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&
FORMAÇÃO
CIÊNCIA
CADERNO DA REVISTA DA ORDEM DOS MÉDICOS DENTISTAS Sumário
Editorial
27 - Distração osteogénica – caso clínico
Somos Médicos Dentistas ou Técnicos de Saúde Oral?
32 - Calendário de Eventos Científicos
Hoje em dia, há uma oferta abundante de formações/cursos de excelente qualidade quer em instituições públicas, quer privadas, incluindo algumas ministradas individualmente por colegas nas suas clínicas. Observo com agrado que a procura é grande, o que demonstra que há bastantes Médicos
Composição do Conselho Científico
Dentistas (MD) a acreditar que é importante aumentar o seu conhecimento teórico e prático. Ainda
Ricardo Faria e Almeida (Presidente) Cassiano Scapini Cristina Trigo Cabral Francisco Fernandes do Vale João Desport João Paulo Tondela J. João Mendes Luís Pedro Ferreira Paulo Durão Maurício Paulo Miller Pedro Ferreira Trancoso Pedro Pires Pedro Sousa Gomes Sandra Gavinha Sofia Arantes e Oliveira Susana Noronha
mal pensado! Claro que, se não se conseguir ficar a saber de forma inequívoca qual o passo-a-passo
bem! A minha parca experiência como docente, permite-me observar que os alunos-MD vêm à procura de uma espécie de receita para a aplicarem na segunda-feira seguinte. Não se pode considerar das técnicas ministradas, pode-se dar por perdido o tempo, a energia e os gastos económicos despendidos. Sem dúvida. Então qual é o problema? O problema é que se for só isso que o aluno vai usar na tal segunda-feira, vai actuar muito mais como Técnico de Saúde Oral (TSO) do que como MD. Imprime a receita numa folha A4, senta o paciente na cadeira e segue o passo-a-passo como se estivesse a usar uma Bimby. Se tiver habilidade manual e inteligência q.b. pode até conseguir executar a tarefa. Mas será que, apenas com isso, está a praticar Medicina Dentária? Será que um MD se deve contentar em ser apenas um bom técnico? No meu entender, sem dúvida que não. O que de mais nobre tem a nossa profissão está a ser relegado ao esquecimento. O conhecimento teórico, por maior e melhor que seja, assim como o recurso à mais evoluída aparelhagem tecnológica não podem, nem devem, para já, substituir a riqueza de informação decorrente do diálogo atento com o paciente. Os pacientes sentem e pensam. Têm individualidade. Têm expectativas. Têm preferências. Têm um contexto de vida pessoal específico, com experiências anteriores boas e menos boas, que o tornam único. O MD deverá “sentir” o doente mal ele entra no gabinete, ou às vezes até antes, sendo este aspecto crucial para optimizar a qualidade da sua actuação. O conhecimento dos antecedentes pessoais, a identificação do perfil psicológico, social, cultural e económico, a interrogação do motivo de consulta (essa pergunta tantas vezes esquecida...), o exame físico e radiológico, o diagnóstico e o plano de tratamento devem preceder a execução do tratamento propriamente dito. O desprezo pelo investimento na vertente humana na relação do MD com o paciente é uma escolha que pode condicionar seriamente a qualidade do acto médico. Restaurar um carro não é parecido sequer com restaurar uma boca de uma pessoa, com todo o respeito pelos mecânicos de automóveis. Teoricamente até poderá haver indicação para determinado tratamento, mas o perfil do paciente pode não ser compatível com a opção imaginada ou escolhida pelo MD. Por exemplo, a proposta de um tratamento demasiado sofisticado ou demorado está contra-indicada num paciente instável psicologicamente ou com demasiada idade. Outro exemplo: há pacientes que se escondem por trás de uma cortina de arrogância e agressividade quando o que realmente têm é insegurança devido a vivências anteriores. O MD consegue identificar e sabe como lidar com estas situações antes ou durante o tratamento, conversando com o paciente, assim conseguindo que ele se sinta compreendido e acarinhado. O TSO, pelo contrário, como está focado unicamente em por em prática tudo o que aprendeu nos inúmeros cursos teórico-práticos que fez, avança para o tratamento que imaginou como ideal (para quem?) como um Bulldozer sobre o monte de terra. Só que os pacientes não são montes de terra. E Medicina Dentária não é assentar tijolos nem costurar uma cortina. João Desport Médico Dentista (FMDUP) Médico Clínico Geral (FMUP)
