Revista enSalud feb 2017

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Año 11, Edición 138, 2017




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FEBRERO: MES NACIONAL DEL CORAZÓN Las enfermedades cardiacas son la principal causa de muerte entre hombres y mujeres, pero estas se pueden prevenir y controlar. Para alcanzar cualquier meta siempre se debe dar un primer paso, ya sea escalar una montaña o prevenir enfermedades cardiacas. En este Mes del Corazón, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades brindan consejos semanales para mejorar la salud del corazón. Demos juntos el primer paso hacia la meta de tener un corazón saludable. Las enfermedades cardiacas son un problema muy grave. Cada año, alrededor de 715,000 estadounidenses sufren un ataque al corazón. En los Estados Unidos, cerca de 600,000 personas mueren cada año a causa de enfermedades cardiacas, lo que representa una de cada cuatro muertes. Las enfermedades cardiacas son la causa principal de muerte en hombres y mujeres. El término “enfermedad cardiaca” se refiere a varios tipos de afecciones del corazón. La afección más común en los Estados Unidos es la enfermedad coronaria (también denominada enfermedad de las arterias coronarias), que se produce cuando una sustancia llamada placa se acumula en las arterias que transportan la sangre al corazón. La enfermedad coronaria puede causar ataques al corazón, angina de pecho, insuficiencia cardiaca y arritmias. La enfermedad cardiovascular, que incluye la enfermedad coronaria y los accidentes cerebrovasculares representa un costo de $315.4 billones de dólares en los Estados Unidos cada año.Este total incluye gastos en servicios de atención médica, medicamentos y pérdida de productividad. Las enfermedades cardiacas también son la causa principal de discapacidad, lo cual impide que muchos estadounidenses puedan trabajar y disfrutar de las actividades familiares. La situación es alarmante, pero hay buenas noticias: las enfermedades cardiacas se pueden prevenir y controlar. Podemos comenzar dando pequeños pasos a diario para mejorar nuestra salud cardiaca y la de nuestros seres queridos.

En su meta de lograr un corazón saludable, tenga en cuenta las

siguientes recomendaciones: • No se sienta abrumado. Cada paso que dé lo acerca un poco más a la meta de tener un corazón más saludable. • No lo haga solo. El camino es más divertido si lo transita con alguien. Pídale a sus amigos y familiares que lo acompañen. • No se desanime. Quizás no pueda seguir todas las recomendaciones de una vez. Descanse bien hoy, y haga lo que pueda mañana. • Recompénsese. Haga cosas divertidas para disminuir el estrés. Salga a caminar con compañeros de trabajo durante la hora de almuerzo, únase a un coro o coma una cena saludable con su familia o con sus amigos.

Haga planes para la prevención Algunos hábitos y afecciones pueden agravar el riesgo de tener enfermedades cardiacas. Con prácticas saludables y el manejo de las afecciones de salud que tenga, es posible ayudar a prevenir las enfermedades cardiacas. • Coma alimentos saludables. Comer alimentos y refrigerios saludables puede ayudar a evitar las enfermedades cardiacas y sus complicaciones. Asegúrese de comer muchas frutas y verduras frescas: un adulto debería comer, por lo menos, cinco porciones al día. Comer alimentos bajos en grasas saturadas, grasas “trans” y colesterol, y ricos en fibra, puede ayudar a prevenir el colesterol alto. Limitar la cantidad de sal o sodio en su dieta alimenticia, también puede reducir su presión arterial. • Mantenga un peso saludable. El sobrepeso y la obesidad pueden

aumentar su riesgo de enfermedades cardiacas. Para determinar si su peso está dentro del margen saludable, los médicos generalmente calculan un número llamado índice de masa corporal (IMC). A veces, los médicos también utilizan las medidas de la cintura y la cadera para calcular la grasa corporal de una persona. • Haga ejercicio con regularidad. La actividad física puede ayudar a mantener un peso saludable y bajar el colesterol y la presión arterial. La directora nacional de servicios de salud de los Estados Unidos recomienda que los adultos hagan ejercicio a una intensidad moderada por treinta minutos casi todos los días • Vigile su presión arterial. En general, la presión arterial alta no tiene síntomas, por ello recuerde tomarse la presión con frecuencia. Puede hacerlo en su casa, en la farmacia o en el consultorio del médico. • No fume. Fumar cigarrillos aumenta en gran manera el riesgo de enfermedades cardiacas. Si no fuma, no comience. Si fuma, deje de fumar lo antes posible. Su médico puede sugerir formas para dejar de fumar. • Limite el consumo de alcohol. Evite tomar demasiado alcohol ya que puede aumentar la presión arterial. Los hombres deberían seguir la recomendación de no tomar más de dos bebidas alcohólicas al día y las mujeres no más de una. • Hágase revisar el nivel de colesterol. Su médico debería hacerle un análisis de colesterol al menos una vez cada cinco años. Consulte a su médico sobre este sencillo análisis de sangre. • Controle su diabetes. Si tiene diabetes, vigile sus niveles de azúcar en la sangre con frecuencia y consulte a su médico sobre distintas opciones de tratamiento. • Tómese sus medicamentos. Si toma algún medicamento para la presión arterial alta, el colesterol alto o la diabetes, siga las instrucciones de su médico con detenimiento. Si no entiende algo, siempre debe preguntar. Referencias bibliográficas 1. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Blaha MJ, et al. Heart disease and stroke statistics—2014 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2014 ;128 :(UPDATE). P5 enSalud


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Conoce la comunicación interventricular La comunicación interventricular es un defecto que se produce durante el embarazo si la pared que se forma entre los dos ventrículos no se desarrolla completamente y queda un orificio en ella. La comunicación interventricular es un tipo de defecto de nacimiento, o congénito, del corazón. Congénito significa que está presente al nacer. En los bebés que no tienen un defecto de nacimiento en el corazón, el lado derecho del corazón bombea la sangre sin oxigenar a los pulmones y el lado izquierdo bombea la sangre oxigenada al resto del cuerpo. En los bebés con comunicación interventricular, la sangre frecuentemente fluye del ventrículo izquierdo al ventrículo derecho a través del defecto en el septo, y de allí a los pulmones. Esta cantidad extra de sangre que el corazón bombea a los pulmones, hace que tanto el corazón como los pulmones se esfuercen más. Con el tiempo, si el defecto no se repara, puede aumentar el riesgo de que se presenten otras complicaciones, como insuficiencia cardiaca, presión arterial alta en los pulmones (llamada hipertensión pulmonar), ritmo cardiaco irregular (llamado arritmia) o accidente cerebrovascular. Los bebés que tienen comunicación interventricular pueden tener un orificio o más en diferentes partes del septo. Hay varios nombres para estos orificios. Algunos de los lugares y nombres comunes son los siguientes: 1. Comunicación interventricular infundibular. En general, este es un orificio en donde partes del septo ventricular deben unirse, justo debajo de las válvulas pulmonar y aórtica. P6 enSalud

2. Comunicación interventricular perimembranosa. Este es un orificio en la sección superior del septo ventricular. 3. Comunicación interventricular del septo de entrada. Este es un orificio en el septo, cerca de donde la sangre entra a los ventrículos a través de las válvulas tricúspide y mitral. Este tipo de comunicación interventricular también puede ser parte de otro defecto cardiaco llamado comunicación auriculoventricular. 4. Comunicación interventricular muscular. Este es un orificio en la parte inferior, muscular del septo ventricular y es el tipo más común de comunicación interventricular. Las causas de los defectos cardiacos (como la comunicación interventricular) en la mayoría de los bebés no se conocen. Algunos bebés tienen defectos cardiacos debido a cambios en sus genes o cromosomas. También se cree que los defectos cardiacos son causados por una combinación de genes y otros factores de riesgo, como los elementos con los que entra en contacto la madre dentro del ambiente, lo que come o bebe, o los medicamentos que usa. El tamaño de la comunicación interventricular influirá en los síntomas que habrá presentes, si es que hay síntomas. Si el orificio es pequeño, generalmente se cerrará solo y es posible que el bebé no presente ningún signo del defecto. Sin embargo, si el orificio es grande, el bebé podría tener síntomas, incluidos los siguientes:

• dificultad para respirar • respiración fuerte o acelerada • sudoración • cansancio durante la alimentación • poco aumento de peso. La comunicación interventricular generalmente se diagnostica después de que nace el bebé. Durante el examen físico, el médico podría oír el distintivo sonido silbante que se llama soplo. Si el médico oye un soplo o hay otros signos presentes, podrá solicitar una o más pruebas para confirmar el diagnóstico. La prueba más común es el ecocardiograma, que es una ecografía del corazón que puede mostrar los problemas que hay en la estructura del corazón, el tamaño del orificio y cuánta sangre pasa por ese orificio. Según el tamaño del orificio, los síntomas y el estado de salud general del niño, el médico podría recomendar un cateterismo cardiaco o una operación a corazón abierto para cerrar el orificio y restaurar el flujo normal de sangre. Después de la cirugía, el médico fijará citas regulares de seguimiento para asegurarse de que la comunicación interventricular permanezca cerrada. La mayoría de los niños que tienen una comunicación interventricular que se cierra (ya sea sola o mediante la cirugía) tienen una vida saludable. Algunos niños necesitarán medicamentos para ayudar a fortalecer el músculo cardiaco, reducir la presión arterial y ayudar al cuerpo a eliminar el líquido extra. Información del Centro Nacional de Defectos Congénitos y Discapacidades del Desarrollo (NCBDDD)


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LA ANGINA: mucho más que dolor en el pecho La angina es un dolor o malestar en el pecho que ocurre si una parte del músculo cardíaco o músculo del corazón no recibe suficiente sangre rica en oxígeno. Puede sentir presión o un dolor que aprieta el pecho. No es una enfermedad sino un síntoma de un problema de fondo del corazón.

también puede sentirse en los brazos, los hombros, el cuello, la mandíbula, la garganta o la espalda. Puede incluso parecerse a la sensación de indigestión. También pueden presentarse signos y síntomas como náuseas (ganas de vomitar), cansancio, sensación de falta de aliento, sudor excesivo, mareo y debilidad.

La enfermedad coronaria es el tipo más frecuente de las enfermedades del corazón en los adultos. Ocurre cuando un material ceroso llamado placa se deposita en las paredes internas de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre rica en oxígeno al corazón.

El tratamiento de la angina consiste en cambios en el estilo de vida, medicinas, intervenciones médicas, rehabilitación cardíaca y otros tratamientos. Algunas recomendaciones son:

La angina también puede ser un síntoma de enfermedad coronaria microvascular. Esta enfermedad afecta las arterias coronarias más pequeñas. En la enfermedad coronaria microvascular la placa no causa bloqueos en las arterias, como lo hace en la enfermedad coronaria. Se ha observado en estudios que este padecimiento tiende a afectar a las mujeres más que a los hombres. La enfermedad coronaria microvascular también se conoce como síndrome cardíaco X o enfermedad coronaria no obstructiva. Los principales tipos de angina son: estable, inestable, variante (angina de Prinzmetal) y microvascular. Es importante saber las diferencias que hay entre los tipos, ya que cada uno tiene distintos síntomas y requiere un tratamiento diferente. Muchos factores pueden precipitar el dolor de la angina, según el tipo de angina que la persona tenga. Algunos factores son:

• Realizar sus actividades más lentamente o tomar descansos si la angina se precipita con el esfuerzo físico intenso. • Evitar las comidas abundantes y pesadas que lo llenen demasiado si la angina sucede después de una comida pesada. • Tratar de evitar situaciones que lo alteren o le causen estrés si la angina sucede cuando se siente estresado. Aprender cómo manejar las situaciones estresantes que no se pueden evitar. • Dejar de fumar. • Alimentación saludable. Una alimentación saludable contiene variedad de frutas y verduras. También contiene cereales integrales, carnes magras, pollo sin piel, pescado, leche descremada o semidescremada y productos lácteos descremados o semidescremados.

Otros cambios importantes del estilo de vida son: • Realizar actividades físicas. Pregúntele a su médico qué tipo de actividad física puede realizar sin peligro y en qué cantidad. • Mantenerse en un peso saludable. Si tiene sobrepeso o es obeso, colabore con su médico en el diseño de un plan razonable que le permita bajar de peso. • Tomar todas las medicinas como el médico indique. Información del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)

• Estrés emocional • Hábito de fumar • Exposición a temperaturas muy altas o muy bajas • Los coágulos • Medicamentos que hacen que los vasos sanguíneos se vuelvan rígidos o estrechos

¿Cuáles son los signos y síntomas de la angina? El dolor y el malestar son los síntomas principales de la angina. Con frecuencia la angina se describe como presión, ardor o sensación de que el pecho está apretado o tirante. El dolor de la angina P9 enSalud


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ALIMENTOS EXCELENTES PARA UN

CORAZÓN SALUDABLE Por: Alana Marrero González, LND MHSN Nutricionista Dietista

El corazón es uno de los órganos principales y el encargado de bombear la sangre que lleva los nutrientes y el oxígeno a los demás sistemas y órganos del cuerpo. Aquí te ofrezco una guía de algunos alimentos que son muy beneficiosos para mantener tu corazón saludable.

SALMÓN

Es fuente de ácidos grasos omega 3. Su consumo evita la inflamación de los vasos sanguíneos y el riesgo de coágulos. Ayuda a reducir los triglicéridos en la sangre, arritmia y presión arterial. Para un corazón sano, consuma pescados ricos en omega 3 - como atún y sardinas - dos veces en semana.

CHINAS

Contienen carotenoides y flavonoides, antioxidantes que reducen la presión arterial, así como la fibra pectina que ayuda a eliminar toxinas y a reducir el colesterol. La vitamina C mantiene su corazón sano, el folato y el potasio reducen la presión arterial y la fibra evita la inflamación.

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ACEITE DE OLIVA EXTRA VIRGEN

LEGUMBRES

ALMENDRAS

AVENA

El aceite que se extrae de la primera prensada de las aceitunas es rico en polifenoles, antioxidante que ayuda a proteger los vasos sanguíneos, reduce el colesterol “malo” o LDL y la presión arterial. El aceite de oliva, pilar en la dieta mediterránea, está relacionado a la salud cardiovascular y a una vida longeva. Las almendras están cargadas de esteroles, estos ayudan a reducir el colesterol “malo”, o LDL. Son ricas en magnesio, lo que evita el endurecimiento de las arterias y que suba la presión arterial; logrando a su vez disminuir el riesgo de enfermedades cardíacas. También contienen grasas saludables omega 3 y fibra. Añádalas a ensaladas o consúmalas como merienda.

Las legumbres están repletas de nutrientes buenos para el corazón tales como: complejo B, folato, magnesio y fibra. Estas ayudan a regular el colesterol y la glucosa en la sangre. Ya sean habichuelas negras, habichuelas pintas, habichuelas rojas o garbanzos y lentejas, disfrute de su gran sabor y nutrición.

Beta-glucano, la fibra soluble en la avena, reduce el colesterol “malo”, o LDL, regula el sistema digestivo y estabiliza la glucosa en la sangre. Prepárela en el desayuno junto a nueces o sustituya 1/3 de taza de harina para panqueques por avena para añadir fibra. La autora es Presidenta de la Academia de Nutrición y Dietética de Puerto Rico.

BAYAS

Arándanos, frambuesas, moras y fresas, contienen los nutrientes necesarios para un corazón sano: vitamina C, antioxidante que ayuda a prevenir la cardiopatía, magnesio y potasio que regulan la presión arterial, fibra que evita la inflamación y folato que reduce el riesgo de infartos.


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La actividad física es vida para su corazón Cuando mencionamos el término de actividad física, nos referimos a todo movimiento del cuerpo que hace trabajar a los músculos y requiere más energía que estar en reposo. Caminar, correr, bailar, nadar, practicar yoga y trabajar en la huerta o el jardín son unos pocos ejemplos de actividad física. Según las recomendaciones sobre actividad física que el Departamento de Salud y Servicios Sociales (HHS, por sus siglas en inglés) publicó en 2008 para los estadounidenses, por lo general el término “actividad física” se refiere a los movimientos que benefician la salud. Mantenerse físicamente activo es una de las mejores formas de conservar sanos el corazón y los pulmones. Muchas personas no realizan la suficiente actividad física. Sin embargo, lo bueno es que incluso las cantidades moderadas de la misma son beneficiosas para la salud. Cuanta más actividad física realice usted, más se beneficiará. Los cuatro tipos principales son: la actividad aeróbica, las actividades para el fortalecimiento de los músculos, las actividades para el fortalecimiento de los huesos y los estiramientos. La actividad aeróbica es la que más beneficia al corazón y los pulmones. La actividad aeróbica pone en movimiento los músculos grandes, como los de los brazos y las piernas. Correr, nadar, caminar, montar en bicicleta, bailar y dar saltos en tijera son ejemplos de actividad aeróbica. Se conoce también como actividad de resistencia, ya que hace latir al corazón más rápido que de costumbre. Durante este tipo de actividad la respiración también se hace más rápida. Con el tiempo, y si se hace con regularidad, hace que el corazón y los pulmones sean más fuertes y funcionen mejor.

Ejemplos de actividades aeróbicas • Realizar labores de jardinería que aumenten la frecuencia cardíaca, como cavar o limpiar la tierra con un azadón. • Caminar, hacer excursionismo, trotar y correr. P12 enSalud

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• Hacer aeróbicos acuáticos o nadar de un extremo a otro de la piscina varias veces. • Montar en bicicleta, montar en patineta, patinar y saltar a la cuerda. • Practicar el baile y la danza aeróbica. • Jugar al tenis, al fútbol, al hockey y al básquetbol. La actividad física reporta muchos beneficios a la salud. Estos beneficios se presentan por igual en personas de ambos sexos y de cualquier edad y raza. Algunos que podemos destacar son: 1. La actividad física fortalece el corazón y mejora el funcionamiento de los pulmones. Cuando se realiza con regularidad, la actividad física moderada e intensa fortalece el músculo cardíaco o músculo del corazón. Al hacerlo, mejora la capacidad del corazón para bombear sangre a los pulmones y al resto del cuerpo. 2. La actividad física reduce los factores de riesgo de la enfermedad coronaria. Cuando se realiza con regularidad, la actividad aeróbica moderada e intensa puede disminuir el riesgo de la enfermedad coronaria. La enfermedad coronaria consiste en el depósito de un material graso llamado placa en el interior de las arterias coronarias. 3. La actividad física reduce el riesgo de sufrir un ataque cardíaco. En las personas que padecen enfermedad coronaria, la actividad aeróbica frecuente contribuye a que el corazón trabaje mejor. También puede reducir el riesgo de presentar un segundo ataque cardíaco en personas que ya han tenido uno. La actividad física forma parte importante de un estilo de vida saludable para el corazón. Para comenzar un programa de actividad física y mantenerlo, haga de esta parte de sus costumbres diarias, lleve un registro de sus logros, realice las actividades sin ponerse en peligro y consulte con el médico si tiene una enfermedad crónica. Información del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI)


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LA IMPORTANCIA DE LOS ANTICOAGULANTES Según el “Texas Heart Institute”, algunos efectos secundarios que puedes presentar de tomar un diluyente son: • Distensión abdominal y gases intestinales • Diarrea • Nauseas • Pérdida del apetito • Tos con sangre • Materia fecal oscura • Sarpullidos • Dolor de garganta • Mareo • Caída de pelo • Hematomas • Dolor de espalda • Piel amarillenta • Dificultad para respirar

Redacción enSalud El Instituto Nacional del Cáncer (NIH) categoriza la palabra anticoalgulantes como: “sustancia que se usa para prevenir y tratar los coágulos de sangre en los vasos sanguíneos y el corazón”. También se les llama diluyentes de la sangre. Estas sustancias se encargan de alargar tu vida y de evitar derrames o cualquier reacción inesperada del cuerpo, como lo es un ataque al corazón. La mayor parte del tiempo, si padeces de alguna anomalía cardiaca muy frecuentemente llamado fibrilación auricular, cirugías de válvulas cardiacas o problemas congénitos en tu cuerpo, los anticoagulantes son los número uno en la lista de los medicamentos a ser recetados. Es importante no auto-medicarse sin consultar antes con un médico, puesto que, la mezcla de anticoagulantes con ciertos tipos de medicamentos pueden alterar o disminuir el funcionamiento. Ejemplo: la aspirina, suplementos de calcio y vitamina K, medicamentos para dormir, antihistamínicos, antiácidos, antidepresivos, antifúngicos, entre otros.

Es importante recalcar que los anticoagulantes no pueden destruir los coágulos existentes, si no los que están en el proceso de formarse. Es por eso que si sufres de problemas en el corazón y ya te has expuesto a cirugías, es posible que tu médico te recete anticoagulantes. Estos medicamentos y/o inyecciones, son únicamente recetados para ayudar a evitar accidentes cerebrales y no para ocasionarte daños. Si

actualmente usted toma un diluyente recetado por su médico y sufre de algunos de los síntomas antes mencionado, es de suma importancia que contacte a su médico para tratar a tiempo los efectos secundarios. El corazón es un órgano esencial del cuerpo, y es el que nos mantiene con vida. Es necesario que cuidemos nuestro cuerpo para estar saludables y disfrutar de una vida plena. Si usted considera que necesita tomar anticoagulantes, visite a su médico de cabecera. Recuerda, en tus manos tienes la potestad de escoger estar saludable o no y eso conlleva realizarte chequeos rutinarios y cumplir con las exigencias de los medicamentos. Es lindo vivir, pero más lindo es vivir completamente saludable. Referencias: www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Meds/ blodm_sp.cfm www.medlineplus.gov/spanish/bloodthinners. html

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Hablemos de Arterosclerosis ¿Alguna vez has visitado tu cardiólogo y este te ha mencionado que tienes placa en tus arterias? Si es así, déjame decirte que padeces de arterosclerosis. Las arterias son vasos sanguíneos que llevan sangre rica en oxígeno al corazón y a otras partes del cuerpo. La placa está compuesta por grasas, colesterol, calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre. Con el tiempo, la placa se endurece y estrecha las arterias, con lo cual se limita el flujo de sangre rica en oxígeno a los órganos y a otras partes del cuerpo. Este padecimiento puede causar problemas graves, como ataque cardíaco, accidentes cerebrovasculares (derrames o ataques cerebrales) e incluso la muerte. Además, como consecuencia, pueden presentarse diferentes enfermedades según las arterias afectadas. • Enfermedad coronaria, ocurre cuando la placa se acumula dentro de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre rica en oxígeno al corazón. • Enfermedad de las P16 enSalud

arterias carótidas, se presenta si la placa se deposita en las arterias que quedan a ambos lados del cuello (arterias carótidas). Estas arterias llevan sangre rica en oxígeno al cerebro. • Enfermedad arterial periférica, ocurre si la placa se deposita en las principales arterias que suministran sangre rica en oxígeno a las piernas, los brazos y la pelvis. • Enfermedad renal crónica, puede presentarse si la placa se deposita en las arterias renales. Estas arterias llevan sangre rica en oxígeno a los riñones.

Principales factores de riesgo • Concentraciones poco saludables de colesterol en la sangre. • Presión arterial alta. • Diabetes. • Sobrepeso o la obesidad. • Falta de actividad física y la alimentación poco saludable • Edad • Antecedentes familiares de enfermedad coronaria de aparición temprana.


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El médico diagnostica la aterosclerosis con base en los antecedentes médicos y familiares del paciente, el examen médico y los resultados de ciertas pruebas. Examen médico - en este examen el médico le oirá las arterias en busca de un sonido anormal parecido a un susurro que se llama “soplo”. Pruebas diagnósticas - estas pruebas también pueden servirle para determinar la extensión de la enfermedad y planificar el tratamiento más adecuado. Pruebas de sangre estas determinan las concentraciones sanguíneas de ciertas grasas, colesterol, azúcar y proteínas. Electrocardiograma (ECG) el electrocardiograma es una prueba sencilla e indolora que detecta y registra la actividad eléctrica del corazón. Radiografía de tórax esta puede revelar signos de insuficiencia cardíaca. Índice tobillo-brazo compara la presión de la sangre en el tobillo con la

presión de la sangre en el brazo para ver qué tan bien está circulando la sangre. Ecocardiografía - en la ecocardiografía se usan ondas sonoras para crear una imagen animada del corazón. La ecocardiografía proporciona información sobre el tamaño y la forma del corazón y sobre cómo están funcionando las cámaras y las válvulas. Prueba de esfuerzo - durante la prueba de esfuerzo usted hará ejercicio para que el corazón trabaje mucho y lata rápidamente mientras se realizan unas pruebas cardíacas. Si no puede hacer ejercicio se le darán medicinas para que el corazón trabaje más y lata más rápidamente. El principal tratamiento para la aterosclerosis son los cambios en el estilo de vida. Es posible que también se necesiten medicinas y procedimientos médicos. Estos tratamientos, junto con la atención médica continua, pueden servirle a la persona para llevar una vida más sana. Información del Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre (NHLBI) P17 enSalud


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LA ENDOSCOPIA

ESOFAGOGASTRODUODENAL La endoscopia esofagogastroduodenal es un procedimiento que usa un endoscopio flexible y con luz propia para mirar dentro del tracto gastrointestinal (GI) superior. Este comprende el esófago,el estómago y el duodeno (que es la primera porción del intestino delgado). Este procedimiento puede detectar úlceras, crecimientos anormales, procesos precancerosos, bloqueo intestinal, inflamación, hernia hiatal, entre otros. La endoscopia esofagogastroduodenal es un procedimiento que usa un endoscopio flexible y con luz propia para mirar dentro del esófago, el estómago y el duodeno. Puede usarse para extraer objetos atorados, inclusive alimentos, y para tratar enfermedades como las úlceras sangrantes. También se puede usar para la biopsia de tejidos en el tracto gastrointestinal superior. Durante una biopsia, se extirpa un pequeño pedazo de tejido para luego examinarlo con un microscopio.

¿Cómo preparase para la endoscopia esofagogastroduodenal? El tracto gastrointestinal superior se debe vaciar antes de la endoscopia esofagogastroduodenal. Generalmente, no se permite comer ni beber de 4 a 8 horas antes del procedimiento. También se prohíbe fumar o mascar chicle durante este tiempo. Los pacientes deben informar al médico sobre todos

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los problemas de salud que tengan (particularmente problemas cardíacos o pulmonares, diabetes y alergias) y todos los medicamentos que estén tomando. No se permite al paciente conducir de 12 a 24 horas luego de la endoscopia esofagogastroduodenal para permitir que los efectos del sedante desaparezcan.

¿Cómo se realiza una endoscopia esofagogastroduodenal? La endoscopia esofagogastroduodenal se lleva a cabo en el hospital o en un centro ambulatorio. Los pacientes pueden recibir un anestésico local en forma líquida con el que se hacen gárgaras o que se aplica con un pulverizador en la parte posterior de la garganta. El anestésico adormece la garganta y calma el reflejo faríngeo. Una aguja intravenosa (IV) se coloca en una vena en el brazo si se administra un sedante. Durante este procedimiento, los pacientes se acuestan boca arriba o de costado en una mesa de examen. Un endoscopio se pasa cuidadosamente por el esófago y hacia el estómago y el duodeno. Una pequeña cámara colocada en el endoscopio transmite una imagen de video a un monitor de video, permitiendo el examen detallado del


siempre saludable revestimiento intestinal. Se bombea aire a través del endoscopio para inflar el estómago y el duodeno, facilitando su visualización. Instrumentos especiales que se pasan a través del endoscopio permiten al médico realizar biopsias, detener sangrados y extirpar crecimientos anormales. Luego de la endoscopia esofagogastroduodenal, se traslada a los pacientes a una sala de recuperación donde esperan alrededor de una hora para que los efectos del sedante desaparezcan. Durante este tiempo, los pacientes pueden sentir hinchazón o náuseas. También pueden presentar inflamación de garganta, que puede durar de 1 a 2 días. Es posible que los pacientes sientan cansancio y por esto deben planificar descansar por el resto del día. A menos que

el médico indique lo contrario, los pacientes pueden reanudar su dieta normal y medicamentos inmediatamente. Algunos resultados de la endoscopia esofagogastroduodenal están disponibles inmediatamente después del procedimiento. Los médicos usualmente comparten los resultados con los pacientes luego de que los efectos del sedante desaparecen. Los resultados de la biopsia usualmente estarán listos en pocos días. Información obtenida del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK)

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Antibióticos Profilácticos para Tratamiento Dentales Por: Dr. Carlos I. Cruz Medina, DMD Periodoncia, Prostodoncia y Rehabilitación Oral Muchas veces un médico o dentista recomienda tomar antibióticos antes de un procedimiento dental o sea utilizar antibióticos profilácticos. Profilaxis antibiótica o antibióticos profilácticos se refiere a la administración de antibióticos al paciente antes de que ocurra una contaminación o para poder prevenir una infección. En este artículo se discutirá el porqué y a quien se le recomienda tomar dichas medicinas preventivamente. Todos tenemos bacterias en nuestra boca y muchos tratamientos dentales al igual que cepillarnos o utilizar hilo

dental y hasta masticar con las encías enrojecidas pueden causar que estas bacterias entren a nuestra sangre. Para la mayoría de las personas esto no representa ningún problema o riesgo. Sin embargo, para otras personas con cierto tipo de condiciones o con un sistema inmune comprometido estas bacterias podrían causar una infección en otra parte del cuerpo. Para proteger a estas personas contra bacteriemias que puedan causar problemas mayores como endocarditis, la Asociación Americana del Cáncer y otras entidades sugieren antibióticos profilácticos como prevención. ¿Quién se puede beneficiar de la profilaxis antibiótica? Los antibióticos profilácticos son recomendados a solo un pequeño grupo de la población que tenga ciertas condiciones cardiacas. De acuerdo a estas directrices la profilaxis debe ser recomendada a las personas con: • válvulas artificiales del corazón • endocarditis previa • personas con trasplante de corazón • ciertas condiciones del corazón que son congénitas (presente al nacer) Es importante aclarar que la Asociación Dental Americana no recomienda profilaxis antibiótica para remplazo de rodilla, caderas o articulaciones a menos que tengan un sistema inmune debilitado. Condiciones como diabetes, artritis reumatoide, cáncer y medicamentos como esteroides pueden afectar la habilidad para combatir infecciones. Personas que presenten dichas condiciones deben consultar con su dentista o médico antes de comenzar con su tratamiento en nuestro caso dental. Para más información y/o evaluación pueden comunicarse con nosotros al (787) 806-2442 o al (787) 280-1490 en San Sebastián o escríbanos a cruzdentaloffice@yahoo.com.

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LA E PI LEPS I A Por: Redacción enSalud Se estima que 2.9 millones de personas en los Estados Unidos tienen epilepsia activa y 5.1 millones de personas tienen antecedentes de epilepsia, así lo detalla el Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingles).

a poner en alerta a los familiares cercanos para ayudar a pasar la crisis. Hay varios tipos de convulsión que puede presentar. Estos son:

La epilepsia es un trastorno cerebral en el cual una persona tiene crisis epilépticas repetidas durante un tiempo. Las crisis epilépticas son episodios de actividad descontrolada y anormal de las neuronas que puede causar cambios en la atención o el comportamiento. La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido cerebral hacen que el cerebro este demasiado excitable o irritable. Como resultado de esto, el cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona conversaciones repetitivas e impredecibles. Las causas más comunes son accidentes cerebrovasculares, tumores cerebrales, lesiones cerebrales traumáticas, lesiones en la cabeza, infecciones del sistema nervioso central, demencia, problemas cerebrales al nacer, tumor cerebral, entre otras. Todo depende del tipo de crisis epiléptica que obtenga y su prolongación. Según el portal Medline Plus, las personas pueden tener simples episodios de ausencias. Otras tienen pérdida del conocimiento y temblores violentos. El tipo de convulsión o crisis depende de la parte del cerebro afectada. Es importante conocer que puedes presentar hormigueo, dolores no existentes o cambios emocionales antes de tener un ataque epiléptico. Esto ayuda P22 enSalud

• Se realizan pruebas de función hepática y renal • Punción lumbar - la recolección de líquido cefalorraquídeo (LCR) es un examen para analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal. • Glucemia- La glucosa es una fuente importante de energía para la mayoría de las células del cuerpo, incluyendo las del cerebro. Los carbohidratos se encuentran en las frutas, los cereales, el pan, la pasta y el arroz. Se transforman rápidamente en glucosa en el cuerpo. Esto eleva su nivel de glucosa en la sangre. Las convulsiones duran entre segundos y minutos, pero a raíz de eso es necesario saber que no precisamente tienes epilepsia si haz convulsado anteriormente. Las convulsiones también son provocadas por fiebre alta, nivel bajo de azúcar en la sangre y/o abstinencia al alcohol y drogas. Las personas especializadas en atender casos de epilepsia son: epileptólogos y neurólogos. Es esencial que disminuya los niveles de ansiedad, puesto que, esto aumenta el riesgo consecutivo.

1. Ausencias típicas 2. Convulsiones tonicoclónicas generalizadas (tipo de convulsión que compromete todo el cuerpo”) 3. Convulsiones parciales (focales) Las pruebas y exámenes se llevarán a cabo de acuerdo al diagnóstico. Se comprende de una evaluación completa del cerebro y el sistema nervioso:

El chequeo constante es sumamente necesario. Muchas personas sufren actualmente de esta condición y lo que más desean es la prevención del mismo. Así que, motívate a concienciar y a educar aquellos que necesitan saber un poco más. Es una situación seria y que compete ayuda médica y psicológica de inmediato. Contamos con que se difunda la información y ayudes a otros a tener una mejor calidad de vida. Referencias: https://medlineplus.gov/spanish/epilepsy.html https://www.cdc.gov/epilepsy/spanish/index.html


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Beneficios del hierro para la salud Redacción enSalud El hierro es un mineral de mucha importancia para el organismo humano ya que participa en la producción de hemoglobina, componente principal de los glóbulos rojos; también contribuye a la formación de las proteínas musculares y a la metabolización de ciertas enzimas del cuerpo. Conozcamos hoy cuáles son los beneficios del hierro para la salud y cuáles son las fuentes más importantes de dicho nutriente.

Beneficios del hierro: • Ayudar a tratar y prevenir la anemia. • Reduce los riesgos de padecer fatiga y debilidad. • Fortalece el sistema inmunológico. • Ayuda a tonificar la piel. • Favorece el adecuado crecimiento y desarrollo del organismo en las distintas etapas. • Agudiza las habilidades mentales. • Favorece el sueño y previene el insomnio. • En los escolares, ingerir suplementos

ferrosos mejora la concentración. • Fortalece las uñas. • Reduce los riesgos de contraer enfermedades infecciosas. • La ingestión diaria de suplementos de hierro durante el período menstrual alivia los malestares propios de este evento. Algunos alimentos que contienen hierro son el hígado, filete de res, frijoles cocidos y blancos, soya, pescado, pollo, ciruelas pasa, pasas uvas, espárragos, semillas de calabaza y girasol. El hierro es un nutriente esencial para nuestro organismo; sin embargo, no se recomienda tomar suplementos de manera precipitada, sino bajo indicaciones médicas. Lo ideal es mantener una dieta semanal rica en dicho elemento, garantía natural de recibir sus beneficios para la salud. Referencias: https://medlineplus.gov/ spanish/iron.html https://ods.od.nih. gov/factsheets/IronDatosEnEspanol/ https://www.nhlbi.nih.gov/ health-spanish/health-topics/ temas/ida/ P23 enSalud


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Por: Dra. Annette Y. López, MD, FAAP Reumatóloga Pediátrica

hueso se une al otro, ejemplo: la rodilla, los tobillos, los codos, entre otros.

Es una especialidad pediátrica que evalúa condiciones de los tejidos conectivos o de soporte en el cuerpo, tales como: las articulaciones, los músculos, el hueso y los ligamentos. Generalmente, en Puerto Rico un reumatólogo pediátrico esta a cargo de los niños desde 0 años hasta los 21 años de edad.

Adicionalmente, un reumatólogo pediátrico atiende enfermedades como el Lupus Juvenil, Artritis Psoriática, Dermatomiositis Juvenil, Vasculitis (inflamación en los vasos sanguíneos) de los órganos internos o en la piel, y Artritis Reacitvas, entre otras. También atiende otras condiciones más benignas de carácter mecánico como el pie plano o dolor debido a articulaciones demasiado flexibles.

¿Qué condiciones atiende un reumatólogo pediátrico? Usualmente los referidos se hacen cuando un niño(a) se queja de dolor en las articulaciones. La articulación se define como el lugar donde un

Mi hijo(a) tiene dolor en las articulaciones El dolor crónico en las articulaciones en los niños no es normal, y debe ser investigado inicialmente por su pediatra de confianza y de ser necesario debe ser referido según el caso. La meta del referido es descartar que haya una condición inflamatoria que esté causando los síntomas.

¿Cuándo es apropiado un referido al reumatólogo pediátrico? En el caso de los niños pequeños o bebés es difícil identificar si tienen dolor. Discuta con su pediatra si observa que su niño o bebé cojea, arrastra una pierna más que otra, o evita usar alguna articulación. Esto se puede ver cuando el niño tiene preferencia por usar una mano al jugar, o tirar una pelota, por ejemplo. Podría ser que esté tratando de evitar el uso de esa mano o pierna porque le causa dolor.

¿Cuáles son las señales que los padres pueden observar en su hijo que sugieran una evaluación más extensa? Esté pendiente del crecimiento de su niño. Discuta con su pediatra las percentilas de crecimiento, tanto de peso como de estatura. Cualquier desvió de la curva merece evaluación más detallada, y más aún si viene acompañado de dolor articular, fiebre inexplicable, cansancio excesivo o salpullido o “rash” en la piel. Esté pendiente de cómo se levanta su hijo(a) en las mañanas o después de un período extenso de descanso. Si le toma más de 15 minutos en empezar a caminar normalmente, o lo observa “teso” o rígido, éstas podrían ser señales de alerta que garantizan evaluación por un reumatólogo pediátrico. La Dra. López Martínez es Catedrática Auxiliar de la Escuela de Medicina de la Universidad Central del Caribe y Directora de Educación Médica en el Hospital De Niños San Jorge.

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Por: Dra. Fermina Liza Román Psicóloga Todos los padres, en algún momento, hemos experimentado las rabietas en nuestros pequeños. Todo aparenta estar en perfecto orden y de la nada algo ocurre que desestabiliza por completo nuestro pedacito de cielo, los juguetes vuelan, se tira al suelo, se hala el cabello y comienza el llanto. Intentamos hablar, calmar, negociar e incluso imponernos pero nada parece funcionar. Nos preguntamos entonces, ¿Qué estamos haciendo mal? y ¿Qué puedo hacer para mejorar este escenario? Primeramente debes saber que las rabietas son completamente normales. Las rabietas signos positivos y expresivos de una personalidad en formación. Las mismas son parte del proceso madurativo del cerebro y la personalidad. El cerebro humano tiene una parte que se llama la corteza pre frontal que está encargada de regular las emociones y controlar el comportamiento social de las personas, pero un dato muy importante es que es la última parte del cerebro en desarrollarse ya que comienza a madurar a eso de los cuatro años de edad. Este dato nos da una idea de porque a los niños en edad pre escolar les resulta tan difícil controlar sus emociones y mucho más su propio comportamiento. En segundo lugar, en edades pre escolares los niños tienen lo que llamamos pensamiento mágico, mientras que los adultos nos caracterizamos por el pensamiento lógico. Lo que quiere decir que eventos que para nosotros resultan simples u ordinarios pueden ser frustrantes, confusos e incluso aterradores para los niños provocándole altos niveles de estrés. El estrés a su vez estimula la producción de cortisol. El cortisol aumenta la presión sanguínea, el ritmo de la respiración y nubla el pensamiento. ¿Imagina estos efectos en un pre escolar? Sin duda alguna resultará en una rabieta. Ahora entendiendo mejor que las rabietas son procesos biológicos y casi inevitable resulta interesante conocer, ¿Qué podemos hacer los padres? Aquí algunas estrategias para prevenir la rabieta.

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• Si el niño tiene retraso del habla, haga una evaluación lo antes posible. Niños con retraso en el lenguaje tienden a tener rabietas más frecuentes dado a que no pueden expresar sus emociones. • Asegúrate que el niño haya descansado lo suficiente. • Conoce tu niño y aprende que cosas le causan frustración, tratemos de minimizarlas antes de que ocurran. • Permítele anticipar lo que va a ocurrir. Esta simple herramienta puede evitar numerosas rabietas. Recuerda que los niños no manejan bien los cambios. Por ejemplo si estás dándole un baño y le encanta el agua, puedes decirle “cuando termine de lavar tu pelo vamos a secarte con la toalla” en vez de sacarlo abruptamente de la bañera. Incluso puedes permitir que se despida del agua. “Vamos a decirle adiós al agua, adiós agua! Venimos mañana”. • Hable en positivo. Los niños detestan la palabra NO y muchas veces pueden imponerse. En vez de decir “no corras, di camina”. • Es necesario ajustar nuestra vida y nuestro hogar al niño. Esto quiere decir desprendernos de la falsa creencia que después de tener un hijo la vida será como antes. Vamos caminando con prisa y el niño quiere explorar, justamente cuando terminaste de limpiar el niño consideró genial la idea de sacar nuevamente todos los juguetes. Escenas como estas son completamente normales y debemos hacer las paces con la idea de que tendremos que ajustar nuestro horario, nuestro hogar y nuestro diario vivir a las necesidades del niño. • Tener límites claros: Para educar de manera eficaz a nuestros hijos debemos marcar las reglas en casa con el objetivo de cumplirlas. El secreto es hacerlo de manera coherente, con firmeza y amor.

Ahora,

¿cómo manejamos una rabieta? • Asegúrate de que no se hace daño, ni daño a los demás. • Intenta no participar en la rabieta. El enojo es contagioso, mantén el control. • No ceda ante una rabieta. Esa respuesta sólo aumentará el número y frecuencia de las rabietas. • Explique que existen mejores maneras de obtener lo que desea. Como hablando. • No recompense al niño por haberse calmado después de una rabieta. Algunos niños aprenderán que una rabieta es una buena manera de obtener una recompensa. • Nunca deje que la rabieta interfiera con su relación con el niño. Desapruebe la conducta nunca el niño. Si las rabietas aumentan en frecuencia, intensidad o duración, consulte un profesional de la conducta.


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Por: Dr. Juan Figueroa Vega, AuD FAAA Board Certified in Audiology, Lic 1003 Durante las Navidades, la tradición es complacer a nuestros niños con los regalos que nos piden con ansias y anhelo. La creatividad de las compañías de juguetes para atraer la atención e imaginación de nuestros niños es increíble. Desde alta tecnología, hasta el juguete más simple, los niños sueñan con este día recibir su juguete anhelado. ¿Pero, son todos los juguetes de nuestros niños seguros para su audición? La audición es el sentido más importante para la comunicación y el aprendizaje. Esta se puede ver afectada por estímulos excesivos que nuestros niños reciben inconscientemente a través de algunos regalos que ellos desean. Cualquier estimulo auditivo que sea por encima de 85 decibeles puede ser dañino para sus niños. Entre estos regalos se encuentran juguetes populares tales como “Disney Frozen: Cool Tunes Sing-Along Boombox”, “’FurReal Friend: Happy To See Me Pets: Piper, My Dancing Penguin Pet”,” Disney Pixar Inside Out: Bing Bong Musical” y “Nickelodeon Teenage Mutant Ninja Turtles: Half-Shell Heroes: Shellraiser with Driver Leo”. Si el sonido es mayor a 85 decibeles, nuestros niños no pueden estar expuestos por más de ocho horas. Estos juguetes poseen un volumen desde 100 decibeles hasta 90 decibeles.

De acuerdo a la Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA por sus siglas en inglés), el tiempo al que un individuo puede estar expuesto a niveles de 85 decibeles o más, se reduce exponencialmente con el aumento de sonido. Por ejemplo, de 85 decibeles a 92

decibeles el tiempo se reduce de 8 horas a 6 horas. La mayoría de estos juguetes está por encima de los 93 decibeles de sonido, y nuestros niños pueden estar expuestos por muchísimas horas sin que nos demos cuenta. Según la Asociación de Audición, Habla y Lenguaje de América (ASHA por sus siglas en ingles), un sonido de un juguete a 90 decibeles puesto directo en el oído, como muchos niños lo hacen, puede ser tan alto como 120 decibeles. Esto tiene el potencial de causar un daño irreversible en su niño, afectando así su calidad de vida. El efecto a largo plazo que pueden tener estos sonidos es permanente, y puede ser significativo para la audición. En Audiology Clinics of Puerto Rico nos preocupamos por su audición y la de sus niños. Para evaluaciones audiológicas pediátricas y de adultos, estamos para servirle. Para la pérdida auditiva trabajamos la tecnología Signia/Siemens más avanzada para el tratamiento de perdidas auditivas y de cancelación de zumbido en el oído. Recuerde mejor audición, mejor calidad de vida.

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Por: Yanairet Matías Redacción enSalud La mayoría de los padres conoce algunos aspectos básicos para cuidar de sus niños y mantenerlos sanos. Pero el hecho que un niño este sano incluye que tenga bienestar mental, social, físico y emocional. No basta con darle una buena alimentación, hay que ir más allá y asegurar que cada niño reciba los cuidados necesarios para convertirse en un adulto saludable. Al nacer el niño, los padres se centran en la búsqueda de un pediatra que brinde los cuidados primarios. Pero, ¿Qué debemos considerar al escoger un pediatra? Según el Dr. Ralph Díaz Colón, pediatra con más de 30 años de experiencia, existen tres aspectos básicos a considerar. Estos son: disponibilidad, experiencia y preparación y la capacidad de comunicación. “Muchos padres quieren escoger cierto pediatra, pero su oficina queda lejos de donde viven. Al momento de evaluar a un niño, esto puede ser un inconveniente.

Además, cuando mencionó disponibilidad, me refiero a que el pediatra pueda ofrecer servicios de hospitalización. Siempre he promulgado que el pediatra que ofrece servicios en su oficina, tiene que estar disponible para ver a su paciente en un hospital”, mencionó el Dr. Díaz Colón. Al mismo tiempo señaló que es importante que los padres revisen la preparación y años de experiencia de ese profesional que seleccionen. “Eso no quiere decir que un pediatra con pocos años de experiencia no tenga unas capacidades adecuadas, ya que todos pasan por un programa certificado, pero siempre se debe escoger un pediatra que pueda ofrecer la mayor gama de servicios, como por ejemplo el atender niños con necesidades especiales o enfermedades sistémicas y que puedan establecer una comunicación efectiva”. La primera evaluación de su bebé se da inmediatamente este nace. Posteriormente se recomienda que coordine la visita al pediatra una o dos semanas luego de que el infante haya sido dado de alta del “nursery”. “En la primera entrevista lo importante es conocerse y establecer el historial familiar. Desde la concepción hasta el parto. Vamos a tomar nota sobre el peso del bebé, el largo, si nació en condiciones adecuadas o tuvo problemas, si fue parto vaginal o una cesárea, entre otras cosas. Con esa información se ira pasando a realizar un examen físico completo, hacer recomendaciones si el paciente va a necesitar estudios, consejos pertinentes en cuanto a nutrición y se establece cuando se va a re-evaluar al paciente según los resultados de esa primera visita”, explicó Díaz Colón.

¿Cómo saber si su niño se está desarrollando de forma saludable? La Academia Americana de Pediatría establece que en las primeras etapas se evalué si el niño está ganando peso, creciendo de forma adecuada según las tablas de crecimiento y que haya progreso y maduración neurológica. “Al niño pequeño, digamos el primer año P28 enSalud

hasta los cinco años, nos interesa ver con que agilidad o prontitud desarrolla lo propio en el aspecto intelectual y neurológico. Si anduvo a la edad promedio, si puede bajar y subir escaleras, se alimenta solo y que tenga las aptitudes básicas de reconocer figuras, colores y ciertas letras. Adicional en todas las etapas, estamos pendientes al peso, estatura, vacunas y atender las enfermedades frecuentes y propias de cada edad”, mencionó el Pediatra. Por otro lado, si usted nota que su hijo rechaza la alimentación, tiene problemas sensoriales o neurológicos y está quedándose atrás en peso y actividad, como no poner atención a artículos llamativos o a su voz, y no crece, debe acudir de inmediato al pediatra para una evaluación más profunda. “El pediatra debe hacer un examen completo estableciendo signos vitales, requerir pruebas de laboratorio; como CBC, Glucosa, Pruebas Metabólicas con especial atención a la Tiroides, Placa de muñeca para ver la edad ósea del niño, entre otras. Al recibir los resultados, el pediatra dirigirá al padre a un especialista pediátrico de ser necesario”. Las visitas al pediatra también son necesarias para tratar las afecciones que se presentan. Las más comunes, en los primeros 5 años, son: • Infecciones Bacterianas y Virales, estás se dan puesto que el sistema inmunológico se encuentra en proceso de maduración. • Afecciones Gastrointestinales como la gastroenteritis viral y bacteriana • Alergias • Trauma como- lesiones de la rodilla hacia abajo. El Dr. Díaz Colon destacó que estas son más comunes ya que los niños que están aprendiendo a caminar muchas veces desean correr y sufren caídas. Pero, en el caso de que el pediatra atienda a un niño con lesiones en lugares poco comunes, debe iniciarse una investigación de posible maltrato. Y, ¿qué deben hacer los padres para determinar que su niño está enfermo? Primeramente, dejarse llevar por la actividad normal de niño. Si su hijo es muy activo, disfruta de cierta actividad o alimento y de repente no actúa tan


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entusiasta eso es señal de alerta. Otros síntomas comunes son fiebre, diarreas, congestión, tos y dolor. Si se presentan estos síntomas acuda inmediatamente al pediatra. Algunas medidas de prevención que usted puede incluir en su rutina diaria son: 1. Seguridad dentro y fuera del hogar. Asegúrese que el menor no tenga acceso a enchufes eléctricos, sea asistido en todo momento (a la hora del baño, de dormir) y siempre utilizar el asiento protector. 2. Provea una nutrición balanceada. 3. Mantenga las vacunas al día según el itinerario que establece la Academia Americana de Pediatras. 4. Utilice una vestimenta adecuada al clima.

Recomendaciones Nutricionales La nutrición es clave para el desarrollo saludable. Algunos consejos que nos ofreció el Dr. Ralph Díaz son:

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Lactancia Materna - por sus múltiples beneficios se recomienda que sea durante los primeros seis meses y hasta el año.

Introducir de forma gradual los alimentos sólidos - esto puede hacerlo entre los cuatro a seis meses. Debe incluirse proteínas, carbohidratos y grasa. Hasta los cinco o seis años la grasa es importante para la piel y algunos órganos internos, pero debe consumirse con moderación.

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Si su hijo es selectivo con ciertos alimentos, como por ejemplos los vegetales, intégrelos de distintas formas. Puede optar por jugos, puré o en su forma natural, sea creativo y preséntelos de forma agradable. Recuerde la persuasión, insista pero no obligue.

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Se desaconseja en los primeros dos años el uso regular de jugos algunas marcas de jugo poseen

el movimiento en su niño. Limite las horas que el niño utiliza los aparatos electrónicos y ve la televisión. un alto contenido de azúcar. Se recomienda que si va servirlos estos sean naturales o fabricados por manufactureros especiales para alimentos de niños.

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Si su hijo presenta alergia a la leche, consulte con su pediatra las opciones que puede integrar al menú.

NO integre los refrescos o bebidas carbonatadas a la dieta y limite el acceso a los “fast foods”.

Adicional, refuerce y motive la actividad física en su hijo. Visite los parques, regale bicicleta u otros artículos que promuevan

“Las estadísticas reflejan un aumento en casos de piedra vesicular en niños menores de 10 años, diabetes y obesidad. Es esencial que los padres controlen la alimentación y actividad de sus hijos. Debemos procurar actividades que estimulen la creatividad, la parte verbal, motora y de sociabilidad del niño”, finalizó el Dr. Ralph Díaz Colón, Pediatra. El Dr. Ralph Díaz cuenta con 30 años de experiencia en la práctica de la Pediatría. Actualmente se destaca como Director del Departamento de Pediatría de Hospital Doctor’s Center en Manatí. P29 enSalud


salud en mi vejez

Los Trastornos de Equilibrio Un trastorno del equilibrio es un problema médico que hace que uno se sienta tambaleante o mareado. Es posible que al estar de pie, sentado o acostado, la persona sienta como si se estuviera moviendo, flotando o que todo le da vueltas. Todas las personas se sienten mareadas de vez en cuando, pero el término “mareo” puede significar diferentes cosas para diferentes personas. Usted puede tener otros síntomas como: mareo o vértigo, caerse o sentir como si se va a caer, sentir como si se va a desvanecer o desmayar, o tener una sensación de estar flotando, visión borrosa, confusión o desorientación, náuseas y vómito, diarrea, cambios en la frecuencia cardíaca y la presión arterial, miedo, ansiedad y pánico. Hay muchas causas de los problemas de equilibrio. Éstas incluyen ciertos medicamentos, las infecciones del oído, una lesión en la cabeza, o cualquier otra cosa que afecta el oído interno o el cerebro. La presión arterial baja puede causar mareos cuando la persona se pone de pie demasiado rápido. Los problemas que afectan los sistemas esqueléticos o visuales, como la artritis o un desequilibrio de los músculos del ojo, también pueden causar trastornos del equilibrio. Su riesgo de tener problemas de equilibrio aumenta con la edad. El sentido del equilibrio se basa en una serie de señales al cerebro que provienen de varios órganos y estructuras del cuerpo. En conjunto, esto se conoce como el sistema vestibular. El sistema vestibular comienza con una estructura en el oído interno llamada laberinto, que está compuesta por hueso y tejido blando. Cuando uno se mueve, el sistema vestibular detecta la gravedad y otras fuerzas mecánicas, que estimulan los

conductos semicirculares y los órganos otolíticos. Estos órganos trabajan con otros sistemas sensoriales del cuerpo, como la visión y el sistema musculoesquelético sensorial, para controlar la posición del cuerpo en descanso o en movimiento. Esto ayuda a conservar una postura estable y mantener el equilibrio al caminar o correr. También ayuda a mantener un enfoque visual estable sobre los objetos cuando el cuerpo cambia de posición.

¿Cuáles son algunos tipos de trastornos del equilibrio? • Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB): un episodio breve pero intenso de vértigo causado por un cambio específico en la posición de la cabeza. Puede sentir que todo le da vueltas cuando se agacha para buscar algo, cuando gira la cabeza para mirar hacia arriba o sobre su hombro, o cuando se da la vuelta en la cama. El VPPB ocurre cuando algunos otolitos sueltos caen dentro de uno de los conductos semicirculares y presionan la cúpula. • Laberintitis: una infección o inflamación del oído interno que causa mareo y pérdida de equilibrio. A menudo se asocia con una infección de las vías respiratorias superiores, como la gripe. • Enfermedad de Ménière: episodios de vértigo, pérdida de audición, tinnitus (como un timbre, silbido o zumbido en el oído) y una sensación de que el oído está lleno. Puede estar asociada con un cambio en el volumen del líquido dentro de las partes del laberinto, pero la causa o causas aún se desconocen. • Neuronitis vestibular: una inflamación del nervio vestibular que puede ser causada por un virus y que provoca principalmente vértigo. • Fístula perilinfática: una fuga del líquido del oído interno al oído medio.

Provoca inestabilidad que suele aumentar con la actividad, además de mareo y náuseas. La fístula perilinfática puede ocurrir después de una lesión en la cabeza, cambios drásticos en la presión del aire (como cuando se bucea), esfuerzo físico, cirugía del oído o infecciones crónicas del oído. El diagnóstico de un trastorno del equilibrio no es fácil. Para averiguar si usted tiene un problema de equilibrio, su médico quizás le diga que consulte con un otorrinolaringólogo. Este puede pedirle que se haga una prueba de audición, un análisis de sangre, un electronistagmograma (una prueba que mide los movimientos de los ojos y de los músculos que los controlan), o estudios de imágenes de la cabeza y el cerebro. Lo primero que un médico debe hacer si usted tiene un problema de equilibrio es determinar si se debe a algún otro problema médico o a algún medicamento. Si es así, su médico tratará ese problema, le sugerirá cambiar de medicamento o lo referirá a un especialista si el problema médico está fuera de su área de especialización. Referencias www.nidcd.nih.gov/es/espanol/trastornos-delequilibrio#11 www.medlineplus.gov/spanish/balanceproblems. html

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mis primeros pasitos

Los niños también se deprimen Por: Dra. Fermina Liza Roman Psicologa Es difícil imaginar un niño deprimido cuando su vida apenas comienza. Tendemos a asociar la depresión con adultos, sin embargo 1 de cada 33 niños y 1 de cada 8 adolescentes padecen de depresión, el 70% de estos no recibe tratamiento adecuado para la condición (Sokolova,2014). En esta misma línea la Academia Americana de Psiquiatría de Niños y Adolescentes establece que el suicidio es la sexta causa de muerte en niños entre 5 y 14 años. Por lo tanto nos encontramos ante una condición seria que no puede pasar desapercibida. La depresión en los niños resulta difícil de identificar dado a que contrario a los adultos, mucho niños aún no saben reconocer ni expresar sus propios sentimientos y emociones, por lo que son los cambios en conducta las primeras señales tienden a presentar los niños deprimidos. Muchas veces estos cambios de conducta van acompañados de

problemas de comportamientos los cuales captan la atención total de los padres y maestros ignorando que detrás del problema puede existir realmente un niño deprimido. Las causas de depresión en niños son variadas y pueden incluir situaciones tales como pre disposición genética (padres deprimidos), problemas académicos, problemas sociales relacionados a relaciones con amigos de la escuela o vecindario, problemas familiares que incluyen ambientes tensos, pobreza, divorcio, maltrato, disciplina inadecuada, padres ausentes, muerte de alguien cercano, cambios repentinos de ambiente como mudanzas, cambios de escuela entre otros. Es importante destacar que mientras algunos niños manejan muy bien las diferentes situaciones, otros son muy vulnerables por lo tanto no debemos minimizar sus problemas ni compararlos con otros niños.

Algunas señales que se pueden identificar incluyen: •Está continuamente triste, llorando con más facilidad e irritado. •Ha perdido el interés por los juegos preferidos y por la escuela. •Se aleja de sus amigos y de la familia.

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belleza

EMBELLECE TU cuerpo CON LAS PROPIEDADES DEL CHOCOLATE Por: Pamela Hernández Redacción enSalud ¿Te gusta el chocolate? ¿Te comes aunque sea un bocado de cualquier dulce de chocolate? Te encantará conocer la gama de beneficios que contiene el chocolate para tu salud exterior. Milady Ortíz Nazario es propietaria de un spa y nos cuenta ciertos secretos de este delicioso manjar para que te enamores más en este mes de febrero. “El chocolate se conoce como un elemento de golosina pero tiene otros beneficios para la piel. En este caso, se usa para tratamientos corporales y faciales por sus componentes antioxidantes. Cuando se da el tratamiento facial, inmediatamente el cacao, de un 75% a un 99% (que es bastante concentrado), ayuda como anti- inflamatorio y crea un aspecto de suavidad”.

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Entre las muchas propiedades que emergen del cacao, no simplemente están las antes dichas, sino que ayuda también al proceso de envejecimiento. “Una de las propiedades es que ayuda a los procesos sanguíneos”. Es importante recalcar que se puede utilizar cualquier tipo de chocolate, pero lo más importante es ver el porcentaje que contiene de cacao”. La utilización de este producto puede ir desde exfoliación, cremas, mascarillas, jabones y hasta para el cabello. El chocolate se ha usado desde hace mucho tiempo de acuerdo a la temporada de la isla, comentó, Milady. Y es que de acuerdo a las temperaturas y clima, que se determina lo necesario a utilizar en la piel. “Vas a ver que ya mismo llega el verano y los spa se preparan para el enfoque de la vitamina C

y extractos de china. De lo demás, el chocolate ya está comprobado que da buenos beneficios a la belleza”, explicó la esteticista. En los tratamientos de rostros la recuperación de la piel se ve al instante, pero en el caso corporal se tarda. Milady explicó que recomienda al 100% darse tratamientos con chocolate porque adicional a todas sus propiedades, ayuda al ánimo de cada persona y es muy relajante. “Ayuda a la belleza y a la salud mental”. También, se puede mezclar el chocolate con otros ingredientes de acuerdo a las necesidades de la piel. Otros ingredientes comunes lo son el aceite de coco, la vitamina C, extractos de china u otros ingredientes. Siempre teniendo en cuenta la necesidad a la

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que va dirigida el tratamiento corporal. “Mi recomendación para la belleza, es que todas las temporadas tienen su ingrediente particular. Vivimos en una isla tropical y debemos saber que utilizar porque un tratamiento incorrecto puede ocasionar manchas. Es bien necesario ir a un “spa” y tener una disciplina mensual. Si uno quiere tener resultados a largo plazo, debe atenderse desde ya. Las mujeres después que pasan de los 25 años sufrimos insuficiencia de colágeno y el “spa” entra ahí a brindar esa ayuda que necesitas”. Ya que conoces que el chocolate tiene un sin fin de beneficios para la piel, además de ser delicioso, este mes de febrero regálale amor a tu cuerpo con el dulce y sabroso chocolate.


belleza

Modalidad que llegó para quedarse, el “SHELLAC”

Por: Pamela Hernández Redacción enSalud Todos los meses, la moda avanza y nosotras nos movemos en conjunto con ella. El pelo, la ropa, accesorios, maquillaje y por su puesto unas uñas bien arregladas son las prioridades de muchas de las mujeres. Eunice Alvarado Oquendo, mejor conocida como “Nichy” lleva 22 años trabajando en la industria de la moda, especialmente con las uñas y nos cuenta del famoso “Shellac” que causó furor con su llegada. “El shellac es básicamente una marca, realmente se llama “Gel Colors”. Hay muchas marcas y líneas de ellas pero la gente le conoce como “Shellac”. Como también existen dos tipos de lámparas específicas que son especialmente para el tratado de “Gel Colors”. Está la lámpara Led y la UV donde oficialmente se originó, esa primicia sí la tiró “Shellac”. Esta técnica se basa en un esmalte en gel que dura de 15 a 20 días”, explicó Eunice Alvarado. La preparación del mismo, aunque sea un tratamiento en la uña natural, comprende de un proceso muy elaborado. 1. Se deshidrata la uña. 2. Se empuja la cutícula y se corta. 3. Se limpia la uña. 4. Se le pasa la primera base y se cura en la lámpara. 5. Cada capa de color se seca en 30 segundos con la nueva tecnología. “Con la tecnología tan avanzada, ahora podemos tener el trabajo completo en

menos tiempo. Antes en la primera lámpara la base y dos capas se curaban cada una por un minuto. Ahora cambió. Con la lámpara Led se cura en 5 segundos la base y cada capa de color en 30 segundos. Te ahorras en cada mano 4 minutos”, abundó la manicurista. Esta modalidad vino con el fin de proteger aún más la uña natural, nos comentó Eunice. “Se evita que se dañe o que se parta. Al removerlo solo tienes que colocar un pedazo de algodón con acetona pura y papel de aluminio. Se deja por unos 5 minutos y sale como un papel y nuevamente al mismo procedimiento”. El costo inicial es de 25 dólares, pero ese precio puede variar por área aquí en la isla. Es interesante también conocer que en el “Gel Colors” se puede realizar dibujos de igual manera que en la uña acrílica. “El “Gel Colors” se mueve bien. Hay personas de 30 años en adelante que quieren ver sus manos arregladas y delicadas pero también proteger la uña”, enfatizó Alvarado Oquendo. No obstante, esta técnica puede ser utilizada también en la uña acrílica. “Verdaderamente esto vino para quedarse. Han pasado ya cuatro años desde que llegó el “Gel Colors” y aún es muy solicitado por nuestras clientas”. Cuidar tus uñas es parte de la salud. El “Gel Colors” es una alternativa para agregar delicadeza y belleza a tus manos. Nada más hermoso que destacarte con una belleza natural. P33 enSalud

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turismo

MUSEO DEL MUNDILLO EN MOCA Por: Pamela Hernández Redacción enSalud Benito Hernández Vale, mejor conocido como “Mokay el artesano” es el presidente y fundador del Museo del Mundillo de Puerto Rico, en Moca. Realizamos una vista a “La Capital del Mundillo” y junto a Benito nos trasladamos a una hermosa época en la historia de Puerto Rico. “No tenemos data donde se nos diga que o como fue, pero con lo poquito que hemos arrancado de las entrañas de las tejedoras, podemos sacar información. Se cree que en el año 1858, aproximadamente, vinieron de España y Francia algunas monjitas al pueblo y como es de conocimiento, cuando las monjitas llegan a una comunidad, vienen con planes de educar, tanto la religión, como otras cosas. Una señora llamada Doña Rosa Morales, siguió enseñando a su familia en Moca y ese núcleo de la familia Morales, se dedicó a enseñar mundillo cerca de la plaza; lo que se le conoce

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ahora como las calles del Mundillo. Allí se ha concentrado la historia del Mundillo a través de los años”, indicó “Mokay” el artesano. El verdadero nombre para el mundillo es encaje de hilo, pero se nombró mundillo por una persona, la cual se desconoce. Le llamó al mueble donde se ejerce el mismo, mundillo y esta palabra atrajo más que encaje de hilo. Al transcurrir los años y sin detener la confección del mundillo, nace el deseo de crear un lugar que preserve la historia y sirva de guía a las generaciones futuras, es así como surge el museo. “Viene una inquietud no solo de este servidor, si no de mucha gente. Siempre estaba en el pensamiento realizar un museo y desde que murió mi mamá en el 1990, pasaron 13 años. En el año 2003 organicé un grupo llamado “Artesanos de Moca”, hice una reunión y se constituyó la primera directiva para dar paso a la

formación del museo. Luego pensamos ¿dónde podemos hacer un museo en un pueblo tan pequeño? Por lo que identifiqué el edifico donde ubica actualmente. El edificio, construido en el año1928, era una antigua unidad de salud pública, pero en esos momentos lo estaba usando el hospital del pueblo como almacén”, narró Hernández Vale. El proceso, según relató Benito, inició con una solicitud al gobierno en la Legislatura de Puerto Rico. Luego de un proceso arduo, se le concede al municipio el Museo del Mundillo. El 15 de julio del 2004, se efectuó finalmente el proyecto y actualmente llevan 10 años y medio, sirviendo al pueblo. El museo cuenta con donaciones de artesanos (as) que brindan trabajos elaborados y así la gente puede conocer la historia, el proceso y la complejidad con la que se ejerce el mundillo. “No tan solo nos hemos enfocado en el encaje de mundillo como tal, también damos


turismo talleres educativos con distintas técnicas adaptables. Le damos servicio a todos los artesanos del distrito. Gracias a nosotros existen 467 artesanos con licencia y 7 tejedoras que tienen contacto directo con el museo del mundillo en Puerto Rico”, relató. “Esto es una satisfacción enorme. Llegar tan lejos con el mundillo y tener la satisfacción de hacerlo no solo por mi madre, si no por todas tejedoras que existen tanto en Moca como en todo Puerto Rico, en donde se les reconocieron los años de sacrificio que tuvieron haciendo el arte del mundillo. Gracias a eso, Moca tiene muchos profesionales porque sus madres se quemaban las pestañas para que sus hijos estudiaran”, abundó el artesano. El museo se compone de varios cuartos donde se refleja la majestuosidad del encaje de hilo. Desde trajes, hasta ropa de bebés y biografías de tejedoras que marcaron la historia del mundillo en Puerto Rico. Pero, ¿Cuál es el procedimiento del mismo?, Benito nos cuenta. “Es importante tener todas las herramientas y tener el

verdadero deseo de aprender. Necesitas: mueble de mundillo (mueble para confeccionar el mundillo), los bolillos o palitos de madera, patrones, alfileres, hilo, tijera, cartulina y lápiz. Se llama vuelta y cruce, se utilizan bolillos en pareja. Puedes tener cualquier cantidad de parejas de bolillo, hasta que tengan la cantidad exacta que te indique ese patrón que irás a realizar. Se teje de izquierda a derecha dando vuelta y cruce, que es el torcer de las vueltas de los bolillos, e introduces alfileres consecuentemente”. El trabajo final puede tardar dependiendo de lo que se desee hacer y la complejidad del mismo. Adicional a esto, es importante saber que hay distintos tipos de hilo para formar el mundillo, como lo es lana y algodón. En los 10 años que lleva el museo, Benito se atreve a decir que hay más de 500 tejedoras que se han impactado en la enseñanza del mundillo. El mundillo es una pieza tradicional de la isla de Puerto Rico. Atrévete a realizar turismo por Moca y conocer más de la asombrosa historia que miles de tejedoras han puesto en nuestros manos para sentirnos orgullosos de nuestra cultura.

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bon appetit

EQUIPA TU PRIMERA COCINA COMO TODO UN CHEF

Por: Pamela Hernández Redacción enSalud ¡Que viva el amor! Son algunas palabras que mencionan los invitados en uno de los días más especiales, la boda. La etapa matrimonial está llena de enormes experiencias, desafíos, risas, encantos y hasta llantos. Pero aunque el amor yace, el sentimiento no es lo único de lo que se vive, como dicen por ahí; es más que eso. Conlleva formar un hogar acogedor y cómodo, listo para desarrollar una familia. Dentro de la casa, muchas parejas le dan importancia a la decoración, los colores y a lo que será la habitación matrimonial. Pero, ¿sabes que más es esencial? Claramente la cocina. Si eres uno de los que está próximo a casarse; esto te va a interesar. Son muchos los utensilios y los detalles que se necesitan para equipar la cocina. Tal vez te hayas preguntado, ¿Qué debo comprar?, ¿Qué es lo más necesario? Hablamos con

un chef experto, quien nos brindó los consejos ideales para que equipes tu cocina como todo un chef. 1. Cuchillo, se utiliza para cortar diversos alimentos. 2. Tabla de cortar 3. Delantal 4. Cubiertos: esto incluye cucharas, desde la más pequeña hasta la más grande y un cuchillo para mantequilla. 5. Un sartén, puede utilizarse para hacer algún salteo, preparar salsas, freír o tostar un “sandwich”. 6. Es necesario un caldero u olla y un cucharón. “Algunos prefieren calderos u ollas que no sean de teflón o de aluminio porque daña a la salud. El teflón está preparado para que no se adhiera a la comida y no necesites ningún tipo de aceite para la preparación. Existe una costumbre errónea de utilizar cucharones de metal, lo que provocaría ciertamente un raspado involuntario del material de la olla o del caldero. Si es de teflón todo lo que se utilice tiene que ser de plástico o de goma, porque si usas uno de aluminio o de hierro raspas y sacas residuos y no es beneficioso para la salud”, puntualizó Luis José Lugo Cruz, quien posee grados en Cocina Local e Internacional y en Repostería y Panadería.

9. Batidor que sirve para confeccionar desde recetas básicas hasta las más complejas. 10. Los guantes de calor. 11. Envases multiusos. 12. Pinzas, que son útiles para rotar la carne. 13. Cuchillo de sierra para el pan. 14. Tasas y de medir, tanto para sólidos como líquidos. 15. Platos de todo tipo. 16. Vasos y tazas. 17. Pelador de papas y abre latas. 18. Toallas para dejar el área limpia. Entre los enseres electrodomésticos, no te olvides de: la licuadora, cafetera, microondas, nevera y estufa.

El chef, aseguró que: “en la cocina preferimos una estufa de gas porque es más fácil al momento de controlar el fuego. Las eléctricas no permiten esa función”. Ya que conoces los utensilios básicos para tu cocina, lúcete y prepara deliciosos y suculentos manjares. Conocer las herramientas y sus usos te facilitan la labor en la cocina y te ahorran tiempo. Hay otros elementos que quizás desees agregar, pero ese dependerá de tus necesidades y de lo que vayas a preparar. En cuanto a los enseres eléctricos, recuerda siempre leer las instrucciones de uso y recomendaciones del fabricante. ¡Tú seguridad es lo más importante!

7. El termómetro es importante para precisar las temperaturas de las carnes y las salsas. 8. Una redecilla para recoger el cabello.

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negocios

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Con una inversión, aproximada, de 900 mil dólares se inauguraron las facilidades del primer Centro 330 en el pueblo de Yauco bajo la administración de la Corporación Migrant Health Center, Western Region Inc. Según explicó la Directora Ejecutiva, Dolores Morales, a base de un estudio se determinó la necesidad de abrir una clínica en este municipio.

“Cuando entro como Directora Ejecutiva, ya tenía una idea de lo que quería hacer. Yo llevo en la corporación más de 25 años así que conozco un poco todo el procedimiento. Adicional, uno de los miembros de la junta es del pueblo de Yauco y

nos instaba a abrir una clínica en el área. Ese fue mi primer proyecto, me di a la tarea de redactar una propuesta y someterla. Rápidamente se me aprobó, todo fue muy llevadero. En el año 2015, comenzamos a brindar servicios sin el área dental, laboratorio y farmacia. Hicimos una ceremonia de apertura breve, pero no quisimos hacer una inauguración hasta no tener todos los servicios disponibles. Gracias a Dios, un año después tenemos 1,050 pacientes y unas facilidades bastante completas”, detalló Dolores Morales. La clínica que ubica en la Carr. #128 k.m. 4.1 Bo. Diego Hernández, brinda servicios de Medicina General, Medicina de Familia, Pediatría, Farmacia, Laboratorio, Dental, entre otros. Adicional, cuentan con acuerdos colaborativos para brindar al paciente la mejor experiencia en cuanto al cuidado de la salud. “Nuestro fin son los pacientes. Si hay algún servicio que no poseemos, nos encargamos de coordinar

con otros centros o a través de acuerdos colaborativos para garantizar que el paciente reciba el servicio que merece. Precisamente, acabamos de firmar con Metro Pavia, quienes están cerca de nosotros, para atender nuestros pacientes que requieran cuidados de Sala de Emergencia”, enfatizó la Directora Ejecutiva de Migrant Health Center, Western Region Inc. Entre las metas que contempla alcanzar la corporación están continuar expandiendo sus centros con la integración de nuevos servicios y en otros pueblos que posean la necesidad, añadir en la Clínica de Yauco un pequeño gimnasio que cuente con educadores en salud, entrenadores profesionales, nutricionista y que será gratuito para sus pacientes. Además, según mencionó la Directora Ejecutiva, en el pueblo de Maricao ya identificaron unas facilidades para movilizar lo que será la farmacia bajo el nuevo concepto de farmacia de comunidad.

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“Yo me siento muy complacida. Hemos tenido una excelente acogida en todos los pueblos que estamos presentes. La corporación cuenta con 26 mil pacientes y un equipo de trabajo de 335 empleados. Ha sido satisfactorio, esto te enamora. Es un servicio tan importante que ofrecemos y los indicadores demuestran que hacemos buen trabajo. Es un gran reto, pero no es imposible”, afirmó Dolores Morales, quien también se destaca como Presidenta de la Junta de la Asociación de Salud Primaria. Actualmente, a nivel de la Asociación, se enfocará en lograr que se reconozca la labor que hacen los centros y la asociación. “Contamos con profesionales preparados que brindan un servicio de excelencia y calidad. Ahora nos movemos a mantener los estándares que nos exige el gobierno federal, mantenernos a flote y que la comunidad pueda vernos como una posibilidad y no como amenaza”, concluyó Dolores Morales.

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mascotas

Prevenga la enfermedad del parásito del corazón en sus mascotas Si ha visitado el consultorio de un veterinario alguna vez, es muy probable que haya visto letreros con fotografías en las que se pueden observar los parásitos creciendo en el corazón de un perro o un gato. Aunque estas imágenes pueden resultar algo perturbadoras, el mensaje es claro: la enfermedad del parásito del corazón o dirofilariasis es una enfermedad mortal para las mascotas. La buena noticia es que usted puede proteger a su mascota contra esta enfermedad. La enfermedad del parásito del corazón se contagia por medio de mosquitos infectados que portan y transmiten los gusanos parasíticos que crecen en las arterias de los pulmones y el corazón de los perros, gatos y otras especies de mamíferos. Las larvas de los parásitos del corazón se introducen a través del orificio de la picadura y se desplazan por el cuerpo del animal, pudiendo llegar a alcanzar los 30 cm de longitud. La enfermedad no es contagiosa entre animales y la enfermedad del parásito del corazón es muy poco frecuente en los seres humanos.

¿Qué mascotas están en peligro? Los veterinarios a menudo prescriben medicación preventiva que las mascotas deben tomar durante todo el año. Dada la relación de la enfermedad con los mosquitos, algunos dueños de mascotas deciden no administrar el tratamiento durante los meses de invierno, pero los veterinarios consideran esto un riesgo innecesario para la salud de los animales. Los dueños de mascotas que dejan de administrar la medicación contra la

enfermedad del parásito del corazón durante los meses de invierno corren el riesgo de que su perro o su gato contraigan la enfermedad. Si el animal resulta infectado y la medicación preventiva contra la enfermedad del parásito del corazón se vuelve a administrar sin antes realizar una prueba de detección, el dueño puede estar poniendo a su mascota en peligro. La medicación preventiva puede eliminar tantas microfilariae (las crías de los parásitos femeninos adultas) al mismo tiempo que puede provocar un impacto fatal en el cuerpo del animal, con resultados que pueden ser mortales. Además, la medicación preventiva no elimina los parásitos adultos, que continuarán reproduciéndose. Por este motivo, es fundamental someter a su perro o gato a una prueba de detección antes de comenzar a administrar la medicación preventiva, especialmente porque los animales infectados con la enfermedad del parásito del corazón quizás no presenten síntomas de inmediato. Si el resultado de la prueba de detección de su mascota resulta positivo, es de vital importancia que siga las indicaciones del veterinario para garantizar el éxito del tratamiento. Sólo existe un fármaco de venta en los Estados Unidos aprobado por la FDA para el tratamiento de la enfermedad del parásito del corazón en los perros. El Immiticide (clorhidrato de melarsomina), que contiene arsénico, se administra mediante una inyección en los músculos de la espalda para eliminar los parásitos adultos de la enfermedad del parásito del corazón.

La doctora en veterinaria Angela Clarke, jefa de equipo en la Oficina de Evaluación de Medicamentos Nuevos para Animales de la FDA, también destaca la importancia de las pruebas anuales de detección de la enfermedad del parásito del corazón, incluso si su mascota recibe un régimen continuo de medicación preventiva. La prueba de detección de la enfermedad del parásito del corazón en los perros se realiza mediante un sencillo análisis de sangre. “Recomendamos hacer análisis todos los años porque ningún fármaco tiene una eficacia del 100 por ciento y queremos asegurarnos de que la medicación funcione”, agrega Angela Clarke. Además, es normal que los dueños se olviden de administrar el medicamento preventivo durante un mes o más. “Todos los medicamentos para la prevención de la enfermedad del parásito del corazón necesitan receta, así que no confíe en un sitio de internet o una tienda que los dispense sin ella”, dice Clarke. Además, la FDA supervisa todos los medicamentos para la prevención de la enfermedad del parásito del corazón a fin de controlar los problemas que puedan surgir a consecuencia de su uso, tales como efectos secundarios inesperados. Se recomienda a los dueños de mascotas que informen a su veterinario, a la compañía farmacéutica y a la FDA de cualquier efecto secundario adverso. Información de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés)

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Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622 Popular Vision Center “El mejor servicio” Examenes de la vista, servicio de Optometra,variedad de espejuelos y marcas reconocidas. Isabela (787) 872-5159 Moca (787) 818-2085

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Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos. Carr. 119 km. 11.5, Camuy. Tel. (787) 209-8190

Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Quiropráctica Centro Quiropráctico Dra. Muñiz Medina Quiropráctico para toda la familia, infantes, niños, embarazadas, adultos y atletas. Masajes Terapéuticos, Láser, Plantillas Ortopedicas. Aceptamos la mayoría de los Planes Médicos. Carr #2 Isabela. Tel. (787) 830-8855 Dr. Marcos J. Arraiza Cuidado quiropráctico para niños, Adultos y Envejecientes. Ajustes Manuales, Ajustes con Instrumentos, Fisioterapia, Terapia Láser, Kinesio Taping Terapia “COX” para discos herniados Tel. (787) 879-8038 Aceptamos Planes Médicos

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Veterinaria Petcare Veterinary Hospital Dra. Camila Román. Cirugías, hospedaje, farmacia, laboratorios, cuidado dental, baños medicados y cremación. Servicio de “pet taxi”. Carr.111 bo guatemala, San Sebastian. Tel. (787) 896-1732

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Suplemento Universitario

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Suplemento Universitario

LAS OCUPACIONES DE

MAYOR DEMANDA Por: Dra. Soriel V. Santiago Investigadora Institucional La demanda ocupacional es determinada en el mercado laboral por la combinación de dos fuerzas: la demanda y la oferta de trabajadores. La primera la constituyen los patronos (o empresas) que están deseosos y dispuestos a reclutar empleados en diferentes tasas o

escalas salariales (Toutkousshian, 2005). Mientras que, la segunda por su parte consiste del acervo de trabajadores—que ofrecen sus habilidades, destrezas y su inversión en educación—cualificados y dispuestos a trabajar. El ajuste de la demanda y oferta ha sido estudiado por varios economistas en Puerto Rico. Al respecto, Santiago (2015) encontró que los grados profesionales que producen las universidades no están siendo absorbidos por el mercado laboral. La información sobre la demanda del mercado laboral, se obtiene y divulga continuamente a través de varias agencias gubernamentales estatales y federales. Una de las principales fuentes de información del empleo actual y proyectado por industria y ocupación es el Departamento del Trabajo y Recursos Humanos (DTRH). Por ejemplo, el informe de “Puerto Rico: Proyecciones de Empleo por Industria y Ocupación A Largo Plazo 2008-2018”, señala que las cinco ocupaciones de mayor crecimiento con grado de bachillerato serán: 1. Intérpretes y Traductores 2. Analistas de Investigación de Mercado y Especialistas en Mercadeo 3. Coordinadores de Reuniones, Convenciones y Eventos 4. Diseñadores de Aplicaciones de Programas Software 5. Trabajadores Sociales Especializados en Salud Mental y Abuso de Sustancias Este informe y otros datos se pueden obtener a través de la página web del DTRH (www.mercadolaboral.pr.gov) y la Oficina Estadísticas

Laborales (BLS) de EE.UU (www.bls.gov.). Cabe destacar que, la Revista Tendencias (http://www.mercadolaboral. pr.gov/Videos/Stem.aspx) provee información de empleo en las áreas relacionadas a las ciencias, tecnología, ingeniería y matemáticas, áreas de conocimiento de Educación STEM (por sus siglas en ingles). En esta, se indica que las cinco ocupaciones con mayor aumento en empleos nuevos proyectado (2014-2024) serán: • Enfermeros Graduados • Técnicos de Farmacia • Enfermeros Médicos • Tecnología de Laboratorio Medico • Clínico y Diseñadores de Aplicaciones de Programas de Software. Estas áreas de STEM, son necesarias en una economía de alta tecnología. De hecho, la Compañía de Desarrollo Industrial de Puerto Rico (PRIDCO), ordena en la promoción de industrias de alta tecnología entre los sectores de manufactura, ciencias, tecnología y servicios. Según, PRIDCO la Isla se han desarrollado cinco núcleos de producción: farmacéutica, biotecnología, aparatos médicos, comunicaciones e informática y servicios de salud. Esto implica que las universidades deben promover el desarrollo de ocupaciones especializadas con altas destrezas científicas, tecnológicas y gerenciales. Otra estrategia de política pública a los fines de promover el desarrollo económico y apoyar el desarrollo de estas actividades, es el empresario.

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VANGUARDIA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD

EDUCACIÓN DE

El campo de la salud se encuentra en constante evolución. La llegada de nuevas tecnologías ha impulsado no solo cambios a nivel administrativo en el sistema de salud, sino también en la aplicación de nuevos tratamientos, en el manejo de equipo y el trato al paciente. De aquí la importancia de que los profesionales de salud cuenten con una educación vanguardista que les permita destacarse en las diversas disciplinas.

Esta institución educativa cuenta con programas enfocados y dirigidos al profesional de hoy, integrando tecnologías como lo es el récord médico electrónico. Actualmente, son muchos los hospitales, laboratorios y proveedores de salud que están implantando este sistema para beneficio de los pacientes. Esta es un área que está en constante crecimiento y es una nueva oportunidad de trabajo para los nuevos profesionales de la salud.

Atenas College tiene como norte desarrollar nuevos profesionales en el campo de la salud que estén capacitados para enfrentar las exigencias del campo laboral actual, así como las nuevas tecnologías instituidas por el sistema de salud del país. Cuenta con programas dirigidos hacia una cultura de seguridad y calidad en los cursos que se ofrecen para que los estudiantes sobresalgan en sus funciones durante sus experiencias de empleo.

Por otro lado, la institución continúa con su misión de implantar nuevos programas en el primer Centro de Simulación y Aprendizaje Clínico, mejor conocido como Hospital Simulado. Este centro está equipado con tecnología de primera que permite a los estudiantes experimentar diferentes escenarios con los cuales se enfrentarán durante su carrera profesional una vez se gradúen.

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El Hospital Simulado cuenta con maniquíes que son controlados por computadora para recrear posibles escenarios en un ambiente de hospital, desde emergencias, hasta sala de partos. Las diferentes salas cuentan con cámaras que graban a los alumnos en la práctica para que luego puedan analizar y corregir las técnicas. El Centro también provee al estudiante la oportunidad de práctica en diversas áreas dentro de un centro hospitalario como lo son: sala de operaciones, intensivo adulto y pediátrico, maternidad, cuidado neonatal, área de aislamiento, radiología, farmacia y terapia física, entre otras. Atenas College, es una institución especializada en salud con más de 20 años de experiencia. Si desea detalles adicionales puede contactarlos al 787.884.3838 o puede acceder a www.atenascollege.edu.


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MANTENTE COMPETITIVO EN EL AMBIENTE LABORAL Por: Yelitza Rivera Reyes Coordinadora de Mercadeo NUC Arecibo La realidad es que el mercado laboral al cual nos enfrentamos es uno cada vez más competitivo, exigente y cambiante. Para ser profesionales exitosos y mantenernos a tono con las demandas del entorno laboral, las universidades brindan herramientas para poder desenvolvernos efectivamente. National University College (NUC) recinto de Arecibo ofrece varias alternativas de estudios graduados para que logres destacarte como todo un profesional competente. Entre las maestrías que se ofrecen esta; Administración de Empresas (MBA), Educación con especialidad P46 enSalud

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en Educación y Ciencias de Enfermería con Especialidad en Educación. Alguno de los beneficios que encontrarás al realizar estudios en NUC son: • Maestrías en tan solo un año y siete semanas • No necesitas tener el examen de EXADEP • Estudios combinados con modalidad online o híbridos • Costo por crédito más competitivo del mercado La combinación entre educación y experiencia laboral logran hacer a un candidato más atractivo para los patronos, por ello es indispensable atender ambos aspectos de la vida profesional. Para encaminarte a que seas un profesional exitoso te puedes contactar al 787-879-5044 ext. 5200.


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Ayudas Económicas Disponibles para estudiar

- Se le asigna al estudiante un trabajo que esté relacionado con su campo de estudios en la medida que sea posible.

Por: Daliana Fresse Rios Directora Interina de la Oficina de Asistencia Económica Universidad de Puerto Rico en Arecibo

• SSLP – Stafford Subsidized Loan Program (Programa de Préstamo Directo) www.studentloans.gov - El máximo dependerá del año de estudio y si es graduado o subgraduado y deberá mantener una carga mínima de créditos.

La Oficina de Asistencia Económica tiene como misión identificar, orientar y cualificar a los estudiantes solicitantes a los diversos tipos de ayuda económicas provenientes de los Fondos de Título IV del Departamento de Educación Federal y ayudas de Fondos Estatales.

• BLEG – Beca Legislativa - Los fondos de esta beca los asigna la Asamblea Legislativa de Puerto Rico. Es una beca para estudiantes de extrema necesidad económica. La prioridad serán estudiantes elegibles a Beca Pell.

Entre las ayudas que tenemos disponibles en nuestra institución: • PELL Grant - Beca Pell (FAFSA) www.fafsa.ed.gov – Solicitud gratuita de Ayuda Federal para estudiantes. - Sirve de base para todos los programas de Asistencia Económica. - La cantidad a otorgarse dependerá de la elegibilidad que sea concedida por el gobierno federal y los créditos en los que se matricule el estudiante.

En la Universidad de Puerto Rico tenemos otras ayudas económicas que no están directamente relacionadas con necesidad económica y que pueden solicitarse a través de convocatorias. Estas pueden tener algunos requisitos para la otorgación de las mismas entre estos; progreso académico satisfactorio, publicaciones y algunos requisitos adicionales según lo disponga la solicitud.

• FSEOG – Federal Educational Opportunity Grant (Beca Federal Sobre la Oportunidad Educativa) - Cantidad máxima a otorgarse es de $900.00

Hay instituciones que ofrecen ayudas económicas o becas a estudiantes universitarios. Están disponibles en las organizaciones privadas que las ofrecen. Para más información sobre estas deberán entrar a sus páginas web. Cada institución de la UPR tiene en su página web información relaciones con todas las becas que puedan ofrecer o puedan solicitar.

• FWSP – Federal Work Study Program (Programa de Estudio y Trabajo) - El propósito primordial es estimular y promover el empleo parcial para estudiantes con necesidad económica.

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Por: Prof. Frances Mártir Directora del Programa de Servicios Educativos, UPR Arecibo El ajuste a la vida universitaria es un proceso que, erróneamente, muchos piensan que comienza al matricularse en el primer año de universidad. Dicho ajuste es un proceso que trasciende el adaptarse a los cambios de horario y cursos, por lo que debería comenzar por lo menos en el cuarto año de escuela superior. Los jóvenes universitarios deben prepararse para sobrellevar nuevas exigencias académicas y un cambio en estilo de vida. También se pueden enfrentar a vivir fuera de su hogar por primera vez, a lidiar con choques culturales y de valores, manejar su tiempo, presupuesto y nuevas presiones sociales. Como consejera profesional universitaria, me propongo con este corto escrito concienciarte sobre la complejidad del asunto e identificar algunas

herramientas o estrategias que pueden ayudarte a enfrentar este nuevo reto. • El primer paso en este proceso es definir tu decisión vocacional. Una buena selección de la carrera a estudiar es la base para establecer tus metas y aumentar tu motivación. • Crea o mejora tus hábitos de estudio. Esto es algo que se toma muy livianamente. Hábito es algo que se realiza intencionalmente y con frecuencia. Estudiar sólo cuando se tiene examen es una práctica que en el nivel universitario no da resultado, por lo que debes practicar el estudio diario para un buen rendimiento académico. • Saca tiempo para todo. La base de un estilo de vida saludable es un buen manejo del tiempo. Debes programar suficiente tiempo para estudiar, dormir, alimentarse y divertirse. La falta de balance provoca resultados adversos en el rendimiento académico. • Crea redes de apoyo. Conocer a otros estudiantes que tengan

los mismos intereses, mentores, asociaciones estudiantiles, profesores, entre otros, es clave para obtener el apoyo que necesitas cuando enfrentas dificultades académicas. Además, el estudio grupal es una estrategia muy útil en algunos cursos. • Conócete y atiende tus necesidades. Es importante que sepas identificar y reconocer tus necesidades para que puedas satisfacerlas. Con esto no sólo me refiero a las necesidades académicas, sino también a las físicas y emocionales. • Busca ayuda. La universidad te brinda una amplia variedad de servicios de apoyo: tutorías, consejería profesional, servicios psicológicos y médicos, entre otros. ¡Utilízalos! En fin, espero que estos consejitos te ayuden en tu proceso de ajuste universitario. Sólo me resta desearte mucho éxito en esta nueva etapa en tu vida. ¡Adelante!


Consideraciones al escoger una carrera y centro de estudios Por: Ovidio Soto Valentín Asistente Administrativo, UPR Arecibo Tal vez te has preguntado, ¿Qué carrera debo escoger? o ¿Dónde debo estudiar? Además de prepárate profesionalmente, debes tener en cuenta si realmente lo que estudias te apasiona. A la hora de elegir una carrera debes tener en consideración lo siguiente: 1. Infórmate correctamente, no debes reaccionar por impulso o por lo bonito que se vea el título de la carrera. Debes orientarte con alguien que tenga el “expertise”. Esa persona clave que te dirá lo que realmente se ofrece en la carrera y cuáles son las habilidades y destrezas que debes de tener para dominar la materia. Además, debes investigar y preguntar por el currículo, si realmente ofrecen las clases que estás buscando para tu preparación. 2. Empleabilidad, cotejar si los egresados de dicha carrera están trabajando en lo que cursaron. Eso demostrará si hay demanda de trabajo en lo que estudiarás.

3. Noticias y logros, una buena carrera siempre tendrá reconocimientos, premios, reseñas o estudiantes sobresalientes. Ver cuántas noticias nacionales o internacionales ha obtenido esa carrera en la Institución donde planeas estudiar. Eso reflejará el compromiso y preparación que tiene la facultad para capacitar y despertar el deseo de soñar en los estudiantes. Elegir un centro de estudios es de suma importancia, ya que se convertirá en nuestro segundo hogar durante los próximos años. Algunos aspectos que debes a considerar a la hora de escoger un centro de estudios son: 1. Facilidades físicas, aunque lo más importante debe ser el contenido que ofrece la universidad, eso no resta valor a la planta física. Tener una buena biblioteca, laboratorios con computadoras e impresoras, digitalizadores, fotocopiadoras, internet, centro de tutorías, áreas recreativas, cafetería, servicios médicos, salones preparados con lo último en tecnología educativa. Todo eso es fundamental para

Suplemento Universitario

el desarrollo y aprendizaje del estudiante, que te sientas como en tu casa. 2. Costos y ayudas económicas. Hacer una lista de los gastos que tendrás en esta nueva etapa de tu vida y preguntar por todas las ayudas económicas que ofrece el centro de estudios. 3. Acreditaciones, no hay nada más desagradable que te esfuerces estudiando tantos años y luego enterarte que la universidad no cumple con los requisitos y acreditaciones establecidas por ley. 4. Horarios, debes verificar que plan de estudios y horarios ofrece la institución para tu mejor desarrollo académico, sin que se afecte tu trabajo, familia y estudios. 5. Vanguardia, la universidad se adapta a los cambios más recientes, en tecnología, currículo, profesorado y si la oferta se innova. Estas consideraciones serán útiles para una selección juiciosa. Nunca dudes del potencial que hay en ti. Si quieres ser el mejor, busca lo mejor.




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