RIZA
Il medico naturale sempre con te
Il medico naturale sempre con te
RIZA
L’altro modo di prevenire e curare
I DOLORI ARTICOLARI Bisogna spegnere subito le infiammazioni Scopri i rimedi verdi senza effetti collaterali
• Ecco che cosa fare quando si consumano le cartilagini
L’altro modo di prevenire e curare I DOLORI ARTICOLARI
• Con le posture giuste vanno via i dolori cervicali e lombari • I cibi che disinfiammano le articolazioni e i tendini • Spalle e ginocchia: tutti gli ultimi ritrovati
I MANUALI PRATICI PER LA SALUTE DI TUTTA LA FAMIGLIA
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Il medico naturale RIZA sempre con te
L’altro modo di prevenire e curare
I DOLORI ARTICOLARI
Bisogna spegnere subito le infiammazioni Scopri i rimedi verdi senza effetti collaterali
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I DOLORI ARTICOLARI Direttore scientifico: Emilio Minelli - Editing: Giuseppe Maffeis Progetto grafico: Roberta Marcante - Immagini: Fotolia, 123rf. © 2015 Edizioni Riza S.p.A. via Luigi Anelli, 1 - 20122 Milano - www.riza.it Tutti i diritti riservati. Questo libro è protetto da copyright ©. Nessuna parte di esso può essere riprodotta, contenuta in un sistema di recupero o trasmessa in ogni forma e con ogni mezzo elettronico, meccanico, di fotocopia, incisione o altrimenti senza il permesso scritto dell’editore. Le informazioni contenute nella presente pubblicazione sono a scopo informativo e divulgativo: pertanto non intendono sostituire, in alcun caso, il consiglio del medico di fiducia. Finito di stampare nel mese di luglio 2015 per conto delle Edizioni Riza S.p.A, da Rotolito Lombarda S.p.A., 20063 Cernusco sul Naviglio (MI)
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SOMMARIO 4
Curare i dolori articolari in modo naturale 6 Come sono fatte le articolazioni 8 Tutte le patologie che le danneggiano 10 Non confondiamo artrite e artrosi
12 Artrosi: scopri cos’è e le sue cause 14 16 18 20 22 24 26 30 32 34 36 42 44
La malattia colpisce non solo gli anziani Sono molti i motivi che la provocano È importante sapere la storia dei pazienti I segni e i sintomi che la manifestano Si riconosce dalle radiografie Così si evolve il disturbo Danneggia la mano, il ginocchio e l’anca I sintomi nelle varie parti del corpo Per prevenirla riduci il carico e gli sforzi Mantieni in forma le articolazioni Le posture sbagliate logorano le vertebre Il vero e il falso sull’artrosi Sei esposto al rischio di artrosi?
48 Quali sono le cure più adatte 50 52 72 78 80 84 88 90 96
Rimedi e trattamenti utili contro l’artrosi I più efficaci alleati naturali I cibi e la dieta da preferire Il riposo aiuta le articolazioni Gli esercizi utili per le giunture Fisioterapia e trattamenti fisici Le tecniche orientali I farmaci di uso comune La “ricetta” più sana per star bene Il medico naturale
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INTRODUZIONE
Curare i dolori
articolari
in modo naturale Ne parliamo con il professor Emilio Minelli, esperto in Medicina Tradizionale Cinese, Omeopatia, Fitoterapia e Medicina Integrata Centrata sulla Persona
SE LE ARTICOLAZIONI FANNO MALE, DI SOLITO SI ASSUMONO DEI FARMACI CHE ROVINANO STOMACO E RENI: MA C’È UN MODO PIÙ SANO PER CURARSI.
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e articolazioni del nostro corpo sono un miracolo di ingegneria bio-meccanica: tengono unite fra loro le ossa con giunture solide ma nello stesso tempo flessibili ed elastiche, in modo che possano muoversi liberamente. Le dita, le ginocchia, le anche, le vertebre e le spalle sono delle strutture perfette, in grado di compiere tantissimi movimenti diversi, ripetuti centinaia o migliaia di volte ogni giorno. Ci accorgiamo delle capacità e dell’importanza delle articolazioni solo quando proviamo sofferenza o difficoltà nel fare qualche movimento.
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I dolori articolari sono dovuti, nella stragrande maggioranza dei casi, all’artrosi, una patologia molto diffusa, soprattutto fra gli anziani. Essa colpisce, in maniera più o meno grave, il 90% delle persone oltre i 70 anni, ma può cominciare a manifestarsi anche a 40 anni. Molte persone considerano quasi inevitabile dover soffrire di artrosi a una certa età, e danno per scontato che non si possa fare nulla per evitarla e per curarla. Così si affidano solo ai farmaci, in particolare agli antinfiammatori non steroidei (i FANS), che alleviano il dolore ma rischiano di “bruciare” la mucosa gastrica, di provocare ulcere e danneggiare i reni. Occorre allora sapere che esistono dei mezzi più naturali e meno nocivi per ridurre le conseguenze dannose dell’artrosi e anche per prevenirne la comparsa.
Le terapie naturali Possiamo proteggere le articolazioni dalla malattia in vari modi; in primo luogo riducendo il sovrappeso, che logora le giunture con un carico eccessivo; poi evitando i traumi ripetuti e correggendo le posture scorrette che costringono ogni giorno le giunture a pressioni logoranti. È importante anche fare del movimento fisico, che rinforza le ossa e i muscoli, oltre a mantenere elastiche le articolazioni. Ha una grande rilievo nella prevenzione e nella cura dell’artrosi anche l’alimentazione: la scelta dei cibi è importante per fornire al corpo le sostanze adatte a “nutrire” la cartilagine e a evitare i processi fisiologici che danneggiano le articolazioni. Non bisogna dimenticare poi i rimedi naturali, efficaci come i farmaci antidolorifici, ma privi di effetti collaterali. Molte piante ed erbe, ma anche frutti, spezie, oli essenziali e altre sostanze naturali, sono in grado di attenuare le infiammazioni, i dolori e la rigidità articolare che caratterizzano l’artrosi. Possiamo spegnere i dolori articolari anche con altri trattamenti a base naturale: l’agopuntura, le ginnastiche dolci orientali, i massaggi, i bagni, i fanghi oppure le semplici applicazioni di calore moderato (come i tradizionali sacchetti di sale o semi riscaldati). Sono tanti dunque gli interventi possibili per la prevenzione e la cura dell’artrosi, o almeno dei suoi sintomi principali. Anche per ridurre l’impiego di farmaci che spengono momentaneamente il dolore e la rigidità articolare, ma lasciano il segno sullo stomaco e sui reni. Esiste un modo più naturale e più sano per prendersi cura di sé e delle articolazioni dolenti; in questo libro indichiamo qual è. Il medico naturale
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ANATOMIA E FISIOLOGIA
Come sono fatte le articolazioni Lo scheletro umano è formato da numerose ossa (circa 208) che vengono classificate in ossa lunghe, brevi e piatte. Le articolazioni sono le parti del corpo che consentono alle ossa di unirsi fra loro e di compiere i vari movimenti.
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e articolazioni possono essere immobili (come quelle che uniscono le ossa del cranio), semimobili (se consentono dei movimenti solo parziali o solo in un senso) o mobili (se permettono una maggiore quantità e ampiezza di movimenti). Le articolazioni del ginocchio e del gomito assicurano la possibilità di flessione ed estensione; quelle della spalla e dell’anca permettono rotazioni ed estensioni più libere, le dita del piede e della mano possono fare solo flessioni ed estensioni.
Tutte le parti che la compongono LE CARTILAGINI Posta al termine delle ossa, la cartilagine articolare è soffice, si può comprimere, estendere e deformare.
LIQUIDO SINOVIALE Si trova nella membrana collocata tra le cartilagini. Il liquido sinoviale ha la funzione di ammortizzare gli urti e di facilitare lo scorrimento fra le due ossa; viene prodotto dalla membrana sinoviale. 6
Cartilagine
Membrana sinoviale Liquido sinoviale Capsula articolare Osso subcondriale
LA CAPSULA ARTICOLARE La capsula articolare è formata dal tessuto connettivo che riveste completamente i due segmenti ossei finali che sono a contatto nell’articolazione. I muscoli e i tendini consentono di mantenere stabile l’articolazione e di favorire i movimenti.
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La cartilagine articolare La cartilagine articolare è un tessuto elastico di colore biancastro, composto per la maggior parte da acqua e costituito da cellule tondeggianti, i condrociti, che producono la matrice, formata da fibre elastiche e collagene. Il tessuto della cartilagine è poco vascolarizzato in quanto non vi arrivano i capillari sanguigni. È nutrito e rinnovato attraverso le sostanze che provengono dalla matrice dell’osso e dal liquido sinoviale. Ma si tratta di un processo molto lento; per questo la cartilagine ha una scarsa capacità di rigenerarsi.
Il liquido sinoviale È un fluido limpido e viscoso, che lubrifica le giunture articolari e le protegge dal logorio, formando una sottile pellicola di liquido. Si trova dentro la cavità sinoviale, all’interno della membrana sinoviale, situata al di sotto della capsula articolare. Oltre all’azione protettiva, il liquido sinoviale ha la funzione di nutrire la cartilagine. È composto anche da lubricina e da acido ialuronico, sostanze in parte prodotte dalla membrana sinoviale, all’interno della quale scorrono vasi sanguigni e linfatici. Il medico naturale
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I DISTURBI ALLE ARTICOLAZIONI
Tutte le patologie che le danneggiano Le malattie che provocano dolori alle articolazioni sono molte e diverse tra loro. In medicina vengono tutte definite “malattie reumatiche”, anche se non hanno molto a che fare con quelli che noi comunemente chiamiamo reumatismi.
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n passato si pensava che i dolori legati all’apparato locomotore fossero dovuti a un’unica causa; così si utilizzava per ogni disturbo di questo genere il termine “reumatismo”, dal greco “rheo” che significa scorrere, indicando così le malattie che erano caratterizzate dallo scorrere dei dolori da un’area all’altra del corpo. Ma la SIR (Società Italiana di Reumatologia) ha proposto che le patologie reumatiche vengano chiamate con una definizione più appropriata e cioè “malattie osteoarticolari e dei tessuti connettivi”.
Tante malattie, con cause differenti Quando proviamo dolore a un’articolazione il nostro medico di base ci indirizzerà da un reumatologo, ma non dobbiamo per questo pensare di essere affetti da un reumatismo. Il gruppo di quelle che ancora oggi vengono chiamate malattie reumatiche comprende tutte le diverse patologie dolorose che interessano l’apparato locomotore e quindi le articolazioni. Hanno tra loro in comune il fatto che provocano dolore e focolai di infiammazione che coinvolgono principalmente i giunti articolari, ma anche i tendini e i muscoli. Tutti questi disturbi tendono a ridurre in maniera più o meno marcata la mobilità e la flessibilità delle articolazioni, causano sofferenza e spesso compromettono lo svolgimento delle normali attività quotidiane, anche le più semplici. Le malattie reumatiche però comprendono patologie con origini e cause ben diverse fra loro; fra esse troviamo ad esempio la gotta, la fibromialgia, la borsite e l’osteoporosi... Ma le più comuni e più frequenti fra le malattie reumatiche sono certamente l’artrosi e l’artrite, che nella larghissima maggioranza dei casi sono la causa dei dolori articolari diffusi tra la popolazione. 8
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Le giunture colpite pi첫 spesso Cervicali
Gomito
Spalla
Lombari Mano Anca Ginocchio Piede
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LE DIFFERENZE TRA LE MALATTIE
Non confondiamo artrite e artrosi Le malattie che colpiscono le articolazioni sono soprattutto artrosi o artriti; entrambe sono caratterizzate da dolore, rigidità e limitazioni nei movimenti. Per questo vengono confuse fra loro, ma sono disturbi di natura diversa.
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ediamo dunque quali sono le differenze principali fra queste due patologie.
L’artrite - L’artrite, in particolare quella definita reumatoide, è una patologia infiammatoria cronica dovuta a una risposta anormale del sistema immunitario, che si rivolge contro i tessuti articolari. Può svilupparsi in soggetti di ogni età. Si manifesta con una infiammazione articolare caratterizzata da gonfiore, tumefazione, arrossamento, rigidità, aumento della temperatura nell’area colpita e dolori che comportano anche limitazione o perdita della possibilità di movimento delle articolazioni. Colpisce in primo luogo la sinovia, poi può danneggiare anche l’osso. Le forme più severe possono deformare le articolazioni. L’artrosi - È una malattia degenerativa delle articolazioni che insorge soprattutto dopo i 50 anni e tende a peggiorare nel tempo. È caratterizzata inizialmente da un’usura delle cartilagini. La cartilagine stessa e la membrana sinoviale poi rilasciano sostanze che provocano uno stato infiammatorio il quale contribuisce all’avanzare della malattia. Progressivamente la cartilagine si assottiglia sempre più e non può ricostruirsi; così lo spazio tra un osso e l’altro (chiamato “rima articolare”) si riduce e le ossa arrivano a sfregare fra loro. Il progredire dell’artrosi quindi provoca una degenerazione di tutte le altre strutture che compongono le articolazioni (tessuto osseo, capsula articolare, muscoli...).
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L’artrosi: le cartilagini si consumano È UNA MALATTIA DI TIPO DEGENERATIVO
➊ L’artrosi ha un andamento cronico e può colpire qualunque articolazione. Gli elementi principalmente interessati sono la cartilagine articolare e l’osso sottostante alla cartilagine (osso subcondrale). Colonna vertebrale, anca, ginocchio e mani sono le articolazioni più colpite.
➋ Esistono diverse forme di artrosi, in particolare una forma primaria, senza causa precisa, che è più tipica e frequente nell’età anziana, e una forma secondaria che può essere dovuta a malattie, a deformità congenite o acquisite, a eventi traumatici ripetuti dovuti ad attività lavorative o sportive; questa può colpire anche in età più giovanile. Però è importante non confondere l’artrosi con il naturale invecchiamento articolare. Il danno dovuto al processo artrosico può produrre una deformazione articolare e una più o meno grave riduzione della capacità funzionale di movimento. ➌ Il dolore, in caso di artrosi, si avverte all’inizio di un movimento e dopo uno sforzo prolungato o a fine giornata; il riposo lo allevia; l’artrosi può dare rigidità al risveglio che si riduce o scompare dopo pochi minuti.
L’artrosi colpisce soprattutto la cartilagine articolare
L’artrite: un’infiammazione dovuta a malattie È UNA PATOLOGIA DI TIPO INFIAMMATORIO
➊ L’artrite consiste perlopiù in una infiammazione ad andamento cronico dovuta a cause precise: malattie (spesso di tipo autoimmune) oppure infezioni. Colpisce soprattutto il liquido sinoviale delle articolazioni, avviando un processo infiammatorio che provoca dolore, rigidità articolare e anche deformazione delle giunture, con ridotta funzionalità. ➋ Esistono diverse forme di artrite, sempre su base infiammatoria: artrite reumatoide (quella che più facilmente viene confusa con l’artrosi), artrite psoriasica, infettiva, reattiva, da microcristalli (gotta, condrocalcinosi) ecc. Nella diagnosi, l’artrite si riconosce perché i valori della VES del paziente sono al di sopra della norma, ed è il segnale della presenza di un’infiammazione. Questo non succede invece nell’artrosi. ➌ Il dolore dovuto ad artrite è sempre presente, anche di notte, può peggiorare con il movimento e comparire anche a riposo; spesso è presente una rigidità al risveglio che migliora dopo oltre 30-60 minuti.
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L’artrite colpisce la membrana e il liquido sinoviale Il medico naturale
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LE ORIGINI E LA PREVENZIONE
Artrosi:
scopri cos’è e le sue cause SOFFRONO DI ARTROSI PIÙ DI 4 MILIONI DI PERSONE IN ITALIA; È COMUNE FRA GLI ANZIANI E PIÙ FREQUENTE NELLE DONNE CHE NEGLI UOMINI; LE PARTI PIÙ COLPITE SONO GINOCCHIO, MANO E ANCA; PROVOCA DOLORE E OSTACOLA I MOVIMENTI, PER CUI È UNA DELLE MAGGIORI CAUSE DI INVALIDITÀ.
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l termine artrosi è formato dalle parole di origine greca “artro” che significa articolazione e “osi” che significa degenerazione; indica dunque una malattia degenerativa delle articolazioni. Un sinonimo di artrosi è anche osteoartrosi (cioè artrosi che colpisce le ossa); ma nei Paesi anglosassoni si preferisce usare il termine osteoartrite (osteoarthritis). Danneggia soprattutto la cartilagine, per cui le maggiori conseguenze
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È UNA PATOLOGIA DEGENERATIVA CHE RIGUARDA LA MAGGIORANZA DELLE PERSONE OLTRE I 70 ANNI, MA PUÒ APPARIRE ANCHE A 40
È DOVUTA NELLA MAGGIOR PARTE DEI CASI A UNA SERIE DI FATTORI: ETÀ, EREDITARIETÀ, TRAUMI PRECEDENTI, SOVRAPPESO...
SI PUÒ PREVENIRE CONTROLLANDO IL PESO CORPOREO, EVITANDO LE POSTURE SCORRETTE E PRATICANDO ESERCIZIO FISICO
riguardano le funzioni di questo tessuto, che ricopre e protegge le ossa articolari. I sintomi principali sono infatti il dolore e le limitazioni nei movimenti. Anche se la frequenza dell’artrosi aumenta con l’età, non va considerata una malattia inevitabile dell’invecchiamento. Infatti non tutti gli anziani ne soffrono. È probabile che vi sia una predisposizione all’artrosi, che poi viene accentuata dallo stile di vita e da altri fattori scatenanti. Il medico naturale
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