Da bismo uspješno „balansirali lopticama“ (pravilna prehrana, tjelovježba, tablete za šećernu bolest, inzulin, samokontrola, izbjegavanje hipoglikemije i hiperglikemije), moramo dobro poznavati samu bolest i načine njezina liječenja.
MJESTA PRIMJENE INZULINA
šećerna bolest
LIJEČENJE
Najvažniji lijek koji pridonosi učinkovitosti liječenja je stalna edukacija = ZNANJE.
Hrvatski savez dijabetičkih udruga Ilica 48/II, Zagreb tel/fax 01. 4847 807 diabetes�diabetes.hr www.diabetes.hr www.facebook.com/diabetes.hr
tipa 2 inzulin se uvodi u liječenje kada pravilnom prehranom, tjelovježbom i tabletama ne postižemo ciljeve liječenja. Inzulin ne možemo uzeti na usta kao tabletu, stoga je jedini način liječenja inzulinom potkožna injekcija. Upravo zbog toga velik broj osoba sa šećernom bolesti tipa 2 koje su prije bile liječene tabletama odbijaju uvođenje inzulina u liječenje. Glavni su razlozi protivljenja strah od injekcija i mišljenje da potreba za inzulinom znači dolazak težeg oblika bolesti s težim komplikacijama i posljedicama. Sasvim suprotno, uključivanjem inzulina u liječenje nastoji se spriječiti razvoj komplikacija, a opće stanje bolesnika naglo se popravlja.
Svi oblici šećerne bolesti (tip 1, tip 2 te gestacijska šećerna bolest) imaju zajedničko - povišenu razinu šećera u krvi (glukoze). Osnova je svakog uspješnog liječenja održavanje vrijednosti glukoze u krvi unutar normalnih vrijednosti. Do povišenja razine glukoze u krvi dolazi jer gušterača ne može više: • stvarati i lučiti inzulin u dovoljnim količinama, • inzulin kojeg luči u smanjenoj količini više nije djelotvoran na stanicama tijela koje postaju neosjetljive za vlastiti inzulin (inzulisnka rezistencija) Stoga u liječenju primjenjujemo nekoliko pristupa: • smanjenje potreba organizma za inzulinom (dijeta, tjelovježba i neki lijekovi), • poticanje lučenja inzulina (lijekovi u obliku tableta i sam inzulin). • nadomjestiti potpuni nedostatak inzulinskim injekcijama Za uspješno liječenje šećerne bolesti treba vrlo često uskladiti sve navedene metode liječenja. PRAVILNA PREHRANA iznimno je važan dio liječenja svih oblika šećerne bolesti. Kako naše potrebe za inzulinom ovise o tjelesnoj težini i količini hrane koju pojedemo, pravilnom prehranom smanjujemo potrebe za inzulinom. Bez pravilne prehrane nema uspješnog liječenja, a zajedno s tjelovježbom čini prvi, osnovni temelj terapije. TJELESNA AKTIVNOST je također vrlo važan i učinkovit oblik regulacije glukoze u krvi, a kao i pravilnu prehranu, trebaju je provoditi sve osobe sa šećernom bolešću. Preporuke za vrstu, način i intenzitet tjelovježbe ovist će o svakome pojedincu, o stilu života, zdravstvenom stanju i fizičkoj kondiciji. Tjelesnu aktivnost treba provoditi svakodnevno.
ORALNI ANTIDIJABETICI (tablete za liječenje šećerne bolesti) pojačavaju lučenje ili učinak inzulina. Primjenjuju se u liječenju bolesti tipa 2 kada prehranom ne uspijevamo održati vrijednosti glukoze u krvi unutar normalnih vrijednosti. Vrlo je važno nastaviti s provođenjem pravilne prehrane i tjelovježbe tijekom uzimanja tableta. Neki hormoni koji se luče u crijevima (tzv inkretini) također imaju povoljan utjecaj na regulaciju šećerne bolesti. S jedne strane utječu na povećanje lučenja inzulina iz gušterače, a s druge strane smanjuju apetit. Mogu se primijeniti u obliku tableta ili injekcija ali ne izazivaju hipoglikemije (prenisku razinu glukoze u krvi). INZULIN je najučinovijiti za sniženje razine glukoze u krvi. Inzulin je hormon koji stvara i luči gušterača. Koristi se u liječenju svih oblika šećerne bolesti, najčešće kod tipa 1. U šećerne bolesti
INZULINSKA PUMPA se primjenjuje u onih osoba kod kojih se drugim načinom liječenja nije mogla postići zadovoljavajuća regulacija glukoze u krvi. Inzulinska pumpa je medicinsko pomagalo koje omogućuje kontinuirano snabdijevanje organizma inzulinom u promjenjivim, prilagodljivim i preciznim dozama tijekom 24 sata. Potrebna doza inzulina varira te je nužna redovna samokontrola razine glukoze u krvi i prilagođavanje doza inzulina prije obroka vlastitim potrebama.
VAŽNO: Mijenjajte mjesta primjene inzulina. SAMOKONTROLA GLUKOZE U KRVI nadomjestak je za izgubljenu funkciju gušterače. Nužna je u liječenju svih oblika šećerne bolesti jer liječenje prilagođavamo vrijednostima glukoze u krvi. Mjerači glukoze u krvi koji se koriste postaju sve manji, precizniji i pouzdaniji te olakšavaju liječenje šećerne bolesti. Vođenje dnevnika samokontrole omogućuje uvid u kretanje glikemije u kućnim uvjetima i postupke koje bolesnik poduzima kako bi pravilno regulirao šećernu bolest.