El cáncer ginecológico es cualquier cáncer que comienza en los órganos reproductores de la mujer. Todas las mujeres tienen riesgo de contraer cánceres ginecológicos y el riesgo de cáncer aumenta con la edad y en las pacientes obesas.
Existen cinco tipos principales de cánceres ginecológicos: cáncer de cuello uterino, ovario, útero, vagina y vulva. Cada uno es único y presenta síntomas, signos y factores de riesgo diferentes. Toda mujer con sangrado vaginal que no es normal para ella amerita una evaluación médica. Al igual que si usted presenta algún otro signo o síntoma que no tiene explicación, debe consultar a su médico. Cuando los cánceres ginecológicos se encuentran y se tratan en su etapa temprana, el tratamiento funciona mejor y la expectativa de vida aumenta.
CÁNCER DEL CUELLO UTERINO
La mayor parte de las pacientes con cáncer del cuello uterino no tienen síntomas. En etapas avanzadas del cáncer pueden tener sangramiento anormal.
El virus de papiloma humano (VPH) causa algunos cánceres ginecológicos incluyendo: cuello uterino, vagina y vulva. Existe una vacuna que protege contra los tipos del VPH que causan con más frecuencia este cáncer. Se recomienda administrar esta vacuna a niñas de 11 y 12 años de edad y también se puede administrar de 9 a 26 años de edad. Esta vacuna también se recomienda en varones en las mismas edades.
El cáncer de cuello uterino es el único cáncer ginecológico que tiene una prueba de detección recomendada. La prueba de Papanicolaou (y/o citología cervical) puede identificar a este cáncer en su etapa inicial, cuando el tratamiento es más eficaz. Estas
CÁNCER GINECOLÓGICO siempre
pruebas también pueden prevenir el cáncer de cuello uterino al identificar pre cánceres (condiciones pre-malignas).
Debe comenzar a hacerse las pruebas de Papanicolaou con regularidad desde los 21 años. La prueba de Papanicolaou solo detecta condiciones pre malignas y el cáncer de cuello uterino. No identifica cánceres de ovario, útero, vagina o vulva.
La prueba del VPH identifica la infección por el virus del papiloma humano, esta se recomienda en mujeres de 30 años de edad en adelante o en mujeres de cualquier edad cuyos resultados de la prueba de Papanicolaou no sean claros.
CÁNCER UTERINO
El cáncer uterino es cuando el cáncer aparece primero en el útero. El tipo de cáncer de útero más frecuente es el cáncer del endometrio, llamado así porque se forma en el revestimiento del útero o endometrio. El síntoma más común es sangrado anormal, incluyendo sangrado luego de la menopausia. Las pacientes obesas tienen un riesgo aumentado de tener cáncer uterino.
CÁNCER DE OVARIO
El cáncer de ovario es un grupo de enfermedades que se originan en los ovarios o en las áreas vinculadas de las trompas de Falopio y el peritoneo.
El cáncer de ovario causa más muertes que cualquier otro tipo de cáncer del aparato reproductor de la mujer, ya que la mayor parte de este cáncer se diagnostican en etapas avanzadas. Con frecuencia, el cáncer de ovario presenta signos y síntomas no muy específicos. Estos incluyen: dolor abdominal y/o pélvico, hinchazón, orinar con más frecuencia, urgencia, estreñimiento, sangrado anormal, presión en la pelvis, sentirse llena rápidamente y/o dificultad para comer.
Si en su familia hay historial de cáncer de ovario y/o mama tiene más riesgo de estos cánceres. Algunas mutaciones (cambios en los genes) pueden aumentar el riesgo de cáncer de ovario. Las mutaciones en los genes 1 y 2 de predisposición al cáncer de mama (BRCA1 y BRCA2) y aquellas asociadas al síndrome de Lynch aumentan el riesgo de cáncer de ovario entre otros.
CÁNCER VAGINAL
El cáncer vaginal o de vagina es raro y no suele presentar síntomas hasta sus estadios avanzados, su incidencia es mayor en pacientes con historial de exposición al VPH y si han tenido condiciones pre-malignas y malignas del cuello uterino y de la vulva.
CÁNCER
DE VULVA
La vulva es la parte externa de los órganos genitales femeninos. EL cáncer de la vulva y las condiciones pre malignas de la vulva pueden presentarse con lesiones hipo pigmentas o híper pigmentadas pequeñas en la vulva sin otro síntoma o con síntoma de picor persistente que no responde a tratamiento tópico. El cáncer de vulva se cura con frecuencia con el tratamiento si se identifica temprano.
En el Recinto de Ciencias Médicas tenemos servicios para las mujeres con condiciones pre malignas y malignas del tracto reproductivo de la mujer. Nos puedes contactar en el 787-764-3707.
La campaña Conozca su cuerpo: Infórmese sobre el cáncer ginecológico de los CDC (centro de control de enfermedades por sus siglas en inglés) aumenta la concientización de la población sobre los cinco tipos principales de cáncer ginecológico. Puede acensarla en: www.cdc.gov
También visita nuestra página: www. salumujerlatina.org y Edúcate, Educa y Comparte.
Por: Juan L. Salgado-Morales, MD, FACOG, FACS
La endometriosis es una condición médica a veces dolorosa, otras completamente sin dolor, donde las células del endometrio (capa que todos los meses se descama en la menstruación) se encuentran en lugares fuera del útero, causando inflamación, cicatrices y la creación de nódulos. Afecta mayormente la pelvis, el peritoneo, la vejiga, las trompas de falopio, los ovarios, el septo rectovaginal y los intestinos. En ocasiones hemos podido diagnosticar endometriosis en sitios lejanos de la pelvis como en los pulmones y el cerebro.
Los síntomas varían en intensidad. Estos pueden ser dolor en la menstruación o en la ovulación, dolor crónico pélvico, durante las relaciones sexuales, y sangrado anormal.
Hay diferentes tipos de endometriosis: Endometriosis en el musculo del utero conocido como adenomiosis, endometriosis de los ovarios conocido como endometriomas, endometriosis superficial que es la que se implanta en la piel que cubre los organos conocida como el peritoneo. La endometriosis profunda que penetra más de 5 mm e invade intestino u otros órganos y áreas profunda de la pelvis.
En diciembre de 2018 se publicó un estudio que demostró algo nuevo que determina cómo se comporta la endometriosis. Esta nueva teoría es la epigenética. Epigenetica es la expresión genética
Viaje al mundo de la endometriosis,
¿Mito o realidad?
de las células. Hay endometriosis que responde la respuesta inmunologica del cuerpo y desaparece, pero hay otra que su epigenetica es fuerte y crece irrespectivo de lo que el sistema inmune pueda hacer.
La edad promedio que se diagnostica la endometriosis, especialmente la profunda es alrededor de los 28 años. El diagnóstico puede demorar hasta 10 años. Esta dilación se atribuye a que los primeros síntomas se toman como normales, y la paciente busca ayuda cuando ya no los tolera y está bastante avanzado. Una de cada diez féminas presenta esta afección a nivel mundial sin importar raza ni estrata social.
¿QUÉ CAUSA LA ENDOMETRIOSIS?
Existen varias teorías que datan de muchos años. Desde la menstruación retrograda hasta una predisposicion genética. Esta última se relaciona más con las lesiones del septo rectovaginal o endometriosis profunda.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico definitivo de la endometriosis se hace a través de cirugía (por laparoscopia), esto no quiere decir que a todos las pacientes que sospechamos endometriosis le hacemos una laparoscopia.
La evaluación de una paciente con sospecha o con diagnóstico de endometriosis se realiza mediante:
• Historial completo de la paciente, con énfasis en escala de dolor en la menstruación, durante el ciclo menstrual o durante las relaciones sexuales, entre otros.
• Examen físico con énfasis en la pelvis.
• El laboratorio clínico analiza los niveles de Ca125. Aunque sabemos que no correlaciona con la intensidad de la enfermedad.
• Sonograma endovaginal con preparación intestinal. Este se realiza luego de la administración de tres enemas el día del estudio. En este estudio podemos ver las lesiones de endometriosis profunda, obteniendo asi una visión de lo que nos espera en la cirugía de ser necesaria. Así podemos planificar una cirugía efectiva y orientar de antemano a la paciente acerca de lo que haremos en la cirugía. Este sonograma es solo para la endometriosis profunda y no nos ayuda con la endometriosis superficial, pero si se descarta endometriosis profunda nos permite saber de antemano que si tenemos que operar y vemos una lesión no estamos manejando el “tip de un Iceberg”, y si con una lesión verdaderamente superficial.
Es importante recalcar que el 80% de los dolores de la pelvis son causados otras condiciones y no por endometriosis, por lo tanto antes de dignosticar y tratar endometriosis debemos descartar otras condiciones como cistitis intersticial, estreñimiento, síndrome de colon irritable, lesiones de nervios del piso pélvico, entre otros. Esto es muy importante porque puede haber endometriosis con otra condición y debemos tratar ambas condiciones.
TRATAMIENTO
El tratamiento depende de lo que la paciente esté buscando, sea mejorar su calidad de vida por los dolores que tiene o porque se ha dificultado el quedar embarazada. Sabemos que un 33% de las pacientes con infertilidad presentan endometriosis al momento de la evaluación.
Si la paciente busca mejorar calidad de vida no necesariamente tenemos que operar. Existen medicamentos que podemos usar para mejorar la sintomatología y bajar muchas veces el dolor a practicamente cero.
La cirugía puede ser efectiva para remover las lesiones, mejorando significativamente los síntomas de la paciente, pero su éxito dependerá de una buena evaluacion pre operatoria y de la habilidad del cirujano, debido a su complejidad. Además del compromiso de la paciente con el tratamiento post operatorio.
Si tienes dolor en tu mensturación, fuera del ciclo menstrual o cuando tienes relaciones sexuales, no es normal. Si estos dolores afectan tu diario vivir, tus estudios o tu trabajo busca ayuda, ve a tu médico, no pierdas tiempo! Es importante que conozcas que existe la endometriosis y que la misma puede diagnosticarse a tiempo.
Para más información puedes comunicarte con el Dr Juan L. Salgado Morales en Minimally Invasive Surgery and Endometriosis Center en el (787) 982-0088.
siempre saludable
La esterilización en la mujer
Mireily Rivera Rosado-MD
Ginecóloga
La esterilización femenina, también conocida como ligadura de trompas u operación para no tener hijos, es un procedimiento quirúrgico seguro y efectivo que evita embarazos de manera permanente. Cuando las trompas de Falopio están bloqueadas o se remueven, el esperma no puede alcanzar al óvulo y el embarazo no puede ocurrir. La esterilización es uno de los métodos más efectivos y populares entre los matrimonios.
La esterilización se realiza cuando una mujer desea una forma efectiva e irreversible para control de natalidad. En mujeres jóvenes que han completado su maternidad y desean esterilizarse muchas veces su ginecólogo rehúsa hacerlo por su edad. Es importante mantener siempre el respeto a los deseos y derechos de nuestras pacientes. Muchas pacientes que se esterilizan jóvenes se arrepienten y buscan alternativas para poder volver a quedar embarazadas. Estas alternativas son muy costosas y no están cubiertas por los planes médicos, haciendo cuesta arriba revertir el proceso de esterilización, que a su vez no siempre resulta ser exitoso. Personalmente, cuando una de mis pacientes jóvenes, menores de 30 años pide una esterilización, las oriento de los métodos anticonceptivos de larga duración (LARC “Long-Acting Reversible Contraception” por sus siglas en inglés). Estos son el implante y los dispositivos intrauterinos que son igual de efectivos que la esterilización. De esta manera evitan quedar embarazadas y si al llegar a los 30 años están seguras de que no desean más hijos, se procede con la esterilización. Por ejemplo, en Estados Unidos, las mujeres que se esterilizan entre los 18-24 años buscan información sobre revertir su esterilización hasta cuatro veces más que las mujeres de 30 años o más. En el caso que la paciente esté segura y no desee un LARC, se debe esterilizar y respetar su autonomía reproductiva.
(como ruptura del útero) que aumente la preocupación de que si queda embarazada nuevamente puede ser riesgoso. Por otro lado, si la decisión de esterilizarse fue dialogada y consentida durante el cuidado prenatal (como debería hacerse, con tiempo y consentimiento informado) y ocurre una complicación con el bebé en el parto o cesárea que pone a riesgo su vida, se debe evitar una esterilización y se debe recomendar un LARC.
Aunque se nos hace difícil en algunos casos, es totalmente ético esterilizar a una mujer joven y/o sin hijos si así ella lo desea. ¿Quién no debe esterilizarse? En general no existe una condición médica que restrinja a una mujer a ser elegible para someterse a una esterilización, excepto que sea alérgica a los materiales a utilizarse, como las suturas. En el caso de esterilizaciones post parto, suelen cancelarse por pacientes con baja hemoglobina debido al sangrado durante el parto o pacientes con obesidad severa porque se percibe como una operación difícil técnicamente, que conlleva más tiempo bajo anestesia y por ende más complicaciones.
En PR, la Ley 27 de 1992 dispone que menores de edad no emancipados y/o mujeres mentalmente incapacitadas requieren el consentimiento de sus padres o tutor legal para esterilizarse. La decisión sobre esterilizarse no debe tomarse durante la labor de parto o durante alguna complicación en el proceso
En pacientes que así lo deseen, el mejor momento para esterilizarse es el periodo post parto ya que la cirugía es más accesible. Casi la mitad de las esterilizaciones se realizan en este periodo. Sin duda el respeto a la autonomía reproductiva y el consentimiento informado debe ser la norma en las decisiones sobre natalidad.
LA PRIMERA IMPRESIÓN… UNA SONRISA BLANCA
Por: Dra. Liselie Reyes Cirujano Dentista
Una sonrisa saludable es importante y es parte de nuestra apariencia, es el mensaje que enviamos a los que nos ven. La salud oral adecuada es la ausencia de enfermedad y esto favorece un estado de bienestar físico y psíquico. Cuando se altera la salud oral por la presencia de dolor e infección por caries, gingivitis o alteraciones funcionales de la oclusión, esa armonía se rompe y disminuye la calidad de vida del paciente.
El problema más relevante es la carie dental y además es la enfermedad más prevaleciente en toda la población mundial y es un problema de salud pública. La carie se inicia por la desmineralización del esmalte cuando las bacterias de la boca fermentan los carbohidratos de la dieta, estas bacterias y el ácido que producen destruyen progresivamente la estructura del diente causando huecos.
ocasionar que los dientes se manchen. Algunos medicamentos también pueden causar decoloración.
Todos queremos tener una sonrisa blanca y saludable. Al pasar de los años nuestros dientes pasan por un proceso de cambio de color, esto se debe a que la parte interna de los dientes se oscurecen con el paso del tiempo. Existen hábitos como el consumo de tabaco, café o vino tinto, estos pueden
El blanqueado dental es exitoso en todos los pacientes (unos más que otros) pero siempre se puede apreciar un cambio. El proceso de blanqueado comienza con la visita inicial al dentista donde luego de una evaluación se determina si eres candidato a blanqueado. Un paciente que presente caries, inflamación de las encías o alguna lesión en la mucosa no debe someterse a este procedimiento. El blanqueado es un procedimiento que se ofrece en la oficina y en una hora obtenemos dientes blancos con una luz que activa el gel blanqueador.
En Puerto Rico la Ley 28 del año 2010 establece que solo un dentista puede ofrecer el blanqueado dental. En estos días hay una moda de esteticistas ofreciendo blanqueado en sus salones. Esto es una práctica ilegal y a su vez un problema de salud pública. La esteticista, el asistente dental o cualquier otra persona que ofrece este tratamiento se expone de 6 meses hasta 2 años de cárcel y pérdida de su licencia.
Mantener una salud oral saludable es responsabilidad de todos y escoger el profesional adecuado es nuestro deber.
cultiva tu liderazgo y emprende Mujer:
Por: Cynthia Martínez Estratega de Vida y Negocios
Palabras sabias, oídos sordos. Creo que ese dicho resume cada proyecto que comienzo a emprender y que como mujer escucho a los demás decirme cuando voy a comenzarlo. Cabe mencionar que siempre lo dicen porque piensan que ellos son los sabios tratando de convencerme que no me lance a hacer algo nuevo. Gracias a Dios, mi familia y amigos me apoyan, pero esos “sabios” usualmente siempre son gente que asume conocerte y desafortunadamente le damos tanta participación en nuestra mente. Ahora te pregunto: ¿La vida no se supone que sea un espacio de crecimiento para todos? ¿Cómo uno crece sin evolucionar?
Emprender es una palabra que hoy en día la han atado demasiado a comenzar negocios. En realidad dicha palabra significa: comenzar una obra; personas que entrañan alguna dificultad o peligro. Por eso quiero invitarte hoy a que emprendas. Cynthia, mencionaste peligro. “¿Tú quieres que yo corra peligro?… No, yo quiero que comiences a vivir porque todo lo que hacemos a diario nos pone en peligro. ¿Sabes que es más probable que mueras en un accidente de carro que en un avión? ¿Hay más muertes por ahogarse con comida que por nadar en el mar? Sin embargo, sigues guiando y sigues comiendo porque lo que cuando niño era un riesgo te acondicionaste a pensar que ahora es rutina.
¡VIVE! Emprende tu ruta mujer, dejando un legado que haga que tu familia sienta la necesidad de ser mejor cada día gracias a ti. Traza un camino que deje un eco por tu eternidad. Deja de creer que eres insignificante y hoy proponte escribir tu propósito de vivir. Luego te invito a hacer estas tres estrategias:
1. Define una cosa que quieras alcanzar esta semana. Cultivado una pequeña victoria ya que las mismas son las que construyen nuestra autoestima. Recuerda podrá sentirse insignificante pero dar un paso no te lleva lejos pero te saca de donde estas.
2. Pon un papel en el espejo del baño y escribe un
MÁS ALLÁ DEL LOOK: “LA ETIQUETA QUE EMPODERA Y CUENTA QUIÉN ERES”
En el ámbito laboral, una buena etiqueta puede abrir puertas y crear oportunidades. A nivel social, genera una impresión positiva y facilita establecer nuevas conexiones. A continuación, te comparto algunos consejos prácticos para desarrollar una etiqueta que empodere y cuente quién eres.
• Cuida tu postura: Mantén la espalda erguida, deslumbrando con una actitud segura y relajada.
• Adapta tu vestuario: Viste acorde al contexto y la ocasión.
• Sé puntual: Respetar el tiempo de los demás es una muestra de cortesía y compromiso.
• Preséntate con claridad y confianza ante otros. Al iniciar una conversación, menciona tu nombre completo, y de ser pertinente, tu cargo o área de especialización.
• Comunicación: Escribe de forma clara y respetuosa en los medios digitales. Éstos son una extensión de tu imagen.
• Comportamiento en la mesa: En una comida, espera a que todos sean servidos antes de comenzar a comer. Usa los cubiertos adecuadamente y agradece a la persona que te brinda el servicio.
Por: Eunice Arroyo
Especialista en Imagen Profesional y Etiqueta
Mucho se habla de cómo la imagen personal y la manera de vestir influyen en la percepción que los demás tienen de nosotros. Sin embargo, hay otro aspecto poderoso que va más allá del look y que puede determinar el éxito en nuestras relaciones personales y profesionales: la etiqueta.
La etiqueta es el comportamiento individual. Refleja respeto, consideración y profesionalismo. En otras palabras, es cómo te desenvuelves a diario en tus actividades personales y profesionales. La etiqueta no es solo una herramienta de cortesía, sino también de empoderamiento personal. Cuando te sientes en confianza en todo lo que haces, fortaleces tu seguridad y capacidad para influir positivamente en tu entorno. Además, mejoras la percepción que los demás tienen de ti.
• Adapta tu saludo según el medio. En reuniones presenciales, utiliza un apretón de manos firme y establece contacto visual. En videoconferencias, saluda con una sonrisa y, si es posible, mira a la cámara para simular el contacto visual.
Cada cosa que hacemos, transmite un mensaje y cuenta una historia de quién somos. La etiqueta habla de nuestra elegancia, educación y valores. Es un reflejo de quién eres como persona y de cuánto te importan los demás y lo que haces.
La etiqueta es más que protocolo, es una expresión sincera de tu autenticidad. Al practicar estos consejos, no solo proyectarás una mejor imagen, sino que también construirás relaciones sólidas, mostrando siempre con empatía y seguridad la mejor versión de ti misma.
La Esclerosis Múltiple
Laesclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica, que ataca al sistema nervioso central (el cerebro, médula espinal y nervio óptico) la cual se presenta de forma variada entre los pacientes. Los síntomas pueden ser leves, como un adormecimiento en las extremidades, o forma progresiva pudiendo incapacitar a la persona.
Se piensa que la esclerosis múltiple es una enfermedad auto inmune en la cual las propias defensas del cuerpo atacan al sistema nervioso en especial a la mielina, un tejido adiposo que rodea y protege la fibra nerviosa del sistema nervioso central. Cuando la mielina se daña queda una cicatriz (esclerosis). En ocasiones, la fibra nerviosa también se daña. Cuando cualquier parte de la cubierta de mielina o de la fibra nerviosa se daña o se destruye, los impulsos nerviosos que viajan entre el cerebro y la médula espinal (o viceversa) se distorsionan o se interrumpen.
La EM es una enfermedad impredecible y compleja cuyos síntomas pueden variar mucho de una persona a otra, y también varían en la misma persona a lo largo del tiempo. Entre los síntomas más comunes están: hormigueo, adormecimiento, sensaciones dolorosas, dificultades en el hablar y la visión borrosa o doble. Algunos pacientes presentan debilidad muscular, pérdida del equilibrio, problemas de coordinación, espasticidad o rigidez muscular, temblores e incluso parálisis que puede ser temporal o permanente. También son frecuentes los problemas intestinales y de la vejiga, así como las alteraciones de la función sexual. Estos síntomas pueden aparecer y desaparecer, manifestarse en diferentes combinaciones, y pueden ser leves, moderados o severos.
La fatiga y la intolerancia al calor son también síntomas de preocupación para muchos pacientes pues afecta la calidad de vida y el desempeño laboral. La EM puede provocar pérdida de la memoria y dificultades para la concentración así como cambios en el estado de ánimo y susceptibilidad a la depresión.
mundialmente. Se estima que en Puerto Rico existen aproximadamente 4,000 pacientes con esta condición. La mayoría de los casos se diagnostican entre 20 y 50 años de edad siendo más prevalente en mujeres (3:1). A pesar de la alta prevalencia muchas personas desconocen lo que es la condición confundiendo la misma con desórdenes musculares y otras enfermedades neurodegenerativas como ALS (Amiotrophic Lateral Sclerosis). Hoy en día, los nuevos tratamientos y avances en la investigación están llenando de esperanza a las personas afectadas por esta enfermedad.
Los períodos en que se empeoran los síntomas de la EM se llaman ataques, exacerbaciones o recaídas. Suelen ir seguidos de períodos de disminución o desaparición de los síntomas denominados remisiones. La enfermedad puede variar desde muy leve e intermitente a enfermedad progresiva.
Algunas personas tienen pocos ataques y acumulan poca o ninguna discapacidad a lo largo del tiempo. Al momento del diagnóstico, la mayoría de las personas tienen una enfermedad remitente-recurrente. Esto significa que tienen ataques seguidos por períodos de remisión parcial o total que pueden durar meses o años. Otros tienen la enfermedad de curso progresivo con síntomas que continuamente se agravan. La enfermedad puede ir agravándose desde su aparición (EM progresiva primaria) o puede agravarse tras un curso remitente-recurrente (EM progresiva secundaria).
enfermedad crónica, que ataca al sistema nervioso central (el cerebro, médula espinal y nervio óptico) la cual se presenta de forma variada entre los pacientes. Los síntomas pueden ser leves, como un adormecimiento en las extremidades, o forma progresiva pudiendo incapacitar a la persona.
Bajo el lema ¡Abrazando la Vida!, los pacientes enfrentan día a día esta condición junto a las situaciones complejas que la misma representa. Son estos pacientes un ejemplo de superación y perseverancia, cualidades que podemos palpar diariamente en nuestras facilidades al recibir sus visitas y que nos reafirman que debemos “abrazar la vida” sin importar las dificultades que se nos presenten.
Actuando de acuerdo a su misión, FEMPR ofrece de forma gratuita los Programas de Ayuda y Bienestar al Paciente los cuales proveen equipo asistivo tal como silla de ruedas, bastones, sillas de baño, cojines de gel, andadores, entre otros.
Complementar el tratamiento de medicación, el cual es de por vida, es muy importante para nosotros. Por esto, FEMPR también facilita sesiones de yoga, ejercicios acuáticos, pilates, equino terapias. Este programa procura que los pacientes de esclerosis múltiple mejoren el rango de movilidad de las articulaciones, maximicen la fuerza muscular, mejoren la flexibilidad en general, el equilibrio y su calidad de vida.
Más de 2.3 millones de personas están afectadas por la EM
Como la EM afecta de manera diferente a cada persona, es difícil generalizar sobre su discapacidad. Algunos estudios estadísticos sugieren que dos de cada tres personas con EM podrán caminar el resto de su vida, pero muchos necesitarán valerse de un bastón, andador, silla de ruedas o algún otro equipo asistivo que ayude con la ambulación, conservar la energía o controlar los problemas de balance. Algunos pacientes pueden terminar encamados. Todo lo anterior expuesto refleja el espectro variado y complejo de la condición.
Sirviendo a Puerto Rico desde el 2000
En agosto de 2000, con el sueño y la misión de ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familiares, se instituyó la Fundación de Esclerosis Múltiple de Puerto Rico, también conocida como FEMPR. Hoy, 24 años después, me honra y enorgullece decir que las operaciones de esta organización sin fines de lucro se siguen rigiendo por este principio.
La esclerosis múltiple (EM) es una
Parte esencial de los trabajos de la Fundación es la educación. Con esto en mente, los miembros y familiares participan de charlas educativas sobre medicamentos, cómo manejar la condición y sus síntomas, nutrición, ejercicios, motivación, etc. Mediante los Grupos de Apoyo, distribuidos a través de toda la Isla, los pacientes comparten sus experiencias, conocimientos y celebraciones de los logros alcanzados en un ambiente seguro, de respeto y camaradería. Con el propósito de estimular y ofrecer mayores oportunidades de asistir a las actividades, los Grupos de Apoyo coordinan con la Fundación el desarrollo de actividades regionales.
Si desea conocer más sobre la Fundación de Esclerosis Múltiple de Puerto Rico o convertirse en donante puede comunicarse al 787-723-2331, visitar la página web www. fempr.org o la página oficial de Facebook: http://www.facebook.com/ femabrazando .
Lourdes Fernández Trujillo
Directora Ejecutiva
FEMPR
Beneficios de la terapia ocupacional en el paciente de Esclerosis Múltiple
Por: Anette Quiñones
Terapeuta ocupacional y presidenta CPTOPR
Laesclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central que afecta a jóvenes y a adultos de mediana edad. Usualmente es diagnosticada entre las edades de 20 a 50 años.
Esta enfermedad causa una ruptura en la habilidad de los nervios para conducir el impulso eléctrico. El sistema inmune del cuerpo ataca la cubierta protectora de las células nerviosas del cerebro, el nervio óptico y la médula espinal. Específicamente el sistema inmune ataca la cubierta de mielina de las neuronas lo cual incomunica a la parte sensorial y motora entre el cerebro y el cuerpo. Con el tiempo, la enfermedad puede provocar el deterioro o el daño permanente de las fibras nerviosas.
Las personas que padecen esta enfermedad presentan alteraciones en el control motor y deterioro progresivo en otras funciones del cuerpo. Los síntomas más comunes son debilidad muscular, problemas de coordinación, fatiga y pérdida del control del movimiento en las extremidades, dolor, disfunción sexual, entre otras.
Debido a que existen diferentes tipos de esclerosis múltiple, los síntomas de esta enfermedad pueden variar de una persona a otra. En algunos pacientes los síntomas pueden aparecer y desaparecer en forma de brotes. En otros, la aparición de los síntomas se presenta de forma progresiva.
Los pacientes pueden presentar dificultades para llevar a cabo las actividades de la vida cotidiana. Cuando estos obstáculos afectan al estilo de vida que la persona, la terapia ocupacional ayuda en el análisis y la identificación de esas dificultades y las habilidades que tiene el paciente para ser lo más independiente posible.
BENEFICIOS TERAPIA OCUPACIONAL
Los terapistas ocupacionales son parte del equipo de profesionales que trabaja con los pacientes y familiares diagnosticados con EM. La terapia ocupacional ayuda a buscar soluciones prácticas a los cambios y retos diarios que enfrentan los pacientes con EM.
Los profesionales de terapia ocupacional llevan a cabo diferentes intervenciones con estos pacientes de acuerdo con las necesidades del paciente. Todo inicia con una evaluación previa que dará conocimiento al profesional sobre los aspectos a tratar y trabajar.
El terapista ocupacional identifica y evalúa los cambios en función y ofrece intervención en tres áreas de la ocupación: actividades de cuidado propio, actividades productivas y actividades recreativas. Además, dirigirá a la persona a participar en aquellas ocupaciones que son valiosas y significativas para estos pacientes.
Entre algunas intervenciones se encuentran las estrategias para la disminución de la fatiga y realización de tareas básicas como vestirse, alimentarse, el aseo e higiene persona. Se educa al paciente en técnicas de conservación de la energía, en decir, medidas que se pueden utilizar para la ejecución de las actividades diarias con un menor gasto de la energía del cuerpo. También se trabaja con el manejo del dolor, fuerza muscular, prevención de caídas, movilidad, coordinación fina y amplia. Se desarrolla el entrenamiento cognitivo, compensación visual y estrategias para la disfunción sexual.
Mediante la terapia ocupacional se recomiendan las adaptaciones y modificaciones que se deben realizar en su entorno el hogar y/o área de trabajo, así como se le ofrece recomendaciones y entrenamiento en el uso de equipos asistivos o de apoyo como bastón, andador, silla de rueda o algún otro equipo que requiera el paciente que facilite la realización de las actividades.
También se trabaja en el control postural para una mejor estabilidad y orientación del cuerpo. En la terapia ocupacional se le da importancia a aumentar o mantener las fuerzas a las extremidades superiores del cuerpo como brazo, antebrazo y mano.
En ocasiones, son necesarios los cambios en el funcionamiento familiar para adaptarse a esta nueva situación y disminuir el impacto de la enfermedad, por lo cual el profesional de terapia ocupacional ofrece sus recomendaciones.
Para solicitar más información pueden enviar un mensaje a través de la página de Facebook @Colegio de Profesionales de Terapia Ocupacional de Puerto Rico.
EN EL DÍA DE LA MUJER siempre
Suministrado por: Arecibo Adult Care
En el Día de la mujer debemos reflexionar la importancia que tiene, la evolución que la mujer ha tenido por años ha sido forzar ampliar sus conocimientos para vencer los retos y estereotipos en el mundo Empresarial, Político y ambiente de trabajo.
La mujer no tan solo ha evolucionado, sino que también ha expandido sus conocimientos en varios puestos de trabajo los cuales le permiten poder llevar el sustento a sus hogares. Hoy por hoy podemos ver a la mujer en todos los campos que solo eran para el hombre, Puestos como Presidentes, Gobernantes, Gerenciales, puestos que hace un siglo atrás jamás pensábamos que sucedería.
Hoy podemos tropezarnos las que trabajan energía eléctrica trabajando en postes, son mecánicas, guían troces u/o autobuses y en un sinfín de puestos que solo era ocupado por el hombre, pero los más importante es al terminar su día de trabajo laboral. Su trabajo mas arduo comienza, después de un arduo día de trabajo en la calle comienza el mas delicado y mas fuerte de los trabajos. La mujer comienza al terminar su día en ser esposa, madre, consejera, enfermera, contable, maestra, secretaria, luego tiene que tiene que realizar sus labores normales del hogar los cual al terminar el día se sienta satisfecha de si misma. Por que es madre, esposa, amiga u/o compañera.
La mujer siempre debe valorarse por el simple hecho que podemos ser polifacéticas en todos los ámbitos de nuestras vidas. La mujer no tan solo ha vencido para tener la igualdad de derecho. Hemos vencido y plantado hoy
por hoy la bandera de nuestros derechos desde hace mucho tiempo. Reconocer nuestros logros y méritos es necesario desde hace mucho tiempo y este día nos reconoce como vencedoras.
Hoy en Arecibo Adult Day Care, Inc. reconocemos a Nuestras empleadas que han brillado por la excelencia en sus servicios:
Sra. Zaida I. Cortes, nuestra técnica de alimentos, lleva 10 años laborando en nuestra institución, la cual se destaca en que cada cliente tenga su alimentación de acuerdo a las necesidades que esté presente, ha expandido sus conocimientos con la diversidad de condiciones que el adulto presenta. En adición ella ha evolucionado brindándoles Paz espiritual leyéndole la palabra de Dios, La Biblia.
Sra. Josmar Goncalves una joven que llego con ganas de trabajar y de aprender. De entender un mundo hasta que llego totalmente desconocido. Hoy por hoy es nuestro Líder Recreativo la cual esta licenciada por el Departamento de Recreación de Deportes, su evolución con la visión de la institución ha logrado las metas trazadas como la musicoterapia, manualidades y pintura que realizan nuestros participantes, y otras actividades donde ella realiza las coordinaciones.
Sra. Rossie Nevarez Directora de la Institución ha laborado durante 11 años en la institución como enfermera, creando un ambiente diferente para la población de envejeciente y con una visión para un futuro mejor para el envejeciente que continua en aumento. Viendo siempre de manera empatíca el futuro que estará presente en los próximos años.
EL CÁNCER COLORRECTAL
Redacción enSalud
El cáncer colorrectal continúa posicionado como la segunda causa de muerte por esta enfermedad en Puerto Rico por lo que, definitivamente, no se puede bajar la guardia.
Aunque es la segunda causa de muerte de este tipo de cáncer, pierden la vida más pacientes, ya que el cáncer de próstata (causa número uno) solo afecta a varones, y cáncer de mama predominantemente a mujeres. El cáncer de colon lo padecen tanto hombres como féminas.
Consciente de eso, este año la Coalición para la Prevención del Cáncer Colorrectal, en conjunto con la Asociación Puertorriqueña de Gastroenterología y otras entidades, refuerzan su mensaje de prevención ajustado a la realidad de la condición en el País.
El Dr. Rafael A. Mosquera, presidente de la Coalición de Cáncer Colorrectal de Puerto Rico, precisó que en este 2024 cerca de 1,153 personas (entiéndase tres casos por día) podrían ser diagnosticadas con cáncer de colon. Al mismo tiempo, resaltó que dependiendo de lo avanzada que esté la enfermedad al momento del diagnóstico será la supervivencia a cinco años; tumor localizado sobrevive el 87 por ciento; tumor con metástasis, solo el 14 por ciento. Unas 671 personas (377 varones / 294 mujeres) fallecen anualmente de una condición que es prevenible.
importante es que el cáncer de colon es prevenible si se detecta a tiempo, siendo curable en el 90 por ciento de los pacientes”.
La meta de esta organización sin fines de lucro es poder llevar el mensaje de prevención, utilizando las técnicas de cernimiento disponibles en todo Puerto Rico: la colonoscopia y pruebas de laboratorios como la excreta para sangre oculta que pueden ayudar a la detección temprana. En el caso de la colonoscopia se puede identificar el pólipo, que se remueve inmediatamente para evitar que se convierta en uno maligno (que se desarrolla entre cinco a 10 años). Si la prueba de excreta para sangre oculta resultara positiva, es crucial visitar el gastroenterólogo para una evaluación.
Las técnicas de cernimiento deben ser complementadas con una buena alimentación, ejercicio, mantener un peso adecuado y evitar los hábitos tóxicos (como fumar y alcohol) para, de esta manera, reducir la posibilidad de desarrollar la enfermedad.
En esta nueva campaña -con la colaboración de todos los medios de comunicación- se impactará más a la población de 40 a 50 años, porque las estadísticas reflejan que la condición está siendo más agresiva. El riesgo de este cáncer es 1.6 veces más alto en varones que en mujeres.
Mosquera puntualizó que en los últimos años, “hemos observado que la incidencia y la mortalidad en pacientes menores de 50 años ha aumentado, lo que quiere decir que se está presentando en personas más jóvenes y en estados más avanzados... Lo más
En pacientes menores de 50 años ha aumentado la incidencia en etapas más avanzadas de la condición, ascendiendo, también, la mortalidad. En 2011 se diagnosticó uno (1) de cada 10 casos, mientras en 2019, uno (1) de cada 5 casos. Justo en ese mismo sector de la población aumentó un por ciento (1%) la mortalidad anual, mientras entre 50 a 64 años disminuyó 0.5% anual.
Por: Lilyana Figueroa
Nutricionista
Los probióticos son microorganismos vivos que, cuando se consumen en cantidades adecuadas, ofrecen beneficios para la salud, especialmente en el sistema digestivo. Se encuentran en alimentos fermentados como el yogur, el kéfir, el chucrut y el kimchi, así como en suplementos. Su función principal es equilibrar la microbiota intestinal, un ecosistema
Los Probióticos y su Importancia siempre saludable para la Salud
de bacterias esenciales para la digestión, la absorción de nutrientes y la defensa contra patógenos.
Además de mejorar la salud intestinal, los probióticos tienen efectos positivos en el sistema inmunológico y pueden ayudar a reducir la inflamación y los síntomas de trastornos digestivos como el síndrome de intestino irritable. Algunas cepas específicas también han demostrado beneficios en la salud mental, la piel y el metabolismo. No obstante, sus efectos varían según la persona y el tipo de probiótico consumido.
Para aprovechar sus beneficios, es recomendable incluir regularmente alimentos ricos en probióticos en la dieta, junto con prebióticos (fibras que alimentan a las bacterias buenas), presentes en alimentos como guineo, ajo y cebolla. Siempre es bueno consultar a un profesional de la salud antes de tomar suplementos probióticos es clave para elegir la cepa adecuada según las necesidades individuales.
Embarazo con un enfoque distinto Embarazo con un enfoque distinto
Lcda. Maricelys Nieves Nutricionista
Durante el paso de los años escuchamos sobre la alimentación adecuada para la madre embarazada y su bebé. Existen varios argumentos sobre qué debe consumir la mamá en el proceso que suelen causar mucha confusión. Uno de los comentarios más frecuentes es que la “madre tiene que comer por dos” lo que hace que esto lleve a una conducta de alimentación inadecuada o en exceso que puede ser perjudicial tanto para la madre, como para el bebé a corto o largo plazo. Si es cierto que la madre requiere un consumo mayor de calorías diarias, pero en el embarazo se mantienen los mismos principios de alimentación saludable que debemos llevar en nuestra vida cotidiana. Solo debemos prestar mayor atención a esos nutrientes esenciales para que el proceso de gestación sea el adecuado. A continuación, algunos de los nutrientes más importantes para que puedan mantenerse saludables en esta etapa.
Una de las vitaminas más escuchadas durante el embarazo es el ácido fólico. Esta ayudará a prevenir defectos congénitos que aparecen normalmente en los primeros meses de gestación y que afectan el cerebro y el tubo neural del bebé. La suplementación con ácido fólico es vital para evitar nacimientos prematuros. En los alimentos también podemos encontrar esta vitamina si consumimos productos fortificados con ácido fólico como el cereal cocido. Vegetales de hojas verdes como la espinaca y los espárragos, los granos y lentejas, frutas como la china y en el maní también obtenemos ácido fólico de manera natural.
Por otra parte, el Calcio y la Vitamina D son importantes en el embarazo debido que se encargaran de mantener los dientes y huesos fuertes tanto de la madre como del bebé. La principal fuente de Calcio son los productos lácteos como la leche, el queso y el yogur. Otros productos que pueden aportar este mineral son el brócoli, col rizada, espinaca, jugos, salmón y cereales fortificados con Calcio. Podemos obtener Vitamina D por parte de leche fortificada, huevo, jugo de china y el salmón. La exposición al sol puede ayudar a que el cuerpo produzca vitamina D de manera natural.
El Hierro está encargado de crear la hemoglobina, una proteína en los glóbulos rojos que lleva el oxígeno por los tejidos. Es vital un consumo de excelentes fuentes de Hierro ya que una mujer embarazada necesita una cantidad doble de Hierro para una producción mayor de sangre y así poder enviar mayor oxígeno al bebé. Si las reservas de Hierro son bajas la mujer embarazada puede desarrollar anemia y esto pone en riesgo a la madre creando fatiga y puede provocar un nacimiento prematuro del bebé o un bebé con bajo peso al nacer. Las fuentes de Hierro principales son las carnes rojas magras, pollo, pescado, hígado, ternera, cereales fortificados, vegetales como la espinaca y los granos. Debido a que el hierro que proviene de fuente vegetal no se absorbe tan fácilmente como el de origen animal se recomienda combinarlos con alimentos altos en Vitamina C como la china, tomate y las fresas.
Por último, no olvides que el uso de la vitamina prenatal es importante para suplir el aporte completo de todos los nutrientes esenciales.
Algunas fuentes que se utilizaron para reforzar este artículo fueron: MayoClinic, Medicadet y Middlesex Health.
El hígado graso, ¿qué es?
Por: Dra. Karla Amaral-Mojica Gastroenteróloga
El hígado graso es una condición común. Se refiere a la acumulación de grasa en el hígado que no se puede explicar con otras causas como por ejemplo uso de alcohol, algunos medicamentos u otras enfermedades que pueden producir este tipo de cambio hepático. Se puede visualizar como un espectro de enfermedad que va desde su forma más simple, hígado graso (conocido en inglés como “Non-alcoholic fatty liver (NAFL)), hasta su forma más compleja, cirrosis del hígado. En el medio de ese espectro de enfermedad están los pacientes que tienen hígado graso e inflamación que se manifiesta con elevación de enzimas hepáticas (conocido en inglés como “Non-alcoholic steatohepatitis” (NASH)). Esta condición es importante ya que un alto porcentaje de pacientes con NASH tienen lo que conocemos como el síndrome metabólico (obesidad central, diabetes mellitus tipo 2, hipertrigliceridemia, hipertensión). Pacientes con síndrome metabólico tienen un alto riego de sufrir de condiciones cardiovasculares. De ahí la importancia de identificar los pacientes a riesgo y poder dar recomendaciones que sean efectivas para tratar esta condición. Se estima que el hígado graso es la enfermedad más común hepática diagnosticada en este tiempo. Probablemente se debe en parte a la alimentación en países desarrollados y a la alta prevalencia de obesidad.
siempre saludable siempre saludable
Usualmente los pacientes con hígado graso no tienen síntomas excepto aquellos que hayan desarrollado cirrosis y tengan enfermedad avanzada. Algunos pacientes pueden quejarse de un dolor vago en el cuadrante superior derecho.
Usualmente el diagnóstico es sugerido por imagen, ya sea sonograma abdominal o tomografía computarizada del abdomen (“CT scan”) donde el hígado muestra características que sugieren infiltración de grasa. El diagnóstico definitivo es por biopsia de hígado. Ésta es importante en ocasiones para descartar otras condiciones que pueden producir el mismo patrón de enzimas hepáticas altas e imágenes similares a las que produce el hígado graso. La biopsia de hígado también da información detallada de la etapa en la que se encuentra el paciente con relación a fibrosis del hígado y/o cirrosis.
Recientemente se han desarrollado técnicas no invasivas para detectar cirrosis del hígado como lo es el “fibroscan”. Este estudio es relativamente sencillo, no es invasivo, y revela de una manera confiable si el paciente tiene una fibrosis avanzada o cirrosis del hígado. No es mejor que la biopsia para detectar etapas tempranas de fibrosis hepática. También tenemos a nuestra disposición estudios nucleares para detectar en qué etapa de fibrosis se encuentra un paciente sin necesidad de hacer biopsia. Cuando un paciente es diagnosticado con hígado graso es importante descartar que haya progresado a cirrosis porque en este caso se requiere un seguimiento particular y otras pruebas diagnósticas. Es importante ordenar pruebas de glucosa y lípidos además de algunas pruebas hepáticas para descartar otras enfermedades.
El tratamiento para hígado graso es multidisciplinario. La gran mayoría de los pacientes, específicamente aquellos que han desarrollado inflamación del hígado (que tienen enzimas hepáticas altas (NASH), también padecen del síndrome metabólico por lo cual el manejo debe ser enfocado en corregir aquellas condiciones como diabetes o resistencia a la insulina, hiperlipidemia e hipertensión. Los pacientes deben bajar de peso. Estudios han demostrado que una disminución en peso de un 3%-5% puede mejorar la esteatosis (infiltración de grasa en el hígado) pero una disminución de 7%-10% es necesaria para revertir daños histopatológicos en los pacientes incluyendo fibrosis. Se recomienda una dieta hipocalórica (una disminución de 500 kcal -1000 kcal diarias) y ejercicio de intensidad moderada para poder mantener un peso adecuado a través del tiempo. Por esta razón se recomienda la intervención de un nutricionista que pueda ajustar una dieta adecuada tomando en consideración las otras condiciones del paciente. Dependiendo del perfil clínico de cada paciente se pueden comenzar algunos medicamentos en específico para tratar la diabetes o resistencia a la insulina y la hiperlipidemia (especialmente la hipertrigliceridemia). Vitaminas como la vitamina E está recomendada para pacientes con NASH no diabéticos en el cual la condición haya sido confirmada por biopsia. La efectividad y la seguridad a largo plazo de vitamina E en otros pacientes ha sido cuestionada. Por tal razón la vitamina E sólo debe ser utilizado si está recomendado por su gastroenterólogo(a).
Si usted ha sido diagnosticado con hígado graso en cualquiera de sus etapas debe ser evaluado por un gastroenterólogo(a). Siempre es importante descartar otras condiciones hepáticas que requieran otros tratamientos. Finalmente, diagnosticar y tratar condiciones relacionadas al síndrome metabólico es de suma importancia ya que como se mencionó al principio de este artículo los pacientes con este síndrome tienen alto riesgo de sufrir complicaciones cardiovasculares.
CUIDE DE SU SALUD SIN ABRUMARCE
Cuidar de la salud en ocasiones, más allá de dar tranquilidad puede crear ansiedad. Hace años que el enfoque en los mensajes, ya sean de publicidad, educación o médicos van dirigidos a la prevención de enfermedades y el comienzo de estilos de vida saludables. ¿Pero alcanzar esa calidad de vida, una buena salud física o el bienestar, se están convirtiendo en detonantes para los estados de ánimo?
Ante esto, la doctora Laura Palacios, PsyD, psicóloga clínica y especialista en salud mental en Precision Health Center, opina que “Al comienzo del año es muy común que las personas enfoquen estos primeros meses del año en lograr sus resoluciones. Estas las pueden desarrollar por diversas razones: metas aun sin cumplir, el afán de alcanzar el bienestar en un corto tiempo y las predisposiciones sociales que le pueda imponer su entorno. Estas situaciones suelen abrumar la vida de las personas desencadenando en una serie de factores que afectan a la salud mental directamente, como lo son la depresión, ansiedad, angustia, el sentimiento de culpa entre otras”.
Palacios reafirma que existen diversas recomendaciones para que las personas puedan lograr sus metas sin necesidad de abrumarse. Organizaciones como el Instituto Nacional de Salud (NIH), la Organización Mundial de la Salud (OMS), la American Heart Association, entre otras ofrecen varias recomendaciones. Sin embargo, la doctora las resume en estos cinco consejos:
1. Divida sus metas en pasos pequeños
En lugar de proponerse cambios drásticos, desgloce sus objetivos en acciones pequeñas y alcanzables. Por ejemplo, en lugar de decir “voy a hacer ejercicio todos los días”, empiece con “haré 15 minutos de actividad física 3 veces por semana”.
2. Escuche su cuerpo y su mente
No se castigue si un día necesitas descansar. El bienestar no es perfección, sino constancia. Aprender a pausar y ajustar sus metas según su energía y emociones es clave para evitar el agotamiento.
3. Celebre cada avance, por pequeño que sea
Cada paso cuenta. Reconocer sus logros, incluso los más pequeños, refuerza la motivación y evita la frustración. Llevar un registro de progreso también ayuda a ver cómo avanzas.
4. Sea flexible y realista
Las metas de salud deben adaptarse a su vida, no al revés. Si un plan no funciona, modifícelo sin sentir que has fracasado. La clave está en la adaptabilidad y en encontrar lo que mejor funciona para usted.
5. Rodéese de apoyo positivo
Compartir sus metas con alguien que le motive (amigo, familiar o profesional de salud) le ayudará a mantenerse en camino sin sentirse sola en el proceso. Tener una comunidad de apoyo hace la diferencia.
“Adopte estos hábitos y con ellos estará cuidando de su salud de una forma integral manteniendo el equilibrio con la rutina diaria”, aconsejó la doctora.
Precision Health Centers (PHC) se distingue por ofrecer a sus pacientes una amplia selección de servicios que ayudan a proteger y cuidar su salud integral. Si necesita ayuda para dar ese primer paso, puede contactarnos al (787) 333-0207 o, puede acceder a nuestra página web, precisionhealthpr.com. Reciba el diagnóstico y apoyo médico adecuado de los profesionales. Encuéntrenos en nuestras redes sociales para conocer más sobre nosotros y obtener información valiosa para su salud, estamos en Facebook, Instagram y YouTube como Precision Health PR y en Spotify como Precision Health Podcast.
En Precision Health Centers, llevamos más de 30 años DEDICADOS A SU BIENESTAR. Contamos con clínicas en toda la isla ofreciendo los servicios de: Evaluación de audición, venta de audífonos, evaluación del habla-lenguaje, terapia de comunicación, terapia física, terapia vestibular, quiropráctica, salud mental y más.
siempre saludable Cambios que impactan el ciclo de ingreso para el 2025
Por: Leslie Padín Rosario, Ms-RHIA, RN, BSN CEO-Infinity HIM Consulting
El 1 de noviembre de 2024, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron la Regla Final del Calendario de Tarifas para Médicos (PFS) del Año Calendario 2025, introduciendo cambios significativos que afectarán a las oficinas médicas en todo Estados Unidos. Paralelamente, la Asociación Médica Americana (AMA) ha actualizado el CPT para el 2025, incorporando nuevas categorías y códigos que impactarán la práctica médica. Este artículo examina las modificaciones clave de ambas entidades y su repercusión en las oficinas médicas.
Reducción en el Factor de Conversión
La CMS ha establecido una reducción del 2.8% en el factor de conversión, situándolo en $32.35 para 2025, en comparación con los $33.29 de 2024. Esta disminución se debe a la expiración del aumento estatutario del 2.93% otorgado en 2024 y a ajustes de neutralidad presupuestaria.
Impacto en las Oficinas Médicas:
Esta reducción implica una disminución en los reembolsos por servicios médicos, lo que podría afectar la rentabilidad de las prácticas. Las oficinas médicas deberán evaluar sus estructuras de costos y buscar eficiencias operativas para mitigar el impacto financiero.
Extensión de Flexibilidades en Telemedicina
La CMS ha extendido hasta 2025 varias flexibilidades en telemedicina, incluyendo: - Permitir que los proveedores informen direcciones de práctica en lugar de domicilios personales al prestar servicios desde sus hogares.
- Autorizar a los Centros de Salud Calificados Federalmente y Clínicas de Salud Rural a facturar por servicios de telemedicina.
- Permitir la supervisión virtual de residentes en todos los entornos de enseñanza cuando los servicios se brindan virtualmente.
- Actualizar la definición de sistema de telecomunicaciones interactivo para incluir comunicación solo de audio en servicios de telemedicina para pacientes en sus hogares, si el paciente no puede o no consiente el uso de video.
Impacto en las Oficinas Médicas: Estas extensiones facilitan la continuidad de servicios de telemedicina, permitiendo a las oficinas médicas mantener modelos híbridos de atención y ampliar el acceso para pacientes con limitaciones tecnológicas o de movilidad.
Actualizaciones en el Manual CPT 2025
La AMA ha introducido cambios en el Manual CPT para 2025, incluyendo nuevas categorías de códigos y revisiones en descripciones de procedimientos. Estas actualizaciones buscan reflejar avances tecnológicos y prácticas emergentes en la medicina.
Los cambios en el Physician Fee Schedule de la CMS y las actualizaciones del Manual CPT de la AMA para 2025 presentan desafíos y oportunidades para las oficinas médicas. La adaptación proactiva a estas modificaciones es esencial para mantener la eficiencia operativa y la calidad en la atención al paciente. Es recomendable que los proveedores inviertan educando a su personal en estos nuevos cambios para evitar pérdidas o atrasos en su ciclo de ingreso.
Multivitaminas y los niños, ¿es seguro?
Por: Judith Vélez Reyes, Pharm. D., R.Ph. Directora de Servicios Farmacéuticos
Colaboración del Colegio de Farmacéuticos de Puerto Rico
Es común que los padres suplementen a sus hijos con multivitaminas y/o minerales para asegurarse que sus hijos reciben una “nutrición adecuada”. De acuerdo a un análisis de la data recolectada por la Encuesta Nacional de Examinación de Salud y Nutrición, entre el 1999 y el 2004 se encontró que alrededor de un 34% de los niños en los Estados Unidos consumían multivitaminas y/o minerales.
¿Qué es una vitamina?
En el 1994 se creó la Ley de Salud y Educación del Suplemento Dietético, DSHEA por sus siglas en inglés, con el fin de regular la producción de los suplementos dietarios. Esta ley define un suplemento dietético como un producto que suplementa la dieta, que contiene uno o más ingredientes dietarios, como vitaminas, minerales, hierbas o aminoácidos, que se toma por boca en forma de tableta, cápsula y líquido, entre otras presentaciones y está etiquetado como un suplemento dietario.
¿Cuál es la función de las vitaminas?
Existen 13 vitaminas esenciales para el funcionamiento, el crecimiento y el desarrollo corporal. Estas son: A, C, D, E, K, B1 (vitamina), B2 (riboflavina), B3 (niacina), B5 (ácido pantoténico), B7 (biotina), B6, B12 (cianocobalamina) y folato.
Las vitaminas se dividen en las solubles en agua y en las solubles en grasa. Las vitaminas solubles en grasa (A, D, E y K) se guardan en el hígado. Las mismas son utilizadas por el cuerpo según las necesite. Las demás vitaminas son solubles en agua, por lo cual diariamente el cuerpo utiliza la cantidad necesaria para llevar a cabo sus funciones y elimina el exceso.
¿Cuál es la forma de obtener las vitaminas necesarias?
La forma más segura de obtener las vitaminas necesarias para el funcionamiento y desarrollo de nuestro cuerpo es a través de una dieta balanceada. La dieta debe incluir variedad de frutas, vegetales, nueces, pescados, legumbres, carnes y granos enteros.
¿Quién necesita ingerir vitaminas suplementarias?
Los médicos recomiendan el uso de vitaminas y/o minerales suplementarios en las siguientes poblaciones: niños y adultos con peso bajo, dietas restrictas, embarazadas, niños que sólo son lactados, entre otras.
¿Cuáles son los riesgos de suplementar a mi hijo con mayor cantidad de la necesaria?
Ingerir vitaminas mayores a las recomendadas por la Academia de Dietética pueden causar los siguientes efectos: nauseas, vómitos, dolor de barriga, problemas en el hígado y/o problemas del sistema nervioso.
Si usted suplementa a su hijo con vitaminas, es importante que:
1. Espere que la suplementación sea recomendada por el médico de cabecera.
2. Si ya suplementa a su hijo con multivitaminas y/o minerales, consúltelo con el médico de cabecera de su hijo.
3. Siga las instrucciones de la etiqueta. No administre más de la cantidad recomendada.
4. Verifique que la cantidad de las vitaminas y/o minerales en el producto que escoja comprar no contenga más de las cantidades recomendadas (RDA) diarias.
5. Vigile que su hijo no presente efectos adversos relacionados al uso de vitaminas y minerales suplementarios. De sospechar alguna reacción, notifíquelo a un profesional de la salud como un médico y/o un farmacéutico y al manufacturero del producto. También lo puede informar a la Administración de Drogas y Alimentos, FDA por sus siglas en inglés, a través del programa de MedWatch.
Referencias
1Vitamin and Mineral Supplementation in Children. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(2):192. doi:10.1001/archpediatrics.2008.548
2Shaikh U, Byrd RS, Auinger P. Vitamin and Mineral Supplement Use by Children and Adolescents in the 1999-2004 National Health and Nutrition Examination SurveyRelationship With Nutrition, Food Security, Physical Activity, and Health Care Access. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009;163(2):150–157. doi:10.1001/archpediatrics.2008.523
3(2009, February 21). U.S. Food and Drug Administration. Fortify Your Knowledge About Vitamins. Retrieved March 8, 2018, from http://
sabías que...
Mantener la actividad física como parte de su rutina de salud esaltamente efectivo para tener un cuerpo saludable. Para crear músculos y adquirir fuerza, se puede alzar pesas y con la cuerda de saltar, puedes lograr tener huesos más fuertes.
La histoplasmosis es una enfermedad infecciosa causada por la inhalación de esporas de un hogo llamado Histoplasma capsulatum. La histoplasmosis no es contagiosa; no puede ser transmitida de una persona o animal enfermo a alguien sano. La histoplasmosis afecta principalmente los pulmones y sus síntomas son muy variables. Puede aparecer como una enfermedad respiratoria tipo influenza leve y tiene una combinación de síntomas que incluyen decaimiento (sensación de enfermedad), fiebre, dolor al pecho, tos seca o no productiva, dolor de cabeza, pérdida de apetito, disnea (dificultad para respirar), dolores musculares y de articulaciones, calofríos y ronquera. Una radiografía de tórax puede mostrar hallazgos específicos en los pulmones de la persona enferma.
La grasa o tejido adiposo que se concentra en el abdomen es peligrosa, ya que favorece la aparición de los principales factores de riesgo cardiovascular, como la tensión e hipertensión arterial y la diabetes. Asimismo, disminuye el colesterol bueno (HDL) y aumenta el colesterol malo (LDL) y los triglicéridos, lo que lleva a una acumulación de azúcar en la sangre.
VISITA HATILLO DEL CORAZÓN: EL GRAN PARQUE DEL NORTE VISITA HATILLO DEL CORAZÓN:
EL GRAN PARQUE DEL NORTE
Redacción enSalud
LUGARES DE INTERÉS
• Punta Maracayo Camping
• Punta Maracayo Resort
• Paseo del Carmen y Playa la Marina
• Parque de Mascotas
• Museo de Arte e Historia Oscar Colón Delgado
• Monumento a las Máscaras de Hatillo
• Parque Los Ilustres
• Complejo Deportivo y Recreativo Francisco “Pancho’ Deida Méndez
• Hatillo Food Truck Center
Fomentar el turismo continúa siendo prioridad para la Administración Municipal de Hatillo. Una de las atracciones turísticas, pasivas y recreativas que tiene este Municipio es el Gran Parque del Norte y área de Río Mar. El mismo cuenta con 16 gazebos para actividades, kayaks, botecitos en el río, pista para caminar y correr bicicleta, bandera de Puerto Rico de 10 pies de altura, bicicletas y el trencito.
Además, de su Paseo tablado y Mirador donde se añaden varios gazebos para que el público pueda disfrutar de sus actividades familiares a la orilla del río.
Tanto los hatillanos como los visitantes pueden disfrutar Del Norte Fun Park que cuenta con atracciones como:
• 4 Wheel Bike
• Go kart
• Bumpers Boats
• Bumpers Cars
• Rall Road
• Inflables
• Carrusel
• Rock Climbing
• Trampolín
Todas estas atracciones son parte del Gran Parque del Norte de Hatillo. Para información adicional pueden llamar al (787) 820-6229.
Hatillo: pulmón económico del norte
Redacción EnSalud
“Hatillo es el pueblo con más progreso para los comercios en el área norte central en los últimos años”, aseguró Padilla, quien recordó que el presupuesto del municipio es de $21 millones.
Así lo confirmó el director de la oficina de Relaciones Públicas, Daniel Padilla, tras destacar que los planes se han centrado en brindar apoyo al comerciante implementando estrategias de mercadeo y publicidad, entre otros, además de centrarse en impulsar iniciativas que favorecen el turismo y el deporte local. El funcionario reconoció que Hatillo ha sido casa de apoyo para los pequeños comerciantes tras reducir los costos de la patente municipal y de los arbitrios de construcción. Es así como, aseguró, han logrado la atención de más de 80 propietarios de comercios que han decidido establecerse allí en los últimos tres años.
Por otro lado, el gobierno municipal también ha optado por fomentar el turismo mediante su iniciativa de promocionar los comercios locales. A través de sus redes sociales, la oficina de relaciones públicas de Hatillo se ha encargado de promover sus lugares turísticos más destacados como lo es el renovado Parque del Norte, Punta Maracayo Resort & Camping y el hotel El Buen Café. Algunas de las inauguraciones o expansiones de comercios que se han dado durante la pandemia han sido La Placita de Ili, el Autocine Atlántico y el “food truck” Koa Açaí.
“Siempre que paso por los negocios locales, están llenos y considero que hay bastante movimiento. Siento que la economía basada en los pequeños comercios como colmados, farmacias y gasolineras también se han movido bastante.” expresó la ciudadana hatillana Krystal Ayala.
Otro componente del éxito como pueblo, según Padilla, es su dedicación al deporte y la cultura. El gobierno municipal, en alianza con empresas privadas, se encargan de 10 festivales anualmente en donde fomentan el recreo y la educación. Un factor adicional, que ayuda a la prosperidad del pueblo, es la calidad de vida que disfrutan las personas en Hatillo.
Desde su creciente economía hasta su turismo, Hatillo ha logrado brillar en un periodo que muchas personas describen como
MÁS DE 20 AÑOS DE TRAYECTORIA...
¡Esteaño celebramos más de 23 años de trayectoria! Una jornada de servicios a nuestra comunidad. Mas que un logro es la satisfacción de haber tenido la consistencia de seguir en el camino creyendo en lo que hacemos. Para el año 2008 la Dra. Negrón completó grado doctoral con un papel lleno de sueño y con la fe de conseguir todo lo que mi mente ya había alcanzado. En el año 2009 emprendimos nuestro primer centro en el pueblo de Manatí, comenzamos en los predios del hospital y luego nos mudamos a la torre de profesionales del mismo hospital. Dos años más tarde comenzamos a ofrecer servicios en hospitales en el programa de Cernimiento Auditivo Neonatal. La Dra. Negrón ha tenido la dicha de trabajar con excelentes profesionales ENTs, Audiólogos y Médicos. En ese transcurso se entrenó en Programación de Implantes Cocleares. Desde entonces ha sido un área en la Audiología que le ha traído grandes satisfacciones. Tener la oportunidad de aportar el conocimiento para mejorar la vida de cada familia no hay nada que lo pueda pagar. De ahí en adelante todo ha sido trabajo con pasión, pero sobre todo mucho amor. Mi crecimiento no ha sido aislado pues es imposible crecer si no cuentas con un gran equipo, familia y amigos.
Hoy celebramos un año más de dedicación, esfuerzo y pasión por la audición, por la salud auditiva y, sobre todo, por el bienestar de quienes confían en nosotros. Nos llena de orgullo y alegría llegar aquí, para reconocer el trabajo de una profesional excepcional, cuya labor ha impactado positivamente a tantas vidas.
Desde el primer día, ha demostrado una verdadera vocación de servicio, una entrega total a su carrera y un compromiso inquebrantable con el bienestar de sus pacientes. Con paciencia y dedicación, ha logrado mejorar la calidad de vida de muchas personas, brindándoles no solo el diagnóstico adecuado, sino también un acompañamiento cercano y humano. Durante el
trascurso de su carrera llegaron tres seres que cambiaron su mundo a uno lleno de retos, pero perfecto; Lara Sophia, Leonardo André y Mateo André. Mis hijos junto a mi esposo han sido la razón principal para que este y otros proyectos hayan adquirido forma. Nuestro crecimiento principalmente se debe a los referidos realizados por los mismos pacientes. En actualidad contamos con dos centros Manatí Audiology and Balance Center y Carribean Audiology and Balance Center en el pueblo de Hatillo. Ambos proyectos han sido de gran bendición para mi carrera. Nuestra misión ayudar a mejorar la calidad de vida de las familias.
La audición no es solo un sentido, es una puerta a la comunicación, a la conexión con el mundo, a la integración plena en la sociedad. Y, gracias a su trabajo, muchas personas han recuperado esa conexión tan esencial, permitiéndoles disfrutar de los pequeños y grandes momentos de la vida. Este aniversario es mucho más que una cifra; es un recordatorio de los logros alcanzados, de los desafíos superados y de las huellas dejadas en el camino. Pero, sobre todo, es un homenaje al amor por lo que hace, a la pasión con la que cada día enfrenta su trabajo y a la dedicación que pone en cada consulta, cada diagnóstico, y cada recomendación.
Querreos agradecerte, Dra. Negrón, por ser una fuente de inspiración y por seguir siendo un referente en el campo de la audiología. Gracias por tu profesionalismo, tu generosidad y tu entrega.
¡Feliz aniversario, Dra. Negrón! Que sigas cosechando muchos más éxitos, tocando vidas y ofreciendo un futuro lleno de sonidos para todos aquellos que confían en ti.
Hatillo, la Capital de la Industria Lechera, ubicado al norte de la isla, tiene en sus raíces un marco histórico muy peculiar. Si bien, Hatillo se ha destacado en la industria del ganado, siendo el municipio con mayor producción de leche, también podemos volver hacia atrás en el tiempo y recordar en qué más se ha destacado este municipio.
Pero, para poder entender esto, antes debemos conocer unos datos específicos de la historia del hogar de los hatillanos. Este municipio se funda un 30 de junio de 1823 por Agustín Ruiz Miranda, ya que Hatillo formaba parte del municipio de Camuy. Durante los primeros años se establecieron haciendas azucareras que fueron importantes para Hatillo, estas fueron la “Hacienda Santa Rosa” y la “Central Bayaney”. La caña de azúcar fue la primera industria en que este municipio se destaca. Esto aún se celebra a través del Festival de la Caña de Azúcar durante el mes de mayo, con esto se pretende mantener viva una parte histórica del desarrollo de la isla y sobretodo de la ardua labor que tenían los puertorriqueños trabajando en estas haciendas azucareras.
Luego de esto, para la época del 1940, se comienzan a desarrollar talleres de costuras
que más adelante se transforman en un elemento significativo y sobre todo distintivo de Hatillo, esto por la creación de trajes para la tradicional celebración de la Fiesta de los Santos Inocentes o como lo conocemos el Festival de las Máscaras de Hatillo.
Seguimos en el recorrido histórico, y para la década del 1950, comienza el desarrollo de lo que hoy conocemos como la industria lechera. Claramente, este sería el sello más importante para Hatillo porque esto ayudaría significativamente en la economía del municipio.
En la actualidad, vemos un Hatillo muy desarrollado, con esto podemos referirnos en que el pueblo costeño tiene un movimiento comercial impresionante. Grandes empresas estadounidenses como Sam’s Club, Walmart, Home Depot, TJ Maxx, Burlington, así como conglomerados de automóviles, entre otros, fueron establecidos en este municipio por el gran desarrollo económico que tiene el mismo.
No solo Hatillo ha podido preservar la cultura puertorriqueña a través de la celebración anual de festivales, sino que también, ha podido mantenerse en constante desarrollo para sus ciudadanos. Creando una justa combinación de rutas gastronómicas, lugares turísticos e históricos y centros comerciales.
La importancia de cuidar la audición: Un llamado a la prevención
Centro Audiológico del Norte | Hatillo
Suministrado por: Centro Audiológico del Norte
La audición es uno de nuestros sentidos más valiosos, que nos permite disfrutar de la música, la comunicación con los demás y nos conecta con el mundo que nos rodea. Sin embargo, a menudo descuidamos este sentido, exponiéndonos a diferentes factores que pueden tener consecuencias irreversibles. El cuidado de la audición es importante no solo para preservar nuestra calidad de vida, sino para garantizar una interacción plena con las personas y el entorno.
El principal enemigo de la audición es el ruido excesivo. Los sonidos excesivamente altos pueden dañar las células ciliadas del oído interno, las cuales no pueden regenerarse una vez que se dañan. La exposición constante a ruidos fuertes como conciertos o música a alto volumen en auriculares, pueden provocar pérdida auditiva permanente. La Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que más de mil millones de jóvenes en todo el mundo están en riesgo de sufrir pérdida auditiva debido a la exposición prolongada a sonidos fuertes.
En muchos casos no podemos detectar inmediatamente la pérdida de audición. Si comenzamos a observar síntomas como dificultad para escuchar conversaciones en ambientes ruidosos, subimos el volumen del televisor o el radio para escucharlo mejor, sensación de zumbido en los oídos o pedir con frecuencia que se repita lo que se nos ha dicho, es importante consultar con un especialista de audición.
Está en nuestras manos el cuidar de nuestra salud auditiva. ¿Qué podemos hacer?
• Limitar el tiempo de exposición a ruidos fuertes
• Reducir el volumen y tiempo de uso de auriculares
• Utilizar protectores auditivos en ambientes de trabajo ruidosos
El cuidado de la audición desde temprana edad es una clave importante para mantener nuestra salud auditiva. Para información y citas llámenos al (787) 820-2277 | (787) 669-7887
Centro Audiológico del Norte “Porque cuidamos su calidad auditiva”
World Health Organization. (2021). World report on hearing. World Health Organization. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders. (2021). Noise-induced hearing
HATILLO
-desde el 2007-
Hatillo: rico en cultura
Redacción enSalud
Al norte de Puerto Rico se encuentra un municipio que combina la singularidad de la ciudad y la quietud y belleza del campo. Se trata del municipio de Hatillo. Conocido como la “Capital de la Industria Lechera” ofrece la Playa Sardinera ideal para bañistas y la Playa Marina perfecta para los amantes del surfing.
Otro de los atractivos es el Gran Parque del Norte. Este parque brinda un amplio espacio para compartir con la familia, amistades y que los niños puedan divertirse. Localizado en los límites de Hatillo y Camuy cuenta con 16 gazebos para actividades, veredas para caminar y correr bicicleta, área de juegos, un mirador, puente peatonal, kioskos y amplio estacionamiento.
También, en el área de Punta Maracayo Camping se está planificando la construcción de más cabañas y remodelación del paseo tablado con una inversión de medio millón de dólares. Entre los proyectos futuros se encuentra la construcción de un parque acuático en el antiguo parque de pelota. El mismo contará con un paseo frente al mar, área de chorritos y para caminar, gazebos y estacionamiento a un costo de 3 millones de dólares.
Otro de los atractivos turísticos que ofrece Hatillo es la variedad de festivales culturales que celebran anualmente. Uno de los festivales más tradicionales y pintorescos es el Festival de la Caña de Azúcar el cual se ha estado celebrando por los últimos 15 años. El alcalde José “Chely” Rodríguez Cruz dijo que el evento lleva el propósito de resaltar la importancia del rescate del sector agrícola y recrear la estampa de la industria de la caña. “Consiste en recrear un corte de caña. Además del disfrute de música en vivo, artesanías
y todo lo típico relacionado a la época”, agregó.
Otro de los eventos es el Festival de la Leche, este se realiza durante el mes de junio en el Coliseo Municipal Francisco “Pancho” Deida. Durante el festival se lleva a cabo la competencia de vacas lecheras de la raza Holstein, Brown Swiss y Jersey, las personas aprenden el proceso de producción de la leche en un tour llamado la “Ruta Lechera”.
Durante el mes de julio se celebra también el Rumbón de Barrio. Este festival lleva 20 años realizándose, inicialmente para el pueblo de Hatillo y a través de los años se ha convertido en una actividad nacional.
“La idea es que las personas confraternicen y puedan disfrutar de los artistas preferidos en tarima. La administración municipal siempre nos ayuda, para que la actividad sea en grande. Nos visitan personas de varios pueblos de la isla. Hago esto con el corazón, buscando que los pueblos se unan de forma sana. Me siento muy contento y feliz de poder ser parte de este evento”, explicó José A. Montijo Rivera organizador del evento.
Existe también el Festival de Bomba y Plena que se lleva a cabo durante el mes de octubre en la Plaza Pública de Hatillo. En el mismo encontrarás artesanías, kioskos, comparsas y plenazos, mientras disfrutas de talleres de bomba, plena y de máscaras de vejigantes y cabezudos.
Te invitamos a que visites y conozcas las riquezas turísticas que te ofrece el municipio de Hatillo. Para más información puedes llamar al (787) 262 – 2093
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Festival de las Máscaras en Hatillo:
Redacción enSalud
Eldía 28 de diciembre, Día de las Máscaras, se celebra una de las actividades tradicionales más emotivas de la Isla. Su colorido y festividad hacen de ello la celebración cumbre en la cultura de Puerto Rico y del municipio de Hatillo en particular.
Se celebra en Hatillo desde su fundación en 1823. Llegó como consecuencia de los colonizadores, ya que la tradición es de base canaria. Los españoles procedentes de las islas Canarias, que se posesionaron de las tierras vecinas, le llevaron a las posteriores generaciones sus pertenencias culturales traídas de su tierra, las mimas que se honran, que hoy se tienen y conservan con orgullo.
Antiguamente las vestimentas eran rudimentarias, grotescas, caretas hechas de cartón, barro e higueras. Vestían sus cuerpos con ropas hechas de harapos, femeninamente o tiznados. Paso a paso se ha ido cambiando la modalidad por tela de algodón, luego la de brillo y actualmente la muy exótica y costosa ropa es la que domina la ocasión.
Donde mayor fervor se ha demostrado es en el Bario Lechuga, donde convergen los
barrios; Capáes, Naranjito, y Corcobados. Van a caballo, a pie y ahora en todo tipo de transportación. Participa todo tipo de gente desde personas humildes, profesionales, etc. Resulta difícil distinguir o quien pueda ser la persona detrás de la máscara. La careta es hecha en tela metálica y con un traje costoso, que varía de $100 hasta los $500.
Elegantes y vistosos uniformes con adornos y cascabeles muy bien intercalados corren por veredas, caminos y carreteras desde bien temprano en la mañana. Una tras otras se visitan las casas. Bebida, dinero y comida se derrochan en los hogares en muchas de los cuales los amigos y familias se unen para celebrar.
En la Plaza de Recreo finalmente se celebra un festival para que la mayor cantidad de personas puedan participar y observar los trajes y gratificar el esfuerzo en la confección de trajes y carrozas. Luego los participantes siguen visitando los hogares hasta altas horas de la noche.
Ubicada en el espléndido paisaje de Extremadura, la Bodega Habla se ha consolidado como una de las referencias más innovadoras y prestigiosas del panorama vitivinícola español. Fundada en 1999, esta bodega ha sabido conjugar tradición y vanguardia para producir vinos de altísima calidad que han conquistado paladares tanto nacionales como internacionales. Le denomino la bodega rebelde pues se reúsa a acogerse a cualquier denominación de origen (DO). Tomando un riesgo bastante grande en sus comienzos, pues esta decisión significaría menos ventas y menos popularidad, Sin embargo esto no ha sido inconveniente para esta bodega que ha logrado recibir las mejores clasificaciones por los expertos y en la actualidad vende 1 millón de botellas al año.
Un sueño hecho realidad
La historia de Habla comienza cuando la familia Tirado “unos locos de Trujillo” se atrevieron a plantar viñedos en una zona con poca tradición vitivinícola. Para ello, se seleccionaron cuidadosamente 64 parcelas con suelos excepcionales y se plantaron viñedos que combinan variedades autóctonas con cepas internacionales. Desde el principio, el proyecto se enfocó en la calidad y en la búsqueda de la excelencia, lo cual se refleja en cada botella producida.
La originalidad ha sido llevada a todos los elementos del proyecto de la mano del diseñador Valentín Iglesias. Desde las etiquetas que son muy cuidadas en el diseño: sencillas, elegantes y minimalistas, que permiten recordar la marca al instante.
Hasta las cápsulas que cubren el tapón de las botellas, en el estaño recogen los ingredientes que incorpora el vino de cada añada (mango, pomelo, violeta, espárragos, tofe, etc.), “porque el vino es dinámico”.
La Bodega Rebelde
Esta bodega no tiene ideas preconcebidas. Reúsan claudicar a las presiones del
mercado. La uva tiene que estar en barrica el tiempo que necesite y no lo exigido por una DO, “porque nadie tiene que legislar la calidad del vino”, aclara Fernando Mendieta, responsable de la marca.
Habla no se siente obligada a sacar el vino si la añada no es de calidad. Es la razón por la que Habla del Silencio no se comercializó en 2012.
Es de las pocas bodegas que no ha querido estar dentro de ninguna denominación de origen, que suele ser garantía de más ventas. “Profesan una filosofía diferente”, dice Mendieta. Quien no está de acuerdo con el tipo de mercadeo común de la DO, que suele clasificar o etiquetar los vinos como “Este vino está de moda” porque esto quiere decir que “en cualquier momento estará en desuso”.
Alejarse de la estandarización ha sido otro de los pilares de este proyecto, cuyas botellas hoy día están presentes en las cartas de cualquier restaurante.
Vinos que hablan por sí mismos
La colección de vinos de Habla es diversa y cautivadora. Cada vino lleva un nombre que evoca su carácter y singularidad, como Habla Nº1, Habla del Silencio y Habla de Ti. Entre ellos, Habla del Silencio ha sido especialmente aclamado, ganando numerosos premios y reconocimientos. Este vino tinto, elaborado con una mezcla de Syrah, Cabernet Sauvignon y Tempranillo, se caracteriza por su intensidad aromática y su sabor sedoso.
Habla del Silencio: Un favorito indiscutible
Habla del Silencio es quizás el vino más emblemático de la bodega. Su éxito radica en su capacidad para combinar potencia y sutileza, ofreciendo una experiencia sensorial que seduce desde el primer sorbo. Con notas de frutas negras, especias y un toque mineral, este vino refleja fielmente la esencia del terroir extremeño. Su paso por barrica le confiere una estructura robusta y un final largo y persistente.
Experiencias enoturísticas
La Bodega Habla no solo se dedica a la producción de excelentes vinos, sino que también ofrece experiencias enoturísticas que permiten a los visitantes sumergirse en el mundo del vino. Las visitas guiadas
incluyen recorridos por los viñedos, la bodega y las salas de crianza, así como catas comentadas de sus principales vinos. Además, la bodega organiza eventos y actividades especiales que celebran la cultura del vino y la gastronomía.
Reconocimientos y premios
A lo largo de su trayectoria, Habla ha recibido numerosos premios y distinciones que avalan su compromiso con la calidad y la innovación. Sus vinos han sido galardonados en prestigiosos concursos internacionales y han obtenido altas puntuaciones en guías especializadas. Estos reconocimientos no solo destacan la excelencia de sus productos, sino que también posicionan a Habla como una de las bodegas más importantes de España.
Conclusión
Romper con los paradigmas establecidos y abrir un camino nuevo envuelve mucha incertidumbre. Representa valentía, coraje y determinación. Pero si estamos dispuestos a luchar y trabajar con pasión los resultados sin duda serán exitosos. No puedo evitar pensar que estas características y filosofía que llevaron al triunfo a esta bodega son las mismas que tuvieron las mujeres que decidieron hacer la diferencia, romper los estereotipos y luchar por la igualdad de los derechos de la mujer y su reconocimiento en la sociedad. Mujeres como Gloria Steinem, Gerda Lerner y Betty Friedan quienes fueron precursoras y jugaron un papel clave en la promoción de la historia de las mujeres. En el 1980 el presidente Jimmy Carter proclamó la primera Semana de la Historia de la Mujer, que en 1987 se expandió a todo el mes de marzo. Hoy brindo por todas esas mujeres que han decidido hacer la diferencia en su historia personal y dentro de la sociedad para destacar y contribuir de manera positiva. Brindo por la audacia, firmeza, osadía, heroísmo e historia que hay dentro de cada mujer.
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