Revista enSalud Nov 2014

siempre saludable

AlimentAción pArA un pAciente DiAbético Por: Lcda. Lilliam Herrera Nutricionista Dietista Asociación Puertorriqueña de Diabetes Cuando el médico te dice que tienes diabetes, lo primero que te viene a la mente es ¡que tengo diabetes! y ¿ahora qué hago?

Para comenzar, debes de aprender un poco sobre la diabetes para poder lograr un mejor manejo de esta. La diabetes se define como un grupo de trastornos metabólicos caracterizados por niveles altos de glucosa en sangre (hiperglucemia). Existen varios tipos de diabetes, y entre estos están la diabetes tipo 1, la diabetes gestacional y la diabetes tipo 2. La diabetes tipo 1 es más común en niños, estos son totalmente dependientes de insulina. La diabetes gestacional, la cual es adquirida durante el periodo de embarazo. Esta puede llegar a desaparecer al terminar dicho periodo. Es importante mencionar que la madre debe monitorearse regularmente durante y después del embarazo y consultar con su médico para analizar los resultados de dichos monitoreos. El tipo de diabetes más común es la diabetes tipo 2. Esta se puede manejar con medicamentos orales e insulina y se caracteriza por la resistencia a la insulina que el mismo páncreas produce. Entre las causas asociadas a la diabetes tipo 2 se encuentran la obesidad o sobrepeso, el historial familiar, la edad, la raza y llevar un estilo de vida sedentario.

Muchas personas luego de debutar como diabéticos se sienten como si el mundo se acabara. Para estos, el diagnostico significa que tienen que sacrificar uno de los placeres de la vida. En su mente, el medico les dijo “No más dulcecitos, bizcochitos, mantecados, refrescos ni cafecitos”. ¿Cuantas veces no hemos escuchado a una persona mencionar los niños tienen que estar “gorditos y colorao” para estar saludable? Este es uno de los problemas que los diabéticos y los profesionales de la salud enfrentan a diario. Como lograr cambiar cuando llegas a la adultez y los profesionales de la salud te dicen que debes mantener un peso adecuado para la prevención de enfermedades como la antes mencionada. A esto se le añade la dieta que llevamos en nuestro diario vivir. Los platos típicos que acostumbramos a ingerir no siempre son los adecuados para nuestra salud. La ingesta excesiva de alimentos como el arroz, las viandas, el pan, las bebidas carbonatadas y otros alimentos altos en grasa componen la mayor parte de platos que se consumen en nuestro país. Pero se me olvidaba, falta el postre que rara vez es una fruta fresca y por supuesto el cafecito. En muchos casos, el problema no es el tipo de alimento, si no la cantidad de estos que consumimos a diario. Algunos me comentarían una frase que está de moda, pues fácil lo que hay que hacer es no consumir carbohidratos y problema resuelto. Para las personas diabéticas, y los que no son diabéticos, no es tan sencillo y me explico.

La fuente principal de energía para el cuerpo humano es la glucosa y la forma más simple de obtener esta es de los carbohidratos.

Cuando pienses en los carbohidratos puedes asociarlo con la gasolina y un auto. Si el vehículo se llena con $20.00 y le intentas echar 21.00, este se desbordaría por el exceso P4 enSalud

y pudiera causarte problemas más adelante. De igual modo si el vehículo no tiene la gasolina adecuada para este, puede ser que arranque pero es bien probable que si no le echas gasolina pronto, este se apague. La Asociación Americana de Diabetes recomienda que los carbohidratos sean el 50% del total de las calorías en un día. Es importante que un dietista / nutricionista licenciado sea el profesional de la salud que realice esta distribución, ya que está capacitado para considerar las necesidades especiales de cada persona. Entre los datos que este profesional debe evaluar se encuentran el peso, la estatura, la edad, el tipo de diabetes, el tratamiento médico que dicha persona está recibiendo y el estilo de vida de esta.

Algunos consejos nutricionales generales para el manejo de la diabetes que debe incorporar al cuidado que le proveen su médico y dietista/nutricionista licenciado son: 1. La mitad del plato sean vegetales 2. Evitar alimentos con azúcar añadida 3. Prefiera frutas frescas. De preferir jugos, asegúrese que sean 100% jugos ya que, 4 onzas de jugo 100% jugo equivalen a una fruta 4. Evite los néctares regulares y seleccione los que son “lite” 5. Escoja los alimentos altos en fibra (que sean igual o mayor de 3 gramos por servicio) 6. Evite el consumo de alimentos altos en grasa y colesterol 7. Lea los ingredientes de los alimentos y asegúrese que la palabra azúcar o “sugar”o algún derivado de este no esté presente en los primeros 4 ingredientes como por ejemplo “high fructose corn syrup” 8. Escoja alimentos que indiquen frases como “sugar free, no sugar added or unsweetened” 9. No omita ninguna de las comidas y sea consistente en los horarios y porciones de alimentos a consumir.

10. Realice por lo menos 30 minutos de actividad física todos los días. Comience con una cantidad de minutos que pueda tolerar. Aumente la cantidad de tiempo y la intensidad con que los realiza gradualmente.

conoce lA bombA De insulinA Por: Lcda. Daina Vega Miranda Nutricionista-Dietista La Diabetes es la tercera causa de muerte en Puerto Rico. Para el año 2013 el 13.5 % de la población tenía diabetes.

Cada vez son más los casos de personas diagnosticadas con esta condición. Para los diabéticos dependientes de insulina existe una terapia que reemplaza las inyecciones diarias y esta es la Bomba de Insulina. Esta es la terapia más parecida al páncreas de una persona sin diabetes. De hecho ésta es la terapia más fisiológica ya que infunde insulina continuamente.

¿Qué es la bomba de Insulina?

La bomba de insulina es un pequeño dispositivo del tamaño de un teléfono móvil que administra insulina de forma continua. Consta fundamentalmente de dos partes: el infusor de insulina y el catéter de conexión. La bomba de insulina utiliza únicamente insulina de rápida acción. El infusor es una microcomputadora que se programa previamente para administrar insulina de manera continua las 24 horas del día.

A la insulina que se administra en pequeñas unidades durante las 24 horas se le llama insulina basal.

La bomba se compone básicamente de una pantalla, una batería, botones y un reservorio que se llena con insulina. El catéter de conexión es un tubo fino de plástico que conecta la bomba hasta el tejido subscutáneo. Este catéter termina con una cánula de plástico que está localizada debajo de la piel.

de insulina recibe varios adiestramientos sobre el funcionamiento de la misma.

¿Cuáles son las ventajas?

• Al poder programarse varias perfusiones basales permite ajustarse mejor a las diferentes necesidades de insulina que existen en el día.

• Permite cubrir mejor el fenómeno del alba o del amanecer ya que se puede aumentar la tasa basal de esas horas.

• El aporte continuo de insulina por parte de la bomba permite una mayor libertad de horarios. Así, puede retrasarse una comida sin temor a que finalice el efecto de la insulina administrada, como sucede en la terapia con múltiples inyecciones de insulina.

• Permite ajustar mejor la cantidad de insulina ante la realización de ejercicio.

• Generalmente, se reduce el riesgo de hipoglucemias graves.

¿Quiénes pueden usarla?

Está diseñada para diabéticos dependientes de insulina de cualquier edad. El médico endocrinólogo es el que decide cual es el tratamiento más adecuado para cada paciente. Todos los niños diabéticos, independientemente de la edad, deben ser considerados para ser posibles candidatos para la terapia con bomba de insulina. Es fundamental que los candidatos a esta terapia de insulina demuestren unas habilidades adecuadas en el manejo de la diabetes, que sepan contar hidratos de carbono, que estén motivados y que tengan unas expectativas realistas sobre el tratamiento que van a iniciar.

La Lcda. Daina Vega Miranda es Educadora en Diabetes y Entrenadora Bomba de Insulina Medtronic.

¿Cómo se usa?

Además de administrar insulina cada hora, el paciente cada vez que come debe entrar a la bomba los hidratos de carbono que ingiere y la bomba determinará la dosis de insulina necesaria ó seleccionará las unidades de insulina que el médico le haya indicado en cada comida.

Esto se llama insulina de bolo. El cambio de catéter y reservorio se hace cada 2 a 3 días. Para evitar la aparición de lipodistrofia se debe rotar la zona de inserción (abdomen, glúteos, muslos y brazos). El paciente antes de ser conectado con la bomba P5 enSalud

¿porque reAlizAr pruebAs De lAborAtorio que AyuDen A controlAr tu DiAbetes?

Por: Lcda. Ilia Toledo Directora Laboratorio Clínico Toledo Es importante que usted y su médico conozcan cómo se encuentran sus niveles de azúcar en sangre para poder establecer el tratamiento y seguimiento adecuado a su diabetes.

Su médico establece mediante las pruebas de laboratorio realizados cuan bien está usted controlando sus niveles de azúcar o como responde el azúcar en sangre al alimento, al ejercicio, inclusive al medicamento que esté tomando en caso de que haya sido diagnosticado con diabetes.

Todo lo que comemos se convierte en glucosa, porque ésta es la manera que el cuerpo lo utiliza como fuente de energía. Los resultados de las pruebas de laboratorio ayudan a su médico y a usted a establecer el plan a seguir seleccionando lo que comes, y como poder manejar la misma adecuadamente.

Pruebas de laboratorio que debemos realizarnos cada cierto tiempo para el control de la diabetes son: • Glucosa en sangre • Fructosamina • HbAlc o hemoglobina glicosilada De estas pruebas podemos recalcar que la HbAlC o azúcar glicosilada le brinda al médico el nivel promedio de glicemias en sangre de los últimos 3 meses y el

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resultado se expresa en porciento. La American Diabetes Association (ADA), incluyo los resultados de la A1C como otra forma de diagnosticar la diabetes.

Si su resultado tiene un valor alto podría significar que sus niveles de azúcar en sangre han estado sobre lo normal, por lo menos durante un periodo de semanas o meses.

Una A1C mayor o igual de 6.5% es oficialmente diabetes, mientras que una entre 5.7% y 6.4% es considerado prediabetes. En general cuanto más alto este el nivel de HbAlC, mayor será el riesgo de desarrollar problemas como: • Enfermedad ocular • Cardiopatía • Enfermedad Renal • Daño neurológico • Accidente cerebrovascular Si el nivel de su hemoglobina glicosilada o HbAlC permanece alto por un periodo de tiempo largo, el riesgo de tener estos problemas es incluso mayor. La (ADA) recomienda la medición de A1C al menos 2 veces al año y como preferencia 4 veces o sea en forma trimestral.

Recuerde que monitorear su azúcar en sangre es cuidar de su salud y cuidar su salud es mejorar su calidad de vida.

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lA DiAbetes en Arroz y HAbicHuelAs Por: Frank Suárez Especialista en Obesidad y Metabolismo La lógica y el sentido común dictan que no se puede controlar algo que no se entiende. Por ejemplo, si se permitiera que un niño menor de edad, que no tiene la capacidad para conducir un automóvil, condujera por las carreteras de nuestro país, es altamente probable que en algún momento se vea involucrado en un accidente automovilístico que pudiera ser fatal. La única forma de controlar algo en la vida es entenderlo.

Los textos médicos definen a la diabetes como un “desorden metabólico” de carácter degenerativo que es el mayor causante de ataques al corazón, cegueras, daños a los riñones, neuropatía (degeneración de los nervios) y hasta de amputaciones. Las estadísticas y estudios científicos reflejan que los pacientes diabéticos, en promedio, mueren diez años antes que los que no padecen diabetes. Reflejan también que padecer diabetes multiplica la incidencia de ataques al corazón por un factor de más de 400% (cuatro veces más ataques al corazón que los que no son diabéticos).

El vínculo entre padecer diabetes y el deterioro del cerebro que termina en demencia y en Alzheimer’s es tan claro que ya algunos médicos le llaman al Alzheimer’s “la diabetes Tipo 3”.

La enfermedad de Alzheimer’s es una enfermedad irreversible y progresiva del cerebro que lentamente destruye la memoria y las aptitudes del pensamiento y, con el tiempo, hasta la capacidad de llevar a cabo las tareas más simples.

Pero, ¿cómo puede un diabético o el familiar cercano que le cuida controlar los daños de la diabetes si no entiende esta condición, la alimentación que se necesita llevar para detener el deterioro, y ni siquiera entiende la terminología técnica de la medicina que utilizan los profesionales de la salud? Los diabéticos y sus familiares tratan de navegar un

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mundo de recomendaciones médicas y nutricionales de dietas, medicación y estilo de vida que, aunque sin duda están bien intencionadas, simplemente no las entienden, por lo cual hacen las veces del niño que conduce un automóvil, sin realmente entender lo que está pasando en sus cuerpos ni cómo evitar los daños.

El libro Diabetes Sin Problemas es un enfoque nuevo sobre el manejo de la diabetes a través del tema desconocido del metabolismo, para educar y empoderar al diabético y a los familiares cercanos a que sean agentes de mejoría, de forma que puedan evitar los terribles daños. Es un libro que a través de todo su texto toma en consideración el hecho de que el lector no necesariamente tiene una educación en medicina ni en nutrición, por lo cual Frank Suárez, autor también del “best-seller” El Poder del Metabolismo, se toma el cuidado de explicar de forma sencilla y en lenguaje común cada uno de los factores causantes y agravantes de la diabetes para beneficio del paciente diabético y su familiar cercano que le cuida. La meta de Diabetes Sin Problemas, también llamado “El Control de la Diabetes con la Ayuda del Poder del Metabolismo”, es lograr un paciente diabético educado que ayuda a su médico a ayudarlo, porque entiende su condición, por lo cual asume responsabilidad por ella. Los resultados no se hacen esperar cuando el paciente diabético que ha sido educado participa activamente en el control de su propia condición. Los resultados se reflejan claramente en mejorías en la salud y reducciones en los niveles de glucosa (azúcar de la sangre), que muchas veces resultan en una menor dependencia en medicamentos recetados, incluyendo la insulina inyectada.

La experiencia ha sido que cuando al paciente y a su familiar que le cuida se les explica “en arroz y habichuelas” lo que es la diabetes y lo que la ciencia moderna ha comprobado que funciona, ambos pueden entender el PORQUÉ de todo lo que pasa en su cuerpo. Además, se sabe que la gran mayoría de los diabéticos están sobrepeso u obesos y ya se sabe que, al bajar de peso, la diabetes se controla sin tanta necesidad de medicamentos para enmascarar los síntomas. El mensaje educacional del libro Diabetes Sin Problemas no necesariamente será del agrado de las compañías farmacéuticas porque puede reducir las ventas de los fármacos. Sí será del agrado de todos los médicos y otros profesionales de la salud que creen en la EDUCACIÓN como solución primaria para evitar las complicaciones y terribles daños a la salud que puede causar la diabetes. El libro incluye un DVD que añade un importante factor educacional audio-visual y ofrece recursos de información adicional, tanto para los pacientes diabéticos como para sus familiares cercanos, e incluso provee más de 870 referencias científicas que avalan cada una de las recomendaciones que Frank Suárez ofrece en Diabetes Sin Problemas.

La diabetes se puede entender y se puede controlar si se la explican “en arroz y habichuelas”. El lema del libro es: “Usted controla la diabetes o la diabetes lo controlará a usted”. Puede ver más información en www.DiabetesSinProblemas.com y también visitar la página Facebook de Diabetes Sin Problemas. Frank Suárez hace claro que usted siempre debe consultar con su médico antes de implementar alguna de sus recomendaciones, pero le toca a cada diabético recibir una educación sobre su condición para así ser parte de la SOLUCIÓN y no parte del PROBLEMA.

si eres DiAbético,

cuiDA tu riñón los nuevos inhibidores del transporte de glucosa a nivel renal y su rol en el control de la glucosa.

Por: Dr.Jorge De Jesús, MD, FACE Endocrinólogo Colaboración de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes La diabetes en Puerto Rico ha alcanzado cifras alarmantes. La mayoría de los pacientes están descontrolados. La mayoría son obesos y también tienen hipertensión. Resulta novedoso que la industria farmacéutica haya lanzado al mercado medicamentos que pueden lograr que mejoremos la glucosa en la sangre aumentando la excreción de azúcar por el riñón.

Se sabe que en condiciones normales la glucosa que llega hasta el riñón vuelve otra vez al torrente sanguíneo porque los túbulos del riñón la reabsorben. Este transporte de glucosa en el túbulo del riñón se logra por mecanismos encargados de que este evento ocurra. En el paciente normal no debe haber azúcar en la orina, aunque existen familias con cambios genéticos que tienen glucosa en la orina sin que esto perjudique la función renal ni el metabolismo.

Si en un diabético se bloquea la absorción de glucosa a nivel del riñón, los niveles de glucosa en sangre bajan y el paciente se controla más fácilmente. En adición, estos pacientes pierden peso y les baja la presión.

Ya existen varios productos de este tipo en el mercado y la limitación más importante es el grado de función renal que tiene el paciente. Hasta el presente son medicamentos seguros, si se utilizan en el paciente correcto y siguiendo las especificaciones de cada producto. Estos fármacos no están asociados con hipoglucemias (bajón de azúcar) y son muy efectivos, principalmente cuando se utilizan con metformina, pero otras combinaciones son permisibles.

En los nuevos avances en el entendimiento de los factores que están envueltos en el diabético, el riñón ha cobrado gran importancia ya que el riñón utiliza glucosa, produce glucosa y reabsorbe glucosa. Los nuevos inhibidores del transporte de sodio y glucosa en el riñón han obtenido un gran interés de parte de la clase médica y una gran aceptación de parte de los pacientes por su efectividad y tolerancia.

La Asociación Puertorriqueña de Diabetes es una organización sin fines de lucro que tiene como misión promover la prevención, control y diagnóstico de la condición, además de educar y orientar a pacientes, familiares y comunidad en general. Para mayor información puedes llamar al 787-729-2210, 1-800-281-0617 o visitar www.diabetespr.org.

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¿qué es el cáncer De seno?

Por: Sra. Yamil Melissa Oliveras, MBA-HCM Supervisora de Radiología Hospital Metropolitano Dr. Susoni El cáncer del seno, es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas en los tejidos de la mama.

Cada mama tiene entre 15 y 20 secciones llamadas lóbulos, los cuales a su vez se dividen en secciones más pequeñas llamadas lobulillos. El cáncer de mama puede ser o no invasivo.

Esto significa que se ha propagado desde el conducto galactóforo o lobulillo a otros tejidos en la mama. No invasivo significa que aún no ha invadido otro tejido mamario.

Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los pacientes con cáncer de mama abarcan: • Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria o evaluar un cambio anormal en una mamografía.

• Sonomamografía para mostrar si la tumoración es sólida o llena de líquido.

• Biopsia de mama: usar métodos como biopsia aspirativa, guiada por sonograma, estereotáctica o abierta.

• Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado.

• Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria.

• Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama. Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan: • Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres.

• Antecedentes familiares de cáncer de mama: Usted también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen P10 enSalud

antecedentes familiares de la enfermedad.

• Genes: Algunas personas tienen mutaciones genéticas que las hacen más propensas a enfermarse de cáncer de mama.

Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a uno del cáncer. Si uno de los padres le transmite a usted un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama.

• Ciclo menstrual: Las mujeres que inician tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegan a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

Otros factores de riesgo abarcan: • Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama.

• Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo.

Quedar en embarazo más de una vez o a temprana edad reduce el riesgo.

• DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama después de los 40 años.

• Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia con estrógenos durante algunos años o más.

• Obesidad: La teoría es que las mujeres obesas producen más estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.

• Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama.

Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo.

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bizcocHos con enDulzADores

ArtificiAles o nAturAles Por: Evelyn Rodríguez Sweet Designs Cakes Sustituir el azúcar en el horneado de bizcochos es muy complicado porque ella provee volumen, humedad y suavidad, además de que funciona como preservativo. Así que utilizar un sustituto conlleva perder todos esos atributos que tanto nos llaman la atención en un bizcocho. Esa es la razón por la cual los bizcochos con endulzadores artificiales suelen ser compactos y secos.

Entonces, ¿qué alternativas hay en el mercado para las personas que desean reducir el consumo de azúcar?

Cabe mencionar que esta mezcla solo reduce el consumo de azúcar y que el producto final se clasificaría “50% menos azúcar”. De igual manera se pueden mezclar el uso de azúcar refinada con miel o melaza para reducir el consumo. En este caso, hay que añadir fibra a la mezcla para no perder volumen en el producto final.

Estas mezclas no son recomendadas para personas que padecen diabetes.

Una alternativa recién aprobada en Estados Unidos (2008) es el uso del sustituto de azúcar que se obtiene de la planta Stevia.

Una de las alternativas más usada es la mezcla de azúcar refinada con un endulzador artificial a partes iguales. Esta mezcla se creó precisamente para reducir el consumo de azúcar a la mitad y a la vez obtener un horneado aceptable.

Este sustituto no tiene calorías, no aumenta los niveles del azúcar en la sangre y es estable en altas temperaturas.

Es muy recomendado para personas que padecen diabetes. Hay una variedad de recetas para postres que se han

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desarrollado y que se encuentran disponibles en la red. Ahora bien, como mencioné al principio, sustituir el azúcar refinada en la repostería es un asunto complejo. Sin importar la alternativa que escoja para controlar el azúcar en su dieta, recuerde que la ración que consuma es muy importante; porque aunque use un sustituto de azúcar, la harina y otros ingredientes que se usan en la repostería contienen carbohidratos.

Mi recomendación es que consulte con su nutricionista antes de decidir por una de las alternativas disponibles en el mercado y así podrá mejorar la calidad de su alimentación.

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escogienDo el mejor glucómetro Si padeces diabetes, el monitoreo de tus niveles de glucosa en sangre es esencial para mantener la condición bajo control.

Estar al tanto de estos niveles es importante porque te ayuda a tomar mejores decisiones al entender mejor cómo reacciona tu cuerpo a distintos alimentos y ejercicios, te avisa cuando debes hacer ajustes en la insulina u otros medicamentos y te mantiene fuera de peligro en tu vida cotidiana, al conducir, al estar a solas en la casa, y en términos generales, evitando episodios de hipoglucemia, entre otros. Por eso, una herramienta clave para el manejo de la condición es el glucómetro.

El glucómetro que selecciones, se convertirá en parte de tu vida. Por eso es importante que selecciones uno que se ajuste a tus necesidades. Para ayudarte en la búsqueda del mejor glucómetro para ti, a continuación te brindamos varios factores que debes tomar en cuenta.

1. Costo: El costo del glucómetro y sus suplidos, en ocasiones, está cubierto por el plan médico, pero no asumas que es así. Asegúrate de la cubierta que te ofrece tu compañía y solicita aprobación antes de comprar, para así, comparar precios.

Además del costo del glucómetro, verifica precio de los suplidos (tirillas, lancetas, solución control). Estos costos adicionales son los que deben influenciar en tu decisión más que el costo del glucómetro.

Aunque no se necesita receta para comprar las tirillas, la pudieses necesitar para que el plan te reembolse (co-pago).

2. Fácil de usar: Algunos glucómetros son más fáciles de usar: necesitan menos muestra de sangre; requieren menos pasos para utilizarlo; y, a algunos, les toma menos tiempo dar un resultado.

Si es posible, habla con alguien que los haya utilizado para que te de los pro y los contra antes de comprar.

3. Portabilidad: Todos los glucómetros hoy día son livianos y utilizan baterías, por lo que se pueden llevar con facilidad.

Aunque todos son bastante pequeños,

hay cierta variedad de tamaños; busca aquel que mejor se adapte a tu estilo de vida para que te asegures de siempre tenerlo contigo.

tienen una luz que te permite ver los resultados en la pantalla más claramente.

Son muy útiles si te haces pruebas en la noche.

Algunos estudios indican una diferencia hasta de un 43% cuando no se codifica.

Este proceso dependerá del glucómetro.

Hay algunos que requieren de una tirilla especial que codifica, otros de un “chip”, y en otros hay que cambiar el código de forma manual. Este cambio de código debe hacerse cada vez que abras un envase nuevo de tirillas. Hay otros que no necesitan codificarse.

5. Glucómetros parlantes: Aún si

9. Limpieza y mantenimiento:

4. Visibilidad: Algunos glucómetros

tienes pérdida de visión, puedes verificar tus niveles de glucosa en sangre con un glucómetro. Hay varios en el mercado que son parlantes y proveen instrucciones verbales para guiar a la persona durante el proceso y, al finalizar, dice el resultado.

6. Memoria: Los glucómetros pueden guardar desde 450 hasta 1,000 resultados.

Algunos te permiten descargarlos a la computadora para crear reportes que te pueden ayudar a visualizar mejor cómo respondes a tu tratamiento y para que puedas compartirlo con tu médico.

7. Exactitud: Los glucómetros que están actualmente en el mercado tienen un grado de exactitud alto, si son utilizados apropiadamente. Con el pasar del tiempo estos serán menos exactos y precisos.

Por eso es importante verificar el glucómetro periódicamente para asegurarte de que las lecturas son correctas. Verifica el glucómetro con la solución control (envase parecido a gotas de ojo) por lo menos una vez al mes o cada vez que abras un envase nuevo de tirillas o cuando entiendes que algo no anda bien (por ejemplo, si salen valores muy altos o muy bajos, si se quedó el envase de tirillas abierto, etc).

Recuerda que la solución control expira, al igual que la mayoría de los envases de tirillas, a los tres meses luego de abrirlos (aunque tenga una fecha de expiración diferente en su etiqueta). Asegúrate de ver las instrucciones del manufacturero.

8. Codificación: La precisión del resultado puede verse afectada si no se codifica apropiadamente el glucómetro.

Algunos glucómetros lo necesitan más que otros. Una vez compres el tuyo, verifica las instrucciones del manufacturero en cuanto al buen cuidado de ese glucómetro.

10. Tiempo de prueba: Todos proveen un resultado en menos de un minuto.

De los más recientes, algunos hasta en cinco segundos.

11. Lugares de prueba: Los sitios alternos para hacerse la prueba, por ejemplo en el antebrazo, muslo, pantorrillas y la palma de la mano, ayudan a que haya menos molestia al pincharse.

Si tu glucómetro utiliza una muestra pequeña de sangre, puedes utilizar estos sitios. Es importante saber que no todos los glucómetros brindan esta opción, pues depende de cuánta sangre necesitan.

Donde primero se va a ver un cambio en niveles de glucosa es en el dedo, por lo que si se sospecha de una hipoglucemia el lugar para hacerse la prueba debe ser el dedo. Hoy en día, se necesita tan poca muestra para obtener un resultado que no es necesario pinchar tan fuerte el dedo. Para minimizar la molestia, si alguna, se recomienda el pinchazo por los lados de los dedos.

En ese punto hay menos terminales nerviosos y sale más sangre.

El Glucómetro es tu mejor aliado para asegurarte que mantienes la diabetes bajo control. Sigue esta guía para que encuentres el que se ajusta mejor a tus necesidades y así te sientas cómodo y seguro en el manejo diario de la condición.

Información Suministrada por: Asociación Puertorriqueña de Diabetes

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lA suplementAción en el pAciente DiAbético y los efectos positivos en lA sAluD oculAr Por: Dr. Héctor L. Sánchez Optometric Physician En Puerto Rico existen alrededor de 520,000 diabéticos. De estos, 130,000 padecen de algún tipo de Retinopatía y 26,000 padecen una Retinopatía Diabética avanzada. De ellos, 18,700 pacientes tipo 1 y 8,300 pacientes tipo 2 están legalmente ciegos.

Para la ciencia, la Diabetes Mellitus representa la enfermedad más catastrófica después del cáncer. Para muchos médicos y profesionales de la salud, este padecimiento no se asemeja a ninguno otro jamás visto. La Organización Mundial de la Salud ha declarado a esta dolencia como una grave y si eso no lo convence he aquí otra impresionante estadística:

sólo en Puerto Rico morirán este año 12,000 personas por complicaciones de la Diabetes. -pero nadie se alarma-.

Y es que esta condición afecta seriamente todo nuestro cuerpo especialmente dos sistemas vitales para la sobrevivencia. En primer lugar, el aparato circulatorio que lleva como una tubería, la sangre bombeada por el corazón a todo rincón de nuestro organismo. En segundo lugar, el aparato nervioso que como una red sofisticada de alambrado lleva la corriente desde nuestro tallo encefálico hasta cada órgano presente.

El ojo, naturalmente no está exento del daño que produce esta enfermedad.

En la superficie ocular, el paciente diabético padece de una neuropatía periférica que afecta la sensibilidad de la córnea y el control de los músculos que mueven el parpadeo, causando un serio problema de resequedad de la superficie del ojo.

Esto, sin descontar una condición típica en el enfermo de Diabetes como la Disfunción de las Glándulas de Meibomio, productoras de Lípido y localizadas en los párpados y que agravan el problema de ojo seco. El efecto de Glicación en P16 enSalud

las proteínas del Cristalino producen Cataratas en los pacientes Diabéticos.

El daño a nivel de retina es alarmante.

En la Retinopatía Diabética ocurre daño en las paredes endoteliales de los vasos sanguíneos, causando permeabilidad de estos y "liqueo" tanto de material lipoproteínico de la sangre como también de esta ocasionando pérdida permanente de la visión.

Bien, ahora usted se preguntará como evitar estos daños a nivel de aparato nervioso y circulatorio.

Déjeme decirle antes que la insuficiencia nutricional juega un papel preponderante en las complicaciones que acabamos de mencionar. Mire usted, numerosos estudios han demostrado que los pacientes diabéticos son más propensos a padecer de insuficiencia de minerales tales como el Potasio, Magnesio, Calcio y Cromio, además de Vitamina D y Suero Carotenoideo en la sangre. Estos mismos estudios comprueban que estas deficiencias pueden afectar negativamente los controles efectivos de la glucosa en sangre, la reparación y supervivencia celular y en última instancia contribuir a las complicaciones de la Diabetes.

Más aún, el uso prolongado de un medicamento hipoglucemiante, probablemente conocido por usted, llamado Metformin ha sido recientemente ligado con una deficiencia de Vitamina B-12 que a su vez es un factor de riesgo para la Retinopatía Diabética.

Estudios indican que hay una marcada diferencia en términos de desarrollo y progresión de la Retinopatía Diabética cuando se corrigen estas deficiencias nutricionales en el paciente Diabético.

La integración de otros nutrientes aliados como son la Benfotiamina, la Luteína y Zeazanthina, el Ácido Alfa- Lipoico, la Taurina, el Pigcnogenol, la Vitamina D y la Cúrcuma ayudarán a disminuir el riesgo de desarrollar complicaciones oculares por causa de la Diabetes Mellitus.

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lA DiAbetes en el AnciAno Por: Lizzette A. Mestey Especialista Clínico en Gerontología Directora EDP Centro de Extensión Manatí La diabetes tipo 2 o diabetes del adulto (antes Diabetes Mellitus no insulinodependiente), suele darse en personas de más de 30 años.

El páncreas produce insulina pero de una manera insuficiente o hay problemas para su aprovechamiento (las células de nuestro organismo no permiten que la insulina introduzca la glucosa en su interior lo que ocasiona un exceso de glucosa en sangre), es lo que se conoce como resistencia a la insulina.

En la diabetes tipo 2 la influencia genética es importante.

El riesgo de presentar diabetes o intolerancia a la glucosa en familiares de primer grado de los pacientes diabéticos tipo 2 es alto. Puede ser tratada con dieta o con dieta y antidiabéticos orales si bien puede llegar a necesitar insulina en algún momento de su vida.

Síntomas de la diabetes: • Polifagia (aumento del apetito), lo que se debe a la falta de utilización de los azucares y su eliminación por la orina.

• Pérdida de peso y cansancio provocada por la no utilización de los azucares y la consiguiente utilización de las grasas como fuente de energía.

• Poliuria (aumento de la cantidad de orina), el exceso de azúcar en sangre se elimina por el riñón arrastrando una gran cantidad de agua con lo que aumenta la cantidad y la frecuencia de micción.

• Polidipsia (sed), la pérdida de agua por la orina hace que se tenga necesidad de beber mucho para compensar esta pérdida.

No siempre se dan todos estos síntomas a la vez, en algunos casos, solo aparecen uno o dos de los síntomas comentados, mientras que en otros no se da ninguno y puede ser que la enfermedad se descubra al cabo del tiempo por la aparición de alguna complicación.

Síntomas secundarios más frecuentes: • Retraso en cicatrización de las heridas.

• Picores generalizados o en genitales.

• Propensión a infecciones de la piel (forúnculos, panadizos).

• Infecciones en las encías.

• Alteraciones en la vista.

• Dolores y hormigueo en las extremidades.

Los objetivos del tratamiento en estos pacientes son: • Garantizar una buena calidad de vida.

• Prevenir las complicaciones agudas.

• Emplear el menor número de fármacos posible.

• Controlar adecuadamente la tensión arterial.

• Mantener la glucemia dentro de los límites aceptables.

La condición de diabetes, al igual que otras condiciones crónicas implica el desarrollo de otras complicaciones graves. Las elevadas concentraciones de glucosa en sangre, provocan daños a los vasos sanguíneos, nervios así como en otros órganos. Entre las complicaciones más comunes podemos mencionar: • Neuropatía (daño a los nervios)- el daño al sistema nervioso dificulta la tarea de los nervios para transmitir mensajes al cerebro y otras partes del cuerpo. Si se dañan los nervios de las manos, piernas y los pies (polineuropatía), puede aparecer una sensación extraña de hormigueo o dolor ardiente, P18 enSalud

así como debilidad en los brazos y piernas. Por otro lado, los daños a los nervios de la piel hacen que las personas pierdan la sensibilidad a los cambios de presión o temperatura.

• Retinopatía (complicaciones en los ojos)- esta complicación es una de las causas más importantes de pérdida de visión en personas con diabetes. Esta condición daña y debilita los vasos sanguíneos en la retina del ojo provocando que los fluidos puedan escaparse causando hinchazón y produciendo una visión borrosa. Si la condición continúa su desarrollo, se comienzan a formar vasos sanguíneos nuevos sobre la retina los cuales se rompen fácilmente ocasionando sangrado dentro del ojo. Esto a su vez, provoca la formación de tejido cicatrizar el cual puede hacer que la retina se desprenda.

• Nefropatía (daño a los riñones)- la diabetes también puede dañar los vasos sanguíneos en los riñones, provocando que las proteínas se pierdan en la orina y la sangre no se filtre normalmente. Una vez afectado el riñón, este no logra llevar a cabo su función en el cuerpo y se acumulan los desechos en la sangre alterándose a su vez el equilibrio de la cantidad de líquido en el cuerpo. Algunas personas que sufren de esta condición necesitan diálisis (tratamiento que elimina los desechos presentes en la sangre) o trasplante de riñón.

• Problemas en los dientes- es probable que las personas con diabetes tengan complicaciones con los dientes y las encías. El problema más común entre estas personas es la gingivitis. Esta condición produce irritación, inflamación y enrojecimiento de las encías, lo que puede producir sangrado al cepillarse los dientes. Otro problema común que ocurre en personas con diabetes es la periodontitis. Esta condición aparece cuando la gingivitis se propaga a las estructuras que sostienen a los dientes, lo que puede provocar el desprendimiento de los dientes • Enfermedades Cardiovasculares- las enfermedades cardiovasculares son la mayor causa de muerte entre las personas con diabetes. Entre las mayores complicaciones cardiovasculares en personas con esta condición podemos mencionar; la enfermedad coronaria (CHD por sus siglas en inglés), enfermedades cerebro vasculares (CBVD por sus siglas en inglés) así como las enfermedades vasculares periferales (PVD por sus siglas en inglés).

• Amputaciones y problema de los pies- En muchas ocasiones por causas de daños a los nervios periferales y a las arterias, causados por la diabetes, se producen úlceras en los pies, infecciones y heridas que no cicatrizan lo que puede causar la necesidad de amputar la extremidad afectada. Estudios han demostrado que personas con diabetes tienen 25 veces más riesgo de amputaciones en comparación con personas no diabéticas. Es por esto que el cuidado de los pies, manos y heridas en personas con diabetes es extremadamente importante ya que el proceso de amputación ocurre cuando ya la infección no ha podido ser controlada lo que puede generar otro tipo de complicaciones las cuales pueden ser letales.

Si deseas más información puedes llamar al (787) 621-3652, recuerda si trabajamos con prevención obtendremos salud y una mejor calidad de vida.

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problemAs Del pie en personAs con DiAbetes En Puerto Rico la incidencia de diabetes es altísima, tan alta que cuando hablas con alguien sobre diabetes, es como si hablaras de cualquier cosa cotidiana.

En realidad la diabetes es una enfermedad con la cual se puede tener un estilo de vida bastante normal, siempre y cuando NOS CUIDEMOS. Pero esa no es la realidad en este país. No solo es velar tu dieta, hay otros factores de los cuales nos debemos preocupar. Entre estos, el cuidado del pie. ¿Por qué?

Las personas con diabetes están en riesgo de sufrir lesiones en los pies debido a la probabilidad de daño a los vasos sanguíneos y a los nervios, y a la disminución de la capacidad para combatir la enfermedad. Los problemas con el flujo sanguíneo y el daño a los nervios pueden hacer que no se perciba una lesión en los pies hasta cuando se desarrolle infección.

Si no se trata, es posible que sea necesario amputar el pie afectado. Se estima que el 15% de todos los diabéticos desarrollará una condición seria del pie en algún momento su vida. La diabetes es la causa principal de amputaciones de las extremidades inferiores, con el cuidado adecuado, casi la mitad de estas amputaciones podrían haber sido evitadas. Los problemas del pie en personas con diabetes son generalmente el resultado de tres factores primarios:

• Neuropatía: Su capacidad de detectar sensaciones o la vibración puede ser disminuida. La neuropatía permite que lesiones sigan siendo inadvertidas e intratables por largos periodos de tiempo. Puede causar dolores ardientes o sostenidos en pies e interferir con su sueño. Irónico, la neuropatía dolorosa puede ocurrir conjuntamente con P20 enSalud

una pérdida de sensación. La neuropatía puede también afectar los nervios que proveen los músculos en sus pies y piernas. Esta “neuropatía del motor”, puede causar la debilidad en los músculos o la pérdida de tonificación en los muslos, las piernas, y los pies. También puede contribuir al desarrollo de “hammer toes” y de otras deformidades del pie.

• Circulación pobre: Las personas con diabetes pueden padecer de desórdenes de la circulación (enfermedad vascular periférica) que pueden causar problemas en las extremidades. Alguno de los síntomas son la apariencia en color de los pies (los pies pueden adquirir un color rojizo y brillante y sentirse constantemente frío). También, la piel puede adquirir un color raro y dañarse fácilmente. Una reducción en crecimiento del pelo y un espesamiento de los uñas de los dedo del pie puedo ser una señal de alerta. La circulación pobre, debido a la reducción de flujo reducción de flujo de sangre en los pies restringe la salida del oxígeno lo que puede generar que las lesiones del pie como lo son infecciones o ulceraciones sean más difíciles de curar.

• Resistencia disminuida a la infección: Las personas con diabetes son por lo generar más propensas a las infecciones que los no diabéticos, esto se debe a las deficiencias en la capacidad de las células blancas de la sangre para defender contra las bacterias invasoras.

La persona diabética tiene mayor dificultad en generar una inmunorespuesta a las infecciones. Si no son tratadas a tiempo las infecciones pueden empeorar. Las infecciones severas pueden ser detectadas o advertidas en muchos casos por la combinación de fiebre

y de niveles alto de azúcar. No se debe ignorar ningún tipo de infección por lo más sencilla que se vea.

Una de las recomendaciones básicas para el cuidado del pie diabético es utilizar el zapato correcto. La importancia del calzado se basa en que las lastimaduras menores pueden terminar siendo problemas que requieran cuidados de emergencia. En caso de diabéticos, una herida tan pequeña como una ampolla producida por el roce el zapato puede terminar causando mucho daño. La diabetes disminuye el flujo sanguíneo y por lo tanto las heridas cicatrizan lentamente y si la herida no cicatriza, existe riesgo de infección. En los diabéticos las infecciones avanzan rápidamente.

La utilización de zapato para diabético es un modo de prevenir, tanto laceraciones como lastimaduras que pueden complicar su condición en el pie. Dicho zapato posee una construcción ancha que permite más espacio para el dedo gordo del pie y evita la presión en los dedos. Contiene plantillas removibles para mayor acojinamiento y acomodo flexible.

El interior del zapato no tiene costuras, de esta manera evitar las rozaduras. Hoy en día existe una gran variedad de calzado para diabético, desde zapato para vestir, como tenis y sandalias para todas las edades. Recuerde, el bienestar está en sus manos. ¡Cuídese!

Esta información ha sido suministrada por Hi-Tech Prosthetic Inc. Tel (787) 891-4805/(787) 882-1925. www.hitechprosthetic.com. Ave. Severiano Cuevas # 39, Aguadilla P.R. 00603.

(Esquina Hospital Regional de Aguadilla)

AprenDe A reconocer

el DesorDen bipolAr Por: Dra. Ana J. Concepción Cognitive Wellness Clinic En muchas ocasiones hemos escuchado a personas decir “Es que soy bipolar”, “Juan amaneció bipolar hoy”. En realidad el trastorno bipolar es más que los altibajos que experimentamos todos en algún momento. De hecho, es una condición que puede llegar a ser incapacitante para el que la padece.

El desorden bipolar se manifiesta por unos cambios intensos en estado de ánimo. Los síntomas deben presentarse todos o casi todos los días por una semana o más. Estos cambios van desde sentirse muy animados a sumamente deprimido.

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La etapa donde se experimenta más “ánimo”se le conoce como manía. En esta etapa es común experimentar autoestima muy elevada, dificultad para dormir (sin sentirse cansado), se realizan actividades de alto riesgo (uso de sustancia, no hay inhibición sexual, gastar mucho dinero), ansiedad o nerviosismo, hablar y pensar muy rápido, inquietos e irritables. Esto puede ser en ocasiones de manera sutil permitiendo que trabaje horas extras sin ningún problema o limpiar profundamente la casa sin mostrar cansancio alguno.

De igual manera experimentan estado de ánimo deprimido. Las personas en esta etapa manifiestan sentimientos de minusvalía, desesperanza, baja autoestima, episodios de tristeza profunda, problemas para concentrarse, pérdida de interés para hacer cosas placenteras, problemas para dormir, falta de energía, incluso pensamientos de muerte.

El diagnóstico es complicado y puede confundirse con otras condiciones como trastorno de personalidad fronterizo, ansiedad, déficit de atención, dependencia de sustancia. Por esto, la evaluación de un psiquiatra y psicólogos es sumamente importante para poder manejar efectivamente los síntomas y tener calidad de vida. En resumen, no todos los altibajos son necesariamente debido a un trastorno bipolar. Pero si usted o un familiar sufren de cambios de ánimos intensos, los cuales le afecta su trabajo y relaciones familiares, busque ayuda y oriéntese.

pruebAs pArA DetectAr el cHikungunyA La fiebre chikungunya (CHIK) es una enfermedad emergente transmitida por mosquitos y causada por un alfavirus, llamado Virus Chikungunya (CHIKV). El nombre chikungunya deriva de una palabra en Makonde, el idioma que habla el grupo étnico Makonde que vive en el sudeste de Tanzania y el norte de Mozambique. Significa a grandes rasgos “aquel que se encorva” y describe la apariencia inclinada de las personas que padecen la característica y dolorosa artralgia. Esta enfermedad es transmitida principalmente por los mosquitos Aedes aegypti y Ae.albopictus, las mismas especies involucradas en la transmisión del virus del dengue.

La enfermedad aguda generalmente se caracteriza por inicio súbito de fiebre alta (típicamente superior a 39°C [102°F]) y dolor articular severo. Otros signos y síntomas pueden incluir cefalea, dolor de espalda, mialgias, nauseas, vómitos, poliartritis, sarpullido y conjuntivitis.

Para el diagnóstico de CHIK se utilizan tres tipos principales de pruebas: aislamiento viral, reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR) y serología. Las muestras tomadas durante la primera semana del inicio de los síntomas deben analizarse por métodos serológicos (ELISA para la detección deinmunoglobulina M [IgM] y G [IgG]) y virológicos (RT-PCR y aislamiento). Se debe recolectar suero de la fase aguda inmediatamente después del inicio de la enfermedad y suero de la fase convaleciente 10−14 días después.

Pruebas de laboratorio disponibles para el diagnóstico de Chikungunya: 1. Prueba de reacción en cadena de la polimerasa reversa (RT-PCR) - Detecta virus del CHIK. Se realiza a muestras en etapa aguda (tomadas durante los primero ocho (8) días del comienzo de síntomas) 2. Prueba de inmunoabsorción enzimática (ELISA) - Identificación de

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anticuerpos IgM específicos para CHIKV. Se realiza a muestras en etapa aguda (tomadas más que 8 días después del comienzo de síntomas) y convaleciente (10- 14 días después de la recolección de la muestra de la fase aguda).

3. Prueba de neutralización por reducción de placas (PRNT) - En la actualidad se realiza en laboratorios de CDC de EEUU. Se usa para confirmar la prueba ELISA. Además confirma una infección reciente por CHIKV. En estos momentos el Departamento de Salud no recomienda el envió de muestras a laboratorios comerciales ya que esto potencialmente puede afectar adversamente la identificación de casos, investigación e intervención preventiva y oportuna por parte de las autoridades de Salud. El Departamento notificará a los proveedores de modificación a estas recomendaciones.

Información Suministrada por: Departamento de Salud de Puerto Rico

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siempre saludable

HogAr seguro pArA los pAcientes De AlzHeimer Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Con el pasar de los días las personas con la enfermedad de Alzheimer poseen menos habilidad para cuidar de sí mismos, por tanto es necesario recurrir a terceros para velar por el bienestar y seguridad de estos pacientes. Como cuidador, ya sea familiar o no, usted se enfrenta a un reto de adaptación de acuerdo a los cambios en comportamiento y funcionamiento de la persona que está a su cargo. Existen 3 principios generales que puede implementar para ayudarse: prevención de riesgos, adaptación del ambiente y reducción del peligro.

Por lo grave y complicado de la enfermedad un paciente con Alzheimer no puede estar solo, y es necesario crear un plan familiar para enfrentar la enfermedad.

“Tu puede estar pendiente de una persona por un momento dado. Pero fuiste a realizar alguna tarea y la persona, si aún camina, se levantó cogió las llaves del auto y en el transcurso ocasiona un accidente de tránsito. Aun cuando tú lo estabas cuidando los accidentes pueden ocurrir, es por eso que debe ser un trabajo compartido porque una persona sola llega el tiempo que se agota”, enfatizó Carlos A. Pérez, Director Ejecutivo de la Asociación de Alzheimer y Desórdenes Relacionados de Puerto Rico (AADRPR por sus siglas).

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El hogar es un ambiente muy personal y las sugerencias aquí presentadas, no tienen que necesariamente ajustarse a todos los casos. Pero es importante recordar que un hogar seguro resulta en menos estrés para la persona con Alzheimer y el cuidador. Algunas sugerencias son:

Casa en General: • Instale cerraduras de seguridad en todas las puertas y ventanas que dan al exterior.

• Oculte afuera una copia de la llave de la casa, en caso de que la persona con Alzheimer le deje afuera.

• Evite tener cables, extensiones u objetos que puedan obstruir el paso y asegúrese de cubrir los enchufes con tapas a prueba de niños.

• Instale alarmas de incendio cerca de todas las habitaciones.

• Mantenga con llave todas las medicinas.

• Cerciórese que los cuartos, escaleras y pasillos estén correctamente iluminados.

Cocina: • Mantenga en un lugar seguro, si es posible bajo llave, los productos de limpieza, fósforos, cuchillos, porcelana o vidrio.

• Retire las perillas de la estufa, o instale un interruptor de apagado automático.

• Guarde las frutas o verduras artificiales o los imanes en forma de alimento que puedan parecer comestibles.

Habitación: • Utilice un intercomunicador para escuchar cualquier ruido que indique la necesidad de ayuda.

• Retire las alfombras sueltas, y mantenga una lámpara prendida durante la noche.

• Para mayor seguridad coloque la cama contra la pared, o instale barras de seguridad.

Cuarto de Baño: • No deje la persona sola en el baño.

• Coloque tiras antideslizantes dentro de la ducha.

• Utilice un inodoro de asiento grande, con barras de apoyo a ambos lados.

• En la ducha y lavamanos utilice una sola llave que gradué el agua fría y caliente, para evitar quemaduras.

Según explico Pérez, es importante unirse a grupos de apoyo en los que puedas recibir las respuestas a todas las preguntas, el adiestramiento y herramientas necesarias para brindarle a su familiar el cuidado y la calidad de vida que merece.

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AlertA munDiAl Ante

el virus Del ébolA

Redacción enSalud Son muchas las preguntas y dudas que surgen ante la epidemia del Virus del Ébola, que ya ha cobrado la vida de miles de personas en África Occidental e hizo su aparición en los Estados Unidos y España. Su nombre hace referencia al río Ébola en la República del Congo donde se identificó por primera vez en los humanos en el año 1979. Desde entonces ha provocado varias epidemias, siendo la actual la más alarmante en la historia.

Según datos del CDC, se asume que el primer paciente se contagió por contacto con un animal infectado. Se cree que ciertas especies de murciélagos que viven en los bosques de África Central y Occidental son el reservorio natural del virus.

Cabe destacar que el virus del Ébola no puede contagiarse por el aire, agua o los alimentos. Usted está expuesto únicamente por contacto directo con sangre y líquidos corporales de una persona con la enfermedad.

No existe una vacuna contra la enfermedad del Ébola aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), pero como medida preventiva usted puede hacer lo siguiente: • Practicar una buena higiene. (Por ejemplo, lavarse las manos con agua y jabón o un desinfectante de manos a base de alcohol) • Evitar el contacto con sangre o líquidos corporales.

• No tocar objetos que pueden haber estado en contacto con la sangre o los líquidos corporales de una persona infectada.

• Evitar los rituales de sepultura y costumbres funerarias que requieren tocar el cuerpo de alguien que haya muerto por la enfermedad del Ébola.

• Evitar el contacto con murciélagos y primates no humanos, o con la sangre, los líquidos corporales o la carne cruda preparada de esos animales.

• Evitar ir a los hospitales donde reciben tratamiento pacientes con la enfermedad del Ébola. La embajada o consulado de los EE. UU. puede generalmente proporcionar información sobre esos establecimientos.

• Si ha viajado a una región afectada por el virus, después de su regreso, vigile su salud y busque atención médica inmediatamente si aparecen los síntomas de la enfermedad del Ébola.

Los síntomas pueden aparecer entre 2 y 21 días después de la exposición al virus del Ébola, pero el promedio es entre 8 y 10 días.

La enfermedad incluye los siguientes síntomas: • Fiebre (mayor que 38.6 °C o 101.5 °F) • Dolor de cabeza intenso • Dolor muscular • Debilidad • Diarrea • Vómitos • Dolor abdominal (de estómago) • Hemorragia (sangrado o moretones) sin causa aparente La recuperación del paciente depende de su respuesta inmunitaria, pero las personas que se recuperan de la infección por el virus del Ébola producen anticuerpos que duran por lo menos 10 años. Durante el tiempo en que no presente síntomas, puede continuar con sus actividades normales, incluyendo ir a trabajar.

Si presenta signos del Virus del Ébola: • Tome la temperatura cada mañana y cada tarde.

• Tenga cuidado con otros virus.

• Llame a su doctor inmediatamente. El médico puede evaluar su nivel de exposición y los síntomas y consultar con las autoridades de salud pública para determinar si las acciones son necesarias.

Referencias: www.cdc.gov/vhf/ebola/index.html www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/ Departamento de Salud de Puerto Rico (www.salud.gov.pr)

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siempre saludable Si usted tiene asma, necesitará atención a largo plazo. El tratamiento exitoso del asma exige que usted desempeñe un papel activo en su atención y siga el plan de acción. Lo más importante es que usted aprenda cómo controlar el asma.Para ello, prepare con su médico un plan de acción contra el asma. Este plan le servirá para saber cuándo y cómo debe tomar sus medicinas. También le ayudará a identificar los desencadenantes del asma y a controlar la enfermedad si los síntomas empeoran.

Los niños deben participar en la creación y el seguimiento de su plan de acción contra el asma. El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI, por su sigla en inglés) tiene en Internet un ejemplo de un plan de acción. La mayoría de las personas con asma pueden controlar exitosamente sus síntomas en casa al seguir su plan de acción y hacerse chequeos médicos periódicos. Sin embargo, es importante saber cuándo buscar atención médica de urgencia. Si toma medicinas inhaladas debe practicar en el consultorio del médico cómo usar el inhalador. Si toma medicinas para control a largo plazo, tómelas todos los días como lo haya indicado el médico.

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vivir con

Lleve un registro de los síntomas del asma para ver qué tan bien controlada está la enfermedad. Además, quizá el médico le aconseje usar un flujómetro para medir y registrar qué tan bien funcionan sus pulmones. Es posible que el médico le pida que mantenga un registro diario de sus síntomas o de sus resultados con el flujómetro durante un par de semanas antes de cada consulta. Luego, usted llevará los datos a la consulta.

Vaya a chequeos periódicos del asma para que el médico pueda evaluar el grado de control del asma y modificar el tratamiento cuando sea necesario. No olvide que el objetivo principal del tratamiento del asma es lograr el mejor control de la enfermedad con la mínima cantidad de medicina. Para esto puede ser necesario hacer ajustes frecuentes en sus tratamientos. Esté atento a los signos de que el asma está empeorando. Si nota algunos de estos signos, el asma puede estar empeorando: • Los síntomas comienzan a presentarse con más frecuencia, son más intensos o lo incomodan por la noche y le interrumpen el sueño.

• Está limitando sus actividades normales y faltando a la escuela

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AsmA

o al trabajo a causa del asma.

• Su valor de flujo máximo es bajo en comparación con el valor óptimo que ha tenido o varía mucho de un día a otro.

• Le parece que las medicinas para el asma ya no actúan bien.

• Tiene que usar el inhalador de alivio rápido con más frecuencia. El asma no está bien controlada si está usando la medicina de alivio rápido más de 2 días por semana.

• Tiene que ir al servicio de urgencias o al médico porque ha tenido un ataque de asma.

Vaya al médico si tiene alguno de estos signos. Es posible que este tenga que cambiarle las medicinas o tomar otras medidas para controlarle el asma. Colabore con el equipo de salud que lo atiende y participe activamente en su atención. Así podrá controlar mejor el asma para que no interfiera con sus actividades ni le afecte la vida.

Información tomada de: Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Aquellos que son padres podrían afirmar cuán importante y necesario es tener hijos saludables. Pero en ocasiones la vida puede lanzar retos difíciles de asimilar. Ese es el caso de Desireé Maldonado Pérez.

Siendo apenas una niña de 3 años de edad es diagnosticada con Diabetes tipo 1, lo que se conoce como Diabetes Juvenil.

Para sus padres, Héctor Maldonado y Carmen Pérez, fue un proceso de aprendizaje e investigación. Desde muy pequeña ellos fueron educándola en todo lo relacionado a la alimentación y cuidados necesarios para que lleve una vida normal.

“El apoyo de mis padres ha sido excelente. Estoy segura que sin ellos, yo no hubiese hecho nada. La clave aquí es que desde el principio ellos se informaron y buscaron diferentes orientaciones, seminarios, un Endocrinólogo y grupos de apoyo. Si se enteraban de un campamento de verano, allá iba Desireé junto a sus padres a orientarse”, aseguró la joven.

No solo sus padres han sido pieza clave, también sus hermanos que siempre están al pendiente de que cumpla con su alimentación y medicación. Asegura que cuando supo la noticia de su condición no sintió rebeldía ya que sus padres le enseñaron lo que estaba permitido y lo que debía evitar.

“No fue chocante ni estresante porque desde pequeña me enseñaban que esto no se come, esto no es bueno para ti.

Yo creo que influyó mucho el proceso de como mis padres me enseñaron. Inclusive en las fiestas yo era quien llevaba los dulces aunque no los comía.”, comentó entre risas Desireé.

Cuando niña confesó sentirse sobreprotegida por sus maestros y compañeros de clase. “A veces me sentía mal, porque en la escuela me decían: si tienes que ir al baño no tienes que pedir permiso. Me preguntaban mucho si me sentía bien, incluso en el recreo me enviaban antes”. También agregó que en la fila del comedor como la pasaban antes, sus compañeros le decían, “Yo quisiera ser diabético para que me pasen antes, a lo que ella respondía con un: te aseguro que no querrás serlo”.

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La diabetes nunca ha sido un impedimento para que esta joven, natural del pueblo de Utuado, realice sus metas y sueños. Actualmente Desireé tiene 26 años de edad, se desempeña como Técnico de Farmacia. Hace 3 años contrajo matrimonio con el joven Luis N. González, del cual procrearon a Caleb Jafet y David Josué, quien está próximo a nacer.

Durante su primer embarazo confiesa que sintió miedo de que hubiera alguna complicación en el desarrollo del bebé y en el parto.

“Durante el primer trimestre de embarazo, Caleb me absorbía todo, eso provocó que me dieran bajones de azúcar constantemente. En las noches Luis se daba cuenta porque yo comenzaba a moverme mucho. Él se

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levantaba me buscaba unas galletas o algo de comer, y me despertaba porque si no yo seguía durmiendo. Después de los tres meses todo se normalizó gracias a Dios. El apoyo de Luis ha sido increíble.

Desde el principio él era bien consciente, podía tener hambre y si yo no comía el tampoco. En el embarazo me decía yo me encargo de esto o de lo otro. Durante el parto pues imagínate el primer bebé, y después bien pendiente lo baña, le da comida, como una mamá”, agregó Maldonado.

Para su esposo, Desireé es una mujer luchadora y fajona y reveló que eso fue lo que le enamoró.

“Yo la conocía de años, pero no fue hasta que iniciamos una amistad que supe de su condición. Muchas personas me preguntaban si estaba seguro de iniciar una relación con ella, porque su condición

era difícil. Yo no sabía nada del tema, ni de insulina, ni cómo enfrentar si bajaba o subía el azúcar, pero ella me enseño.

Fue un proceso de aprendizaje, pero el amor que le tengo me motiva a cuidarla”, puntualizó Luis.

Como parte de su tratamiento, Desireé utiliza la bomba de insulina lo que le permite no tener que inyectarse constantemente y es un tanto más flexible para su estilo de vida. Opinó que la clave de todo está en buscar ayuda y orientarse sobre el tema.

“Yo sé que no es fácil, pero se puede.

Hay sitios de apoyo y es importante la comunicación con el endocrinólogo y la familia. Lo importante es buscar gente que te apoye y te ayude a salir adelante y saber que hay peores enfermedades.”, concluyó.

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud La diabetes gestacional afecta al 18% de los embarazos, según datos de la Asociación Americana de Diabetes.

También indican que la diabetes gestacional la tienen las embarazadas que nunca han tenido diabetes, pero que tienen un nivel alto de glucosa en la sangre durante el embarazo.

2 hijos: Eric J. Capetillo de 21 años y Gabriel Capetillo de 17 años y adoptaron a una perrita llamada Maggie, que es la consentida de la casa.

Brenda Liz González Ruiz tiene 42 años de edad y residente del Barrio Ángeles de Utuado. Los que la conocen la describen como una mujer trabajadora, servicial, amante de los animales, cooperadora y anhelante de la presencia de Dios.

Contrajo nupcias, hace 21 años, con Eric Capetillo Gerena. De esa unión procrearon

“En mi primer embarazo sufrí de diabetes gestacional y tuve que utilizar insulina. Luego de dar a luz todo se normalizó. Pero cuando quede embarazada de mi segundo hijo sufrí de diabetes nuevamente y después del parto todo se normalizó”, comentó Brenda.

González aseguró que durante su vida nunca padeció de Diabetes hasta que quedó embarazada de su primer hijo.

Durante el embarazo y por su condición González indicó sentirse preocupada ya que los bebés podían nacer con sobrepeso y tuvo que seguir indicaciones médicas muy específicas.

“Recuerdo que estando embarazada tenía que acostarme del lado izquierdo por una hora y contar las veces que el bebé se movía. Cuando los bebés se sienten muy cómodos en la barriga se acomodan y se tiran como a morir, pero al acostarme del lado izquierdo eso incomoda al bebe y así yo sabía si el reaccionaba. Todo este proceso tuve que realizarlo durante el último trimestre”, agregó González Ruiz.

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A

A partir de ese momento Brenda quedo expuesta a padecer diabetes en un futuro. Aproximadamente hace 6 años, Brenda fue diagnosticada con diabetes tipo 2 mientras se realizaba unos análisis de rutina. Ahí emprendió un viaje por un camino bastante difícil.

“Cuando supe que tenía diabetes fue muy difícil porque siempre me ha gustado comer dulces y tuve que aprender a controlar especialmente las porciones.

Es más complicado cuando eres la única en tu casa que padece la condición”, explicó.

Como parte de los ajustes entro a un programa de pérdida de peso donde recibió orientación por su condición de diabetes. “Muchos doctores no orientan a sus pacientes de la mejor forma, pero al entrar a LA Weight Loss aprendí que la grasa y el almidón se convierten en azúcar. Pero en el programa hacia 3 comidas y 3 meriendas, pequeñas cantidades más veces al día”.

Brenda, aconsejó a todas las personas a buscar información orientarse, ya que por la falta de conocimiento es que se cometen los errores.

Aun con Diabetes, Brenda disfruta mucho de compartir con su familia. “Siempre sacamos tiempo para ver una película, hablar y compartir en la mesa”.

Al mismo tiempo expresó que disfruta de escuchar música cristiana, alabar al Señor, leer la Biblia, buscar cosas que edifiquen su vida y danzar en la iglesia que asiste.

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Cuidado CorreCto para la dentadura postiza

salud en mi vejez

Por: Dra. Liselie Reyes Dentista Sonrisas Saludables Cada parte de nuestro cuerpo es pieza fundamental en el buen funcionamiento de nuestra vida. Si por alguna razón perdemos una de estas piezas en necesario que sea repuesto. Con los años y por razones diversas muchas personas pierden sus piezas dentales.

Existen muchas formas de sustituirlos como por ejemplo implantes, puentes fijos, puentes removibles y dentaduras completas.

Es de vital importancia que la función sea restablecida, ya que esto afecta en diferentes aspectos de nuestra vida. No solo la estética si no también, la masticación y la pronunciación. Si tienes que usar la opción del puente removible o la dentadura completa es bien importante mantener una buena higiene ya sea de nuestra boca como también de estas prótesis. Además, al sustituir estas piezas perdidas podemos tener una mejor digestión de los alimentos ingeridos.

Pasos para mantener en buenas condiciones la prótesis: 1. Cepíllese durante el día y siempre luego de comer.

2. A la hora de acostarse ponerlas en un envase con agua y una pastilla anti-bacterial (polident) que le remueve residuos de comida y bacterias.

3. Nunca guardarlas en una servilleta ya que se puede botar por equivocación.

4. Siempre que se cepillen se debe de hacer en un lugar que no corramos el riesgo de que se caigan y se rompan.

5. Visitar al dentista cada 6 meses para evaluación.

Con esto podemos prevenir problemas futuros.

Mantener una buena higiene oral es primordial para preservar nuestra salud en general y también para que estas prótesis puedan llevar a cabo su función adecuadamente.

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LOS DERECHOS DE LOS ENVEJECIENTES La Ley Núm. 121 reconoce en su Art. 1 como política pública del Estado Libre Asociado de Puerto Rico su responsabilidad de proveer, hasta donde sus medios y recursos lo hagan factible, las condiciones adecuadas que promuevan en las personas de edad avanzada el goce de una vida plena y el disfrute de sus derechos naturales humanos y legales. Como política pública, el Estado ha declarado el garantizar: • La planificación, prestación y accesibilidad de servicios a estas personas en términos geográficos, medios de transportación, así como recursos complementarios y alternos.

• El acceso a la utilización óptima de los mejores servicios de salud.

• Los servicios y los medios que faciliten la permanencia de la persona de edad avanzada con su familia, siempre que sea posible. Cuando sea necesario, se le proveerá un hogar sustituto, dejando como último recurso su ingreso a una institución.

• El respeto a sus derechos individuales, limitando el ejercicio de los mismos sólo cuando sea necesario para la salud y seguridad, y como medida terapéutica certificada por un médico debidamente autorizado.

• La protección de su salud física o mental y la de su propiedad contra amenazas, hostigamiento, coacción o perturbación por parte de cualquier persona.

• La vigencia efectiva de los derechos consignados en la Carta de Derechos de la Constitución del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y las leyes y reglamentos que le sean aplicables.

El Art. 3 de la Ley Núm. 121 establece la Carta de Derechos de las Personas de Edad Avanzada que determina de forma generalizada los derechos que deben garantizarse a éstas. Entre ellos se encuentran: • Que se le garanticen todos los derechos, beneficios, responsabilidades y privilegios otorgados por la Constitución, leyes y reglamentos del E.L.A. de Puerto Rico y de los Estados Unidos.

• Estar libre de interferencia, coacción, discrimen o represalia para ejercer sus derechos civiles.

• Vivir libre de presiones, coacciones y manipulaciones por parte de familiares, personas particulares o del Estado, que estén dirigidas a menoscabar su capacidad y su derecho a la autodeterminación.

• Recibir atención médica en su fase preventiva, clínica y de rehabilitación para la protección de su salud y bienestar general.

• Desempeñar una profesión, ocupación u oficio ajustado a la media de sus conocimientos y capacidades sin consideración de la edad. O sea, obtener un empleo libre de discrimen por razón de su edad.

• No ser objeto de restricción involuntaria en un hospital, hogar sustituto o residencial, a menos que exista una orden médica o legal que lo justifique o por razón de mediar un estado de emergencia para evitar lesiones infligidas a sí mismo(a) o a otros(as).

• Recibir su correspondencia y que no sea abierta a menos que esto sea autorizado por ellas o por un médico suyo por escrito.

• Gozar de confidencialidad en la información contenida en sus expedientes médicos, la cual no podrá ser divulgada sin su consentimiento.

• Inspeccionar todo expediente que esté bajo la custodia de personas que le presten servicios médicos o de otra índole.

• De ser víctima de maltrato o conducta constitutiva de delito según tipificada en el Código Penal o cualquier otra ley especial, puede solicitar una Orden de Protección.

También puede acudir ante la Unidad para Investigar y Procesar Violaciones de Derechos Civiles del Departamento de Justicia o a cualquier sala del Tribunal de Primera Instancia del Distrito Judicial donde resida para reclamar cualquier derecho o beneficio establecido por ley o solicitar que se suspendan actuaciones que contravengan esta Ley.

Tomado de: www.gobierno.pr P26enSalud enSalud P34

mis primeros pasitos

ConoCiendo al eV- d68 Los enterovirus son comunes durante las épocas de verano y otoño cualquier persona puede infectarse pero se refleja de maneras distintas desde no presentar síntomas mas allá de un catarro, hasta versiones más graves. En el año mil novecientos sesenta y dos se identifico el Enterovirus D 68 (EV-D68), en el estado de California en Estados Unidos de América (EE.UU), y se ha reportado con frecuencia a menor escala desde el 1987.

En el 2014 se ha convertido en un problema muy serio que está afectando a cientos de personas principalmente niños. Los niños están más susceptibles a contraer EV-D68 porque no poseen los anticuerpos para combatirla. Los niños que padecen de asma tienen mayor riesgo ya que el virus complica los problemas respiratorios.

El enterovirus D68 afecta las vías respiratorias aunque los entero virus son comunes variaciones como el antes mencionado se torna más complicado,

los síntomas menos severos son similares al catarro como la fiebre, tos y dolores musculares y corporales. En casos severos, se combina los síntomas ya mencionados con dificultad al respirar y respiración sibilante. Síntomas: fiebre, erupciones en la piel, secreción nasal, tos, dolores corporales y musculares El tratamiento consiste del uso de medicamentos como la aspirina para tratar síntomas comunes y menos severos, aunque es mismo tratamiento no es para niños. Personas con problemas respiratorios deben ser hospitalizadas, en la actualidad no existe medicamento específico para tratar EV-D68.

La transmisión del virus es muy sencilla, si una persona se expone a secreciones como saliva, mucosa, heces fecales de otra persona infectada puede contraer el virus. Igualmente, el virus puede esta en superficies de objetos comunes, por medio de la ingestión de aguas infectadas, y se puede propagar desde las heces fecales al medio ambiente durante semanas.

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Según datos revelados por el centro de control y prevención de enfermedades o CDC, desde mediados de agosto hasta el tan reciente como el 10 de octubre se ha confirmado que en 46 estados un total de 691 personas han sido diagnosticadas con problemas respiratorios causados por el entero virus D68. De igual forma, se ha presentado una incrementación de casos de la enfermedad causando severos problemas respiratorios en los niños.

La CDC recomienda lo siguiente: Lavar las manos a menudo usando agua y jabón durante 20 segundos por cada lavado. Evitar tocar los ojos, nariz y boca con las manos sucias.

Evite compartir vasos, u cualquier otro utensilio de cocina. Limpie y desinfecte con los superficies como juguetes, mesas. Evite contacto directo con personas que estén enfermos.

Tomada de: CDC.gov

mis primeros pasitos

La diabetes y La obesidad en niños y adoLescentes

Por: Luz A. Ruiz Sánchez / Nutricionista Dietista Fundación Pediátrica de Diabetes

La diabetes es una de las enfermedades crónicas más comunes en niños de edad preescolar. Existen varios tipos de diabetes. La diabetes mellitus tipo 1 (DMT1) y la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) son las más comunes. A la DMT1 se le conoce como a diabetes juvenil, o sea de niños y adolescentes y a la DMT2 se le conoce como la diabetes de los adultos.

En la diabetes mellitus tipo 2 el páncreas produce insulina, pero no funciona de forma adecuada o el cuerpo no la puede utilizar correctamente. Se le conoce también como una resistencia a la insulina. Se diagnostica usualmente en personas adultas, pero el número está aumentando en niños. Un 85% de los niños con DMT2 están sobrepeso y obesos al momento del diagnóstico.

La obesidad se define como el exceso de masa grasa corporal, lo cual implica riesgo de padecer complicaciones metabólicas y problemas físicos, psíquicos y sociales. A corto plazo las consecuencias más frecuentes en la niñez son las de tipo psicológico y social. Además, de las complicaciones metabólicas (dislipidemias, resistencia a la insulina, hipertensión arterial, intolerancia a los carbohidratos), también son habituales las complicaciones ortopédicas, la esteatosis hepática no alcohólica, el reflujo gastroesofágico y el asma entre otras. La alta prevalencia de obesidad en los niños está elevando el número de jóvenes diagnosticados con DMT2.

Recientemente ha comenzado el interés por investigar el por qué la diabetes mellitus tipo 2 ha ido en aumento en los niños y adolescentes cuando ésta era una condición que la relacionaban más con la población adulta. Hace 20 años se diagnosticaban menos del 3% de los casos en niños con DMT2, hoy la prevalencia es de un 45%. La edad promedio para el diagnóstico es de 13.5 años. El aumento considerable en la prevalencia e incidencia de diabetes mellitus tipo 2 en niños y adolescentes, muy probablemente está relacionado a la obesidad, inactividad física e ingesta dietaria inadecuada.

Algunos de los factores de riesgo asociados a la diabetes mellitus tipo 2 son obesidad, historial familiar, pubertad (específicamente 12-14 años), raza (afro americanos, indio americanos, asiáticos), sexo, falta de actividad física, ambiente intrauterino (exposición de diabetes en el útero, niños con bajo peso al nacer o sobrepeso al nacer). La mayoría de los estudios hechos en niños indican una mayor frecuencia en el género femenino. Las niñas tienen mayor probabilidad de desarrollar

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la condición 1.7 veces más que los niños. Varios estudios han mostrado un fuerte historial familiar entre los jóvenes afectados.

Se ha encontrado que los bebés que nacen bajo peso están en alto riesgo de desarrollar resistencia a la insulina y diabetes debido a un ambiente nutricional intrauterino inadecuado que puede resultar en disminución de la masa de las células ß y secreción de insulina alterada.

Para el año 2013 la Academia Americana de Pediatría con el apoyo de la Sociedad de Endocrinología Pediátrica, la Academia Americana de Médicos de Familia y la Academia de Nutrición y Dietética desarrollaron unas guías para el manejo de la DMT2 en niños y adolescentes. Cabe destacar que se menciona la importancia de la familia en el cuidado de la diabetes. La familia completa debe estar envuelta en la planificación de los cambios de comportamiento y estilos de vida que forman parte de tratamiento del niño y adolescente.

La intervención para el tratamiento de la diabetes se enfoca en educar al adolescente en cómo manejar su condición. Esta educación incluye como uno de los componentes principales la Terapia Médico Nutricional. Las metas de la Terapia Médico Nutricional enfatizan el rol del estilo de vida en mejorar el control de la glucosa (incluyendo hábitos alimentarios y ejercicio), los perfiles de lípidos y lipoproteínas, la presión sanguínea y reducción de peso.

Finalmente, los cambios en hábitos alimentarios deben enfocarse en disminuir el consumo de alimentos altos en calorías, altos en grasas; en aumentar el consumo de frutas, vegetales y cereales de grano entero, en limitar el consumo de refrescos y bebidas de frutas por agua y bebidas con endulzadores artificiales. La meta de principal de la Terapia Médico Nutricional es la promoción del manejo de peso, proveyendo las calorías necesarias que permitan el crecimiento del niño y el adolescente.

Otro componente importante del tratamiento para la diabetes es la actividad física regular. El ejercicio, entre otros beneficios, disminuye la resistencia a insulina ayudando así a normalizar los niveles de glucosa en sangre.

La Fundación Pediátrica de Diabetes es una entidad sin fines de lucro que ofrece servicios libres de costo a niños y jóvenes con diabetes.

Contamos con tres oficinas para dar servicio: San Juan (Hospital San Jorge):787 633-6373, Ponce (Hospital San Lucas):787 844-2080 x-1588, Aguadilla (Torre Médica Hospital Buen Samaritano): 787 431-3464.

belleza

El rEcortE dE cabEllo sEgún El rostro Por: Yamil Delgado Profesor Auxiliar y Relacionista Público Institute of Beauty Careers Arecibo Existen 7 tipos de rostros y cada uno de ellos conlleva consideraciones específicas a la hora de seleccionar el corte de cabello, primordialmente el contorno facial, para lograr el objetivo principal, que es, lucir hermosa a cada momento.

1. Ovalado: un rostro ovalado supera en un 50% el ancho de la frente, es el que todas desearían tener, a este tipo de rostro le sienta bien cualquier estilo de corte de cabello.

en la frente. Para ese efecto visual es necesario un flequillo suave y peinar con volumen cerca de las sienes y un poco de altura en la parte superior.

5. Oblongo: Es un rostro alargado y angosto con mejillas hundidas.

El corte de cabello que debe usar una persona con este tipo de rostro, es un corte que haga que la cara parezca más corta y ancha.

Se sugiere peinar este corte con volumen en los laterales para brindar un aspecto más ancho al rostro.

2. Redondo: el contorno de un rostro redondo esta compuesto desde la línea del mentón hasta los bordes de las sienes y la frente.

El corte apropiado es el que crea la ilusión de alargamiento de la cara. Las capas altas con volumen en el área del tope de la cabeza son las apropiadas a la hora de diseñar un corte de cabello para este tipo de rostro. La longitud sugerida es lo que actualmente se le conoce como “pixie”.

6. Diamante: La frente es angosta, con la parte más ancha a la altura de los pómulos y el mentón angosto. El corte tiene como objetivo reducir el ancho de la línea de los pómulos. Debe ser un corte que aumente el volumen a lo largo de la línea de la mandíbula y de la frente, manteniendo el cabello pegado al contorno de la cabeza a la altura de la línea de los pómulos.

3. Cuadrado: este rostro se distingue por ser ancho en las sienes, angosto en el medio y cuadrado en la mandíbula. El corte adecuado es a la altura de los hombros y debe ser diseñado con capas suaves, flequillo o pollina pegada a la cabeza, además de tener capas en el área del mentón.

7. En forma de corazón: En este tipo de rostro la frente es ancha y la línea del mentón es angosta. Las capas largas y una pollina son la mejor opción para este tipo de rostros. El estilo más recomendado para peinar este corte es hacia arriba o como se le conoce en la industria de la belleza “con flip”.

4. Triangular: Este rostro tiene cualidades de frente angosta, mandíbula y línea del mentón anchas. El corte de cabello indicado para estos rostros es aquel que brinde ilusión de amplitud

Si aún luego de haber leído esto, no identifica cuál es su corte de cabello correcto y que mejor le luzca, consulte a www.dailymakeover.com.

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rutina máxima

EjErcicios para El abdomEn Por: César Lazu Surillo Terapeuta Atlético Los ejercicios abdominales podemos decir que son los más solicitados a la hora de querer ponernos en forma, vernos bien y tener un abdomen plano. Pero también tenemos que decir que son los que a la mayoría de las personas menos le gusta hacer, ya sea por lo difícil que puedan ser, por el esfuerzo que se necesita para realizarlos, por lo aburridos que puedan ser o por el simple hecho que no ven los resultados muy rápido. A la hora de entrar en un entrenamiento para querer tener un abdomen fuerte y plano hay que señalar que los ejercicios abdominales no son los principales protagonista para lograr esto como muchas personas piensan. Para lograr un abdomen plano lo más importante es realizar ejercicios cardiovasculares y llevar una alimentación saludable.

También la buena noticia es que no tenemos que estar realizando minutos largos ni interminables repeticiones y sets para lograr obtener un abdomen plano, lo cual es más fácil para las personas poder realizarlos y no aburrirse de ellos en la ejecución.

Con pocas repeticiones y sets bien realizados es suficiente poder comenzar a ver los resultados. Hay que destacar que los músculos abdominales se trabajan como cualquiera otra parte del cuerpo dejando descansos en días de entrenamiento para que no se fatiguen. Otra clave para que los ejercicios abdominales tengan resultados es que debemos exhalar cuando estamos realizando la fuerza en el abdomen ya que esto obligaría a una máxima contracción de ellos y mayor reclutamiento de fibras musculares en el área.

Beneficios de los ejercicios abdominales • Mejora postura • Da fuerza, tono y firmeza al abdomen • Mejor soporte a la columna vertebral • Facilita y da potencia a movimientos corporales • Disminuye el cansancio • Mejora rendimiento deportivo • Previene dolores de espalda • Protege los órganos internos

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La flor crisantemos es la flor de noviembre, representa la esperanza y el bienestar. En la antigüedad el filósofo chino Confucio consideraba que esta flor era un importante objeto de meditación.

Se dice que un pétalo en un vaso de vino aporta a una larga y saludable vida.

Cuando el nivel de azúcar en el cuerpo está por debajo de lo normal se llama hipoglucemia.

Algunos síntomas son visión doble, dolor de cabeza, irritabilidad, agresividad. Consulte con su médico si posee alguno de los síntomas y cuide su salud.

Hacer ejercicios de bajo impacto puede ayudarle a quemar calorías y mantener el cuerpo en su peso ideal.

Durante la temporada de Acción de Gracias hasta Año Nuevo se disfruta de ricas comidas típicas de la temporada.

Puede esperar de 20 a 30 minutos y caminar, puedes elegir entre hacer un poco de yoga básico o caminar por un rato.

Mantener las uñas cortas y limpias previene infecciones y evita la propagación a otras partes del cuerpo. Para tener las uñas sanas use un cepillo para limpiar bien debajo de estas, esterilice el cortauñas antes de usarlo y evite comerse las uñas.

Existen varios factores que pueden afectar su memoria como el estrés y el consumo de bebidas alcohólicas. Para mantener su mente saludable debe tener una dieta balanceada y utilice juegos como el “memory”.

El insomnio puede tener consecuencias que pueden afectar el funcionamiento regular del cuerpo. No dormir bien puede ser contraproducente para el corazón, la mente y el cuerpo en general.

Dormir de 7 a 8 horas es la mejor forma de evitar problemas de salud.

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salud profesional

Tecnólogo Médico:

Más allá que una Muestra de sangre Probablemente ha visitado su médico primario alguna vez y este, al final de la consulta, le ordena una orden de laboratorio que lo ayudarán a poder brindarle un diagnóstico más preciso y certero. Entonces, se dirige a un laboratorio clínico y un tecnólogo médico toma una o varias muestras de sangre y horas después tiene los resultados que deberá llevar de vuelta a su médico. Pero se ha preguntado, ¿quién es el tecnólogo médico y cuál es su función? ¿Qué sucede luego que el tecnólogo toma su muestra de sangre?

La tecnología médica es la ciencia o profesión que determina por medio del análisis clínico los cambios químicos, físicos, metabólicos e inmunológicos que ocurren en el organismo humano; así como la práctica de obtener, procesar y preservar la sangre y sus componentes para utilizarlos cuando sea necesario.

Es responsabilidad de este profesional brindar resultados de análisis con precisión, confiabilidad y exactitud,

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llevando a cabo un buen manejo de muestra y un control de calidad interno utilizando equipos debidamente estandarizados y monitoreados con controles de valores conocidos”, informó la presidenta del Colegio de Tecnólogos Médicos de Puerto Rico, Licenciada Carmen Quiñones.

El tecnólogo médico cumple un rol de colaboración en el manejo de pacientes, especialmente a través de los exámenes y procedimientos destinados al diagnóstico y tratamiento de patologías que le afectan.

Según Quiñones, el tecnólogo médico vela por el cumplimiento de los requisitos establecidos en las leyes y reglamentos federales y estatales, tales como la seguridad en el laboratorio clínico y la disposición de desperdicios biomédicos, entre otros.

No obstante, es importante destacar que este profesional también desempeña sus funciones fuera del laboratorio clínico.

Podría encontrarse en la academia

educando a futuros tecnólogos, trabajando en el control de calidad y en el área de microbiología industrial, en ciencias forenses, en la industria farmacéutica, en laboratorios de investigación, en agencias de gobierno, entre otros.

Por su gran responsabilidad profesional como proveedor de importante información científica que el médico utiliza para el diagnóstico, tratamiento, control o prevención de las enfermedades, el tecnólogo debe estar autorizado por la Junta Examinadora de Tecnólogos Médicos, según lo define la ley que reglamenta la profesión en Puerto Rico.

Para mantenerse al día en los últimos avances científicos, debe cumplir anualmente con una cantidad de créditos en educación continua, lo que garantiza que el tecnólogo médico esté lo mejor preparado posible para desempeñar su profesión con asertividad.

Información Suministrada por: Colegio de Tecnólogos Médicos de Puerto Rico

salud legal

lo quE nEcEsitas sabEr dEl procEso dE adopción Por: Lcda. Angela Negrón Abogada En Puerto Rico, como parte de la política pública se promueve el proceso de adopción como oportunidad de ofrecer un mejor bienestar a nuestros niños.

“La adopción es un regalo de vida, de oportunidades, de amor y de seguridad.”

Con esa visión, se ha implementado un proceso accesible, brindándoles una nueva oportunidad a nuestros niños. La misma cumple varios propósitos: en el aspecto social, brindarles a los niños sin padres la oportunidad de ser criados y educados como es debido en el seno de un hogar adecuado; a su vez facilita a aquellas personas que loablemente han optado por acoger a dichos niños como si fueran biológicamente suyos, para atenderlos y brindarles el calor y la estabilidad de una familia funcional.

En nuestra jurisdicción existen dos tipos de procedimientos de adopción: uno privado y otro público. En el procedimiento público, la intervención del Estado tiene su inicio en la remoción del menor de su hogar al amparo de los estatutos de maltrato y en cuanto al privado, el Estado interviene luego de que dos personas privadas deciden adoptar.

El procedimiento privado de adopción, se inicia cuando los padres adoptivos y los padres biológicos presentan una petición de adopción en el tribunal.

En este proceso la Ley de Adopción requiere que el Departamento de la Familia intervenga para preparar un estudio social pericial que el tribunal podrá utilizar como guía al examinar la petición de adopción.

Para dar comienzo al proceso: se debe ser mayor de edad; haber vivido al menos 6 meses en Puerto Rico antes de la fecha de la petición; tener capacidad jurídica para actuar; tener al menos 14 años más que el adoptado. En cuanto a la documentación necesaria, inicialmente necesitará el peticionario: (1) Certificado de Nacimiento; (2) Certificado de matrimonio (para parejas); (3) Certificado de salud; (4) Certificado negativo de antecedentes penales; (5) Certificación negativa del Registro de Ofensores Sexuales de PR; (6) Verificación de empleo, entre otros.

La evaluación al peticionario se basará tanto en el aspecto emocional, como social y estabilidad económica. Dicha evaluación, se acompañara con la realizada al menor donde se identificará sus necesidades. El tribunal tendrá a su disposición el informe, conciliando la situación del peticionario con la del menor, con el propósito de asegurarle el mejor bienestar. Por orden de legislación, el

procedimiento de adopción deberá ser expedito, por lo cual deberá ser terminado dentro del término máximo de 120 días, a partir de la presentación de la petición de adopción y hasta su resolución. El procedimiento de adopción debe ser interpretado liberalmente, a favor del menor. La decisión de autorizar o no la adopción descansa principalmente sobre la premisa de la conveniencia y el bienestar del menor.

Para adopción, los candidatos son menores de 18 años que estén libres para adopción. Según el término, el tribunal determina que un menor esta libre para adopción cuando este es huérfano y no tiene parientes con quienes tenga relación de afecto; los padres hayan renunciado voluntariamente a sus derechos de patria potestad sobre ese hijo y/o por acción del Tribunal se ha privado a los padres biológicos de sus derechos de patria potestad.

Recuerde, lo descrito antes es una discusión en términos generales en cuanto al tema de la adopción, sin embargo cada caso consiste en una situación particular que requiere un tratamiento especifico a la totalidad de las circunstancias.

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Maribel Meléndez Fontán,

“a la SoMbra

del cenTro

Médico” Por: Redacción enSalud En días recientes Telenoticias (Telemundo) presentó la serie “A la Sombra del Centro Médico”. A través de esta investigación la telereportera Maribel Meléndez Fontán mostró una radiografía a grandes rasgos sobre el problema de los deambulantes en Puerto Rico y cómo el Centro Médico de Río Piedras es utilizado como refugio por decenas de personas sin hogar. Ante la pertinencia del tema quisimos conocer un poco acerca de este reportaje especial.

(ES)¿Qué dicen las estadísticas sobre los deambulantes en Puerto Rico?

(MMF) Hablamos de una población que va en aumento a pesar de los esfuerzos multisectoriales para erradicar ese problema social. En 2013 el Departamento de la Familia realizó un sondeo informal a cerca de tres mil deambulantes en 24 municipios. El estudio reflejó que el 83 por ciento de los éstos eran varones heterosexuales entre las edades 30 a 59 años, 42 por ciento utiliza sustancias controladas y el 58 por ciento tiene algún problema de salud mental o no tiene familia.

(ES) ¿Te sorprendió la estadística?

(MMF) En cierta manera sí, pues al igual que muchas personas tenía la percepción equivocada de que la gran mayoría de los deambulantes eran adictos a drogas. Y no es así.

(ES) ¿Cómo describes la experiencia de compartir con personas que viven en la calle?

(MMF) Fue interesante escuchar sus historias y las razones que los o las llevaron a vivir ese estilo de vida.

Cada rostro tiene su propia historia. Lo más que me impresionó es que son personas que reconocen su realidad, son honestos y no ocultan las razones que los llevaron a abandonar sus familias y vivir en la calle.

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Maribel Meléndez Fontán @MaribelFontan

don dany entiende que estar en el centro Médico, al menos, le asegura una pronta atención médica.

(ES) En la serie presentas dos historias que ejemplifican aquellos casos de deambulantes que escogieron vivir en la calles, ¿cuál de ellas te impresionó más o tocó tu fibra humana?

(MMF) Todas las historias que presenté e incluso las que no salieron al aire te tocan de alguna manera. Son seres humanos que han pasado de todo. Llevan muchos años en la calle y han sufrido el escarnio y la marginación del Gobierno (bajo distintas administraciones) y de ciudadanos como cualquiera de nosotros, que en ocasiones, nos enajenamos de las necesidades que tienen estas personas.

Por ejemplo, el caso del jóven que es VIH positivo y me dijo vive el día de hoy, el ahora, porque sabe para dónde va, en clara referencia a la muerte. Y sin titubear me afirmó que se sentía infelíz… Son palabras que te hacen pensar… Por otro lado, escuchar la historia de la mujer que

a pesar de tener un hogar y familia, vivió por más de 15 años en el Centro Médico de Río Piedras. Fue impactante saber que optó por deambular luego que su esposo falleciera en esa instalación médica. Una historia que tiene un final triste, porque ella murió tras ser arrollada por un conductor.

(ES) ¿Qué aprendiste de estas personas sin hogar?

(MMF) Que no debemos juzgarlas por su aspecto físico o como visten.

Cuando miras a un deambulante a los ojos de inmediato percibes el dolor y el sufrimiento. Es un problema muy complicado que requiere mucha sensibilidad humana y dejar a un lado los prejuicios.

(ES) ¿Háblanos de Don Dany?

(MMF) Don Dany es todo un personaje, muy articulado y simpático. Está claro sobre lo que ha sido su vida y nos admitió que está en calle por miedo a morir solo.

Tras su diagnóstico de enfisema pulmonar Don Dany entiende que estar en el Centro Médico, al menos, le asegura una pronta atención médica. Entre tanto, tiene su itinerario diario que divide entre trabajar en la cafetería del Centro Medico, ver películas y dormir en un banquito a la entrada del Hospital. Su historia invita a la reflexión.

(ES) Consideras que las agencias de Gobierno están haciendo su trabajo?

(MMF) Estamos ante un problema muy complicado. Son diversas las razones que llevan a una persona a vivir en la calle y, por ello, cada caso amerita ser atendido de manera distinta. Entiendo que el Gobierno tiene que cumplir con su responsabilidad y brindar los servicios que necesita esta población. Pero el resto de la sociedad no puede mirar hacia el lado ante esta situación. Se requiere mucha sensibilidad y comprensión para mitigar este problema social.

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negocios

PreParando líderes comPetentes que transformarán vidas Por: Yanairet Matías Redacción enSalud

“Toda la educación genuina procede de la experiencia pero eso no significa que toda experiencia sea por si misma educativa” - John Dewey Por 18 años, Atenas College se ha destacado por su compromiso con la comunidad y la excelente preparación de sus estudiantes para enfrentar el mundo laboral.

Lo que comenzó como un sueño en el año 1996, se ha convertido en una realidad creciendo a nivel profesional, académico y de estructura. Atenas College inicio como una institución sin fines de lucro, ofreciendo cursos técnicos vocacionales. Para el año 2000, la institución logra la acreditación y con esta, la oportunidad de cualificar para ayudas federales. Todos los esfuerzos están centrados en proveer una educación de excelencia mediante una oferta académica enfocada en una formación científica, ética, reflexiva y un desempeño exitoso.

“Nuestra visión es ser la mejor institución educativa a nivel académico, técnico vocacional y a nivel de grado en el área norte de Puerto Rico, tomando como base la excelencia académica, servicio de calidad, empleabilidad, interés ocupacional, compromiso y pasión por la profesión”, agregó la Presidenta de Atenas College, Profa. María L. Hernández Núñez.

Después de 18 años, Atenas College cuenta una matrícula de 1400 estudiantes aproximadamente, 150 profesionales de la

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salud, 19 programas académicos, lo cual es motivo de celebración.

“Nuestro aniversario lo festejamos con los estudiantes y personal del Colegio. Esta celebración la combinamos con el segundo Congreso de Simulación Clínica por el Mes de la Simulación.

El congreso, desarrollado por la Asociación de Simuloeducadores de Puerto Rico, se celebró el pasado mes de octubre en el Embassy Suites de Dorado.

El mismo contó con la participación de varios expertos en el área de simulación como: la Profa. María L. Hernández en representación de Atenas College, el Dr. Adalberto Amaya, Director del Centro de Simulación Clínica de la Pontificia Universidad Javeriana en Colombia y el Dr. Augusto Scalabrini Nieto, Presidente Asociación Brasileña de Simulación Clínica.

“El lema del congreso fue: “Reflexión en Acción”. El propósito principal era adiestrar al personal en las técnicas de simulación incluyendo la reflexión.

Tambien tuvimos un adiestramiento en pacientes con ébola con un escenario simulado”, explicó la Profesora.

Uno de los objetivos de Atenas College es continuar reforzando los programas académicos enfocándolos en la calidad humana. Para ello, se firmó el Pacto de América Latina por la Educación con Calidad Humana. “Yo me siento primeramente feliz, porque yo me trace esta meta. Cuando inaugure el centro yo dije: mi filosofía es compartir esto con otras instituciones y lo he logrado. Para lograr todo he tenido que mantenerme informada y a la vanguardia. Nosotros pertenecemos a la Asociación Latinoamericana de Simulación Clínica.

Además de otras asociaciones en Europa y dos Estados Unidos. Con esto Atenas crece, y ha crecido porque ha compartido conocimiento y experiencia”, concluyó Hernández.

JUNTE POR LA CALIDAD HUMANA EN LA EDUCACIÓN Este año Puerto Rico fue sede del Segundo Congreso Latinoamericano de Investigación Educativa (CLIE) celebrados los días 16 al 18 de octubre en el Sheraton Convention Center.

Este Congreso agrupa profesionales y académicos que presentarón los resultados de sus investigaciones y comparten sus reflexiones sobre prácticas educativas de sus respectivos países de América Latina y el Caribe. Los ejes temáticos que dieron dirección a este Congreso fueron: Liderazgo Educativo, Cambio Organizacional, Educación con Calidad Humana, Estrategias para la Internacionalización y Redes Sociales.

EDP University of Puerto Rico en coordinación con el Departamento de Estado de Puerto Rico, estarán promoviendo los principios contenidos en El Pacto de América Latina por la Educación con Calidad Humana (PALECH).

“Enfatizar en la calidad humana ayudará a elevar nuestro nivel de enseñanza. Estamos convencidos que vamos a sacarle mucho provecho como país a este importante encuentro” indicó, David Bernier, Secretario del Departamento de Estado de Puerto Rico.

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La presidenta de EDP University, Ing. Gladys Nieves expresó, “EDP University cumplió 45 años ahora en el 2014, y con esto hemos decidido ampliar la Universidad. El PALECH nos brinda la oportunidad de dirigir los esfuerzos de nuestra Institución enfocándonos en desarrollar educación con la calidad humana que un proceso educativo debe tener”.

A esta iniciativa se sumó el Departamento de Educación, Asociación de Maestros, Camera Mundi, Festival de la Palabra, Avianca y la Universidad Interamericana Recinto Metropolitano.

Los interesados en conocer más detalles pueden llamar al (787) 765-3560.

Información Suministrada por: EDP University

negocios

Por un Puerto rico

libre de cáncer

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Por tercer año consecutivo se llevó a cabo la Feria de Salud auspiciada por el Plan Médico Servicios de Salud Bella Vista Inc. con el lema “Por un Puerto Rico libre de Cáncer”.

Durante la actividad se realizaron diferentes pruebas como: Tipo de Sangre, Presión Arterial, Colesterol, Azúcar en la Sangre y Evaluación Integral de Peso.

También se ofrecieron consultas gratis con Nutricionistas, Médicos de Familia, Urólogos, Quiroprácticos, Optómetras, Terapistas Físicos, entre otros profesionales de la salud.

El Bella Vista Cancer Institute orientó a los pacientes sobre los diferentes tipos de cáncer, los tratamientos disponibles en el Centro, la importancia de la prevención y detección temprana para un mejor tratamiento.

a confeccionar una receta vegetariana, “Alcachofas con Ensalada de Quinoa”, por un Chef de la Universidad del Este Recinto de Cabo Rojo, probar deliciosos jugos totalmente naturales y disfrutar del sorteo de 2 mamografías, canastas de productos y varios regalos más.

Según Darlyn Montalvo quien es la Coordinadora de Operaciones del Plan Médico Bella Vista Inc., este lleva 27 años de servicio y compromiso con la comunidad.

“Llevamos 27 años en la comunidad y nuestra misión siempre ha sido el dar una calidad de servicios y preocuparnos por nuestros suscriptores y comunidad.

Creamos la feria para que las personas puedan tener conciencia de cuán importante es cuidarnos y estar saludables”, expresó.

Como parte de la orientación, los presentes pudieron aprender

Majestuoso atardecer rosa Por: Yanairet Matías Redacción enSalud El Hospital Auxilio Mutuo celebro la sexta edición del evento “Atardecer Rosa” dedicado a las sobrevivientes de cáncer de seno atendidas en Auxilio Centro de Cáncer.

“Esta actividad es un regalo para las pacientes del Auxilio Centro de Cáncer. Tiene como propósito que las pacientes puedan pasarla bien y distraerse, pero también es importante que se conozcan y compartan sus experiencias e ideas. Muchas comienzan tratamiento y otras terminan, y lo que queremos es crear una red de apoyo entre todas las pacientes”, comentó Vanessa Marzán Toro, Directora de Publicidad y Relaciones Públicas del Hospital.

La actividad, celebrada en el Hotel Caribe Hilton de San Juan, contó con la participación de la diseñadora puertorriqueña Rebeca Tiago, el conocido fashionista y editor Robert Colberg y la experta en belleza Alma Falcón. Todos brindaron consejos asociados al tema de la actividad, “Beauty from the Inside Out”.

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Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Vivir en una isla tropical ofrece ventajas grandiosas. Puerto Rico es un paraíso lleno de lugares para visitar y asombrarse.

Sus atractivos naturales posicionan a la isla como uno de los destinos más visitados y comentados en el Caribe. Sin duda alguna los restaurantes, los bosques y en especial las hermosas playas hacen del turismo uno accesible a todos los gustos y presupuestos.

Si lo que te interesa es un lugar donde alejarte del ruido de la ciudad y disfrutar de un ambiente paradisiaco entonces debes visitar Isla Guilligan. Este nombre quizás te recuerde, la popular serie de televisión transmitida en la década de los 60’, pero no me refiero a eso. Más bien hablo de un pequeño cayo ubicado cerca del pueblo de Guánica.

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Su nombre original es Cayo Aurora y forma parte la Reserva Biósfera de Guánica. Por la cantidad de personas que lo visitan, en el 1987 el Departamento de Recursos Naturales y Ambientales (DRNA, por sus siglas) lo adoptó con el propósito de preservar este tesoro. Para llegar a Isla Guilligan es necesario tomar un ferry por aproximadamente 10 minutos.

Al llegar al cayo podrás observar una variedad de flora y fauna. Pero lo más impresionante es las diversas actividades que puedes realizar. Su hermosa playa es de poca profundidad perfecta para hacer snorkel, kayak y que los más pequeñitos naden. Isla Guilligan cuenta con don canales, un poco más profundos, que son

el lugar ideal para que lo más grandes puedan nadar. Por lo abundancia de mangles el agua es limpia y sus arenas muy blancas. Además, en tu recorrido por la isla podrás encontrar merenderos, barbacoas y área de servicios sanitarios.

Los visitantes que no poseen transportación acuática pueden tomar un bote en el Restaurante San Jacinto ubicado en la Carr. 333 Km. 6.8 Bo. Carenero Sector San Jacinto, Gúanica y obtener sus boletos a $7 por persona.

Este restaurante también ofrece “delivery” de comida si usted lo solicita. Para aquellos que poseen botes o alguna transportación marítima privada, pueden llegar en ellos.

Si se anima a visitar la isla considere los siguientes puntos: • Llevar suficiente agua para mantenerse hidratado.

• Utilizar bloqueador solar y repelente de mosquitos.

• Si va a llevar su propio BBQ no lo coloque cerca de la vegetación y tome medidas de seguridad para evitar incendios.

• Lleve consigo una bolsa para recoger la basura y deposítela en los zafacones disponibles. Recuerde la importancia de preservar nuestro ambiente.

• No dañe las plantas y mucho menos de comida a los animales que estén a su alrededor. Hay que respetar su hábitat natural.

La isla está disponible para visitas de martes a domingos de 9:00 a.m. a 5:00 p.m.

Si usted desea obtener más información puede llamar al (787) 821-4991 o escribir a guilliganislandguanicapr@yahoo.com.

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mascotas

iMporTancia de las vacunaS

en las

MaScoTaS

Por: Amanda Aquino Redacción enSalud Las vacunas son una medida de seguridad que ayudan a evitar y reducir el impacto de diferentes enfermedades que podrían afectar la salud de su mascota. Igual que los seres humanos las mascotas también pueden padecer de diarreas, vómitos, artritis, tumores y hasta ataques epilépticos, entre otros síntomas.

5 a 6 semanas y es entonces que se debe vacunar”, explico el Dr. Casta.

Antes de recibir la primera vacuna, el veterinario hará una evaluación del cachorro para verificar su estado de salud. Una vez realizada la evaluación y el cachorro se encuentra saludable es entonces cuando se vacunará.

En Puerto Rico la Ley para el Bienestar y la Protección de los Animales Leyes de Puerto Rico, establece la protección legal de los animales y los procesos legales para las personas que no cumplan con la ley. Según el Dr. Casta, todo dueño de mascota debe darle los cuidados básicos como el agua, la comida y los cuidados preventivos como visitar el veterinario, entre esos se incluye la vacunación.

Según expone el Dr. Casta, “Las vacunas que se está administrando son enfermedades que están modificadas y que no se supone que se reviertan en caso de una enfermedad, queremos que su cuerpo las reconozca las procese creando anticuerpos y que se cree inmunidad a través de esas vacunas”.

El Dr. Ernesto Casta se desempeña como Médico Veterinario Licenciado Colegiado y es el presidente del Colegio de Médicos Veterinarios de Puerto Rico.

Recomienda que se vacunen a las mascotas a las seis semanas luego del nacimiento.

La primera vacuna es conocida como la vacuna cinco en uno que contiene la protección contra el Distemper, Hepatitis, Parvovirus, Coronavirus, Parainfluenza y se repite dos veces más. De nuevo se lleva a cabo un tercer refuerzo a los tres meses y se añade la protección contra la bordetella una bacteria que afecta los bronquios y la vacuna contra la rabia.

“Cuando nace el cachorro consume de la primera leche de madre conocida como el calostro que contiene anticuerpos que se transfieren al cachorro. Esos anticuerpos están presentes en el cachorro por aproximadamente

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Vacunas Principales: Distemper Parvovirus Parainfluenza Rabia

Hepatisis Coronavirus Leptospira Bordetella

“Es importante mencionar que no hay garantía de que nunca contraiga alguna enfermedad pero las vacunas reducen la probabilidad de que se enfermen, he tenido pacientes cachorros habiendo completado sus refuerzo de vacuna que han contraído algún de esas enfermedades pero, gracias a las vacunas los síntomas clínicos de la enfermedad no se expresan a toda cabalidad”, relató Casta.

Toda vacuna puede causar fiebre, dolores en el lugar donde se administra la vacuna y molestias corporales. Se recomienda monitorear y velar por si presentan vómitos o diarreas, hinchazón de la cara u hocico, son reacciones serias que requieren atención médica inmediata.

“Quien único deberá vacunar una mascota y dar algún tipo de tratamiento debe ser una médico veterinario licenciado y colegiado. Como dueños o padres de mascotas hacemos el compromiso y somos responsables por la vida de esa mascota mas allá de darles comida y agua”, puntualizó Dr. Casta.

Protege tu mascota, asegúrate que tenga las vacunas necesarias para que pueda continuar con una vida saludable.

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La rica historia del Vino El vino es una bebida alcohólica que tiene aproximadamente nueve mil años de historia y ha sido una bebida famosa para muchas civilizaciones.

Según datos arqueológicos se considera que tanto la cultivación y preparación del vino comenzó 4000 a.C. en Mesopotamia.

Luego en Grecia se comenzó a producir vino hasta llegar al resto de Europa y eventualmente a todo el mundo. En la antigüedad, solamente personas de la realeza y los sacerdotes disfrutaban de la bebida. El vino se fue convirtiendo en parte fundamental de las sociedades y forma parte en la literatura, la religión y hasta en la medicina.

Descripción de vinos: • El vino tinto: se hace con uvas negras el sabor puede variar entre dulce y seco.

• El vino blanco: se produce usando • •

uvas verdes el sabor es cremoso y liviano.

El vino rosado: para lograr el vino rosado se usa uvas negras, se le remueve la cascara antes de que el color se vuelva muy intenso.

El vino espumoso: se logra por medio de una fermentación que crea las burbujas que se conoce como espuma. Los colores pueden variar igual que su sabor.

El gusto: • Seco: se logra el sabor luego • •

de que se fermente el azúcar en el alcohol.

Dulce: Por lo regular los vinos dulces contienen menos alcohol, y la mayoría del azúcar no se fermenta.

Semi-dulce: Es por lo general dulce y seco, este tipo de vino mantiene suficiente azúcar para complementar el aroma y suavizar el sabor.

References Puckette, M. (2012, December 12). The many different types of wine. Retrieved October 21, 2014, from Winefolly: http://winefolly.com/review/different-types-of-wine/ Song of the Vine: A History of Wine. (2008). Retrieved October 2014, 21, from Cornell University Library : http://rmc.library.cornell.edu/ewga/exhibition/introduction/

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ConoCe los Consejos para esCoger el hotel ideal Planificar unas vacaciones perfectas puede ser una tarea difícil. Si su plan incluye hacer reservas en un hotel busque las mejores ofertas y considere la posibilidad de llamar a los diferentes hoteles para obtener información acerca de las tasas de descuento, servicios y mucho más. También puede hacerlo para conocer los detalles del hotel y obtener breves impresiones de su destino.

Algunos consejos son:

1. Compara hoteles: debes hacer esto para que escojas el lugar que más se adapte a ti. Los precios son otro factor que tiene peso a la hora de elegir, al igual que la ubicación y las experiencias anteriores que hayas tenido.

2. Categoría del hotel: debes estar consciente que las categorías por países varían. Pero debes fijarte en el año de construcción, las renovaciones que se le han hecho en los últimos años.

3. Comentarios de otros viajeros: en muchas ocasiones los comentarios de otros viajeros son de ayuda ya que brindan información y fotos basadas en las experiencias que han tenido al visitar la hospedería.

4. Instalaciones: verificar las instalaciones te ayudará a saber de las facilidades que dispones. Verifica si la hospedería cuenta con garaje, estacionamiento, restaurantes, piscina, spa, sauna, gimnasio. Si viajas con niños debes buscar un lugar con actividades para el disfrute de ellos.

5. Servicios Incluidos: Si vas a estar muchos días ten en cuenta los servicios que se incluyen en la reservarla. El desayuno y la conexión a internet son los más valorados. No pagues por complementos que no vas a utilizar.

6. La habitación: Verifica bien las fotografías y las descripciones como el tamaño, si tiene televisión y hacia dónde está ubicada. Analiza también el tipo de habitación que quieres, a veces hay ofertas que te ayudan a obtener mejores habitaciones por un menor precio.

Otro punto importante es las condiciones de la reserva y las políticas de anulación para no tener malos entendidos.

Referencias: http://www.rastreator.com/viajes/guias/comoelegir-hotel.aspx http://sociedad.comohacerpara.com/n4447/com o-elegir-un-hotel.html http://viajes.practicopedia.lainformacion.com/co nsejos-para-viajar/como-buscar-y-reservarhoteles-baratos-en-internet-19386 http://peru.com/viajes/noticia-de-viajes/viajeconoce-estos-diez-consejos-elegir-hotel-perfect o-noticia-130394

decoración para una cocina tipo europea Las cocinas europeas son el lugar de reunión en la casa donde las comidas se preparan con una conversación amistosa. Los pisos de piedra, de pizarra o de madera realzan el ambiente tradicional europeo. En contraste están las cocinas europeas modernas, las cuales tienen como elementos comunes líneas elegantes y ángulos agudos, el acero inoxidable y accesorios mínimos.

Rústica - Cálido y acogedor son palabras que describen el ambiente de la cocina europea rústica. Las paredes de textura gruesa en tonos naranja, amarillo y dorado, reflejan la calidez y el encanto de una cocina del viejo mundo. Las mesas, los armarios, las alacenas y tableros laterales se hacen de madera rústica, hierro o maderas duras. Los muebles europeos rústicos con frecuencia se decoran con azulejos, hierro, cobre o piedra.

Complementa con faroles, candelabros de hierro, vajillas de barro, ollas viejas de cobre y macetas con plantas verdes.

Contemporánea - Los electrodomésticos, el equipo y las superficies de trabajo de acero inoxidable brillante son componentes comunes de las cocinas europeas modernas. Las líneas simples y modernas y la falta de adornos describen a los gabinetes de este tipo de cocinas. Pintados en blanco simple y limpio o en un solo color brillante, como amarillo, verde limón o

rojo, los gabinetes de cocina son funcionales y atractivos.

Las resplandecientes mesas y sillas de cocina negras, blancas o marrones complementan la decoración contemporánea.

Campo Francés - Las cocinas de campo francés evocan imágenes de una vida simple y de comida deliciosa. Los tratamientos de luz y de ventanas espaciosas y airadas, y los muebles de madera envejecida complementan la decoración. Las piezas de los muebles pintadas a mano que muestran imágenes de frutas, medallas, pergaminos o flores, exhiben el talento artístico común de este tipo de mobiliario.

Toscana - Las cocinas toscanas reflejan elementos que se encuentran en la naturaleza. Las paredes de acabado falso en dorados claros o amarillos, le dan una apariencia de la Toscana antigua. Las lámparas de hierro forjado, los adornos y los candelabros realzan la decoración. Las mesas, sillas y muebles de cocina, sencillos y gruesos, en madera oscura envejecida complementan la cocina toscana. Los pisos de madera, de pizarra o de terracota, le agregan la calidez de un elemento natural.

Información tomada de: www.ehowenespanol.com/decoracion-cocina-tipo-europeo-info_53413/

Curiosidades sobre

el Café

Cuando se consume café, la cafeína que contiene se une a los receptores que poseemos los cuales son responsables del cansancio que sentimos cuando se unen con la adenosina. Entonces, cuando la cafeína y los receptores de la adenosina se unen, la glándula pituitaria moviliza una alarma de urgencia activando las glándulas adrenales renales produciendo adrenalina.

Finalmente resulta en que nos sintamos más activos, despiertos y en alerta luego del consumo de café.

Los árboles de café podrían tener hasta un crecimiento de 30 pies de altura, hoy día se mantiene a menos de 10 pies de altura para que sea más fácil cosechar el fruto. Existe una leyenda acerca el descubrimiento del café, que relata que un pastor notó un cambio en el comportamiento de sus ovejas luego de que consumieran de las hojas y del fruto de lo que hoy conocemos como café. Según el relato, luego de que las ovejas consumieron en fruto tenían mucha energía y no querían dormir.

Desde entonces se fue proliferando el consumo del café y sus tantos beneficios enérgicos.

En la antigüedad se consumía el café de otra forma. Las tribs africanas mezclaban los granos del café con la grasa de la carne y las masticaban. Según estudios, existen otros beneficios o secretos del consumo del café en su forma más pura.

A que no sabías que: 1. Una taza de café contiene vitamina B2, B5, magnesio y potasio.

2. El café ayuda a quemar grasa corporal ya que ayuda a mejorar el metabolismo.

3. Con el café puedes reducir la posibilidad de padecer de Alzheimer y la demencia.

4. Las personas que consumen hasta 4 tazas de café diario tienen una reducción de hasta 80 % de desarrollar cirrosis que afecta al hígado.

5. La cafeína contenida en el café beneficia tu desempeño a la hora de ejercitarse.

Referencias Inman, M. (2014). 15(is) things worth knowing about coffee. Retrieved October 14, 2014, from theoatmeal.com: http://theoatmeal.com/comics/coffee McCormick, M. (n.d.). 17 awesome facts that you never knew about coffee. Retrieved October 06, 2014, from Distractify: http://news.distractify.com/people/amazing/reas ons-why-you-should-be-drinking-coffee-rightnow/ Origen del Café. (n.d.). Retrieved October 15, 2014, from Café en Puerto Rico : http://www.proyectosalonhogar.com/El_Cafe/Indi ce.htm The History of Coffee. (n.d.). Retrieved 15 2014, 2014 , from National Coffee Association USA: http://www.ncausa.org/i4a/pages/index.cfm?pag eid=68

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Xvii cerTaMen de culTura Mundial Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Representaciones de varios países se dieron cita en la décimo séptima edición del Certamen de Cultura Mundial celebrado en la Plaza de la Revolución de Lares. Este evento cultural se ha convertido en uno de los más exitosos de Lares y áreas aledañas con una asistencia de miles de personas.

El evento que es uno familiar, da paso a un singular intercambio de cultura entre las comunidades extranjeras que viven en nuestra isla. Los participantes tuvieron la oportunidad de apreciar la variedad cultural a través de artesanas, desfiles, espectáculos artísticos, comidas típicas e información general.

“Quisimos hacer una comida autóctona de nuestros fines de semana, o weekends como dicen ustedes. Además de traer una línea nueva de chimichurri en honor a mi padre Florencio Sandoval”, comentó David Sandoval, quien es oriundo de Buenos Aires, Argentina y lleva 15 años radicado en Caguas, Puerto Rico.

Este certamen contó con la participación de aproximadamente 20 delegaciones, que representaron la cultura puertorriqueña y la de otros países hermosos. Entre las delegaciones presentes estuvieron México, Colombia, Perú, Argentina, Japón, entre otras.

La delegación de Puerto Rico marcó su presencia con los deliciosos dulces de coco, pilones, piña colada y por artesanías de diferentes artesanos puertorriqueños.

Por su parte Argentina ofreció al público un asado argentino con chorizo y churrasco acompañados del distintivo chimichurri y ensalada fresca, además de unas deliciosas empanadas de carne.

Entre las actividades, el público pudo disfrutar de competencias entre las delegaciones en las categorías de artesanía, comida típica, desfile, baile y música distintiva de cada país. Además de un espectáculo en tarima de diferentes grupos artísticos y una exhibición de carros antiguos.

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Tesoro de mi Tierra Por: Yanairet Matías Redacción enSalud

Entre la sublime neblina, un trinar incesante de aves y una brisa fresca se presenta imponente e impecable el Embalse Guajataca. Este maravilloso paisaje, digno de admirar, ofrece a sus visitantes la experiencia de conectar con la naturaleza y disfrutar de la paz que este lugar provee.

El Embalse Guajataca o Lago Guajataca fue construido en el año 1928 con la intención de generar energía eléctrica y como parte del sistema de riego del Área Noroeste.

Para la década del 50 al 60 la parte de producción de energía quedo en desuso, surgiendo así la iniciativa de crear un proyecto de pesca recreativa.

“Se comenzaron las reparaciones en octubre de 1992. Estas facilidades son financiadas por el Acta de Restauración de la Pesca y Vida Silvestre de Estados Unidos y es administrada por el Departamento de Recursos Naturales y Ambientales (DRNA, por sus siglas). Es uno de los primeros proyectos de pesca recreativa que se estableció en la Isla a través del DRNA”, indicó el Oficial de Manejo del Embalse Guajataca, Farel S. Velázquez Cancel.

Las especies que más abundan son: la lobina y el tucunaré pero también puedes encontrar chopas y tilapias.

Este importante ecosistema alberga a más de 35 especies de aves como el Pitirre, San Pedrito y Martinete.

Al visitarlos podrás encontrar unas facilidades diseñadas exclusivamente para la pesca de orilla y en bote y practicar deportes de remo como kayak, balsa, canoa.

Además de actividades acuáticas, en las facilidades del Embalse Guajataca podrás disfrutar de un pasadía único.

El lugar cuenta con gazebos que están equipados para una parrillada familiar.

Consigues estacionamientos para arrastres, rampa para botes, baños con duchas y una oficina con información variada de los peces y reglas del lugar.

El disfrute de todas estas actividades es libre de costo. Pero como en todo P62 enSalud

lugar hay ciertas reglas que seguir. Las embarcaciones tienen que cumplir con el reglamento de navegación, la única pesca permitida es con hilo y anzuelo, no se permiten ruidos innecesarios y proteger el medio ambiente en todo momento.

Velázquez Cancel, quien cuenta con 15 años de experiencia en el DRNA exhorta a todas personas a cuidar de este medio ambiente y de las especies que viven en él.

“Es importante mantenerlo en buenas condiciones porque tenemos que mantener un abasto de agua saludable y sobretodo proteger las especies.

Somos bendecidos por el factor agua, y eso la gente no lo aprecia”.

Otro de los proyectos que está impulsando el Departamento de Recursos Naturales y Ambientales es el de voluntariado. Varios estudiantes participan como voluntarios en las actividades y tareas que se trabajan en el Embalse Guajataca.

“Los estudiantes nos ayudan en la limpieza y conservación del entorno.

Hace poco sembramos lobinas e instalamos atractores de peces.

Esto les brinda la oportunidad a los estudiantes de trabajar en algo diferente, a la par que cumplen las horas comunitarias que requiere el Departamento de Educación” explicó el Oficial de Manejo.

Si usted desea ser voluntario del proyecto u obtener más información puede comunicarse al (787) 896-7640 o escribir a embalseguajataca@gmail.com. Las facilidades ubican en la Carr. 119 Km 22.1 Int. Bo. Aibonito, San Sebastián PR. Su horario de servicios es de martes a domingo de 6:00 a.m. a 6:00 p.m. Los lunes están cerrados para mantenimiento y limpieza, pero de ser feriado lunes cierran martes.

Para más información puedes visitarlos en Facebook.com/RVSEG o a través de http://www.drna.gobierno.pr/.

HoMenaje al dr. raMón “poty” rivera González “no vivas sólo por vivir, disfruta lo que haces y aprende a compartir para que enseñes a otros a vivir” – Anónimo El Hospital Bella Vista llevo a cabo un servicio de recordación en honor al Dr. Ramón Rivera González.

Poty, como cariñosamente le llamaban, ejemplifico con 28 años de carrera el verdadero sentido de compromiso tanto con los pacientes del Área Oeste como con el Hospital Bella Vista.

El Dr. Ramón (Poty) Rivera González nació el 14 de febrero de 1955, en Arecibo, Puerto Rico. Cursó sus estudios primarios y secundarios en San Sebastián del Pepino. Hizo su bachillerato en Biología en el Recinto Universitario de Mayagüez (antes conocido como CAAM), durante el cual incursionó un semestre en Andres University, Michigan.

El 5 de junio de 1977, contrajo matrimonio con Maritza Morales, unión que procreó dos hijas: Xiomara Nannette y Vanesa Verónica.

Hizo su doctorado en medicina en la Universidad Central del Caribe, en Cayey, Puerto Rico. Escogió la

especialidad de Medicina Interna y cursó el primer año en el Lincoln Hospital de Nueva York; su segundo y tercer año en el Hospital Regional de Caguas. Luego de esto, realizó un año de servicio público en el hospital de Lares.

En junio del 1986 comenzó su jornada en el Hospital Bella Vista; más adelante comenzó la práctica privada en San Sebastián y Mayagüez.

En el año 2000 completó sus Boards en Medicina Interna e hizo una certificación en Wilderness Medicine en el año 2008. Por los últimos 15 meses se desempeñó como Director Médico del Hospital Bella Vista.Durante su práctica médica de 28 años, el Dr. Humberto Olivencia fue su asociado.

Su vida fue enriquecida a través del amor mostrado a tantas personas en necesidad extrema. Practicó la medicina de manera comprometida, dando el máximo por el prójimo. Realizó muchos viajes misioneros por diferentes partes del mundo,

entre ellos: Republica Dominicana, Haití, Paraguay, África y Venezuela.

Apasionado del deporte, entrenaba con mucho compromiso y entrega para lograr sus metas. Participó de diversas actividades deportivas, tales como: escaló el pico Duarte en República Dominicana, el Kilimanjaro en África, Mount Rainier en el estado de Washington, el Aconcagua en Argentina y el Everest en Nepal.

Participó, además, como triatleta, Ironman, y en diferentes competencias por todo Puerto Rico.

Su amor por la naturaleza le llevó a visitar diferentes lugares del mundo junto a su familia. Como viajero incansable visitó a todos los continentes, excepto Antártida.

El doctor Rivera González falleció el 1 septiembre 2014 en el Hospital Universitario de Alberta, en la ciudad Edmonton, Canadá; mientras representaba a Puerto Rico en unas competencias. Sus órganos fueron donados para dar vida aún después de su muerte.

Su vida y legado siempre brillarán.

iniciativa ecoturística en isabela Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Los Canales de Irrigación de Isabela, mejor conocidos como Canales de Riego, fueron construidos en el 1927 para fomentar la agricultura en el Noroeste de la isla. Aunque existen otros canales a través de la isla, estos recorren los municipios de Isabela, Aguadilla, Quebradillas y Moca. El agua, que corre por gravedad, proviene del Lago Guajataca recorriendo más de 8 kilómetros y atravesando más de 20 túneles.

Según el Arquitecto y Director del Proyecto, Jorge Rigau, en ocasiones hay que atender los desniveles de un punto alto a otro en los cuales se establece lo que se conoce como un flumen, término que proviene del alemán, que es un puente aéreo que permite que la gravedad siga funcionando como se quiere.

Paralelo a los canales, se construyeron unos senderos de mantenimiento, que ahora son utilizados como senderos ecoturísticas. Desde hace varios años distintas entidades, arquitectos y organizaciones se han unido para promover que los canales sean abiertos al público, entre ellos el arquitecto Jorge Rigau, la Asociación Recreativa Cívico Cultural Autentica (ARCCA, por sus siglas) y el Municipio de Isabela.

“La idea de esta apertura es que la gente pueda disfrutar y aprender la

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importancia de estos canales. Se hicieron estudios para conocer el origen y carácter de estos. Durante esos estudios encontramos diferentes miembros de la comunidad y organizaciones como ARCCA”, agregó Rigau.

Durante mucho tiempo ARCCA ha venido haciendo diferentes trabajos en la zona para conservar el lugar y permitir que las personas puedan disfrutar de esta belleza con visitas guiadas. Esto debido a que los canales están en mantenimientos y es necesario mantener un control.

Durante el recorrido podrás disfrutar de una impresionante fauna, flora, aves y los cambios de los estaciones. Además podrás meditar según el ambiente en cada estación.

“El pasado mes de octubre se llevó a cabo el primer recorrido, pero la asociación se está preparando para otras actividades que se anunciaran próximamente. Estas actividades reciben fondos del National Endowment for the Art quienes viabilizaron que se diseñará un logo y material informativo que se le entregó a los presentes para que aprendieran sobre todo lo que les rodeaba” explico el arquitecto.

Hay que destacar que aunque parezca una práctica muy divertida y sobretodo refrescante, está prohibido por ley las

actividades con balsas en los canales.

Aquellos que las realizan se exponen a 5,000 dólares de multa y 6 meses de cárcel.

Estos canales de irrigación son un logro tecnológico muy importante, ya que el agua corre sin el uso de bombas o sistema mecánico. Mencionó Jorge Rigau que estos canales son una muestra de que con el tiempo el hombre ha logrado soluciones prácticas y sencillas de las cuales podemos disfrutar hoy día. También expreso cuán importante es disfrutar de esta maravilla.

“Me parece que es importante porque gente de todas las edades ha podido disfrutar de esta actividad de ocio, conocer ambiente natural retirándose de la tecnología y a la par hacer actividad física”.

Para aquellos que desean lanzarse a esta aventura, algunas recomendaciones son: utilizar ropa ligera y calzado cómodo, sombrero y bloqueador para protegerse del sol y agua para mantenerse bien hidratado. El punto de partida ubica en la PR-475 en el km. 2.5. y los horarios son de 9:00 am. a 1:00 pm.

Para más información pueden comunicarse al (787) 455-3023 o a través de canalesdeisabela@gmail.com.

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“De cada 10 pacientes, 8 son atendidos en Mayagüez y solo 2 se transfieren” - Jaime Maestre Grau

ServicioS a pacienteS con trauMatiSMo en el oeSte Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Luego de un accidente de carácter traumático el equipo de salud debe estar preparado para atender con premura a las personas involucradas con el fin de salvar las vidas.

En los Estados Unidos, la lesión traumática es la primera causa de muerte en personas entre las edades de 1 y 44 años. En el lugar del accidente, los profesionales de los Servicios de Emergencia Sanitaria (EMS, por sus siglas en ingles), determinan la gravedad de la lesión, inician el manejo médico e identifican las instalaciones más adecuadas a las que trasportar al paciente a través de un proceso llamado “clasificación de campo” (CDC, 2012).

Aun cuando hay medios principales para atender emergencias son uniformes en las salas de emergencia, algunas instituciones hospitalarias cuentan con experiencia, recursos y medios materiales adicionales para tratar a los pacientes gravemente heridos o que hayan sufrido lesiones traumáticas.

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Según la Real Academia Española (RAE por sus siglas), un traumatismo se define como una lesión de los órganos o los tejidos por acciones mecánicas externas.

Las personas que sufren de algún traumatismo deben ser llevados a algún Centro de Trauma, que es una facilidad hospitalaria que cuenta con un equipo especial y personal multidisciplinario para atender al paciente las 24 horas del día.

En Puerto Rico, los Centros de Trauma son evaluados y certificados por el gobierno para para establecer el nivel de cuidado.

“Hay 4 niveles de cuidado, el nivel 1 es el más complejo, por ejemplo Centro Médico de Rio Piedras, el menos complejo que es de nivel 4. En Puerto Rico, que yo tenga conocimiento no hay ninguna sala que tenga la preparación nivel cuatro. En el caso de Mayagüez contamos con una Sala de Emergencia nivel 3 de trauma”, explicó el Vice-Presidente de Operaciones del Mayagüez Medical Center, Sr. Jaime Maestre Grau.

No todos los pacientes requieren los servicios de un centro de trauma nivel 1. Algunos pacientes, que han sufrido lesiones menos graves, podrían ser atendidos en las salas de emergencia del hospital más cercano y que tengan la capacidad para manejar las lesiones.

Si todos los pacientes traumáticos se trasladan a un centro nivel 1, se creará una saturación y esto tendría un impacto negativo en la salud del paciente y la eficiencia de los servicios.

La idea de desarrollar este proyecto en Mayagüez surge de la necesidad de atender pacientes con emergencias en la zona oeste. “El punto más distante de San Juan es Mayagüez. A raíz de la venta de los hospitales de gobierno, Mayagüez carece de un cuido de todas las especialidades que trabajan en un centro de trauma”, comentó Jaime Maestre.

Un Centro de Trauma cuenta con un equipo multidisciplinario formado por un Emergenciologo, Cirujano General, Subespecialistas, Oftalmólogos, Neurocirujano

y Ortopeda. Que atienden emergencias como: caídas libres de un segundo piso, accidentes de tránsito con compromiso, quemaduras, entre otras afecciones.

Según indicó Maestre, en Mayagüez la Sala de Emergencia nivel tres opera las 24 horas del día con un cirujano, ortopeda y urólogo. “Aquí podemos atender y retener pacientes según las especialidades que tiene el hospital. Si no la tenemos se refieren a otros centros. Nuestros planes son continuar trabajando para poder subir de nivel”, agregó.

Es importante mencionar que un Centro de Trauma no atiende pacientes que sientan dolor de pecho, fiebre, infartos cerebrales, dolores abdominales, ni condiciones infecciosas. Este tipo de pacientes deben visitar una Sala de Emergencias.

Tanto el Mayagüez Medical Center como de el Departamento de Salud llegaron a un acuerdo para mejorar los servicios que ofrece la Sala de emergencias nivel 3. Según Maestre, la meta es lograr que el centro albergue un mayor número de especialistas para atender las emergencias, pero por sobre todas las cosas que puedan subir el nivel de clasificación” “Estamos muy satisfechos con el trabajo que realizamos. Antes el 100% de los pacientes eran transferidos. Hoy atendemos el 80% de ellos.

Quiere decir que de 10 pacientes, 8 son atendidos en Mayagüez y solo 2 se transfieren.

La razón es que a través de estos 5 años se ha podido conseguir las especialidades y equipos para dar servicio en Ortopedia, Cirugía, Urología y Anestesia”, manifestó Maestre.

Para más información puede comunicarse al (787) 652.9200.

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