PATOLOGIA DE LA INFLAMACION QF JOSE F. ROCHA CARAPIA
Que es la inflamacion? INCHAZON FLEMON
EDEMA??
INFLAMACION: CONCEPTO Es
la reacción local protectora de los tejidos vivos vascularizados a una agresión o agente agresor, con el objetivo de eliminarlo o limitar el daño.
PROPOSITO U OBJETIVO La
inflamación sirve para destruir, diluir o denudar al agente agresor y pone en acción mecanismos que tratan de curar y reconstruir el tejido dañado por tanto la inflamación es una respuesta protectora.
Causas de la inflamación Infecciones Trauma:
físico, químico, térmico, sónico, radiación…
CARACTERISTICAS Una
característica única del proceso inflamatorio es la reacción de los vasos sanguíneos que da lugar a acumulación de liquido y leucocitos en los tejidos extravasculares y esta estrechamente relacionada con el proceso de reparación tisular.
Signos cardinales de la Calor inflamación Rubor tumor dolor
Perdida
función
de la
Barreras defensivas PIEL SISTEMA
RETICULO ENDOTELIAL VASOS SANGUINEOS SISTEMA INMUNOLOGICO
ESTIMULOS DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA 1.
Las infecciones: bacterias, virus, hongos.. 2. Traumatismos: contusos y penetrantes, físicos o químicos 3. Necrosis tisular: infarto, 4. Cuerpos extraños: astilla 5. Reacciones inmunitarias
ETAPAS DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA 1.
Reconocimiento del agente lesivo 2. reclutamiento de leucocitos 3. eliminación del agente 4. control de la respuesta 5. resolución (reparación)
TIPOS DE INFLAMACION 1.
INFLAMACION AGUDA 2. INFLAMACION CRONICA
INFLAMACION AGUDA De
comienzo rápido (segundos o minutos) duración corta de min a horas a pocos días y sus características son la exudación de liquido y proteínas plasmáticas (edema) y la migración de leucocitos neutrófilos en su mayoría.
I. INFLAMACION AGUDA componentes principales 1.
CAMBIOS VASCULARES 2. CAMBIOS CELULARES 3.CAMBIOS HUMORALES
CAMBIOS VASCULARES Aumento
del calibre Aumento en la permeabilidad capilar
CAMBIOS CELULARES
Reclutamiento y activación PMN 2. 1. marginación 2. adherencia 3.emigracion (estimulo quimotaxico) 4. fagocitosis y degradación celular 5. liberación de productos leucocitarios 1.
QUIMIOTAXIS Y DIAPEDESIS Quimiotaxis:
atracción de leucocitos debido a un gradiente químico. Diapédesis: paso de leucocitos a través del capilar al intersticio
FAGOCITOSIS FASES: 1.
Reconocimiento y contacto 2. englobamiento 3. destruccion o degradacion
SISTEMA RETICULOENDOTELIAL
LEUCOCITOS: PMN GRANULOCITOS 1.
Neutrófilos : 63% del total y los mas activos 2. basófilos: presentes en la respuesta alérgica 3. eosinófilos: parásitos
AGRANULOCITOS: LINFOCITOS LINFOCITOS: A)
LINFOCITOS T B) LINFOCITOS B C) MACROFAGOS
CAMBIOS HUMORALES
1.Aminas
vaso activas: histamina y serotonina 2. Proteasas plasmática 3.Sistema de cininas (bradicinina y calicreina) 4.Sistema del complemento (C3,C5 5. sistema fibrinolitico 6. metabolitos del acido araquidonico: COX. citoquinas. Factor de necrosis tumor.
ROL DE MEDIADORES QUÍMICOS EN LA INFLAMACIÓN Vasodilatación
Prostaglandinas Óxido nítrico Histamina
Permeabilidad vascular incrementada
Histamina y serotonina C3a y C5a Bradicinina Leucotrienos C4, D4, E4 PAF Sustancia P
Reclutamiento y activación de leucocitos
TNF, IL-1 Quemoquinas C3a, C5a Leucotrieno B4 Productos bacterianos
Fiebre
IL-1, TNF Prostaglandinas
Dolor
Prostaglandinas Bradicinina Neuropéptidos
Daño tisular
Enzimas lisosomales de leucocitos Especies reactivas de oxígeno Óxido Nítrico
Relaci贸n celular humoral
EXUDADO Y TRASUDADO Exudado:
Es el escape de liquido, proteinas, y celulas sanguineas desde los vasos al intersticio y cavidades De alta densidad por encima de 1.020
Trasudado:
Liquido bajo en proteinas, densidad menor a 1.012, plasma infiltrado por desequilibrio hidrostatico y sin aumento de la permeabilidad capilar.
EDEMA ď‚› Es
un exceso de liquido en el intersticio o en las cavidades serosas,
EL PUS: inflamación purulenta Es
un exudado inflamatorio, rico en leucocitos, restos de células muertas y bacterias.
INFLAMACIÓN SEROSA De
características mas cercanas al trasudado y lesiones leves por ejemplo en quemaduras o fricción.
INFLAMACION FIBRINOSA Le
caracteriza la exudación con abundante proteína y fibrinógeno que generan bandas y adhieren las serosas de tejidos muy vascular izados : pleuritis, pericarditis, etc.
EVALUACION