INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL Y CRICOTIROTOMÍA

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DR FABRICIO VERA ÁLAVA POSGRADO MEDICINA CRÍTICA HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN



INTRODUCCIÓN  LA LARINGOSCOPÍA DIRECTA CON INTUBACIÓN

OROTRAQUEAL ES EL PRINCIPAL MÉTODO PARA LA INTUBACIÓN TRAQUEAL, POR SU RAPIDEZ Y PORCENTAJE DE ÉXITO, Y POR LA FACIL DISPONIBILIDAD DEL EQUIPO



INDICACIONES  PROTEGER LA VÍA AEREA  ELIMINAR OBSTRUCCIONES  PROPORCIONAR VENTILACIÓN MECÁNICA Y    

SUPLEMENTO DE OXÍGENO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA SHOCK REDUCCIÓN DEL TRABAJO RESPIRATORIO FACILITAR LA ASPIRACIÓN DE SECRECIONES RESPIRATORIAS


PREPARACIÓN  EVALUACIÓN DE ANATOMÍA Y FUNCIONALIDAD  PREOXIGENACIÓN  ANALGESIA, SEDACIÓN, AMNESIA Y BLOQUEO

MUSCULAR  DESCOMPRESIÓN DEL ESTÓMAGO?


EVALUACIÓN  MOVILIDAD DEL CUELLO  ROSTRO  BOCA  LENGUA Y FARINGE  MANDIBULA  VIA AEREA DIFICIL




ALTERNATIVAS  INTUBACIÓN CON PACIENTE DESPIERTO  INTUBACIÓN NASOTRAQUEAL A CIEGAS  FIBROSCOPIO FLEXIBLE  TRAQUEOTOMÍA  MASCARA LARINGEA  COMBITUBO  CRICOTIROTOMÍA



PREPARACIÓN FARMACOLÓGICA  ANALGESIA/ANESTESIA  LIDOCAINA EN AEROSOL  OPIACEOS  SEDACIÓN/AMNESIA  MIDAZOLAM  FENTANILO  ETOMIDATO  LIDOCAINA


BLOQUEO NEUROMUSCULAR  SE HA DESCARTADO UNA VÍA AEREA DIFICIL  EL PACIENTE PUEDE SER VENTILADO SIN

INTUBACIÓN  ACCIÓN CORTA: SUCCINILCOLINA  ACCIÓN PROLONGADA: VECURONIO, ROCURONIO, CISATRACURIO



EQUIPAMIENTO  UNIDAD DE REANIMACIÓN DE BOLSA –  

  

MASCARILLA CON SUPLEMENTO DE OXÍGENO ATOMIZADOR DE ANESTÉSICO TÓPICO MEDICAMENTOS SELECCIONADOS PARA ANALGESIA, ANETESIA, SEDACIÓN Y BLOQUEO NEUROMUSCULAR ALMOHADILLA OXÍMETRO DE PULSO MONITOR DE ECG


EQUIPAMIENTO  DISPOSITIVO AUTOMÁTICO DE TA  GUANTES  MASCARILLA QUIRÚRGICA  PROTECTOR OCULAR  LARINGOSCOPIO: MANGO Y HOJAS  TUBOS ENDOTRAQUEALES  GUIA O ESTILETE MALEABLE  EQUIPO DE ASPIRACIÓN  JERINGUILLAS


EQUIPAMIENTO  LUBRICANTE HIDROSOLUBLE  CAPNOGRAFO  CINTA ADHESIVA O FIJADORES  COCHE DE REANIMACIÓN


POSICIÓN






CRICOTIROTOMÍA  PACIENTE NO SE PUEDE INTUBAR  PACIENTE NO SE PUEDE VENTILAR  OBSTRUCCIÓN EN LA VÍA AEREA SUPERIOR  TRAUMATISMO FACIAL GRAVE





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