MANEJO DE LAS ENFERMEDADES VIRALES DE LOS CACHORROS
MVZ ESP. Froylรกn Soberanes F.
ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS
GASTROENTERITIS VIRAL PARVOVIRUS CORONAVIRUS HEPATITIS VIRAL MOQUILLO CANINO HERPESVIRUS
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS: ETIOLOGÍA Parvovirus: CPV-1 “ minute de perros” ( 1972), asociado a enfermedad 1992: neumonía, miocarditis , enteritis, resorción fetal y muerte fetal Parvovirus: CPV-2, CPV-2 ( 1978), reemplazado por CPV2a y CPV2b, entre 1979-1984 , afecta a la familia canidae, las nuevas cepas virales pueden afectar en condiciones naturales y experimentales a los gatos. CPV2: estable y resistente al medio ambiente y resistente a la mayoría de desinfectantes HIPOCLORITO DE SODIO
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS Exposición oronasal heces
Replicación viral tejido linfoide
Viremia
Criptas intestinales
virus en heces 3-4 día de exposición PI: 4-6 días
Eliminación: 10-12 días
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS: A) GASTROENTERITIS Inaparente- aguda fatal Severidad: edad, estrés, raza, estado inmune Severa: Menores de 12 semanas Vómito, diarrea amarillo gris a sanguinolenta, depresión, anorexia, puede haber fiebre y leucopenia Muerte: Sepsis y CID
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS B) MIOCARDITIS Infección in útero o cachorros menores de 8 semanas Encontrados muertos o mueren en 24 horas Diarrea aguda y muerte sin signos cardiacos Diarrea y se recuperan, con muerte entre 6 sem y 6 meses después por FCC Madres aisladas no vacunadas
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS: DIAGNÓSTICO Clínico: HC , E F, Hemograma Hemoaglutinación e Inhibición de Hemoaglutinación ELISA fecal Microscopio electrónico PCR ELISA sérica
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS PARVOVIRUS: Sintomático y de sostén Terapia de fluidos Antieméticos y antiácidos Antibióticos Suero hiperinmune 8-10 ml/kg IV Factor estimulante de colonias de granulócitos 5 micr/kg SC/día….. Neutrófilos >1500/micrL Suero antiendotóxinas
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS CORONAVIRUS CANINO RNA coronaviridae Aislado brotes GTE Inactivado por mayoría desinfectantes Neonatos más afectados Virus en heces 2 ó más semanas
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS CORONAVIRUS CANINO Difícil dx otros virus GTE Vómito, diarrea anaranjada, anorexia, depresión, fiebre no constante, no leucopenia Mayoría recupera 8-10 días Agrava los casos de parvovirus DX difícil en práctica TX: Sintomático
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HEPATITIS VIRAL CANINA Adenovirus tipo1 DNA: perros y zorros Moderadamente resistente: días- meses Cuaternarios de amonio Daño celular por replicación viral, daño endotelios : Hemorragias Virus en heces y orina
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HEPATITIS VIRAL CANINA PI: 4-7 días Fiebre bifásica, depresión, letargia, renuencia a moverse, dolor abdominal, anorexia, mucosas pálidas, Tonsilitis, faringitis, linfadenopatía cervical No complicada: recuperan 3-5 días Opacidad corneal Hemorragias, hepatomegalia, ascitis, CID
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HEPATITIS VIRAL CANINA DX: Moderada-severa leucopenia, neutropenia, linfopenia, trombocitopenia ALT aumentada Suero pareado, Cuerpos inclusión intranuclear células hepáticas TX: Terapia de soporte
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HERPESVIRUS Desarrollo optimo a 34-35ºC Inactivado por desinfectantes comunes y Tº 40ºC Presencia estado de latencia Contagio: canal de parto, secreción oronasal Factores que aumentan susceptibilidad del neonato: * Pobre termorregulación * Baja temperatura corporal * Sistema inmune: incompleto 10 días
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HERPESVIRUS Asintomático: contagio después de 1-2 semanas edad Fatal: neonatos sin inmunidad PI: 3-10 días Anorexia, disnea, dolor abdominal, debilidad, depresión, heces amarillas-verdes blandas, petequias en mucosas, secreción nasal, hipotermia, trombocitopenia y muerte en 24-72 hras
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HERPESVIRUS Perras Gestantes: ½ gestación aborto, nacimientos débiles Perras que pierden cachorros, siguiente parto es normal Cachorros infectados al parto, nacen normales, mueren en días Patología: Petequias, equimosis, necrosis focal en riñón, pulmones, hígado, cerebro, intestino
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS HERPESVIRUS TX. Drogas antivirales: no éxito En brote 1-2 ml de suero inmune de perras afectadas Vacuna: Eurican herpes 205 (Merial), en celo o al principio de preñez. Mantener Tº 85º F y 60% de humedad
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO Morbillivirus (paramixoviridae) RNA Lábil: desinfectantes, detergentes, calor, solventes, resequedad Contagio: aerosol, secreciones corporales 2-3 meses 25-75% infección subclínica- elimina virus Virulencia de cepas Mayor riesgo: 3-6 meses de edad Raza: Samoyedo, Alaska, Huskies siberiano, Weimaraner MVZ ESP. Froylán Soberanes F.
ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO Signos variables: cepa, edad, inmunidad, raza, etc 50-70% infecciones subclínicas Enfermedad sistémica: Fiebre, depresión, anorexia parcial o total: “Que va y viene” Diarrea, vómito, deshidratación Tos con flemas, estornudo, secreción nasal mucopurulenta Conjuntivitis, secreción ocular MVZ ESP. Froylán Soberanes F.
ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO Moquillo agudo: Mioclonos, masticación, ataxia, incoordinación, hiperestesia, vocalización. Inicio retardado: semanas a meses Encefalitis de los perros viejos: debilidad MP, nistagmus, cabeza caída, parálisis facial, ceguera
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO: DIAGNÓSTICO Historia y signos clínicos Hemograma: linfopenia Falta de respuesta a antibióticos IMF: detecta Ag Serología: detecta Ac Ex oftalmológico
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS MOQUILLO CANINO Antibióticos T. Fluidos Soporte nutricional AINES Sintomático
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS GATROENTERITIS “Chincola”, 3 meses, raza Pug, hembra HC: Vómito , diarrea, depresión, anorexia, acostumbra morder todo, tiene todas sus vacunas, pero no lo han desparasitado, come proplan , ayer lo atendió un MVZ, sin evolución favorable EF: Deshidratación 7%, dolor abdominal, T rectal 38.8,
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS ¿Qué le digo al cliente que ocasiona el problema de su mascota? ¿Será un problema de cuerpo extraño?, ¿le tomo radiografías? ¿Cómo no está desparasitado, será una gastroenteritis parasitaria? ¿Será un problema bacteriano? ¿Será un problema viral? ¿cuál virus ? ¿por qué se enfermo si está vacunado? ¿Qué pruebas le mando? ¿Qué pronóstico le doy? ¿Qué TX le doy? ¿Por qué no mejoró ayer? ¿¿¿¿¿¿????????????? MVZ ESP. Froylán Soberanes F.
ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS
Información
Conocimiento
Médico
LÓGICA
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METODO
Laboratorio
ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS CUERPO EXTRAÑO: ¿por qué no? PARASITOSIS: ¿por qué no? GTE Bacteriana: ¿por qué no? GTE VIRAL: ¿por qué sí?
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS
¿parásitos, bacterias, virus, cuerpo extraño, desorden alimenticio?
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS
“FIDO” 2 meses, no vacunado ni desparasitado, come pedigree, hace 3 o 4 días murieron 2 hermanos, no saben de que ,duraron 1 semana enfermos. No come desde hace 2 días, esta triste, defeca flojo, a veces vomita
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS “PONCHO” 11/2 mes, desde ayer lo tienen, mercado de sonora, desparasitado, no vacunas Come: croquetas remojadas, hoy vomito la croquetas y defeca diarrea pastosa 4 veces, sin sangre, no quiere comer,
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ENFERMEDADES VIRALES DE CACHORROS ¿Qué laboratorio es mejor? ¿Qué Calendario de vacunación es mejor”
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Manejo Integral del Paciente Gastroentérico MVZ. Froylán Soberanes Fragoso Especialista en Medicina y Cirugía de Perros y gatos FMVZ-UNAM
ALTERACIONES DEL PACIENTE GASTROENTERICO •Líquidos y electrolitos •Acido-base •Hipoglucemia •Hipoproteinemia •Hipotermia
Guía del Tratamiento •Retirar la causa •Corregir deshidratación •Promover la reparación de mucosa GTI •Prevenir y manejar complicaciones
Terapia de Fluidos •¿Qué vía de administración? •¿Qué cantidad? •¿A qué tasa? •¿Qué tipo de fluido?
Terapia de Fluidos •¿Qué vía de administración? Oral
Endovenosa
Subcutánea
Intraósea
Terapia de Fluidos ¿Qué cantidad? •T. Rehidratación: P.V. Kg X % DeshidrataciónX10 •T. Mantenimiento: 4060ml/kg/día •T. P. Patológicas
TOTAL
Terapia de Fluidos
•¿A qué tasa?
•Choque: 80-90ml/kg Perro 40-60ml/kg Gato Deshidratación severa: 25% (2hrs) 75% (22hrs) Deshidratación lig-mod: 24hrs o más
Terapia de Fluidos ÂżQuĂŠ tipo de fluido? Reemplazo Mantenimiento
Terapia de Fluidos ¿Qué tipo de fluido?
A los 30 minutos de la infusión de la solución Ringer, sólo permanece en el espacio vascular el 25% de la solución Capilar vascular
Eso a mí no me sirve
Espacio Intersticial
TERAPIA DE FLUIDOS
¿Qué tipo de fluido?
Terapia de Antibióticos •Sangre en heces •Fiebre
Recuerden la flora bacteriana normal
•Leucopenia o leucocitosis
Galley H F et al:“Effect of ciprofloxacin on the accumulation of interleukin-6, interleukin-8, nitric oxide from a human endothelial cell model of sepsis” Crit Care Med 27: 764-770 1999. 1999
Antiácidos
•Inhibidores de H2
•Inhibidores de bomba de protones
Antieméticos
•Centro del vómito •Receptores periféricos •CRTZ •Vestíbulo •Corteza cerebral
Antidiarréicos •Osmótica •Secretora •Permeabilidad •Motilidad
Manejo de Hipoproteinemia
PLASMA
ALIMENTACIĂ“N
MANEJO NUTRICIONAL
NADA POR VÌA ORAL
SI EL INTESTINO SIRVE...ÚSELO
Cachorros: Pocas reservas de glucógeno Mantienen su calor con sus reservas No soportan muchos días sin comer
MANEJO NUTRICIONAL
NUTRICIÓN PARENTERAL TOTAL
NUTRICIÓN ENTERAL
Atrofia enterocitos
Trófico enterocitos
Riesgo de sepsis
Secreción IgA
Costo
Menor mortalidad
MANEJO NUTRICIONAL Aumenta función Barrera intestinal Mitogénesis de linfocitos Mejora sistema inmunitario Fuente de óxido nítrico Intestino: 90% Xantin Oxidasa
EVITAR TRASLOCACIÓN BACTERIANA/SEPSIS T. de Fluidos agresiva Antibióticos Microalimentación Antioxidantes Dopamina: 5micrg/kg/min
Agua y electrolitos Glucosa, aas, péptidos 0.25ml/kg/hra
MANEJO DE HIPOGLUCEMIA
Dextrosa IV al 10% o menos Dextrosa 50% vena central Dosis: 5ml/kg sol 10% 1ml/kg sol 50% TIC 2.5%-10%
Manejo de la Hipotermia
MVZ FROYLÁN SOBERANES FRAGOSO Especialista en Medicina y Cirugía de Perros y Gatos Hospital Veterinario FMVZ-UNAM Tel: 51-48-19-65 E-mail:froysob@hotmail.com