Franqueo concertado nº 50/214
A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Enfermedades
parasitarias
PUBLICACIÓN
BIMESTRAL
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AÑO
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Nº
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MARZO/ABRIL
2019
Franqueo concertado nº 50/214
sumario
A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Enfermedades
parasitarias
ATEUVES I PUBLICACIÓN BIMESTRAL I MARZO/ABRIL 2019 I Nº 79 ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
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PUBLICACIÓN
BIMESTRAL
I
AÑO
14
I
Nº
79
I
MARZO/ABRIL
2019
EN PORTADA FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES ■■ Protozoos que afectan a la especie canina ■■ Realización de un frotis sanguíneo
ALIMENTACIÓN
■■ Importancia de informar al cliente sobre la prevención
La importancia de la dieta en el manejo de la urolitiasis felina
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Enfermedades
parasitarias
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Dermatofitosis: una visión práctica
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SECCIONES Tu opinión Servicio de cuidado de animales
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Entrevista “Prevendog es el nuevo collar de deltametrina de Virbac” 6 Reportaje Encuentro de especialistas Urinary de Royal Canin
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Novedades comerciales
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Noticias
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Agenda Asís Formación
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EN PORTADA / PRÓXIMOS NÚMEROS ATEUVES 80. La alimentación en los pacientes geriátricos será el tema de portada de este número. ATEUVES 81. En el número de julio/ agosto hablaremos de cómo actuar correctamente en las situaciones de urgencia. Si deseas participar en la revista puedes ponerte en contacto con nosotros a través del e-mail: ateuves@grupoasis.com
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TU OPINIÓN
ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
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Servicio de cuidado de animales
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1
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COMITÉ ASESOR Cristina Colmena (Clínica Veterinaria Los Madrazo, Madrid) Gema Ginestar (Hospital Veterinario Marina Alta, Denia) Mª José Bustamante (Clínica Veterinaria La Creu, Alfaz del Pi) Ana López (Clínica Veterinaria Indautxu, Bilbao) Cristina Martínez (Clínica Veterinaria San Francisco de Asís, Madrid) Laura Pérez (Clínica Veterinaria Montjuïc, Barcelona) Lluisa Royo (Hospital Veterinari Montjuïc, Barcelona) Guillermina Vinardell (Hospital Veterinari del Maresme, Mataró) Ester Moreno (Clínica Veterinaria Veracruz, Madrid) Mª Theresa Alcalá (Clínica Veterinaria Parque Central, Valencia) Beatriz Navarrete (Centro Veterinario Cerceda, Madrid) Emily Badaraco (Gattos Centro Clínico Felino, Madrid) La responsabilidad de los artículos, reportajes, comunicados, etc. recae exclusivamente sobre sus autores. El editor sólo se responsabiliza de sus artículos o editoriales. La ciencia veterinaria está sometida a constantes cambios. Así pues es responsabilidad ineludible del veterinario clínico, basándose en su experiencia profesional, el correcto diagnóstico de los problemas y su tratamiento. Ni el editor, ni los autores asumen responsabilidad alguna por los daños y perjuicios, que pudieran generarse, cualquiera que sea su naturaleza, como consecuencia del uso de los datos e información contenidos en esta revista. De acuerdo con la normativa vigente en materia de protección de datos Grupo Asís Biomedia, SL., es responsable del tratamiento de sus datos personales con la finalidad de enviarle comunicaciones postales de nuestras revistas especializadas, así como otras comunicaciones comerciales o informativas relativas a nuestras actividades, publicaciones y servicios, o de terceros que puedan resultar de su interés en base a su consentimiento. Para ello, Grupo Asís podrá ceder sus datos a terceros proveedores de servicios de mensajería. Podrá revocar su consentimiento, así como ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, oposición, limitación y portabilidad enviando un correo electrónico a protecciondatos@grupoasis.com, o una comunicación escrita a Grupo Asís en Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I, Plaza Antonio Beltrán Martínez 1, 50002, Zaragoza (España), aportando fotocopia de su DNI o documento identificativo sustitutorio e identificándose como suscriptor de la revista. Asimismo, si considera que sus datos han sido tratados de forma inadecuada, podrá presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos (C/ Jorge Juan, 6. 28001 – Madrid www.agpd.es). Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta obra sin previa autorización escrita. La Editorial a los efectos previstos en el artículo 32.1 párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de esta obra o partes de ella sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47).
Beatriz López Socia de ANAVET
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n las vacaciones de verano, las escapadas de fin de semana, los puentes, las largas jornadas laborales o incluso durante un ingreso hospitalario, muchas personas no saben qué hacer con sus mascotas. Al no encontrar soluciones, abandonan a sus compañeros peludos a su suerte. Y aunque existe una ley que sanciona tanto administrativa como penalmente esa acción, cada año unos 150.000 animales son abandonados en España. Por ese motivo, en los últimos años ha crecido mucho el servicio de cuidados de animales en nuestro país. Es importante saber que existen diferentes opciones para cuidar a las mascotas de forma muy profesional. Estas son algunas: •• Hotel, residencia canina o campamentos: normalmente son terrenos grandes bien asegurados, para que los animales puedan realizar actividades físicas y sociales. Suelen tener una parte cubierta con habitaciones de diferentes tamaños (dependiendo del número de animales por familia), personal especializado, servicio de veterinario, vigilancia las 24 horas, adiestramiento y peluquería. Algunos cuentan con una piscina adecuada para perros o servicio de recogida y entrega a domicilio. •• Cuidadores a domicilio o paseadores de perros: son personas cualificadas con conocimientos básicos de etología y primeros auxilios, que se encargan del cuidado del animal como lo haría el mismo propietario, en su propio hogar. En el caso de los gatos, se suele ir a cuidarles a casa una vez al día, y en el de los perros, se les recoge en casa y se les lleva a realizar sus paseos rutinarios, tantos como necesite. Otra posibilidad es la opción de buscar en el lugar de destino vacacional alojamientos que admitan animales; son los llamados alojamientos pet friendly. Algunos hoteles, campings o pisos de alquiler admiten animales. Existen diferentes webs en las que se puede encontrar un sitio pet friendly. ¿Qué características pueden ayudar a elegir el sitio más adecuado? •• Que los trabajadores tengan cualificación y experiencia profesional con animales. •• Que el hotel o residencia tengan un adecuado sistema de ventilación, calefacción y refrigeración. •• Que el hotel o residencia cuenten con un recinto libre bien asegurado para que los animales puedan salir a ejercitarse, socializar o hacer sus necesidades protegidos. •• Que cuenten con un veterinario 24 horas. •• Que estén vigilados y controlados las 24 horas. Existen muchas soluciones alternativas antes de elegir el abandono. Recuérdales estas opciones a los propietarios para que se puedan ausentar del hogar con la tranquilidad de saber que sus mascotas estarán bien atendidas.
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ENTREVISTA
“Prevendog es el nuevo collar de deltametrina de Virbac” Las principales ventajas del nuevo collar antiparasitario de Virbac tienen que ver sobre todo con su practicidad.
Ateuves ateuves@grupoasis.com Imágenes cedidas por Virbac
Pilar Molina Marketing Manager Animales de Compañía Virbac España
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¿Qué es Prevendog y qué aporta al mercado? El collar de deltametrina es el producto de animales de compañía número uno en ventas en España. Se trata de un antiparasitario práctico, fácil de usar y muy eficaz, y su excelente eficacia como repelente de flebotomos lo convierte en el complemento ideal de otros productos. Hasta ahora los profesionales solo disponían de una marca. Estamos convencidos de que la aparición de otras opciones, como Prevendog, aportará a los usuarios beneficios adicionales. A las características generales de los collares de deltametrina, Prevendog añade interesantes y novedosas ventajas. ¿Cuáles son esas ventajas? Prevendog tiene la misma concentración en deltametrina que la marca de referencia. Está fabricado en una matriz de avanzada tecnología que proporciona una liberación continua del principio activo a través de las capas lipídicas de la piel, lo que le permite ofrecer una protección uniforme por todo el cuerpo. Sus principales ventajas tienen que ver sobre todo con la practicidad y la “usabilidad”, por decirlo de alguna manera. Su principal ventaja práctica es que se puede adquirir en envases individuales y en cajas de dos collares (suministrados en dos bolsas separadas). De esta forma, podemos ofrecer al propietario protección durante 10-12 meses con una sola compra, y mejorar el cumplimiento a la vez que aseguramos la protección durante todo el año. Esta flexibilidad también permite al profesional adaptar la prescripción a las necesidades específicas de cada cliente. Y lo que es más importante: la reducción en el material de envasado es más ecológica y aporta importantes ahorros que repercuten en el precio del producto.
Además, Prevendog ofrece otras mejoras: ••Color gris, para que no se ensucie. ••Sin piezas metálicas, que pueden enganchar o cortar el pelo y producir irritaciones. ••Se ha reducido al mínimo la cantidad y duración de la liberación de polvo. ••Está libre de fragancias. ¿Qué tallas están disponibles? Está disponible en dos tallas: ••S + M (60 cm): para perros de hasta 25 kg y con un diámetro de cuello de hasta 48 cm.
“Podemos ofrecer al propietario protección durante 10-12 meses con una sola compra, y mejorar el cumplimiento”.
••L + XL (75 cm): para perros de más de 25 kg y con un diámetro de cuello de hasta 65 cm. ¿Qué es el sistema antiestrangulamiento? Su matriz elástica, combinada con el sistema de triple cierre, permite una rápida liberación sin romperse. Esta característica es muy importante para ofrecer seguridad y tranquilidad a los propietarios de perros muy activos. ¿Existe algún problema si se moja? El contacto ocasional con el agua no reduce la eficacia del collar, pero todos los piretroides son tóxicos para ciertas especies acuáticas, por lo que se debe evitar que los perros se bañen en ríos o lagos con el collar puesto.
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Utilidad del examen citológico en la detección de
parásitos transmitidos por vectores Las garrapatas pueden transmitir parásitos como los hemoprotozoos, que afectan al perro y cuya presencia se puede confirmar con un examen del frotis sanguíneo.
Sergio Villanueva-Saz, María Ángeles Lostao Martínez, Antonio Fernández Casasnovas, Maite Verde Arribas Laboratorio de Inmunopatología Clínica. Facultad de Veterinaria Universidad de Zaragoza Imágenes cedidas por los autores
Las enfermedades transmitidas por vectores son un grupo de procesos que se caracterizan por el hecho de requerir la participación de insectos chupadores de sangre, los cuales van a ingerir agentes patógenos junto con la sangre y los van a transmitir posteriormente a otro hospedador. Estas enfermedades pueden estar causadas por virus, parásitos y bacterias. En este artículo solo nos referiremos a algunos hemoparásitos de naturaleza protozoaria que afectan a la especie
Protozoos que causan enfermedades en perros Protozoo responsable
Hepatozoon spp. H. canis H. americanum
Babesia spp. Theileria spp. B. canis B. vogeli B. rossi B. microti-like/T. annae Trypanosoma spp. T. cruzi T. brucei T. evansi T. congolense
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Enfermedad producida
Mecanismo principal de transmisión
Hepatozoonosis
Ingestión de garrapatas infectadas. H. canis: Rhipicephalus sanguineus y Amblyomma ovale. H. americanum: Amblyomma maculatum
Piroplasmosis
Picadura de garrapatas duras. Dermacentor reticulatus Rhipicephalus sanguineus Ixodes hexagonus
Tripanosomiasis
T. congolense y T. brucei: mosca tsé-tsé T. cruzi: chinches triatomidos T. evansi: tabánidos
canina, y que pueden ser confirmados mediante una citología del frotis sanguíneo. Los tres agentes de mayor interés son: tripanosomiasis, hepatozoonosis y piroplasmosis (ver tabla). En cualquier caso, la identificación del protozoo en la preparación citológica permite confirmar la presencia de la infección, mientras que un resultado negativo no permite descartarla y serán necesarias otras pruebas de confirmación de la infección diferentes al examen citológico, como el diagnóstico serológico o molecular, entre otros.
Tripanosomiasis Las tripanosomiasis abarcan un grupo de enfermedades producidas por diversas especies de Trypanosoma (T. brucei, T. evansi, T. congolense y T. cruzi). Morfológicamente, este parásito se caracteriza por ser un protozoo flagelado, con una membrana ondulante en torno al flagelo y, además, cinetoplasto. Dentro de las diferentes especies de Trypanosoma, destaca T. cruzi, agente causante en el hombre de la Enfermedad de Chagas, endémico en Sudamérica. En el perro, la infección por T. cruzi puede producirse a través de diferentes vías de transmisión entre las que se incluye la ingestión del vector transmisor (chinches triatómidos endémicos de Sudamérica) o de heces infectadas del vector, una transfusión sanguínea y a través de la placenta y de la leche de una madre infectada. Generalmente, los casos notificados en España suelen ser perros procedentes de lugares donde la infección es endémica. Desde un punto de vista clínico y de evolución de la enfermedad, se pueden distinguir dos fases, una primera fase aguda que afecta prin-
FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Realización de una extensión de sangre en gota fina 1. Depositar una gota de sangre recién tomada en el extremo de un portaobjetos.
y manteniendo la inclinación. Así se realizará la extensión de sangre que formará una capa fina sobre el portaobjetos en forma de llama.
2. Apoyar en un ángulo de 30-60º por delante de la gota otro portaobjetos y dejar que la sangre se extienda a lo ancho del
4. Secar la preparación al aire.
mismo. 5. Teñir con el método de tinción. 3. Deslizar hacia adelante el segundo portaobjetos a lo largo del primero con un movimiento suave y firme, sin levantarlo
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cipalmente al músculo cardiaco y causa miocarditis y arritmias cardiacas. Posteriormente, en el transcurso de la enfermedad, aparece una fase crónica con signos clínicos asociados a lesiones en el tejido musculoesquelético, cardiaco o incluso sistema nervioso. Generalmente cuando los perros se encuentran en la fase crónica de la enfermedad, el pronóstico es muy desfavorable. Diagnóstico La detección de este hemoparásito (forma libre) en una extensión de sangre es concluyente para confirmar la enfermedad. Este tipo de procedimiento diagnóstico es sencillo y rápido (figura 1). El estudio del frotis sanguíneo será útil cuando el parásito se encuentre en una gran concentración en sangre, situación que tiene lugar en la fase aguda de la enfermedad. Para incrementar la posibilidad de detectar al parásito, podrían emplearse otras técnicas como concentración del parásito cerca de la capa leucoplaquetaria y posteriormente observar la preparación al microscopio.
6. Examinar la preparación al microscopio con diferentes objetivos.
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Sudámerica, sur de Estados Unidos) en comparación con la distribución geográfica de H. americanum que se encuentra restringido al sur de Estados Unidos. La transmisión de la infección tiene lugar a través de la ingestión por parte del perro de una garrapata infectada. En la cuenca mediterránea europea la presentación clínica producida por H. canis se caracteriza por ser de tipo subclínico y de menor gravedad cuando se compara con H. americanum. La gravedad del cuadro clínico guarda relación directa con la cantidad de gamontes que circulan en sangre y con la respuesta inmunitaria. En los perros en los que exista un compromiso de la respuesta inmunitaria por la
Hepatozoonosis La hepatozoonosis es una enfermedad producida por dos especies diferentes de protozoos: H. canis y H. americanum. La distribución de H. canis es muy amplia (Asia, sur de Europa,
Figura 1. Trypanosoma cruzi (40x). Nº79 l ateuves
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Figura 2. Hepatozoon canis (40x).
Figura 3. Babesia spp. (100x). Cortesía de la Dra. Maruska Suárez.
circunstancia que sea, habrá un efecto directo sobre la patogénesis de la enfermedad, de modo que se agravará el cuadro clínico. Desde un punto de vista clínico, los perros enfermos presentan letargo, pérdida de peso-caquexia, hipertermia, anemia e hiperglobulinemia. Diagnóstico El diagnóstico mediante la utilización de una extensión de sangre se basa en la visualización de los gamontes circulantes contenidos en el citoplasma de neutrófilos y monocitos de la sangre, los cuales presentan una forma muy característica (figura 2).
Piroplasmosis Las piroplasmosis constituyen un grupo de enfermedades producidas por parásitos del género Babesia y Theileria, que se localizan en el interior de los eritrocitos y que, desde un punto de vista morfológico, tienen un aspecto piriforme. En función del tamaño, observado al microscopio, que presentan las especies pueden clasificarse como formas pequeñas (B. gibsoni, B. microti-like) y como formas grandes (B. canis, B. vogeli, B. rossi). La principal vía de transmisión del parásito es a través de la picadura de una garrapata infectada. Sin embargo, también se describen otras formas de transmisión: productos sanguíneos de transfusión infectados, mordeduras y la transmisión vertical. La gravedad y naturaleza de las lesiones guardan relación directa con la especie responsable productora del cuadro clínico. Además, la respuesta inmunitaria del perro también jugará un papel fundamental. Por ello, desde un punto de vista clínico, se pueden encontrar animales que presentan desde una infección subclínica hasta casos graves con manifestaciones clínicas variadas como fiebre, letargo, palidez de mucosas por la anemia (consecuencia de la multiplicaateuves l Nº79
ción del parásito en el interior del glóbulo rojo) o ictericia, entre otras. Diagnóstico Desde un punto de vista de diagnóstico, la visualización del parásito en forma de merozoito intraeritrocitario permite confirmar la enfermedad (figura 3). No obstante, el examen microscópico no permite determinar la especie responsable de la enfermedad y será necesario utilizar procedimientos de diagnóstico molecular, puesto que el tratamiento de elección no es igual para todas las especies. Así, habrá que tener en cuenta esta circunstancia y será necesario realizar el diagnóstico molecular una vez que se haya obtenido un resultado positivo en el frotis.
Prevención Es importante transmitir al propietario la necesidad de utilizar productos de eficacia comprobada durante la época de actividad de los distintos vectores. Además, no todos los productos tienen igual espectro de actividad frente a ectoparásitos, por lo que es fundamental aplicar los productos de una forma adecuada y regular. Tanto el personal veterinario como el auxiliar deben conocer los periodos de actividad y las características de los vectores de forma que puedan aconsejar a los propietarios sobre cómo actuar, por ejemplo, en la forma correcta de retirar una garrapata una vez que se encuentra adherida a la piel del perro. En el caso de las enfermedades transmitidas por garrapatas, los propietarios deberían realizar un examen minucioso del manto en busca de posibles garrapatas adheridas para evitar la ingestión de sangre o también la posibilidad de que el perro pueda ingerir la garrapata. Además, se debería indicar a los propietarios la recomendación de evitar salir a pasear por zonas con elevada densidad de garrapatas para minimizar el contacto entre el perro y la garrapata.
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ALIMENTACIÓN
La importancia de la dieta en el manejo
de la urolitiasis felina Favorecer el consumo de agua y ajustar la dieta a cada paciente son dos de las principales medidas que se deben instaurar en el tratamiento y la prevención de la urolitiasis.
Ana Prats Sanz Clínica Veterinaria Rocabertí (Barcelona) Clínica Felina Barcelona Imágenes cedidas por la autora
La urolitiasis es la formación de cálculos en cualquier punto del tracto urinario (riñón, uréter, vejiga o uretra) y constituye la segunda patología urinaria más frecuente en el gato. Los signos clínicos más frecuentes son: disuria, hematuria, estranguria y polaquiuria, y aparecen con más frecuencia en gatos sedentarios, con sobrepeso y de mediana edad. Algunas razas como el British Shorthair, el Persa y el Burmés, tienen mayor predisposición a formar cálculos de oxalato, mientras que los de estruvita son más frecuentes en el Oriental. El Común Europeo está predispuesto a formar ambos tipos de cálculos por igual. Actualmente, la gran mayoría de los cálculos urinarios felinos están formados por cristales de estruvita o de oxalato cálcico (figura 1). En las últimas décadas, la prevalencia de los cálculos de estruvita ha disminuido, mientras que la de oxalato cálcico ha ido en aumento hasta casi igualarse, principalmente por la aparición de las dietas acidificantes. Existen otros tipos de cálculos (urato, fosfato cálcico, cistina o xantina), pero son muy poco frecuentes en gatos.
precursores cristaloides en la orina, pero existen otros factores predisponentes: •• Frecuencia de vaciado de la vejiga: una micción infrecuente hace que los precursores dispongan de más tiempo para cristalizar. •• Presencia de restos celulares, mucoproteínas o bacterias que puedan favorecer la cristalización. •• Presencia de promotores o inhibidores de la cristalización en la orina que son diferentes según el tipo de cálculo. Por ejemplo, el exceso de magnesio puede favorecer la formación de estruvita, pero ayuda a inhibir la formación de cristales de oxalato. •• pH urinario: la orina alcalina predispone la formación de cristales de estruvita.
El principal método para evitar la formación de cristales es el control de la saturación de la orina.
Factores predisponentes El requisito fundamental para la formación de cristales y urolitos es la sobresaturación de los
Figura 1. Radiografía de un gato Persa con disuria por urolitiasis vesical. ateuves l Nº79
Existen herramientas matemáticas, como la evaluación del RSS (relative super saturation) o APR (activity product ratio), que tienen en cuenta todos los factores implicados para evaluar la probabilidad de formación de cálculos en la orina de un gato. El tratamiento de los urolitos puede ser quirúrgico o médico. En este último caso la alimentación desempeña un papel esencial para la disolución de los cálculos y la prevención de recidivas. El principal método para evitar la formación de cristales es el control de la saturación de la orina. Para ello, se debe tener en cuenta la den-
ALIMENTACIÓN
sidad urinaria del paciente, los componentes del urolito, el pH urinario y su efecto sobre el urolito, así como la solubilidad del mismo.
Manejo dietético
Los cálculos de oxalato no pueden disolverse con dieta y deben ser extraídos quirúrgicamente.
La alimentación a base de dietas comerciales secas (con una humedad muy baja) no provoca un aumento proporcional en el consumo de agua, por lo que aumenta la densidad urinaria y el riesgo de formar urolitos. Uno de los objetivos principales es, por tanto, aumentar el consumo de agua para reducir la densidad urinaria. Una menor densidad produce un aumento de la frecuencia de micción, de forma que los precursores disponen de menos tiempo para cristalizar, y una disminución de la concentración de minerales, por lo que la probabilidad de que se encuentren y precipiten es menor. En gatos en tratamiento para la disolución de cálculos se debe fomentar el consumo de agua para evitar recidivas. Para ello, se recomienda seguir las siguientes indicaciones: •• Administrar una dieta húmeda con una humedad en torno al 85 % (si no se alcanza, puede añadirse más agua a la lata). •• En gatos que solo coman pienso seco, se deben añadir 500 ml de agua por cada 100 gramos de pienso. •• Colocar una fuente de agua.
Lightspruch/shutterstock.com
Consumo de agua El gato, como todos los felinos, está predispuesto a formar cálculos urinarios debido a la alta densidad de su orina (1.035-1.060) y su baja propensión a beber agua. Dado que esta especie proviene de animales desérticos, está adaptada a zonas con poco acceso al agua y su sensación de sed está poco desarrollada, puesto que obtienen el agua de sus presas.
•• Aumentar el número de bebederos a disposición del animal. •• Cambiar con frecuencia el agua del bebedero. Otra estrategia que siguen algunos fabricantes es la de añadir sal a la dieta; esto evita tener que añadir agua al pienso y hace que puedan existir alimentos que sirvan para prevenir diferentes tipos de urolitos a la vez. Las dietas que utilizan este método suelen tener concentraciones de sodio por encima de 1,5 g por cada 1.000 kcal (son seguras hasta 3,5 g/1.000 kcal). No obstante, están contraindicadas en algunas enfermedades cardiacas, renales, hepáticas, o si existe hipertensión. Hay que advertir al propietario de que el gato orinará más veces y, por tanto, tendrá que limpiar el arenero con más frecuencia. Desequilibrio mineral Tras revisar los requerimientos nutricionales de los felinos salvajes, se puede concluir que la dieta natural del gato se caracteriza por: •• Humedad elevada: por ejemplo, un ratón está compuesto aproximadamente por un 60 % de agua. Nº79 l ateuves
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ALIMENTACIÓN
•• Contenido proteico elevado: el catabolismo de las proteínas da como resultado una orina ácida. •• Bajo contenido mineral: un índice calcio-fósforo adecuado, contenido de sodio tres veces mayor que el de potasio y bajo contenido en magnesio. La desviación de estas condiciones, ya sea por exceso de magnesio o sodio o bajo contenido en fósforo o potasio, puede predisponer a formar urolitos.
Figura 3. Cálculos de oxalato extraídos quirúrgicamente.
Conclusión
pH urinario La acidificación de la orina previene y trata la urolitiasis por estruvita, pero debe ser monitorizada y aplicada durante un tiempo determinado, puesto que puede acabar predisponiendo a la formación de cristales de oxalato (figura 2). De esta manera, la dieta acidificante se mantendrá solo durante un mes tras la desaparición de los cálculos, que se confirmará por radiografía o ecografía. En el caso de las dietas duales, sí pueden utilizarse como prevención de urolitiasis por oxalato y estruvita, así como para la disolución de esta última. Los cálculos de oxalato no pueden disolverse con dieta y deben ser extraídos quirúrgicamente (figura 3).
A
En resumen, se puede afirmar que la alimentación desempeña un papel imprescindible en el manejo de la urolitiasis en el gato y que las estrategias del tratamiento dietético en estos casos son: • Reducir la densidad urinaria al incentivar el consumo de agua. • Controlar el pH urinario. • Ajustar el contenido mineral para reducir la predisposición a la formación de cristales. Suelen ser dietas moderadamente bajas en proteína y fósforo, y relativamente reducidas en magnesio.
B
Figura 2. Ecografía de un gato con urolitiasis por estruvita con sintomatología de FLUTD. (A) Antes del tratamiento dietético. (B) Tras un mes de tratamiento los urolitos se han disuelto.
Bibliografía •• Villaverde, C., Hervera, M. Manual Práctico de Nutrición Clínica en el perro y el gato. Multimédica ediciones, 2015. •• Wolter, R., Jean-Philippe, C. Cat Nutrition (2nd edition) Les éditions du Point Vétérinaire, 2014. ateuves l Nº79
REPORTAJE
Encuentro de especialistas
Urinary de Royal Canin El 7 de febrero Royal Canin organizó una jornada para compartir y debatir sobre distintos aspectos de la patología urinaria en gatos y perros. Irma Villanueva, responsable de comunicación científica de Royal Canin, fue la encargada de abrir el evento y presentar la nueva gama de productos veterinarios de la marca, Veterinary Health Nutrition, que agrupará las ya existentes gamas en una sola con el objetivo de ofrecer la mejor solución nutricional posible para las necesidades de gatos y perros y ayudar al veterinario intentando hacer su prescripción más sencilla. En palabras de Irene García, responsable de marketing de Veterinary Health Nutrition, “Estamos muy ilusionados con la nueva gama Veterinary Health Nutrition. Es un hito muy importante para la marca, motivado por el deseo constante de ofrecer las soluciones nutricionales más innovadoras y también por el espíritu de intentar ayudar al profesional veterinario. En este sentido, creemos que la nueva organización de la gama hará más sencilla su prescripción, facilitando por tanto el día a día de las consultas”.
En líneas generales el manejo de urolitiasis en pequeños animales se basa en cuatro objetivos: eliminar la obstrucción si es necesario, eliminar los urolitos presentes, eliminar los factores de riesgo y prevenir la recurrencia de la patología. Los estudios presentados en esta ponencia mostraron cómo el manejo nutricional puede ayudar a conseguir los tres últimos objetivos. Los estudios demostraron que un aumento del consumo de agua disminuye la concentración de precursores de cristales urinarios. Esto se puede realizar de manera eficaz mediante un aumento de la humedad del alimento o un leve incremento en la cantidad de sodio y potasio del mismo. La clave para que esta estrategia funcione radica en dar a los animales siempre una misma formulación orientada hacia este objetivo, ya sea húmeda, sólida o ambas, sin mezclar dos formulaciones distintas porque restarían eficacia.
Cálculos urinarios
Gemma Baciero, veterinaria responsable de Comunicación Científica de Royal Canin, presentó el enfoque 360º que ofrece la marca para las patologías urinarias, recordando el Servicio de Análisis de Cálculos para veterinarios e informando de las novedades que va a haber en la gama Urinary de Royal Canin, tanto de gato como de perro. Además, durante esta intervención se presentó “Hematuria Detection”, un nuevo producto para la monitorización de enfermedades urinarias en gatos que los asistentes tuvieron la oportunidad de probar durante la jornada.
La jornada científica arrancó con la intervención de Carlos César Pérez, veterinario y profesor titular de Medicina y Cirugía de la Universidad de León, quien expuso los resultados epidemiológicos obtenidos en diversos estudios. Tras analizar los cálculos de 1.023 perros y 199 gatos, concluyeron que los machos se ven más frecuentemente afectados que las hembras en ambas especies. Perros mestizos y Yorkshire Terrier son las razas con mayor presencia de cálculos, seguidos por Schnauzer, Shih Tzu y Chihuahua, lo que muestra un patrón predominante de razas miniatura. La edad de mayor prevalencia es entre los ocho y los nueve años. En los gatos la raza más prevalente es la Europea, siendo su edad de mayor prevalencia entre los tres y los seis años.
Texto e imágenes Elena Manzano Barea ateuves@grupoasis.com
“Hematuria Detection”
Manejo de la urolitiasis La jornada prosiguió de la mano de Gwendoline Chaix, DVM, Scientific Support Specialist Royal Canin, quien presentó los principios generales del manejo de la urolitiasis.
De izq. a dch.: Irma Villanueva, Gwendoline Chaix y Carlos César Pérez. Nº79 l ateuves
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CLÍNICA DÍA A DÍA
Dermatofitosis: una visión práctica La dermatofitosis es una enfermedad infecciosa causada por agentes fúngicos que afectan a las estructuras queratinizadas de la piel. Es importante conocer qué especies la producen y qué signos clínicos causa para diagnosticarla y tratarla adecuadamente. Annabel Dalmau Hospital Mediterrani Veterinaris Imágenes cedidas por la autora
En este artículo se tratará la dermatofitosis de manera general y práctica, dando más importancia a la parte técnica y, en concreto, a los métodos de diagnóstico. El Dermatophyte consensus group, que pertenece a la World Association Veterinary Dermatology (WAVD), elaboró en 2017 una revisión actualizada de esta enfermedad, que afecta a perros y gatos. La dermatofitosis, coloquialmente llamada “tiña”, es una enfermedad dermatológica infecciosa causada por organismos fúngicos bien adaptados, que infectan estructuras queratinizadas de la piel y sus anejos.
La dermatofitosis es más frecuente en gatos que en perros y, concretamente, en animales que viven en el exterior o con acceso a este, como perros de caza y animales que viven en colectividades.
Se considera una enfermedad común y su importancia clínica se debe, principalmente, a su pleomorfismo clínico, que dificulta el diagnóstico, y a su naturaleza infectocontagiosa, directamente relacionada con su potencial zoonótico. Los objetivos clínicos ante la sospecha de esta enfermedad son: •• Realizar un diagnóstico correcto ya que en muchas ocasiones se sobrediagnostica en consulta y, a su vez, debido a la gran variabilidad de signos clínicos, puede pasar desapercibida. Por este motivo, plantear un buen protocolo diagnóstico es fundamental. •• El segundo objetivo clínico es prevenir el contagio, ya que se considera una enfermedad infectocontagiosa y zoonótica. En animales y personas inmunocompetentes (con un sistema inmunitario eficiente), es autoliateuves l Nº79
mitante y en semanas o meses desaparece sin tratamiento. A pesar de ello, sí es recomendable el tratamiento para acortar el curso de la enfermedad y prevenir el posible contagio de otros animales y personas. La dermatofitosis es más frecuente en gatos que en perros y, concretamente, en animales que viven en el exterior o con acceso a este, como perros de caza y animales que viven en colectividades (como centros de acogida y criaderos). Hoy en día, se piensa que la prevalencia es menor de lo que se creía con anterioridad, pero cuantificarla es realmente complicado debido a que, como se ha mencionado, es autolimitante (puede curarse de forma espontánea) y afecta sobre todo a animales de exterior, a los que se controla con más dificultad.
Etiopatogenia Existen unas 30 especies de dermatofitos pero, típicamente, las micosis dermatofíticas están causadas por Microsporum spp. y Trichophyton spp. En la clínica de pequeños animales, las más frecuentes son: M. canis, M. gypseum y T. mentagrophytes. La identificación del dermatofito causante de la enfermedad nos ayudará a conocer el origen de la infección, y así tratarla y prevenirla convenientemente. Se conocen tres tipos de dermatofitos según la fuente de contagio: geofílicos (suelo), zoofílicos (animales) o antropofílicos (personas); los dos primeros son los que normalmente afectan a los animales de compañía: •• Las especies geofílicas están adaptadas a vivir en el suelo y descomponen la queratina del pelo, las plumas y otras estructuras córneas. La mayoría de los hongos geofílicos no son patógenos pero algunas especies, concretamente las del complejo M gypseum, sí que lo son. •• Las especies zoofílicas están adaptadas a vivir en hospedadores animales. En este grupo se encuentran, por ejemplo: M. canis, M. persi-
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color, T. mentagrophytes, T. erinacei, T. verrucosum y T. equinum, que afectan a diferentes hospedadores y la mayoría son zoonóticas. De todas ellas, M. canis, que no forma parte de la microbiota cutánea normal de perros y gatos, es la causa más común de dermatofitosis zoofílicas en pequeños animales, sobre todo en la especie felina. •• Los dermatofitos antropofílicos están muy bien adaptados a la especie humana y los más frecuentes son: T. mentagrophytes, T. rubrum y T. tonsurans. Se podría decir que el desarrollo de la infección y su potencial zoonótico dependen, prin-
cipalmente, del agente infeccioso causante y del estado inmunitario del huésped.
Signos clínicos Como se ha mencionado, una de las particularidades de esta enfermedad es que puede presentar una clínica muy diversa. Quizá, la lesión que más se asocia a esta enfermedad es la alopecia descamativa, pero existen muchas otras como: lesiones alopécicas multifocales, papulopústulas, descamación generalizada, costras, eritema, cilindros foliculares, hiper e hipopigmentación, lesiones nodulares tipo querion, otitis ceruminosas y alteraciones del crecimiento ungueal
Lesiones alopécicas, eritematosas y
Lesión alopécica, seborreica y costrosa en el pabellón auricular
descamativas en un cachorro de Chihuahua
de un gato.
de 3 meses.
Lesión seborreica crónica con
Querion dermatofítico facial en un Boxer joven.
hiperpigmentación generalizada en un Yorkshire Terrier de 13 años. Nº79 l ateuves
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(paroniquia y onicodistrofia). Estas lesiones son normalmente asimétricas y la presencia de prurito es variable, aunque generalmente está ausente. En la especie felina, la clínica de la dermatofitosis puede asemejarse a cualquier dermatosis aunque, en general, las lesiones empiezan en el área facial, orejas y hocico, y progresan posteriormente a las patas y otras zonas corporales. Las infecciones dermatofíticas subcutáneas (micetomas o pseudomicetomas) aparecen como nódulos subcutáneos supurativos, y son más comunes en gatos Persas y en el Yorkshire Terrier. Asimismo, también pueden darse casos de portadores asintomáticos, principalmente descritos en gatos de pelo largo, como los Persas.
M. canis, que no forma parte de la microbiota cutánea normal de perros y gatos, es la causa más común de dermatofitosis zoofílicas en pequeños animales, sobre todo en la especie felina.
El diagnóstico diferencial dependerá de la presentación clínica que se observe. En perros, por ejemplo, si se detectan alopecias descamativas y lesiones pustulocostrosas, en el diagnóstico diferencial se incluirá en primer lugar la foliculitis estafilocócica (mucho más frecuente que la dermatofitosis), seguida de demodicosis y pénfigo foliáceo. En gatos, la dermatofitosis se debe incluir prácticamente siempre en el diagnóstico diferencial de cualquier proceso dermatológico.
La lámpara de Wood Esta prueba consiste en exponer la lesión a una luz ultravioleta, que produce fluorescencia del pelo cuando está infectado. Está indicada siempre que existe sospecha de dermatofitosis, es decir, en cualquier paciente con alopecia, pápulas, pústulas o costras. •• Método: se expone al animal a la lámpara de Wood en un lugar oscuro. Clásicamente, se aconsejaba calentarla durante 5-10 minutos y exponer la lesión a la luz ultravioleta durante 3-5 minutos más, pero actualmente esta preparación no se considera tan importante. Sí se recomienda utilizar una lente de magnificación para mejorar la exploración. •• Qué se observa: fluorescencia verde manzana sobre los tallos afectados. La fluorescencia se debe a la presencia de metabolitos del triptófano que se encuentran en el córtex o la médula del pelo, que se generan durante el crecimiento fúngico. Sin embargo, no indica necesariamente la presencia de esporas o material infectante. La fluorescencia se asocia a un porcentaje variable (30-50 %) de cepas de M. canis (figura 1). Se debe tener en cuenta que pueden darse falsos positivos (en estos casos la fluorescencia no se observará en el tallo) debido a la presencia de detritos, escamas, infecciones bacterianas (Pseudomona aeruginosa o Corynebacterium minutissimun) o tratamientos tópicos en la zona (jabones, cremas, etc.). Los falsos negativos pueden deberse a que la infección esté producida por dermatofitos no
Diagnóstico Las principales dificultades para diagnosticar correctamente la dermatofitosis son: •• Su variabilidad clínica. •• La realización e interpretación de las pruebas diagnósticas. El diagnóstico requiere la realización de varias técnicas complementarias, ya que no existe una de referencia o gold standard. A continuación, se describen las que se utilizan en la actualidad. ateuves l Nº79
Figura 1. Fluorescencia en las lesiones causadas por M. canis en un gato.
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fluorescentes, a una mala técnica (como ser demasiado rápidos en el examen) o a la aplicación de tratamientos tópicos como el yodo, aunque se ha comprobado que otros como el sulfuro de cal o el enilconazol no eliminan la fluorescencia. Observación directa Es la búsqueda de hifas o esporas fúngicas en los pelos o escamas, obtenidos mediante un examen tricográfico del pelo o raspado. La combinación de ambas pruebas permite detectar más del 80 % de los perros y gatos infectados. Para la observación al microscopio, se recomienda añadir como colorante el azul lactofenol. Se puede utilizar el hidróxido de potasio para aclarar los restos epidémicos. Otra técnica de observación directa es la citología de lesiones supurativas, como los querion o los pseudomicetomas, como veremos más adelante. Examen tricoscópico del pelo Para realizar esta prueba se arrancan unos pelos de la zona afectada y se observan al microscopio. Para detectar mejor las esporas, se puede emplear hidróxido de potasio al 10 % o aceite mineral, mucho más rápido y cómodo, con o sin tinción. Tiene una sensibilidad del 40-70 % y ayuda a confirmar la sospecha de dermatofitosis, así como a seleccionar la muestra para el cultivo. No obstante, es una técnica que requiere experiencia y práctica. •• Método: se recomienda recolectar pelos positivos en la lámpara de Wood o, en su defecto, pelos de los márgenes de lesiones recientes o en expansión activa y sin tratar. Es útil buscar pelos rotos, deformados o cercanos a zonas de inflamación y/o costras. •• Qué se observa: corteza hinchada o dañada, rotura del tallo a 1-2 mm de la superficie cutánea y artrosporas en su superficie (ectotrix) que se agrupan alrededor de la zona lesionada del pelo (figura 2).
•• Método: se recoge una pequeña muestra superficial mediante el raspado suave de la lesión con un bisturí, se deposita sobre un portaobjetos, se le añade una gota de agua, se seca y, posteriormente, se le aplican una o dos gotas de lactofenol o azul de metileno. Después de dos o tres minutos, se aclara, se seca y se observa al microscopio. Citología Es la toma de muestras por impronta o por punción con aguja fina (PAF) de lesiones nodulares, en las que se sospeche un origen fúngico. •• Método: si se recoge la muestra por impronta, se acerca el porta a la lesión y se presiona levemente, después se seca y se tiñe con colorantes habituales en la clínica, como el Diff-Quick.
Figura 2. Artrosporas observadas en el examen tricoscópico del pelo.
Técnicas de recolección de muestras para cultivo • Técnica de Mackenzie: normalmente se utiliza en animales sin sintomatología para comprobar si se trata de un portador asintomático. Se peina al animal durante cinco minutos con un cepillo de dientes nuevo (se consideran micológicamente estériles cuando se encuentran empaquetados) en la dirección de crecimiento del pelo. • Recolección con mosquito: se realiza en los márgenes de la lesión y es, quizá, el método más utilizado, pero hoy en día no se considera el más idóneo ya que se pueden recoger muestras no infectadas.
Raspado La muestra se obtiene por raspado de la superficie cutánea afectada y después se observa al microscopio. Se puede visualizar directamente si se añaden unas gotas de aceite mineral pero se recomienda realizar una tinción en fresco.
• Recolección con bisturí: también se pueden recolectar fragmentos de escamas, costras o pequeños fragmentos de pelo con un bisturí nuevo y seco, sin aceite mineral. Hay que tener en cuenta que la sangre actúa como inhibidor del crecimiento de estos hongos. • Cinta de Scotch.
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•• Qué se observa: cuando la muestra ya está seca, se observa al microscopio para detectar, en ocasiones, diferentes tipos de células inflamatorias, esporas (figura 3) e hifas. Si se detectan esporas o hifas en cualquiera de las técnicas de observación directa, se puede diagnosticar una posible dermatofitosis, pero no se puede determinar de qué dermatofito se trata. Para ello, se requerirá la realización de un cultivo y la posterior identificación del agente infeccioso. Cultivo (DTM y/o Agar Sabouraud) El cultivo resulta muy útil para confirmar la infección e identificar al agente infeccioso, pero no es una técnica infalible. Está indicado siempre que se observan lesiones compatibles con dermatofitosis, cuando se detectan hifas y esporas en el examen tricoscópico del pelo o en la citología e, incluso, cuando existen lesiones nodulares y supurativas negativas en la citología. •• Método: limpiar previamente la zona con alcohol 70º, que ayudará a evitar la contaminación de la muestra y, por tanto, el crecimiento de hongos saprófitos. El método utilizado en la recolección de la muestra influirá en el resultado si no se realiza correctamente. Se puede realizar con cepillo de dientes (técnica de McKenzie), mosquito o bisturí. Una vez recolectada la muestra, se deposita en la superficie del medio sin profundizar y se mantiene en unas condiciones adecuadas de temperatura (25-30 °C), humedad (30 %) y penumbra, aunque actualmente se piensa que la temperatura y las horas de luz no afectan tanto al crecimiento y esporulación de las colonias. Las colonias se deben observar a diario e interpretar a los 7-14 días, macroscópica y microscópicamente a ser posible, y antes de dar un resultado negativo se debe mantener la placa durante tres semanas, para descartar crecimientos más tardíos. Se pueden obtener falsos negativos por: toma incorrecta de muestras, tratamiento antifúngico previo, protocolo laboratorial incorrecto o debido a que algunos dermatofitos no producen viraje. Asimismo, se pueden obtener falsos positivos por el crecimiento de hongos saprófitos ateuves l Nº79
(no patógenos) que pueden producir viraje del color del medio, aunque normalmente de manera más tardía que los dermatofitos y su aspecto suele ser diferente. •• Qué se observa: normalmente las colonias de dermatofitos suelen ser blancas o beige y de aspecto algodonoso (figura 4), mientras que las pigmentadas suelen ser colonias contaminantes producidas por hongos saprófitos (por ejemplo Aspergilus spp. o Penicilium spp.). Debido a las características del DTM, se podrá observar un cambio de coloración del medio (de amarillo a rojo) de manera simultánea al crecimiento de la colonia. Este cambio de coloración se debe al consumo de la queratina por los dermatofitos, cuyos metabolitos acidifican el medio. Los hongos saprófitos pueden causar también este cambio de coloración, ya que son capaces de
Figura 3. Muestra citológica donde se observan células inflamatorias y esporas fúngicas.
Figura 4. Aspecto macroscópico de un cultivo correspondiente al crecimiento de M. gypseum.
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Figura 5. Imagen al microscopio de un macroconidio
Figura 6. Tinción GMS en una muestra histopatológica
de M.canis teñido con azul de lactofenol.
cutánea con dermatofitosis. Imagen cedida por Histovet.
consumir la queratina como último recurso, por lo que su viraje será mucho más tardío. La identificación microscópica del hongo resulta interesante para completar el diagnóstico y, pese a que los laboratorios ya ofrecen esta información, en la clínica se puede hacer de forma sencilla. Se recoge parte de la muestra de la superficie de la colonia con un bisturí o cinta Scotch, se depositan unas gotas de azul de lactofenol en un porta donde se deposita la muestra y se observa al microscopio (figura 5). El cultivo también proporcionará información sobre el seguimiento y la remisión del proceso. Se puede hablar de remisión cuando se obtienen dos cultivos negativos tras un intervalo de dos semanas de manera consecutiva. La respuesta al tratamiento se debe evaluar en función del número de unidades formadoras de colonias (UFC) presentes, al igual que en bacteriología, información que ofrecen los laboratorios de referencia. Biopsia y tinciones especiales La biopsia no es una técnica de rutina para el diagnóstico de dermatofitosis, pero se aconseja cuando las anteriores son negativas y se sigue sospechando de este proceso, o cuando se quiere descartar la dermatofitosis del diagnóstico diferencial. Está especialmente indicada en presentaciones atípicas o nodulares. Las lesiones histopatológicas son tan variables como la sintomatología y, en ocasiones, será necesario realizar tinciones especiales tipo PAS (Periodic Acid Schiff) o GMS (Grocott’s Methe-
namine Silver) para poder visualizar mejor las estructuras fúngicas en el tejido (figura 6). PCR Existen pocos estudios en veterinaria que avalen su uso como técnica de rutina en el diagnóstico de esta enfermedad, pero cada vez se utiliza más. Una PCR positiva puede indicar una infección activa, un animal portador asintomático o la presencia de material fúngico “no viable” tras un tratamiento adecuado. Si es negativa, se asocia a cura micológica o a que la muestra no es la adecuada.
Tratamiento Para enfocar el protocolo terapéutico es necesario recordar que, aunque se trate de una enfermedad zoonótica, se puede tratar y curar tanto en personas como en animales, lo que debe tranquilizar a los propietarios. El segundo punto importante que hay que tener en cuenta es que, en la mayoría de animales sanos, la dermatofitosis es una enfermedad autolimitante y transitoria (10-12 semanas aprox.) que se resuelve incluso sin tratamiento. Aun así, es recomendable el tratamiento por las siguientes razones: •• Aumenta la velocidad de curación. •• Limita la expansión de la enfermedad a otros animales y personas susceptibles. •• Minimiza la contaminación ambiental. El objetivo del tratamiento consiste, por tanto, en reducir el riesgo de infección y la contaminación del ambiente con material infectado (descamación, pelos, etc.) procedente de un Nº79 l ateuves
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paciente enfermo. Para lograrlo, la pauta más completa y recomendable consta de: tratamiento tópico, sistémico y ambiental. Tópico El tratamiento tópico elimina el material infectante y previene su diseminación al medio. Se ha demostrado que reduce el contagio entre animales que comparten el mismo entorno. Los productos más eficaces aplicados una o dos veces por semana son: el sulfuro de cal, el enilconazol y la combinación de miconazol con clorhexidina, que tienen efecto sinérgico. La clorhexidina puede generar úlceras corneales; por lo tanto, se debe evitar que entre en contacto con los ojos y es recomendable aplicar un lubricante ocular de forma preventiva. Los antifúngicos tópicos en pomada o loción (como el clotrimazol, el miconazol y el enilconazol), pueden tener cierta eficacia, pero no están recomendados como terapia única. Se aconseja aplicar el tratamiento tópico de manera generalizada, ya que existen estudios que demuestran la presencia de material infectante a más de 6 cm del límite de las lesiones. Por ello, las cremas y lociones antifúngicas deberían utilizarse solo para casos leves y muy localizados. Tras dos cultivos negativos de manera consecutiva, se podrá poner fin a esta terapia. En animales con el pelo largo, cortar el pelo de las zonas afectadas o de todo el cuerpo ayuda a reducir la contaminación ambiental. Sistémico La administración de productos vía sistémica acorta el tiempo de infección en el paciente. Los fármacos usados con más frecuencia son: el itraconazol, el ketoconazol, la terbinafina y la griseofulvina. El fluconazol y el lufenuron no son tan eficaces frente a estos patógenos. •• Itraconazol: se recomienda administrarlo junto con comida, para aumentar su absorción y disminuir los efectos adversos gastrointestinales, en dosis de 5-10 mg/kg/día. •• Ketoconazol: también se absorbe mejor si se administra con comida. En dosis de 10 mg/ kg/día tiene más efectos adversos que el itraconazol (gastrointestinales, pérdida de peso ateuves l Nº79
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y anorexia en gatos), presenta interacciones farmacológicas con otros fármacos (ivermectina, midazolan o ciclosporina, entre otros) y efectos teratogénicos, por lo que no se recomienda en gestantes y lactantes. Terbinafina: es bien tolerada y sus escasos efectos secundarios gastrointestinales se minimizan si se administra con comida. Griseofulvina: se absorbe mejor si se administra junto con grasas. Es teratógena y posee numerosos efectos adversos, desde letargo, anorexia, fiebre o prurito, hasta otros más graves como ataxia y depresión de la médula ósea en gatos. Está contraindicada en gatos con inmunodeficiencia (FIV). Fluconazol: no se altera por el pH gástrico ni el contenido alimentario, ya que es soluble en agua. Está indicado para el tratamiento de micosis sistémicas pero posee poca eficacia frente a los dermatofitos. Lufenuron: afecta a la síntesis de quitina, pero no se recomienda como tratamiento de la dermatofitosis.
Ambiental Realizar un correcto manejo ambiental ayuda a prevenir reinfecciones y la diseminación de los patógenos a otros animales y personas en contacto. Se debe tener en cuenta que los pelos contaminados que se encuentran en el medio ambiente pueden contener material infeccioso de forma latente durante años. Adoptar algunas medidas como cortar el pelo de las zonas afectadas y limpiar periódicamente el ambiente, mejorará el tratamiento de la dermatofitosis, ya que se reducirá la cantidad de material infectante presente en el medio. En general, lo ideal es retirar cualquier resto de material infectado y después limpiar con detergentes; los más recomendados son: el hipoclorito sódico, el enilconazol y el peróxido de hidrógeno. Puesto que para evitar la diseminación del agente hay que separar y aislar a los animales infectados, se debe considerar que, si se trata de animales jóvenes, este aislamiento debe hacerse con prudencia para evitar posibles alteraciones del comportamiento por falta de socialización en estas edades.
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I-Vet asiste al afamado Congreso de AMVAC El instituto veterinario I-Vet estará presente en el XXXVI Congreso de la Asociación Madrileña de Veterinarios de Animales de Compañía (AMVAC), que tendrá lugar del 21 al 23 de marzo en Madrid. Esta edición, el tema central es la “Medicina y cirugía del sistema cardiorrespiratorio”. Este es el congreso veterinario más importante de los que se celebran cada año en España y, como no podía ser de otra forma, el equipo de I-Vet asistirá al evento para presentar sus servicios. El instituto veterinario dará a conocer, junto con los compañeros del Hospital Veterinario Valencia Sur, todos los cursos que ofrece para veterinarios y auxiliares en 2019 y 2020. Asimismo, presentará el Congreso de Auxiliares, que organizará en mayo, y el Congreso de Veterinarios del próximo mes de octubre. Por su parte, Roberto Bussadori, profesor y cirujano del Hospital Veterinario Valencia Sur, acudirá como ponente al Congreso de AMVAC. Adrian Boswood, Catriona Macphail, Chiara Adami o Domingo Casamian, entre muchos otros, también aparecen en la nómina de ponentes. El congreso anual de los veterinarios madrileños coincide con la feria para el profesional del animal de compañía Iberzoo+Propet, en la que I-Vet presentará también sus novedades.
Bayer dona 4.000 euros al refugio de animales Valle Colino Coincidiendo con el día de San Antón, Bayer donó 4.000 euros al albergue comarcal Valle Colino, de San Cristóbal de La Laguna (Tenerife). Además, los empleados del área Animal Health colaboraron en tareas de mejora de las instalaciones, con el objetivo de optimizar la estancia y el bienestar animal de las mascotas que viven en el refugio. El importe de la donación se destinará a la construcción de nuevas estancias de hospitalización del refugio, que anualmente acoge a unos 2.500 animales abandonados de los municipios de Santa Cruz de Tenerife, San Cristóbal de La Laguna, El Rosario y Tegueste. Por otra parte, el Servicio Técnico de Bayer impartió una sesión formativa con recomendaciones a tener en cuenta para asegurar el bienestar animal y la tenencia responsable de animales.
Convenia presenta su nueva campaña de higiene y salud dental Zoetis ha puesto en marcha un año más su campaña informativa de higiene y salud dental de concienciación de los propietarios sobre la importancia de una buena salud bucal en sus animales de compañía. La campaña se apoya en una de las soluciones que Zoetis ofrece al profesional: su antibiótico Convenia (cefovecina), indicado en perros, entre otros, como tratamiento complementario a la terapia periodontal mecánica o quirúrgica en infecciones graves del tejido gingival o periodontal asociadas con Porphyromonas spp., y Prevotella spp. Los materiales didácticos e informativos sobre la campaña para la sala de espera de los centros veterinarios ya están disponibles. Los interesados deben ponerse en contacto con el delegado de zona de Zoetis. ateuves l Nº79
Covetrus toma el relevo de Henry Schein Animal Health El pasado 11 de febrero se anunció oficialmente que Henry Schein Animal Health ya opera como Covetrus, y que además cotiza como una empresa pública en Nasdaq. “Covetrus refleja nuestra intención de ofrecer a las clínicas veterinarias un conjunto más amplio de soluciones tecnológicas y tener a los veterinarios y profesionales de la salud animal en el centro de todo lo que hacemos. Nuestra pasión por el bienestar de los animales y quienes los cuidan nos impulsa a avanzar en el mundo de la medicina veterinaria”, explicó Ramón Esteban, director general de Covetrus. La empresa recién formada reúne productos, servicios y tecnología en una única plataforma que ayudará a los profesionales a conectarse con las soluciones y los conocimientos adecuados para su negocio.
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Las terapias con animales mejoran la conducta de los presos Las terapias asistidas con animales de compañía mejoran la conducta de las personas privadas de libertad y su capacidad para relacionarse con otras personas, así como mejoran sus niveles de ansiedad. Estas son las principales conclusiones que los investigadores de la Cátedra Fundación Affinity “Animales y Salud”, de la Universidad Autónoma de Barcelona, han extraído del estudio de Instituciones Penitenciarias con 212 internos de 10 centros españoles. Según este estudio, la efectividad de la interacción guiada con perros se puede comparar a la de otras terapias. “Un animal de compañía contribuye de forma muy positiva al desarrollo emocional de una persona privada de libertad, ya que facilita la adquisición de confianza, sentido de la responsabilidad, empatía, etc.”, aseguró Maribel Vila, Responsable de Terapias de Fundación Affinity.
Feliway patrocina el programa de TV El encantador de gatos Feliway apareció por primera vez en la televisión nacional patrocinando El encantador de gatos. El programa, emitido en DKiss, está protagonizado por el experto en educación felina Jackson Galaxy, quien acude a los domicilios de los propietarios que tienen problemas de comportamiento y conducta para ofrecerles ayuda y consejos basados en su experiencia. Feliway presentó un nuevo y divertido anuncio en el que un hombre se comporta como un gato para llamar la atención sobre los principales problemas de comportamiento. El patrocinio se está acompañando por una potente campaña en las principales cadenas de televisión digital, cines, redes sociales y YouTube. El objetivo de la acción es apoyar la presencia de Feliway y potenciar sus ventas en los establecimientos donde está presente.
Juan Carlos Moreno, nuevo director de Estrategia y Operaciones de Zoetis Zoetis ha nombrado a Juan Carlos Moreno director de Estrategia y Operaciones de España. En esta nueva posición, Moreno apoyará a la dirección general en la elaboración de un sistema de inteligencia de negocio para monitorización del mercado y análisis de tendencias y otras oportunidades de desarrollo de negocio, así como la elaboración de informes ejecutivos para la toma de decisiones estratégicas. Por otra parte, también apoyará a las unidades de negocio en relación con la integración de nuevos negocios y herramientas durante el presente año 2019, así como en el futuro. “El sector de la salud animal evoluciona rápidamente y hoy día es fundamental prestar atención a todos esos cambios y oportunidades de crecimiento para el éxito del negocio”, explicó.
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Bayer, 20 años de responsabilidad social corporativa El programa de responsabilidad social corporativa (RSC) de la unidad Animal Health de Bayer cumple 20 años en 2019 enfocado principalmente a apoyar programas de intervenciones asistidas con animales (IAA) y, a través de la iniciativa “Dejemos Huella”, fomentar el cuidado y la tenencia responsable de animales, la adopción y el no abandono. La primera acción del año se desarrolló en el refugio de animales Valle Colino: “Es un magnífico inicio de las actividades previstas para conmemorar los 20 años de nuestro programa. Asimismo, es muy gratificante poder llevar a cabo actividades con la colaboración e implicación de todo el equipo que trabaja en el área de salud animal”, explicó Alejandra González, responsable de RSC de Animal Health de Bayer.
Bioibérica renueva su marca y estrena web Bioibérica presenta la renovación de su identidad y web corporativa (www. bioiberica.com) con el objetivo de modernizar y actualizar la imagen de la compañía, optimizar la presencia digital y potenciar la comunicación con los clientes. La nueva marca, construida en una única línea y color, apuesta por formas más redondeadas y humanistas, mejora las proporciones y pesos entre el símbolo y el logotipo, y moderniza la tipografía. “Buscamos una clara actualización de la imagen, sin perder nuestra esencia y orientándola a futuro”, explicó Alba Soler, directora de Comunicación Corporativa de Bioibérica.
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Cocinando valores más allá de la dieta Dingonatura, empresa pionera en alimentos naturales para perros, lleva 18 años protegiendo a los animales respetando el medio ambiente. Esos son precisamente sus valores, que van más allá de sus recetas, como demuestra, por ejemplo, su reciente asociación con la Pet Sustainability Coalition. Esta ONG trabaja por la sostenibilidad en el sector, objetivo compartido con Dingonatura. Protect, Respect & Be Natural son los ejes de trabajo de esta empresa que cocina valores más allá de la dieta. Dingonatura protege al animal basando su alimentación en los patrones nutricionales que usarían sus ancestros o ellos en estado salvaje, no experimentando con animales para elaborar sus alimentos (certificados por PETA) y colaborando con entidades de protección animal para ayudar a los más desfavorecidos.
Boehringer Ingelheim, certificada como “Top Employer España” por cuarto año consecutivo Boehringer Ingelheim España acaba de ser reconocida por cuarto año consecutivo como empresa “Top Employer” por el Top Employers Institute. Esta distinción responde al análisis que lleva a cabo anualmente este organismo en el que se reconoce a las organizaciones que proporcionan unas condiciones excelentes para sus empleados, contribuyen al crecimiento del talento y al desarrollo en todos los niveles de la organización y potencian el desarrollo profesional. “La gestión de RR. HH. es un área clave de la estrategia de Boehringer Ingelheim y este certificado es un símbolo de los logros conseguidos durante los últimos años, por ello es un orgullo para nosotros ser una empresa Top Employer por cuarto año consecutivo”, explicó Olga Salomó, directora de Recursos Humanos de Boehringer Ingelheim España.
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