Revista enSalud Marzo 2012

quítese

la Cartera del bolsillo y evite el síndrome de piriforme Año 6, Edición 7 • Marzo 2012

Tu Revista Diferente

Controlando la diabetes

epilepsia y resilienCia

el Colesterol

CánCer ColorreCtal

amor

¿disCos herniados?

propio tu salud reproduCtiva

marzo: mes de la mujer

Cordelia GoNZÁleZ una mujer cultivada con visión y balance

INC.

Dirección Postal: 105 Villa Forestal Manatí PR 00674 Tel. 787.207.7649 www.ensalud.net José A. Candray Fuentes Presidente josecandray@ensalud.net Ventas Adolfo Torres Torres Carlos R. Gonzáles Pantoja ventas@ensalud.net Artista Gráfico Francis Pérez Armada Redacción Barelin Rivera Marcano Jennifer Soto Martínez Yanairet Matías redaccion@ensalud.net

03.2012

en esta edición 4 5 8

Asistente Administrativo Barelin Rivera Marcano Mercadeo Yaritza Rosa Rosado Colaboradores: Idhaliz Flores Dra. Layda López Héctor Delgado Dr. Jaffet Seda Nancy Marrero Sociedad Americana Cáncer Joe Vázquez Dr. Alfonso Martínez Enid Novoa Martínez Natalia Delgado Mascotas Mexico Luis E. Del Río Dra. Luz Visbal Dr. Javier León Dra. Yadira Våzquez Medline Plus Derechos Reservados ® 2012. Prohibida toda reprodución total o parcial sin previa autorización.

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Amor Propio... ¿Qué es eso?

Tienes que amarte tu primero para luego amar a los demás Lo que debes saber sobre la menopausia La edad promedio donde comienza la menopausia es a los 50 años aproximadamente Viviendo con Epilepsia y Resiliencia Los pacientes con epilepsia pueden llevar una vida variada y de alta calidad.

Cáncer Colorrectal Tanto el cáncer de colon como el cáncer de recto comparten muchas características en común.

Cordelia González Ama los retos y siempre procura buscarle el sentido positivo a la vida.

Quítese la cartera y evite el síndrome de piriforme Es una condición neuromuscular que ocurre cuando el nervio ciático es irritado o presionado por el piriforme.

Desarrollo de los niños y la música La educación musical es la alternativa saludable para pequeños y cualquier otro miembro de la familia. ¿Discos Herniados?

La mayoría de los los puertorriqueños, miles, sufrimos de dolor de espalda o cuello en algún momento dado.

Mi vida después de un diagnóstico de Esclerosis Múltiple Mi primera impresión fue negativa, al internalizarlo sentí miedo, percibí que era algo que seria desastroso.

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tu salud reproduCtiva: ConoCe más sobre la endometriosis la endometriosis afecta mayormente a mujeres entre las edades de 25 a 40 años.

Por: Idhaliz Flores Caldera, PhD Fundación Puertorriqueña de Pacientes con Endometriosis.

Para muchas mujeres la menstruación es solo una molestia o incomodidad. Para otras este proceso está acompañado por dolor severo que afecta el ritmo normal de sus vidas. Nos referimos a mujeres que padecen de endometriosis, condición caracterizada por dolor crónico abdominal, dismenorrea (menstruación dolorosa), dyspareunia (dolor durante las relaciones sexuales), y muchas veces infertilidad. La endometriosis se produce cuando células que normalmente pertenecen a la cubierta interior del útero (endometrio) se adhieren a los órganos de la cavidad abdominal (ovarios, trompas de falopio, vejiga o intestino). Aunque este tejido puede invadir otros órganos, la endometriosis no es un cáncer. Los implantes de endometriosis responden a estímulos hormonales del ciclo menstrual, y sangran en coordinación con el sangrado uterino, produciéndose inflamación y dolor.

En Estados Unidos se estima que 5 millones de mujeres sufren de endometriosis, de las cuáles un 40% son infértiles. En un estudio realizado en Puerto Rico se determinó una prevalencia de 5%: es decir, una de cada 25 mujeres en edad reproductiva. Esto quiere decir que por cada mujer diagnosticada con endometriosis en Puerto Rico hay una que todavía no ha recibido el diagnóstico. No existen pruebas de sangre específicas para el diagnóstico de la endometriosis y la única manera para diagnosticarla es mediante una intervención quirúrgica, como la “laparoscopía”. Durante este procedimiento, se hace una pequeña incisión en el abdomen y se inserta un tubo con un lente por el cual el ginecólogo puede observar donde se encuentran los implantes de endometriosis y cuán severa es la condición. Debido a la

falta de una prueba diagnóstica en sangre específica, y a la necesidad de un procedimiento invasivo para hacer el diagnóstico, pensamos que la endometriosis es mucho más común de lo que se ha reportado.

No se sabe qué causa la endometriosis, pero factores genéticos, inmunológicos y ambientales juegan un rol importante en el desarrollo de esta enfermedad. La teoría genética se basa en la observación de que mujeres que tienen una hermana con endometriosis tienen un riesgo mucho mayor de contraer la enfermedad que mujeres que no tienen ningún familiar afectado.

En Estados Unidos se estima que 5 millones de mujeres sufren de endometriosis La endometriosis no tiene una cura definitiva, pero existen varias estrategias de tratamiento que ayudan a aliviar los síntomas. Estos medicamentos previenen la menstruación, evitando así que los implantes sangren y que se produzca inflamación y dolor. Los tratamientos disponibles disminuyen los niveles de estrógeno (hormona producida por los ovarios) en el cuerpo— simulando un estado de embarazo o de menopausia— y así logran que los implantes de endometriosis dejen de crecer y se atrofien.

Además, durante la laparoscopía el ginecólogo “quema” las lesiones de endometriosis visibles lo cual disminuye significativamente el dolor.

Usualmente, los ginecólogo/as recomiendan un tratamiento combinado, es decir laparoscopía seguido de seis meses de tratamiento hormonal. Su ginecólogo/a podrá informarle acerca del tratamiento más

favorable para usted.

La selección de la terapia depende de la severidad de los síntomas, la localización y extensión de los implantes, el deseo de quedar embarazada, y la edad de la paciente.

Aunque los tratamientos actualmente disponibles pueden tener efectos secundarios, estos pueden ser minimizados mediante la utilización de terapia de reemplazo hormonal.

La medicina complementaria ofrece varias alternativas para el alivio de los síntomas de la endometriosis. Se sabe que cambios en estilos de vida como comenzar un programa de ejercicios, dormir lo suficiente, o comer saludablemente ayudan al cuerpo a combatir el dolor.

Para más información sobre estas alternativas de tratamiento pueden consultar el libro “Endometriosis: Libro de consulta” por Mary Lou Ballweg o la pagina web: http://www.endoresolved.com/diet.html.

Por último, es recomendable participar de grupos de apoyo y educarse sobre esta condición que impacta todas las facetas de la vida de una mujer. En estos grupos conocerás a otras mujeres que entienden exactamente lo que sientes. El mes de marzo es el mes internacional de la endometriosis.

Para más información sobre nuestra próxima actividad para pacientes con endometriosis,llama al 787-840-2575 x 2611, 2177, escríbenos a endopr@gmail.com, o visita nuestra página web www.endometriosispr.net P3 enSalud

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amor propio… ¿quÉ es eso? tienes que amarte tu primero para luego amar a los demás.

Por: Enid Novoa Martínez / MBA

En este mes se celebra el Día Internacional de la mujer y en algunos lugares nos dedican un mes completo.

Durante este mes se nos felicita y hasta puede que nos regalen algún obsequio.

Sin embargo; no necesitamos fechas específicas, que en mi opinión son fechas comerciales, para decirle a una mujer Tú Vales, Eres Importante para mí, Gracias. Quiero hablar del amor propio, ese amor que es tan difícil de alcanzar. El amor propio no es una utopía, es importantísimo, es lo primero, para que todo lo demás pueda fluir. No se trata de ser egoístas, amamos a nuestras familias, hijos, esposos.

Pero tenemos que aprender a amarnos a nosotras mismas. ¿Sabías que uno de los 10 mandamientos descritos en La Biblia es: Amarás a tu prójimo como a ti mismo?

Nosotras tenemos la capacidad de hacer miles de cosas a la vez, trabajamos, cocinamos, limpiamos, los nenes, las tareas, Ufff... Somos amigas, hijas, esposas, madres, etc. Sin embargo, en el trajín diario se nos olvida algo importante, nosotras mismas.

Y terminamos cada día exhaustas de camino a la cama y bum!!

En cinco minutos estamos dormidas o en el peor de los casos estamos tan ansiosas que no podemos conciliar el sueño y terminamos mirando el techo y haciendo varias listas. Lo que tengo que hacer, lo que tengo que limpiar, lo que tengo que pagar. Nuestra mente no para, vive en constante movimiento, estamos en los lugares de cuerpo presente, pero nuestra mente anda muy lejos de ahí.

Así que tenemos que parar, organizarnos, hacer ajustes, delegar, buscar ayuda y aprender a dedicarnos tiempo.

1.Cada día dedica unos minutos para ti. Toma tiempo en maquillarte, prepararte, ponerte bonita para ir a trabajar. Si eres ama de casa o estas en estos momentos P4 enSalud

desempleada, como tantas, no te quedes todo el día con la bata o el pijama y con los pelos de punta.

Arréglate aunque no vayas a salir.

Organiza tu lista de prioridades y Ponte en Acción. Busca trabajo, pon tu resumé al día y lo combinas con la limpieza de la casa o hacer ejercicios.

2.Saca de tu presupuesto para una vez al mes hacerte las uñas o ir al salón de belleza y hacerte el pelo. Si el presupuesto no te lo permite, compra tinte en una tienda especializada y busca una amiga, vecina, prima (todas conocemos a alguien) y que te pinte el pelo o te pase un “blower”.

3.Relájate. Ve a la playa, al cine, escucha música, ve de “window shopping”, camina, ve al “gym”. Una tarde deja los niños con los abuelos o con tu esposo y dedícate toda una tarde para ti. Date una mascarilla, arréglate las uñas, date un baño largo, prende una vela aromática, pon música suave y huméctate la piel. Te sentirás de maravillas.

Por todas es conocido, que cuando nos sentimos bellas, estamos de mejor humor, tenemos mas energía, mejor disposición y esto atrae a otros. No esperes que estés a punto de hacer “shut down” y mímate, quiérete. Lee, aprende, estudia algo nuevo, busca nuevos intereses, nuevos retos. Ora, saca tiempo para establecer una relación con Dios. Se agradecida con lo que tienes, aprende a disfrutar esas cosas y no te enfoques en lo que nos has logrado todavía. ÁMATE, no importa el tamaño, el peso ni el color que tengas. No por lo que tengas o lo que hagas. QUIÉRETE por lo que eres. Tú no eres cualquier cosa, no te compares con nadie. Busca dentro de ti, párate frente al espejo y te darás cuenta de eso que otros ven y tu no has podido ver.

Cuentas con grandes cualidades que te hacen atractiva a los ojos de los demás. Lo más seguro que tienes una gran sonrisa, que eres amable y te preocupas por los demás, a lo mejor tienes un bonito cabello. Eres hermosa, CREELO y por favor aprende a amarte, date a respetar, expresa tus opiniones y se firme en tus posturas, sin ser ofensiva ni faltar el respeto a otros. Porque si tu no lo haces, ¿quién lo hará por ti?

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lo que debes saber sobre la menopausia la edad promedio donde comienza la menopausia es a los 50 años aproximadamente.

Por: Dr. Jaffet SEDA Ginecólogo Obstetra

La menopausia es el momento en la vida de la mujer en la que experimenta una disminución en la producción del estrógeno, la progesterona y la testosterona en los ovarios. Esta etapa se caracteriza por el cese de la menstruación y el período de la fertilidad de la mujer. A pesar de no ser una enfermedad, puede provocar síntomas de molestia que podrían alterar el estilo de vida de quienes la experimentan.

Se produce porque la mujer comienza a perder progresivamente su función ovárica y por tanto baja la producción de las hormonas femeninas, los estrógenos y progesterona.

La pérdida hormonal no se experimenta de manera brusca.

Usualmente se experimenta un primer período, conocido como Pre menopausia, en el que se desarrolla una transición hacia la menopausia, durante un tiempo aproximado de unos 5 años, aunque puede ser más corto y precoz en mujeres fumadoras, con alto nivel de estrés y en mujeres operadas de útero y ovarios.

Mucho tiempo antes de que la menstruación se detenga por completo, la mujer podría haber experimentado cambios. Entre estos se encuentran: periodos más cortos, una pérdida de energía, disminución de la fuerza y de libido. También el estado de ánimo se verá alterado y podría estar más agitada, deprimida y olvidadiza.

En la Pre menopausia, se producen diferentes cambios que pueden afectar tanto al ritmo físico de la mujer, como son la prolongación de la etapa entre menstruaciones, los síntomas vasomotores, la sequedad en la piel, en la vagina, en las mucosas y puede experimentar cambios en la distribución de la masa corporal.

No hay forma de detener la menopausia, ya que es un ciclo natural de la vida. Toda mujer pasará por este proceso en algún momento. Lo que si podrá causar la diferencia será la manera en que se afronte dicho evento.

Entre los síntomas que puede experimentar una mujer en la Menopausia se encuentran: aumento de peso, cambios emocionales, vergüenza, falta de sueño, irritabilidad, sudoración, resequedad vaginal, falta de deseo sexual y hasta depresión, entre otros. Todos estos síntomas podrían estar asociados también al estrés, malos hábitos alimentarios, falta de ejercicio y exceso de toxinas.

La Menopausia muchas veces no es aceptada por las mujeres, debido a los síntomas y por qué la asocian a la vejez. Eso es otra etapa posterior a la Menopausia conocida como la Postmenopausia.

Dentro de las recomendaciones que los especialistas le brindan a las mujeres Menopaúsicas o próximas a pasar por ese nuevo ciclo de vida, se encuentran: hacer ejercicio, tener buenos hábitos de alimentación y llevar a cabo el tratamiento de hormonas, entre otras.

Cada una de estas etapas es un proceso natural, que requiere aceptación y adaptación, para lograr mantener el estilo de vida acostumbrado o deseado.

“Mujer tu salud es importante, cuídala” P5 enSalud

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el Colesterol

es un lípido que se encuentra en tejidos corporales y en el plasma sanguíneo de los vertebrados.

Nancy Marrero Viera, MD

El colesterol se presenta en altas concentraciones en el hígado, médula espinal, páncreas y cerebro.

El ser humano no puede metabolizar la estructura del colesterol, se elimina del cuerpo convirtiéndose en ácidos y sales biliares las cuales son secretadas en la bilis hacia el intestino para desecharse por heces fecales.

La producción de colesterol es regulada directamente por la concentración del colesterol presente en las células. Una alta ingesta de colesterol en los alimentos conduce a una disminución neta de la producción endógena y viceversa.

El colesterol es imprescindible para la vida animal por sus numerosas funciones, algunas muy importantes son: precursor de la vitamina D: esencial en el metabolismo del calcio; precursor de las hormonas sexuales: progesterona, estrógenos y testosterona; precursor de las hormonas cortico esteroides: cortisol y aldosterona; y precursor de las sales biliares: esenciales en la absorción de algunos nutrientes lipídicos y vía principal para la excreción de colesterol corporal.

La concentración actualmente aceptada como normal de colesterol en el plasma sanguíneo de individuos sanos es de 150 a 200 mg/dL. Cuando esta concentración aumenta se habla de hipercolesterolemia.

Dado que el colesterol es insoluble en agua, el colesterol plasmático solo existe en la forma de complejos macromoleculares llamados P6 enSalud

lipoproteínas, principalmente LDL y VLDL, que se reconoce como el causal de la arteriosclerosis. De esta manera, la existencia sostenida de niveles elevados del colesterol LDL (conocido como “colesterol malo”) por encima de los valores recomendados (niveles recomendados menores a 100 mg/dL, e incluso menor a 70 mg/dL), incrementa el riesgo de sufrir eventos cardiovasculares.

De manera interesante, el colesterol presente en las lipoproteínas de alta densidad (HDL) ejerce un rol protector sistema cardiovascular, que por ello se conoce como “colesterol bueno”. Así, el colesterol tiene un impacto dual y complejo sobre la fisiopatología de la arteriosclerosis, por lo que la estimación del riesgo cardiovascular basado solo en los niveles totales de colesterol plasmático es insuficiente, ya que es necesario identificar los niveles de LDL y HDL para así estimar los riesgos.

Para mantener niveles adecuados de colesterol es importante mantener una dieta alta en fibra y baja en grasas saturadas y colesterol, mantener un peso saludable y hacer ejercicio. Si aun después de estos cambios de estilos de vida continuas con los niveles elevados de colesterol en sangre es importante comenzar con suplementos de aceite de pescado (entre los más comunes se encuentra el Omega-3), y terapia farmacológica; según estime su doctor. Recuerde siempre visitar a su médico primario para exámenes de rutina al menos una vez al año.

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la importanCia de la mujer es quien inculca valores en nuestra sociedad tan necesitada.

Por: Joe Vázquez, SPNL

Cuando nuestros padres se unieron para crearnos en combinación de sus genes comenzó a desarrollarse nuestra personalidad. Así también comienza el desarrollo de una sociedad, en el vientre de una madre. El amor que deseamos que se le muestre a esta nueva criatura, será la base de quien formará una nueva sociedad.

Quiéralo o no también será la base de nuestras relaciones durante la vida.

La mujer es parte importante en inculcar valores, especialmente en una sociedad como la nuestra donde existen muchas mujeres criando solas.

Es claro que para poder suplir las necesidades de la familia de hoy, papá y mamá deben tener empleos que generen ingresos. Sin lugar a dudas es por esta razón que las abuelas juegan un papel protagónico en la vida de muchos miembros de la sociedad. Después de haber criado sus hijos ahora influyen en la personalidad de sus nietos y contribuyen en nuestra sociedad.

Ahora bien, es importante notar el comportamiento de la mujer que influirá en la selección de parejas. Los varones buscaremos esposas parecidas a nuestras madres y las mujeres usarán a sus madres como ejemplo. Así identificamos si la mujer debe ser sumisa, manipuladora o controladora, entre otras. Debo aclarar que en algunos talleres los participantes no han

estado de acuerdo con este planteamiento, porque esto lo hacemos inconscientemente. Además, debemos buscar dentro de nosotros mismos de que manera influyó en nuestras vidas la relación de nuestros padres.

Por ejemplo, una persona podría decir que no es un borrachón como su papá ya que no bebe, pero aprendió a ser inseguro como su padre, que es la manera de ser que aprendió.

Es decir que lo que copió de su padre fue lo que lo llevó a ser inseguro.

En artículos posteriores estaré abundando más sobre este tema. Lo que hoy quiero hacer es reconocer a la mujer que cría, educa, ama, que está junto a nosotros cuando estamos enfermos, que trabaja y realiza muchas otras cosas.

Reconozco a la mujer que de una manera u otra, sin un manual de instrucciones lucha por darles una formación a sus hijos e inculca valores en una sociedad que todavía no ve la importancia de ellas.

Reconozco a las mujeres de mi vida, principalmente a mi madre. Gracias porque sin ellas no sería quien soy. ¡Mujer te reconozco!

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viviendo Con epilepsia y resilienCia los pacientes con epilepsia pueden llevar una vida variada y de alta calidad.

Dr. Alfonso Martínez Taboas Psicólogo Clínico

Como psicólogo clínico he conocido innumerables personas con epilepsia que han terminado sus estudios y son actualmente profesionales exitosos. Así mismo, he conocido innumerables personas que han trabajado en diversas profesiones como secretarias, banqueros, maestras, vendedores, agricultores, etc.

Todos ellos son ejemplos de que la epilepsia no necesariamente le cierra las puertas a la gente para tener una vida buena y variada.

La epilepsia es un desorden del Sistema nervioso central (cerebro) a consecuencia de descargas desordenadas y súbitas de energía eléctrica de las células. La

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epilepsia se manifiesta de diferentes maneras, la más común, las convulsiones.

Durante las mismas la persona puede perder el control de sus músculos y periodos cortos de inconsciencia. Los síntomas son: perdida de conocimiento, temblores violentos, episodios de ausencia y cambios emocionales. Existen varios tratamientos innovadores en el mercado, aunque los especialistas prefieren los clásicos. Los más destacados son los medicamentos anticonvulsivos, los cuales han sido vinculados con beneficios clínicos evidentes y están aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA). Estudios revelan que si la epilepsia no está controlada, las convulsiones pueden hacer que el trabajo o el funcionamiento general sean más difíciles. Sin embargo, el mensaje que deseo llevar es que aún ante dichas posibles dificultades, el ser humano ha demostrado superar las adversidades de la vida, tales como catástrofes naturales, toda una amalgama de enfermedades y pérdidas de seres queridos. A esto muchos psicólogos le llaman RESILIENCIA. La resiliencia es la capacidad que tiene una persona de recuperarse rápido de una adversidad. Ser resiliente no quiere decir que la persona no experimenta dificultades o angustias. El dolor emocional y la tristeza son comunes en las personas que han sufrido grandes adversidades o traumas en sus vidas.

Estudios han demostrado que los pacientes epilépticos tienen mayor incidencia de padecer de resiliencia. Esto no quiere decir que en todos los pacientes estén vinculados. Lo importante para

enfrentarse a la epilepsia es asumir el reto de enfrentar la condición y luego hacer los ajustes que sean necesarios. Aceptar la condición es importante, ya que si no la acepto voy a sentir coraje y rabia hacia ésta. Este coraje en nada ayuda a que haga los ajustes necesarios en mi vida.

Una vez se acepta, ya se termina una pelea interna que probablemente le causaba ansiedad, fatiga y depresión a la persona.

Así mismo los ajustes son necesarios, ya que ciertamente para muchas personas la epilepsia requiere de unos ajustes. A veces es no nadar lejos solos; a veces es no guiar un automóvil por un tiempo; a veces es acostarme un poco más temprano en la noche. Estos ajustes, si se hacen bien, harán que la persona pueda acoplarse a un nuevo estilo de vida sin sentirse derrotado y malhumorado. De hecho, la vida todo el tiempo requiere cambios y transiciones. Por ejemplo, de ser niño a adolescente; de trabajar a jubilarme; de ser una persona casada a una divorciada; de ser soltero a casado, ect. La epilepsia requiere que tanto el paciente como su familia hagan algunos cambios en su entorno para continuar una vida exitosa y buena. Como psicólogo yo he aprendido que en la epilepsia (y en otras condiciones) lo más importante no es la epilepsia, sino lo que pienso de ella y cómo me ajusto a ella. Si pienso de ella de manera negativa como una limitación enorme, me sentiré derrotado. Si pienso de ella como una condición episódica que requiere unos ajustes personales soportables, me seguiré sintiendo bien conmigo mismo y podré tener una actitud positiva hacia la vida.

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la deteCCión temprana del CánCer la sociedad americana del Cáncer recomienda estas guías de detección para la mayoría de los adultos.

CánCER DE CuELLo utERino • Todas las mujeres deben comenzar las pruebas de detección del cáncer de cuello uterino tres años después de haber comenzado las relaciones sexuales (coito), pero no más tarde de los 21 años de edad. La prueba de detección se debe realizar anualmente junto con la prueba normal de Papanicolaou, o cada dos años si se usa la prueba más moderna del Papanicolaou en líquido.

•A partir de los 30 años de edad, las mujeres que hayan tenido tres pruebas consecutivas con resultados normales pueden hacerse las pruebas cada dos a tres años. Las mujeres mayores de 30 años también pueden hacerse las pruebas de detección cada tres años con la prueba de Papanicolaou convencional o la prueba de base líquida, más la prueba del virus del papiloma humano (VPH o HPV, en inglés).

•Las mujeres de 70 años o más, que hayan tenido tres o más pruebas de Papanicolaou consecutivas con resultados normales, y que no hayan tenido ninguna prueba con resultados

anormales en los 10 años previos, pueden dejar de hacerse las pruebas de Papanicolaou.

•Las mujeres que se hayan sometido a una histerectomía total (extirpación del útero y del cuello uterino) pueden optar por suspender las pruebas de Papanicolaou, a menos que la cirugía se haya hecho como tratamiento de precáncer o de cáncer de cuello uterino. Las mujeres que hayan tenido una histerectomía sin la extirpación del cuello uterino deben continuar con las pruebas de Papanicolaou.

Es posible que algunas mujeres necesiten un programa diferente de pruebas de detección del cáncer de cuello uterino debido al historial que presenten.

CánCER DE EnDoMEtRio (utERino) La Sociedad Americana del Cáncer recomienda que, al presentarse la menopausia, todas las mujeres deben ser informadas de los riesgos y los síntomas del cáncer de endometrio. Las mujeres deben reportar a sus médicos si presentan cualquier sangrado o manchado inesperado.

Puede que algunas mujeres, debido al historial que presenten, necesiten considerar una biopsia endometrial cada año. Por favor, consulte con su médico sobre su historial.

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CánCer ColorreCtal tanto el cáncer de colon como el cáncer de recto comparten muchas características en común. los vasos sanguíneos o linfáticos, éstas pueden trasladarse hasta los ganglios linfáticos adyacentes o las partes distantes del cuerpo. La propagación a partes distantes del cuerpo se denomina metástasis. Es importante consultar con su médico para que realice los exámenes de detección temprana.

Sociedad Americana del Cáncer

¿Qué ES EL CánCER CoLoRRECtAL? El cáncer colorrectal es el que se origina en el colon o el recto. A estos cánceres se les puede llamar por separado cáncer de colon o cáncer de recto (rectal) dependiendo del lugar donde se origina.

Algunos síntomas que se presentan son: •Cambio en los hábitos de evacuación como diarrea, estreñimiento o reducción del diámetro de las heces fecales por varios días.

•Sensación de que se necesita defecar y que no desaparece después de hacerlo.

•Sangrado rectal, sangre en las heces fecales o de un color oscuro.

•Cólicos o dolor abdominal •Debilidad y cansancio •Pérdida inexplicable de peso ¿DónDE SE oRiGinA EL CánCER CoLoRRECtAL? El cáncer colorrectal se origina en la capa más interna y puede crecer a través de algunas o de todas las demás capas. Por lo general, todo comienza a partir de unos pólipos en la pared que recubre el interior del colon. Cuando las células cancerosas se encuentran en la pared, éstas pueden crecer hacia los vasos sanguíneos o los vasos linfáticos. Los vasos linfáticos son canales delgados y diminutos que transportan material de desecho y líquido.

El material de desecho y líquido llega primero hasta los ganglios linfáticos adyacentes, que son estructuras que contienen células inmunológicas que ayudan a combatir las infecciones. Una vez que las células cancerosas se propagan a

tiPoS DE CánCER En EL CoLon y EL RECto El cáncer más común es el de tipo adenocarcinomas. Más del 95% de los cánceres colorrectales son clasificados bajo adenocarcinomas. Este tipo de cáncer comienza en las células que forman glándulas que producen mucosidad para lubricar el interior del colon y del recto. Casi siempre que los médicos hablan de cáncer colorrectal se refieren a este tipo de cáncer.

Otros tipos de tumores menos comunes también pueden comenzar en el colon y en el recto. Éstos incluyen: •Tumores carcinoides: estos tumores se originan a partir de células especializadas productoras de hormonas del intestino.

•Tumores del estroma gastrointestinal: estos tumores se originan de células especializadas en la pared del colon llamadas células intersticiales de Cajal.

Algunos son benignos (no cancerosos), mientras que otros son malignos (cancerosos). Estos tumores pueden ser encontrados en cualquier parte del tracto digestivo, aunque éstos son poco comunes en el colon.

•Linfomas: éstos son cánceres de las células del sistema inmunitario que típicamente se forman en los ganglios linfáticos, pero que también pueden comenzar en el colon y el recto o en otros órganos.

•Sarcomas: estos tumores pueden comenzar en los vasos sanguíneos, así como en el tejido muscular y conectivo de la pared del colon y recto. Los sarcomas del colon o el recto son poco frecuentes.

Si usted detecta algún síntoma visite a su médico para que realice las pruebas necesarias. Hoy día existen varias pruebas de fácil detección. Algunas son: •Prueba de sangre oculta en las heces fecales •Colonoscopía •Colonografía CT (Colonoscopia virtual) •Sigmoidoscopía flexible •Enema de bario de doble contraste •Prueba Inmunoquímica Fecal •Prueba de ADN en las heces fecales.

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terapia físiCa en esClerosis mÚltiple no se conoce cura; sin embargo, existen terapias que pueden retardar la enfermedad.

Por: Ivelisse Millet Santiago, Terapista Físico Sino contaras con la misma fuerza física que antes, presentaras dificultad al caminar, experimentaras que tus facultades de razonamiento se comienzan a afectar, y tu visibilidad se torne borrosa, ¿Cómo te sentirías? Este panorama es sólo una parte de la realidad que día a día enfrentan muchos pacientes de esclerosis múltiple, quienes buscan en las alternativas de tratamiento una esperanza para contar con mejor calidad de vida ante el cuadro de esta enfermedad progresiva.

La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica degenerativa que ataca al sistema nervioso central provocando daño al tejido graso que rodea y protege las fibras nerviosas (mielina). Cuando esta cubierta de los nervios se daña, los impulsos nerviosos disminuyen o se detienen afectando los mensajes entre el cerebro y el cuerpo, conduciendo a los síntomas de la enfermedad.

Entre los síntomas que afectan a los pacientes de esclerosis múltiple se encuentran: debilidad muscular, rigidez, problemas en la coordinación y el equilibrio, parálisis en extremidades que pueden afectar el caminar, alteraciones a la vista, problemas con el pensamiento y la memoria, cansancio crónico intolerancia al calor, entre otros.

Por lo general, se diagnostica en pacientes entre 20 y 45 años. Sin embargo, aunque con menor frecuencia, también afecta a niños. Entre las terapias se encuentra la física que tiene como objetivo controlar los síntomas y ayudar a mantener una calidad de vida normal. El terapista físico supervisará e intervendrá durante el proceso de rehabilitación para ayudar a restaurar el movimiento funcional y la coordinación muscular aplicando diferentes técnicas tales como: P12 enSalud

•Ejercicios de balance, coordinación y tolerancia •Modalidades de frío, estimulación eléctrica y masajes •Estiramiento muscular y ejercicios para fortalecer las áreas afectadas.

•Entrenamiento al caminar y enseñanza del uso apropiado de los dispositivos de asistencia, tales como bastones, andadores, entre otros.

•Transferencias (de la cama a la silla de ruedas, de la silla de ruedas al auto, etc.)

•Adiestramiento para aprender a caer con el menor daño posible.

•Ejercicios para desarrollar control en el tronco y los músculos superiores del brazo.

•En adición a la motivación y técnicas de relajación (musicoterapia y aromaterapia) que fortalecerán el área emocional del paciente.

La mayoría de los programas de terapia física requieren un trabajo coordinado donde participen el paciente, los familiares, grupo de especialistas médicos y el terapista físico. Como parte del plan de rehabilitación, el fisiatra y el terapista físico diseñarán un programa individualizado y estructurado en base a las necesidades de cada paciente. El éxito en la rehabilitación dependerá de la disposición del paciente y sus familiares, de la continuidad de los ejercicios en el hogar y del progreso de la condición.

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obesidad pediátriCa entre los factores que contribuyen a un exceso en la ganancia de peso se encuentran: el consumo alto de calorías, la reducción en la actividad física y el ambiente familiar.

Por: Lcda. Waleska Vargas

La obesidad es una epidemia mundial que ha aumentado aceleradamente.

El Departamento de Salud ha documentado la prevalencia de obesidad en niños a través de estudios que evidencian que la prevalencia de sobrepeso en niños es de un 26% y otro 16% está en riego de sobrepeso (2009). Se conoce que la obesidad es una condición de salud que requiere de una atención inmediata.

Los padres son quienes ejercen un control de lo que el niño consume y es su deber educarlo para que adquiera buenos hábitos de alimentación.

Los padres o cuidadores deben enseñar y moldear al niño con valores, disciplina y proveerle un ambiente seguro con una alimentación adecuada, enseñándole un patrón de comidas con las que cubra sus necesidades nutricionales. En el manejo de peso se debe involucrar a la familia completa. No podemos esperar cambios en el estilo de vida del niño si su ambiente no cambia. Si el padre equivocadamente percibe que el niño en sobrepeso se encuentra en peso normal no cooperará con estos cambios.

El aumento excesivo de peso durante la niñez aumenta el riesgo a padecer ciertas enfermedades como: Diabetes, Enfermedades del corazón, Presión arterial, Algunos tipos de cáncer. En adición un niño obeso puede: perder su autoestima, sentirse inseguro, aislarse de otros compañeros, puede convertirse en un adulto obeso.

reComendaCiones nutriCionales Generales para manejar efeCtivamente el sobrepeso en los niños: 1.Mantenga los alimentos guardados fuera del alcance de la vista de los niños.

2.Ajuste el tamaño de las porciones para la edad del niño.

3.Comer solamente en la cocina o en el comedor. De esta manera su niño no asociará otros lugares de la casa con alimentos, ni el comer.

4.Elimina de su alimentación todas las comidas fritas.

5.Sustituya el método de cocción de freír los alimentos por opciones preparadas al horno, al vapor, guisos o “grilled”.

6.Enséñale a tu hijo a beber agua.

7.Selecciona jugos que sean 100% jugo y limita la cantidad a 4 onzas, 1 o 2 veces al día.

8.Limita los “fast food”. Si los visitas escoge las alternativas bajo en grasa y calorías.

9.Anime a los niños a participar de actividades físicas que ellos disfruten.

10.Evita las bebidas carbonatadas, bebidas de jugo, productos de bolsitas y los dulces.

11.Realizar 3 meriendas al día; seleccionando alternativas baja en calorías como yogurt bajo en grasa, galletas de avena, frutas y barras de cereal bajo en calorías.

12.Establezca horarios fijos para las 6 comidas al día.

13.Busque ayuda profesional = un nutricionista o un pediatra puede ayudarle con orientación sobre nutrición y el desarrollo del niño.

La autora es Nutricionista Dietista, Educadora en Diabetes y en Lactancia Materna Certificada.

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el Contenido de la moChila de emerGenCia estar preparados con un bulto o una mochila con artículos para una emergencia es algo que le traerá más seguridad

8.RADio y LintERnA: Existen el mercado varios tipos de radios AM/FM que usted debe incluir en su mochila. Mi recomendación es que compre uno de manigueta en el que no necesitara baterías. Lo que si será importante es que incluya en su mochila un radio y una linterna.

Por: José R. Vázquez – C.E.R.T.

Como les mencioné, en la edición del mes de enero, existen varios eventos de la naturaleza (terremotos, huracanes, tsunamis) que podrían convertirse en emergencias, por lo que debemos estar preparados.

Además de tener un buen plan de contingencias con su familia y en el trabajo, todos deberíamos tener un bulto o mochila de emergencias. En esta edición veremos que cosas deberá tener en la mochila.

Lo primero que debemos pensar es que tipo de bulto o mochila usará. En el caso de personas mayores que no puedan cargar una mochila, recomiendo utilizar una maleta pequeña con ruedas.

Ya para personas que puedan cargar en su espalda una mochila y caminar con ella varias millas entonces debe usar una que le permita tener las manos libres y distribuir el peso en todo el cuerpo.

Si usted puede invertir en algo fuerte, impermeable y duradero recomiendo comprar una mochila militar en cualquiera de las tiendas especializadas en efectos militares. En el caso de que usted no tenga los recursos para comprar un bulto nuevo o que no tenga uno que no este usando, utilice cualquier bulto disponible.

Es importante recalcar que cada miembro de la familia debe tener su propia mochila, ya que no sabemos cuándo ocurrirá la emergencia, dónde estaremos y con quién. Si tiene niños que no puedan cargar una mochila grande deberá preparar una mochila con cosas esenciales que el niño pueda cargar.

La mochila o bulto debe incluir: 1.AGuA y CoMiDA. En caso de una emergencia debemos tener agua, comida y donde refugiarnos. Mucha gente piensa que tener comida enlatada es la mejor opción. Es fácil de abrir, calentar y comer. Esto es cierto, pero debemos considerar el peso. Usted necesitará por lo menos tres comidas diaria por tres días son nueve latas de comida que pesarán mucho en la mochila.

En la Isla existen unos lugares que venden un tipo de comida disecada que dura en su empaque original cerca de cinco años. Un paquete de esta comida usualmente alimenta a una persona por tres días y el peso en la mochila es mínimo. Así también, en estas tiendas venden P14 enSalud

9.BRújuLA y MAPA DE CARREtERAS: Muchos tenemos un excelente sentido de orientación pero en una emergencia todos nos desorientamos así que una brújula es una herramienta indispensable entre nuestro equipo. También deberá incluir un mapa de carreteras para conocer la dirección en que caminará.

10. SoGA: Una soga será siempre necesaria en nuestra mochila pero debemos considerar el peso de esta. Existe una soga fina y liviana que se conoce como (550). Esta soga aguanta 550 libras de peso y con cincuenta pies de esta tendrá suficiente. agua embazada en bolsitas especiales que pueden guardarse a temperatura del baúl de un auto. Estas también duran cerca de cinco años sin abrir.

2.DónDE REfuGiARSE. Para protegerse de las inclemencias del clima deberá tener una caseta de campaña.

Existen unas casetas para una o dos personas que pesan menos de tres libras. Si no quiere incluir una de estas casetas entonces deberá tener un poncho. En las tiendas militares tienen unos ponchos que a su vez son casetas.

consideración el peso añadirá a la mochila.

que

También usted puede comprar las cosas separadas y comprar embaces en donde poner estos.

La ventaja de hacerlo así es que puede comprar cantidades y dividirlos en empaques separados para cada miembro de la familia.

Su equipo de primeros auxilios deberá incluir los siguientes artículos básicos:

3.CALzADo: Deberá tener unos zapatos cómodos en su mochila (tenis).

Usted nunca sabe cuanto tendrá que caminar en momentos de emergencias.

a.“Pads” de alcohol. b.Triple antibiótico. c.Curitas d.Gasas (Las toallas sanitarias son excelente para parar el sangrado). e.“Tape” esparadrapos. f.Guantes esterilizados. g.Una cuchilla y/o tijeras.

4.RoPA: Una de las mejores inversiones que usted puede hacer es comprar una caja de “Zip Locks”.

En una de estas bolsas debe tener una muda de ropa incluyendo medias.

6.un Pito: La realidad es que debemos tener un pito todo el tiempo con nosotros. En caso de que quedemos incomunicados en vez de gritar podemos soplar el pito y será más efectivo.

5.Kit DE PRiMERoS AuxiLioS: Usted puede ir a una de las tiendas por departamentos o a una farmacia y comprar los que ya vienen preparados. Pero siempre debe tomar en

7.REPELEntE DE MoSQuito y BLoQuEADoR SoLAR: En áreas susceptibles a mosquitos necesitaremos repelente. Además, deberá tener bloqueador solar para evitar insolación

11.MEDiCAMEntoS: Los medicamentos son artículos que debemos tratar de manera especial. Usted deberá tener suministro para por lo menos un mes y deberá saber cuales son las indicaciones para almacenaje.

Por ejemplo en caso de medicamentos que requieran refrigeración, como la insulina, usted debe tener una lonchera para cargar sus medicamentos en caso de emergencia.

Además en su “First Aid Kit” deberá incluir Tylenol o Panadol o cualquier otro medicamento para dolores y remedios para padecimientos comunes.

12.GuAntES y PonCho: Para protegerse de las inclemencias del sol y la lluvia deberá incluir un poncho. Así también, guantes para proteger sus manos.

Finalmente, debo volver a enfatizar en que su mochila debe tener artículos livianos y que de nada vale si usted no la carga en su vehículo o en la puerta de su casa cuando esta en ella.

Para cualquier pregunta usted me puede escribir a: jvazquez@prcim.com

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manejo del tapón de Cerumen el primer paso para no tener esta situación es evitar que suceda.

Dra. Layda López Terrón

Es incomodo sentir los oídos tapados, una extraña presión donde no escuchas nada y a veces hasta dolor en el oído. Estos podrían ser los síntomas de una simple acumulación de cerumen en nuestro canal auditivo. ¿Cómo logramos que no se acumule la cera en nuestros oídos?, pues es muy sencillo, no entrar nada al canal auditivo, Nada es absolutamente nada, el famoso palillo de algodón solo se usa para limpiar la oreja, esta es el área externa también llamada aurícula.

Estos palillos de algodón lo que hacen es pegar la cera hacia el tímpano y dificultan más su extracción y la eliminación natural.

Para mantener limpio el conducto auditivo, se aconseja que nunca se limpie el oído «más allá de donde llega el dedo meñique, que coincide justamente con el lugar donde están las glándulas sebáceas encargadas de fabricar la cera». Se ha encontrado que si se introduce cualquier objeto rebasando este límite, puede estimularse aun más la secreción de cera y provocar que empeore la situación. La cera o cerumen es una mucosidad espesa, el resultado de la secreción de las glándulas ceruminosas situadas en el tercio externo del oído externo cuya misión es proteger el conducto auditivo, este es el canal que va desde el tímpano hasta el exterior del oído. Esta mucosidad es la que se encarga de mantener el ph de este canal, pero cuando se acumula en exceso puede provocar su obstrucción y dar lugar a los tapones. Perder audición de manera repentina o

tener la sensación de escuchar nuestra propia voz mientras hablamos (fenómeno conocido como autofonía) puede indicar la presencia en el oído de los llamados tapones de cera, un trastorno cuya incidencia se multiplica durante los meses de verano. También es frecuente que, al masticar, se tenga la sensación de estar escuchando el ruido que producen las mandíbulas al chocar entre sí. El dolor de oídos puede ser de intensidad media, y en la mayoría de las ocasiones es necesario recurrir a tomar analgésicos. Otro síntoma puede ser una sensación de inestabilidad en ocasiones, un tapón en el oído puede provocar leves mareos y tinnitus.

Nuestro cuerpo tiene diferentes mecanismos de defensa y poseemos áreas que no necesitan una limpieza exagerada, una de ellas es nuestro canal auditivo, como mecanismo de defensa tenemos lo que es la Cera. Este nos protege de cuerpos extraños que entren al canal actuando como una sustancia pegajosa que los atrapa y no deja que invada la membrana timpánica conocida como Tímpano. Si el tímpano es lesionado podría tener acceso al oído medio y provocar otras patologías como una otitis media.

Cada vez que entramos el palillo de algodón al canal auditivo lo que hacemos es alterar el proceso natural de limpieza del oído por un exceso de higiene mediante el uso de métodos inapropiados provocando la acumulación interna del cerumen.

Los tapones en el oído pueden ser

de dos tipos. Los tapones de cera son los más comunes y están causados por la acumulación excesiva de cera. Los tapones epidérmicos, menos frecuentes, son más oscuros, de una cera amarillenta, y se producen por descamación epitelial. El conducto auditivo externo tiene una piel que es migratoria y sale del tímpano hacia afuera. Al llegar al final del conducto, esta piel se mezcla con la cera y se forman pequeños detritus. Cuando el mecanismo no funciona bien, se forman tapones epidérmicos. Los tapones de cera en el oído tienen mayor incidencia en verano. ¿La razón principal? La cera acumulada en el oído absorbe el agua y se hincha, lo que provoca la formación de un tapón, a veces bastan actos tan simples como un lavado de cabeza o una ducha para que se formen tapones en el interior del oído. Cabe considerar que en los niños es más difícil precisar algunos de estos síntomas, entonces es cuando la manera más adecuada será realizando el examen rutinario de audición donde se tratará de descartar la obstrucción del conducto por tapón de cerumen.

Para terminar con estas molestias no existe más solución que extraer el tapón de cera. La extracción manual es la más utilizada y no presenta dificultades cuando es realizada por un profesional médico, normalmente, se recurre a reblandecer el tapón con gotas cerumenoliticas (que contengan el componente carbamide peroxide) al menos unos días antes de la extracción manual. La principal causa de la aparición de tapones de cera en los oídos es una higiene incorrecta de esta zona, por lo que el único modo de prevenir su aparición es no limpiarla en exceso, «no intervenir en el proceso natural de limpieza del oído». ¿Qué debe hacer usted?, para limpiarse el oído basta con mojarse el oído en la ducha y limpiar la zona más externa de la oreja con una toalla fina, recuerde que no debe introducir nunca palillos de algodón ni otros objetos en los oídos, los pacientes con tendencia a fabricar tapones con más frecuencia deben acudir a su especialista aproximadamente de 2 a 3 veces al año, y debe visitar a su audiólogo al menos una vez al año o si nota una pérdida en su capacidad auditiva.

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Controlando la diabetes de acuerdo al departamento de salud, se estima que 13 de cada 100 puertorriqueños tiene diabetes Por: Natalia Delgado Rodríguez, LND

La diabetes es una enfermedad crónica en donde se experimentan niveles elevados de glucosa en sangre debido a que el cuerpo tiene problemas con la producción o utilización de la insulina pero OJO, las personas que tienen esta enfermedad pueden llevar una vida totalmente normal y saludable si mantienen un control sobre la misma. Para lograrlo es importante tener en cuenta las siguientes recomendaciones: 1) Monitorear los niveles de glucosa en sangre Frecuentemente la manera en que nos sentimos no siempre refleja los niveles de glucosa en sangre.

Si me monitoreo adecuadamente puede ser más preciso en el uso de mis medicamentos y en la comida que debo seleccionar en ese momento.

2)incluir una variedad de alimentos, controlando las porciones- podemos utilizar la técnica de la división del plato.

Estudios han demostrado que al seguir un plan alimentario cuidadoso podemos reducir los valores de la A1c (prueba que mide nuestros niveles de glucosa durante los pasados 2 a 3 meses).

También ayuda a controlar el peso y disminuir los riesgos de las complicaciones asociadas con la diabetes. Para esto, busque la ayuda de nutricionistas-dietistas.

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Consumir farináceos y granos integrales como el arroz, la pasta y las galletas.

Aumentar el consumo de vegetales ya que por lo regular, son naturalmente bajos en hidratos de carbono. También contienen fibra, la cual nos ayuda a disminuir la absorción de glucosa en sangre.

3)Aumentar la actividad física (caminar, correr, bailar). Se recomienda realizar 30 minutos al menos cinco días a la semana.

Siempre debemos recordar y reconocer que la persona que mejor me puede cuidar, soy yo mismo. Por lo tanto, anímese a tomar un rol activo en el manejo de su condición. Verá que los resultados son increíbles y que su calidad de vida mejorará inmensamente. ¡Cuida tu salud, cuida tu diabetes, cuídate a ti!

La Asociación Puertorriqueña de Diabetes es una organización sin fines de lucro que tiene como misión promover la prevención, control y diagnóstico de la condición, además de educar y orientar a pacientes, familiares y comunidad en general. Para mayor información se puede comunicar al 787-729-2210, 1800-281-0617 o visite nuestra página en la Internet www.diabetespr.org.

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no use más ni menos que la dosis indicada o lo prescrito por su doctor.

¿quÉ es la insulina?

La insulina viene envasada en forma de solución (líquido) y como suspensión (líquido con partículas que se depositan en el fondo al pararlo) para ser inyectada en forma subcutánea (debajo de la piel). Por lo general, la insulina es inyectada varias veces al día, y puede ser necesario usar más de un tipo de insulina. Su doctor le dirá qué tipo de insulina usar y cuán a menudo inyectarla.

Siga cuidadosamente estas instrucciones.

La insulina controla los altos niveles de azúcar en la sangre, pero no cura la diabetes. Siga usando este medicamento aunque se sienta bien. No deje de usar insulina sin antes consultarlo con su doctor. No cambie de marca o de tipo de insulina, ni de dosis de cualquier tipo de insulina que esté usando sin consultarlo con su doctor.

La insulina viene envasada en frascos, dispositivos dosificadores desechables precargados, y cartuchos. Los cartuchos están diseñados para ser colocados en lapiceros dosificadores. Asegúrese de saber en qué tipo de envase viene su insulina y qué otros suministros, como jeringas o lapiceros, necesitará para inyectar su medicamento. Asegúrese de que el nombre y las letras en su insulina son exactamente las que su doctor le prescribió.

Si su insulina viene en frascos, usted necesitará usar jeringas para inyectar su dosis. Asegúrese de

saber si su insulina es U-100 o U500 y siempre use la jeringa para ese tipo de insulina. Use siempre la misma marca y modelo de aguja y jeringa. Pregúntele a su doctor o farmacéutico si usted tiene dudas sobre el tipo de jeringa que debe usar. Lea cuidadosamente las intrucciones del fabricante para saber cómo cargar la insulina en la jeringa e inyectar su dosis.

Pregúntele a su farmacéutico si usted tiene dudas sobre cómo inyectar su dosis.

Si su insulina viene en cartuchos, usted puede necesitar comprar el lapicero de insulina en forma separada. Converse con su doctor o farmacéutico sobre el tipo de lapicero que usted debe usar. Lea cuidadosamente las instrucciones que vienen con su lapicero y pídale a su doctor o farmacéutico que le muestren la forma correcta de hacerlo.

Si su insulina viene como un dispositivo dosificado desechable, lea cuidadosamente las instrucciones que vienen con el dispositivo. Pídale a su doctor o farmacéutico que le muestren la forma correcta de usar el dispositivo.

Nunca vuelva a usar las agujas y jeringas, y nunca comparta las agujas, jeringas, cartuchos o lapiceros. Si usted está usando un lapicero de insulina, remueva siempre la aguja inmediatamente después de haber inyectado su dosis. Deseche las agujas y jeringas en un envase resistente a

la punción. Pregúntele a su doctor o farmacéutico cómo eliminar el envase resistente a la punción.

Su doctor podría decirle que mezcle dos tipos de insulina en la misma jeringa. En ese caso le dirá exactamente cómo cargar los dos tipos de insulina en la jeringa. Siga cuidadosamente estas instrucciones. Cargue primero siempre el mismo tipo de insulina dentro de la jeringa y siempre use la misma marca de agujas. Nunca mezcle más de un tipo de insulina en la jeringa a menos que su doctor se lo haya indicado.

Algunos tipos de insulina deben ser agitados o girados para mezclarlos antes de usarlos. Pregúntele a su doctor o farmacéutico si el tipo de insulina que usted usa debe ser mezclado y cómo mezclarlo en caso de ser necesario.

Converse con su doctor o farmacéutico sobre la parte del cuerpo en la que debe inyectarse la insulina. Por lo general la insulina se inyecta en el abdomen (a excepción de 2 pulgadas alrededor del ombligo), en la parte superior del brazo, en los muslos, o nalgas.

No inyecte la insulina en los músculos, cicatrices o lunares (verrugas). Use un sitio diferente para cada inyección, por lo menos a media pulgada del sitio de la inyección anterior pero en la misma área (por ejemplo, el muslo). Use todos los sitios disponibles en el área, antes de cambiar a un área diferente (por ejemplo, la parte superior de los brazos).

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Una Actriz de Primera

La veterana actriz puertorriqueña comparte en el mes de la mujer su clave para ser exitosa P18 enSalud

Es una mujer iluminada y llena de paz, de eso no hay duda.

Conversar con la veterana actriz puertorriqueña Cordelia González es enriquecedor; es disfrutar las experiencias de vida de una mujer muy culta e imponente pero, claramente, con los pies en la tierra.

Exitosa, claro que sí. Para eso ha trabajado. ¿Rendirse? Eso jamás. Cordelia no le teme a los retos, al contrario. Demostrarle al mundo lo que es capaz de hacer la anima a dar lo mejor de sí cada día.

“El éxito en la vida se consigue con disciplina, trabajo y mucho amor. En mi opinión el éxito mayor lo logramos al ser buenos seres humanos, es el saber dar y recibir amor en todo lo que hacemos. La prioridad es lograr esto en el aspecto personal y espiritual, sin embargo, se refleja también en el ámbito profesional. Aquel que es feliz con lo que hace en su trabajo, va a trabajar mejor”, manifiesta la actriz.

Aunque reconoce la complejidad e inestabilidad de la carrera que escogió, Cordelia asegura que su desempeño la hace más fuerte y tolerante. “Mi profesión me reta a superarme como mujer, como persona y como profesional. Además me ha dado la oportunidad de conocer y trabajar en otros países como Estados Unidos, Francia, Alemania, Holanda, Austria, Escocia, entre otros. El compartir con otras culturas a través de mi profesión ha enriquecido mi vida”, apunta. ¿CÓMO Y CUANDO NACIÓ TU DESEO DE SER ACTRIZ? “Entré a la Universidad de Puerto Rico Recinto de Río Piedras a la Facultad de Humanidades con la idea de estudiar literatura comparada; sin embargo, encontré que aunque fascinante, la literatura era demasiado pasiva para mí. Un día pasé por la llamada Glorieta, un pequeño edificio aledaño al Teatro de la Universidad, y me llamó la atención este grupo de estudiantes que tomaba una clase de Pantomima. Al

acercarme me di cuenta de que la profesora era la aclamada Gilda Navarra y en ese espacio sin una sola palabra, pude percibir el mundo recreado con dinamismo y belleza. En ese momento tomé la decisión de que lo que quería estudiar era teatro. El teatro es literatura viva, dinámica y siempre cambiante”.

debemos superar. En términos concretos y prácticos, el hacer ejercicios nos ayuda físicamente y sobre todo, nos ayuda a mantenernos saludables y ágiles. Nuestro cuerpo y nuestra voz son nuestros instrumentos de trabajo, tenemos que prestarle atención y cuidado continuo”, asegura.

¿QUÉ ES LO MÁS QUE ADMIRAS DE LA ACTUACIÓN? “La posibilidad de vivir muchas vidas, cada una de ellas interesante y diferente. Cada personaje trae consigo una historia y una época diferente. Hay que empezar de cero a formar ese personaje basado en un texto y unas circunstancias particulares. Hay que estudiar mucho para crear y darle estructura a un personaje, pero lo maravilloso es que hay que combinar ese aspecto académico, por decirlo así, con el dejar volar la imaginación para hacer al personaje vivo y real”.

EN UN FUTURO CERCANO… Cordelia coquetea con la idea de un programa de entrevistas en televisión y, tal parece, que de este año no pasa su estreno.

Aunque no ofreció detalles adicionales de la producción, la actriz confía que saldrá al aire a mediados de este año. “Además tengo varios proyectos de teatro, televisión y audio que estoy trabajando. Como están las cosas hay que diversificarse y generar las oportunidades de empleo. ¡Hay que buscárselas, como dicen por ahí! Pero estamos todos en esas. La mayoría nos hemos dado cuenta de que el mundo cambió, que ahora tenemos que regresar a los valores reales y básicos que nos mueven como pueblo. Hay que rescatar a Puerto Rico y estoy segura de que si nos unimos como pueblo, lo podremos lograr”, afirma.

Y, para los que quieran disfrutar pronto de una obra teatral en la que participe Cordelia, este próximo 23 de marzo se presentará en la pieza “Feliz cumpleaños, Sr. Senador”. “En la obra hago el personaje de un travesti. Es la primera vez que hago un personaje así y sé que lo voy a disfrutar inmensamente. Es un reto nuevo y completamente diferente al tipo de personaje que usualmente hago”, señala.

Cordelia también tendrá su papel en la nueva obra de Jacobo Morales “Baipás”. La pieza teatral, desarrolla una premisa de dos personas que se encuentran en un espacio indefinido entre la vida y la muerte. “Me siento muy honrada de que Jacobo me haya escogido para esta obra con la cuál regresa a escribir y dirigir teatro después de varios años sin hacerlo”, concluyó.

¿QUÉ TE MOTIVA A HACER TODO LO QUE HACES? “Ahora mismo, mis hijos. Quiero darles un ejemplo de que en la vida hay que trabajar fuerte para poder disfrutar del resultado de ese esfuerzo. Ante la adversidad hay que crecer y seguir adelante con una actitud positiva”. ¿QUÉ LE ACONSEJAS A LOS JÓVENES QUE ASPIRAN A CONVERTIRSE EN PROFESIONALES DE LA ACTUACIÓN? “Que se preparen bien en términos de sus estudios, que adquieran fortaleza de mente y alma, que cuiden de sus cuerpos, es nuestro instrumento de trabajo, y que sean pacientes. Es una profesión maravillosa pero no es fácil”.

Y, como toda figura pública, Cordelia se preocupa por mantener una buena salud física y mental. “Mantener una actitud positiva es vital. Nos vamos a encontrar con muchos obstáculos en el camino que

“¡Nunca se den por vencidas! Edúquense, siéntanse orgullosas de lo que son y cómo lo han logrado.

Dénse a respetar de manera clara y sencilla. Disfruten la vida y amen profundamente.” Cordelia González P19 enSalud

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sabías que...

Consejos prácticos para el cuidado de tu salud EL APio Considerado un excelente alimento regulador y, además, posee propiedades refrescantes, multitud de minerales y una buena cantidad de fibra que ayudan a reducir el colesterol. Además, aporta buena cantidad de líquidos, vitaminas del tipo A, C y E, también zinc y sodio. También debido a su alto contenido de potasio, es ideal para el Sistema nervioso central. fRutAS y vERDuRAS Consumir alimentos ricos en fibra, comer frutas y verduras a diario (5 piezas) y moderar el consumo de grasas, especialmente carnes rojas, así como dulces y azúcares ayuda a reducir el cáncer de colon.

EL Atún Conocido en algunos lugares de España como la ternera del mar, contiene grandes cantidades de ácidos grasos omega 3, buenos para el corazón, para el óptimo desempeño neural y de las articulaciones.

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LA vALERiAnA Es una hierba medicinal tradicional, muy utilizada en personas que sufren insomnio y en aquéllas que presentan ansiedad. Algunos estudios clínicos han demostrado que la valeriana facilita el quedarse dormido, incrementa el sueño profundo y los periodos en los que se sueña.

EL MAL ALiEnto Algunas veces es causado por la mala digestión, pero también puede deberse a las bacterias en tu boca. El cepillarte los dientes y utilizar hilo dental regularmente ayudan, pero prueba cepillándote la lengua. ¡Si! La lengua también puede acumular bacterias que causan mal olor. Puedes terminar tu rutina de higiene oral con un enjuague bucal. toRonjA Investigaciones realizadas en la clínica Scripps en San Diego, encontraron que comerse media toronja antes de dos comidas al día, reduce significativamente la susceptibilidad a la insulina en personas con pre-diabetes.

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síndrome es una condición quítese la Cartera y evite elneuromuscular que ocurre cuando el nervio ciático es irritado o el síndrome de piriforme presionado por el piriforme.

Por Dr. Gabriel Rojas

El nervio ciático sale de la espalda baja hacia la pierna y de él salen muchos otros nervios, éste se puede afectar en el área de la espalda, desde sus raíces y a esto se le llama un verdadero dolor del nervio ciático. Esto puede ser causado por algún disco herniado o alguna otra lesión o degeneración que pueda irritar sus raíces en el área lumbar. La otra forma de poder afectar el nervio ciático es irritándolo directamente en el área del glúteo o la cadera, a esto es lo que se le llama el Síndrome de Piriforme (“fat wallet síndrome”).

Ahora piense...

•¿Acostumbra usted poner su cartera, celular u otros objetos en el bolsillo posterior de su pantalón y se sienta por periodos largos sobre estos? Esto puede estar causando así una presión grande en el área de los glúteos, además que podría estar desnivelando su pelvis creando un problema biomecánico en los músculos de las caderas.

•¿Cruza las piernas cuando esta sentado o durmiendo? ¿Ha tenido lesiones en la cadera ejercitándose? De esta manera podría estar estirando los músculos de las caderas demasiado y lastimarlos por una sobrecarga en los músculos.

•¿Permanece usted parado o sentado por tiempo prolongado poniendo el mayor peso en un lado del cuerpo o problemas al

caminar? ¿Ha tenido usted alguna caída que se haya golpeado en el área de la pelvis o los glúteos? Esto es una forma trauma que podría causar daño en el músculo piriforme.

De estas y muchas otras podrían ser la causa de su dolor ya que afectarían el músculo piriforme y este a su vez irrita el nervio ciático.

El Síndrome de Piriforme es una condición neuromuscular que ocurre cuando el nervio ciático es

irritado o presionado por el piriforme. El músculo piriforme es uno muy pequeño que se encuentra profundo en la región de la cadera, debajo de los músculos de los glúteos. El Piriforme tiene una forma de pirámide, conecta el sacro (que es la región más baja de la columna) con el fémur (que es hueso del muslo). Su función es bastante compleja e importante para ser un músculo tan pequeño; cuando la cadera está extendida, su función es de

rotación externa, sin embargo cuando la cadera esta flexionada el piriforme se convierte en abductor del fémur. Lo peculiar del músculo piriforme es que el nervio ciático cuando sale del área pélvica hacia la pierna, sale por debajo de él y en algunas ocasiones (aproximadamente 10%) sale a través del músculo.

Debido a que no hay exámenes diagnósticos específicos para el síndrome piriforme, el examen físico, el historial del paciente, la inspección y la palpación son herramientas de suma importancia para dar con el diagnóstico correcto.

La efectividad en diagnosticar el síndrome de piriforme correctamente llevará a tratarlo correctamente.

Con ajustes quiroprácticos, terapia física, estiramientos y masaje trabajará con los problemas biomecánicos de la cadera, soltar el músculo piriforme y quitar la presión del nervio ciático.

Así que por favor no se siente en el problema, quítese la cartera...

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desarrollo de los niños y la mÚsiCa la educación musical es una alternativa saludable para niños y cualquier otro miembro de la familia.

Prof. Luis E. Del Río Musik For All Academy

Cuando hablamos del desarrollo en los niños y la adquisición de destrezas, definitivamente tendríamos que destacar el aporte de la música y disciplina. Este mecanismo se considera práctico y efectivo en cualquier etapa o estado del crecimiento.

La importancia de la música y su efectividad es tal, que se ha podido comprobar mediante estudios que la exposición musical durante la temprana edad mejora significativamente el desempeño físico, emocional, lingüístico, social y cognitivo del niño.

La educación musical, temprana no siempre comienza por enseñar un instrumento, más bien trabaja conceptos y estructura el pensamiento del alumno para la llegada de esa primera experiencia formal. Ahora bien, en el proceso de enseñanza utilizamos todo aquello que al niño le parecerá conocido, entiéndase: lenguaje verbal y corporal, ilustración de objetos, actividades cotidianas, tecnología, entre muchas otras cosas. Mediante el uso de estos

elementos en combinación con la exploración sonora, el ritmo a través del movimiento y otros aspectos de importancia en la música es que vamos inculcando en el niño el interés por la apreciación musical y el desarrollo de su musicalidad.

Muchos programas de educación musical integran simultáneamente destrezas básicas para la construcción de carácter, análisis critico, desarrollo lingüístico, socialización, valores y sobre todo procuran fortalecer los vínculos familiares. Este tipo de programas son cada vez más comunes en nuestro país y se ha hecho posible por el esfuerzo y compromiso de instructores certificados que se han preparado para fomentar esta disciplina. Tras la acogida que ha tenido esta forma de musicalizar y por los grandes beneficios que promete, hoy contamos con escuelas especializadas en música, centros prescolares y otras instituciones que ofrecen distintos talleres enfocados en la enseñanza de destrezas mediante la música.

Si por alguna razón cuenta con un niño despierto para los sonidos o por otra parte quiere motivarle a que explore, disfrute y aprenda mediante la música, este puede ser un buen momento para comenzar. Para más información puede comunicarse al 787-438-0055.

¡Anda, desarrolla lo que hay en ti!

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¿quÉ es una endodonCia o “root Canal”? tratamiento y algunas consideraciones sobre este tratamiento.

Por: Dra. Luz Desiree Visbal

El tratamiento endodóntico o “root canal” comprende todos aquellos procedimientos dirigidos a mantener la salud de la pulpa dental o parte de la misma. La pulpa dental es un tejido blando encontrado dentro del diente que contiene los vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo y que ocupa parte de la corona y la raíz o raíces del diente. La pulpa es importante durante la formación del diente, pero una vez haya madurado, el mismo puede sobrevivir sin ésta porque los tejidos de alrededor siguen alimentando el diente.

Una endodoncia es necesaria cuando la pulpa se inflama o infecta debido a caries profundas, procedimientos dentales y fractura en el diente ya sea por un golpe. El endodoncista, como parte de su diagnóstico, toma radiografías, hace pruebas de vitalidad y sondaje periodontal para conocer el estado de la pulpa. Los síntomas y signos que pueden indicar la necesidad de un tratamiento endodontal son: dolor dental espontáneo, por estímulo o pulsátil, sensibilidad prolongada a cambios térmicos (calor o frío), cambios en color del diente, hinchazón, sensibilidad a la palpación en las encías alrededor del diente, movilidad dental y absceso periapical o fístula dental. Sin embargo, cabe destacar que hay veces en que la pulpa puede estar afectada pero no hay síntomas presentes.

El endodoncista es el especialista dental en las ciencias básicas y clínicas de la biología de la pulpa dental. Este efectúa no sólo casos de rutina, sino también procedimientos complejos incluyendo cirugías endodontales.

Durante el procedimiento en odóntico, el endodoncista remueve la pulpa dentro del diente a través de una pequeña apertura en el diente, prepara, desinfecta el espacio y sella los conductos con un material biocompatible conocido como gutta-percha.

Una vez el tratamiento es completado

¿CuáL ES EL SiGuiEntE PASo? Una vez completado el tratamiento endodontal, el diente debe restaurado permanentemente con una corona u otra restauración para protegerlo y así devolverle su función natural.

Es importante comprender que los dientes que son tratados endodontalmente comúnmente son dientes que han perdido mucha estructura dental por caries o traumas y se encuentran comprometidos.

Para evitar posibles fracturas del diente y garantizar un excelente pronóstico en el tratamiento es de suma importancia completar el mismo con una restauración adecuada. ¿un DiEntE fRACtuRADo tiEnE PoSiBiLiDADES DE SALvARSE? La fractura de una raíz condiciona mucho el tratamiento de endodoncia. Las fisuras radiculares son más difíciles de diagnosticar ya que la raíz aparentemente está intacta.

Estas se pueden localizar en el tercio inferior, medio, superior o extenderse a lo largo de toda la raíz. Dependiendo de la localización será viable o no la conservación del diente fracturado. El tratamiento de un diente fisurado con sintomatología (dolor, fístula, absceso) y cuya fisura se extiende hasta la raíz, es lamentablemente en muchas ocasiones la extracción. ¿Qué CAuSA LA DECoLoRACión DEL DiEntE y Qué SE PuEDE hACER? Existe una preocupación común de que luego del tratamiento endodontal ocurre decoloración del diente.

Los factores etiológicos del oscurecimiento dentario incluyen la degradación del tejido durante el proceso de necrotización, la contaminación de la cavidad pulpal o dejar debris en el diente durante la endodoncia, restauraciones inadecuadas, la hemorragia pulpal postraumática o por otras causas pigmentantes colocadas en el interior de la cámara como parte de un tratamiento dental.

El blanqueamiento de dientes no vitales o blanqueamiento interno es el tratamiento indicado en estos dientes.

Un diente endodontalmente tratado y adecuadamente restaurado puede permanecer en la boca y funcionar como cualquier otro diente por el resto de la vida, proveyendo una cómoda masticación y una apariencia natural. Recuerde que nada es tan ideal como preservar su diente natural.

Es importante siempre comunicarse con su dentista sobre las alternativas que tiene para salvar su diente antes de optar por una extracción.

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¿disCos herniados? debido al estilo de vida que llevamos la mayoría de los puertorriqueños, miles, sufrimos de dolor de espalda o cuello en algún momento dado.

Dr Javier A. León

El dolor ocasionado por un disco lastimado es una de las causas más frecuentes por la cual se visita a los Quiroprácticos y otros especialistas. El disco es un tejido bastante resistente, pero vulnerable en ciertas posiciones y movimientos. La herniación usualmente ocurre como complicación de un abultamiento existente, cuando el disco ya está débil. Fuerzas excesivas mientras el torso está doblado, o aún peor, doblado y en rotación, lo ponen en peligro y pueden causar una herniación o abultamiento. Algunos síntomas de problemas de discos son dolor persistente en la espalda, glúteos o piernas, adormecimiento, hormigueo y cosquilleo.

Permanecer sentado por mucho tiempo puede causar patrones irregulares de reclutamiento muscular, causando debilidad en ciertos músculos cruciales para la estabilidad de la espalda. El fortalecer éstos músculos puede ayudar a prevenir lesiones de P24 enSalud

espalda baja. Una vez lastimado, existen tratamientos sumamente efectivos para tratar éstas condiciones. Estas modalidades se pueden combinar con ejercicios para rehabilitar la columna y eliminar el dolor. La manipulación quiropráctica, la descompresión Cox y la terapia láser de alto poder son sumamente efectivas para tratar esta condición. Según un estudio reciente (JMPT, octubre 2010, Vol. 33 Iss. 8, p:576-584), la manipulación quiropráctica resulta ser tan efectiva para tratar síntomas de ciática causados por discos herniados como la microdiscectomía, un tipo de cirugía para tratar esta condición, sin los riesgos y el alto costo de las cirugías. Consulte a su doctor en quiropráctica cómo éstas pueden ayudar con su dolor y más importante aún, cómo prevenir futuras condiciones incapacitantes.

El autor es Doctor en Quiropráctica con oficina privada en Manatí y Hato Rey.

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siempre saludable

tomoGrafía Computarizada Con contraste y sin contraste

Por: Dra. Yadira Vázquez MD,RVT US/ CT/ MRI FELLOW

Los medios de contraste son sustancias que permiten una mejor visualización de los órganos internos, además ayudan a identificar posibles lesiones.

Pueden ser administrados de forma oral o intravenosa. Los medios de contraste intravenosos son iónicos (contienen yodo) y no iónicos. Los iónicos poseen un riesgo de reacción, por esto es importante que el estudio sea referido por su medico y que el paciente brinde la información correcta solicitada en el lugar donde se va a realizar el estudio Ct DE CABEzA o huESo tEMPoRAL En historial de derrame cerebral, trauma o confusión el CT de cabeza se puede hacer sin

contraste, y mejor diagnostica presencia de sangrado. El contraste se ve blanco igual que la sangre por lo cual no se delimitaría adecuadamente en un estudio con contraste. Es por eso que es importante hacer el estudio sin contraste primero cuando se desea visualizar sangre o estructuras con calcio.

En caso de sospechar la presencia de masa o anomalías vasculares el mismo se hace luego de inyectar contraste, esto pacifica los vasos sanguíneos.

Los estudios de Hueso Temporal o área de oído interno se pueden hacer sin contraste a menos que se sospeche masa, en cual caso, se harían con y sin contraste.

Ct DE PECho Usualmente, se realiza sin contraste seguido con imágenes con contraste intravenoso. Las

siempre saludable imágenes sin contraste mejor delimitan áreas de calcificación. Las imágenes con contraste mejor definen masa, nódulos, y estructuras vasculares como la aorta. En especial las vistas con contraste diagnostican la presencia de aneurismas o disección de aorta.

Ct DE ABDoMEn y PELviS Para este estudio se recomienda preparación de intestino con dieta líquida y enema de limpieza. Esto permite mejor visualización del intestino y área de estomago. Se administra contraste oral 1-2 horas antes del estudio para permitir suficiente tiempo para que este alegue y o pacifique hasta el área de pelvis y recto.

Las imágenes sin contraste intravenoso permiten mejor visualización de estructuras calcificadas tales como granulomas hepáticos o esplénicos, piedras de riñón o vesícula y calcificaciones o hemorragia de páncreas.

Luego de inyectar el contraste intravenoso las imágenes pueden dar mas detalle de posibles masas en el hígado, vaso, riñones, glándulas adrenales o nódulos agrandados.

También delimitan mejor el útero y área de ovarios.

El contraste oral en el intestino demuestra divertículos y detalles de las paredes del colon o intestino grueso.

En general el día del estudio deberá llegar en ayuna si el estudio fue ordenado

con contraste intravenoso.

Aunque se le pedirá llenar una forma con su historial medico deberá informar a su llegada si es alérgico a mariscos o iodo, o si tiene asma bronquial o enfermedad de riñones. Esto podría ser una razón para no administrar contraste. También deberá informar si toma algún medicamento.

Usualmente el estudio dura de segundos a minutos aunque permanecerá en el área de estudio por lo menos 30 min si se hace con contraste ya que un tecnólogo o enfermera le canalizara una vena para administrar el contraste.

Deberá haber un medico presente durante la administración de contraste ya que, aunque no frecuente, existe la posibilidad o riesgo de reacción alérgica que puede ir desde picazón e hinchazón hasta reacción anafiláctica severa.

Los protocolos utilizados en el presente para el estudio de CT son bajos en radiación. No obstante no deberán ser realizados en mujeres embarazadas.

Luego del estudio se recomienda tomar mucha agua para eliminar el contraste intravenoso, el cual puede permanecer en el cuerpo por algunas horas. El contraste oral puede permanecer algunos días.

Recuerde que usted tiene derecho ha obtener el estudio mas completo y de mejor calidad, es por esto que debe orientarse bien antes de llevarse acabo el estudio.

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“Kettlebell”:

revoluCionando la manera de haCer ejerCiCio Combina fuerza, cardio y flexibilidad en una sola rutina Por Efrain Rivera / Artista Marcial WKC, KBC Kettlebell Trainer

Los “Kettlebell” fueron muy comunes en E.U durante los años 1800 y a principios de los 1900 pero su popularidad declinó por ser remplazados por las máquinas y nuevos métodos de ejercicios. Los países europeos Rusia, por ejemplo, ha continuado con la utilización de estos simples, pero en extremo,

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retantes métodos para alcanzar una excelente condición física, de manera simple y a bajo costo si lo comparamos con los métodos actuales.

Gracias a algunos entrenadores soviéticos esta modalidad esta resurgiendo; trayendo de la obscuridad de antaño una renovada metodología de entrenamiento de grandes atletas del pasado, que ha sido el motivo de su gran fuerza y salud.

Con un diseño similar a los “dumbbells” pero con la capacidad de generar grandes cantidades de inercia en patrones intermitentes activando drásticamente las contracciones excéntricas y concéntricas de diferentes grupos musculares, además de requerir mayor intervención de nuestro sistema neuromuscular , demandando un refinamiento y desarrollo de coordinación de nuestras músculos y sistema nervioso. Como resultado obtenemos un ser humano más eficiente y adaptable a los movimientos naturales que nos ofrece nuestras actividades deportivas y más aun transferibles a nuestra vida cotidiana.

Ejemplo cargar una caja pesada, tener un niño en brazos, recoger objetos del suelo, etc.

Los ejercicios con “kettlebell” requieren participación de prácticamente todas las articulaciones y músculos al mismo tiempo, enfatizando el uso del tronco, los cuales son esenciales para el mantenimiento de una buena salud. Los “kettlebell” reducen el riesgo de lesiones debido que los ejercicios son basados en movimientos funcionales.

“Kettlebell Training” nos ayudará a bajar de peso y mejorará nuestra salud, según un estudio de la Universidad de Wisconsin que demostró un gasto calórico de hasta 1,200 calorías en una hora, lo que lo posiciona en el tope de las actividades “Fitness”. Además mejoraras tu balance, elasticidad y fuerza sin desarrollar un cuerpo exagerado más bien conservando líneas atléticas y naturales.

Debido a esto los “Kettlebell” están siendo utilizados por cientos de personas desde artistas de Hollywood, entrenadores famosos y atletas de alto rendimiento, y ahora este entrenamiento esta disponible para toda persona con el ánimo de cambiar su vida, mejorar su salud y aceptar un gran reto.

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virus del papiloma humano el virus del papiloma humano, o vph, es un virus del que quizá no tenga demasiada información… pero debería tenerla. ¿Qué ES EL vPh? El VPH es un virus muy extendido que ataca aproximadamente al 75 % u 80% de los hombres y las mujeres alguna vez en la vida.

En la mayoría de los casos, el VPH desaparece solo. Pero algunas personas no logran eliminar ciertos tipos de VPH, y esto podría ocasionarles consecuencias graves: en el caso de las mujeres, cáncer cervicouterino, vulvar y vaginal. Otros tipos de VPH pueden provocar verrugas genitales tanto en hombres como en mujeres de predecir quien eliminara el virus y quien no. ¿QuiénES SE ContAGiAn Con EL vPh? Si hablamos del VPH, las mujeres solo conforman la mitad de la estadística.

Cualquiera puede contagiarse el virus al tener contacto genital de cualquier clase, no necesariamente relaciones sexuales, con una persona infectada.

Muchas personas están infectadas con el virus sin saberlo, ya que el VPH a menudo no presenta signos ni síntomas. Eso significa que es posible contagiarse o contagiar a otras personas sin siquiera saberlo.

Otro canceres en mujeres causados por los tipos 16 y 18 del VPH incluyen el cáncer vulvar y el vaginal. De hecho, estos tipos provocan alrededor del 70% de los canceres vaginales y hasta el 50% de los vulvares.

Todos los tipos de VPH que afectan la zona genital pueden ocasionar anormales citologías vaginales. ¿Qué ES EL CánCER CERviCoutERino?

El cáncer cervicouterino es el cáncer del cuello uterino (la parte más baja del útero, que se comunica con la vagina). En Estados Unidos, todos los días a 30 mujeres se les diagnostica cáncer cervicouterino (alrededor de 11,000 mujeres al año). A diferencia de otros tipos de cáncer, se considera que el cáncer cervicouterino no se transmite genéticamente.

El cáncer de cuello uterino es causado por ciertos tipos de VPH. ¿Qué DEBo SABER SoBRE LAS vERRuGAS vAGinALES? Se estima que en Estados Unidos hay un caso nuevo de verrugas genitales por minuto.

Aproximadamente dos de cada tres personas contraerán verrugas genitales después de tener cualquier clase de contacto genital con una persona infectada. Las verrugas genitales generalmente se presentan en forma de lesiones del color de la piel planas o elevadas, pequeñas o grandes, aisladas o en racimos.

El tratamiento para eliminarlas, en el que las verrugas se cortan, congelan o queman, puede ser prolongado y doloroso. Aun después del tratamiento, las verrugas genitales pueden volver a aparecer. De hecho, en el 25% de los casos, las verrugas vuelven a aparecer en menos de tres meses.

masCotas

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no metas un periquito "nuevo" en la jaula del "viejo" aunque los periquitos tienden a ser aves gregarias y sociables, juntar periquitos nuevos con periquitos viejos, podría acarrear problemas si no se toman las precauciones necesarias.

Lo que sucede es que cualquier periquito que se incorpora después, es visto por el resto de la bandada como un intruso al que ignoran o atacan. Así que no esperes que establezcan amistad de un día para otro, necesitarán un tiempo para acostumbrarse a la nueva situación, especialmente si llevan mucho tiempo solos.

jaula para el periquito nuevo. Una pequeña y económica te servirá, y luego podrás utilizarla como jaula de transporte o de cuarentena.

•Es recomendable tener al periquito nuevo por lo menos una semana aislado de los demás, así te asegurarás que no tenga ninguna enfermedad contagiosa y tendrás tiempo para acostumbrarlo a ti y a la mano.

•El próximo paso es poner ambas jaulas en la misma habitación.

Así podrán establecer contacto visual y acústico, pero ninguno considerará al otro como intruso en su territorio.

•Si acostumbras soltar a tu periquito a volar por la habitación, todavía no abras la jaula del "nuevo". Lo más probable es que el periquito viejo se acerque a la jaula del nuevo y así podrán establecer un primer contacto físico a través de los barrotes.

Si deseas darle una pareja a tu periquito o integrar uno nuevo al grupo, sigue estos consejos: •Compra o presta una segunda

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•Transcurridos unos días, abre ambas jaulas. Esto les permitirá conocerse en semilibertad por la habitación y ninguno verá al otro como intruso en su jaula, la cual constituye su territorio más íntimo. Además habrá espacio

suficiente para que ambos periquitos puedan ponerse fuera del alcance del otro en caso de que haya problemas Dependiendo de la reacción, necesitarás más o menos tiempo hasta que el nuevo periquito sea aceptado por los demás. Sin embargo, existe una forma de facilitar este proceso.

Si cambias la disposición de las perchas, colocas juguetes

nuevos, etc., lograrás que para ambos periquitos la jaula sea territorio desconocido y en principio se evitarán las peleas por territorio.

Recuerda la regla de oro, “No metas a un periquito nuevo en la jaula del periquito viejo”, no importa si tienes sólo uno o más periquitos viejos, te recomendamos seguir estos consejos.

Fuente: mascotas.com

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salud leGal

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las deudas que pueden ser incluidas en una quiebra Conoce que tipo de deudas pueden ser incluidas en una radicación bajo la ley de quiebras.

Como hemos señalado en artículos anteriores, la Ley de Quiebras es el instrumento legal que provee el sistema para que las personas que tengan problemas económicos puedan resolverlos.

Una de las preguntas que más se nos hace en nuestra oficina es que tipo de deudas pueden ser incluidas en una radicación bajo

la Ley de Quiebras. La respuesta es que la mayoría, sino todas las deudas, pueden ser incluidas en una radicación bajo Ley de Quiebras. La respuesta es que la mayoría, sino todas las deudas, pueden ser incluidas porque la Ley de Quiebras es un estatuto que tiene jurisdicción sobre casi todas las deudas que puede tener una persona o matrimonio.

Ejemplo de este tipo de deudas que pueden ser incluidas, ya sea para un plan de pagos bajo la Ley de Quiebras o para un Capitulo 7 de la ley:

Atrasos en la hipoteca de su casa, atrasos en automóviles que están siendo financiados, deudas contributivas, ya sea del Departamento de Hacienda del ELA o Internal Revenue Services (IRS). También se pueden incluir deudas relativa a prestamos personales, tarjetas de crédito, deudas con terceras personas, ya sean de daños y perjuicios, cobros de dinero o de cualquier otra índole. Los empleados de gobierno pueden incluir las deudas que tienen con Retiro y la Asociación de Empleados del Gobierno (antes AEELA).

También las deudas de diferentes agencias del gobierno, como los

son del CRIM, ya sea de contribución sobre propiedad inmueble o mueble.

Otras deudas que pueden ser incluidas porque se podría decir que son de carácter civil.

Si usted tiene dudas en cuanto a si las deudas que usted tiene pueden ser o no incluidas en la quiebra, puede llamarnos a nuestra oficina para darle una orientación libre de costos y sin ningún compromiso.

Además, les exhorto a que escuchen nuestro programa sabatino Alternativas Legales que va al aire de 11:00 am a 12:00 m a través de la Estación Radial WCMN 1280 NotiUno del Norte.

luChadores

luChadores

mi vida después de un diagnóstico de esclerosis múltiple mi primera impresión fue negativa, al internalizarlo sentí miedo, percibí que era algo malo, que sería desastroso.

Me llamo Jackeline Oquendo Albarrán, fui diagnosticada con Esclerosis Múltiple el 20 de marzo del 2010 a mis 27 años.

Los primeros síntomas se manifestaron cuando desperté con el lado izquierdo de mi cuerpo completamente adormecido, algo muy extraño, por un momento pensé que había dormido sobre ese lado del cuerpo y que por eso lo sentía así. De modo que continué con mi agenda del día. Al caer la noche sentía mi cara, boca, brazo y pierna adormecida como si no fueran parte de mí.

Comencé a preocuparme, así que decidí ir al hospital, cuando me llamaron para tomarme los vitales, tenía la presión alta a consecuencia de la preocupación que sentía en ese momento.

Inmediatamente, que le comencé a explicar a la enfermera de mis síntomas se preocupó y me realizaron unos laboratorios y un CT Scan.

Cuando obtuvieron los resultados el médico de turno nos reunió para dar la lectura de

los mismos. Entonces comenzó a explicarme lo observado en el CT que se me había realizado y me informó que éste reflejaba unas manchas blancas en mi cerebro y que me iban a realizar un MRI para corroborar lo que el CT reflejaba. La preocupación aumentó porque sabía que algo andaba mal. Más tarde llegó a visitarme un neurólogo para informarme que lo que el CT había reflejado era compatible con el MRI, de este modo fue cuando el neurólogo me da el diagnóstico de Esclerosis Múltiple. Palabras nuevas para mí, ya que desconocía su significado.

El neurólogo comenzó a explicarme las características de la condición, obviamente en ese momento no era nada alentador. Mis padres, familiares y amigos se mostraron asombrados y llorosos ante lo que habían escuchado.

Realmente, muchas cosas pasaron por mi mente, en especial mis hijos que llevaba semanas si poder verlos, solo escucharlos por teléfono y cada vez que me hablaban me echaba a llorar.

Me hacía muchas preguntas que en esos momentos no tenían respuestas.

Pasé un periodo muy difícil en el cual no deseaba hablar con nadie, algo muy raro en mí. Pero con el apoyo de mis padres, familiares y amigos logré salir airosa. Aprendí que muchas veces las barreras las colocamos nosotros mismos limitándonos a cumplir nuestros sueños. Así que tomé el primer paso y comencé a educarme sobre la condición y a buscar alternativas de tratamiento para llevar una mejor calidad de vida.

El hecho de ser paciente de Esclerosis Múltiple no significa que no podemos llevar una vida completamente normal. Como parte del tratamiento y sugerencias médicas todos los jueves me inyecto el medicamento intramuscular,

Avonex, el cual me ha permitido manterme estable. El mismo proporciona efectos secundarios pero gracias a Dios, en mi no se han observado. Quién diría, nunca me había enfermado de nada y tampoco había estado hospitalizada, pero siempre hay una primera vez.

Una de las palabras que más escuche a través del diagnóstico fue “catastrófica”. Mi primera impresión fue negativa, al internalizarlo sentí miedo, percibí que era algo malo, que sería desastroso. Sin embargo, a través del tiempo, en mi experiencia, les puedo decir que si se puede y les doy testimonio de eso. Llevo una vida normal y sigo realizando mis ejercicios

igual que siempre. Es entonces que comprendí que la palabra “catástrofe” podía ser invertida por “afortunada”. Es por eso que le doy gracias a Dios todo Poderoso por permitirme mantenerme activa y haberme dado la oportunidad de conocer a tantas personas maravillosas con la misma condición.

Hay que vivir los días como si fueran los últimos y dar gracias a nuestro Creador por ser tan maravilloso con cada uno de nosotros y por cada mañana que nos ofrece en nuestras vidas.

Dios les de mucha salud, éxito, fortaleza para seguir hacia adelante. ¡Dios los bendiga siempre!

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Cápsula de belleza

Cápsulas de belleza

la CiruGía íntima es la nueva oferta de estÉtiCa actualmente, la cirugía estética ya no se limita a la cara, el pecho o el abdomen.

Por: Héctor Delgado

La cirugía estética ofrece la posibilidad de modificar aquellas zonas de nuestro cuerpo que nos disgustan. De esta manera, no sólo se mejora el físico, sino que también, se refuerza la autoestima en algunas personas. La última moda en algunos países es mejorar los genitales, sobretodo los femeninos. El objetivo es mejorar aquéllas partes del aparato genital que nos disgusten, ya sea por su apariencia o por su funcionamiento, lo cual conlleva a que la mujer se sienta mejor física o psicológicamente. Es por eso, que las intervenciones que más demanda tienen son el estrechamiento vaginal y la reducción labial.

El estrechamiento vaginal, por ejemplo, es demandado por las mujeres que han tenido varios hijos y su vagina se ha ensanchado demasiado. Por tal motivo, los expertos hacen una reducción del músculo de la vagina y queda más estrecha y, supuestamente, se consigue disfrutar más durante una relación sexual.

Otro tipo de intervención lo es la reconstrucción de los labios de la vagina.

Mediante una

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labioplastia reductora, se pueden moldear los labios menores de la vagina si se cree que son demasiado grandes, asimétricos o si no gustan. Por otro lado, si se quiere aumentar los labios vaginales, se puede trasplantar grasa procedente de la propia paciente, la cual se obtiene a través de la lipoescultura. Esta técnica permite que la grasa retirada de alguna zona corporal sea reinyectada en otra parte del cuerpo.

Entre otras intervenciones para mejorar la apariencia de los genitales femeninos se encuentra la perineoplastia que consiste en rejuvenecer el perineo (conjunto de músculos en la base de la pelvis) que tenga una fea apariencia, y también, mejora los labios mayores. Por otra parte, también se encuentra la lipoplastia vulvar, la cual permite extraer la grasa excesiva que puede haber en el monte de Venus. Por último, tenemos la himenoplastia que es la reconstrucción del himen y con la cual se pretende dejarlo como si no hubiera sido roto.

Finalmente, podemos enfatizar que en la actualidad las mujeres tienen la alternativa de mejorar la apariencia y el funcionamiento de sus zonas más íntimas sin olvidar que esto produce, a su vez, una mayor seguridad y satisfacción en la sexualidad y un aumento del autoestima de quien se someta a dicha intervención.

neGoCios

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¿por quÉ esCoGer a veGa baja radioloGy? Contamos con el más moderno equipo que nos mantiene a la vanguardia con la tecnología

Vega Baja Radiology Center es el centro más completo y altamente especializado en imágenes de diagnóstico del área norte.

Nuestra institución ofrece servicios desde el año 2000. Sin embargo, contamos con el más moderno equipo que nos mantiene a la vanguardia con la tecnología y son operados por Tecnólogos Radiológicos certificados por la ACR. Recientemente, instalamos el más moderno equipo de Resonancia Magnética (MRI) de 1.5 tesla.

Sus imágenes de diagnosticas tendrán un diagnóstico confiable ya que contamos con dos neuroradiólogos, un especialista en mamografía y un radiólogo ”on side” La mayoría de los estudios se realizan sin cita, aceptamos todos los planes médicos y le ayudamos a tramitar la autorización

para su estudio. Entregamos resultados en 24 horas. Realizamos los siguientes estudios:

Radiología Digital Tomografia Computadorizada ( CT scan multidetector) Sonografia general, y 3 D Resonancia magnética (1.5 Tesla) Mamografía digital y sonomamografia , Densitometría ósea, estudios vasculares no invasivos.

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Estamos ubicados en la carr # 2 (al lado del Restaurante el Fogón) Horario: Lunes a viernes 6: 30 a.m. – 5:00 p.m. Sábados 7:00 a.m. - 12:00 m.

Tel: 855-2687. Estacionamiento gratis

se une a nuestra faCultad mÉdiCa Luego de 20 años como Director del Departamento de Radio Oncología del Sistema de Salud de la Administración de Veteranos en Miami, Pedro I. Bustillo Carvajal, MD regresa a Puerto Rico a unirse a la facultad médica de Radiation Therapy and Cancer Institute.

El doctor Bustillo está disponible para citas con nuevos pacientes. Para coordinar una cita favor de comunicarse al 787-6215555 o al 787-658-5555.

También pueden comunicarse con él a través de su correo electrónico p.bustillo@rtcionline.com Pedro I. Bustillo Carvajal, MD/ Radio-oncólogo P35 enSalud