ANEXO V Declaração de plantel Proprietário:______________________________ Endereço:__________________________________Bairro:____________________ Município:__________________________________CEP: ___________________ Telefone:______________________Celular:______________ CPF :_______________________RG:_______________
Declaro para os devidos fins que possuo um plantel com as espécies abaixo relacionadas. Origem pescado
do Período aproximado adquiriu exemplar
Nome científico da Nome vulgar que espécie espécie o(s)
da Peso (kg) /medida (cm)
Declaro ainda que as matrizes e reprodutores encontram-se em local separado no empreendimento aquícola de maneira a facilitar a fiscalização. Local:___________- PA,____de _______de 20__ Por serem verdadeiras as declarações acima, firmo o presente.
__________________________________ Assinatura do Responsável