Revista enSalud mayo 2018

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Disfunción de las trompas de Eustaquio

Por: Dra. Mariella Rodríguez Audióloga Clínica Empecemos por definir las trompas de Eustaquio; son tubos que igualan la presión del aire entre el oído medio con la presión de afuera. Estas van desde el oído medio, parte trasera de la nariz y llegan a la garganta. Cuando estos tubos no abren durante deglución o bostezo, se presenta una disfunción, la cual crea una diferencia entre la presión externa y la interna. La forma natural del tímpano vibrar es entonces alterada. De este modo se generan molestias comunes que pueden ir desde sensación de llenura, sensación de “pop”, dolor, zumbido en el oído o tinnitus, mareos e incluso pérdida auditiva temporera. Posiblemente el paciente sienta el oído tapado cuando la presión externa cambia pero la interna no. Cuando buceamos, viajamos en avión o estamos en la montaña es hasta cierto punto normal que notemos cambios en presión, los cuales tienden a desaparecer cuando tragamos, bostezamos o masticamos.

Para el diagnóstico de la condición existen varios métodos; muy importante es el historial médico enfocado en alergias, infecciones del tracto respiratorio e incluso exposición a cambios en presión recientemente. La otoscopía es un mecanismo utilizado por los profesionales para observar el estado del canal auditivo, con un dispositivo con aumento que muestra la membrana timpánica y la presencia de alguna anomalía.

Como prueba contundente tenemos la timpanometría; que no es otra cosa que la medida del movimiento del tímpano y su nivel de presión. Es una prueba corta, la cual no causa molestia y nos permite conocer el estado del oído medio. Es excelente para niños los cuales hasta los 5 años padecen frecuentemente de

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Disfunción en las Trompas de Eustaquio (DTE). Entre las pruebas recomendadas está el audiograma que mide el nivel al que detectamos distintos sonidos y percibimos el habla. Esto nos puede indicar la presencia de pérdida auditiva y correlacionándolo con las pruebas de oído medio podemos saber a qué parte del oído adjudicamos el problema de haber alguno.

Los audiólogos entre las pruebas que realizan se aseguran de obtener datos de las distintas partes del oído para localizar el problema. De este modo, si es necesario el referido al otorrinolaringólogo, los mismos enviarán a sus pacientes. Así mismo, cuando los médicos quieren obtener más información de la cual visiblemente se observa o por medio de historial se toma, estos envían a sus pacientes a un estudio audiológico completo, el cual es comúnmente cubierto por los planes médicos por lo menos una vez al año. Como forma preventiva, se sugiere que si siente algunos de estos síntomas antes mencionados o tiene duda al respecto, consulte a su médico antes de exponerse a cambios en presión y realice una prueba audiológica completa con un audiólogo licenciado de preferencia. Si se encuentra congestionado, evite viajar en avión, subirse a elevadores, transitar cercano a montañas o bucear. Evite factores de riesgo como fumar, alergias y la obesidad.

La Dra. Rodríguez es la Presidenta de la Academia de Audiología de Puerto Rico.

Para más información puedes enviar tu mensaje a academia.audiologia.pr@gmail. com.

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Proteja sus oídos y no sufra después Por: Dr. Juan A. Figueroa Vega, AuD. FAAA Board Certified in Audiology ¿Tiene un zumbido en el oído que no le permite dormir? ¿Sientes que se ha opacado la naturaleza de lo que oyes? ¿Trabajo mucho tiempo en ambientes ruidosos?

Es probable que esté sufriendo los embates de una deficiencia auditiva debido a la exposición a ruido. El ruido es una causa bastante común de pérdida auditiva en adultos. Hoy en día, no lo vemos solo en los adultos, sino que también en niños debido a la alta exposición a la música y a la tecnología. Al tener tanta exposición a ruido dañino, las delicadas estructuras del oído interno se pueden ver afectadas permanentemente. Se estima que, en los Estados Unidos, al menos 26 millones de personas sufren de pérdida auditiva por exposición a ruido. Ruido muchas veces se define como un sonido no deseado. Pero para su salud auditiva, ruido es todo sonido de nuestro ambiente a niveles dañinos para nuestro órgano auditivo. El sonido de nuestro instrumento favorito, como el de la máquina molestosa, pueden ser causantes de un daño irreparable.

Existen varios ambientes en los que se pueden ver afectadas las personas por el ruido. Por ejemplo, la exposición a ruido ocupacional. La agricultura, la construcción, la milicia y las fábricas de manufactura son algunos de los ambientes ocupacionales más riesgosos. Otro ambiente es el recreacional.

El manejar motoras, asistir a conciertos constantemente y escuchar música alta con “headphones” pueden causar un daño permanente.

El audiólogo es el especialista preparado para diagnosticar y tratar la pérdida auditiva y la exposición a ruido. Si usted siente dificultad para entender cuando le hablan. Siente dolor en el oído luego de una exposición a ruido severo, otras personas comentan que usted habla muy duro o que grita, o tiene un zumbido en el oído, un audiólogo podría ser la solución a su problema.

En el mes de la audición, queremos concientizar a nuestra población de lo importante que es tener una audición saludable y cómo protegerla. Si tiene alguno de estos síntomas, visite a un Audiólogo de su comunidad para que pueda ayudarle.

En Audiology Clinics of Puerto Rico nos especializamos en su calidad de vida. Para una cita comuníquese a una de nuestras oficinas en Aguadilla y Mayagüez. Y recuerde, mejor audición, mejor calidad de vida.

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Implantes Cocleares

Por: Dra. Quetsy Cruz Audióloga Clínica La pérdida auditiva es más común de lo que pensamos. En Puerto Rico no hay estudios que determinen la cantidad exacta de personas con pérdida auditiva. La pérdida auditiva no importa si ocurre gradualmente o súbitamente. Los efectos en la calidad de vida de los pacientes son evidentes. La pérdida auditiva puede hacer que se sienta aislado y desconectado de sus amigos, familiares y compañeros de trabajo. Este alejamiento puede llevar a una sensación de depresión y soledad.

Los audífonos pueden ayudar a personas con pérdida auditiva, mejorando su calidad de vida. Pero en muchas personas con pérdida auditiva sensorineural de severa a profunda, este no es el caso. La mayoría de los casos de pérdida auditiva sensorineural se deben a daños del oído interno (cóclea), no del nervio auditivo. Estas personas con audífonos pueden sentir las señas poco claras y distorsionadas, sin importar la calidad del audífono. Debido a que un componente crucial del oído no está funcionando adecuadamente.

Estas personas con pérdida auditiva sensorineural de severa a profunda que no se benefician de amplificación son buenos candidatos para el implante coclear.

El implante coclear consta de un dispositivo electrónico el cual se implanta quirúrgicamente (el mismo estimula las fibras del nervio auditivo funcional), imitando la función auditiva natural. Convirtiendo las ondas sonoras en impulsos eléctricos que son transmitidos al oído interno. Esto permite

a los pacientes con pérdida auditiva de severa a profunda escuchar los sonidos y poder comprender el lenguaje sin tener que leer los labios.

El implante coclear se compone de dos partes‫ ׃‬un procesador de sonido y un implante interno. El procesador de sonidos externo captura los sonidos, los filtra y los procesa. Transformando los sonidos filtrados en datos digitales que se transmiten posteriormente a la parte interna del sistema de implante. El implante interno convierte los datos digitales en señales eléctricas a los electrodos que fueron colocados dentro de la cóclea. Los que van a estimular el nervio auditivo. Esto permite omitir las células dañadas que causan la pérdida auditiva. De esta forma el cerebro percibe los sonidos.

El implante coclear le permite a esta persona seguir con su estilo de vida activo. Permitiéndole participar en actividades cotidianas como escuchar música, hablar por teléfono, hacer ejercicios, practicar algún deporte o trabajar. Actualmente hay tecnologías muy innovadoras y equipos externos muy pequeños.

La cirugía se realiza generalmente ambulatoria. La misma tiene una duración de una a tres horas. En cuanto a la recuperación la mayoría de los niños y adultos pueden retornar a sus actividades en menos de una semana.

Un equipo de profesionales determina si la persona es candidato al implante coclear. Este equipo colabora con el paciente y la familia/persona al cargo del paciente para evaluar sus necesidades auditivas, médicas, educativas y de habla y lenguaje. Un audiólogo determinará el grado apropiado de amplificación, efectuará la prueba de percepción del habla y el audiograma preoperatorio, y asesorará al paciente y a la familia o persona a cargo del paciente sobre el implante coclear. El cirujano que hará el implante efectuará una evaluación médica, la cual incluye pruebas radiográficas para evaluar la condición del oído interno.

Colaboración de la Academia de Audiología de Puerto Rico

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Los Trastornos de Equilibrio Por: Dra. Carmen Arroyo AuD CCC-A FAAA Audióloga Clínica El sistema de balance en el ser humano está compuesto por la vista, la propiocepción (la manera que el cuerpo siente los estímulos del entorno) y los vestíbulos ubicado en el oído interno.

Cuando uno o más de estos sistemas fallan en comunicar correctamente las señales que emiten hacia nuestro cerebro, el cual se encarga de recibirlas e interpretarlas, podríamos comenzar a presentar un trastorno de equilibrio o balance.

Por lo general, los pacientes describen su trastorno de equilibrio como si se tambalearan, marearan, se sintieran que se van a caer al caminar o se les va el mundo al voltearse o levantarse de la cama.

La realidad es que todas las personas en algún momento nos hemos sentidos mareadas pero la recurrencia y duración de ese mareo es lo que puede significar un trastorno médico. Según los datos del Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos, 33 millones de adultos han sido diagnosticados con algún desorden de balance causado por problemas en el oído interno entre otros.

Los trastornos de equilibrio se pueden manifestar como mareos, vértigo, desbalance, caídas, sentirse flotando, visión borrosa y confusión o desorientación, en su mayoría causados por medicamentos, infecciones, golpes fuertes en la cabeza, accidentes de tráfico o de índole idiopático que afectan el oído interno.

Dentro del oído interno encontramos unas estructuras llamadas canales semicirculares, los cuales envían al cerebro información del movimiento giratorio de la cabeza. Entre los trastornos de equilibrio más comunes se encuentra el Vértigo Posicional Paroxístico Benigno (VPPB) el cual está relacionado directamente con el desprendimiento de los otolitos, diminutas partículas compuestas de carbonato de calcio, comúnmente llamada como cristales, localizados en el sáculo y el utrículo, pertenecientes al oído interno.

Una vez estas partículas o cristales, se desprenden de la membrana otolítica, sustancia gelatinosa que los sostiene en el interior del utrículo y migran al interior de los canales semicirculares, generan una reacción anómala en la densidad de la endolinfa, líquido contenido en el interior de los canales semicirculares, produciendo él vértigo. Dicho desprendimiento y migración, es la causa clínicamente reconocida para la condición de VPPB, el cual se distingue por la sensación en el paciente, de que su entorno gira. Ya sea como resultado de una lesión o trauma recibida en la cabeza o a causa del envejecimiento, el VPPB es una condición totalmente tratable por medio de terapias de reposicionamiento catalítico.

Si entiende que usted o algún familiar padecen o pudiera padecer de algún trastorno de equilibrio dado que se siente inestable, siente que da vueltas o por el contrario todo le da vueltas, pierde el equilibrio, se cae o siente que se está cayendo debe buscar ayuda de un audiólogo licenciado.

Para más información se pueden comunicar al 787-504-7959.

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¡AUDÍFONOS INTELIGENTES! Por: Dr. Héctor Bravo González, AuD. FAAA Board Certified in Audiology Los audífonos han evolucionado con el paso del tiempo. Ya no solo son bien pequeños y cómodos, sino que también son inteligentes. Sí, son inteligentes porque tienen la capacidad de adaptarse al medio ambiente en que te encuentres. Ya sea que te encuentres hablando con alguien mientras estas manejando tu carro, estas corriendo bicicleta, cenando en un restaurante, o estas en un concierto. Estos audífonos detectan a través de un micro chip el lugar donde te encuentras, y se ajustan automáticamente a las condiciones sonoras del ambiente para que puedas escuchar mejor las voces de las personas, en vez de los ruidos que te rodean. Esto permite que puedas oír mejor y sin que tengas que hacer tanto esfuerzo en situaciones adversas.

Conectividad con bluetooth Los audífonos inteligentes también tienen la capacidad de conectarse a tu celular y a tu “tablet” a través de bluetooth. De esta forma podrás oír tus llamadas telefónicas, o escuchar tu música favorita con alta definición a través de tus audífonos.

También puedes utilizar tu celular como control remoto para discretamente subir o bajar el volumen de tus audífonos en las llamadas telefónicas o en la música que estés oyendo.

Procesamiento de tu propia voz Por muchos años, algunas personas que han utilizado audífonos por primera vez han percibido que su propia voz tiende a sentirse fuerte y con alto volumen. Los audífonos más modernos, ahora tienen la capacidad de adaptar y de procesar la propia voz de la persona que está utilizando los audífonos.

Esto hace que la percepción de tu propia voz sea más natural y agradable, y que te acostumbres más rápido a usar tus audífonos.

Baterías recargables Algunos de los audífonos más modernos ahora vienen con baterías recargables de litio, las cuales te brindan una carga corrida de 24 horas de uso, sin necesidad de cambiar o comprar baterías. Esto es una tremenda ventaja para las personas con dificultad manejando objetos pequeños, y además representa una economía para el bolsillo a largo plazo.

En realidad, no hay excusas para no oír bien. Los audífonos de hoy día permiten que tu calidad de vida mejore muchísimo incorporando la más avanzada tecnología. Llámanos para una orientación gratuita. Haz una cita hoy mismo y evalúa tu audición.

Comunícate al 787.878.0933.

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Uso médico de la radioterapia contra el cáncer En Puerto Rico se ofrece radioterapia hace más de 40 años. Este tratamiento corresponde a una sub especialidad de médicos dentro del campo de la oncología llamados: radio-oncólogos, los cuales son escasos en la isla. En el año 1994 cerró la especialidad de radio-oncología en la Escuela de Medicina en Puerto Rico, por lo que actualmente hay pocos de esos especialistas con práctica en Puerto Rico.

¿Qué es la radioterapia?

La radioterapia es una forma de tratamiento oncológico basada en el empleo de radiaciones ionizantes que tiene como objetivo irradiar las células cancerosas para lograr la curación del paciente. La radioterapia actúa sobre el tumor, destruyendo las células malignas impidiendo que crezcan y se reproduzcan.

La radioterapia se integra de manera multidisciplinaria en la oncología actual junto a otras armas terapéuticas (quimioterapia, cirugía, etc.).

A diferencia de la quimioterapia, la radioterapia es un

tratamiento localizado, por lo tanto, los efectos secundarios están relacionados con la zona del cuerpo que se irradia. Por ejemplo, si irradiamos la mama, los efectos secundarios serán a nivel de la piel, con la llamada dermatitis (enrojecimiento e inflamación de la piel). La radioterapia no provoca alopecia (caída del cabello), excepto que el área a tratar sea la cabeza.

Uso médico de la radioterapia • Radical: se utiliza en tratamientos de tumores de moderada o alta radiosensibilidad.

• Complementaria: pre o postoperatoria para disminuir el riesgo de recurrencia local o regional.

• Paliativa: disminuye los síntomas de cánceres localmente avanzados e inoperables o de sus metástasis.

Se consiguen efectos calmantes, descompresivos o para detener hemorragias.

Cómo es el proceso del tratamiento La radioterapia se emite desde una máquina llamada acelerador lineal. Este equipo tiene elementos básicos para su función tales como: fuente o emisor de radiación, brazos, cabezal con multiláminas, mesa de tratamiento, sistema de verificación y consola de control.

El paciente es acostado y posicionado en la camilla del acelerador; se le colocan los inmovilizadores y se procede con el tratamiento; este es administrado desde una consola integrada a sofisticados sistemas computadorizados que hacen posible que el acelerador lineal emita la radiación. Es sencillo e indoloro y tiene una duración de 4 a 6 semanas; las terapias se toman diariamente de lunes a viernes.

Cada uno de estos elementos juega un papel muy importante, pero hay que resaltar la relevancia del cabezal de la máquina que es por donde sale la radiación. Esta pieza tiene un sistema de multiláminas que son las que hacen posible la modulación del haz de radiación para emitir la Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT). Es una radioterapia avanzada que se amolda muy bien a la forma que tiene el tumor, muy útil cuando los tumores tienen formas muy irregulares.

También es extremadamente útil cuando el tumor está muy cerca de un órgano de riesgo, como puede ser el nervio del ojo o el ojo mismo, o el tronco cerebral por ejemplo.

La radioterapia moderna presenta tres grandes avances de los cuales se han beneficiado los pacientes: 1. Evitar mutilaciones de órganos. Esto hace que las mastectomías y las cirugías radicales de recto y/o ano que requieran bolsa de colostomía, sean cada vez menos frecuentes.

2. Ofrece un tratamiento localizado, usualmente combinado en los casos más avanzados con fármacos radiosensibilizantes, evitando cirugías que habían de ser muy extensas para intentar curar el cáncer.

3. Ofrece a los pacientes con metástasis una posibilidad de control de dolor del tumor y control de sangrado.

La radioterapia es un tratamiento que ha ido evolucionando conforme los avances tecnológicos y científicos en busca de mejorar los índices de curación de los pacientes con cáncer, ofreciendo un tratamiento más refinado y con menos daño al tejido sano.

Es nuestro compromiso informar a los pacientes y a sus familias para poder derribar algunos mitos y aclarar dudas.

Queremos que nuestros pacientes vivan más, vivan bien y lo más plenamente posible durante y con posterioridad al tratamiento. Información: RTCI Aguadilla al (787) 658-5555.

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Celebre a Mamá con un “Brunch” Relajado y con Seguridad Alimentaria

Por: Janice López-Muñoz, BS, MSIHEspecialista en Asuntos Públicos, FSIS-USDA Este Día de las Madres, celebre a mamá sorprendiéndola con un delicioso desayuno-almuerzo hecho en casa, que la deje sin palabras. Hay muchos platos deliciosos, saludables y fáciles de preparar que pueden formar parte del desayuno-almuerzo para mamá. Uno de los platos más populares en mi lista para este tipo de evento es la ensalada de pollo. Usted siempre puede usar su creatividad y añadirle un toque único para hacerlo bien especial. Ahora bien, la base para un día relajado es poner en práctica nuestros cuatro pasos claves de seguridad alimentaria al manipular los alimentos: limpiar, separar, cocinar y enfriar. Esto es lo que usted debe saber: Prepare un plan con tiempo: repase todos los ingredientes de la receta y prepare una lista antes de ir al supermercado. Escoja el pollo último en el supermercado y colóquelo dentro de una bolsa plástica para mantener los jugos de la carne cruda lejos de otros alimentos en su carrito de compras. Haga espacio en su refrigerador para el almacenamiento apropiado de la compra y para los sobrantes de alimentos; no olvide verificar la temperatura de su refrigerador con un termómetro para electrodomésticos. La temperatura del refrigerador debe ajustarse a 40°F ó menos. La temperatura del congelador debe ajustarse a 0°F ó menos.

Aspectos básicos en la cocina: asegúrese de tener los utensilios adecuados para cocinar con seguridad el desayunoalmuerzo de mamá. Lavar los platos, utensilios y un lavado de manos apropiados antes de comenzar es esencial. Use tablas de cortar separadas; una para cortar el pollo crudo y otra para alimentos listos para comer como por ejemplo las cebollas, zanahorias y tomates. Recuerde el termómetro para alimentos para medir la temperatura interna mínima segura del pollo, que es 165°F. Instrucciones para preparar la comida: 1. Lave sus manos con agua tibia y jabón antes y después de manipular cualquier alimento. No lave el pollo antes de cocinarlo ya que esto aumenta el riesgo de contaminación cruzada en su cocina.

2. Coloque el pollo en un sartén y cúbralo con suficiente agua.

Hiérvalo. Reduzca el fuego y déjelo a fuego lento por 12-14 minutos.

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3. Remueva el pollo del sartén y verifique la temperatura interna en la parte más gruesa del pollo con el termómetro de alimentos.

Si la temperatura interna del pollo es menor de 165°F, regréselo al sartén y vuelva a verificar la temperatura interna del pollo en unos cuantos minutos más. Una vez listo, escurra el pollo. Déjelo enfriar por unos minutos.

4. Desmenuce el pollo y colóquelo en un recipiente. Añada zanahorias, tomates, cebollas verdes y mayonesa.

5. Usted puede usar la mezcla de la ensalada de pollo para hacer mini-emparedados, una salsa para combinar con unos crujientes chips de tortilla o hasta como acompañante en el plato principal.

6. Una vez la ensalada está lista y servida, no debe permanecer a temperatura ambiente por más de dos horas. Usted puede servir porciones más pequeñas de la ensalada de pollo y mantener el resto en el refrigerador.

7. Si le sobró ensalada de pollo, la misma se mantendrá segura en el refrigerador de 3 a 4 días. Consuma estos sobrantes en ese rango de días o puede almacenarlos en el congelador para consumirlos más adelante.

Siguiendo estas guías de seguridad alimentaria para esta deliciosa receta usted hará del desayuno-almuerzo para celebrar el Día de las Madres uno relajado, lleno de diversión y de alimentos seguros para todos en casa.

Los consumidores que tengan preguntas acerca de seguridad alimentaria pueden llamar a la Línea de Información Sobre Carnes y Aves del USDA al 1-888-MPHotline (1-888-674-6854) o charlar en vivo con un especialista en seguridad de alimentos en inglés o español en PregunteleaKaren.gov, disponible de Lunes a Viernes desde 10 a.m. hasta las 6 p.m., hora del este. Pregúntele a Karen proporciona charlas en vivo así como información de seguridad alimentaria 24/7.

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Embarazos Ectópicos

Por: Dr. William Ramirez Cacho Obstetra y Ginecólogo Subespecialidad en Medicina Materno Fetal Entre las complicaciones en embarazos un embarazo ectópico es una de las más importantes de identificar al comienzo de la gestación. Un embarazo ectópico es un embarazo que se desarrolla fuera del útero, usualmente, en las Trompas de Falopio pero también en los ovarios, en la unión de las trompas con el útero y en el cuello uterino. Esta situación puede atentar contra la vida de las mujeres ya que, a medida que el embarazo crece, las trompas podrían llegar a romperse ocasionando sangrado interno excesivo.

El embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fertilizado no se implanta dentro del útero como es lo usual, sino que se implanta y comienza a crecer en estructuras pélvicas o abdominales fuera de la matriz, especialmente en las trompas de Falopio. Las Trompas de Falopio son conductos muy estrechos por donde pasa el óvulo fecundado en su camino desde el ovario hasta el útero. Si el embarazo continúa, el embrión crecerá y llegará a ser demasiado grande para las Trompas de Falopio, causando la ruptura de los mismos. Esto se debe, en la mayoría de los casos a daños ocasionados por infecciones, malformaciones o por cirugías previas.

Los síntomas que comúnmente presenta una paciente en un embarazo ectópico son dolor abdominal o pélvico y manchado vaginal pero en situaciones peligrosas pueden presentar dolor en los hombros, taquicardia, presión baja y pérdida del conocimiento.

Los embarazos ectópicos no llegan a término y deben ser interrumpidos para salvar la vida de la mujer. Es necesario realizar una evaluación ginecológica para llegar a este diagnóstico. Para asegurar que el embarazo se está desarrollando normalmente dentro del útero es necesario un ultrasonido durante el primer trimestre y también documentar la hormona del embarazo (HCG) cuantitativamente.

Si esta condición no es tratada, hay un riesgo de abundante sangrado interno debido a la ruptura de las trompas de Falopio y eventualmente la muerte de la paciente. El tratamiento puede

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ser con cirugía o con medicamentos. Si no es tratado, el embrión podría continuar desarrollándose fuera del útero, continúa creciendo y si no es removido, causará la ruptura de la trompa de Falopio cuando el espacio sea muy pequeño para el embrión. Si no es tratado a tiempo existe el riesgo de un sangrado abundante o hemorragia interna debido a la ruptura.

El tipo de tratamiento dependerá de la cantidad de la hormona HCG (hormona del embarazo) y la apariencia en el sonograma. El tratamiento médico, sin cirugías es exitoso dependiendo de estos factores y requiere del uso de agentes quimioterapeúticos. El seguimiento es muy importante ya que se deben documentar los cambios en el saco gestacional y la respuesta al tratamiento. De ser necesario, el tratamiento quirúrgico es la alternativa cuando el embrión y el saco han alcanzado un tamaño en el cual el medicamento no hace efecto. La cirugía puede ser laparoscópica o abierta y puede ir desde solo la remoción del saco gestacional hasta la remoción total de la trompa e inclusive el ovario.

El tratamiento, siempre y cuando se realice a tiempo, es exitoso y salva la vida de la paciente. Siempre que una paciente tenga sospecha de embarazo y presente un dolor pélvico severo debe acudir a su ginecólogo de confianza o un hospital con servicios ginecológicos en las salas de emergencia como lo es Manatí Medical Center donde cuentan con todos las herramientas necesarias las 24 horas del día para su pronta atención.

El autor es especialista en Obstetra y Ginecología con subespecialidad en Medicina Materno Fetal (Perinatología), Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de Manatí Medical Center y Mayagüez Medical Center; atiende consultas perinatales y de sonografía en ambas instituciones en los centros de Perinatologia MOMS y colabora en práctica privada con el grupo ginecobstétrico MOGIC con oficinas en Manatí, Hatillo y Dorado.

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Cuidados prenatales prenatales, ¿por qué son importantes?

Tener un embarazo saludable es una de las mejores maneras de promover un nacimiento saludable. Recibir cuidados prenatales regulares desde el inicio del embarazo mejora las probabilidades de tener un embarazo saludable. Estos cuidados comienzan incluso antes del embarazo, con una visita al médico antes de la concepción. Una visita previa a la concepción puede ayudar a que las mujeres tomen medidas para tener un embarazo seguro y saludable antes de quedar embarazadas.

Las mujeres pueden tomar las siguientes medidas antes de embarazarse para promover un embarazo y el nacimiento de un bebé saludables:  Elaborar un plan para su vida reproductiva.  Aumentar la ingesta diaria de ácido fólico (una de las vitaminas B), que debe ser de por lo menos 400 microgramos.  Asegurarse de tener las vacunas al día.  Controlar la diabetes y otras enfermedades.  No fumar, beber alcohol o consumir drogas.  Tener un peso saludable.  Conocer sus antecedentes familiares y los de su pareja.  Buscar ayuda para la depresión o la ansiedad.

Las mujeres que sospechan que podrían estar embarazadas deben marcar una visita con su médico para comenzar a recibir cuidados prenatales. En las visitas prenatales a un proveedor de atención médica se realizan, entre otros, un examen físico, control del peso y entrega de una muestra de orina. Según la etapa del embarazo, también podrían P20 enSalud

realizársele análisis de sangre y pruebas de imagenología, como una ecografía (ultrasonido). En estas visitas también se habla sobre la salud de la madre, la salud del bebé y se hacen preguntas sobre el embarazo.

Los cuidados previos a la concepción y los cuidados prenatales pueden ayudar a prevenir las complicaciones y permiten informar a las mujeres sobre medidas importantes que pueden tomar para proteger a sus bebés y garantizar un embarazo saludable. Con cuidados prenatales regulares, las mujeres pueden:  Reducir el riesgo de complicaciones del embarazo. Seguir una dieta segura y saludable; hacer ejercicio regular, según las recomendaciones del médico; y evitar la exposición a sustancias potencialmente dañinas como el plomo y la radiación puede ayudar a reducir el riesgo de problemas durante el embarazo y garantizar la buena salud y el correcto desarrollo del bebé. Controlar las enfermedades existentes, como la presión arterial alta y la diabetes, es importante para evitar complicaciones graves del embarazo, como la preeclampsia.  Reducir el riesgo de complicaciones del bebé. Se ha demostrado que el consumo de alcohol y tabaco durante el embarazo aumenta el riesgo de tener el síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS por sus siglas en inglés).

El consumo de alcohol también aumenta el riesgo de desarrollar trastornos del espectro alcohólico fetal, que pueden causar diversos problemas como rasgos

faciales anormales, cabeza pequeña, mala coordinación, mala memoria, discapacidades intelectuales y problemas con el corazón, los riñones o los huesos.

Según un estudio reciente apoyado por los NIH, pueden presentarse estos y otros problemas a largo plazo incluso con una exposición leve al alcohol en la etapa prenatal.

Además, tomar 400 microgramos de ácido fólico por día reduce el riesgo de tener defectos del tubo neural en un 70%. La mayoría de las vitaminas prenatales contiene los 400 microgramos de ácido fólico recomendados, así como otras vitaminas que necesitan la mujer embarazada y el feto en desarrollo. El ácido fólico se ha agregado a alimentos como los cereales, los panes, la pasta y otros productos a base de granos.

Si bien una forma relacionada (llamada folato) está presente en el jugo de naranja y las verduras de hojas verdes (como la col rizada y la espinaca), el folato no se absorbe tan bien como el ácido fólico.  Ayudar a garantizar que los medicamentos que toman las mujeres sean seguros. Determinados medicamentos, como algunos tratamientos para el acné y los suplementos alimenticios y herbales, no son seguros durante el embarazo.

Información del Instituto Nacional de la Salud Infantil y Desarrollo Humano Eunice Kennedy Shriver (NICHD, por sus siglas en inglés)

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L

a mayoría de las oficinas tienen únicamente luces que se encuentran en el techo y en muchas ocasiones no iluminan correctamente el espacio o área de trabajo. Para reducir la fatiga visual y los dolores de cabeza, utiliza una lámpara de escritorio ajustable.

El cuerpo y la mente están

conectados y es mejor cuando ejercitas ambos. Si tu mente está cansada, es probable que tengas menos ganas de hacer deporte y viceversa. Jugar juegos de mesa, leer, hacer crucigramas o ejercicios de cálculo mental ayudan a tu cerebro a activarse y ser más productivo.

L

a grasa o tejido adiposo que se concentra en el abdomen representa un riesgo para tu salud.

Esta favorece la aparición de los principales factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, como la tensión e hipertensión arterial y la diabetes. Además, disminuye el colesterol bueno (HDL) y aumenta el colesterol malo (LDL) y los triglicéridos, lo que lleva a una acumulación de azúcar en la sangre.

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na mala costumbre es masticar demasiado rápido los alimentos al consumirlos.

Masticar despacio te permitirá controlar la cantidad de alimento que ingieres, te sentirás satisfecho antes y no comerás de más.

Lo recomendable es masticar veinte veces un bocado y no ingerir otro trozo de alimento hasta que hayas terminado de comer el anterior.

En PortadA

s

egún la Organización Mundial de la Salud, se estima que el 5% de la población mundial (360 millones de personas) padecen de pérdida auditiva discapacitante (328 millones de adultos y 32 millones de niños).1 Las causas pueden ser varias, desde congénitas hasta adquiridas. La detección e intervención temprana son claves para minimizar las consecuencias de la pérdida de audición en el desarrollo y desempeño de una persona.

Danielly Vega, es una joven estudiante de asistente de veterinaria y la primera joven puertorriqueña en recibir un perro de servicio por pérdida auditiva. Fue a la edad de 22 años que tras sufrir un episodio de pérdida de audición unilateral decide buscar ayuda.

“Yo nadaba, incluso llegue a ganar competencias, y desde pequeña padecía de infecciones de oído constantes.

Cuando tenía 16 años note que estaba perdiendo audición y comencé a sufrir de tinnitus. Los síntomas desaparecieron y no fue hasta la edad de 22 años que sufrí otro episodio y quede sorda de mi oído izquierdo que decido realizarme los exámenes correspondientes, pero ya era demasiado tarde”, agregó la joven manatieña.

En su caso, las causas para la pérdida auditiva se le atribuyen a las infecciones graves que sufrió por exposición prolongada al agua. Aunque ella asegura que; “el no visitar el doctor a tiempo fue una de las razones, no prevenir”.

El tratamiento diseñado para Danielly se basa en preservar la poca audición que le queda en el oído izquierdo con un audífono y que este a su vez proteja el oído derecho para evitar daños graves.

Créditos: Redacción enPortada y Fotografía: Yanairet Matías Lugar: Manatí Audiology & Balance Center Agradecimiento: Pappa Dogs (787) 539-2152 P24 enSalud

“Una de las cosas que nosotros evaluamos y nos enfocamos cuando vemos al paciente es la edad y estilo de vida para poder establecer lo que mejor convenga. En el caso de Danielly fue su juventud y el hecho de que nació con audición y la fue perdiendo en el transcurso de su vida. Ella tenía una idea clara de que necesitaba ayuda y nosotros le hicimos varias recomendaciones.

El equipo que ella escogió es uno de tecnología avanzada, que tiene conexión

con su celular y varias ventajas que le ayudan a mejorar su calidad de vida”, explicó la Dra. Priscilla Negrón, audióloga en Manatí Audiology Center.

Otras recomendaciones que le realizó la doctora fue que buscará grupos de apoyo y aprendiera lenguaje de señas.

Durante su investigación y búsqueda de cuáles eran los mejores recursos para ella, descubre los perros de servicio.

Según la ley federal para personas con discapacidades (ADA, en inglés); un animal de servicio significa cualquier perro que está entrenado individualmente para realizar un trabajo o realizar tareas en beneficio de una persona con una discapacidad, incluyendo una discapacidad física, mental, sensorial, psiquiátrica, intelectual u otra discapacidad mental.2 “Cuando encontré la información de los perros de servicio, pensé que un perro así podría ayudarme para cuando salía a la calle evitar que me atropellaran, situación que viví en varias ocasiones.

Además, darme protección y soporte emocional. Ya tenía a Dante, un perro que habían regalado, y comencé a buscar de entrenadores y como por arte de magía me encontré con Pappa Dogs”, dijo la joven, quien además imparte clases de yoga en su pueblo natal.

Pappa Dogs es una compañía puertorriqueña dedicada a la rehabilitación de comportamiento emocional canino y entrenamiento para asistencia emocional y de servicio, bajo la dirección de Pedro Correa.

“Todos nuestros clientes llegan a nosotros por un problema en particular.

Dante llega por un problema de comportamiento y Danielly me comunica que desea entrenarlo para ser un perro de servicio. Dante fue entrenado para avisar si alguien toca la puerta, si le interceptan el paso abruptamente y con ciertas señales que solo ellos conocen”, expresó Pedro, además de explicar que el proceso de entrenamiento es uno largo y que Dante aún le falta completar varias etapas.

Para Danielly, la experiencia de contar con un perro de servicio ha sido una muy especial y de mucho aprendizaje. Muy emocionada compartió que; “ha sido una experiencia grandiosa, desde que me regalaron a Dante hicimos una conexión especial. Él va conmigo a la universidad y me asiste en todo. Ahora estamos en el proceso de entrenarlo por si me da vértigo y sufro una caída, que es lo que tiene que hacer. Además, colabora en la parte emocional cuando sufro ansiedad que me producen estos episodios”.

Danielly Vega nos demuestra que no existen

Aunque el proceso de adaptación fue difícil, y confesó que se sintió deprimida, no se dio por vencida en lograr alcanzar sus metas. Actualmente está completando un grado como asistente de veterinaria, imparte clases de yoga y se prepara para crear un blog que ayude a las personas a estar conscientes de la importancia de prevenir enfermedades y brindar apoyo aquellos que sufren condiciones auditivas.

“Con el tiempo, gracias al apoyo de mi familia, amistades y de Dante he ido aceptando y trabajando poco a poco.

Cuando use el audífono por primera vez, yo llevaba como seis años que no escuchaba bien. Fue tan emocionante escuchar el sonido de mi cabello cayendo sobre mis hombros, los pájaros cantando y tantas pequeñas cosas que uno a veces no aprecia hasta que pasa por esta situación. Lo que quiero es que las personas busquen ayuda a tiempo y si enfrentan alguna condición sepan que no están solos”, finalizó Danielly Vega.

Referencias: Organización Mundial de la Salud; http:// www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/ deafness-and-hearing-loss

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National Network Americans with Disabilities Act; https://adata.org/publication/serviceanimal-booklet-esp

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“Ha sido una experiencia grandiosa, desde que me regalaron a Dante hicimos una conexión especial”.

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salud salud enen mimi vejez vejez

Prevenga las caídas y fracturas Una cosa simple puede cambiar su vida, como tropezarse en una alfombra o resbalarse en un piso mojado. Si se cae, puede fracturarse un hueso, como les pasa a miles de hombres y mujeres mayores cada año. Para las personas mayores, fracturarse un hueso puede ser el comienzo de problemas más graves, tales como tener que ir al hospital, sufrir lesiones o hasta incluso discapacidad.

• Tenga mucho cuidado cuando camina en superficies mojadas. ¡Pueden ser muy resbaladizas!

El temor a sufrir una caída se vuelve más común a medida que las personas van envejeciendo, incluso entre aquellas que no se han caído. Esto puede llevar a que las personas mayores eviten actividades tales como caminar, ir de compras o participar en actividades sociales. Pero no permita que el temor a caerse le impida ser activo. Superar este temor puede ayudarle a mantenerse activo, preservar su salud física y evitar futuras caídas.

• Siempre informe a su médico si se ha caído desde su último chequeo, incluso si no se lastima cuando se cae.

Los científicos han vinculado las caídas con varios factores de riesgo personales, incluyendo debilidad muscular, problemas con el equilibrio y el modo de caminar, y la presión arterial que baja demasiado cuando una persona se levanta después de estar acostada o sentada (llamada hipotensión postural). Los problemas en los pies que causan dolor y el uso de zapatos inseguros, como zapatos sin talón o con tacones altos, también pueden aumentar el riesgo de caerse. Otras causas incluyen riesgos de seguridad en el hogar o en el entorno de la comunidad.

Si usted cuida su salud general, puede ser capaz de reducir la posibilidad de caerse. La mayoría de las veces, las caídas y los accidentes no son algo que “simplemente pasa”. Aquí presentamos algunos consejos para ayudarle a evitar las caídas y las fracturas de huesos: • Permanezca físicamente activo. El ejercicio regular mejora los músculos y los hace más fuertes.

• Hágase una revisión de la vista y la audición.

• Averigüe sobre los efectos secundarios de los medicamentos que toma.

• Duerma lo suficiente. Si se siente somnoliento, tiene más probabilidad de caerse.

• Levántese lentamente. Levantarse demasiado rápido puede causar que la presión arterial baje.

• Use un dispositivo de asistencia si necesita ayuda para sentirse estable cuando camina.

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• Use zapatos antideslizantes, con suela de goma y de tacón bajo o zapatos con cordones con suelas antideslizantes que soporten completamente los pies.

¿Qué hacer si sufre una caída?

Ya sea que ocurra en la casa o en otro lugar, una caída repentina puede ser sorprendente y acongojante. Si se cae, manténgase lo más calmado posible. Respire profundamente varias veces para tratar de relajarse. Permanezca sin moverse en el suelo o donde se cayó durante unos momentos. Esto le ayudará a reponerse de la sorpresa e impacto de haberse caído. Decida si se ha hecho daño antes de levantarse. Levantarse demasiado rápido o de manera equivocada podría empeorar una lesión.

Lleve consigo un teléfono móvil o portátil mientras anda moviéndose por la casa podría hacer más fácil llamar a alguien si necesita ayuda. Otra opción es un sistema de respuesta de emergencia que le permite presionar un botón en un collar o pulsera especial para pedir ayuda. Si está herido o no puede levantarse por su propia cuenta, pida ayuda a alguien o llame al 911. Si está solo, intente ponerse en una posición cómoda y espere a que llegue la ayuda.

Información del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento (www.nia. nih.gov/health/prevenga-caidas-fracturas)

mis mis primeros primeros pasitos pasitos

Hablar de sexo con tus hijos

adolescentes

Por: Dra. Lydia Delfino Testamarck Médico - Sexóloga Clínica

1. Favorecer el diálogo con sus hijos/hijas creando un ambiente de confianza y comunicación con clima de respeto y comprensión.

Somos seres sexuados desde el nacimiento y a través de toda la vida. El ser humano siente y expresa la sexualidad y es diferente en cada etapa del ciclo vital. Se requiere abordarlo de manera diferente de acuerdo a la edad de los hijos. La adolescencia es una etapa de transición entre la niñez y la edad adulta en la que se construye la identidad, la personalidad y es en este momento en la que ellos sienten curiosidad intensa acerca de su naturaleza, su orientación sexual y el despertar sexual.

2. Nuestras propias conductas sexuales y la manera de relacionarnos con otras personas marcan un camino donde establecemos una coherencia de modelo a seguir.

Recibir una adecuada educación sexual es muy importante para la futura vida sexual adulta de estos jóvenes. Los padres y madres deben hablar de sexo con sus hijos/hijas de todas las edades, no solo en esta etapa de la pubertad sino desde la infancia. La manera de enfocarlo sería como un tema familiar, normalizado donde es vital informar, orientar y responder a sus preguntas con un lenguaje sencillo, específico y adecuado, procurando no evitar el tema de la sexualidad, ni hablar de sus propias experiencias, así como también, exagerar o engañar con cuentos y fábulas. La falta de educación sexual de las escuelas y de los propios padres, así como la creencia de que censurar la información acerca de temas sexuales hará que el adolescente no pregunte o inicie las relaciones sexuales es ingenuo de nuestra parte.

Para los adolescentes los temas sexuales conllevan muchas interrogantes: ¿Que método anticonceptivo debo usar?, ¿Qué libros o información debo leer?, ¿Cuándo iniciar las relaciones sexuales?, ¿Qué debo hacer? ¿Qué son las enfermedades de transmisión sexual y como puedo evitarlas?, ¿Cómo evitar los embarazos?, ¿Cómo debo colocarme el preservativo?, ¿Qué debo hacer en la cama? Ciertos temas como la masturbación, la seducción, sus derechos sexuales, la homosexualidad, hace que su necesidad de respuesta sea apremiante. Una adecuada orientación e información hará que estos adolescentes se enfrenten a una sexualidad placentera, adecuada y sana no solamente en esa etapa, sino el resto de su vida adulta.

Algunos adolescentes, se dan cuenta que no encajan en el molde heterosexual esperado, enfrentándose a una hostilidad, homofobia o transfobia, no solamente de sus familiares sino de compañeros y amistades, además de la falta de roles visibles a los que seguir. Hay una gran influencia de los medios publicitarios, internet, TV, pornografía en la propagación de información sexual inadecuada, fálico céntrica, y desigual que instaura modelos falsos, machistas que colaboran en la creencia de mitos sexuales que van en contra de una salud sexual adecuada y sana.

¿Qué pueden hacer los padres para educar a sus hijos?

3. La educación sexual no se debe enfocar exclusivamente en evitar riesgos, sino en sentirse satisfecho o satisfecha, de una manera responsable, aunque los riesgos deben ser parte de la enseñanza para evitar las consecuencias que pueden involucrar toda la vida.

4. La mejor educación sexual que los padres /madres pueden brindar no solo está en la información sino en la FORMACIÓN que conlleva a la adquisición de valores sentimientos positivos hacia la sexualidad. Los padres hagan lo que hagan, digan lo que digan, transmiten constantemente valores positivos y negativos.

El aprendizaje es por modelamiento y observación.

5. La educación sexual NUNCA induce a curiosidades malsanas y/o negativas sino todo lo contrario. La desinformación puede generar insatisfacción y frustración a través de experiencias sexuales cargadas con ansiedad y culpa.

6. Cuando preparamos a nuestros hijos a los cambios físicos y emocionales de la pubertad, habrá menos confusión en el futuro.

7. Es mejor hablar de temas sexuales con sus hijos más temprano que tarde. La toma de decisiones apropiadas y saludables es mandatorio. Aprender que la “primera vez” puede ser frustrante y decepcionante. Saber que no hay un listado de situaciones ni fórmulas mágicas de cómo deberían ser las relaciones sexuales, darle importancia a la comunicación, no dar validez a las “pruebas de amor” por miedo a perder la pareja.

8. Decirle a nuestros hijos que confiamos y respetamos sus opiniones y que es muy importante lo siguiente: − La sexualidad es un acto consensual y placentero y se debe iniciar cuando se sientan listos. − Debe ser un acto consensual y nunca en contra de su voluntad. − Nunca forzar a nadie a tener relaciones sexuales. Por más provocativo, en cuanto actitudes y vestimenta etc. Un NO siempre será un NO. − Uso de protección como el uso de condones y también métodos anticonceptivos para evitar enfermedades de transmisión sexual y embarazos no deseados.

Para más información puede comunicarse al 787.587.3456.

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Como mejorar la celulitis con tratamientos corporales Por: Yoalisse López Mercado Esteticista La celulitis es la combinación de agua, grasa y desechos celulares que forman una masa gelatinosa, la cual se queda atrapada entre las capas de la piel. Esto provoca que la piel se deforme. Más del 85% de las mujeres en todo el mundo padecen este trastorno en áreas específicas del cuerpo como abdomen, caderas, muslos, brazos y espalda. Incluso, los hombres, también la padecen; 10% de ellos tienen celulitis.

Existen varios tratamientos corporales que ayudan a mejor la textura y apariencia de la piel reduciendo la grasa acumulada en el cuerpo, algunos son: 1. Plataforma Vibratoria – se utiliza para activar la circulación, drenaje linfático e incrementar masa muscular.

2. Lipo-Láser – estimula la célula adiposa a que libere gran parte de su contenido celular para que sea drenado y metabolizado naturalmente por el cuerpo. De esta forma, la célula grasa reduce de manera notable su tamaño y como resultado se pierden centímetros en las áreas trabajadas.

3. Cavitación – es un tratamiento utilizado en estética para eliminar la grasa en zonas localizadas y se aplica a través de ultrasonidos en dichas zonas. Ayuda a mejorar la textura y apariencia de la piel.

4. Vacumterapia – Se utiliza para destruir la piel de naranja y estimula la irrigación sanguínea en varios niveles. Mejora el flujo en las capas de la hipodermis, dermis y epidermis.

5. Radiofrecuencia Corporal – reafirma la piel y reduce flacidez corporal. Estimula la formación de nuevo colágeno y elastina en capas internas.

6. Gimnasia Pasiva – los electrodos por sí solos hacen que nuestros músculos sean ejercitados sin que nosotros debamos realizar movimientos voluntarios. Estimula los músculos de forma pasiva, mejora la circulación y tonificación muscular.

7. Manta Térmica – es un equipo diseñado para inducir la sudoración de la piel y liberar toxinas del cuerpo.

Esto va en conjunto con los tratamientos antes mencionados para obtener mejores resultados en moldear lafigura.

En Re Vive Salón Spa by Yoalisse, nos especializamos con la última tecnología para tratamientos corporales. Nuestro personal le invita a que se den la oportunidad de pasar por nuestras facilidades para conocer más sobre los tratamientos corporales y hacerle su evaluación libre de costo.

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Tratamiento con Plasma Rico en Plaquetas (PRP)

Rejuvenecimiento facial con plasma El Plasma Rico en Plaquetas es una novedosa y avanzada herramienta estética que cuenta con múltiples cualidades idóneas para el rejuvenecimiento facial. Por sus excelentes resultados se ha convertido en uno de los tratamientos más demandados en el mercado de la estética.

Este tratamiento mejora el metabolismo cutáneo, regenerando la producción de epidermis, producción de colágeno, entre otros beneficios que mejoran el aspecto de la piel a largo plazo.

Pero, ¿de dónde obtenemos el plasma?

El plasma se obtiene del mismo paciente. Para ello se le toma una muestra de sangre, que pasa por un proceso de centrifugación, que no es otra cosa que separar los componentes de una masa o mezcla según sus distintas densidades, en este caso glóbulos blancos, rojos, plaquetas y plasma y se obtiene un suero enriquecido en plaquetas. Son estas plaquetas las que ayudan a devolverle la vitalidad al rostro.

Luego de procesar la sangre, se aplica al área del rostro, cuello y pecho con micro agujas. También puede ser aplicado en las manos. Las sesiones se llevan a cabo cada cuatro meses durante el primer año y luego cada seis meses para el mantenimiento del efecto en la piel.

El efecto inmediato es la turgencia y luminosidad, pero a largo plazo lo son la tersura, mejorar la apariencia de arrugas y tonalidad.

Información Suministrada por Great Cut Salón & Spa

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Una escapada al Redacción enSalud Si transitas por la carretera 111 en dirección de Lares a San Sebastián, específicamente en la Intersección 44, Km. 26.8 podrás divisar una de las más impresionantes cascadas de la zona, el Salto Collazo.

Con una caída de aproximadamente 30 pies de altura, esta cascada forma un hermoso charco que le permite a sus visitantes disfrutar de un refrescante chapuzón y un pasadía en un ambiente natural. Si lo que interesas es una parada rápida, puedes estacionar tu auto a la orilla de la carretera y aprovechar la hermosa vista para tomarte fotos y disfrutar de un ambiente único.

El área cuenta con un agradable clima que combinado con su belleza natural, crean un ambiente sumamente relajante ideal para hacer turismo interno. En épocas de lluvia la vista es impresionante, ya que el agua desborda en una gigantesca cascada que atrae a muchos curiosos.

Te preguntarás, ¿de dónde surgió el nombre Salto Collazo?

cazado, porque el cerdo arremetió contra él con furia. Sorprendido el cazador subió aterrorizado a un árbol, cuyas ramas eran quebradizas. No pudiendo soportar el peso del hombre, las débiles ramas cedieron, cayendo a la poza de la cascada el pobre cazador.

Lionel Valentín Calderón, periodista y escritor pepiniano, en su artículo titulado “Lugares de Interés en San Sebastián”, asegura que “Aquí han surgido misteriosas narraciones, de amor, de venganza, de odio y de pasión. Pero ante todo el agua clara y fría sirve para que muchos niños del barrio, acompañados de adultos, se den buenos chapuzones. También muchos paisanos nuestros que vienen de otros puntos de la Isla, se dan una zambullida en sus aguas”.

Atrévete, junto a tu familia, a disfrutar de este hermoso lugar, siempre recordando respetar la naturaleza y la seguridad.

¡Protejamos nuestro ambiente!

Cuenta la leyenda que un agricultor de apellido Collazo, temerario y valeroso, recorría los montes buscando presas de caza. Siguiendo la ribera de la quebrada las Cañas buscando sus víctimas que abrevaban en sus aguas, divisó un cerdo salvaje.

Referencias:

En esta quebrada y pendiente de la Sierra de la cuadra, se encuentran tres cascadas; una como de cuarenta varas de elevación, descendiendo perpendicularmente formando en su fin, una poza que en toda la estación de las aguas exhala una densa neblina. Neblina que se presta como panorama de lo misterioso.

La otra tiene menos altura y su salto es más ancho y la otra sigue el mismo orden, pero con menos elevación.

- San Sebastián del Pepino: cuna de gente humilde y trabajadora (http://ssdelpepino.com/lugares-de-interes-en-san-sebastian/)

Collazo, habiendo divisado el cerdo fue tras él, pero el animal defendió su vida y resultó entonces que el cazador resultó

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- Municipio Autónomo de San Sebastían (http://www.munss.org/ downloads/INFORMACION%20DE%20SAN%20SEBASTIAN.pdf)

- Callejeando PR (http://www.callejeandopr.com/callejea/salto-collazosan-sebastian)

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Comunidad Escolar de Quebradillas se une por los niños de CAP Por: Yanairet Matías Redacción enSalud

Reconocen a estudiantes de

Atenas College

Por: Melody Rivera Colón El Cuerpo de Reserva Médica junto al Departamento de Salud de Puerto Rico hicieron un reconocimiento a estudiantes destacados de Atenas College por su compromiso y colaboración en la recuperación de la isla luego del huracán María.

Durante los pasados meses Puerto Rico vivió uno de los momentos más difíciles de la historia, luego que el huracán María marcó la vida de cada boricua dentro y fuera de la isla. Sin embargo, es en los momentos difíciles donde el puertorriqueño se da a conocer por su corazón servicial y compasivo; que busca ayudar al que está en necesidad.

El pasado sábado, 14 de abril de 2018 en el Terra Campestre Convention Center en Guaynabo, P.R. el Cuerpo de Reserva Médica (MRC) del Departamento de Salud de Puerto Rico realizó un evento para reconocer a los voluntarios y héroes anónimos que fueron activados en respuesta al paso del huracán María. En esta actividad se le otorgó un reconocimiento especial a Atenas College en agradecimiento y distinción por su gran colaboración con MRC en la recuperación de Puerto Rico.

Además, su facultad y estudiantes se destacaron por su servicio y ayuda a las comunidades en mayor necesidad.

Por su parte, el Secretario del Departamento de Salud, el Dr. Rafael Rodríguez Mercado y el Cuerpo de Reserva Médica reconocieron a Atenas College, y a sus estudiantes, por su colaboración y como institución enlace entre el departamento y la comunidad, facilitando el proceso de recuperación. La estudiante Assil Torres, Presidenta del Consejo de Estudiantes, como representante estudiantil recibió un reconocimiento por su gran labor voluntaria durante este periodo; demostrando un compromiso inquebrantable en todo momento a pesar de las dificultades que todos enfrentamos como individuos. Parte de las labores realizadas fue distribuir artículos de primera necesidad como ropa, alimentos, artículos personales, medicamentos, personal para clínicas de salud y unieron fuerzas con Samaritan’s Purse para la distribución de toldos a hogares que quedaron sin techo debido al huracán.

“Ciertamente nuestro personal vivió momentos que nunca se olvidarán.

Nuestros estudiantes vieron de cerca lo que es la necesidad y cumplimos nuestra misión de siempre servir a nuestra comunidad. Nos llevamos la satisfacción de haber dejado sonrisas en los rostros, y de que fuimos parte de los que levantamos a Puerto Rico”, expresó el Director de Reclutamiento y Comunicaciones de Atenas College, Ovidio Soto.

Atenas College, por más de 20 años, se ha dedicado a preparar estudiantes en el campo de la salud y con destrezas en casos de emergencias que fueron vitales para momentos inesperados como fue el proceso durante y después del huracán María.

En un ambiente lleno de alegría y música personal docente, administrativo y estudiantes de la Escuela Superior Juan Alejo Arizmendi de Quebradillas se unieron para recaudar fondos para los niños con cáncer pediátrico que reciben servicios en el Hospital Pediátrico en Centro Médico a través de la Fundación CAP. “Nosotros siempre realizamos la marcha contra el cáncer, y se realizan diferentes actividades como venta de camisetas para recaudar fondos y cooperar. Además, yo siempre organizo el día de colegios y las universidades colaboran con material informativo y servicios. Este año decidimos unir ambas actividades e integrar la comunidad para que cooperen y todo lo recaudado se done a la Fundación CAP, que tanto lo necesitan”, comentó Alma Pérez, Consejera Profesional Licenciada de la Escuela.

Para la recaudación de fondos se coordinó con los institutos educativos los cuales realizaron cortes de cabello, rapado de cabeza, arreglo de cejas, barbería y masaje. Además, las personas pudieron adquirir artículos promocionales como camisetas y gorras.

Al mismo tiempo, se coordinó una clínica de salud con los Centros Integrados de Servicios de Salud (CISS) de Quebradillas. Estos ofrecieron a la comunidad vacunas contra la influenza, tétano y pulmonía, servicios de nutricionista, preparador físico, toma de presión y azúcar y orientación a través del Programa de Zika.

“El Centro de Quebradillas desde el día uno tiene un compromiso con la comunidad de ofrecer un servicio de calidad y la alternativa de un lugar seguro y libre de riesgos para el cuidado médico. Nos hemos dado a la tarea de identificarnos con las comunidades, llegando a sus hogares para dar servicio médico. Luego del huracán sabemos que las comunicaciones y los accesos se han visto afectados y nosotros tenemos que llegar a ellos, por eso hemos ido haciendo alianzas con las escuelas y con algunas compañías para ofrecer nuestros servicios”, aseveró Daniel González Rivera, Administrador del Centro de Servicios Integrados de Quebradillas.

La actividad también contó con la participación del Equipo de Baloncesto Superior Nacional, los Piratas de Quebradillas y varios comerciantes de la zona.

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Católica de Arecibo celebra la Acreditación del Council on

Social Work Education Por: Dra. Ulda Gerena Directora de la Escuela Graduada Pontificia Universidad Católica Recinto de Arecibo Sabías que la Católica de Arecibo es el mejor ambiente universitario que existe en toda el Área Norte Central de nuestra isla. Nuestro recinto se caracteriza por ser un remanso de paz. Los servicios que se ofrecen al estudiante se realizan con amor.

El personal está altamente calificado ya que comparte su sabiduría y experiencias con los estudiantes de forma creativa y actualizada. La enseñanza que se imparte es de alta calidad. Estimulamos al estudio profundo y el trabajo con responsabilidad.

Estas características hacen que nuestros egresados tengan una vida plena y un futuro personal y profesional exitoso de forma garantizada.

Nuestro currículo académico está enfocado en el compromiso social y comunitario.

Integramos en los cursos los valores éticos, estéticos, cívicos, creativos e investigativos.

Desarrollamos las destrezas del pensamiento crítico para la solución de problemas y la toma de decisiones asertivas. Enfocamos el domino del español e inglés de forma correcta y la visión empresarial de forma global y multicultural. Atendemos con mucho interés los avances tecnológicos como herramientas claves en los aprendizajes. Por estas razones somos una universidad que está a la vanguardia y los estudiantes nos prefieren.

La Escuela Graduada cuenta con los exitosos programas de Administración de Empresas, Gerencia y Liderazgo Educativo, Currículo y Enseñanza, Trabajo Social Clínico y Doctorado en Psicología Clínica. Nuestros programas y cursos en particular, se ofrecen en las modalidades de trimestres, semestres, presenciales, híbridos y online. También se ajustan a las necesidades de los estudiantes

en horarios después de las 4:00 de la tarde de lunes a sábado.

Además de contar con la acreditación de la Middle State Commission on Higher Education estamos celebrando la acreditación del Council on Social Work Education (CSWE). En esta visita demostramos la excelencia académica y el cumplimiento de las Competencias y las Conducta Prácticas que exige la profesión de Trabajo Social Clínico según lo establece el CSWE. Con esta acreditación se valida una vez más la calidad de nuestro programa, estudiantes y profesores. A todos ellos nuestro reconocimiento y gratitud.

En ésta edición destacaremos algunas de las actividades que ha desarrollado el Programa de Trabajo Social Clínico en los últimos meses impactando de forma significativa la diversidad de la comunidad en general.

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Tamarindo: El árbol del tamarindo crece en zonas tropicales y es originario de África, aunque actualmente su cultivo se ha extendido a Asia y América. Pero, ¿qué beneficios aporta a la salud el consumir tamarindo?

El tamarindo posee hierro, fósforo, zinc, Vitamina A y C. Son una excelente fuente de energía y proteína. Protege al hígado por su aporte de polifenoles, ayuda a regular la frecuencia cardiaca y la presión arterial. Además, sus propiedades laxantes, su alto contenido en glúcido y pectina que ayudan a limpiar el intestino, ideales para las personas con estreñimiento.

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“Ciales Unique View” El pueblo de Ciales cuenta con un extraordinario lugar donde podrás degustar deliciosos desayunos, almuerzos y cenas mientras disfrutas de una exclusiva e impresionante vista panorámica. aBú Casona’s Kitchen, ubicado en los predios del Hotel Casona Bella Vista, es el logro de Juan Rivera, un joven emprendedor que pese a los retos tras el paso del huracán María y gracias al apoyo de su familia, nunca desistió de su objetivo en crear un espacio culinario que honre la memoria de su abuelo.

Su ambiente acogedor, lo convierten en un lugar ideal para disfrutar de un café, ya sea solo o en compañía de tus amistades, mientras ríes, hablas y hasta te tomas un “selfie”. Igualmente, poseen una variedad de jugos naturales preparados al momento para un toque fresco y natural.

La calidad de sus productos, sabor caribeño, los precios accesibles, la atención y el compromiso de su personal lo convierten en un lugar que merece ser visitado. Además, son “pet friendly”, por lo que tu mascota también es bienvenida.

Cuentan con un salón para actividades privadas y con las facilidades para hospedería.

Visítalos en la Carr.149 Km18.5 Jaguas de Ciales, Puerto Rico.

Para más información puedes comunicarte al 787.239.4543.

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Db. Wiper

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Abdominales

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Por: Alfred Machado, CPT La parte media del cuerpo aparte de ser la más importante a la hora de evitar lesiones y condiciones de espalda es la más vista. Un tronco fuerte y tonificado es cada vez más buscado por mucha gente. Un cuerpo con buen balance muscular te permitirá hacer tu diario vivir óptimo y versátil, sin contar la parte estética que otro gran grupo persigue.

Con éstos 5 ejercicios podrás obtener un tronco (core) exageradamente capaz de romper piedras con él. Debes ir de menos a más, comenzando con algunas repeticiones y descanso entre una y otra. Cada semana puedes incrementar el número de repeticiones hasta que domines entre 15-20. La buena técnica y disciplina es clave en el éxito de tu cuerpo. Sabes que la alimentación juega un papel vital en combinación con el ejercicio y descanso.

Se acerca el verano y aquí algunas herramientas para lucirte.

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Créditos: Fotos: Creative Answers Modelo: Guillermo Díaz Studio: Maximum P34 enSalud

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Las ocupaciones de mayor demanda en el campo de la

salud Por: Prof. Soriel V. Santiago Gerena, DBA Investigadora Institucional OPEI- UPR Arecibo La revista digital sobre mercado laboral en Puerto Rico que publica el Departamento del Trabajo y Recursos Humanos (DTRH): Tendencias, informó que entre las ocupaciones profesionales y técnicas de mayor empleo en Puerto Rico en el 2015 estaban los enfermeros graduados, técnicos en farmacia y enfermeros prácticos y vocacionales. Mientras que, las ocupaciones de apoyo relacionadas con el cuidado de la salud emplearon mayormente a los asistentes dentales, auxiliares de atención en el hogar, auxiliar de farmacia y asistentes de enfermería. Por tanto, “las ofertas de empleo en el campo de la salud van más allá de los hospitales y no sólo incluyen a médicos y enfermeros, sino también a un gran número de profesiones que velan por la salud y bienestar de las personas”. (Departamento de Salud de PR, 2009).

De acuerdo con las Proyecciones a Largo Plazo por Ocupación (2014-2024) se espera que en Puerto Rico casi una cuarta parte de los empleos estén relacionados al campo de la salud para el 2024. El grupo de las ocupaciones Profesionales y Técnicas Relacionadas con el Cuidado de la Salud proyecta un incremento de empleo de 10.36 % (59,047). Mientras que, las Ocupaciones de Apoyo Relacionadas con el Cuidado de la Salud generarán 12.47% (12,074) empleos. Entre las 30 ocupaciones con mayor aumento en empleos nuevos en campo de la salud se encuentran: Enfermeros Graduados, Técnicos de Farmacia, Enfermeros Médicos, Auxiliares de Atención en el Hogar, Tecnólogos de Laboratorio Médico y Clínico. Por tanto, el campo de salud será uno de mayor demanda laboral.

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En cuanto a la proyección de empleos por nivel educativo (2014-2024), las 10 ocupaciones de mayor crecimiento con grado de bachillerato serán los Tecnólogos de Laboratorio Médico y Clínico, Directores de Servicios Médicos y de Salud, y los Enfermeros Graduados. Se debe destacar la demanda de aquellas ocupaciones que requerirán maestría, grado profesional o doctorado, ya que seis (6) de 10 ocupaciones están entre las de mayor empleabilidad. Estas ocupaciones son: Enfermeros Médicos, Farmacéuticos, Fisioterapeutas, Trabajadores Sociales de Cuidado de la Salud, Profesores de Especialidades de Salud de Nivel Postsecundario, Profesores e Instructores de Enfermería de Nivel Postsecundario y Consejeros de Salud Mental.

De otra parte, el Occupational Outlook 2018, proyecta que a nivel nacional el empleo en las ocupaciones de la salud crecerá un 18% entre 2016 y 2026, y será mucho más rápido que el promedio de todas las ocupaciones, ya que agregarán más trabajos que cualquier otro grupo ocupacional. Esta alta demanda de servicios de salud se debe principalmente al envejecimiento de la población, mayores expectativas de vida y tasas crecientes de enfermedades crónicas, entre otras.

En fin, aquellos que deseen estudiar una carrera en el campo de la salud tendrán muchas oportunidades de empleabilidad. A nivel industrial y ocupacional este campo tiene mucha demanda, y se prevé que continúe acrecentándose. Lo importante es buscar información y orientarse, así podremos tomar la mejor decisión sobre que ocupación ejercer en el futuro.

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San Carlos Borromeo

un hospital de vanguardia Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Conscientes de la necesidad de invertir en tecnología que facilite y mejore los servicios médicos que se ofrecen a los pacientes, el Hospital San Carlos Borromeo en Moca (HSCB) se ha dado a la tarea de invertir en tecnologías y sistemas que garanticen la calidad de los servicios que ofrecen.

Hace un año, integraron el sistema de dispensación automática de medicamentos a través del sistema Omnicell XT, siendo el primer hospital en el Caribe en obtener esta tecnología.

“Omnicell XT es la versión más avanzada que permite almacenar y distribuir los medicamentos cerca del punto de atención al paciente, mientras que el control y seguimiento de la distribución permanece en farmacia”, explicó la Dra. Lilly B. Marchena Nieves, Directora de Servicios Farmacéuticos de HSCB. El sistema que funciona con una orden médica que se realiza a través de récord electrónico. La misma es recibida por el personal de farmacia, quienes revisan que la orden sea correcta, que no haya interacción de medicamentos o alimentos, que sea la dosis adecuada y procede a validar y se hace accesible al personal de enfermería a través de la máquina de dispensación.

“Algunos beneficios de este sistema son aumentar la seguridad al paciente, dispensar el medicamentos de acuerdo al perfil del paciente por orden médica, aumentar la precisión a través de un sistema de escaneo donde el personal clínico verifica y asegura que es el medicamento y dosis correctos, posee alertas de seguridad para los medicamentos de alto riesgo, un sistema de luz en la gavetas que facilita la identificación.

Además, el sistema se accede a través de huella dactilar, lo que garantiza que en todo momento se sabe quien tuvo acceso al medicamento. La adquisición de este sistema ha permitido cumplir con las expectativas de las agencias reguladoras como Medicare y Departamento de Salud en aspectos de rotulación de medicamentos, seguridad y mayor capacidad de almacenaje”, informó Marchena Nieves.

De manera similar, y en cumplimiento con las reglamentaciones de ley que exige el Departamento de Salud y exigencias de la Ley 246, “Ley para la Seguridad, Bienestar y Protección de Menores”, el Hospital San Carlos Borromeo cuenta con la tecnología “Hugs” para la seguridad de los infantes en el área del hospital.

“Hugs, es un dispositivo electrónico que se le coloca al bebé al momento de nacer en la pierna contraria donde se coloca la banda de identificación de mamá. Este monitorea la ubicación del infante en todo momento y proporciona unas alertas por si la P46 enSalud

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banda no está ajustada correctamente, si se mueve de lugar, si alguien intenta cortar o manipular la cinta de seguridad. Aparece como un sistema de GPS que vemos la estructura del hospital y a donde se mueve bebé, esto para garantizar la seguridad en todo momento”, subrayó el Sub Director del Departamento de Enfermería, Reynaldo Mangual.

La integración de este sistema brinda confianza a los padres ya que las puertas de la institución cuenta con dispositivos que bloquean tan pronto se active el Código Ámbar, evitando que las personas entren o salgan hasta que se localicé al infante.

Otra de las tecnologías que posee el hospital es el Sistema de Stat Strip, único medidor de glucosa que mide y corrige errores provocados por interferencias electroquímicas. Cuenta con una pantalla interactiva a color, fácil de leer y que guía al usuario a través de simples pasos operativos. Además, posee un escáner integrado que permite ingresar el ID del paciente o del operador.

Este sistema se caracteriza por la precisión al momento de la toma de muestras y de brindar resultados.

De igual forma, el hospital cuenta con sistema de récord electrónico el cual aumenta la eficiencia y productividad, dado a que utiliza menos papel y las órdenes pasan directamente a los departamentos correspondientes sin necesidad de una hoja de requisición. Además, la documentación es clara y de fácil acceso desde cualquier computadora.

“Entre los beneficios esta la seguridad al paciente a través del “bedside verification”, esto significa que se escanea medicamento y banda del paciente para estar seguros que es el paciente correcto. Esto se hace también al momento de transfundir al paciente”, abundó Nirey Mercado Sánchez, Coordinadora de Cumplimiento y Uso Significativo del Departamento de Programas Institucionales del HSCB. La Institución también ofrece a sus pacientes acceso a la información personal de salud las 24 horas del día desde cualquier lugar con una conexión a internet a través del portal electrónico en su página web, www.hscbmoca.org. Los pacientes podrán ver los resultados de laboratorio, reportes de radiología, historial de visitas, instrucciones de alta, resumen de la visita médica, medicamentos y sus instrucciones, historial de alergias, condiciones de salud e historial de vacunas realizados en la institución.

“El paciente se integra a su expediente a través del portal electrónico. Desde que el paciente se registra se le entrega un folleto informativo con las instrucciones de cómo acceder al portal.

También periódicamente organizamos unas presentaciones a la comunidad donde se le explica los pasos y contamos con una computadora para brindar acceso para conveniencia de las personas que lo necesiten”, mencionó Mercado Sánchez.

Muchos de los pacientes al ser dados de alta requieren tratamiento farmacológico en sus hogares, para ello el hospital ofrece la conveniencia de la receta electrónica. Este método facilita la comunicación, ya que la receta se envía directamente a la farmacia de preferencia del paciente, previene errores de ortografía o ilegibilidad, brinda alertas sobre alergias, duplicados e interacciones con otros medicamentos recetados y ahorra tiempo de espera en la farmacia. Para más información sobre los servicios que ofrece el Hospital San Borromeo puede comunicarse al 787.877.8000 o acceder a www.hscbmoca.org.

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Emergencia

Por: Mariceli Morales Santiago MSN, CNS, MD. Directora Programa de Ciencias de Enfermería Atenas College, Manatí PR Muchos piensan que el término emergencia es lo mismo que urgencia. Sin embargo, son términos distintos y su conocimiento es importante para todo el equipo multidisciplinario que brinda cuidado directo al paciente. Saber diferenciar entre ambos términos es esencial y juega un rol crucial al momento de ofrecer el servicio que necesitan nuestros pacientes.

Para brindarles una definición más concreta sobre ambos términos; Según la Organización Mundial de la Salud (O.M.S.) la definición de Urgencia es “la aparición fortuita (imprevisto o inesperado) en cualquier lugar o actividad de un problema de causa diversa y gravedad variable que genera la conciencia de una necesidad inminente de atención por parte del sujeto que lo sufre o de su familia”.

Por lo que una urgencia es una situación en la cual no existe riesgo inminente de muerte, pero se requiere asistencia médica en un lapso reducido de tiempo (2 ó 3 horas), según la condición para evitar complicaciones mayores. Entre algunas de las urgencias que podemos citar se encuentran: nauseas, dolor estomacal, diarreas entre otros.

Por otra parte, una emergencia según Ignatavicius (2016) es clasificada de acuerdo al grado de severidad y sintomatología presentada por el paciente. Esta clasificación se realiza a través de la valoración del médico o profesional de enfermería, quienes identifican qué enfermedades requieren atención inmediata para priorizarlas sobre aquellas que pueden esperar.

“Triage” de tres niveles en emergencias: 1. Emergencia: amenaza a la vida. Esta clasificación se asigna a los pacientes que tienen lesiones mortales y necesitan atención inmediata y evaluación continua. Algunos ejemplos de condiciones que entran en esta clasificación son: pacientes con traumas, dolor torácico, dificultad respiratoria severa, paro cardíaco, amputación de extremidades, déficits neurológicos agudos, hemorragias severas entre otras.

2. Urgente: necesita una rápida atención, pero no representa una amenaza a la vida. Algunos ejemplos son: pacientes con dolor abdominal severo, múltiples fracturas desplazadas, dolor renal, infecciones respiratorias (neumonía) entre otras.

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Urgencia

3. No urgente: El paciente puede esperar varias horas de ser necesario ya que sus lesiones no representan complicaciones inmediatas. Algunos ejemplos son: erupciones en la piel, desgarres, contusiones, resfriados, fracturas simples entre otras.

La importancia de tener el conocimiento adecuado sobre esta clasificación, nos permitirá discernir cuando y donde debemos dirigirnos al momento de requerir atención de salud. Todos podemos colaborar para que los servicios en nuestras salas de emergencias sean efectivos y de calidad.

Referencias: Ignatavicius, D. (2016). Medical Surgical Nursing: Patient-Centered Collaborative Care. 8 th ed. Evolve. Elsevier http://who.int/es Organización Mundial de la Salud

Manatí Medical Center

comprometido con la salud materno infantil de Puerto Rico Por: Yanairet Matías Redacción enSalud El nacimiento de un bebé, en la mayoría de los casos, es motivo de alegría y celebración para la familia. No obstante, por mucho tiempo las pacientes han sentido miedos acerca de los servicios que se ofrecen la isla y buscan alternativas que cumplan con lo que desean, un parto humanizado en un ambiente de paz y tranquilidad.

Estas nuevas demandas por parte de las pacientes, han movido al Manatí Medical Center a preocuparse y ocuparse por mejorar la calidad de los servicios y procesos hospitalarios en el área de maternidad y obstetricia en Puerto Rico. Para ello realizaron mejoras y expandieron la Sala de Partos, ampliando así los servicios dirigidos a madres embarazadas y recién nacidos bajo un concepto que se conoce como Maternal and Infant Center.

Este concepto, que es muy popular en los Estados Unidos, se caracteriza por estar enfocado en un parto humanizado donde se fomenta el parto natural con la seguridad de un equipo de profesionales multidisciplinarios para atender las necesidades que surjan.

“Con este concepto tratamos de que la paciente y su familia se sientan cómodos. Queremos desarrollar la primera sala de parto humanizado en Puerto Rico. Donde el personal está entrenado para un trato personalizado, que la paciente tenga sus acompañantes y el proceso de parto sea uno familiar. Este es un evento que estamos celebrando y queremos darle la garantía de nacer en un ambiente natural, tranquilo, pero con la seguridad de que si surge una emergencia contamos con el personal para atenderlas”, explicó el Dr. William Ramírez Cacho, Perinatólogo y Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología de Manatí Medical Center y Mayagüez Medical Center

de perinatología, que interviene en el proceso y decisiones clínicas, como por ejemplo cuando sacar un bebé por bienestar fetal o materno, cuando admitir o dar de alta. Con los recursos que poseemos, fuimos el segundo hospital en atender más nacimientos con Zika, no todos eran nuestros, pero eran referidos para que no tuviesen que llegar a Centro Médico, esto se debe a los servicios que hemos integrado.

El Maternal and Infant Center cuenta con siete cuartos de parto privado o “labor delivery and recovery room” (LDR), de las cuales dos son suites y cuentan con otros servicios adicionales que no necesariamente son básicos al momento del parto.

“En los cuartos de LDR la paciente llega, ocurre el parto, se recupera, esta con sus familiares y con su bebé y se va a su habitación. En el caso de las suites tienen comodidades y detalles especiales tanto para la paciente como para el acompañante.

Como institución médica nos preocupamos por el paciente, no lo vemos como un número más”, reveló el Director Médico.

Este mismo concepto, se está desarrollando hace un año en Mayagüez Medical Center. Inicialmente, se agregó el servicio de perinatología. Según, el Jefe del Departamento de Obstetricia y Ginecología, “este es el comienzo de lo que serán los servicios de obstetricia y ginecología y los servicios del Maternal and Infant Center. Contamos ya con 9 facultativos, y le dedicaremos el quinto piso. Contemplamos en el primer trimestre del 2019, abrir la nueva sala de parto y la Unidad de Intensivo Neonatal”.

Actualmente cuentan con Obstetras-ginecólogos, Enfermeras, sub-especialistas en el área de Cardiología, Nefrología, Cuidado Crítico, Hematología, Oncología, Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal (NICU), Radiología, Neonatólogos, Cardiología Pediátrica, Oftalmología Pediátrica, Neurología Pediátrica que visitan el NICU frecuentemente, entre otros.

Además, destaco que; “profesionalmente siento un orgullo grandísimo pertenecer a esta corporación que presta atención a las necesidades de la población y la calidad de los servicios. Yo llegué a Puerto Rico en el año 2009 y comencé poco después a desarrollar esta idea y uno tiene la oportunidad de interactuar con diversas instituciones. Muchos se sorprenden de lo que hemos logrado, pero ha sido un trabajo en equipo de una facultad que ha crecido y madurado y de una administración que ha apoyado todo el trabajo. Personalmente, yo soy de Manatí y que mejor que estar en mi pueblo”.

“Los beneficios para las pacientes son innumerables. Nos convertimos en el primer hospital en tener un servicio “In-house”

Para más información comunícate al 787.621.3700 o accede a www.manatimedical.com.

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Centro familiar de salud y bienestar

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Luego de un Accidente Cerebrovascular:

¡Rehabilitarse ES POSIBLE!

Por: Lcda. Enid Y. González, MSHA, MPHG, PT CEO, HealthSouth Manatí Yalitza Collazo, MSPT Directora del Departamento de Operaciones de Terapia HealthSouth Manatí

¡Rehabilitarse ES POSIBLE! Es importante conocer que luego de un Accidente Cerebrovascular existe la posibilidad de rehabilitarse. La rehabilitación física es el proceso mediante el cual se restablece, en la medida que sea posible, las funciones afectadas o perdidas, además de mejorar la calidad de vida de estos pacientes y de sus familiares. Los médicos y los terapeutas pueden ayudar al paciente a alcanzar el máximo nivel de funcionabilidad posible. Cada caso es distinto, por lo cual se requiere un equipo de profesionales capacitados y altamente preparados para manejar estos casos y poder determinar el curso a seguir en la rehabilitación.

HealthSouth, Hospitales de Rehabilitación en Puerto Rico

Un tratamiento individualizado y la integración del pacientefamilia son indispensables para poder fomentar los mejores resultados. El adiestramiento al paciente y familia es necesario para poder devolver nuevamente a este paciente a su hogar, a su comunidad y a sus roles de la vida diaria, de la forma más funcional posible.

Rehabilitación Física Hospitalaria en HealthSouth

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HealthSouth lleva casi 20 años en la isla rehabilitando a puertorriqueños que han sobrevivido a un Accidente Cerebrovascular, ayudándolos a regresar a su casa lo más independiente posible. HealthSouth cuenta con la más alta tecnología en rehabilitación, y con un equipo de profesionales expertos, especializados en el manejo de estos pacientes.

HealthSouth cuenta con dos Hospitales de Rehabilitación en Puerto Rico, uno ubicado en el Centro Médico, tercer piso del hospital Universitario, y otro en la carretera #2 en Manatí.

La rehabilitación física hospitalaria juega un papel fundamental para la recuperación de los pacientes luego de un Acciden Cerebrovascular. El paciente recibe un tratamiento interdisciplinario compuesto por: Médicos, Terapeutas Físicos, Terapeutas Ocupacionales, Patólogos del habla y lenguaje, Enfermeras, Manejadores de Casos, Nutricionista, Psicólogo,

entre otros. Como parte de un manejo adecuado y seguro, este equipo interdisciplinario realiza un proceso de evaluación del paciente para identificar las necesidades de cuidado y las intervenciones terapéuticas. El equipo se reúne periódicamente para discutir los hallazgos, desarrollar el plan para lograr la recuperación, establecer las metas de tratamiento y evaluar el progreso del paciente, entre otros. El desarrollo de un Plan de Cuidado Interdisciplinario es fundamental para trabajar las áreas de necesidad identificadas y dirigir el programa de rehabilitación del paciente.

En los Hospitales de Rehabilitación de HealthSouth el paciente recibe un mínimo de tres horas de terapia diaria donde incluye terapia física, terapia ocupacional y patología del habla y lenguaje. El terapista físico se enfoca por lo regular en restablecer los aspectos de movilidad en la cama, transferencia a la silla de ruedas, caminar, manejo de silla de ruedas, manejo de escaleras, entre otros. Esto, acompañado de un plan de actividades terapéuticas con el propósito de fomentar el fortalecimiento y la integración efectiva de las extremidades afectadas y no afectadas. El terapeuta ocupacional se enfoca por lo regular en las actividades del diario vivir tales como: bañarse, acicalarse, vestimenta de la extremidades inferiores y superiores, actividades de baño e higiene en el inodoro. El terapeuta ocupacional también trabaja en las áreas de cómo regresar a este paciente a sus roles de vida ya sea en el hogar y/o en el trabajo. El patólogo del habla y lenguaje trabaja los aspectos cognoscitivos, dificultades de hablalenguaje y los problemas de tragado que pueden estar presentes luego del accidente cerebrovascular, entre otros.

Cabe destacar que cada profesional integra diferentes estrategias de rehabilitación para trabajar las secuelas luego de un Accidente Cerebrovascular que pudieran incluir dificultad con: coordinación, balance, alineamiento postural, integración del lado afectado, planeo motor, entre otros.

El personal de enfermería adiestrado en rehabilitación trabaja en el manejo y entrenamiento de la vejiga y el intestino

del paciente. Ofrece seguimiento a las órdenes médicas según las necesidades del paciente y continuidad al plan de tratamiento terapéutico. El enfoque de los servicios de enfermería va dirigido también en aportar en el proceso de recuperación física de los pacientes, promoviendo que el paciente mantenga las ganancias obtenidas de las terapias en sus actividades diarias realizadas en el hospital.

Luego de un Accidente Cerebrovascular el paciente y su familia podrían experimentar cambios en el nivel emocional. HealthSouth cuenta con servicios de médicos psiquiatras y psicólogos que ofrecen evaluación y seguimiento al paciente-familia durante el proceso de ajuste y rehabilitación.

La planificación de alta del hospital es realizada por un Manejador de Casos quien está a cargo de coordinar el cuidado del paciente desde su admisión hasta la transición segura al hogar. Esta coordinación es vital para que el paciente pueda regresar a su hogar, proveyéndoles los equipos, los referidos y las educativas necesarias para lograr su reintegración a la comunidad.

Contar con un equipo de rehabilitación interdisciplinario en un escenario de hospital puede brindar al paciente las herramientas que necesita para alcanzar su máximo potencial de recuperación posible.

La experiencia en rehabilitación y la tecnología de vanguardia, son las mejores herramientas que HealthSouth ofrece, para continuar contribuyendo en la rehabilitación física de los pacientes sobrevivientes de un Accidente Cerebrovascular en Puerto Rico.

Para más información comuníquese al 787-621-3800 extensiones 3814, 3816 y/o puede enviar un fax al 1-866-3031053. También puede enviar un correo electrónico al Departamento de Cuidado Coordinado a: Brunilda.montes@ healthsouth.com.

Referencias: La Rehabilitación después de una Apoplejía.

Recuperado el 16 de abril de 2018, de National Institutes of Health, National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Sitio web: https://stroke.nih.gov/materials/ rehabilitationSpanish.htm

CDT

Comunidades en Utuado se benefician de visitas médicas

Por: Yanairet Matías Revista enSalud Tras el paso del huracán María por la isla, el pasado 20 de septiembre del 2017, el pueblo de Utuado fue uno de los más afectados. A siete meses de este evento, aún hay comunidades que carecen de vías de acceso, servicios de agua y luz.

El Departamento de Salud de la ciudad de San Francisco, California, en unión con la Corporación de servicios Médicos (CSM) se dieron a la tarea de organizar un grupo de profesionales para visitar comunidades de alta necesidad y brindar cuidado médicos.

El equipo de profesionales, compuesto por Médicos, Enfermeros, Trabajadores Sociales, Especialistas en Salud Mental, Psicólogos, Farmacéuticos, Personal de Logística y Administrativo vitaron las comunidades de Consejo, Tetuán, Paso Palmas, Roncador y Puente Blanco.

“Quisimos aprovecha la alianza con este equipo de profesionales para llevar servicio médico a aquellas comunidades que todavía se les dificulta llegar a su médico primario, por transportación, distancia o cualquier razón. Esta misión P54 enSalud

tocó la puerta de los residentes en Utuado, para un servicio personalizado”, comentó el director ejecutivo de CSM, Armando Legarreta Raíces.

La salud mental fue una de las áreas de mayor énfasis, para ello contaron con un plan para atender y canalizar las situaciones, dirigido por el Dr. Ricardo Carillo. De igual modo crearon una alianza con el Hospital Metropolitano de la Montaña, quienes recibieron pacientes con necesidad de servicio en el área de salud mental.

“Hubo un momento que llegó tanta ayuda médica que fue difícil canalizarla.

Me preocupé y pensé: luego se van y nos quedamos solos. Aún tenemos problemas con el acceso, agua, luz. Esto no ha acabado”, enfatizó el alcalde de Utuado, Ernesto Irizarry Salvá quien reconoce y agradece el apoyo de las diferentes organizaciones que llegan hasta el municipio.

La recuperación del país, dado la magnitud de las áreas afectadas, puede tomar alrededor de tres años. Es por esto

que el equipo de salud de San Francisco se prepara para continuar colaborando con la comunidad puertorriqueña.

“Esta primera visita, sirvió para evaluar cuales son las necesidades de las comunidades y cómo podemos continuar apoyando a CSM creando una relación para el futuro. Igualmente, para canalizar otras ayudas de forma efectiva”, expresó la Dra. Hali Hammer, representante del Departamento de Salud de San Francisco.

Por otro lado, la Lcda. Rosa Vivian Fernández, presidenta y directora ejecutiva de San Benito Health Foundation en Hollister California, aseguró que; “Tenemos mucho ánimo por cooperar. Siento mucha fortaleza, y así lo vi en cada persona.

Creemos que Puerto Rico va a salir adelante. CSM ejemplifica lo que es el apoyo a la comunidad en otras áreas que no son necesariamente la parte clínica”.

“Nuestro compromiso es con las comunidades. Continuaremos visitando y brindando servicios médicos a la población utuadeña, que tanto necesitan y que están retiradas del casco urbano”, concluyó Legarreta Raíces.

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