Franqueo concertado nº 50/214
A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Parásitos internos en la mascota
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EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO Alteraciones de las almohadillas
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BIMESTRAL
I
AÑO
12
I
Nº
68
I
M AY O / J U N I O
2017
Franqueo concertado nº 50/214
sumario
A C T U A L I Z A C I Ó N P R O F E S I O N A L PA R A E L P E R S O N A L D E L C E N T R O V E T E R I N A R I O
Parásitos internos en la mascota
Nº 68
ATEUVES I PUBLICACIÓN BIMESTRAL I MES AÑO I Nº 68 ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
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EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO Alteraciones de las almohadillas
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BIMESTRAL
I
AÑO
12
I
Nº
68
I
M AY O / J U N I O
2017
EN PORTADA LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Parásitos internos en la mascota
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■■ Parásitos digestivos y no digestivos ■■ Cómo prevenir la infestación
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■■ Pautas de tratamiento de los principales parásitos
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ALIMENTACIÓN
Cómo alimentar correctamente al gato
SECCIONES Tu opinión Rehabilitación y fisioterapia veterinaria
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Entrevista a Carlos Lacoma “La integración con EDRA nos ayudará a conseguir nuestro objetivo de ser la empresa número uno del mundo en nuestro sector”
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EXPLICACIONES AL PROPIETARIO
Reportaje Actualización en los sistemas nervioso y musculoesquelético 10 Entrevista a M.ª Victoria Ramiro “Strectis trata y previene las infestaciones causadas por pulgas y garrapatas” 12 Sección Cardiovet Electrocardiografía básica (VI): calcular la frecuencia cardiaca
Alteraciones de las almohadillas
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XI Concurso de publicidad y encuesta anual Ateuves 18 Agenda Asís Formación
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Comportamiento: Adaptil y Feliway Gestionar el miedo a los petardos
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Novedades
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Noticias
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Aproximación al paciente oftalmológico
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TU OPINIÓN
ACTUALIZACIÓN PROFESIONAL PARA EL PERSONAL DEL CENTRO VETERINARIO
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COORDINADORA DE MEDIOS DE COMUNICACIÓN.................. Sheila Riera1 REDACCIÓN....................................... María Villagrasa3, Natalia Sagarra1,
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1
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ENTIDADES COLABORADORAS
COMITÉ ASESOR Cristina Colmena (Clínica Veterinaria Los Madrazo, Madrid) Gema Ginestar (Hospital Veterinario Marina Alta, Denia) Mª José Bustamante (Clínica Veterinaria La Creu, Alfaz del Pi) Ana López (Clínica Veterinaria Indautxu, Bilbao) Cristina Martínez (Clínica Veterinaria San Francisco de Asís, Madrid) Laura Pérez (Clínica Veterinaria Montjuïc, Barcelona) Lluisa Royo (Hospital Veterinari Montjuïc, Barcelona) Guillermina Vinardell (Hospital Veterinari del Maresme, Mataró) Ester Moreno (Clínica Veterinaria Veracruz, Madrid) Mª Theresa Alcalá (Clínica Veterinaria Parque Central, Valencia) Beatriz Navarrete (Centro Veterinario Cerceda, Madrid) La responsabilidad de los artículos, reportajes, comunicados, etc. recae exclusivamente sobre sus autores. El editor sólo se responsabiliza de sus artículos o editoriales. La ciencia veterinaria está sometida a constantes cambios. Así pues es responsabilidad ineludible del veterinario clínico, basándose en su experiencia profesional, el correcto diagnóstico de los problemas y su tratamiento. Ni el editor, ni los autores asumen responsabilidad alguna por los daños y perjuicios, que pudieran generarse, cualquiera que sea su naturaleza, como consecuencia del uso de los datos e información contenidos en esta revista. En virtud de lo dispuesto por la Ley 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, GRUPO ASÍS BIOMEDIA, S.L., le comunica que sus datos forman parte de un fichero de su propiedad, cuya finalidad es la comunicación y/o el envío de publicaciones, información del sector (boletines, noticias, cursos, libros, etc.), material administrativo (facturas, etc.), publicitario y de cortesía. Los datos necesarios para llevar a cabo este envío han sido obtenidos de fuentes accesibles al público o del formulario de solicitud cumplimentado por usted. El responsable del tratamiento es GRUPO ASÍS BIOMEDIA, S.L. Para oponerse al tratamiento de sus datos o ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación, en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999, puede dirigirse al servicio de atención al público de GRUPO ASÍS BIOMEDIA, S.L.: Centro Empresarial El Trovador, planta 8, oficina I, Plaza Antonio Beltrán Martínez, 1, 50002 Zaragoza (España), teléfono 976 461 480, e-mail protecciondatos@ grupoasis.com. Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta obra sin previa autorización escrita. La Editorial a los efectos previstos en el artículo 32.1 párrafo segundo del vigente TRLPI, se opone expresamente a que cualquiera de las páginas de esta obra o partes de ella sean utilizadas para la realización de resúmenes de prensa. Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos) si necesita fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra (www.conlicencia.com; 91 702 19 70 / 93 272 04 47).
Rehabilitación y fisioterapia veterinaria Carla Francés Castro Hospital Veterinario Vetsia Responsable de auxiliares del departamento de rehabilitación
L
a medicina veterinaria está cambiando. Nuestros pacientes son cada vez más longevos y sus propietarios demandan más cuidados y especialidades para tratar diversas patologías que, antes, rara vez se veían en la clínica veterinaria. Como parte de esta especialización y necesidad de nuevos tratamientos nace la rehabilitación y fisioterapia veterinaria, que puede prevenir o tratar lesiones del aparato musculoesquelético, alteraciones del sistema nervioso, alteraciones orgánicas, heridas y cicatrices e incluso ayudar en la mejoría de enfermedades como la disnea y el estreñimiento. Con todo ello, pretendemos mantener óptima la salud del paciente y en caso de lesiones o secuelas restaurar la máxima función. Al contrario de lo que puede parecer, no Recomiendo a todos los hace falta una gran cantidad de aparaauxiliares que estén interesados tos para llevar a cabo una buena rehabien esta disciplina que adquieran litación, pero sí es imprescindible tener una sólida formación. una buena formación en anatomía, biomecánica y fisiología del ejercicio, fisiopatología de la lesión/inflamación, respuesta de los tejidos musculoesqueléticos al desuso y a su posterior movilización, cicatrización y recuperación de los diferentes tejidos y neurología funcional. Por este motivo, recomiendo a todos los auxiliares que estén interesados en esta disciplina que adquieran una sólida formación y que estén pendientes de todas las novedades que se van produciendo para estar actualizados y ofrecer siempre lo mejor a sus clientes. El veterinario rehabilitador establecerá el diagnóstico y los objetivos y diseñará el plan de tratamiento a la vez que establece un pronóstico. Por su parte, el asistente veterinario cualificado para la fisioterapia será el encargado de aplicar el tratamiento (siempre bajo la supervisión del veterinario). Si en los diferentes aspectos de la clínica es importante la colaboración del propietario, en la rehabilitación es imprescindible, ya que la mejora dependerá en gran medida de que este pueda trabajar en casa los ejercicios pautados por el veterinario. En este sentido, mi experiencia me indica que no solo es necesario tener una buena formación técnica, sino que también hay que ser un buen comunicador para hablar con el propietario y conseguir que siga nuestras indicaciones hasta el final. Por lo general, estos tratamientos se prolongan durante semanas, por lo que es fácil caer en el desánimo. Nuestro deber como auxiliares es apoyarle y animarle durante todo el proceso. De esta forma obtendremos los mejores resultados y el propietario se sentirá partícipe de la mejoría de su mascota. Durante 11 años, el equipo de rehabilitación de nuestra clínica ha visto cómo muchos pacientes han mejorado su calidad de vida y funcionalidad gracias a la rehabilitación. Es una experiencia muy satisfactoria que recomiendo a todos aquellos interesados en esta disciplina.
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LSWR GROUP ADQUIERE GRUPO ASÍS BIOMEDIA S.L. LSWR Group consolida aún más su posición en el sector sanitario mediante la adquisición del líder internacional en actividades de formación, información y comunicación en el campo veterinario. Grupo Asís Biomedia S.L y EDRA S.p.A.
Milán, 8 de marzo de 2017. LSWR Group comunica que el 28 de febrero de 2017 concluyó, a través de su entidad controlada Edra S.p.A., la adquisición del 100 % de las acciones de Grupo Asís Biomedia S.L., sociedad española con sede en Zaragoza y líder internacional en actividades de formación, información y comunicación orientadas a los profesionales del campo veterinario.
LSWR Group, gracias a esta adquisición, sienta las bases para alcanzar en 2017 un volumen de negocio consolidado cercano a 40 millones de euros (respecto a los aproximadamente 29 millones de euros que se estimaron para 2016). La operación recibió el apoyo de UniCredit, que desde hace tiempo se constituye como socio financiero de referencia tanto para las transacciones a nivel nacional como para
el desarrollo internacional de LSWR Group, y que ha actuado en calidad de asistente financiero en el proceso de financiación. Esta operación consolida aún más el liderazgo de LSWR Group en el sector sanitario – una división que ya contaba con importancia estratégica para el grupo (alrededor del 80 % del volumen de negocios total de 2016), gracias a las marcas Edra® e Imagine®, que desde hace años son sinónimo de innova-
De izquierda a derecha: Carlos Lacoma (Chief Executive Officer Grupo Asís), Ludovico Baldessin (Chief Operating Officer LSWR Group), Roberto Frassinelli (Board of Director Member LSWR Group), Giorgo Albonetti (President LSWR Group), Giovanni Viganò (Chief Financial Officer LSWR Group), Illaria Benini (Head of Book Division LSWR Group).
ción, sostenibilidad y resiliencia en los sistemas de salud de los países en los que está presente. La entrada de Grupo Asís Biomedia S.L. refuerza el posicionamiento a nivel internacional de LSWR Group en el campo veterinario –mercado que está mostrando niveles de crecimiento notables a nivel mundial– y sienta así las bases para la creación de uno de los más importantes grupos editoriales mundiales en dicho segmento. Grupo Asís Biomedia S.L. ofrece sus contenidos y servicios en 61 países ubicados en los cinco continentes, con especial atención a Latinoamérica, América del Norte y Europa. En dichos mercados, la empresa se presenta con una oferta completa en total sinergia con el modelo de negocio de LSWR Group, que se concentra en proponer un sistema integrado de productos y servicios, como libros, revistas, formación y bases de datos. Asimismo, desde el punto de vista financiero, Grupo Asís Biomedia S.L. se caracteriza por la excelencia de los resultados alcanzados en los principales indicadores de referencia. «De hecho, la nueva entidad controlada española cierra 2016 con unos ingresos de 5,8 millones de euros (un 4 % más respecto a 2015), un margen bruto de explotación de alrededor de 0,4 millo-
nes de euros (en fuerte aumento en comparación con el umbral de rentabilidad de 2015), un capital de 2 millones de euros y una situación financiera neta positiva correspondiente a 0,8 millones de euros. El objetivo para el futuro, de conformidad con el plan empresarial diseñado para la nueva controlada, prevé lograr un volumen de negocios total equivalente a alrededor de 8 millones de euros en los próximos 4 años», ha afirmado Giovanni Viganò, jefe de operaciones financieras de LSWR Group. «La adquisición de Grupo Asís Biomedia S.L. representa una nueva pieza clave de nuestro proceso de expansión tanto en Italia como en el extranjero, que nos permite ampliar nuestro negocio en uno de los campos con mayor crecimiento del sistema sanitario mundial, es decir, el veterinario. En Grupo Asís Biomedia S.L. hemos encontrado totalmente nuestro modelo de negocio y estamos orgullosos de contar con una oferta cada vez más completa y estar presentes en un mercado aún más amplio. Las perspectivas de futuro son enormemente positivas y están orientadas al crecimiento, gracias a las sinergias que beneficiarán a ambas partes», ha comentado Giorgio Albonetti, presidente de LSWR Group. La gestión de Grupo Asís Biomedia S.L. se centrará en una sólida premisa de conti-
nuidad con el pasado, gracias a la participación de Carlos Lacoma (socio y administrador único saliente) en el nuevo proyecto de negocio, que ha declarado: «Me alegra formar parte de un grupo que es un referente internacional, después de haber obtenido grandes éxitos en Italia y en los demás países en los que está presente». La gestión recaerá en manos del nuevo Consejo de Administración, formado por Giorgio Albonetti (expresidente de Edra S.p.A.), Carlos Lacoma (como consejero delegado) y Giovanni Viganò (miembro del Consejo de Administración y jefe de operaciones financieras del grupo). La operación concluyó gracias a la coordinación de Giovanni Viganò (jefe de operaciones financieras del grupo y director del departamento jurídico de Edra S.p.A.), que ha contado con el apoyo legal del equipo italiano de Orrick, Herrington & Sutcliffe (la abogada Dña. Anna Spanò, en calidad de asesora especial, y el abogado D. Daniele Sotgiu, en calidad de asociado) y del equipo jurídico de Ernst & Young España (los abogados Dña. Ana Belén Jurado Rodríguez y D. José Domínguez Leandro). La contraparte estuvo asesorada por el despacho de abogados HF Legal (el abogado D. José Herrera) y por la sociedad de consultoría M&A Fusiones y Adquisiciones (D. Santi Benedé).
LSWR Group es un grupo internacional con sede en Milán que representa un punto de referencia para los profesionales de las comunidades médico-científica y jurídico-legal en las que ofrece productos y servicios en tres áreas: soluciones de marketing, educación, desarrollo profesional. El grupo nació con la adquisición de la división de negocio de las actividades italianas de Elsevier (segunda editorial a nivel mundial) en 2013, ha obtenido un volumen de negocios consolidado de alrededor de 29 millones de euros en 2016 y actualmente cuenta con una red de más de 150 empleados en Italia. Entre las actividades más relevantes se encuentran: Edra, Dica33.it, DoctorNews, Farmacista33, FarmacistaPiù, PuntoEffe, DentalCadmos, Medikey, L’informatore Farmaceutico – Codifa, La Tribuna, Imagine y Quine.
Para más información Gabinete de prensa CDR Communication srl Angelo Brunello Correo electrónico: angelo.brunello@cdr-communication.it Teléfono móvil: +39 329 211 7752
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ENTREVISTA
Entrevista a Carlos Lacoma. Integración de Grupo Asís en EDRA
“La integración con EDRA nos ayudará a conseguir nuestro objetivo de ser la empresa número uno del mundo en nuestro sector” Recientemente se ha hecho pública la noticia de la integración de Grupo Asís, empresa editora de la revista Ateuves, en la compañía italiana EDRA SpA. Importantes sinergias y una mayor expansión internacional son algunas de las ventajas que conllevará este movimiento.
Sheila Riera Ateuves ateuves@grupoasis.com
Carlos Lacoma CEO Grupo Asís
A grandes rasgos, ¿qué implica la integración en EDRA para la marca “Grupo Asís”? La decisión de integrarnos en un grupo editorial internacional responde a la necesidad, en mi opinión, de ofrecer servicios globales en un mercado global. Creo que el futuro no pasa por compañías o proyectos individuales, ya que es muy difícil ofrecer lo que el cliente necesita y con las garantías que requiere. Formar parte de un grupo editorial importante aporta mayor capacidad productiva, de inversión para I+D, mayor infraestructura comercial, gran economía de escala y un interesantísimo know-how. Todo ello se traduce en mejores servicios para nuestros clientes, en mayores oportunidades de desarrollo profesional para nuestros equipos y, en definitiva, en un futuro más sólido para la compañía. EDRA posee infraestructura comercial propia en Italia, Polonia y Albania, pero quizá no sea muy conocida en España. ¿Qué puede contarnos sobre ella? El origen de EDRA está vinculado a la editorial Elsevier, que sí es mundialmente conocida. Cuando Elsevier decide retirarse del mercado de Italia y de Polonia, unos directivos del sector editorial adquieren el fondo de comercio, incorporan a parte de la plantilla y fundan la sociedad EDRA. A partir de ese momento, y debido a la gran experiencia y conocimiento del mercado editorial de este equipo, la nueva sociedad tiene un enorme y rápido crecimiento, llegando a prácticamente multiplicar por tres el
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volumen de negocio en unos pocos años. En la actualidad EDRA tiene una importante división de veterinaria, otra de ciencias de la salud que opera en sectores como el dental, médico, farmacéutico, entre otros, y también un área jurídica y otra de libros para el público. Respecto a los servicios que ofrece básicamente son cuatro: edición de revistas, edición de libros técnicos, formación y servicios a medida para la industria e instituciones. Las actividades desarrolladas por ambas empresas son similares, lo que puede ser fuente de importantes sinergias. ¿Se presenta tal vez la posibilidad de ampliar aún más su oferta de productos y servicios? Sí, se da la circunstancia de que EDRA y Grupo Asís tienen prácticamente las mismas cuatro líneas de negocio, lo cual es muy poco frecuente en nuestro sector. Y esto tiene un gran valor ya que las sinergias y todo el know-how del grupo son enormes. En las primeras reuniones de trabajo que mantuvimos nos dimos cuenta del importantísimo potencial que esto representa. Más aún cuando el posicionamiento comercial de cada compañía es algo diferente: Grupo Asís trabaja mucho para la industria mientras que EDRA está muy especializada en la comercialización de sus productos directamente a los profesionales, especialmente en el área de libros técnicos. Solo como ejemplo de sinergias que se pueden conseguir quiero destacar la comercialización a través de Amazon: el modelo de EDRA es mucho más
ENTREVISTA
Sinergias editoriales En el área editorial de libros es donde probablemente se obtenga una mayor sinergia. Servet, sello editorial de Grupo Asís, tiene un catálogo de más de 300 títulos. EDRA, por su parte, dispone de más de 100 obras de veterinaria. Entre las dos compañías el fondo vivo supera los 400 libros y se publican alrededor de 50 nuevos títulos cada año. Esto les convierte actualmente, según sus datos, en la editorial que más publica en veterinaria del mundo.
efectivo que el de Grupo Asís en este canal, y es una de las primeras acciones que estamos implementando. También tienen un planteamiento diferente respecto a las publicaciones digitales, planteamiento que estamos analizando con detenimiento y del que seguro obtenemos mejoras para nuestros medios. He citado dos ejemplos, pero la lista de posibles sinergias es interminable. Grupo Asís trabaja en el mercado internacional desde hace años pero, ¿diría que esta nueva etapa hará posible una mayor expansión en este mercado? Grupo Asís está presente en el mercado internacional desde hace ya 8-9 años. Comercializamos nuestros productos en más de 60 países y la exportación representa ya casi el 50 % de los ingresos. En estos años hemos podido constatar que el mercado internacional acepta bien nuestros productos y servicios y tenemos clientes en todos los continentes. Si consideramos el potencial de países como EEUU, México, Francia, Reino Unido, Alemania, etc. significa que las cifras actuales únicamente son la punta del iceberg. Las posibilidades son enormes pero es cierto que para lograr una importante implantación internacional es imprescindible contar con una gran infraestructura empresarial que permita realizar las inversiones necesarias y que cuente con un gran equipo humano. Y esto es precisamente lo que se obtiene al formar parte de un grupo internacional como EDRA. ¿Se plantea algún cambio en lo relativo a la sede de Grupo Asís, actualmente ubicada en Zaragoza? No. Desde el principio se ha planteado un proyecto de gran continuidad. Nuestra empresa está teniendo una buena evolución (el 2016 ha sido el mejor año de la compañía) y el objetivo es mantener la trayectoria actual, eso sí, apoyada y fortalecida por todo el know-how de EDRA. Por tanto, vamos a estar ubicados en la misma sede, vamos a contar con el mismo equipo y vamos trabajar con la misma denominación social y marcas. La política de EDRA es muy clara en ese sentido, y en ella se da mucho valor al mantenimiento tanto de los equipos como de los intangibles de las compañías locales en cada país.
La integración con EDRA supone, además, disponer de infraestructura editorial y comercial en varios países, lo que aumenta considerablemente la difusión del trabajo de los autores. Por tanto, actualmente es la editorial que puede ofrecer mayores garantías a autores para editar y distribuir sus obras por todo el mundo.
Tras más de 20 años al frente de la compañía que usted mismo fundó, ¿cómo está viviendo esta nueva situación? Desde hace muchos años la Visión de nuestra empresa es Construir un equipo de profesionales que nos permita convertirnos en el mayor grupo editorial zoosanitario del mundo. Actualmente ya ocupamos una posición destacada en el panorama internacional como empresa de servicios de comunicación y editoriales. Considero que la integración con EDRA va a suponer un impulso muy importante que nos ayudará a conseguir ese objetivo de ser la empresa número uno del mundo en nuestro sector. En estos casi 25 años hemos pasado de ser un equipo de tres personas que editaban una revista a ser una de las principales compañías internacionales con 80 profesionales. Ahora damos un gran paso adelante formando parte de un grupo internacional con más de 300 personas y sedes en varios países. Por tanto, para mí es una enorme satisfacción ver lo que hemos conseguido y un momento profesional muy ilusionante por todo el proyecto futuro que vamos a desarrollar.
Más de 20 años en comunicación veterinaria Grupo Asís es la agencia de marketing editorial veterinario más especializada del sector. Tras más de dos décadas desde su creación, es conocida en España e internacionalmente por: • Publicar medios líderes en los principales segmentos del mercado español: Suis, Albéitar, Argos, EspeciesPRO y Ateuves. • Editar libros bajo el sello Servet, con autores de prestigio internacional. • Ofrecer formación online interactiva con los mejores expertos. • Contar con una agencia de comunicación que ofrece servicios publicitarios y de generación de contenidos. Todo ello de la mano de un equipo cualificado, formado por más de 80 profesionales de los cuales aproximadamente la mitad son licenciados en Veterinaria.
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REPORTAJE
Actualización en los sistemas nervioso y musculoesquelético El congreso anual de asistentes en centros veterinarios, celebrado el 18 de marzo en el marco del XXXIV Congreso Anual de AMVAC, giró en torno a estos temas de gran interés para el profesional.
Texto e imágenes Raquel González Martín Vicepresidenta de Anavet
El congreso anual de asistentes en centros veterinarios se celebró el 18 de marzo en Ifema (Madrid) en el marco del XXXIV Congreso Anual de AMVAC, centrado este año en la medicina y la cirugía del sistema musculoesquelético y del sistema nervioso. La Asociación Nacional de Asistentes de Veterinaria (Anavet), como ya es habitual, no faltó a la cita. El congreso de auxiliares se inauguró de la mano de MSD Animal Health, con la charla impartida por Javier Godino, del departamento técnico de salud animal. La sesión estuvo fuera de programa, pero resultó muy interesante.
paciente politraumatizado y su evaluación general una vez ha llegado a urgencias (triaje), que debe incluir una exploración primaria, su estabilización y el tratamiento del dolor. Cuando el paciente se encuentre estabilizado hay que hacer una evaluación secundaria en la que se pueden realizar unas pruebas diagnósticas complementarias. Por norma general, este tipo de pacientes necesita monitorización y analgesia. Este último punto lo trató en profundidad junto con el tratamiento no farmacológico y los cuidados hospitalarios.
El examen neurológico
Natalia Díez Bru, del Centro de Diagnóstico por Imagen de CMV Delicias, es miembro del Comité Científico del Grupo de Especialidad de Diagnóstico por Imagen GEDI de AVEPA y de EAVDI (European Association of Veterinary Diagnostic Imaging). Trató en profundidad técnicas de diagnóstico por imagen para la patología de columna, como la radiografía convencional, la mielografía, la tomografía computarizada (TAC o TC) y la resonancia magnética (IRM o RM). Realizó una introducción a patologías principales como la hernia discal e incidió en la importancia de la historia clínica, el examen neurológico y la localización de la lesión.
Las ponencias oficiales comenzaron con Ana Cloquell, de la Universidad Alfonso X el Sabio, dedicada en exclusiva a la neurología veterinaria desde hace tres años y que trabaja en centros de referencia (HCV-UAX y Vetsia). Explicó que lo primero que hay que hacer es confirmar que el paciente sufre una afección del sistema nervioso central y que después se debe localizar la lesión y establecer un pronóstico. Habló de los diferentes análisis, técnicas y procedimientos en el examen neurológico: evaluación del estado mental, evaluación postural, análisis de la marcha, reacciones posturales, reflejos espinales, pares craneales, sensibilidad y evaluación de los puntos de dolor.
Manejo del dolor en el paciente politraumatizado La segunda charla la protagonizó María del Mar López Faisano, del Centro Médico Veterinario Delicias. Licenciada por la UCM en 1991, pertenece al grupo de trabajo de Especialistas Veterinarios en Traumatología y Ortopedia (GEVO). López Faisano trató el manejo del dolor en el ateuves l Nº68
Diagnóstico por imagen
El sistema musculoesquelético Eduardo Bollo Brito, de la Clínica Veterinaria Alemana y Centro Veterinario Eduna, y licenciado por la UCM en 1989, es especialista en traumatología y cirugía ortopédica. El ponente realizó una introducción a la anatomía y fisiología del sistema musculoesquelético. Recordó la nomenclatura utilizada tanto en anatomía como en la clínica diaria, estructuras que forman parte del aparato locomotor, huesos (donde repasó la
REPORTAJE
Natalia Díez Bru realizó una introducción a patologías principales como la hernia discal e incidió en la importancia de la historia clínica, el examen neurológico y la localización de la lesión.
estructura histológica del tejido óseo y su formación), articulaciones, sistema muscular y mecanismos de estimulación y contracción muscular.
Tratamiento crónico de la osteoartritis Luis Sánchez de Urquiza, fundador y director del Centro Médico Quirúrgico Veterinario La Encinilla, es licenciado por la UCM en 1986 y Máster en Traumatología y Ortopedia. Además, pertenece a diversas asociaciones profesionales y empresariales como AMVAC, AVEPA, GEVO, AEVE e Iniciativas Veterinarias. Su ponencia se centró en modalidades de tratamiento crónico de la osteoartritis: tratamiento médico y dietético, condroprotectores, analgesia, rehabilitación, acupuntura y láser. Empezó con una breve descripción de la osteoartritis, concepto y estructuras implicadas, signos clínicos y radiológicos, manejo multimodal de la osteoartritis, control del dolor —AINE, analgésicos y otro tipo de medicaciones—, control de peso, mejora de la funcionalidad articular y las últimas tendencias en el manejo de la osteoartritis.
Ana Cloquell.
María del Mar López Faisano.
Natalia Díez Bru.
Eduardo Bollo Brito.
Luis Sánchez de Urquiza.
Raquel González Martín.
Una auxiliar, ponente en VetMadrid Como novedad, y por primera vez en VetMadrid, una de las ponencias las realizó una auxiliar. En este sentido, Anavet espera que sirva de precedente para próximas ediciones, lo que supondría tener cada vez mayor peso en este tipo de eventos. La ponente fue Raquel González Martín, del Centro Veterinario Avda. Ramón y Cajal, y miembro de la junta directiva de Anavet. Además de realizar diversos cursos de especialización y formación, también ha impartido varias sesiones formativas. En su sesión, González comentó la labor del asistente en el seguimiento de pacientes en tratamiento. Analizó los temas anteriores desde el punto de vista de los conocimientos básicos que tiene que saber un auxiliar para poder prestar un mejor servicio en la detección precoz, asesoramiento al cliente y ayuda al veterinario. Repasó conceptos como la osteoartrosis y sus síntomas, el dolor y su tratamiento y la importancia de la alimentación, puntos clave en la evaluación funcional del paciente (examen general, exploración completa, examen ortopédico y neurológico,
estudio dinámico y palpación muscular general y específica). Dentro de la fisioterapia y rehabilitación se trataron asuntos como la forma física, cinesiterapia (activa y pasiva) y estiramientos, aplicación de frío y calor superficial, masaje terapéutico y un apartado especial para gatos. Anavet agradece el apoyo recibido por AMVAC, así como por Hill’s y Grupo Asís, siempre dispuestos a ayudar a los auxiliares en su formación profesional. Nº68 l ateuves
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ENTREVISTA
“Strectis trata y previene las infestaciones causadas por pulgas y garrapatas” Ceva Salud Animal presenta Strectis, su nuevo antiparasitario externo para gatos que proporciona una protección muy duradera.
Sheila Riera Ateuves ateuves@grupoasis.com Imágenes cedidas por la compañía
M.ª Victoria Ramiro Veterinaria. Técnico de la Línea de Animales de Compañía Ceva Salud Animal
¿Qué es Strectis? Es un producto especialmente diseñado para su uso en gatos: trata y previene las infestaciones causadas por las pulgas y/o las garrapatas y puede integrarse en un programa de tratamiento de la dermatitis alérgica a las picaduras de las pulgas.
para los problemas que en ese momento pueden afectar al paciente y por otra, adaptarnos a cada tipo de cliente. Con Vectra felis tratamos con rapidez las infestaciones debidas a pulgas. Ahora, con Strectis, ampliamos la eficacia a pulgas y garrapatas.
¿Cuál es su composición? Partiendo de unos principios activos eficaces, seguros y muy conocidos como el fipronilo y el (S)-metopreno, presentamos una concentración nueva, una ratio diferente entre sus principios activos y una nueva formulación que otorgan a Strectis una eficacia frente a las pulgas y garrapatas que le hacen único. Strectis proporciona una dosis mínima recomendada de 12 mg de fipronilo por kg de peso y 6 mg de (S)-metopreno por kg de peso.
¿Frente a qué parásitos, y durante cuánto tiempo, es eficaz Strectis? Como tratamiento y prevención de las infestaciones por pulgas (Ctenocephalides spp.) tiene una eficacia rápida característica que se combina con una duración de la protección frente a pulgas adultas de 8 semanas. La prevención de la multiplicación de las pulgas inhibiendo el desarrollo de los huevos y las larvas es posible gracias a un IGR (regulador del crecimiento de los insectos) que permanece activo durante 6 semanas. Como tratamiento y prevención de las infestaciones por garrapatas (Rhipicephalus turanicus) la eficacia acaricida es rápida y persiste durante 5 semanas.
¿Qué ventajas aporta un producto como este en el mercado? Cuando se plantea el lanzamiento de un nuevo producto antiparasitario externo para gatos, se busca dar respuesta a las principales demandas de los veterinarios. Por una parte, hacer un uso racional de los antiparasitarios prescribiéndolos
¿Se trata de un producto de prescripción? Es un medicamento no sujeto a prescripción, pero está diseñado para el canal veterinario. ¿Cómo se presenta Strectis? Está disponible en dos presentaciones de tres pipetas para adaptarse mejor a los tamaños de las mascotas. Tenemos: spot-on para gatos de 0,5 a 5 kg y spot-on para gatos de 5 a 10 kg. ¿Qué puede decirnos con respecto a su administración en monodosis? El diseño de la pipeta de Strectis permite abrirla y dejarla sobre una superficie plana mientras se coloca y sujeta al gato para una administración cómoda.
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v MARKETINGYATENCIÓNALCLIENTE MARKETING Y ATENCIÓN AL CLIENTE
Despertar el interés del cliente ¿Cuál es tu actitud ante el cliente cuando llama o cuando acude a la clínica? Conviene hacerle ver que te preocupa su animal de compañía y que estás al tanto de sus necesidades, así como despertar su interés por lo que puede ofrecerle el centro.
Natalia Sagarra ateuves@grupoasis.com
Nuestras actitudes se reflejan en acciones. El comportamiento que mostramos ante el cliente produce un impacto directo sobre su nivel de satisfacción. No solo debemos mostrar interés por él, sino que es necesario despertar en él su interés por nosotros y nuestro centro veterinario. ¿Y por qué? La respuesta es sencilla, porque para vender es necesario haberse ganado previamente su confianza. Si no somos capaces de despertar su interés, la venta se convierte en algo muy difícil, lleno de objeciones: porque vender no es presionar, es seducir.
Informar al cliente Hay numerosos medios para hacer llegar las promociones y nuevos servicios de la clínica a los clientes. Actualmente muchos centros veterinarios combinan los métodos tradicionales con las nuevas tecnologías, de modo que unos aprovechan las consultas rutinarias para plantearlas, mientras que otros envían un email o utilizan el teléfono. El SMS ha perdido la fuerza
de antaño y se emplea cada vez menos. Lo que está claro es que si no proporcionamos información sobre la existencia de un producto difícilmente se va a vender. El mejor método para cada tipo de centro será diferente, ya que entre otras cosas dependerá del número de clientes que tenga. El teléfono puede ser útil si se trata de una promoción única para clientes muy exclusivos, es decir, que son pocos (hasta 30). Las nuevas tecnologías nos facilitan las tareas cuando queremos llegar a más gente: el correo electrónico es imprescindible, así como las redes sociales (son una herramienta de marketing muy poderosa, si se usan correctamente).
Debemos crear expectativas en un nuevo cliente, convencerlo y hacerlo nuestro a través de la seguridad y la confianza que le transmitamos.
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Un elevado porcentaje de los nuevos clientes suelen llegar por la recomendación de otros clientes. De este modo, debemos actuar con todos y cada uno de ellos de la misma manera: •• Demostrar que el servicio es impecable. •• Tenemos que sonreírles, escucharles, llamarles por su nombre y preocuparnos por ellos. •• Debemos ser honestos y transparentes en todo momento. •• Tenemos que ser acogedores, mirarles a los ojos, escucharles y anticipar sus necesidades. •• Todo el equipo debe actuar bajo la misma filosofía.
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En todos los centros veterinarios tiene que estar bien definida la estrategia de acogida de nuevos clientes. La presentación de nuestros servicios y productos no se debe tomar a la ligera, ya que la primera impresión es fundamental. No caigamos en el error de empezar a presentar la empresa con todo detalle. Al contrario, habrá que comenzar explicando cuál es nuestra filosofía: por qué y para qué trabajamos por los animales, cuáles son nuestros objetivos en medicina preventiva y cómo buscamos el bienestar de las mascotas y de la sociedad. Estamos ofreciendo soluciones a sus necesidades, presentes y futuras. Así empezaremos creando expectativas en la otra persona, despertaremos su interés, sin presionar ni aportar un exceso de información poco relevante para él. Tampoco conviene hablar sin parar; hay que invitarle a conversar para conocerlo y poder transmitirle mejor nuestros valores. Una vez detectadas sus necesidades reales podremos pasar a hacerle protagonista del momento y presentarle las características y beneficios de nuestras posibles soluciones. En todo momento debemos esforzarnos por transmitirle seguridad y confianza. Nuestra intención es convencerle. Solo superado este objetivo podremos pasar a concretar los deta-
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¿Qué hacemos con los nuevos clientes?
lles de nuestros productos y servicios: precios, fechas, formas de pago…
¿Hacemos seguimiento de las mascotas? No todos nuestros clientes son nuevos. A la mayoría los conocemos: mostrar interés por el estado de la mascota tras haber finalizado el tratamiento es una actitud que siempre agradece
Contacto y comunicación Debemos estar en permanente contacto con nuestros clientes: •• Cuando se ofrezca un nuevo servicio, lo tienen que saber. •• Cuando se publique un nuevo artículo en el blog de la clínica, lo deben leer. Syda Productions/shutterstock.com
•• Cuando se adquiera un nuevo equipo, debemos comunicárselo. •• Cuando se incorpore un nuevo miembro al equipo, deben saberlo. •• Cuando haya una promoción irresistible, deben conocerla los primeros.
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¿Preguntar? Sí, pero en orden Tanto para obtener información como para ganarnos la confianza de los clientes necesitamos hacer preguntas. Si queremos triunfar debemos aprender a plantearlas de forma estratégica para generar en cada momento el sentimiento más apropiado. Hay preguntas más comprometidas y otras menos. “¿Cómo estás?” no es comprometida. “¿Cuánto estás dispuesto a invertir en sanidad para Rufo?” sí lo es. Si no queremos construir un muro ante nosotros debemos evitar las más comprometidas para las fases más maduras del proceso de venta. Por otro lado, tenemos las preguntas abiertas y las cerradas. Son escasos los clientes que hablan si les hacemos preguntas cerradas. De este modo, al comenzar la relación conviene emplear las primeras: “¿Qué tal come Rufo?” “¿Cómo se relaciona con los demás perros en el parque?” “¿Qué tipo de juegos disfruta más?” son preguntas abiertas. Para despertar interés nada mejor que hacer preguntas, incluso contestando
el propietario y que en muchos casos ayuda a su fidelización. Es conveniente que tras finalizar un tratamiento algún miembro del equipo se ponga en contacto de vez en cuando con el cliente para preguntarle por el estado de salud de su animal. Hoy más que nunca la atención debe estar centrada en el cliente, y como parte de ella está el demostrar interés por cuanto le preocupa, en nuestro caso su mascota. La actitud de un propietario ante un auxiliar que conoce a su “Rufo”, que es consciente de sus necesidades y se preocupa por su estado de salud, es muy superior y estará abierto a sugerencias. Mostrará una buena predisposición para aceptar sus recomendaciones, así como cualquier promoción de la clínica que pueda plantearle.
a las cuestiones del cliente con otra pregunta: si quiere saber cuál es el precio de tus servicios responde preguntando “¿qué necesitas?”.
Sonreír de forma sincera genera un sentimiento de confianza y facilita la interacción con
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los clientes.
Contar el trasfondo de nuestro centro, lo que nos inspira más allá del dinero, es una forma mucho más interesante de despertar el interés de nuestros clientes. ateuves l Nº68
Para atraer a un cliente es preciso sentir interés por él. Eso sí, cualquier forma de mostrarle nuestro interés por él y su mascota debe ser sincera. Si nos interesamos por las personas, e interactuamos con ellas, tendremos más posibilidades de ganarnos su confianza. Una simple llamada que no lleva más de dos minutos o un correo electrónico puede marcar la diferencia en la fidelización del cliente. Hay numerosas formas de hacerles sentir que te preocupas por ellos: a través de notas personales, sobre todo a clientes VIP, (p.e. enviar un mensaje del tipo: “¿Todavía sigues de viaje? Recuerda que a la vuelta es muy conveniente que revisemos a Pitu para descartar cualquier parásito”). Tal y como dice César Piqueras (experto en management y éxito profesional), en la venta inteligente apelamos a dimensiones subconscientes del cliente, lo que la hace un mecanismo eficaz de influencia.
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Electrocardiografía básica (VI):
calcular la frecuencia cardiaca Vamos a explicar algunos trucos para calcular la frecuencia cardiaca, es decir, el número de latidos por minuto.
Laura Gonzalo Responsable de Formación y Marketing de Cardiovet lauragonzalo@cardiovet.es www.cardiovet.org www.facebook.com/ cardiovetinfo @cardiovet_info Imágenes cedidas por la autora
Antes de nada hay que comprobar a qué velocidad está realizado nuestro ECG. Lo normal es hacerlos a 50 mm/s, aunque a veces se realizan a 25 (en este caso, lo más sencillo es calcular sobre 50 y dividir el resultado entre dos). Ahora que ya tenemos nuestro trazado y sabemos que está, por ejemplo, a 50 mm/s, procedemos a determinar la frecuencia (FC). Podemos tener una estupenda regla de electrocardiografía que nos lo hace todo (figura 1), pero no deberíamos arriesgarnos a que se nos olvide y no sepamos
Figura 1. Regla electrocardiográfica. Se sitúa la flecha en una onda R, y el punto donde cae la siguiente onda R indica la frecuencia. En este caso, aproximadamente 150 lpm. Nótese que el ritmo no es regular: habría que hacer lo mismo en varios complejos y sacar una media.
Figura 2. FC = 9 × 30 = 270 lpm.
Figura 3. FC = 5 × 20 = 100 lpm.
qué hacer, así que necesitamos poder calcularlo sin tecnología punta. Para ello vamos a razonar y a tirar de las matemáticas básicas del cole: si la FC es el número de latidos por minuto, basta con coger un minuto de trazado y contar los complejos, ¿no? Esto estaría bien si no fuera por un pequeño detalle: un minuto de trazado a 50 mm/s son nada menos que tres metros de papel (50 mm × 60 segundos = 3.000 mm), lo cual es muy difícil de manejar. Existe una fórmula muy exacta para obtener la FC cuando estamos ante un ritmo regular: medir la distancia que hay entre una onda R y otra y dividir 300 entre ese resultado (FC = 300/R-R). El método es infalible pero el ritmo fisiológico del perro es la arritmia sinusal y nos vamos a encontrar infinidad de electros en los que la distancia R-R varía todo el rato. ¡Necesitamos aún otro método para estos casos! Así que pasamos al tercer truco, un método que, aunque no es exacto, es bastante aproximado y nos sirve para los electros con ritmo irregular. En el papel milimetrado hay impresos una serie de cuadraditos negros: la distancia entre dos de esos cuadraditos es de 10 cm. Y 10 cm de papel equivalen a 2 segundos de trazado. Así que contamos cuántos complejos hay en 10 cm (entre dos cuadrados) y multiplicamos por 30 para tener el número de latidos por minuto (FC = número de complejos en 10 cm × 30) (figura 2). Si queremos aún más precisión, podemos coger más trazado y en lugar de 10 cm, contar los complejos que haya en 15 cm y multiplicar por 20 (FC = número de complejos en 15 cm × 20). Aquí ya no tenemos cuadraditos negros que nos den pistas, pero existen dos objetos de uso cotidiano que seguramente tengamos a mano y que miden 15 cm: un boli o un folio DIN A4 doblado por la mitad (figura 3). ¿Te perdiste el capítulo anterior? Entra en http://cardiovet.org/blog/ Nº68 l ateuves
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XI CONCURSO DE PUBLICIDAD
XI Concurso de publicidad y encuesta anual Ateuves Grupo Asís invita a los lectores de Ateuves a participar en la XI edición del Concurso de publicidad y a colaborar en la elaboración de la gran encuesta anual sobre el sector. Al igual que el año pasado, se puede acceder a los cuestionarios a través de Internet.
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Agenda de cursos
La forma de participar es muy sencilla. En estas páginas te ofrecemos una reproducción de los principales anuncios o campañas publicitarias publicados en Ateuves desde el número 63 (julio 2016) hasta el 68 (mayo 2017). Entra en la dirección http://encuestas. grupoasis.net/ateuves y anota en las casillas de la primera pregunta del cuestionario el número de los tres que más te gusten o te parezcan más eficaces. Entre los participantes que cumplimenten la encuesta completa se sorteará una tablet. Tanto el ganador del premio como los anuncios más votados se darán a conocer en los próximos números de Ateuves. Esperamos tu participación, pues tu opinión es muy importante para Grupo Asís y para las empresas que eligen a Ateuves como soporte para difundir sus productos. Gracias a tu colaboración podemos elaborar estudios sobre la situación del sector, las necesidades de los profesionales, las tendencias y, en general, el futuro de esta profesión.
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ALIMENTACIÓN
Cómo alimentar correctamente al gato A menudo, la elección de una dieta adecuada y el cálculo de una ración de alimento se convierten en tareas difíciles por la falta de práctica, recursos o formación del equipo médico, por lo que es necesario cubrir esta carencia.
Emily Badaraco ATV. Especialista en Nutrición Gattos Centro Clínico Felino Imágenes cedidas por la autora
Cada vez con mayor frecuencia nos enfrentamos en consulta a cuestiones que nos plantea el propietario acerca de la alimentación de su gato: ¿qué alimento debo darle?, ¿qué cantidad?, ¿cuántas veces al día?, ¿puede tomar comida húmeda?, ¿tiene sobrepeso?, ¿cuál es su peso ideal? Este artículo pretende facilitar las herramientas necesarias para despejar todas estas incógnitas y ser capaz de diseñar planes de alimentación adecuados para cada paciente y resolver todas las dudas del propietario sobre la nutrición de su mascota.
Evaluación nutricional Todos los pacientes requieren una evaluación nutricional individualizada en cada visita por parte del equipo médico, tanto del veterinario como del ATV, con el objetivo de conocer qué tipo de alimentación proporciona el cliente a su mascota y asegurar su correcta nutrición en función de su estado de salud y reproductivo, condición corporal, características raciales o etapa de la vida y nivel de actividad.
Figuras 1 y 2. Exploración física del paciente. Palpación de costillas y vértebras.
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La American Animal Hospital Association (AAHA) ha desarrollado unas guías [1] que sirven como herramienta para determinar la condición corporal de los pacientes asignándoles una puntuación (PCC). Esta valoración deberá formar parte siempre del protocolo de exploración en consulta, ya que una PCC anormal es un factor de riesgo en todos los pacientes. El cálculo se realiza mediante una escala de 9 puntos, donde 5 sería una condición corporal óptima, por debajo de 5 indica peso insuficiente o delgadez y una puntuación superior a 5, sobrepeso u obesidad (ver tabla). A través de este sistema interpretamos los datos obtenidos de la palpación y la exploración visual del paciente, asignándole una puntuación (ver figuras 1 y 2). Cuando presente sobrepeso (puntuación mayor de 5), podemos utilizar puntuaciones intermedias para ser más precisos en el cálculo y, por tanto, acercarnos más a una determinación del peso ideal correcta. Además, por cada punto y de forma ascendente asignamos un porcentaje de sobrepeso determinado de esta forma: Cc 3,5:
ALIMENTACIÓN
Puntuación de condición corporal Demasiado delgado
Ideal
Demasiado pesado
1. Costillas visibles; sin grasa palpable; pliegue abdominal marcado; vértebras lumbares y alas ilíacas fácilmente palpables.
4. Costillas fácilmente palpables con mínimo recubrimiento de grasa; cintura fácilmente observable detrás de las costillas; ligeros pliegues abdominales; acumulación de grasa abdominal ausente.
6. Costillas con ligero exceso de grasa; la cintura y acumulación de grasa abdominal son perceptibles.
5. Bien proporcionados; se observa la cintura detrás de las costillas; costillas palpables con ligera cubierta de grasa; mínima acumulación de grasa abdominal.
8. Costillas no palpables con exceso de grasa; sin cintura; abdomen con acumulación de grasa.
2. Costillas visibles; vértebras lumbares fácilmente visibles; pliegue abdominal marcado; sin grasa palpable. 3. Costillas fácilmente palpables con mínimo recubrimiento de grasa; vértebras lumbares obvias; cintura obvia detrás de las costillas; grasa abdominal mínima.
7. Costillas no fácilmente palpables con cubierta moderada de grasa; cintura apenas visible; grasa abdominal moderada.
9. Costillas no palpables bajo una pesada cubierta de grasa; sin cintura; extenso depósito de grasa abdominal.
Adaptado de “Puntuación de condición corporal en gatos” (WSAVA) [1].
5-15 % de sobrepeso aproximado; Cc 4: 20 %; Cc 4,5: 25-30 %; Cc 5: 40 %. Además de estimar el porcentaje de sobrepeso en nuestro paciente a través de estas guías, debemos realizar de forma simultánea, para obtener una valoración completa de su condición corporal, el cálculo de la puntuación de la masa muscular [2], donde además de la exploración visual palparemos costillas, vértebras y huesos temporales (cráneo) entre otros, para detectar una posible atrofia muscular (ver figuras 3 y 4).
Cálculo del peso ideal Una vez asignada una puntuación corporal tras la exploración física y visual, se calcula el peso ideal restando el porcentaje de sobrepeso al peso real del paciente. Por ejemplo: el peso ideal de un gato de 6 kg con una condición corporal de 4, sería de unos 4,8 kg (6 kg – 20 % = 4,8 kg aproximadamente).
Gracias a este procedimiento tan sencillo podremos realizar planes de adelgazamiento más exitosos puesto que conoceremos el objetivo del tratamiento. Además, podremos utilizar de forma más precisa las guías de alimentación de las dietas de adelgazamiento en las que nos indican normalmente la ración para el peso ideal.
¿Qué alimento es el más adecuado? Existen en la actualidad numerosas dietas comerciales para gatos en el mercado y en su mayoría poco podemos conocer acerca de su calidad a través de la etiqueta, ya que la lista de ingredientes no nos dice si la formulación de ese alimento es adecuada, si contiene los 40 nutrientes esenciales de forma equilibrada, si ha sido probado en gatos antes de su comercialización, si veterinarios expertos en nutrición intervienen en la fabricación de estos productos o si son sometidos a controles de calidad adecuados. Nº68 l ateuves
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ALIMENTACIÓN
Figuras 3 y 4. Exploración física del paciente. Palpación de la musculatura de extremidades anteriores y posteriores.
Por tanto, a la hora de elegir una dieta debemos tener en cuenta que la marca tenga una reputación contrastada y aporte estudios propios sobre cómo funciona el alimento en el paciente para demostrar que son las más recomendables. Son estas premisas, y nuestra propia experiencia con otros pacientes, lo más importante a la hora de elegir un alimento y hacer una buena recomendación al cliente. Hay que tener en cuenta que no se puede recomendar algo que no se sabe cómo funciona a medio y largo plazo.
La edad o la etapa en la vida de un gato nos da pistas de cómo debe ser el alimento ideal. Por ejemplo, los gatitos necesitarán dietas más energéticas con un aporte mayor de grasa que un gato adulto esterilizado; o el porcentaje de ácidos grasos esenciales deberá ser mayor en las dietas para gatos geriátricos debido a su importancia en procesos inflamatorios como la artrosis. Estas consideraciones hacen especialmente cuestionables los alimentos “para todas las edades” de varias marcas del mercado.
¿Qué cantidad de alimento debe tomar mi paciente con PCC óptima?
Figuras 5. La mejor forma de administrar la ración exacta es pesando el alimento, ya que los vasitos medidores que proporcionan las diferentes marcas no valen para medir las raciones de cualquier dieta. ateuves l Nº68
Una vez elegida la dieta tenemos que calcular la ración. Primero debemos conocer la densidad energética del alimento: podemos encontrar esta información en internet en las guías de alimentación que proporciona el fabricante y que aparece expresada en kcal EM (Energía Metabolizable)/kg de alimento o kcal EM/100 g de alimento, normalmente. En algunos casos, en lugar de EM la densidad energética puede venir expresada en Energía Bruta (EB) que es mayor y no son comparables. Por tanto, los gramos de la ración dependerán de la ingestión energética diaria necesaria del paciente y la energía metabolizable de la dieta. Además de las recomendaciones del fabricante que suelen aparecer en los propios envases, existen fórmulas para el cálculo de los requerimientos energéticos diarios:
ALIMENTACIÓN
A la hora de elegir una dieta debemos tener en cuenta que la marca tenga una reputación contrastada y aporte estudios propios sobre cómo funciona el alimento en el paciente.
Necesidades Energéticas en Reposo (NER) (kcal/día) = 100 x (peso)0,67
Veamos un ejemplo práctico: Los requerimientos energéticos de un gato de 5 kg con condición corporal 3 (PCC 3 o CC 3) serán: 100 x (5)0,67 = 293 kcal/día. La dieta elegida es un alimento seco para gatos esterilizados que contiene 350 kcal/100 g. Hacemos una regla de tres y obtenemos: 293 x 100/350 = 83 g sería su ración diaria. Pero esta ración es orientativa, y por ello debemos tener en cuenta las particularidades de nuestro paciente felino, ya que probablemente si está castrado, con esta ración engorde porque no se encuentra en mantenimiento (técnicamente significa “animal no castrado que hace 1 h de ejercicio al día”) y porque además su requerimiento basal disminuye. Por esto, tanto esta fórmula como las recomendaciones del fabricante, se han de tomar como simples guías iniciales ya que no tienen por qué representar los requerimientos reales de todos los gatos en ese peso. Por eso lo importante no es la dosis inicial sino el seguimiento y control con los ajustes necesarios posteriores (figura 5).
¿Cuántas raciones al día? El sistema digestivo del gato está programado para realizar pequeñas digestiones varias veces al día. Por tanto, racionar la comida la mayor parte de las veces crea problemas de ansiedad por la falta de recursos (el gato necesita tener disponibilidad constante de alimento en su territorio) y dependencia (si no estamos en casa no puede alimentarse). Instaurar estos hábitos desde la infancia del gato, tanto racionar como la alimentación ad libitum, dan como resultado en muchas ocasiones gatos adultos que “no se administran bien” la ración, siempre tienen mucho apetito y piden o roban comida durante el día e incluso la noche. Estos gatos tendrán siempre más tendencia al sobrepeso que otros pacientes. Además, este requerimiento o necesidad de alimentarse de esta forma, tiene que ver con los hábitos alimenticios del gato en libertad (adaptación metabólica al modo de alimentarse),
Figura 6. Comedero interactivo. En este caso no se ve la comida del interior.
como son cazadores solitarios cazan presas pequeñas de unas 40 kcal por presa de media por lo que si necesitan 400 kcal al día, tienen que hacer 10 comidas. Además, esta forma de alimentarse (muchas comidas pequeñas a lo largo de las 24 h) les mantiene la orina ácida (poca alcalinización posprandial) lo cual les protege de la formación de estruvita. Por tanto, racionar la comida en dos tomas por ejemplo, hace que la orina se alcalinice mucho tras las comidas y aumenta el riesgo de que se forme estruvita. Dicho esto, la mejor forma de alimentar a un gato es a través de un comedero interactivo (figuras 6 y 7). Además de los beneficios urinarios, estos comederos fomentan su actividad, les mantienen entretenidos y por consiguiente ralentizan y disminuyen la ingestión voluntaria, ya que si el gato tiene que “cazar” su comida, lo hará solo cuando de verdad lo necesite, no por aburrimiento. Por tanto, como alternativa al bol tradicional, debemos comenzar a utilizar comederos interactivos desde temprana edad y fomentar su uso también en gatos adultos. Hay una gran variedad de comederos interactivos en el mercado. Son más recomendables los que no dejan el alimento totalmente expuesto para evitar que se reseque o pierda olor. Por el contrario, no se recomiendan los que no dejan ver el alimento, porque pueden producir demaNº68 l ateuves
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ALIMENTACIÓN
Podemos dar una alimentación mixta a nuestro paciente. Lo ideal sería seco y húmedo al 50 %.
Figura 7. Comedero interactivo con acceso visual al interior.
siada frustración en el animal. Estos últimos solo estarían indicados en gatos que ya han utilizado comederos interactivos antes, en gatos muy intrépidos o para adelgazar.
¿Debe tomar un gato alimento húmedo de forma habitual? La respuesta es que sí, y si es posible a diario. Se sabe que el gato no es un gran bebedor debido a que procede del gato salvaje africano del desierto, que obtenía el agua directamente de sus presas al cazar. Por eso, el gato doméstico, al alimentarse principalmente de alimento seco, no suele ingerir la cantidad de agua necesaria al día para ayudar a preservar su salud renal y urinaria. Debemos evitar marcas blancas de supermercado debido a la escasa digestibilidad de su
¿Puede tomar un gato premios diariamente? Sí, pero no deben suponer más del 10 % de la ingesta calórica diaria. Por otra parte, debemos recomendar a los propietarios premios saludables
proteína (es decir, a su baja capacidad para ser asimilado por el organismo) y frecuentes excesos de nutrientes porque no están equilibrados, sobre todo de minerales, como por ejemplo el magnesio, factor de riesgo importante para la formación de estruvita. Muchos de los alimentos húmedos que hay en el mercado son alimentos complementarios, por lo que no es adecuado alimentar exclusivamente con ellos a los gatos, ya que no son ni completos ni equilibrados en todos los nutrientes esenciales y en las cantidades adecuadas. Debemos verificar en la etiqueta que ponga “alimento completo” o “alimento complementario”. ¿Debo mezclar o alternar los dos? Primero debemos considerar el aporte energético de cada ración de comida húmeda a la hora de estimar las cantidades de alimento seco y húmedo. Siguiendo el ejemplo anterior: NER= 293 kcal/día Densidad energética de una lata de paté de 85 g para esterilizados = 70 kcal. Si le quiero dar una lata además de la ración seca (83 g habíamos calculado): 293 kcal – 70 kcal = 223 kcal que quedan para la ración de seco, es decir: 223 x 100/350(kcal/100 g) = 63 g. La ración diaria de mi paciente para una alimentación mixta será de 63 g de alimento seco más una lata. Deberemos realizar siempre estos cálculos para no superar el consumo calórico diario del paciente que podría conllevar un aumento de peso no deseado. En conclusión, podemos dar una alimentación mixta a nuestro paciente. Lo ideal sería seco y húmedo al 50 %. Algunas empresas proporcionan información acerca de las dosis de alimento seco y húmedo muy útil y fácil de utilizar por el cliente.
siempre, como por ejemplo daditos de pollo, queso o pavo, premios des-
Referencias
hidratados de pescado y pollo, etc. En definitiva debemos proporcionar al
1. Estas tablas se pueden encontrar en la web de la WSAVA (The World Small Animal Veterinary Association) http://www.wsava. org/nutrition-toolkit: Puntuación de condi�ción corporal en gatos. 2. http://www.wsava.org/nutrition-toolkit: Pun�tuación de condición muscular en gatos.
cliente opciones saludables de premios con poco aporte energético pero nunca prohibirlos, ya que para el propietario es un gesto de afecto hacia su mascota. Es muy importante que indiquemos además de la ración de seco y húmedo, la cantidad exacta de premios o extras diarios permitidos.
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COMPORTAMIENTO: FELIWAY Y ADAPTIL
Gestionar el miedo a los petardos Es importante detectar el problema y ayudar a crear el lugar seguro para el animal. Rosana Álvarez Bueno Veterinaria acreditada AVEPA en Medicina del comportamiento www.etologiaveterinaria.net Imagen cedida por Ceva
El propietario es la base segura más importante del perro, por lo que si este busca su protección no debemos negársela.
El miedo es un mecanismo adaptativo que ayuda al animal a no enfrentarse a estímulos que podrían acabar con su vida. Pero cuando ese miedo es desproporcionado, es decir, no se corresponde el nivel de respuesta con el nivel del estímulo, estamos hablando de una fobia. En la etiología de una fobia son importantes distintos aspectos como, por ejemplo, la herencia del individuo, el periodo de socialización y las experiencias negativas sufridas por el animal. Además del estímulo aversivo en cuestión, el animal asociará otros que lo rodean con la emoción negativa (miedo). Aquí se lleva a cabo un proceso de condicionamiento clásico que hará que el perro pueda sentir miedo de la noche, del olor a pólvora, del silbido del petardo, de las personas que estaban allí, del contexto, etc. A veces, el evento negativo (fuegos artificiales) ocurre cuando el perro permanece solo en casa y puede llegar a desarrollar un problema de ansiedad por separación.
Detectar el problema Para identificar si el perro tiene una fobia hay que observar si presenta uno de estos síntomas: temblores, midriasis, jadeo, ansiedad, hipersalivación, intentos de huida, de esconderse o de refugiarse en su propietario, micción y defecación, destructividad, vocalizaciones, deambulación, etc. Además, existe un test online* que te permite conocer el nivel de miedo del perro.
*http://www.adaptil.com/
Tratamiento
es/QUE-CAUSA-ESTRES-
El tratamiento de las fobias se basa en técnicas de desensibilización y contracondicionamiento. Básicamente se trata de exponer al perro a niveles bajos del estímulo e ir progresivamente aumentándolos en días y semanas sucesivos, mientras se realizan actividades placenteras para él, como jugar, dar comida o practicar trucos con refuerzo positivo. El objetivo es que deje de tener una respuesta emocional negativa y crear una nueva y positiva relacionada con el estímulo fóbico. Se recomienda acompañar el proceso de aprendizaje con feromonas de apaciguamiento canino en difusor o en collar.
A-LOS-PERROS/perroscon-miedo-a-los-ruidos **https://www. youtube.com/ watch?v=kg6SlIB0jds
En el caso de que solo pretendamos mitigar los síntomas durante la exposición, lo principal es proporcionar al perro un entorno seguro, utilizar feromonas en difusor o spray, nutracéuticos y fármacos ansiolíticos si fuera necesario (esto último por supuesto bajo la supervisión del veterinario).
Cómo crear un sitio seguro Un lugar seguro puede ser una habitación, un transportín, su escondite favorito, debajo de una cama, una caja de cartón tapada con una manta, dentro de la bañera, etc. Previamente habremos positivizado ese lugar para el perro, mediante la utilización de comida, juego, aprendizaje con refuerzo positivo, juguetes interactivos. Colocaremos allí un difusor de feromonas, juguetes, comida, agua o su camita y amortiguaremos todo lo que sea posible la entrada de sonido bajando persianas y cerrando ventanas. Puede ser útil poner música relajante y rítmica, si previamente la hemos utilizado también para positivizar el lugar (ver vídeo**). Es muy importante que cuando comiencen los ruidos permitamos que el perro vaya allí a esconderse. El propietario es la base segura más importante del perro, por lo que si este busca su protección no debemos negársela.
¿Y los gatos? Los gatos también muestran signos físicos y conductuales ante ruidos inesperados. Utilizan la estrategia de esconderse y permanecer inmóviles ante sucesos inesperados o enfermedad. Esta estrategia de afrontamiento se debe favorecer, facilitándoles sitios para esconderse, espacio vertical para poder subir y un espacio más aislado del sonido donde se puedan colocar todos sus recursos y un difusor de feromona facial felina.
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Los parásitos internos en las mascotas Algunos parásitos que afectan a los animales de compañía tienen un gran impacto en la salud pública ya que pueden producir zoonosis. Por lo tanto, el auxiliar debe conocerlos y explicar al propietario las medidas preventivas que debe adoptar. Florian Couronne DVM Facultad Veterinaria de Zaragoza Antiguo interno en animales de compañía en la Escuela Veterinaria de Toulouse Veterinario en la Clínica Bio’vet Santé Animale Peyrehorade, Francia couronne.biosud@orange.fr Imágenes cedidas por el autor
En Europa las mascotas están expuestas a numerosos parásitos que varían en función de los climas, de los países y del medio ambiente. Los podemos clasificar, a partir del desarrollo que tienen en el hospedador, como externos o internos. Los parásitos internos causan enfermedades en el perro y el gato, que a veces pueden ser dependientes de los parásitos externos. Algunos tienen también un impacto en la salud pública por el poder zoonótico que presentan.
Los parásitos internos pueden ser unicelulares (como los protozoos, no tratados en este artículo) o pluricelulares. Estos últimos pertenecen al grupo de los helmintos, y se dividen en tres grupos: • Cestodos: son vermes de aspecto plano y segmentado, con un aparato bucal, de tamaño muy variable en función de las especies, de la madurez del parásito y de la cantidad de segmentos. Estos últimos, llamados proglótidos, contienen los huevos que se distribuyen por el medio donde se ubican. Los cestodos se localizan siempre en el sistema digestivo del perro y del gato. • Nematodos: presentan un aspecto de gusano redondo o tubular. Tienen un aparato bucal, son de tamaño muy variable en función de la especie y del estadio larvario, y ponen huevos (en general) directamente en el medio donde se ubican. Los nematodos pueden estar en el sistema digestivo pero también en otros órganos como los pulmones, el corazón, la piel o el ojo. • Tremadotos, que no trataremos tampoco ya que son poco frecuentes en el perro y el gato.
llamado vulgarmente la tenia del perro o del gato. Los organismos se transmiten al ingerir pulgas o piojos que llevan los huevos. Los proglótidos (del tamaño de un grano de arroz) se visualizan muy bien cuando se desplazan alrededor del ano (figuras 1-3). La verdadera tenia (Taenia), de la que existen varias especies, se transmite cuando el perro o el gato ingieren vísceras de ganado o roedores. Son menos frecuentes, excepto en el campo o con animales que interactúan con granjas donde los cadáveres no se recogen correctamente. También se deben citar los parásitos que causan equinococosis (Echinococcus multilocularis, E. granulosus), organismos de tamaño más pequeño que los precedentes. La equinococosis es una enfermedad muy grave, no endémica en España pero sí en Europa del este, y con un impacto en la salud pública importante. Las mascotas están expuestas al tener acceso a vísceras de ganado (equino, porcino, ovino, bovino). Es una enfermedad de tratamiento obligatorio para animales que viajan por estas zonas endémicas (su tratamiento preventivo tiene que ser sellado en el pasaporte por un veterinario habilitado). En el sistema digestivo podemos encontrar también nematodos entre los que destacan los ascáridos (Toxocara canis, Toxocara cati, Toxascaris) y los tricúridos. Parasitan sobre todo a cachorros y gatitos de manera transplacentaria, y también porque son más débiles y susceptibles a la contaminación. Están muy presentes en colectividades caninas o felinas, en los animales callejeros o del campo, o cuando la prevención de estas enfermedades a lo largo de la vida ha sido insuficiente (figura 4).
Parásitos digestivos
Parásitos no digestivos
En el sistema digestivo de los animales podemos encontrar los cestodos. Los más comunes son de la especie Dipylidium caninum, también
La particularidad de los nematodos en las mascotas es que se pueden ubicar en otros órganos que no pertenezcan al sistema digestivo.
Clasificación
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
En el gato, Aelurostrongylus abstrusus provocará una insuficiencia respiratoria, con bronquitis y/o neumonía.
Figura 1. Proglótidos de Dipylidium.
Figura 2. Aspecto de los proglótidos de
Figura 3. Proglótidos alrededor del ano.
Dipylidium vistos al microscopio (X100).
La dirofilariosis, endémica en España, es una enfermedad que se transmite mediante otro parásito vector (un mosquito), cuya prevención se propondrá también con el control de la picadura de ese último. Existen dos variedades: D. immitis que provoca una insuficiencia cardiaca, y D. repens que se aloja en la piel y causa una dermatitis nodular. Otros nematodos como los ancilóstomidos (verme gancho) atraviesan la piel (transmisión transcutánea con el medio ambiente) para luego dirigirse al sistema digestivo de los perros por vía sanguínea. Existen dos nematodos que se transmiten con la ingestión de babosas, caracoles y serpientes (presentes entonces en zonas muy húmedas), y que provocan enfermedad pulmonar y cardiaca por migración del parásito desde el sistema digestivo. En el perro, Angiostrongilus vasorum será responsable de una insuficiencia cardiaca y/o pulmonar, provocando luego variedad de signos clínicos (tos, cansancio, anemia, anorexia, coagulopatía, etc.). En el gato, Aelurostrongylus abstrusus provocará una insuficiencia respiratoria, con bronquitis y/o neumonía. Por último, existe un nematodo llamado Thelazia, que se transmite a través de moscas, se aloja en el saco conjuntival de los perros, y cuya presencia se hace cada vez más frecuente en España (figura 5).
Igualmente, algunos parásitos pueden transmitirse de manera transcutánea (Angiostrongilus, Ancylostoma, Dirofilaria repens), otros mediante parásitos vectores (pulgas, moscas, mosquitos, babosas, caracoles, etc.), y al consumir vísceras de animales de granjas. El papel de los auxiliares en la prevención de las enfermedades parasitarias internas es imprescindible. Deben informar y sensibilizar a los propietarios sobre este tema, a fin de prevenir la propagación y la aparición de estas enfermedades. Las medidas preventivas tienen que ser individualizadas y adaptadas a cada paciente en función de su raza, edad, estadio fisiológico, medio de vida, actividades cotidianas que realiza, lugares a los que viaja así como de la exposición a vectores que pueda tener.
Medidas preventivas La transmisión entre animales, como se ha visto antes, es principalmente a través de los huevos presentes en las heces del hospedador.
Figura 4. Toxocara cati.
Figura 5. Thelazia en el saco conjuntival de un perro.
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LA CLÍNICA DÍA A DÍA
Uso de moléculas en razas de riesgo Algunas razas como el Collie, el Pastor Australiano, el Shetland,
Los estudios indican que las lactonas macrocíclicas (ivermec-
el Pastor Blanco Suizo, el Border Collie, el Bobtail, el Pastor Ale-
tina, selamectina, milbemicina oxima y moxidectina) tienen que
mán y otros perros que tienen las “extremidades de las patas
ser utilizadas con precaución en estas razas. Sin embargo, solo
blancas” (por orden de frecuencia) pueden tener una muta-
se observan efectos neurológicos graves con el uso de la iver-
ción genética que les hace más sensibles a algunas clases de
mectina inyectable (que solo el veterinario puede administrar).
fármacos. Esta mutación tiene el nombre de MDR (multi-drug
La otras lactonas macrocíclicas utilizadas como antiparasitarios
resistance) y actúa en el gen ABCB1-1Δ. Los perros pueden ser
internos no pueden provocar toxicidad a las dosis utilizadas,
homocigotos (doble mutación), heterocigotos (simple mutación)
tampoco en los homocigotos. La toxicidad aparecerá solo con
o no tener la mutación. Los gatos también pueden estar afec-
la administración varias veces al mes del mismo fármaco (toxi-
tados.
cidad por dosis acumulada), o con la administración de 10 a 20
Algunos fármacos antiparasitarios (principalmente los utilizados
veces la dosis (toxicidad por sobredosis).
para tratar los nematodos) pertenecen al grupo de fármacos
Por último hay que recordar que la asociación emodepside/pra-
peligrosos para perros homocigotos, y en menor proporción para
ziquantel es tóxica para los perros con mutación, pero se puede
los heterocigotos.
utilizar con normalidad en los gatos.
En algunos casos se observan pacientes con un riesgo más alto de sufrir la contaminación parasitaria: los animales jóvenes o seniles, las hembras en estado reproductivo, los enfermos crónicos, los que viven en perreras o colectividades, en la calle, en los campos cercanos a granjas, y los perros de caza. Sin embargo, cuando el paciente que queremos tratar ya tiene signos clínicos que impactan en su estado general, ya sean digestivos, respiratorios, cutáneos, oculares o de debilidad general, hay que proponer una consulta con el veterinario.
Pauta de tratamiento Existen diferentes variedades de moléculas que tendrán efecto en los cestodos, en los nematodos o sobre ambos, y otras que actuarán también sobre los vectores. Las presentaciones de los fármacos propuestos por los laboratorios varían también, pero hay que disponer principalmente de pipetas en spot-on, comprimidos y líquidos. Una vez analizadas las necesidades de prevención del paciente, y escogida la o las moléculas necesarias, se debe decidir la forma de administración en función de la costumbre de los clientes y de la aceptabilidad de las mascotas para recibir un tratamiento por vía oral (sobre todo en los gatos).
Moléculas disponibles En función del espectro de parásitos intestinales que se quieran tratar en el perro y el gato, existen varias moléculas o combinaciones de ellas para hacerlo. Para los cestodos solamente, se puede disponer de praziquantel. Si el objetivo fuera tratar solo los nematodos, se seleccionarían las lactonas macrocíclicas (ivermectina, selamectina, ateuves l Nº68
moxidectina, milbemicina oxima), el pirantel, el febantel o la emodepsida. Si hay que actuar sobre ambos parásitos, se deben escoger moléculas como el flubendazol, el fenbendazol y el mebendazol, o asociaciones de las citadas anteriormente. Para la prevención de la dirofilariosis, se recomienda utilizar moléculas nematocidas (lactonas macrocíclicas), y también se tendrá que proponer el tratamiento antiparasitario externo apropiado para luchar contra los mosquitos. La prevención de algunos parásitos como el Dipilydium caninum se consigue también con la prevención de su vector de transmisión (las pulgas) con moléculas antiparasitarias externas. Por último, para la prevención de la aelurostrongilosis en el gato, se puede administrar el fenbendazol o el flubendazol (la duración del tratamiento tiene que ser más larga), y la asociación eprinomectrina y paziquantel tiene también un efecto preventivo demostrado.
Conclusión El papel del auxiliar veterinario en la prevención y el tratamiento de los parásitos internos del perro y del gato es imprescindible en la clínica veterinaria. Conocer la biología de los parásitos (su aspecto, lugar de desarrollo y transmisión), así como saber hacer las preguntas adecuadas a los propietarios para definir el estilo de vida de su mascota son aspectos muy importantes que se deben tener en cuenta a la hora de escoger las moléculas más adecuadas. En casos particulares o complejos, el auxiliar tendrá que preguntar sus dudas al veterinario, o recomendar al cliente que su mascota sea examinada en la consulta, sobre todo en caso de que haya signos clínicos.
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EXPLICACIONES
AL PROPIETARIO
Alteraciones de las almohadillas La piel de las almohadillas presenta ciertas diferencias respecto a la del resto del cuerpo. En el perro, la piel de esta zona es rugosa, mientras que en el gato es lisa y suave. Diferencias entre la almohadilla del perro y la del gato A pesar de que su gruesa epidermis la protege contra traumatismos mecánicos y los grandes depósitos de grasa le proporcionan elasticidad para absorber los golpes, pueden sufrir numerosas lesiones.
Papilas córneas Estrato córneo Capa lúcida Estrato granuloso Estrato espinoso Estrato basal Papila dérmica Membrana basal Glándula sudorípara Cojinete Fibras colágenas y elásticas
Lesiones que pueden presentarse en las almohadillas Las almohadillas poseen multitud de terminaciones nerviosas; representan una zona muy sensible, por lo que estas lesiones resultan bastante dolorosas.
1
2
1. Fisura/2. Corte
Hiperqueratosis
Úlcera
Desprendimiento
Tratamiento médico El tratamiento de cualquier lesión en las almohadillas plantares consistirá en una profunda desinfección con un buen antiséptico, como la clorhexidina o povidona yodada, y la realización de curas con pomadas o productos cicatrizantes, que se cubrirán con un vendaje que amortigüe la lesión. Extraído del Atlas de información al propietario. Dermatología, revisado por la doctora Carmen Lorente. Editorial Servet.
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Aproximación al paciente oftalmológico Los auxiliares y recepcionistas son imprescindibles. El primer contacto telefónico con el propietario puede ser crucial para salvar la visión de un paciente.
Isabel González Cea, Eugenia Collazo Vaccaro, Antonia Imbernón Alcántara y Beatriz Ayala Marín Oftalmología Veterinaria Ocaña Imágenes cedidas por las autoras
El objetivo de este artículo es mostrar las funciones de los auxiliares y recepcionistas en el Centro Veterinario Oftalmológico Ocaña, donde valoramos mucho el trabajo en equipo, la atención personalizada a cada propietario y su mascota, así como la colaboración impecable con el veterinario que nos remite sus pacientes. Afortunadamente en nuestro país, damos cada vez más importancia a nuestras mascotas. Gracias a esto nos vamos equiparando al resto de países europeos, donde todo lo relacionado con el animal de compañía es de gran relevancia. Como consecuencia aumentan los centros veterinarios especializados, y el papel del auxiliar y del recepcionista es imprescindible en la dinámica de trabajo. El manejo adecuado de la información en cada caso es fundamental para conseguir buenos resultados. Trabajamos cada día para que nuestros clientes perciban nuestro interés, y para que su experiencia en nuestro centro sea satisfactoria y recomendable. Entre las diferentes funciones que desempeñamos destacan la atención telefónica, la recepción del paciente, la asistencia en la consulta y el apoyo quirúrgico al veterinario y al anestesista.
Figura 1. El primer contacto con el propietario es esencial. De nuestra dedicación e interés puede depender la salud ocular de un paciente. ateuves l Nº68
La atención telefónica El propietario solicita información en el primer contacto con nosotros. Le preocupa la urgencia del problema ocular de su mascota, nos pedirá ayuda en un primer momento, cómo llegar, los precios de la consulta y de las posibles pruebas adicionales, etc. Lo primordial es que le resolvamos las dudas que tiene en ese momento. No nos olvidemos de que en la mayoría de los casos es la primera vez que se les presenta una situación como esta. Los datos obtenidos en la conversación telefónica con el propietario deben ser de utilidad para detectar una situación de urgencia y dar o no prioridad a la cita con el oftalmólogo (figura 1). Debemos saber la raza, la edad, desde cuándo se ha presentado el problema ocular, los tratamientos previos aplicados, los antecedentes de otras enfermedades, los hábitos del paciente, etc. Es muy probable que una úlcera corneal en un Bulldog Francés sea más urgente que un tumor palpebral en un Pastor Alemán. Ante la duda siempre se debe consultar con el veterinario. Si se trata de una úlcera o un cuerpo extraño recomendaremos colocar un collar isabelino, si es una proptosis (salida del globo ocular de la cavidad orbitaria) aconsejaremos poner una gasa humedecida recubriendo el ojo hasta que acudan a nuestro centro. Cuando el cliente se queda sin palabras… ¿Qué le ocurre? Muchas personas no saben cómo explicárnoslo. Nosotros debemos saber determinarlo a través de preguntas: •• ¿Tiene el ojo abierto o cerrado? ¿Lo guiña? •• ¿Notan la alteración en el globo ocular o en los párpados? •• ¿Presenta heridas? ¿Hinchazón? •• ¿El ojo ha cambiado de color? •• ¿Existen secreciones? •• ¿Le molesta la luz o que le toquen? Aprovecharemos la llamada para averiguar el carácter del animal. Debemos tener en cuenta
FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Trabajamos cada día para que nuestros clientes perciban nuestro interés, y para que su experiencia en nuestro centro sea satisfactoria y recomendable.
que si no se deja explorar hay que contar con el anestesista y decirle al propietario que su mascota debe acudir en ayunas.
La recepción del paciente Cuando un paciente acude a nuestro centro debemos poner en situación al propietario. Si es por algo urgente hay que intentar tranquilizarle, empatizar con él. Le llevaremos a una zona tranquila donde pueda esperar a ser atendido. Dependiendo de la urgencia o del tipo de enfermedad ocular podemos preguntar al oftalmólogo si le puede ser de ayuda que vayamos preparando el ojo a tratar con algún tipo de colirio (anestésico, midriático, etc.), medir la presión intraocular (PIO), o si va necesitar alguna prueba diagnóstica, para ir preparando el equipo correspondiente. Si procede le colocaremos un collar isabelino.
En la consulta Vamos a explicar cómo realizar las pruebas diagnósticas más habituales en la consulta oftalmológica y qué información espera obtener el oftalmólogo en cada caso. Test de Schirmer Siempre se debe realizar antes de lavar el ojo o de aplicar cualquier colirio. Es un test cuantitativo, muy sencillo de realizar, que mide la fase acuosa de la película lagrimal. Se utilizan tiras de papel absorbente de 55×5 mm, que están graduadas cada 5 mm y se humedecen por capilaridad. Se coloca una tira en el saco conjuntival inferior hacia el canto temporal y se cierran los párpados durante 1 minuto. Pasado el tiempo, se retira la tira y se mide la zona de papel mojada por la secreción lagrimal. Existen tiras que a medida que se humedecen van tiñéndose de un colorante para facilitar su posterior lectura. Los valores normales son de 15-18 mm/minuto en el perro, y de 10-12 mm/minuto en el gato. Sin embargo, estos valores pueden estar: •• Aumentados: por manipulaciones del ojo, por agentes irritantes (entropión, distiquiasis), etc. •• Disminuidos: por aplicación de anestésicos, atropina, traumatismos, queratoconjuntivitis seca, exéresis de la glándula superficial de la membrana nictitante, etc.
Toma de muestras Debemos hacerlo ante la sospecha de un proceso inflamatorio, infeccioso o neoplásico o bien en el caso de una falta de respuesta al tratamiento. No debemos añadir al ojo ningún colorante, antibiótico, anestésico o similar, ya que podría enmascarar el resultado. Para la obtención de muestras, y dependiendo del tipo de prueba que se realice, podemos emplear: hisopos húmedos, espátulas, tijeras, etc. La muestra podrá ser destinada para: •• Cultivos microbiológicos (bacterias, hongos). •• Citología conjuntival o corneal. •• Biopsias. •• Paracentesis cámara anterior o vítreo (panoftalmitis, tumores). Una vez obtenidas las muestras necesarias, y para facilitar el empleo de tinciones oftálmicas, limpiaremos cuidadosamente el ojo (córnea, párpados y conjuntiva) con suero lactato de Ringer a presión y papel de cocina. Tinciones vitales
Test de fluoresceína Este test nos ofrece muchas posibilidades en oftalmología. 1. Diagnóstico de úlceras corneales. La fluoresceína es un colorante hidrofílico, y por tanto no tiñe la córnea sana ya que el epitelio corneal es hidrófobo. Cuando este epitelio pierde su continuidad, la fluoresceína penetra en el estroma, que es hidrofílico, y lo tiñe de verde. Este efecto se aprecia mejor si empleamos una luz azul cobalto. Aplicamos una gota del colorante sobre la conjuntiva bulbar, y pasados unos minutos, lavamos abundantemente para eliminar el exceso del mismo. Al instilar la gota, es importante no tocar con el recipiente ninguna estructura ocular para evitar contaminaciones del producto que puedan pasar a otro animal. Es recomendable el empleo de tiras de papel o de ampollas monodosis (figura 2). En lesiones corneales profundas, el centro del defecto puede no captar el colorante, lo que indica que la membrana de Descemet (hidrófoba) está protruyendo. En este caso tenemos un descemetocele. Nº68 l ateuves
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Figura 2. Detalle de la aplicación de la tira de fluoresceína sobre la córnea.
2. Evaluación de la permeabilidad del sistema lagrimal. La no aparición del colorante por las fosas nasales no indica necesariamente una obstrucción del mismo. En algunos animales (braquicéfalos) la fluoresceína puede pasar hacia la cavidad nasal posterior por un conducto accesorio. 3. Estudio de la fase mucosa de la película lagrimal, en concreto para medir la adherencia de la película lagrimal a las células epiteliales. Este procedimiento se denomina B.U.T. (break up time) o tiempo de ruptura del film lagrimal. Se instila una gota de fluoresceína que colorea la lágrima, se mantienen los párpados abiertos, y con una luz azul cobalto y la ayuda de la lámpara de hendidura, se mide el tiempo que tarda en aparecer una mancha negra (que aparecerá donde el film se ha roto). El tiempo normal de ruptura es de 15 segundos en el perro. Si la película lagrimal se rompe antes, estamos ante una deficiencia cualitativa de la producción de lágrimas.
Rosa de Bengala El rosa de Bengala se une a las células degeneradas y queratinizadas de la córnea y de la conjuntiva, así como al moco. Es de gran utilidad para llegar a un diagnóstico precoz de queratoconjuntivitis seca, queratitis herpéticas, etc. Se puede conseguir en colirio, tiras o ampollas monodosis. ateuves l Nº68
Tonometría Es la medición de la PIO. Es de vital importancia en el diagnóstico del glaucoma o de las uveítis. Consiste en medir la resistencia de la capa externa del ojo a dejarse deformar por una fuerza externa conocida, a fin de estimar la presión o resistencia interna ofrecida. Podemos utilizar diferentes técnicas: 1. Por palpación digital. Es un método cuantitativo, algo grosero, que permite únicamente descubrir una tensión patológica muy baja o muy alta. Se colocan ambos dedos índices sobre el párpado superior, y se presiona sobre el globo ocular hacia abajo de forma intermitente. 2. Por indentación. Se realiza con el tonómetro de Schiotz. Se mide en un punto dado la profundidad de la depresión corneal producida por la gravedad de un peso (pistón). Cuando la PIO es baja, la depresión es más grande. Debemos aplicar previamente unas gotas de anestésico sobre la córnea. Después de unos minutos, se coloca la cabeza del animal en posición vertical, de modo que el iris quede paralelo al suelo y, sin tocar los párpados, aplicamos el tonómetro sobre el centro de la córnea. El pistón se desliza a través del cilindro y del orificio del pie, hundiendo la córnea. El sistema de “palanca-amplificador” en contacto con el pistón, acciona una aguja indicando un valor sobre la escala. El tonómetro dispone de tres pesos (5,5 g, 7,5 g y 10 g) y con cada uno de ellos se realizan varias mediciones. La PIO se consigue hallando la media de los valores obtenidos en una tabla de conversión. Los valores normales oscilan entre 15-27 mmHg. 3. Por aplanamiento. La presión se registra electrónicamente (figura 3) al aplanar una pequeña porción en la superficie corneal (área central). Es la técnica más precisa, pero es cara. Gonioscopia Es el examen directo del ángulo iridocorneal, que es la zona de drenaje del humor acuoso. Es muy útil en el diagnóstico del glaucoma, en uveítis, en tumores del iris, en el preoperatorio
FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Cuando el paciente esté listo para irse a casa es importantísimo dar el protocolo de medicación a los propietarios por escrito, para que no haya ninguna confusión ni malos entendidos
de la cirugía de la catarata, y para ver posibles cuerpos extraños o tumores del cuerpo ciliar, por ejemplo. Se utiliza una lente colocada sobre la superficie corneal sobre la que, previamente, se ha aplicado anestesia, y un sistema de iluminación con magnificación (oftalmoscopio directo, transiluminador de Finnoff, biomicroscopio, etc.) (ver cuadro). Ecografía/UBM La ecografía es un análisis de las modificaciones de un haz de ultrasonidos al atravesar medios diferentes. Es el método de elección cuando queremos examinar una parte determinada del ojo y nos encontramos con una opacidad de las estructuras anteriores. También es útil cuando sospechemos la presencia de un cuerpo extraño, un tumor intraocular, un desprendimiento de retina, una patología del cristalino o enfermedades retrobulbares. En esta prueba diagnóstica hemos de poner en marcha el aparato, colocar la sonda ecográfica, el transductor e introducir los datos del propietario, de la mascota y la enfermedad (figura 4). Electrorretinografía La electrorretinografía es el estudio de los potenciales eléctricos producidos cuando la luz impacta sobre la retina. Proporciona información sobre la funcionalidad de la retina de forma global, y de sus capas celulares, cuando sobre la retina incide una luz de intensidad, longitud de onda y duración de resplandor variables. En el resultado final influyen diferentes componentes celulares de la retina, desde el epitelio pigmentado a las capas más pequeñas del interior. La instrumentación básica para esta técnica consiste en un registrador (generalmente un osciloscopio), una estimulación lumínica, unos electrodos, un medidor de luz (luz blanca y luz azul), filtros y algún tipo de cámara. Se utiliza en preoperatorios de cirugía de cataratas (para descartar enfermedades de la retina), en presencia de opacidades corneales y en pacientes que manifiestan ceguera para evaluar la funcionalidad de la retina (glaucoma, traumatismos, etc.). Es un procedimiento que se realiza con las pupilas del paciente dilatadas, por ello nos ase-
Figura 3. Medida de la presión intraocular en un perro.
guraremos de que el propietario le administre tropicamida dos horas antes de venir a la cita, cada 15 minutos en ambos ojos. Esta técnica requiere anestesia general. Con el paciente ya intubado colocaremos los electrodos en el animal, los conectaremos al amplificador e introduciremos los datos de la mascota y del propietario para que el veterinario pueda realizar e interpretar la prueba.
En el quirófano Cuando un paciente acude a una cita quirúrgica, necesitamos previamente tener un “prequirúrgico” previsto de: analítica de sangre, electrocardiograma, radiografía de tórax, ecografía abdominal y/o ecocardiografía, dependiendo del caso. Proporcionaremos al anestesista estos datos, así como el peso, la edad, la medicación
Tipos de lentes Las lentes pueden ser: a) L ente de Barkan: el ángulo se examina directamente a través de la lentilla. b) Lente de Goldman: la imagen del ángulo se examina después de ser reflejada en un espejo, en el que la incidencia puede variar. c) Lente de los tres espejos: nos permite también ver el fondo del ojo y la retina periférica. d) Lente de 20 D: se coloca directamente sobre la superficie corneal.
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FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
Figura 4. Puesta a punto del equipo de ecografía de alta frecuencia para realizar una UBM a un paciente.
Figura 5. Preparación de una bandeja de microcirugía antes de su esterilización.
Figura 6. Apoyo del auxiliar en el quirófano de oftalmología.
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que recibe el animal y el tipo de intervención que se va a realizar. Primeramente el anestesista premedica al perro. Cuando ya esté sedado pasaremos al quirófano para dar apoyo al anestesista. Le ayudaremos a poner vías, a intubar, a fijar los electrodos, a posicionar al paciente en la mesa de quirófano (varían dependiendo de la cirugía la colocación del perro y del cirujano) y en todo aquello que requiera de nuestra ayuda. Cuando el animal, anestesiado y monitorizado, esté completamente estabilizado procederemos a fijar la cabeza con una colchoneta de vacío, le rasuraremos los párpados, si la cirugía lo requiere y finalmente lavaremos meticulosamente la piel y la superficie ocular. Preparar el material para cada cirugía será también nuestra tarea. Cerciorarnos de que el material esté en buen estado es de gran importancia, puesto que es un instrumental muy pequeño y delicado (podemos ayudarnos para ello del microscopio quirúrgico). Colocaremos el material de microcirugía en unas bandejas especiales diseñadas para su correcta esterilización (figura 5) y pondremos el ciclo del autoclave indicado (alta o baja temperatura) siempre intentando que este ciclo acabe lo más próximo al inicio de la intervención. Colocaremos de forma ordenada todo lo necesario para la cirugía, incluidos paños quirúrgicos, suturas, gasas, soluciones para mantener el ojo lubricado, lancetas de celulosa, etc. y lo tendremos a mano para ofrecerlo al cirujano en el momento preciso (figura 6). Hay que tener en cuenta que el cirujano realiza las cirugías sentado, y por ello hay que procurar estar disponible durante la intervención y facilitarle cualquier cosa que pueda necesitar (apertura de suturas, lentes intraoculares, variar la intensidad de la luz del quirófano, etc.) El posoperatorio Nuestro papel sigue siendo de suma importancia en el despertar del paciente, puesto que debemos hacer que se encuentre lo más tranquilo posible. Colocar un collar isabelino inmediatamente después de la intervención, mantenerlo en una sala con buena temperatura, poco ruido y baja luz, evitar a toda costa que el animal se pueda golpear o tocarse el ojo intervenido, son
FISIOLOGÍA Y ENFERMEDADES
cuidados clave para la buena recuperación y que repercutirán en el éxito del posoperatorio. Cuando el paciente esté listo para irse a casa es importantísimo dar el protocolo de medicación a los propietarios por escrito, para que no haya ninguna confusión ni malos entendidos, especificando el tratamiento a administrar, la duración, cada cuánto hay que administrarlo y mostrarles cómo hacerlo. Cuando la mascota abandone nuestro centro no acaba ahí nuestra preocupación por él. Nos pondremos en contacto con el propietario a lo largo del día. Llamaremos para preguntar por su mascota, qué tal ha pasado el día, si ha comido, si está tranquilo, si les ha surgido alguna duda con la medicación, etc.
Figura 7. Detalle de la fijación de la fluoresceína en una úlcera corneal.
Patologías más frecuentes Una vez enumeradas y explicadas las principales funciones del auxiliar en la consulta de oftalmología, consideramos de gran importancia estar perfectamente familiarizados con las enfermedades oculares más frecuentes en la actualidad en nuestro centro. Debemos conocer la manera que tienen de presentarse, cuáles son las razas más predispuestas a padecerlas, sus posibles causas y sus signos clínicos. De este modo podremos ser de gran ayuda, una vez más, al oftalmólogo. Úlceras corneales Es la pérdida de continuidad de una o más capas de la córnea. Los signos clínicos más comunes son: •• Blefaroespasmo: cierre de los párpados debido al dolor. •• Epífora: excesivo lagrimeo. •• Fotofobia: malestar ocular por una estimulación luminosa. •• Procidencia de la membrana nictitante. •• Edema corneal. •• Miosis. El test de fluoresceína es esencial para este diagnóstico (figura 7). Las causas más frecuentes son: cuerpos extraños, arañazos, agentes químicos, roces de pelos, ojos secos, etc. Las razas más predispuestas a padecer una úlcera corneal son: Bulldog Francés, Carlino, Shih Tzu, Lhasa Apso y Pekinés.
Figura 8. Paciente con catarata. Nótese el cambio de color del ojo afectado (pupila blanca) respecto al ojo normal (pupila negra).
Cataratas Es la pérdida de transparencia, parcial o total, de alguna parte del cristalino, de sus cápsulas o de ambos. Pueden presentarse de forma unilateral o bilateral, y es más frecuente en perros que en gatos. Los signos clínicos más característicos son una pupila blanca (figura 8) y déficit visual. Las causas más frecuentes son: inflamaciones intraoculares, diabetes, alteraciones genéticas, degeneraciones de la retina y tóxicos. Las razas más predispuestas a presentar cataratas son: Bulldog Francés, Yorkshire Terrier, Golden Retriever, Caniche, Cocker Spaniel y West Highland White Terrier.
Bibliografía Atlas de Oftalmología Clínica del perro y del gato. Javier Esteban Martín. Ed. Servet Nº68 l ateuves
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novedadescomerciales
Puppy Pro Tech
Galgo Ascott
Royal Canin lanza Puppy Pro Tech, un producto único que ayuda a reducir la mortalidad neonatal de los cachorros. Actúa en las primeras 24 horas de vida del animal, en las que aporta un extra de inmunoglobulinas a su organismo. A partir de ese momento, y hasta el destete, ofrece un efecto protector local, así como un suplemento energético. De esta forma, Puppy Pro Tech es un producto específico que ayuda a los cachorros más débiles o a una camada que pueda presentar dificultades por bajo peso generalizado, entre otros casos.
Arppe presenta los nuevos collares para galgo Ascott, que se comercializan con nuevas y divertidas combinaciones de colores. La nueva línea se adapta mejor al cuello del perro, es más dúctil y mejora aun más la suavidad y el tacto. La gama está elaborada en la fábrica de Arppe en España.
Para más información: Royal Canin • Tel.: 900 504 673 • www.royalcanin.es
Zoetis comercializa la nueva presentación de Rimadyl Masticable de 100 comprimidos Zoetis ha lanzado una nueva presentación de Rimadyl Masticable de 100 comprimidos, en concentraciones de 20, 50 y 100 mg, para una mayor rentabilidad. Rimadyl Comprimidos Masticables (carprofeno) es el AINE de administración diaria de elección indicado en el control del dolor e inflamación ocasionados por dolor perioperatorio y desórdenes musculoesqueléticos, tanto agudos como crónicos, como la osteoartritis. Con estas nuevas presentaciones, Zoetis completa la gama de Rimadyl Masticable, que ahora incluye envases de 20 y de 100 comprimidos.
Para más información: Zoetis • www.zoetis.es
Purina lanza la primera sopa para gatos Purina presenta Gourmet Crystal Soup, una propuesta única que aporta una nueva experiencia de comida para gatos en forma de sopa. Sus fórmulas se elaboran sin añadidos artificiales, como colorantes, conservantes o aromatizantes. Este producto se diferencia por su innovador formato. Asimismo, los trozos visibles de comida, ya sean carne, pescado o marisco, lo convierten en un concepto único. Gourmet Crystal Soup se comercializa en un amplio abanico de recetas sabrosas para un disfrute único y sensorial: se puede adquirir mediante el pack individual de 40 g o el multipack de cuatro unidades.
Para más información: Purina • www.purina.es
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Para más información: Arppe Tel.: 961 323 311 info@arppe.es www.arppe.es
Colchones y colchonetas Urban Style 3D Arppe presenta la nueva gama primaveral en 3D Urban Style, que incluye colchones y colchonetas que se comercializan en diferentes y llamativos colores. Es una línea transpirable para favorecer que los animales de compañía aguanten mejor las altas temperaturas del verano. La gama está elaborada en la fábrica de Arppe en España.
Para más información: Arppe Tel.: 961 323 311 info@arppe.es www.arppe.es
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Seresto, el collar antiparasitario de Bayer, estrena anuncio de TV Seresto, el collar antiparasitario de Bayer que protege a perros y gatos frente a pulgas y garrapatas hasta 8 meses, estrena por primera vez spot de televisión en las principales cadenas nacionales. El anuncio lo protagonizan el perro Rufo y la gata Sofi, dos personajes de ficción que ya participaron en la miniserie online “Seresto&Friends”, donde, a través de divertidas situaciones y travesuras con el humor como eje conductor, pretenden concienciar a los propietarios de mascotas de la importancia de proteger a sus animales frente a los parásitos externos. El spot también puede verse en YouTube y en los canales de Seresto en Twitter, Facebook e Instagram.
Según Fundación Affinity, una mascota ayuda a superar los vacíos en el hogar Según el Estudio de Fundación Affinity sobre el vínculo con el animal de compañía en el núcleo familiar, la presencia de un animal en el hogar puede ayudar a compensar emocionalmente cambios en la dinámica familiar, como por ejemplo la marcha de los hijos (síndrome del nido vacío). “Aportan una nueva ilusión, alguien por quien preocuparse en el día a día y a quien ver crecer. En definitiva, permite seguir sintiéndose una familia”, aseguró Isabel Buil, directora de la Fundación Affinity. El estudio, de carácter cualitativo, ha analizado cinco tipos de familias para llegar a la conclusión de que tener una mascota no sólo es beneficioso para las personas como individuos, sino que también mejora la dinámica familiar en todas las tipologías de hogares.
Purina entrega el premio a la Solución Innovadora de First Lego League Purina participó como colaborador temático en la undécima edición de First Lego League, celebrada en marzo en Logroño. Jordi Bosch, director general de Purina España, entregó el primer premio a la mejor Solución Innovadora al equipo Faunity de FLL Euskadi. First Lego League es un programa internacional que busca fomentar las vocaciones científicas y tecnológicas entre jóvenes de 6 a 16 años a través de experiencias de aprendizaje únicas. En cada edición propone un reto inspirado en un problema real que afecta a la sociedad de manera global. En esta edición, el Desafío Animal Allies sobre el que giraba el certamen permitió a los participantes explorar nuevas formas de relación entre personas y animales.
Nueva web de Zoetis sobre parásitos en mascotas para propietarios Zoetis ha presentado su portal web www.pulgasgarrapatasymas.es, dirigido a los propietarios con la finalidad de aportar información sobre los parásitos más habituales que pueden tener los animales de compañía. Los principales parásitos que se abordan en este portal informativo son tres: pulgas, garrapatas y ácaros. Además, Zoetis incide en la importancia de una buena prevención. Así, la forma más fácil de reducir la posibilidad de una infestación es aplicar periódicamente los tratamientos diseñados para prevenirlas. La compañía aconseja al propietario cómo elegir el mejor tratamiento antiparasitario: un medicamento de acción inmediata y cuya eficacia sea constante durante todo el periodo de tratamiento y esta no disminuya en las últimas semanas, para evitar la aparición de brechas de protección.
La presencia de mascotas en el puesto de trabajo reduce el estrés Consciente de los beneficios que aporta la presencia de mascotas en el entorno laboral y las ventajas de fomentar espacios de trabajo petfriendly, Royal Canin destacó esta iniciativa con motivo del Día Internacional de la Diversión en el Trabajo, celebrado el 1 de abril. Según Pawrometer, barómetro que evalúa la percepción de compartir espacios de trabajo con animales domésticos, desarrollado por Banfield Pet Hospital (Grupo Mars), el 86 % de los trabajadores considera que su presencia reduce los niveles de estrés. “Las mascotas nos ofrecen un apoyo emocional adicional actuando como amortiguador contra el estrés diario, algo que es muy importante en la vida urbana diaria”, aseguró Isabel Fernández, responsable de comunicación de Royal Canin. Nº68 l ateuves
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