NEXT GENERATION INFORMAL CARE HOMES Housing strategy for the elderly in a welfare state that is breaking down
1
2
“Past years the architecture industry in Holland decreased 50%.� BNA, November 2013
3
4
5
“Up to 30% of construction is rework”
Woudhuysen, J. 2004 6
7
DIGITAL FABRICATION Using digital information to cut, build or transform physical things
8
9
The factory of the future is everywhere
10
11
12
13
14
“As manufacturing goes digital, a great change is now gathering pace.�
The Economist, 2012 15
It will allows things to be made: - Economically in much smaller numbers - More flexible - Much lower input of labour,
The Economist, 2012 16
17
18
19
Karl Marx
20
“design’s great project in the 21st century is the democratization of production.” Alaistar Parvin, Wikihouse 2013
21
22
23
24
25
26
27
more control more freedom more technical knowledge
28
2. Social/political context
29
30
In the next 20 years there will be 2,5 million more people above 65 than now.
5 million
4 million
3 million
2 million
1 million
65 plusser 80 plusser
bron: CBS 2013
1950
1960
1970
1980
1990
2000
2010
2020
2030
2040
2050
2060
31
LESS OF THIS
MORE OF THAT more health care amenities
more ramps & elevators
less primary schools
less high ways
more elderly homes less single family homes
less business parks
more digital learning facilites less imposing stairs
more electrical vehicle parking places
more recreational sport facilities less sport facilities
more elderly clubs
less night clubs
32
In the 2040 the ratio 65+ versus working population is 1:1
50%
40%
30%
20%
10%
bron: CBS 2013
1950
1960
1970
1980
1990
2000
2010
2020
2030
2040
2050
33
34
September 2013 “ de klassieke verzorgingsstaat verandert langzaam maar zeker in een participatiesamenleving, 35
36
executive
5 min
2/6
Nieuwsbrief voor bestuurders | 2 | Donderdag 24 januari 2013 | www.zorgvisie.nl
Uw kennispartner in de bestUUrskamer
beNchmark
Sluiting dreigt voor ruim 800 ouderenzorglocaties De verpleeg- en verzorgingshuiscapaciteit zal de komende jaren met ongeveer 40 procent afnemen. Door de extramuralisering van zzp’s 1 t/m 4 dreigt sluiting voor ruim 800 van de ongeveer 2000 ouderenzorglocaties. Het aantal verpleeg- en verzorgingshuisplaatsen is in de periode 1980 tot 2010 gedaald van 196.000 naar 158.000 plaatsen. In dezelfde periode verdubbelde het aandeel 80-plussers. Was er in 1980 nog 1,6 80-plusser per verpleeg- en verzorgingshuisplaats, in 2010 waren er 4,2 80-plussers voor één plaats, blijkt uit cijfers van het ministerie van VWS. Snelle capaciteitsafname De extramuralisering van de zorgzwaartepakketten 1 t/m 4, die dit jaar is gestart,versnelt deze capaciteitsafname. In de afgelopen drie decennia daalde de ouderenzorgcapaciteit met 20 procent; de komende vijf jaar zal die bij ongewijzigd beleid met nog eens ruim 40 procent afnemen, blijkt uit onderzoek van Berenschot. Voor 800 van de bijna 2000 ver-
pleeg- en verzorgingshuislocaties dreigt sluiting, omdat het scheiden van wonen en zorg in deze locaties financieel niet rendabel is. Ten eerste zijn in veel gevallen de kosten per vierkante meter van de woonruimten van cliënten hoger dan de huur die per vierkante meter aan nieuwe bewoners kan worden gevraagd. Ten tweede is het ruimtegebruik in veel locaties inefficiënt vanwege de grote omvang van gemeenschappelijke ruimten. Verbouwing is meestal geen optie omdat dit leidt tot nog hogere kosten per vierkante meter. De meerkosten die ontstaan komen door het wegvallen van de verblijfscomponenten bij scheiden van wonen en zorg voor rekening van de zorgaanbieder. Ten slotte komen de kosten van leegstand vanaf 2018 geheel voor rekening van de zorgaanbieder door het volledig afbouwen van de nacalculatie (invoering normatieve huisvestingscomponent) in de komende vijf jaar. Afschrijven op boekwaarde Volgens Berenschot-onderzoeker Wine te Meerman kunnen veel verpleeg- en ver-
zorgingshuizen de scheiding van wonen en zorg alleen succesvol doorvoeren wanneer ze rigoureus op de boekwaarde (impairment) van de locaties afschrijven. Het doel daarvan is een nieuw evenwicht te bereiken tussen kosten en (huur)opbrengsten. Wanneer locaties in eigendom zijn van de zorgaanbieder is het de vraag of het eigen vermogen van de zorgaanbieder dusdanige afschrijvingen toelaat zonder dat hij failliet gaat. Als de zorgaanbieder locaties huurt, is het de vraag of de verhuurders bereid zullen zijn tot
huurverlaging. Zeker wanneer zij recent hebben geïnvesteerd in deze locaties. Nieuwbouw Wine te Meerman verwacht vanwege de economische crisis weinig van nieuwbouw. Hij heeft uitgerekend dat er eind 2017 ongeveer 95.000 plaatsen over zullen zijn. Dat is één plek per 7,1 80-plussers. ‘Op korte termijn leidt het beleid tot grote onrust in de ouderenzorg, op de lange termijn dreigt er een tekort aan verpleeghuisplaatsen.’ (bk)
Aantal 80-plussers per V&V-plaats
8,0 7,0 6,0 5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0
1980
1985
1990
1995
2000
2005
2010
2015
2020
37
38
Senior
privacy
close to family
privacy
own house
39
Family
40
Family
41
42
Next generation care homes. Custommade for garden and context Custommade for elderly specific care needs
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
Cinema
64
65
Resysta
66
Mushroom insulation
67
68
Transformation Literatuurwijk Almere
69
Year: 2014
70
Year: 2020
71
72
Year: 2020
73
Grootje
74
75
76
77
78
Year: 2020
79
Frans
80
81
82
83
B01 Alzheimer
B02 Wheelchair
84
Year: 2030
85
Year: 2030
86
Year: 2030
87
Daan
88
89
90
158 Daan ACCOUNTANT
91
Year: 2030
92
Julia
93
94
95
96
Year: 2030
97
98
Year: 2040
99
100
Year: 2040
101
102
103
104
105
106
107
Year: 2014
108
Year: 2020
109
Year: 2030
110
Year: 2040
111
Year: 2040
112
Thank you
113