INDICE INTRODUCCION………………………………………………...……. 5 SIDA……………………………………………………………………..…. 6 LA TRANSMISION ………………………………………………..…..7 ANTECEDENTES…………………………………………………... 8 - 9 EL SIDA EN PANAMA…………………………………………... …10 VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN PANAMA……..11 – 14 PREVENCION POR LA TRANSMISION SEXUAL ………….15 PREVENCION POR TRANSMISION SANGUINEA….…….16 PREVENCION POR TRANSMISION MADRE – HIJO ..….17 SIDA EN ADOLESCENTES ……………………………..………….18 SIDA ADOLESCENTES EN PANAMA ….………………………19 RECOMENDACIONES ……………………………………………….20 CONCLUSIONES …………..………………………………………….21
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Introducción La siguiente revista se trata sobre EL SIDA, la cual es una infección prevenible, El virus se transmite a través del sexo y al compartir agujas, jeringas y otro equipo utilizado por quienes usan drogas, Actualmente en Panamá ha sido declarada en el país un problema de estado y de interés nacional.
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Las relaciones sexuales no protegidas constituyen el principal riesgo para contraer la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. En cuanto a la preferencia sexual de las personas registradas como casos de sida.
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Es la enfermedad que se desarrolla como consecuencia de la
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destrucción progresiva del sistema inmunitario (de las defensas del organismo), producida por un virus descubierto en 1983 y denominado Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). La definen alguna de estas afecciones: ciertas infecciones, procesos tumorales, estados de desnutrición severa o una afectación importante de la inmunidad.
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La palabra SIDA proviene de las iníciales de Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, que consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos. El SIDA no es consecuencia de un trastorno hereditario, sino resultado de la exposición a una infección por el VIH, que facilita el
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desarrollo de nuevas infecciones oportunistas, tumores y otros procesos. Este virus permanece latente y destruye un cierto tipo de linfocitos, células encargadas de la defensa del sistema inmunitario del
La Transmisión Las tres vías principales de transmisión son: la parenteral (transfusiones de sangre, intercambio de jeringuillas entre drogadictos, intercambio de agujas intramusculares), la sexual (bien sea homosexual masculina o heterosexual) y la materno-filial (transplacentaria, antes del nacimiento, en el momento del parto o por la lactancia después).
Con menor frecuencia se han descrito casos de transmisión del VIH en el medio sanitario (de pacientes a personal asistencial y viceversa), y en otras circunstancias en donde se puedan poner en contacto, a través de diversos fluidos corporales (sangre, semen u otros), una persona infectada y otra sana; pero la importancia de estos modos de transmisión del virus es escasa desde el punto de vista numérico.
Antecedentes El síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (SIDA) se reconoció por primera vez en 1981 entre hombres homosexuales en los Estados Unidos de América. El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), causante del SIDA, se identificó en 1983. Al parecer, la propagación extensa del SIDA comenzó a fines del decenio de 1970 y comienzos del de 1980 entre hombres y mujeres sexualmente promiscuos en África oriental y central y entre hombres homosexuales y bisexuales en determinadas zonas urbanas de las Américas, Europa occidental, Australia y Nueva Zelandia. En la actualidad el virus se está transmitiendo en todos los países. Se han reconocido dos tipos principales de VIH, el VIH-1 y el VIH-2. El VIH-1 es el tipo predominante en el mundo. El VIH-2 se encuentra principalmente en África occidental, pero se han notificado casos en África oriental, Europa, Asia y América Latina. Existen al menos 10 subtipos genéticamente diferentes de HIV-1, pero por el momento su importancia biológica y epidemiológica es poco clara. Tanto el VIH-1 como el VIH-2 se transmiten de la misma manera. La vía principal es la relación sexual sin protección entre hombre y mujer (heterosexual) o entre hombres (homosexual). No hay casos documentados de transmisión entre mujeres.
SIDA El VIH también se transmite por conducto de la sangre y los productos sanguíneos, de órganos donados y del semen. La transmisión por la sangre ocurre principalmente por la utilización de agujas, jeringas u otros instrumentos insuficientemente esterilizados que atraviesan la piel y por la transfusión de sangre infectada. Por último, una madre infectada puede transmitir el virus al feto o al lactante durante el embarazo, el parto o la lactancia. Esta vía de transmisión se llama de madre a hijo, o vertical. Si bien por las mismas vías, el VIH-2 parece transmitirse menos fácilmente que el VIH-1, y la progresión al SIDA de la infección por el VIH-2 parece ser más lenta que la de la causada por el VIH-1. El SIDA parece ser clínicamente idéntico en ambos casos. El SIDA es la última fase de la infección por el VIH y se caracteriza por una grave debilidad del sistema inmunitario, que se vuelve incapaz de detener las infecciones oportunistas y los cánceres que amenazan la vida. Se prevé que la gran mayoría de las personas infectadas por el VIH desarrollarán, en su momento, el SIDA. Aunque no se ha finalizado ningún estudio a largo plazo de cohortes, el avance de la infección inicial por el VIH al comienzo del SIDA tal vez sea más rápido en los países en desarrollo.
El SIDA en Panamá La infección del VIH/SIDA ha sido decisión mundial", donde se declarada en el país un problema ha hecho patente la necesidad de estado y de interés nacional (ley de
convertir
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Nº 3 del 5 de enero 2000). Durante movimiento mundial contra la los últimos años y tal como señala epidemia, los ejemplos que en el Informe sobre la epidemia el ámbito local y nacional han mundial VIH/SIDA de ONUSIDA "la arrojado nuevos resultados en lucha contra el SIDA: es una nueva algunos países.
El impacto de la infección
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Para asegurar la amplia participación de todos los sectores de la sociedad
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civil en la respuesta a la epidemia, el Ministerio de Salud creará comisiones intra e interinstitucionales, así como intersectoriales que servirán de apoyo y asesoría en la política estatal referente al tema y el Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA será responsable de dictar las normas técnicas en todo el territorio nacional para la investigación, prevención, detección, vigilancia, epidemiológica, atención integral, educación y promoción de la salud relacionada con el tema y para su elaboración contará con la participación de
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todos los actores sociales dentro y fuera del sector.
Vigilancia Epidemiológica de las ITS, VIH y SIDA en Panamá Se estima que en el
0.8%. Las poblaciones
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con una prevalencia de
República de Panamá
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2.0%
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Vigilancia Epidemiológica de las ITS, VIH y SIDA en Panamá Las defunciones producidas por sida han descendido, al igual que la tasa de mortalidad específica por 100,000 habitantes por sida. Esta tasa descendió de 17.4 en el año 1999 (490 muertes) a 13.4 en el año 2010 (471 muertes). Esta disminución está posiblemente asociada a la administración de la terapia antirretroviral, y a las medidas de prevención y control implementadas. Según el Instituto Conmemorativo Gorgas de Estudios de la Salud, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) predominante en circulación en Panamá es VIH-1 sub tipo B. El subtipo B fue el más común en el 97% de los 113 sujetos estudiados. Hay formas recombinantes BF y BD, o sea subtipo B con subtipo F, y subtipo B con D. El subtipo BF es el más común en
De septiembre de 1984 a diciembre de 2010, se han registrado en el país un total de 11,596 casos de sida, de los cuales 405 son pediátricos (menores de 15 años de edad) y 7,829 defunciones; esta información puede ser superior debido al sub-registro propio de todo sistema de vigilancia epidemiológica. El 69.8% del total de los casos de síndrome de inmunodeficiencia adquirida se presenta en personas con edades de 25 a 49 años. Tres de cada cuatro casos de sida corresponden a hombres (75.0%).
Las tasas específicas por 100,000 en mujeres se han elevado de 2.4 en el año 1993, a 11.6 en el año 2010, lo que parecería indicar que la infección por el VIH está aumentando en este sexo. Sin embargo, es necesario considerar
que existe una búsqueda intensificada en las mujeres
embarazadas. Las tasas de incidencia de sida por 100,000 habitantes para el año 2010 correspondientes a las regiones de salud son: Metropolitana (46.8), Colón (42.9), Kuna Yala (29.4), San Miguelito (28.8), Panamá Oeste (23.5), Panamá Este (21.7), Bocas del Toro (20.7), Ngäbe Bugle (11.6), Herrera (8.9), Los Santos (7.7), Coclé (7.7), Chiriquí (6.6), Veraguas (4.0) y Darién (0.0). La tasa nacional es de 23.7 y la tasa de incidencia acumulada de la República de Panamá desde 1984 hasta diciembre de 2010 es de 426.10 por 100,000. La epidemia está concentrada en los grandes conglomerados urbanos.
Las relaciones sexuales no protegidas constituyen el principal riesgo para contraer la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. En cuanto a la preferencia sexual de las personas registradas como casos de sida, se asumieron como heterosexuales el 50.8% y los hombres que tienen sexo con hombres, incluyendo hombres con relaciones bisexuales, el 16.2%. El restante 33.0% no respondieron y/o están en proceso de investigación.
El Programa Nacional de ITS/VIH/SIDA (PNIVS) es el encargado de propiciar y promover en forma coordinada con todos los sectores de la sociedad, estilos de vida saludable que contribuyan a la disminución del riesgo y vulnerabilidad a las infecciones de transmisión sexual y VIH aplicando con eficiencia, eficacia, equidad, solidaridad, calidad y calidez, las medidas preventivas y de atención integral científicamente comprobadas, y otras acciones tendientes a crear un ambiente social favorable para la población general y para las personas infectadas y sus familiares, sin discriminación y estigmatización.
Prevención de la transmisión sexual Esta prevención representa la piedra angular de la lucha contra la difusión del VIH, ya que más del 80% de las personas que entran en contacto con este virus y se infectan es a través de las relaciones sexuales. Al ser ésta la principal vía de transmisión, la prevención y control de este tipo de transmisión, a la larga influirá para la disminución del resto de las formas de transmisión, ya que se infectarán menos mujeres y por lo tanto menos recién nacidos estarán en riego de nacer infectados. La principal y mejor forma de prevenir la infección, si se tiene vida sexual activa, es practicar la fidelidad mutua y permanente. Si no se práctica la fidelidad de pareja, y hasta lograr modificar los hábitos y conductas sexuales, se debe utilizar el condón en toda relación sexual.
Prevención de la transmisión sanguínea En la actualidad, la transmisión del VIH a través de las transfusiones de sangre o de algunos de sus componentes es bajo, pero no puede considerarse nulo, ya que existe un periodo de "ventana" donde el individuo a pesar de estar positivo, se necesitan de 2 a 3 semanas posteriores a la infección para detectar los anticuerpos del VIH en la sangre. Para la prevención de la transmisión, las personas que se inyectan drogar por la vena, no deben compartir jamás las jeringuillas ni las agujas. Sin embargo, y dado el riesgo de transmisión de VIH, que igualmente existe en los consumidores de drogas fumadas o inhaladas, producto de los estados alterados de conciencia que se dan bajo los efectos de estas drogas y llevan comportamientos sexuales riesgosos; es importante y necesario como medida efectiva, buscar ayuda para prevenir el uso de drogas. Otra medida de prevención, es el uso de agujas estériles en procedimientos de acupuntura, tatuajes o abertura de orificios.
Prevención de la transmisión madre - hijo
Cualquiera mujer que crea que puede estar infectada debería consultar a su médico antes de concebir un hijo. Si el embarazo ya está iniciado, tan pronto como sea posible la mujer debe acudir a su médico y solicitar que se le realice la prueba de VIH previa consejería: ya que actualmente en el país existen programas preventivos efectivos que permiten reducir de una manera significativa el riesgo de transmisión de una madre infectada a su hijo. Si ya sabemos cómo se transmite el VIH y como se previene; es muy sencillo reconocer cómo no se transmite. El VIH no se transmite por la picadura de insectos, por compartir alimentos, utensilios de cocina, baños, servicios sanitarios o sillas, por el apretón de manos, abrazos, por contacto social casual en piscinas, cine, gimnasio, lugares de trabajo, escuelas, a través de la tos o
La adolescencia aumenta la vulnerabilidad al VIH/SIDA En la adolescencia, se tiene un patrón de comportamiento impredecible, falta el discernimiento que viene con la edad, por lo común no pueden apreciar las consecuencias adversas de sus actos. Para los jóvenes, los riesgos de presentar el VIH/SIDA puede ser difícil de comprender. Como el VIH/SIDA tiene un largo periodo de incubación, el comportamiento arriesgado no tiene inmediatamente consecuencias manifiestas. Al mismo tiempo, para una persona joven los costos sociales de prevenir la infección por VIH/SIDA, inclusive la pérdida de la relación, la pérdida de confianza y la perdida de aceptación por parte de los compañeros puede ser un precio demasiado alto que pagar para la mayoría de los adolescentes. Además, muchos jóvenes no están enterados de que se entiende por comportamiento sexual arriesgado. Aún si reconocen el riesgo de contraer el VIH/SIDA, muchos creen que ellos mismos son invulnerables. Muchos adolescentes experimentan con tipos de conductas arriesgados, sin darse cuenta de las posibles consecuencias adversas. Estos hallazgos ponen de manifiesto el sentido distorsionado de invulnerabilidad al VIH/SIDA de muchos jóvenes. Esta manera de sentir lleva a que muchas personas jóvenes ignoren el riesgo de infección y por lo tanto a que no tomen precauciones.
De acuerdo con el presidente de la Fundación Pro Bienestar y Dignidad de las personas afectadas por el VIH/sida (Probidsida), Orlando Quintero, desde 1984 hasta 2013 se han detectado 13,709 personas con esta enfermedad. De estos 1,374 han sido jóvenes entre los 15 a 24 años, En Panamá.
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1.
prevenir las enfermedades de transmisión sexual, para que las
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personas estén informadas. 2.
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estas enfermedades. 3.
4.
contagiada buscar la manera de ponerse en tratamiento.
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I O N E S
A las personas que no están seguras de estar contagiadas, es recomendable que se hagan un chequeo médico y si resulta
5.
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Que tanto hombres como mujeres utilicen los medios de prevención a la hora de tener relaciones sexuales.
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Fomentar el dialogo entre padres e hijos para que ambos tengan plena confianza y hablen sobre las dudas o inquietudes acerca de
O M
Impulsar la creación de campañas de enseñanza sobre cómo
A las personas contagiadas y con problemas psicológicos que busquen ayuda de un psicólogo, para poder enfrentar su problema.
6.
Que las personas tengan siempre presente el riesgo que corren al tener sexo libre y acaten todas las recomendaciones y utilicen los medios de prevención a la hora de tener relaciones.
Conclusiones El VIH/ SIDA en Panamá es una de las enfermedades con una alta tasa de incremento por lo que las autoridades pertinentes deben reforzar los programas tanto de prevención como de tratamientos, ya que a pesar del buen servicio que se brinda actualmente con las clínicas de VIH, el panameño también debe ser bien informado acerca de esta enfermedad, para lograr así la mayor concientización de la población. En el país hay 33 mil personas que viven con VIH, número que coloca a Panamá en la lista de cinco países con mayor cantidad de infección en el continente americano.
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n
http://www.quierosaber.org/ets/vih-sida.html
https://www.plannedparenthood.org/esp/temas-desalud/enfermedades-de-transmision-sexual/vih-sida
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http://www.prensa.com/sociedad/Alarma-aumentoSida_0_4219078251.html
http://sida-panama.blogspot.com/
http://www.unaids.org/es/regionscountries/countries/ panamá
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