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Vitrificación ovárica, una alternativa para preservar la fertilidad
Los problemas de fertilidad pueden ser solucionados si se acude a un especialista para conocer el tipo de tratamiento o método adecuado. Los aspectos que determinan que una pareja tiene problemas de fertilidad de acuerdo al doctor Pablo Valencia, ginecólogo, especialista en técnicas de reproducción asistida y director médico de la Clínica de Reproducción Humana, son:
• Si en la pareja son menores de 35 años, no usan métodos anticonceptivos y llevan un año intentando lograr un embarazo.
• Si tienen 35 años o más, no utilizan métodos de contracepción; en ellos, no se espera un año, sino seis meses para establecer que tienen un problema de fertilidad.
En la actualidad, mujeres y hombres han cambiado su estilo de vida, lo cual ha generado factores que inciden en los problemas de fertilidad como la postergación de la maternidad, de acuerdo al doctor Pablo Valencia, “la edad es el peor enemigo de la fertilidad femenina, porque deteriora la calidad de los óvulos”. Además, se puede mencionar también a las enfermedades de transmisión sexual, porque obstruyen las trompas debido a infecciones que se adquieren en el tracto vaginal, que ascienden y alteran las funciones de las trompas. Otro factor que incide en la fertilidad es cuando una mujer al pasar los 30 años, presenta pólipos o miomas que impiden la implantación del embrión. Sin embargo, la causa más común de infertilidad en la mujer es la falla en la ovulación, así como, el sobrepeso o la obesidad.
Importancia de la preservación ovárica
Se ha comprobado fisiológicamente que, desde los 32 años en adelante empieza a disminuir la calidad de los óvulos de las mujeres, y esto es más marcado a partir de los 35 años. Las mujeres nacen con un número finito o limitado de óvulos que, no vuelven a regenerarse, por el contrario, se van consumiendo y acabando mes con mes, año con año. En una mujer a partir de los 40 años los óvulos son de baja calidad y los riesgos de problemas cromosómicos como Síndrome de Down y aborto aumentan.
De ahí que la conservación de la fertilidad por medio de la vitrificación ovárica (congelación de óvulos) tiene gran importancia, y en el Ecuador se “introdujo desde el 2009, se trajo la técnica del Japón y desde ese año se cuenta con un banco de óvulos privado; y desde el año 2010 existen nacidos vivos con el uso de óvulos congelados, es una técnica muy segura”, explica el doctor Valencia.
Vitrificación ovárica ¿cómo es el proceso?
La preservación de la fertilidad consiste en vitrificar óvulos a edad temprana. La indicación para este procedimiento está dada para mujeres en edad reproductiva que desean postergar su maternidad o que, han sido diagnosticadas con algún tipo de cáncer de mama, de endometrio y, antes de someterse a la quimioterapia o radioterapia que provocará infertilidad, desean congelar sus óvulos sanos, para usarlos después y así preservar la fertilidad.
De acuerdo al especialista, “la mujer puede preservar la fertilidad mediante la conservación de sus óvulos, a una edad temprana cuando todavía los óvulos son de buena calidad, se los puede vitrificar desde los 32 años y usarlos a los 45. Entonces es una excelente alternativa para las mujeres que no están pensando todavía ser madres y postergan la maternidad a mediano o largo plazo; de esa forma pueden usar óvulos de mejor calidad cuando lo decidan”.
Para la congelación de los óvulos se realiza “una historia clínica a las pacientes y se efectúan exámenes especializados para determinar su reserva ovárica, para ver con qué cantidad de óvulos cuentan; posterior a esto, la mujer debe colocarse unas inyecciones por diez días, para que los ovarios produzcan la mayor cantidad de óvulos posibles y poder extraerlos mediante una sedación, una cirugía sencilla que dura diez minutos. Si los óvulos que se obtienen ese día son de buena calidad, se realiza la congelación o vitrificación.
Embarazo con óvulos vitrificados
La posibilidad de éxito del embarazo con la preservación de los óvulos dependerá de la edad en que la mujer los congeló, si lo hizo a los 30 años, la probabilidad de embarazo cuando quiera usarlos es de un 60 %; si una mujer los congela a los 35 años es de un 45 % a 50 %; pero, si congela a los 40 años la probabilidad de embarazo es de un 20 % a 30 %.
Recuerde…
La vitrificación es un procedimiento que se utiliza a nivel mundial desde el año 2006, posibilita que la sobrevida del óvulo sobrepase el 90 % y no existe fecha de expiración con la vitrificación.
• Valencia, P. (2022). Entrevista sobre preservación de la fertilidad. Edifarm.
