PROTOCOLO DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN EL PACIENTE

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Lic. M贸nica Buitr贸n





















DESINCRONIA

VENTILADOR PACIENTE


MANIFESTACIONES

INTERVENCIONES

Depresi贸n inicial del t贸rax al inspirar

Ajustar la sensibilidad / trigger

Esfuerzos inspiratorios in煤tiles

Corregir AutoPEEP

El paciente espira antes de terminar inspiraci贸n

Subir frecuencia respiratoria Acortar Tiempo Inspiratorio





Presión Control Volumen Control. Volumen Corriente 6 - 8 ml/kg

Modalidad.

Presión Inspiratoria e/n 10 - 30 cm H2O.

8 - 10 ml/Kg.

Vm = Vc x Fr.

Monitorización Presiones Relación I/E N = 1 : 2.0

Fr. Vc. Flujo (lpm). Presión plateau

Ondas de Flujo

26

Volúmenes Relación I/E N = 1 : 2.0


VISUALES Orden de prioridad por colores.

ACĂšSTICAS Intensidad y cambio de sonido en de pendencia de la prioridad.

27


PRESIÓN

VOLUMEN

Alta presión en la vía aérea

Bajo volumen tidal

Baja presión inspiratoria

Bajo volumen minuto

Baja PEEP/CPAP

Alto volumen minuto

Frecuencia respiratoria alta Apnea. Baja presión de O2. Baja presión de aire comprimido 28





PCO2

PEEP

PIC





1

Agitado, ansioso, inquieto

2

Cooperador, orientado y tranquilo

3

Dormido con respuesta a 贸rdenes

4

Dormido con breves respuesta a la luz y sonido

5

Dormido solo con respuesta al dolor

6

No tiene respuestas









โ ข

Tratar al paciente con amabilidad, brindรกndole apoyo

y

empleando

comunicaciรณn verbal y no verbal.


Ofrecer información útil sobre los aparatos a los que

está

conectado,

técnicas que se les va realizar y orientarle en el medio.


Permitir si es posible la entrada de familiares a intervalos frecuentes



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