RASEDUS ja naise keha

Isu mulla järele ja paar numbrit suurenenud jalanumber – rasedus võib kaasa tuua ka tõeliselt kummalisi kõrvalmõjusid. Õnneks julgevad naised neist üha ausamalt oma ämmaemandaga rääkida, ütleb Confido Meditsiinikeskuse õde ja ämmaemand Eliise Kõosaar.

Filmides algab rasedus peaaegu alati iiveldusega. Millised on reaalses elus raseduse esimesed sümptomid?

Iiveldus esineb sümptomina pooltel – mõnel on see väga tugev ja teised naudivad raseduse algust nii, et nad ei tunne mitte midagi.

Sellega on just nii, kuidas õnn naeratab. Väga levinud on, et raseduse alguses pole isu, sest pidevalt on pohmellilaadne tunne. Mõned naised arvavad, et see on halb märk, kui iiveldust pole, aga tegelikult eespool nimetatud sümptomi olemasolu ei mõjuta raseduse kulgu. Paljud naised märkavad rasedust alles siis, kui menstruatsioon ei alga – tehakse rasedustest ja nähakse kahte triipu. Rasedusest võib märku anda ka pakitsustunne rindades, mõnel on see nii tugev, et isegi rinnahoidjat on valus kanda. Lisaks on levinud raseduse alguse tunnuseks väsimus – naine tahab ainult magada ja millekski jaksu pole.

Mis on kõige kummalisemad ja vähemlevinumad sümptomid, mis võivad rasedaid kimbutada?

Hemorroidid kiusavad tavaliselt hiljem, aga raseduse alguses on veidraid sümptomeid pigem vähe. Üheks on näiteks naise libiido tõus või siis tugev langus. Lisaks tekivad imelikud isud mingi spetsiifilise toiduaine suhtes, mida varem kunagi pole olnud: ananassikonservi vedelik, muld, sprotid ...

Hemorroididest küll väga ei räägita, aga see on küllaltki tavaline sümptom, mis võib tõsist ebamugavust tekitada. Naisel on siis ebamugav pikemalt istuda või kõndida.

Üks ehk kummalisem sümptom, mis võib raseduse jooksul tekkida, on see, et naisel võib jalanumber minna numbri-kahe võrra suuremaks ja see võibki nii jääda. Pärast polegi muud teha, kui kõik oma jalatsid numbri või paari võrra suuremate vastu välja vahetada.

Kuidas hemorroididega võidelda?

Õnneks saab kergematel juhtudel enamasti apteegi käsimüügiravimitega hakkama. Kui hemorroidide sümptomid avalduvad, tuleks kindlasti oma ämmaemanda või günekoloogiga nõu pidada, millise preparaadiga ravi alustada.

Kui käsimüügiravimid ei aita ja naisel on endiselt ebamugav, siis saavad arstid soovitada ka teisi ravimeid. Alati on võimalik minna ka proktoloogi juurde. Raseduse ajal hemorroide ei eemaldata, aga kui on keerulisem juhtum, saab pärast sünnitust murega edasi tegeleda.

Lisaks jalanumbri suurenemisele, millised mured võivad veel tekkida, mis pärast rasedust ära ei kaogi?

Hemorroidid. Need võivad pärast sünnitust veel suureneda, sest pärast sünnitust on vaagnapõhjalihased lõtvunud ja neid tuleb hakata nii-öelda oma kohale tagasi treenima. Hemorroidid võivad pärast sünnitust olla suureks kimbatuseks ja nad võivad hiljem hooti teatud eluperioodidel avalduda.

Eraldi teema on ka venitusarmid, mille teke oleneb naise naha tekstuurist ja elastsusest. Mõnel naisel ei teki neid üldse, isegi kaksikraseduse puhul. See oleneb väga inimese nahakoe omadustest ja kuigi venitusarmid lähevad ajaga heledamaks, siis päris ära nad ei kao. Lisaks võivad raseduse ajal tekkida pigmendilaigud ja linea nigra, tume joon, mis jookseb nabast alla. Mõnel ka nabast kõrgemale. Samuti võib raseduse ajal sünnimärke juurde tekkida.

Kuigi nahk on raseduse ajal kuivem ja vajab olenevalt naisest lisaniisutust, siis venitusarme ära hoida pole võimalik. Võib-olla aitab kreemitamine neid natuke leevendada. Kindlasti peab valima, missugust kreemi kasutada. Ämmaemanda visiitidele satuvad naised, kes kurdavad, et kõhul on allergiline reaktsioon. Kõhu vaatluse tulemusena on selgunud, et nahal on tugev kiht sädelevat ja intensiivse parfüümiga kreemi, mis tõenäoliselt võib allergiat põhjustada. Raseduse ajal soovitatakse kindlasti kasutada võimalikult naturaalseid ja sügavuti niisutavaid kreeme.

Kas olete kohanud ka seda, et naine ei pöördu mõne tõsise sümptomiga arsti poole, kuna peab seda rasedusega kaasnevaks, aga tegelikult vajab ta ruttu arstiabi?

Raseduse ajal võib peavalu pärast 20. nädalat viidata kõrgele vererõhule. Mõni naine on elanud enne rasedust pideva peavaluga ja võib ka raseduse ajal arvata, et küllap on see normaalne. Aga ta ei tea, et see võib olla tingitud kõrgest vererõhust ja viidata preeklampsiale.

Rasedana peaks enne valuvaigisti võtmist alati vererõhku mõõtma – see peaks jääma alla 140/90 mmHg. Kui kaebused püsivad, siis tuleb kindlasti konsulteerida ämmaemanda või günekoloogiga.

Preeklampsia tähendab kõrget vererõhku raseduse teises pooles, millele lisandub veel uriinis proteiini näidu tõus üle 0,3 grammi ööpäevas. Kui vererõhku kontrolli alla ei saada, võib asi lõppeda krampide ja eluohtliku seisundiga.

See tähendab tõsist ohtu nii emale kui ka lapsele.

Rasedusega kaasnevad ka mõned „piinlikud“ sümptomid...

Puhitus on väga sage mure ja naiste jaoks on hemorroidid ka väga-väga piinlikud. Õnneks on inimesed viimastel aastatel muutunud palju avatumaks ja räägivad intiimprobleemidest vabamalt, mis teeb ämmaemandate töö lihtsamaks.

Puhitused võivad juba raseduse alguses kimbutada. Rasedusaegsete hormoonide tõttu soolte tegevus aeglustub ning see tekitab puhitust ja gaase nii raseduse alguses kui ka lõpus. Kõht on kinni, puhitab, on ebamugav. Raseduse lõpus tuleb mängu ka see, et kõhus pole enam lihtsalt ruumi ja soolte funktsioonid saavad häiritud.

Tänu sellele, et inimesed julgevad avatumalt ka piinlikuna tunduvatest muredest rääkida, saan neid paremini nõustada. Varem küsiti hästi pika ringiga näiteks isegi seda, kas raseduse ajal võib olla vahekorras. Patsientidelt pidi infot nagu välja kangutama ... Nüüd on visiitidel seksist ja kõigest muust eluga kaasnevast oluliselt lihtsam rääkida. Kinnitan, et ämmaeman- hetkel, aga enamasti umbes kuu enne sünnitustähtaega. Kui samal ajal peaks hakkama kimbutama näiteks põiepidamatus, tuleb sellest rääkida oma ämmaemanda või günekoloogiga ja kasuks tuleks ka füsioterapeudi külastamine.

RASEDANA PEAKS ENNE VALUVAIGISTI VÕTMIST ALATI VERERÕHKU MÕÕTMA.

dad ei kuule tõenäoliselt midagi uut. Meie jaoks ei ole rasedusega seotud piinlikke küsimusi. Rasedus ongi seotud intiimpiirkonnaga, seega on meie jaoks nendega seotud muresid normaalne arutada.

Kuidas valmistub naise keha sünnituseks?

Raskustunne, kui laps hakkab alla vajuma, tekib kõigil erineval

Eestis on erinevaid füsioterapeute, kes on spetsialiseerunud just vaagnapõhjalihaste ja kõhu sirglihase lahknemisega seotud probleemidele ning sünnitusjärgsele taastumisele. Kui rasedus jõuab lõpufaasi, on vaagnapõhjalihastel suur surve, naisel on raskem astuda, pöörata, istuda. Mõni tajub tugevat häbemeluu ja vaagna valulikkust, ka siis on hea füsioterapeudilt nõu küsida. See surve võib tekitada ka turseid jalgades. Lisaks võib naine tunda lapse tugevaid lööke maksa ja kopsudesse.

Rasedus mõjutab ka hammaste ja juuste tervist. Miks nii?

Ergonoomilised lapsekandmiskotid, pikad ja lühikesed kandelinad, lapsekandmisriided ja abivahendid, tooted beebidele jpm.

LennyLamb, Amazonas, Hoppediz, Yaro, Manduca, Girasol, FroggyStyle, Little Frog.

Üks suur salasõna on rasedusaegsed hormoonid. Muidugi vajab keha sel ajal ka rohkem toitaineid, näiteks kaltsiumit. Juuksed kipuvad eriti imetamise ajal välja langema, hammaste puhul on lugu nii, et igemetes verevool suureneb, limaskestad lähevad õhemaks ja siis võivad igemed veritsema hakata. Mõnikord aitab vaid kaltsiumi suurem manustamine ja tasakaalukas toitumine. Mõnikord ei aita ka see. Hormoone me kahjuks mõjutada ei saa ja seetõttu tuleb raseduse ajal ning pärast sünnitust hambaravile tähelepanu pöörata.

Meie Jaoks

Probleemid hammastega pole raseduse ajal siiski sage mure. Õnneks teavad naised juba päris hästi, et nad saavad nii raseduse ajal kui ka esimese aasta jooksul pärast sünnitust haigekassalt hambaravihüvitist. Ämmaemandad suunavad rasedaid kontrolli, et nad saaksid ennetada põletike teket või vajadusel tekkinud probleemid hambaarsti visiidil lahendada. Rõhutan, et rasedused võivad ka ühel naisel olla väga erinevad. Üks rasedus võib mööduda raskelt ja teise ajal naine särab ning juuksed on nagu Rapuntslil. Küll kipub nii olema, et kui naine saab teise lapse lühikese ajaga, umbes poolteist aastat pärast esimest sünnitust, siis kipub teine rasedus mööduma koos suurema väsimuse ja kurnatusega. Oleme rääkinud igasugu muredest. Kui palju rasedusi möödub aga suuremate vaeguste ja „piinlike“ probleemideta?

Tervete alla 35-aastaste esmarasedate puhul on muretuid rasedusi rohkem. Kui aga naisel on mingi krooniline tervisemure, näiteks kõrge vererõhk või diabeet, siis lisavad need diagnoosid ka rasedusele riske. Jällegi, see sõltub nii palju inimese terviseloost, kas tal on kaasuvaid haiguseid ja kahjulikke harjumusi või mitte.

Üks teema, millest raseduse puhul on paljudel samuti ebamugav rääkida, on kaalutõus.

Tavaliselt peetakse normaalseks kuni kaks kilo nelja nädala kohta. Kui naine võtab ühe kuuga neli kilo juurde, aga varem oli kõik korras, siis pole veel põhjust muretsemiseks. Vahepeal satuvadki sünnipäevapeod, jõulud ja muu selline kokku ning on rohkem pidulaua taga maiustamist. Ämmaemandad kindlasti nõustavad sellisel juhul naist oma toitumist veidi rohkem jälgima. Kui järgmisel kuul on taas normaalne kaalutõus, siis pole probleemi. Kindlasti ei soovita ma naistel ennast iga päev kaaluda.

Pealegi on lapsel vahepeal kasvuspurdid. Seda kõike peab individuaalselt vaatama.

Kui mitmel kuul on kaalutõus üle normi, peame tegema juba glükoosi taluvuse testi (GTT), et näha, kas on tekkinud rasedusaegne suhkrutõbi ehk gestatsioonidiabeet. See tähendab, et rasedal on tekkinud süsivesikute ainevahetuse häire. Seetõttu võib laps kasvada emakas palju suuremaks, seeläbi võib olla sünnitustegevus takistatud ja taastumine nõuda oluliselt rohkem aega. Samamoodi võib siis olla imetamine ja ainevahetus pärsitud. See on väga oluline, et saaksime rasedusaegsele diabeedile õigel ajal jälile, sest süsivesikute ainevahetus on väga oluline raseduse normaalseks kulgemiseks.

Mida saab naine enne rasestumist ära teha, et ta keha oleks eesootavaks valmis?

Mitte mõelda sellele kogu aeg. Tõesti, mõttel on väga suur jõud. Väga oluline on end vabaks lasta. Kui partneriga on jõutud kokkuleppele, et nüüd on õige aeg laps saada, siis ei tasu kohe paaniliselt hakata iga kuu rasedusteste tegema. Tasub olla tervislik, süüa tasakaalustatult, liikuda piisavalt. Mõni naine lõpetab kohe kohvi joomise, aga tass kohvi päevas on ka raseduse ajal täiesti lubatud. Kui naine suitsetab, tasub sellest kindlasti loobuda. Naisel on soovitatav käia kas ämmaemanda või günekoloogi visiidil, kes nõustab pereplaneerimise osas ja vajadusel saab võtta analüüse.

Lisaks tasub juba enne rasestumist võtta foolhapet, sest see on eriti esimestel nädalatel loote arenguks oluline. Naised saavad rasedusest teada aga tihti alles teisel-kolmandal kuul ja siis on hea, kui kehal on foolhapet juba varus. Mis puudutab treeninguid, siis tihti saab neid ka raseduse ajal jätkata. Raseduseaegse treenimise osas on vajalik kindlasti oma ämmaemanda või günekoloogiga konsulteerida. Raseduse lõpus on soovitatav ujumine, mis lõõgastab lihaseid. Vesi toetab ka kõhtu ja on naisi, kes väidavad, et sünnitus läks tänu sellele hobile lihtsamalt. 

Julgustav ja turvaline raamat, mis aitab uskuda, et loomulik sünnitus on võimalik.