Revista enSalud septiembre 2017

Page 1

AñoArecibo, 11, Edición Puerto 139, 144, Rico 2017




siempre siempre saludable saludable

P4 enSalud


siempre siempre saludable saludable

Enfermedad de Alzheimer: El Valor de un Diagnóstico Certero biomarcadores, que indican un estado biológico y que se pueden medir objetivamente. Los biomarcadores son medidos a nivel molecular, bioquímico o celular que explican que esta ocurriendo un proceso. Por ejemplo: el nivel de azúcar en sangre es el biomarcador de diabetes.

Por: Dra. Vanessa Sepúlveda MD, MsC, FACP Medicina Interna & Geriatría Durante décadas, el diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer ha sido uno de exclusión, basado en los síntomas de una persona, en lugar de la evidencia definitiva de un trastorno cerebral. Incluso, un diagnóstico firme no era posible hasta que se realizara una autopsia. Si no se encontraba una razón metabólica para la pérdida de memoria, el síntoma mas común, se procedía a realizar un diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer. Hoy día esto es cosa del pasado. Aunque aun se considera la autopsia como el método más certero, contamos con nuevos instrumentos. En el 2011, los criterios de diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer fueron revisados por un grupo internacional compuesto por la Asociación de Alzheimer y el Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. Incorporando los nuevos avances en la ciencia y en la tecnología, estas nuevas guías de

diagnóstico se proponen promover el diagnóstico temprano, fortalecer el reporte de los cambios asociados a la Enfermedad de Alzheimer en los informes de autopsia, de manera que a través de la investigación se realicen estudios paralelos que fortalezcan un diagnóstico certero de la condición.

Tres de las nuevas guías, se enfocan en tres etapas de la Enfermedad de Alzheimer: • Etapa preclínica o pre-sintomática:

reconocida como una nueva etapa de la enfermedad, en la cual están ocurriendo cambios biológicos en el cerebro sin producir síntomas. Estudios científicos sugieren que estos cambios causados por la enfermedad comienzan muchos años o hasta décadas antes de que una persona presente síntomas de perdida de memoria y confusión. Es por tal razón que esta guía propone identificar la presencia de unas sustancias, llamadas

Los biomarcadores mas estudiados en la Enfermedad de Alzheimer incluyen los estudios de imagines del cerebro tales como la resonancia magnética (MRI), tomografía computarizada (CT), tomografía por emisión de positrones (PET) y las proteínas en el liquido cerebroespinal. Estos biomarcadores miden los procesos patológicos más comunes de la condición: la deposición de las placas de amiloide y los husos neurofibrilares. El objetivo máximo de la investigación en el uso de biomarcadores en la Enfermedad de Alzheimer, es determinar si la combinación del uso de protocolos de imagines de cerebro, junto a pruebas de laboratorio y pruebas psicológicas, podrían ofrecer una manera de identificar personas a riesgo de la enfermedad, realizando un diagnóstico temprano. Ésta etapa preclínica, ganará aun mas importancia si la investigación de tratamientos que detengan el proceso biológico de la enfermedad tiene éxito en los próximos años.

• Trastorno Leve Cognitivo: en esta etapa, cambios leves en memoria

y pensamiento son notables y podrían ser medibles en pruebas de memoria. Los mismos no afectan las actividades del diario vivir de la persona afectada. Esta etapa se considera una fase sintomática de pre-demencia. El uso de biomarcadores en esta etapa se encuentra en investigación.

• Demencia debido a la Enfermedad de Alzheimer: en esta etapa, los trastornos de memoria, pensamiento y conducta no le permitirán a la persona afectada funcionar independiente en sus actividades del diario vivir. Esta guía es suficientemente amplia como para garantizar un diagnóstico adecuado por el proveedor de salud. Se espera que en un futuro se pueda validar el uso de biomarcadores para el diagnóstico en esta etapa y para seguimiento de respuesta en tratamiento. Aun queda por recorrer en esta área de Investigación.

La revisión de los criterios de diagnostico de la Enfermedad de Alzheimer en el 2011 nos provee guías flexibles y determinadas que sostienen el diagnóstico temprano de la condición. La investigación está comprometida a trabajar en las etapas pre-sintomáticas de la condición en las cuales la presencia de biomarcadores podrían ser medibles. Un diagnóstico temprano se traduce en un mejor resultado para la persona afectada. La educación y el desarrollo de un plan de manejo a corto y a largo plazo establecerán la calidad de vida tanto del paciente como del cuidador. P5 enSalud


siempre saludable

MANEJO DE CÁNCER DE PRÓSTATA CON

RADIOTERAPIA De acuerdo a las estadísticas un 15% de los hombres podrían contraer Cáncer de Próstata, y las probabilidades aumentan luego de cumplidos los 50 años, según el National Institute of Health. La detección temprana de esta enfermedad marca la diferencia en el éxito del tratamiento, como en el caso de la radioterapia.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que usa altas dosis de radiación para destruir células cancerosas. Este tratamiento es administrado de forma externa por una máquina llamada acelerador lineal. La radiación y la cirugía son considerados los únicos tratamientos primarios curativos para el cáncer de P6 enSalud

próstata, según el National Comprehensive Cancer Network. Ambos tratamientos se consideran equivalentes con respecto a la probabilidad de curar la enfermedad y están disponibles en Puerto Rico. Es recomendable que todo paciente de cáncer de próstata discuta sus opciones de tratamiento con un urólogo, radio-oncólogo y posiblemente con su hematólogo oncólogo.

Modalidades

Existen varias modalidades de radiación que se integran para administrar un tratamiento optimizado que ofrece mayores oportunidades de curación como los son: la Radioterapia de Intensidad Modulada (IMRT), es la forma más avanzada de radioterapia 3D y más precisa,

en la que se modula o controla la intensidad del haz de radiación; obteniendo altas dosis de radiación en el tumor y minimizando la dosis en los tejidos sanos, ideal para el manejo de cáncer de próstata. La Radioterapia Guiada por Imágenes (IGRT) permite tomar imágenes y ajustar la posición del tumor en tiempo real antes de cada tratamiento, lo que hace el tratamiento más preciso. IGRT se usa para tratar tumores en áreas del cuerpo propensas al movimiento como la próstata. Otra variación de IMRT es la Terapia de Arco Volumétrico Modulado (VMAT). En esta modalidad el acelerador lineal gira alrededor del paciente a la vez que modula tanto la intensidad del haz de radiación como la velocidad de giro.

Todas estas modalidades de IMRT se potencian al ser administradas por el acelerador lineal de última generación TrueBeam.

Ventajas

Entre las ventajas de IMRT en comparación con las terapias de radiación tradicionales podemos mencionar: radiación mínima a los tejidos sanos circundantes, disminución del riesgo de dañar las células normales, radiación de dosis superior a las células cancerosas, la distribución precisa de radiación, y que el riesgo de recurrencia de cáncer de próstata luego de la radioterapia es mínimo. Para más información puede llamar a RTCI al (787) 834-6070 / 652-6555.


siempre siempre saludable saludable

P9 enSalud


siempre saludable

LA SORDERA

SÚBITA

Por: Dr. Héctor Bravo González,AuD. FAAA/Board Certified in Audiology

¿Qué causa la sordera súbita?

¿Qué es la sordera súbita?

La causa de una sordera súbita es difícil de identificar. Las causas más comunes son:

La sordera súbita es una pérdida repentina de la audición, que ocurre rápidamente y sin explicación aparente. Por lo general ocurre en un solo oído y viene acompañada de un fuerte ruido o zumbido (tinitus). Algunas personas también podrían sentir vértigos y mareos. La pérdida auditiva casi siempre ocurre a nivel del oído interno y del nervio auditivo. Esta pérdida auditiva se le conoce como de tipo sensorineural y podría ser causada por múltiples razones. La sordera súbita se considera una emergencia médica. Mientras más rápido se atienda la condición más posibilidades hay de recuperación. El otorrinolaringólogo (especialista en oído, nariz y garganta), es el doctor que mejor puede tratar esta condición. El 85 por ciento de los que reciben tratamiento recuperan parte de su audición. Aproximadamente la mitad de las personas con sordera súbita recuperan su audición espontáneamente de forma parcial o completamente.

P10 enSalud

• Enfermedades infecciosas • Lesión o trauma en la cabeza • Enfermedades autoinmunes (ej. Síndrome de Cogan) • Medicamentos ototóxicos (medicamentos que dañan las células sensoriales del oído interno). • Problemas de circulación de la sangre • Un tumor en el nervio que conecta el oído al cerebro. • Trastornos en el oído interno, como la enfermedad de Méniere. • Trastornos neurológicos, como la esclerosis múltiple.

¿Cómo se diagnostica la sordera súbita? La sordera súbita se diagnostica con una prueba de audición llamada audiometría de tonos puros. Esta prueba ayuda a determinar si la pérdida de audición se debe a una obstrucción en el oído externo o medio (cera o líquido en el oído), o si se debe a un déficit sensorineural en el oído interno. La audiometría también puede mostrar cuanta audición se ha perdido. Otros estudios también pueden

incluir pruebas electrofisiológicas como potenciales auditivos (ABR), pruebas de balance (VNG), análisis de sangre y estudios de resonancia magnética (MRI).

¿Cómo se trata la sordera súbita? El tratamiento más común para la sordera súbita, cuando no se sabe la causa, son los corticoides. Los esteroides se utilizan para reducir la inflamación y la hinchazón y para ayudar al cuerpo a combatir enfermedades. Si su médico descubre la causa de una sordera súbita, es posible que necesite tratamientos adicionales. Por ejemplo, si su sordera súbita fue causada por una infección, el médico podría recetarle antibióticos. Si usted está tomando medicamentos que son tóxicos al oído, el médico también podría pedirle que deje de tomarlos o que tome otro medicamento. Si usted tiene una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunológico ataque el oído interno, quizás tenga que tomar medicamentos para suprimir el sistema inmunológico. En caso de que la audición no se recupere por completo, también se podría considerar el uso de unos audífonos para mejorar la audición. Referencias: National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)


P5 enSalud


siempre saludable

siempre saludable

LA APOE4 Y SU RELACIÓN CON EL ALZHEIMER Por: Lcda. María E. Nieves Muñiz Tecnóloga Médica Laboratorio Clínico Ebenezer La Enfermedad de Alzheimer es la causa más común de demencia en la edad avanzada. La mayoría de los casos de Alzheimer son de aparición tardía y su desarrollo parece influenciado tanto por factores genéticos como por factores ambientales y el estilo de vida. Las apolipoproteínas (ApoE) son parte del complejo de moléculas que ayudan en el transporte de los lípidos triglicéridos y colesterol (HDL, LDL, VLDL) y en la fijación de receptores celulares para que las células tengan capacidad de absorber los lípidos necesarios para su funcionamiento. Entre las variantes de ApoE está la ApoE4 que es un factor genético de riesgo de Alzheimer: entre el 60% y 80% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) tienen al menos un alelo ApoE4. La ApoE3, que es el más común, se asocia con un riesgo intermedio y la ApoE2 con el menor riesgo de padecer la enfermedad. De acuerdo al Plan de Acción de Alzheimer, aquellas personas que tienen un gen ApoE4 tienen de tres a ocho veces más probabilidad de desarrollar la enfermedad de Alzheimer que los que no tienen ApoE4. El nivel de riesgo depende de si la persona hereda una o dos copias de genes, lo que juega un rol en cómo se metaboliza el colesterol. También el ApoE4 se vincula con la pérdida de memoria temprana. Este alelo se asocia con un aumento en el número de aglomeración de placas ameloides en el tejido del cerebro. Esto hace que las neuronas mueran y progresen los síntomas de enfermedad. Es importante notar que personas con el alelo ApoE4 heredan un aumento en el “riesgo” de desarrollar P12 enSalud

P10 enSalud

Alzheimer, no la enfermedad como tal. Pero no todas las personas con la enfermedad de Alzheimer tienen ApoE4, ni todas las personas que tienen este alelo desarrollan la enfermedad. En febrero de 2016 se publicó un estudio en el Journal of American Medical Association que señala que el consumo moderado de mariscos se relaciona con un menor riesgo de Alzheimer. También hay evidencia que vincula el mucho cobre y zinc en la dieta con un aumento en el riesgo de Alzheimer y demencia. El ejercicio y la actividad física puede beneficiar en la prevención de los casos de Alzheimer. La prueba de genotipo de ApoE4 se utiliza para ayudar en el “diagnóstico probable” de Alzheimer en adultos con síntomas pero no es específica para el diagnóstico de la enfermedad. Se ordena cuando una persona tiene síntomas progresivos de demencia como disminución de la habilidad intelectual, pérdida de memoria, dificultad para expresarse y cambios en la personalidad y comportamiento. Descartando causas como los derrames cerebrales y enfermedades de la tiroides, el genotipo de ApoE4 puede determinar la probabilidad de que la demencia sea por Alzheimer. Sin embargo, esta prueba no se debe usar como cernimiento en personas asintomáticas pues no predice si la enfermedad va o ocurrir o no. Un diagnóstico definitivo de Alzheimer solo se puede hacer examinando el tejido cerebral después de la muerte. En el Laboratorio Clínico Ebenezer estamos dispuestos a contestar cualquier pregunta referente a esta u otras pruebas. Nuestro teléfono es el 787.882.1785 y el fax es el 787.658.7155. Nuestro horario de servicio es de lunes a viernes de 6:00 a.m. a 6:00 p.m. y los sábados de 6:00 a.m. a 2:00 p.m.


siempre saludable

P15 enSalud


siempre saludable

Los Trastornos de Alimentación Por: Dra. Nellynnette Acevedo Ramírez, PhD Psicóloga Diariamente nos bombardean con mensajes sobre los estereotipos de belleza y como la sociedad lo relaciona directamente con la delgadez. Esto repercute en un mensaje directo a los seres humanos sobre la preocupación de mantener una imagen bajo los estándares establecidos por los medios de comunicación, redes sociales y/o la sociedad. Lamentablemente, el mensaje llega de manera distorsionada y el afán por mantener el “peso adecuado” conduce a incurrir en conductas de riesgo, repercutiendo en trastornos de alimentación. Los trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos, se caracterizan por una perturbación persistente de las conductas relacionadas a la alimentación que resulta en el consumo alterado de los alimentos y que perjudica significativamente la salud física y el funcionamiento psicosocial de quien lo manifiesta, esto acorde con el Asociación Americana de Psiquiatría (DSM-5). Existen varios trastornos de alimentación: pica, trastorno de rumiación, trastorno de evitación de la ingesta de alimentos, anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno de atracones, otro trastorno de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos especificados y los trastornos de la conducta alimentaria o de la ingesta de alimentos no especificados. Todos representan un riesgo significativo para la persona que lo presenta sin embrago, los más frecuentes son anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y el trastorno de atracones. Según el Instituto Nacional de Salud Mental, estos trastornos son más frecuentes en mujeres (adolescentes y jóvenes adultas) no obstante, los hombres y los niños también pueden ser vulnerables. Las personas con anorexia nerviosa tienen una imagen corporal distorsionada que les hace verse a sí mismos con sobrepeso, incluso estando delgadas. Es frecuente el evitar comer, el ejercicio compulsivo y hábitos inusuales en la alimentación. Las que presentan características de bulimia nerviosa, comen alimentos en exceso, luego “subsanan” toda la comida ingerida usando laxantes, enemas, diuréticos, recurriendo a la regurgitación (vómito) y/o ejercicio excesivo entre otros. Las personas que presentan este trastorno sienten la necesidad de comer pero presentan culpa y vergüenza al hacerlo, por lo que P12 enSalud

luego se sienten aliviados de la tensión que produce la culpa una vez que sus estómagos están vacíos de nuevo. Similar a la bulimia, las personas con trastorno de atracones experimentan episodios frecuentes de comer fuera de control. La diferencia es que los que se alimentan de manera compulsiva o por atracón no “subsanan” sus cuerpos de toda la comida ingerida. Sin embargo, presentan por igual emociones negativas y malestar intenso respecto a los atracones. Ciertos factores psicológicos, baja autoestima, una imagen distorsionada de su apariencia y rasgos de personalidad pueden predisponer el desarrollo de trastornos de la alimentación. Es importante evitar que los comportamientos negativos se conviertan en trastornos de alimentación. Las dietas muy estrictas, la obsesión por el ejercicio, la presión por mantener un estereotipo de belleza, la obsesión por mantener un cuerpo musculoso y/o la obsesión por la comida sana hasta niveles que se pueden considerar desfavorables, pueden repercutir en un trastorno de alimentación. Una vez que las personas comienzan a presentar conductas fuera de la norma dentro de los patrones de alimentación saludables es donde se levanta una señal de riesgo. Ante conductas de riesgo es imperativo acudir a un profesional de salud mental para trabajar la situación. El tratamiento para los trastornos de alimentación requiere un abordaje multidisciplinario y une esfuerzos de diversos profesionales en el campo de la salud mental y física. Referencias: - American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Washington, DC: Author. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. - National Institute of Mental Health.-Eating disorders - American Psychological Association.-Eating disorders


DEBILIDAD MUSCULAR,

siempre siempre saludable saludable

¿TENDRÉ DISTROFIA MUSCULAR? abundó Sylvia E. León Jordán, Educadora en Salud Pública y Senior Family Coordinator en la MDA. Al ser un conjunto de enfermedades es muy difícil atribuir una causa específica. Si se sabe que todas son desórdenes genéticos, hereditarias y progresivas. “Cada una de las condiciones tiene un comportamiento diferente. ¿Por qué? Porque hay otros factores que van a incidir. Algunas son el resultado de mutaciones espontaneas que pueden ocurrir antes o después del nacimiento. Otras en muy raras ocasiones pueden ser ocasionadas por alguna contaminación ambiental”, explicó León Jordán.

Por: Yanairet Matías Redacción enSalud Cuando se menciona distrofia muscular, tal vez, el primer pensamiento que venga a nuestra mente es una persona con dificultad para caminar, hablar o realizar tareas básicas. Pero, ¿Qué es en realidad la distrofia muscular y que repercusiones puede tener a la salud? Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares (NINDS, por sus siglas en inglés) la distrofia muscular se refiere a un grupo de más de 30 enfermedades genéticas que causa debilidad y degeneración progresiva de los músculos esqueléticos usados durante el movimiento voluntario. “Para efectos de la Asociación de la Distrofia Muscular (MDA) se refiere a una atrofia (que algo no funciona bien) en el músculo. Por tanto esa frase puede referirse a miles de condiciones de salud, así que cuando una persona usa la frase distrofia muscular no necesariamente se refiere a una de las 43 condiciones neuromusculares a las cuales la MDA da servicios. Porque un musculo se puede dañar por diversas razones”,

Los síntomas que puede presentar una persona son los siguientes: caídas frecuentes, dificultad para subir y bajar escaleras, bajo tono muscular, limitación para caminar distancias que antes recorría, adormecimiento, calambres y problemas de habla y tragado. Dependiendo de la condición neuromuscular es que se va a determinar el progreso de la misma. Unas progresan más rápido que otras y todas van a deteriorar el sistema muscular, que se reflejará en una pérdida de función. Pero, existen más de 100 o 200 condiciones neuromusculares, la MDA solo atiende 43. Antes de un diagnóstico de distrofia muscular los médicos tienen que descartar otras condiciones menos agresivas. “El diagnóstico es muy complejo y se utilizan diferentes métodos. Hay pacientes que pueden tardar de 5 a 10 años para obtener un diagnóstico por la complejidad de esta condición. Pero nunca se debe decir al paciente que tiene algún tipo de distrofia muscular sin descartar o realizar las pruebas necesarias”, enfatizó la Educadora en Salud Pública.

Algunos de los métodos utilizados para diagnosticar son:

• El historial médico familiar. • Síntomas y cuando iniciaron. • Examen neurológico general. • Pruebas específicas de EMG (prueba de conducción de músculos) y NCD (prueba de conducción nerviosa). • Pruebas de laboratorio para la proteína Aldolasa y CPK. • Biopsias musculares, en determinados momentos. • DNA (pruebas genéticas específicas). “Aunque no hay una cura accesible, es importante prevenir complicaciones futuras y manejarlas desde el punto de vista neurológico. Si existen varios tratamientos en el mercado para condiciones neuromusculares, aunque todavía económicamente no estén accesibles. Por ejemplo, gracias al apoyo de la asociación y diferentes farmacéuticas, hoy en día para una condición metabólica del músculo, que se llama “Pompe disease” existe un tratamiento que se llama “myosin”. Son unas enzimas que van a trabajar sustituyendo otras que le ayudan a mejorar o a inducir el provecho de la condición muscular. Las investigaciones están dando el resultado anhelado para las diferentes condiciones, pero la mejor terapia que puede recibir el paciente es el apoyo familiar y el amor”, mencionó Sylvia E. León Jordán.

Estadísticas en Puerto Rico Hasta el 22 de julio de 2017, según los registros de la MDA, en Puerto Rico existen 3,402 casos registrados de los cuales el 13.9% son menores de 18 años de edad y el 86.1% mayores de 19 años. Otro dato interesante es que el 52% son hombres y el 48% mujeres. Las tres condiciones de mayor incidencia son: Myotonic Muscular Dystrophy, Charcot Marie Tooth, Limb Girdle Muscular Dystrophy. La MDA es una entidad sin fines de lucro, establecida en Puerto Rico en el año 1972, con el propósito de ofrecer servicios de salud a una población que este afectada con 43 condiciones neuromusculares. Ofrece evaluaciones iniciales y evaluaciones de seguimiento para conocer la condición neuromuscular y prevenir algunas complicaciones. Realizan referidos a los diferentes especialistas de acuerdo a la etapa que la condición este. Para más información puede comunicarse al 787.751.4080, 787.751.4088 o accede a www.prmda.org. P13 enSalud


siempre saludable

¿Está usted seguro que no fue una intoxicación alimentaria? Por: Abigail Shew Personal de Educación de Seguridad AlimentariaServicio de Inocuidad e Inspección de Alimentos, FSIS-USDA La cadena de suministro de alimentos de los Estados Unidos es una de las más seguras del mundo; sin embargo, eso no significa que nuestros alimentos están libres de todas las bacterias patogénicas. Al celebrar en septiembre el Mes Nacional de la Educación en Seguridad Alimentaria, el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA, por sus siglas en inglés), junto a nuestros colaboradores en los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés), quieren que usted sepa que es posible que sus alimentos sean casi completamente seguros de bacterias patogénicas siguiendo los cuatro pasos básicos de seguridad alimentaria. De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) las intoxicaciones alimentarias causaran 128,000 hospitalizaciones y 3,000 muertes cada año. Al mismo tiempo, no todas las bacterias presentes en los alimentos son dañinas (de hecho, hay bacterias esenciales en la producción deliciosa y segura de productos como el yogur y el queso), algunas tienen el potencial de causar enfermedades severas a algunas personas. Los productos de carnes y aves no son estériles cuando se compran, ni los productos de huevo o las verduras. Esto significa que un almacenamiento y manipulación seguro y técnicas de cocinar son esenciales en la prevención de intoxicaciones alimentarias.

Síntomas de Intoxicación Alimentaria

Diferenciar entre una intoxicación alimentaria y la gripe podría llegar a ser difícil; a veces los síntomas son similares o hasta idénticos. Al mismo tiempo diferentes tipos de bacterias patogénicas pueden causar síntomas distintos, las intoxicaciones alimentarias generalmente se presentan con síntomas como nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal y fiebre. Por el parecido entre los síntomas de la intoxicación alimentaria bacteriana y la gripe viral, muchas personas asumen que están experimentando la gripe en vez de una intoxicación alimentaria y esperan con los síntomas en vez de ir al médico para realizarse pruebas. Los síntomas de intoxicación alimentaria pueden aparecer en cualquier momento entre cuatro (4) horas y una semana después de ingerir el alimento contaminado, y pueden durar por un corto tiempo como 24 horas o tanto como una semana. Esta variedad de inicio y duración de los síntomas es otra razón para que la intoxicación alimentaria muchas veces pase sin ser identificada. Las bacterias patogénicas son más propensas a causar infecciones o enfermedades a personas con ciertas condiciones físicas. Infantes, niños, mujeres embarazadas y adultos mayores muchas veces están a mayor riesgo de sufrir enfermedades transmitidas por los alimentos. Aquellas personas con el sistema inmunológico debilitado, como por

ejemplo pacientes con VIH/SIDA, diabetes, cáncer, enfermedades del riñón o trasplante también podrían estar más susceptibles a enfermedades transmitidas por los alimentos. Es especialmente importante para los miembros de estos grupos recibir atención médica en caso de una intoxicación alimentaria pues una enfermedad transmitida por los alimentos podría ser fatal en miembros de estas poblaciones vulnerables.

Causas de una Intoxicación Alimentaria

Cuando los virus y bacterias patogénicas están presentes en los alimentos y esos alimentos no son almacenados, manipulados o cocinados de


siempre saludable manera apropiada podrían causar una enfermedad. Las cepas de bacterias más comunes que causan infecciones son Salmonella, E. coli y Listeria. Muchas de estas bacterias están presentes en las carnes, aves y huevos crudos. Otras se encuentran en las verduras o en las manos de las personas, y pueden causar enfermedades cuando no se siguen medidas apropiadas de higiene. La intoxicación alimentaria también puede ser causada por hongos o parásitos pero la infección bacteriana es la más común. Algunas enfermedades transmitidas por los alimentos también pueden ser causadas por alergias a alimentos en específico, aunque una alergia a los alimentos no necesariamente es lo mismo que una intoxicación alimentaria.

En caso de una Intoxicación Alimentaria

Si usted piensa que está experimentando una intoxicación alimentaria, su primer paso debe ser buscar atención médica, de ser necesario. Si usted ha estado experimentando síntomas por más de 24 horas, o pertenece a uno de los grupos de riesgo como los mencionados anteriormente, busque ayuda médica inmediatamente. Si una porción de los alimentos que usted cree le enfermó aún está disponible, presérvelo y etiquételo como peligroso para que nadie más vaya a enfermarse por el mismo. Si usted se enfermó por alimentos servidos en un restaurante o un grupo grande de personas reunidas, alerte a su departamento de salud local. Si usted cree haber experimentado una intoxicación alimentaria en el pasado, a lo mejor no

es necesario alertar a su departamento de salud local. Lo más probable, es poco lo que ellos puedan hacer si sus síntomas han terminado en un periodo de tiempo significativo o si usted no sabe exactamente qué productos le enfermaron. Mantenga estos consejos de seguridad alimentaria al preparar alimentos en el futuro y saber a qué debe estar pendiente si sufre síntomas similares en el futuro.

Estrategias de Prevención: Asegurando que usted no se enferme de nuevo

En general, usando los cuatro pasos básicos de seguridad alimentaria: limpiar, separar, cocinar y enfriar debe ayudarle a prevenir intoxicaciones alimentarias. Cuando prepare los alimentos, asegure que sus manos y todas las superficies de cocinar se limpian frecuentemente y correctamente. Separe las carnes crudas lejos de otros productos que usted podría estar preparando. Cocine las carnes, aves, productos de huevo y pescados a las temperaturas correctas medidas por un termómetro de alimentos y manteniéndolos al menos a 140 °F luego de cocinarlos pues esto asegura que las bacterias presentes en las carnes crudas mueren antes de ser consumidas. Finalmente, refrigere los alimentos perecederos en dos horas de haberlos cocinado y al almacenarlos apropiadamente va a mantener a las bacterias dañinas lejos de su comida para mantenerlo a usted seguro y saludable. Si tiene preguntas contacte a la Línea de Información sobre Carnes y Aves del USDA al 1-888-MPHotline o Pregúntele a Karen en www.preguntaleakaren.gov.

P15 enSalud

siempre siempre saludable saludable


siempre saludable

LA PÉRDIDA AUDITIVA Y EL ALZHEIMER Por: Dr. Juan A. Figueroa AuD, FAAA Board Certified in Audiology ¿Ha notado que a su ser querido se le olvidan las cosas? ¿Se desorienta con facilidad y no recuerda dónde está? Es probable que esté desarrollando Alzheimer o demencia. De acuerdo a varios estudios, las personas mayores con pérdida auditiva son mucho más propensas a desarrollar la enfermedad de Alzheimer y demencia, comparado con personas con audición normal. Mas aun, el riesgo aumenta mientras la pérdida empeora. Aquellos que tienen una pérdida auditiva leve, duplican el riesgo de demencia. Con pérdida auditiva

P16 enSalud

moderada se triplica y con pérdida auditiva severa es cinco veces más propenso de sufrir demencia o Alzheimer. Para los participantes de un estudio mayores de sesenta años, el riesgo de demencia asociado a la pérdida auditiva es de alrededor de un 36 por ciento. Se especula, que una de las mayores causas de demencia y Alzheimer en pacientes con pérdida auditiva es el aislamiento, el cual es un riesgo conocido de demencia y otros desórdenes cognoscitivos. Además de aumentar el riesgo de contraer las condiciones, es conocido que la pérdida auditiva aumenta la posibilidad del aumento y aceleramiento

de la condición ya existente. Estos síntomas que afectan incluyen falta de memoria, la inhabilidad de aprender nuevas tareas, seguridad personal comprometida, irritabilidad, coraje, fatiga, estrés, depresión, y salud desmejorada. Investigadores han encontrado la relación entre el uso de audífonos y la reducción de riesgo de demencia y Alzheimer. Nuestro cerebro no puede interpretar lo que no puede entender. El Dr. Frank Lin y sus investigadores hicieron un estudio de muchos años, y encontraron una relación significativa entre el paciente

diagnosticado con pérdida auditiva y el desarrollo de Alzheimer más tarde en su vida. En Audiology Clinics of Puerto Rico, contamos con la mejor tecnología en asistivos auditivos para proveerle una audición natural y complaciente. Con la tecnología Primax de Signia, podemos devolverle lo que usted ha perdido, y prevenir el aceleramiento de un posible Alzheimer o demencia. Todo comienza con una llamada a nuestras oficinas. En Audiology Clinics of Puerto Rico, estamos para servirle. Y recuerde mejor audición, mejor calidad de Vida.


siempre siempre saludable saludable

El consumo de bebidas energizantes y los efectos a nivel cardiaco Por: Profa. Luisa A. Cardona Vázquez EdD©,MSN,BSN,RN,CNI,CNS Enfermera Graduada y Especialista en Medicoquirúrgico con Rol Educativo Las bebidas energizantes son utilizadas muchas veces por la población de adolescentes y jóvenes adultos universitarios, esto cada vez es más demandante por su uso indebido y los ingredientes que dichas bebidas tienen que le causan unos efectos devastadores al sistema cardiovascular y al sistema neurológico. Según la historia, las bebidas

energizantes llegaron al mercado europeo y asiático en la década del 60. Se estimó en el 2016 que su consumo fluctuó en 6.5 mil millones de litros siendo en Latinoamérica el mayor uso y consumo. El factor común y las causas del mayor consumo se basan en los ingredientes de dichas bebidas como lo son: la taurina, y la cafeína, los cuales causan adicción. Estudios científicos han demostrado que la taurina baja la ansiedad, efecto estimulante sobre el sistema nervioso central, que produce un efecto sedante porque trabaja en lo profundo del cerebro, en la zona reguladora del tálamo e interactúa con los neurotransmisores. Según los científicos la dosis diaria de taurina no puede ser mayor de 100-150 miligramos. Una lata contiene entre 1,000 milígramos de taurina producida sintéticamente. Algunas personas pueden tomar hasta ocho latas al día (8,000 miligramos de taurina), cantidad que puede tener efectos similares a los de una droga en el organismo y puede ocasionar la muerte. Un equipo de investigadores que trabaja en la Oficina Regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) advierte que el incremento del consumo de bebidas energéticas puede suponer un problema para la salud pública. Por otro lado, la cafeína puede provocar, entre otros síntomas, palpitaciones (pulso rápido), hipertensión

P17 enSalud

(presión arterial elevada), convulsiones y en ocasiones hasta la muerte. Los jóvenes o estudiantes universitarios usan estas bebidas energizantes con muchos propósitos, entre los cuales podemos mencionar los siguientes: mantenerse despiertos, estudiar, trabajar, hacer deporte, salir de fiesta, entre otras razones. Aquellas personas que suelen consumirlo para estudiar o para trabajar manifiestan que la razón es mantener la concentración en lo que están haciendo, intentar no distraerse para tener un mayor rendimiento. Referencias: - Bebidas energizantes: características de consumo e ingesta de ..., recuperado el 18 de julio de 2017 de: www. scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1851-37432015000300001 - Consumo de bebidas energizantes en universitarios recuperado el 18 de julio de 2017 de: www.renc.es/imagenes/.../Rev%20Esp%20 Nutr%20Comunitaria%202013_4-3.pdf - Estudio de mercado: Las marcas de bebidas energéticas | Estudios de ...recuperado el 18 de julio de 2017 de: www. estudiosdemercadoonline.com/estudio-demercado-las-marcas-de-bebidas-energ - Los peligros de las bebidas energéticas para la salud | EROSKI ..., recuperado el 18 de julio de 2017 de: www.consumer.es › Salud › Prevención y hábitos de vida - Peligros de la Taurina: Un Ingrediente Común en Bebidas Energéticas, recuperado el 18 de julio de 2017 de: www.globalhealingcenter.net › Blog › Artículos Sobre Noticias de Salud - Un estudio advierte de los riesgos del uso excesivo de bebidas, recuperado el 18 de julio de 2017 de: https://elpais.com › Ciencia

P31 enSalud


siempre saludable

MEJOREMOS EL USO DE LOS ANTIBIÓTICOS Por: Gustavo Jiménez, Pharm.D., BCACP Ida M. Pabón Toro, Pharm.D. Colaboración del Colegio de Farmacéuticos de Puerto Rico Los antibióticos son medicamentos usados para tratar infecciones causadas por bacterias. El Centro para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) estima que anualmente en los Estados Unidos, 2 millones de personas se infectan con bacterias que son resistentes a antibióticos y por lo menos 23,000 mueren como resultado de éstas. Por esto, es importante que mejoremos el uso de los antibióticos. A continuación, contesto algunas preguntas que hacen frecuentemente mis pacientes sobre el uso de antibióticos.

¿Qué antibiótico recomienda para el dolor de garganta? La mayoría de los dolores de garganta se curan sin necesidad de antibióticos ya que son causados por P18 enSalud

virus. Los antibióticos no son efectivos contra los virus. Generalmente, sólo es necesario hidratarse y tomar acetaminofén para el dolor. Ahora, si el dolor se prolonga por más de una semana, no puede tragar o respirar, ha tenido fiebres altas, sangrado o salivación excesiva, entonces acuda a su médico.

¿Es necesario completar mi tratamiento con antibióticos, aunque me sienta mejor?

Sentirse mejor no significa que la infección se ha ido. El médico receta el tratamiento por la cantidad de días necesarios. Para asegurar que la infección se haya curado, complete el tratamiento según indicado por el médico.

¿Si olvido tomar una dosis de antibiótico, qué debo hacer?

Tome la dosis que olvidó tan pronto como lo recuerde o, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada. Nunca duplique dosis ya que


siempre saludable

¿Por qué me debe preocupar la resistencia a antibióticos?

esto aumentará el riesgo de efectos secundarios y no resultará más efectivo. Discuta con su médico la posibilidad de utilizar una alternativa que pueda incorporar a su rutina diaria para evitar olvidos.

¿Por qué no debo solicitar antibióticos sin receta?

Los antibióticos pueden causar reacciones adversas. Es importante que se usen bajo la supervisión de un médico, cuando éste lo determine necesario. Además, tomar antibióticos sin receta puede provocar resistencia. La ley prohíbe vender antibióticos sin receta.

¿Qué es la resistencia a los antibióticos?

La resistencia a los antibióticos es la capacidad de las bacterias para resistir sus efectos. Las bacterias son capaces de modificarse para defenderse de los antibióticos. De esta manera, sobreviven y continúan multiplicándose, causando mayor daño. Es la bacteria, no la persona infectada, la que se vuelve resistente.

La resistencia es un problema de salud pública. Enfermedades que eran fácilmente tratables con antibióticos se han convertido en infecciones peligrosas, a consecuencia de la resistencia. Las bacterias resistentes a antibióticos pueden propagarse, son difíciles de tratar y sus tratamientos suelen ser más costosos.

¿Qué puedo hacer para evitar la resistencia a antibióticos?

Algunas maneras de prevenir la resistencia a antibióticos son: • Tome sus antibióticos exactamente como fueron prescritos. • Nunca deje de tomar un antibiótico a menos que su médico lo ordene. • Descarte, no almacene, cualquier sobrante de antibióticos que tenga. • No tome antibióticos recetados para otra persona. • Para prevenir infecciones, pregunte a su médico o farmacéutico acerca de las vacunas recomendadas para usted y su familia. Referencia: About Antibiotic Use and Resistance. Available at https:// www.cdc.gov/getsmart/community/ about/index.html. Last accessed on 08/09/2017 P19 enSalud


En PortadA JUAN FELICIANO

UN CUIDADOR DE ORO “Mi corazón agradece a Dios porque a pesar de las situaciones soy bendecido”, esas fueron las palabras de Juan Feliciano al contar su historia de vida junto a Victoria Echevarría, su esposa por los pasados 36 años. “Lo de nosotros fue un amor a primera vista. Nos conocimos un 22 de diciembre en una actividad de un bautismo en casa de una prima mía en Añasco. Ella tenía 27 años y yo 23”, rememoró con mucha emoción Feliciano, quien agregó que contrajeron nupcias el 14 de febrero de 1981. En el año 2004, y con 53 años de edad, Victoria recibe el diagnostico de Alzheimer, lo que le llevó a estar actualmente encamada y es don Juan que con amor y dulzura le brinda todos los cuidados. “Ella me decía, nene, se me están olvidando las cosas. Un día al llegar a la residencia, para almorzar, encontré que la estufa tenia las hornillas abiertas y había olor a gas en la casa. Ella se salvó porque las ventanas estaban abiertas. En muchas ocasiones los vecinos me llamaban para decirme “Juan, se fue carretera abajo”. Fue ahí cuando decidí llevarla al médico”, abundó. P20 enSalud

En esa visita su médico primario la refiere para una evaluación neurológica, que posteriormente dio positivo a Alzheimer. No conforme con eso, don Juan decide buscar una segunda opinión y ahí escucho lo que no deseaba, Victoria padece de Alzheimer.

Más allá de lo complicado de la situación, Juan asegura que “ella no es ninguna carga ni es ninguna cruz, es un orgullo para mí. Cruz la que llevo aquel que está en los cielos. Le pido a Dios que me la lleve primero porque nadie va a cuidarla como yo lo hago”.

“Tras el diagnostico decido tomar una licencia por seis meses del trabajo, pero al ver que ella me necesitaba más decidí retirarme en el año 2009, luego de trabajar en una escuela por 16 años como trabajador social. Yo soy quien la cuido, ya que nosotros no tuvimos hijos, intentamos varios tratamientos pero no logramos concebir, así que ahora ella mi bebé santa”, manifestó Feliciano desde su hogar en Aguada.

Feliciano, quien es paciente de bronquiectasia (causado por una inflamación o infección en las vías respiratorias), observa reposar en la cama a su esposa mientras repasa los momentos de reto y dificultad que ha tenido que atravesar.

La condición en Victoria, durante sus inicios fue lenta y el habla fue la primera de las facultades que perdió. Posteriormente se fue deteriorando hasta quedar en cama hace ya 7 años. Para sus cuidados, Juan, quien apenas duerme 4 a 5 horas, cuenta con una rutina que incluye toma de signos vitales, succión, terapia respiratoria, suministro de alimentos y medicamentos, cambio de pañales y mucho amor.

“Dios siempre ha estado conmigo, y me ha provisto de ángeles que me ayudan en todo, hasta cuidarla para que yo vaya a misa. Pero si he pasado muchos momentos de soledad, incluso a veces no tenía quien me ayudara a moverla o bañarla como debe ser y tenía que pasarle pañitos húmedos solamente. En muchas ocasiones, al no tener un ama de llaves que me ayude no podía salir a hacer gestiones personales”, recordó con cierta nostalgia. Pero no todo ha sido tristeza, actualmente Juan participa de un grupo de apoyo en Aguada donde recibe talleres


En PortadA

educativos, ayuda psicológica, actividades recreativas que le ayuda a recargar baterías. Además, recordó con mucha alegría el momento que recibió la visita del cantante Víctor Manuelle, gracias a la gestión de la Fundación de Frente al Alzheimer, una corporación sin fines de lucro que ofrece ayuda al paciente que no tiene recursos económicos para cubrir ciertos gastos. “La Fundación de Frente al Alzheimer y la Dra. Daphne Aponte han sido muy buenos. Ellos se mantienen en constante comunicación con nosotros y nos han apoyado mucho. El año pasado la

Dra. Aponte me llama y me dice “Víctor Manuelle quiere conocerlos”, y yo pensé que estaba bromeando conmigo”, comentó entre risas Juan. La oportunidad se dio luego de que Víctor, portavoz de la fundación, evaluará el expediente de Juan y Victoria y quedará fascinado con la historia y con la frase “felizmente casado”. En ese momento se inició el proceso de coordinar lo que sería la visita del cantautor puertorriqueño a la residencia en Aguada. “El día de la visita, él no vino ni solo ni con las manos vacías. La visita era breve,

pero estuvo como dos horas y hasta pasteles se llevó. Ese día él me dijo: “Aquí yo vuelvo, porque se respira paz”. Fue una experiencia muy bonita, aparte de lo que agradecido que estoy por la aportación económica que me dio la fundación para poder comprar una consola de aire acondicionado nueva”. Son muchas las vivencias que ha enfrentado Juan a través de su vida, pero su inquebrantable fe, su humildad y tenacidad le han permitido sobresalir de cada una de ellas. “Yo vivo agradecido de Dios, soy bendecido. Mi vida y cada día son un constante milagro”, finalizó.

Un agradecimiento especial a la Fundación de Frente al Alzheimer, su presidenta Teresa Seda y su Coordinadora del Comité de Evaluación Dra. Daphne Aponte por su apoyo con esta historia.

Créditos

Redacción y Fotografía enPortada: Yanairet Matías P21 enSalud


P24 enSalud


salud en mi vejez

EL VIH, EL SIDA Y LAS PERSONAS MAYORES Probablemente ha escuchado muchas cosas sobre el VIH y el SIDA. Es posible que haya pensado que estas enfermedades no eran problema suyo y que sólo las personas más jóvenes eran las que debían preocuparse por eso. Pero cualquier persona, a cualquier edad, puede contraer el VIH/SIDA. El VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) es un virus que daña el sistema inmunológico, es decir, el sistema que su cuerpo utiliza para combatir las enfermedades. La infección con el VIH causa una enfermedad mucho más grave llamada SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El SIDA es la última fase de la infección con el VIH. Si cree que puede tener VIH, es muy importante que se haga una prueba. Hoy en día, hay medicamentos que le pueden ayudar a su cuerpo a mantener controlado el VIH y a combatir el SIDA. Muchas personas no tienen síntomas al infectarse inicialmente con el VIH. Puede tomar un tiempo tan corto como unas cuantas semanas para que aparezcan los síntomas menores, que son parecidos a la gripe, o hasta más de 10 años para que aparezcan síntomas más graves. Los signos de la presencia del VIH incluyen dolor de cabeza, tos, diarrea, glándulas inflamadas, falta de energía, pérdida del apetito, pérdida de peso, fiebres y sudores, repetidas infecciones por levaduras, sarpullido en la piel, calambres pélvicos y abdominales, úlceras en la boca o en ciertas partes del cuerpo o pérdida de la memoria de corto plazo.Usualmente se puede contraer por tener relaciones sexuales sin protección o por compartir agujas con una persona infectada o por entrar en contacto con sangre infectada con el VIH.

Un número creciente de personas mayores tienen ahora el VIH/SIDA. Casi una cuarta parte de todas las personas con VIH/SIDA en EU tienen 50 años de edad o más. Es posible que hasta inclusive muchos más casos de los que conocemos. ¿Por qué? Una de las razones puede ser que los médicos no siempre hacen pruebas del VIH/SIDA en las personas mayores y por eso es posible que en algunos casos no se den cuenta de su presencia durante los chequeos de rutina. Otra razón puede ser que las personas mayores a menudo confunden los signos del VIH/SIDA con los dolores y las molestias propias del envejecimiento normal. Asimismo, pueden sentirse avergonzadas o tener miedo de hacerse la prueba.

El número de casos de VIH/SIDA entre las personas mayores está aumentando cada año debido a que: • Las personas mayores saben menos sobre el VIH/SIDA que las personas más jóvenes. No siempre saben cómo se contagia el virus o la importancia de usar condones, no compartir agujas, hacerse la prueba del VIH y hablar de este tema con los médicos. • Los trabajadores y educadores de la salud a menudo no hablan con las personas de mediana y de mayor edad sobre la prevención contra el VIH/ SIDA. • Las personas mayores son menos propensas que las personas más jóvenes a hablar con sus médicos sobre sus vidas sexuales o su consumo de drogas. • Es posible que los médicos no les pregunten a los pacientes mayores

P17 enSalud

sobre sus vidas sexuales o su consumo de drogas o de que hablen con ellos sobre los comportamientos de riesgo. Cualquier persona que enfrenta una enfermedad grave como el VIH/SIDA puede deprimirse mucho. Este es un problema más acentuado en las personas mayores, ya que tal vez no tienen una sólida red de amigos o familiares que puedan ayudar. Al mismo tiempo, es posible que también estén sobrellevando otras enfermedades comunes de la vejez como presión arterial alta, diabetes o problemas del corazón. A medida que el VIH/SIDA empeora, muchas personas necesitarán ayuda para movilizarse y cuidar de sí mismas. Las personas mayores que tienen VIH/SIDA necesitan el apoyo y la comprensión de sus médicos, familiares y amigos. Información del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento

P29 enSalud


mis primeros pasitos

Sobrepeso y la Obesidad Infantil Redacción enSalud

La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI. Se calcula que hay 42 millones de niños con sobrepeso en todo el mundo, de los que cerca de 35 millones viven en países en desarrollo. El sobrepeso y la obesidad se definen como «una acumulación anormal o excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud». Resulta difícil encontrar una forma simple de medir el sobrepeso y la obesidad en niños y adolescentes porque su organismo sufre una serie de cambios fisiológicos a medida que van creciendo. La obesidad en la infancia y la adolescencia tienen consecuencias para la salud tanto a corto como a largo plazo. Las consecuencias más importantes, que a menudo no se manifiestan hasta la edad adulta, son: • Las enfermedades cardiovasculares (principalmente las cardiopatías y los accidentes vasculares cerebrales). • La diabetes. • Los trastornos del aparato locomotor, en particular la artrosis. • Ciertos tipos de cáncer (de endometrio, mama y colon). La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad infantil es el desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto calórico. El aumento mundial del sobrepeso y la obesidad infantiles es atribuible a varios factores, tales como: • El cambio dietético mundial hacia un aumento de la ingesta de alimentos hipercalóricos con abundantes grasas y azúcares, pero con escasas vitaminas, minerales y otros micronutrientes saludables. • La tendencia a la disminución de la actividad física debido al aumento de la naturaleza sedentaria de muchas actividades recreativas, el cambio de P20 enSalud

P22 enSalud

P24 enSalud

los modos de transporte y la creciente urbanización.

La OMS reconoce que la prevalencia creciente de la obesidad infantil se debe a cambios sociales. La obesidad infantil se asocia fundamentalmente a la dieta malsana y a la escasa actividad física, pero no está relacionada únicamente con el comportamiento del niño, sino también, cada vez más con el desarrollo social y económico y las políticas en materia de agricultura, transportes, planificación urbana, medio ambiente, educación y procesamiento, distribución y comercialización de los alimentos. El problema es social y por consiguiente requiere un enfoque poblacional, multisectorial, multidisciplinario y adaptado a las circunstancias culturales. ¿Qué se puede hacer para luchar contra la epidemia de obesidad infantil? Se acepta que la prevención es la opción más viable para poner freno a la epidemia de obesidad infantil, dado que las prácticas terapéuticas actuales se destinan en gran medida a controlar el problema, más que a la curación. El objetivo de la lucha contra la epidemia de obesidad infantil consiste en lograr un equilibrio calórico que se mantenga a lo largo de toda la vida. Algunas recomendaciones generales son: aumentar el consumo de frutas y hortalizas, legumbres, cereales integrales y frutos secos, reducir la ingesta total de grasas y sustituir las saturadas por las insaturadas, reducir la ingesta de azúcares, mantener la actividad física: un mínimo de 60 minutos diarios de actividad física de intensidad moderada o vigorosa que sea adecuada para la fase de desarrollo y conste de actividades diversas. Para controlar el peso puede ser necesaria una mayor actividad física. Referencias: Organización mundial de la Salud (OMS)


belleza

Tratamientos para rejuvenecimiento facial Cuando se habla de rejuvenecimiento facial no se puede hablar de una sola técnica usada para lograrlo sino que se deben hablar de variedad de tratamientos que existen para ello. El rostro con el paso de los años va mostrando diferentes señales de envejecimiento y es por medio de diferentes métodos que los especialistas pueden brindarle al paciente un rostro rejuvenecido, dependiendo de las señales que se evidencien. Si quieres conocer las diferentes opciones en tratamientos para rejuvenecer el rostro aquí te hablaremos de ellas. Antes de comenzar a hablarte de los diferentes tratamientos que puedes encontrar es esencial que conozcas lo que es el rejuvenecimiento facial. Pues de forma sencilla debes entender que esto alude a una variedad de tratamientos que se usan para revertir los signos de envejecimiento en la piel. Ahora las acciones de los diferentes tratamientos que se usan generalmente buscan conseguir los siguientes objetivos: • Revitalizar la piel del rostro, cuello y escote. Esto se puede hacer por medio del tratamiento de Luz Pulsada. • Rejuvenecer el rostro de la persona y para esto se pueden usar diferentes técnicas como la Radiofrecuencia, también los lifting sin cirugía y claramente los rellenos faciales. • Reducir al máximo señales del envejecimiento como lo son las manchas y las arrugas. De igual manera busca eliminar cicatrices y otras marcas que resten belleza a la piel. • Mejorar notablemente la buena apariencia de piel y es por eso que también se

enfoca en reducir el tamaño de los poros y eliminar por completo lesiones como venas enrojecidas o arañitas en el rostro.

Tratamientos de rejuvenecimiento facial Los profesionales en tratamientos y cirugía estética cuentan en la actualidad con diferentes técnicas que se pueden usar de manera individual o combinada para tener buenos resultados. Ahora algunos de los tratamientos más populares y que se usan según el caso son los siguientes: • La Microdermoabrasión, la Radiofrecuencia Facial y los Rellenos con Biopolímeros son algunos de ellos. • Así mismo podemos encontrar otros tratamientos como la aplicación de Luz Pulsada, también la Radiofrecuencia Fraccionada o Plasma rico en plaquetas son hoy en día muy populares. • Además de estos tratamientos la Mesoterapia Facial o el uso de diamantes para realizar la Microdermoabrasión ganan cada vez más fama. • Otros tratamientos que se pueden usar para un rejuvenecimiento del rostro son los populares Hilos Reafirmantes y claramente también se encuentra la aplicación de Botox, toxina botulínica tipo A. • La realización de Peelings profundos o también superficiales suelen usarse así como otros tratamientos que realizan el levantamiento de las cejas, párpados y la punta de la nariz. Además no podemos dejar de mencionar el tratamiento de dermopigmentación. Información tomada de www.temasdebelleza.com P25 enSalud

belleza


P4 enSalud

P24 enSalud


turismo turismo

CUIDA TU PLAYA:

DESDE LA MONTAÑA HASTA LA COSTA. Por: Ángel A. Acosta Colón Profesor de Física y Director Interino del Departamento de Física y Química de Universidad de Puerto Rico en Arecibo En Puerto Rico existen 44 municipios costeros y 34 que no tienen playas. Cuando hablamos de contaminación en las playas solo pensamos en el impacto de esos pueblos costeros, pero las personas que visitan las playas son tan culpables de esa desgracia al igual que los que visitan los ríos y dejan desperdicios sólidos en el agua o áreas cercanas. Normalmente se menciona que la contaminación en las playas equivale a papeles sueltos, botellas, latas, neveritas de foam y bolsas plásticas (esto fue una de las razones para la ley de bolsas reusables). Aunque la mayoría de las latas desaparecen en el atardecer por personas que muy amablemente se dedican a

recogerlas. ¿Y las otras fuentes de contaminación?, bueno, pues esas esperamos que el gobierno las venga a recoger y si no lo hacen, le echamos la culpa de que nuestras playas están asquerosas, especialmente luego de un día festivo. Ahora, ¿qué podemos hacer? Fácil, las tres R para comenzar. Por ejemplo; Reduce la cantidad de envases, Recicla el material usado, Reúsa las bolsas. Aplicas las tres R y disminuirás la cantidad de desperdicios generados y a su vez cuidas tus playas y ríos, para tu disfrute y tu salud. Nuestras playas son ecosistemas afectados por el humano. Las variadas fuentes de contaminación hacen que la fauna y flora acuática se afecte, y esto indirectamente nos afecta a nosotros. Pasamos el día en lugares que estropeamos, contaminamos y son nuestros lugares favoritos para visitar. Dependemos de los océanos

P21 enSalud

como fuente de alimento, aún así intoxicamos su hábitat para luego ser ingeridos. Nunca somos los culpables de los desperdicios dejados en las playas, así que nos desistimos a recogerlos. Nosotros jamás hemos ensuciado una playa, aún así casi todas están contaminadas. Amamos la playa, pero la lastimamos. En el día internacional de las limpiezas de costas, apóyanos, pero no solo apoyes limpiando, también puedes apoyarnos creando conciencia contigo mismo, tu familia, la comunidad, tu iglesia y escuela o universidad. La solución de la contaminación de la playa esta en cada persona. Y no solo lo veas como un impacto puramente estético, mantener nuestras playas limpias también mejora el medio ambiente en el que respiramos, nos alimentamos y vivimos.

P23 enSalud



bon appetit

EL HUERTO

CASERO Redacción enSalud Más del 80% de los alimentos que consumimos son alimentos importados, o sea provienen del extranjero. Podríamos pensar, si somos una isla, cuya principal fuente económica lo fue la agricultura en décadas anteriores, ¿qué fue lo que cambio? En los años 1947 y 1948, se estableció en Puerto Rico la sección 931 del Código de Rentas Internas estadounidense, que luego fue enmendada a la sección 936, y la Ley de Incentivos Industriales de Puerto Rico, que dieron paso a un crecimiento industrial acelerado con mayor crecimiento económico. Como consecuencia la agricultura quedó en un segundo plano, y no es hasta hoy que hay un resurgir de la misma. Se ve una generación de jóvenes que se esfuerzan cada día por tomar las riendas de la agricultura y abrirse paso en los comercios y mercados del país con un producto fresco y de alta calidad. Sin embargo, todos pueden aportar a que los alimentos que se consumen sean los más adecuados y con los controles de calidad necesarios. Ante esto surge la necesidad de establecer huertos caseros en las comunidades, escuelas y hasta en los hogares. Ante la crisis económica que enfrenta el país, encontrar verduras, frutas y vegetales a precios módicos puede ser difícil, y el huerto casero es una opción viable para

aliviar las finanzas y controlar la calidad de los productos. Un huerto casero es un pedazo de terreno en el cual se siembran frutas, vegetales o plantas que se consumen en el hogar. A través de este obtenemos beneficios tales como: proveer alimentos frescos a la familia, mejorar nuestra salud, mejor sabor y alimentos más ricos en vitaminas, si se produce en gran cantidad se pueden vender y crear una fuente de ingresos adicional, mejor condición física gracias al esfuerzo y mejor salud mental dado a que la práctica de la siembra fomenta la paz y alivia el estrés. Lo primero que necesitamos hacer es seleccionar el lugar para realizar el huerto. El Departamento de Agricultura de Puerto Rico recomienda que el lugar tenga suficiente luz solar, que no esté muy alejado de la casa, cerca de fuentes de agua para facilitar el riego y que esté protegido de los vientos fuertes, de la lluvia excesiva y de los animales que puedan comerse los frutos. El segundo paso es adquirir las herramientas y semillas. Es importante que entre tus herramientas poseas una azada de jardinero, tenedor para romper terreno, rastrillo, manguera para el riego y guantes. Es importante que utilices semillero en un inicio y luego las trasplantes al lugar que seleccionaste para tu huerto. Los semilleros hacen

que el riego y el desyerbo sea más fácil, la selección de plantas para la siembra seas más uniforme. Las alternativas para trasplantar pueden incluir tiestos, pailas, recipientes de plástico o metal sin moho, jardineras de concreto o madera. Algunas variedades de semillas que puedes utilizar en el huerto casero y que son ideales para el clima de Puerto Rico son tomate, pimiento de cocinar, berenjena, lechuga, cebolla, repollo, habichuelas tiernas, maíz dulce, ají dulce, cilantrillo y calabaza. Pero, ¿Cuándo trasplantar tus plantas? El tomate por ejemplo se recomienda se haga a los 30 días, los pimientos, berenjena, ají dulce, cilantro y recao a los 45 días, el repollo a los 35 días y la lechuga a los 20 días. Aprovecha este espacio para disfrutar, no lo veas como un trabajo o un esfuerzo adicional. La idea es que tu esfuerzo se vea recompensado con un alimento fresco, de calidad y delicioso. Otra alternativa es involucrar a tu familia y que esta sea una actividad que compartan en unidad. ¡Anímate! Referencias: - www2.pr.gov/agencias/Agricultura/ AtiConsumidor/Pages/HuertosCaseros.aspx - https://enciclopediapr.org/encyclopedia/ seccion-936-del-codigo-de-rentas-internas/ - http://www.gdbpr.com/spa/about-gdb/ history_02.html

P43 P27enSalud enSalud


negocios negocios

Puerto Rico Hope Lodge: HOGAR PARA PACIENTES DE CÁNCER EN PUERTO RICO Y EL CARIBE

La Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico (SACC PR) cuenta con un albergue temporero, libre de costo, para pacientes adultos y niños con cáncer que lleva por nombre Puerto Rico Hope Lodge y el cual integra la operación del ya establecido Hogar Niños Que Quieren Sonreír. Este servicio es el único en su clase en el Caribe y opera 24 horas los 7 días de la semana ofreciendo “Una Casa Fuera de Casa” a todo paciente de cáncer, en especial a aquel que viva fuera del área metropolitana, pero que tenga que trasladarse a ésta para recibir sus tratamientos. La Sociedad Americana Contra el Cáncer pretende facilitarle el acceso a servicios y tratamientos a los sobre 12,900 adultos y 130 niños pacientes de cáncer diagnosticados anualmente en Puerto Rico. Además de

P30 enSalud

elevar la calidad de vida de estos y reducir estresores y preocupaciones a sus cuidadores en el proceso de alcanzar la cura. Es por esto que en el Puerto Rico Hope Lodge ofrecen calor de hogar al paciente en tratamiento y su cuidador, además de transportación gratuita hasta sus centros de tratamiento y un ambiente cómodo en el que estas familias, afectadas por el cáncer, podrán compartir con otras que vivan la misma situación. “Nuestro albergue Puerto Rico Hope Lodge es un edificio de 4 pisos que cuenta con 32 habitaciones con su baño privado, área de cocina/ comedor, lavandería, cuarto de juegos, salón de esparcimiento, salón de terapias de grupo, salón de conferencias, biblioteca con estaciones de computadora; todo con el fin de que nuestros pacientes se

sientan cómodos y tengan a la mano lo que necesitan. De esta forma estamos aliviando las preocupaciones que nuestros pacientes sufren cada vez que tienen que trasladarse para recibir sus tratamientos”, indicó la Dra. Lillian Santos, principal oficial ejecutiva de la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico. Este Albergue, que es libre de costo, cuenta con una ubicación idónea en Hato Rey, accesible a los diferentes centros de tratamiento

de cáncer. Este proyecto fue posible gracias a un recaudo de $3.8 millones realizado entre donantes y auspiciadores. Para más información sobre el Puerto Rico Hope Lodge y del Hogar Niños Que Quieren Sonreír, como ser voluntario o para donar puede comunicarse a la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico al (787) 764-2295, o visitar www.cancerpuertorico.org.


rutina rutina máxima máxima

Porque mis piernas son importantes Por: Alfred Machado, CPT Cada vez son más las personas que acuden al gimnasio en busca de tonificar, bajar unas libritas y verse mejor. Después de todo si te puedes ver bien con algún esfuerzo, sin poner en riesgo tu salud, por qué no hacerlo. Las piernas son las extremidades que soportan todo el peso de tu cuerpo, por lo tanto deben ser atendidas de manera segura y efectiva.

fuertes que tiene el cuerpo humano. Por tal razón se recomienda entrenarlas con mayor frecuencia que otras partes. Siempre que comencemos alguna actividad se recomienda un calentamiento, que puede ser caminar o trotar por al menos 5 minutos, seguido de un estiramiento ligero. Una vez finalizada la rutina es importante estirar por unos minutos.

Hoy te traemos una rutina diseñada para fortalecer tanto los músculos grandes como los pequeños. Los aductores, abductores entre otros son músculos más pequeños y se lesionan con más facilidad. Es necesario que se ejerciten con cierta frecuencia, pero con menos peso. De esta manera no los sobrecargas y éstos te ayudan en los movimientos, estabilidad y balance.

La frecuencia adecuada puede ser 2 a 3 veces por semana con un mínimo de 48 horas de descanso. Se pueden comenzar con un set de 8 a 12 repeticiones y poco a poco aumentar hasta 3 o 4 sets del mismo ejercicio. Si lo que buscas es tonificar deberías realizar al menos 12 repeticiones, pero si deseas hipertrofiar (aumentar masa muscular), entonces hay que aumentar los pesos con 6 a 8 repeticiones.

Cabe señalar que antes de comenzar algún régimen de ejercicios es recomendable visitar al médico y si hay alguna condición que impida hacer todos los movimientos, informarlo a su entrenador. Las piernas son los grupos de músculos más

A entrenar mi gente, siempre con mesura y seguridad sin dejar de dar el máximo. Para más detalles de esta y otras rutinas nos puedes visitar en Maximum Elite Performance en Arecibo. Llámanos al (787) 650-0656.

P31 enSalud


Abogados

Bienes Raices

Lcdo. Christian Cortés Rivera Casos civiles, alimentos, custodia, divorcio, herencia, embriaguez, cobro de dinero, escritura, affidávits, actas de hogar seguro. Hatillo Tel. (787) 820-7222 / 225-7222

Universal Properties Real Estate Inc. ¿Necesitas vender tu propiedad o estás buscando la casa de tus sueños? Llámanos al (787) 244-1999. Miguel Ortiz, Lic. #E-129.

Ambulancias Cuerpo de Voluntarios y Rescate Norte Traslado de pacientes interhospitalario, Emergencias 24 horas. Tel. (787) 262-1686 Health Medical Ambulance Emergencias 24/7, citas médicas, radioterapia, diálisis. Transportación no emergente. Bo. Tierras Nuevas, Manatí (939) 644-0115 (787) 949-1024

Audiología Dr. Héctor Bravo González Clínica de Audiología. Evaluaciones audiológicas a niños y adultos. Audífonos Digitales. Arecibo Tel. (787) 878-0933 Dra. Layda López Terrón Arecibo Audiology Center Estudios a niños y adultos Audífonos digitales Evaluaciones de Balance Arecibo Medical Plaza 101 Frente a la cárcel Tel. (787) 680-7999 Dra. Priscila Negrón Manatí Audiology & Balance Center Evaluación a niños y adultos. Audición • Mareos • Audífonos Tel. (787) 607-6461 / 621-0664

P32 enSalud

www.consiguetucasa.com

Cannabis Medicinal Health +Cannabis Evaluaciones médicas para certificación y recomendación de uso de cannabis medicinal. Citas; (787) 412-7009. Buen Samaritano Medical &Professional Plaza Suite #24 Aguadilla, Puerto Rico. healthcannabispr@gmail.com

Cardiología Dr. Héctor J. Colombany Carr. #111, Km. 2.5, Bo. Palmar, Aguadilla. Tel. (787) 877-2121 Hotel Guajataca, Quebradillas. Tel. (787) 895-8282

Colegios Arecibo Christian Academy Enseñanza individualizada, currículo ACE, K-12 bilingüe. Carr. #2 Radioville, Edif. 1216, Arecibo. Tel. (787) 690-5047

CDT CDT de Manatí Centro de Diagnóstico y Tratamiento. Sala de Emergencias, Farmacia y Laboratorio / (787) 854-2292

Clínica Curación de Ulceras y Heridas Renova Wound Care Dra. Janice Rodriguez,CWS; Clínica especializada en el manejo de úlceras y heridas crónicas tales como pie diabético, úlceras arteriales, venosas y heridas complicadas. Citas; (787) 412-7009 Buen Samaritano Medical &Profesional Plaza Suite #24 Aguadilla, Puerto Rico. renovawoundcare@gmail.com

Dentista Periodoncista/ Prostodoncista Dr. Carlos I. Cruz, DMD Tratamientos Periodontales y Prostodoncia, Analisis y diseño De Sonrisa, Coronas e injertos de Huesos, Implantes dentales. Med. Emporium Suite 214 Mayagüez 787-806-2442 San Sebastián. 787-280-1490 cruzdentaloffice@yahoo.com

Farmacias Farmacia Del Carmen Calle Georgetti #32 Barceloneta. (787)846-2170 Fax (787) 846-3093 farmaciadelcarmen2170@ gmail.com Farmacia Farma City “Todo en un mismo lugar” Gift shop,Acept.Trycare, planes médicos, recetas electronicas, servicio de fax y fotocopias. Ave. General Ramey 1052 Poblado San Antonio, Aguadilla. (787) 890-3340

P40 enSalud

Farmacia Modelo “Tu mejor alternativa en servicios de salud”, servicio de e-prescribing, fotocopias, gift shop, school supplies, se cobran facturas del hogar lotería electrónica, envie su receta por fax. Aceptamos la mayoría de planes médicare. Tel: (787) 891-4723 Fax: (787)891-2690

farmaciamodelo4723@gmail.com

Carr. 459 - 160A bda. Cabán, Aguadilla.

Ginecología / Obstetricia Dr.Christian Mejias Babilonia Embarazos de alto riesgo, sonografía, planificación familiar, infertilidad, menopausia, enfermedades de transmisión sexual, laparoscopia y osteoporosis. Citas por hora. (787) 925-9009 Hospital Buen Samaritano (787)658-0000 ext.1021

Hogar de Envejecientes Hogar Colinas Verdes Cuidado de envejecientes 24/7. Bo. Membrillo, Carr. 119, Km. 7.7, Camuy. Fb: Hogar Colinas Verdes Tel. (787) 898-7733 / 989-7733 Hogar Maria de Isabela Inc. “Su Hogar de Envejecientes” Carr #2 km. 111.2 Bo. Mora,int. Isabela. (787) 830-8116 / 717-3886 hogarmaria44@gmail.com

Imprentas OK Printing ¿Vas a imprimir 1 libro, 2, 3 ó 50 libros? OK Printing es el lugar. Arecibo. Tel. (787) 879-1606 okprintpr@yahoo.com “Imprimiendo Cultura”


Laboratorios Laboratorio Clínico y Bacteriológico Ebenezer Servicio a domicilio a empresas y organizaciones. Carr. #2 Km 118.5 Bo. Ceiba Baja, Aguadilla. Tel. (787) 882-1785 Laboratorio Clínico Hatillano Descubre un Laboratorio a otro nivel con un ambiente cristiano, familiar y profesional. “Servirle será un honor.” Tel. (787) 262-9494 Laboratorio Clínico López Servicio a domicilio sin costo adicional. Aceptamos la mayoría de los planes médicos, incluyendo la Reforma de Salud. Camuy. (787) 898-6032 (787) 650-7916 Laboratorio Clínico Manatí Unidad móvil para servicios a domicilio. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. 787-884-5886, (787) 432-1376 Laboratorio Clínico Medi-Serv (Arecibo) Unidad móvil para servicios a domicilio­­­­. Realizamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico. Tel.787-881-2700 / 432-1376 Laboratorio San José Prueba de paternidad, servicio a domicilio. Aceptamos Mi Salud, Tricare y Bella Vista. Marginal Wendy’s. Camuy. Tel. (787) 820-4722 Laboratorio Clínico Deval Visitas a domicilio. La mayoria de los resultados el mismo día. Barceloneta Tel.(787)846-0196 / 623-4811 Laboratorio San Martín Aceptamos todos los IPA’S de Mi Salud, MMM, PMC y AHM. Servicio al hogar Gratis. labsmlares2005@yahoo.com Lares Tel. (787) 897-2479

Laboratorio Clínico Vega Realizamos todo tipo de pruebas, incluyendo matrimonio, dopaje y cert. de salud. Aceptamos planes médicos, Reforma de todos los grupos y Medicare Advantage. Estacionamiento privado. Camuy. (787) 898-4845

Masajes

Laboratorio Clínico Costa Isabela “Servimos con calidad humana.” labcostaisabela@gmail.com Carr 459 km 14.6 Bo Jobos Isabela. (787) 872-4603 Carr 111 km 1.8 Bo. Palmar Aguadilla. (787) 877-4606

Lcda. Daina Vega Miranda Control de peso en adultos y niños. Diabetes, Hipertensión, Hipoglucemia. Manatí Tel. (787) 664-7772

Laboratorio Clínico Bacteriologico San Antonio “Su salud es nuestra prioridad” Servicio a domicilio,empresas, hogares de envejecientes. L-V 7am-5pm; Sab.7am-12pm 1065 Ave,General Ramey, San Antonio PR. (787) 890-6161 Laboratorio Clínico San Sebastian “Con la mejor tecnología al servicio de tu familia” Servicio a domicilio, empresas y organizaciones. Aceptamos la mayoría de planes médicos. Tel: (787) 896-316. Lunes a viernes 6:30am - 3:00pm Sábado 7:00am - 11:00am Ave. Emerito Estrada 424, San Sebastián. Laboratorio Clínico Cardona Lamela Servicio domicilio, empresas y hogares de envejecíentes. Aceptamos la mayoría de planes médicos y planes de medicare. Calle San Antonio 94A, Isabela. Al lado de la iIglesia Católica. Tel. (787) 872-2175 / 630-5111

Griselle Huertas Centro de masajes, masajes terapéuticos. Tel. (787) 485-1087

Nutricionistas

Lcda. Waleska Vargas Pérez, LND, CLE, DE, CWCM Aceptamos la mayoría de los planes médicos. Fb: Nutricionista-Dietista Waleska Vargas. Hatillo. Tel. (787) 262-5171 María Isabel Cardona, LND, RDN Terapia Médico Nutricional en Adultos. Vega Baja. Tel. (787) 424-9778 Fb: Sembremos Nutrición PR

Ópticas Dr. Andrés Rivera Pacheco Tu Visión Integral. Un concepto diferente para tu cuidado visual. Calle Iguina #3 Camuy, P.R. 00627 Tel. (787) 820-4622

Ortodoncistas Dr. Héctor L. Joy Sobrino Especialista en ortodoncia para niños y adultos. Manatí Tel. (787) 884-5542 Corozal Tel.(787) 604-5198

Dr. Javier Santiago Veray Especialista en Ortodoncia.­­­­­­­ Centro Gran Caribe Suite #201 Vega Alta, P.R. 00698 Tel. (787) 270-2737

Quiropráctica Dr. Marcos J. Arraiza Cuidado quiropráctico para niños, Adultos y Envejecientes. Ajustes Manuales, Ajustes con Instrumentos, Fisioterapia, Terapia Láser, Kinesio Taping Terapia “COX” para discos herniados Tel. (787) 879-8038 Aceptamos Planes Médicos

Terapia Física Centro de Fisioterapia de Camuy Lcda. Johana Echevarría Terapia Física, Rehabilitación, K-Taping, Masaje y Ejercicios Terapéuticos. Carr. 119 km. 11.5, Camuy. Tel. (787) 209-8190 Clínica Terapia Física Manatí Fisiatra, ejercicios, masajes terapéuticos, neuroconducción. Tel. (787) 854-0165

Veterinaria Petcare Veterinary Hospital Dra. Camila Román. Cirugías, hospedaje, farmacias, laboratorios, cuidado dental, baños mediciales, “Grooming”, vacunación, medicina interna y cremación. Carr. #111, San Sebastián. Tel. (787) 896-1732

P41 enSalud P33 P39




Suplemento Suplemento Centros Centros 330 330

P36 enSalud



Suplemento Suplemento Arecibo Arecibo

Luis Monrouzeau comparte el secreto de su éxito Desde muy pequeño, Luis Monrouzeau entendió que trabajando fuerte y entregando el corazón en todo lo que se hace se obtienen grandes victorias. Para este arecibeño no hay cabida para la derrota y asegura que gracias a Dios y a su inquebrantable fe ha logrado el éxito que hoy disfruta.

Su primer trabajo fue en una ferretería a la edad de siete años, posteriormente laboró repartiendo periódicos y de empacador en un supermercado. A la edad de 22 años, luego de completar un Bachillerato en Contabilidad, inició un negocio de seguros el cual mantuvo por 20 años.

“Yo soy un hombre de negocios que tengo como principio el trabajar fuerte, con intensidad y pasión. Siempre haciendo las cosas en los negocios de la mejor manera posible y predicando con mis acciones. Hay que vivir como un campeón. El campeón es el más que trabaja, el más que se esfuerza, al más que le tiran, el que todo el mundo quiere ver en el piso, y el campeón es aquel que solo se tiene que mantener batallando día y noche para ser exitoso. Eso no importa el deporte que se practique, como en la vida”, indicó Monrouzeau.

“Mi bachillerato en contabilidad fue lo que me ayudó a desarrollar mis negocios. Descubro los servicios de salud en el hogar a pacientes en etapa terminal que es lo que se llama programas de hospicio y ya llevamos 20 años. Comencé un programa sin pacientes, hoy día contamos con 850 a través de toda la isla”, agregó el empresario, quien además completó una Maestría en Administración de Agencias de Salud.

P4 enSalud

Actualmente, cuenta con varios negocios que incluyen 5 farmacias (Professional Pharmacy), a través de la isla, una

compañía de infusión, Northern Infusion, compañía de récord médico electrónico, Digimed, y auspicia una escuela en Nicaragua junto a la iglesia a la cual asiste. “La escuela es un gran sueño. La iglesia a la cual asisto junto a otras personas empezamos una escuela con salones prescolares en una zona de mucha necesidad. Todos los años, hemos ido añadiendo un grado y actualmente ofrecemos hasta noveno con una matrícula total de 500 niños”, compartió satisfecho el también apoderado de los Capitanes de Arecibo.

Apasionado del Deporte

Para el año 2007, la franquicia de los Capitales enfrentó una crisis que amenazaba con desaparecer la misma. Fue una época crucial para el equipo, pero la tenacidad y actitud de triunfo, llevaron a Monrouzeau a tomar las riendas logrando no solo salvarla sino mantenerla. “Yo he


Suplemento Arecibo

sido amante al baloncesto desde pequeño. Ante la crisis que hubo en el año 2007 tuve que dar un paso al frente para mantener la franquicia de los capitanes en nuestra ciudad. Lo hice y ya llevo 10 años”, agregó. Los Capitanes de Arecibo poseen un récord de 8 finales, 4 campeonatos y 3 subcampeonatos, consagrándose como una de las franquicias más sólidas en la liga de Baloncesto Superior Nacional. Para el año 2012, entra a la liga de Voleibol, logrando el campeonato durante los años 2012, 2014 y el subcampeonato en el 2013 y 2015. “Para mí desde el punto de vista administrativo es 15 empleados más de los 700 que ya que tengo. Pero la realidad, es que en cada juego, e incluso en las prácticas, yo vengo a disfrutar”. El apoderado no solo invierte en los jugadores actuales, sino también en las ligas menores impactando la niñez y juventud de Arecibo y pueblos cercanos. “Yo vivía en Ponce y a los 7 años me enamoré del baloncesto. Decidí que eso que había recibido, quería que otros niños lo disfrutaran también. Pensando que los nenes tengan un buen ejemplo y a través del equipo grande tengan el sueño de que pueden llegar a ser jugadores de baloncesto superior. Creo que estamos sembrando una semilla importante, no solo en crear jugadores que sean de alto rendimiento sino en

que sean buenas personas”, enfatizó.

Vida Familiar

No solo en el deporte y los negocios ha sido exitoso, sino también a nivel personal. Próximamente cumplirá 40 años de matrimonio con su esposa Gladys Soto, además de ser un feliz padre y abuelo. “Yo conocí a Gladys a los 14 años de edad, me le declaré pidiéndole que fuera mi novia para casarse conmigo y así fue. Mi mayor bendición y satisfacción ha sido tener poder tener hijos. Mi esposa y yo no podíamos y gracias a Dios hoy tengo 4 hijos y 5 nietos”, dijo Monrouzeau mientras en sus ojos se asomaba un brillo de emoción. Para el empresario arecibeño el éxito es cuestión de creencia, por eso hizo un llamado a la juventud y a Puerto Rico a trabajar fuerte y esforzarse más. “Puerto Rico está viviendo momentos bien difíciles. La única manera que podemos resolver nuestros problemas, es si cada uno de nosotros toma la responsabilidad de lo que le toca. A los jóvenes, que se mantengan estudiando. El conocimiento te da libertad, puedes soñar, pero si te quedas en la mentalidad de que las cosas están malas te va pasar el tren por encima. Hay que enfatizar los valores, respetar las personas y obedecer los padres. La mejor manera es trabajar fuerte y educarnos”, concluyó.

P39 enSalud


P38 enSalud


P41 enSalud


Suplemento Suplemento Arecibo Arecibo

Tratamiento por Congelación del Cáncer y Pre Cáncer de la Piel Por: Dr. Hiram Ruiz Arroyo Dermatólogo El Cáncer Cutáneo es el tumor más frecuente en el ser humano. Se pronostica que para el 2040 un 40% de la población sufrirá de esta malignidad. El aumento de estas cifras epidémicas se debe al aumento en la longevidad y su concebido aumento a la exposición solar. Simultáneamente, a la diminución del sistema inmunológico por la edad. La mayoría de los canceres de piel ocurren en las partes expuestas (85%) especialmente en la cara, cuello y extremidades superiores. Mientras más clara es la piel del paciente más propenso es a desarrollarlo. Existen tratamientos efectivos para curarlo, pero ninguno es 100 % efectivo por lo cual la prevención, el diagnóstico temprano y las visitas de seguimientos son muy importantes. Mientras más pequeño es el tumor al diagnosticarlo mejor es el pronóstico. También influyen el entrenamiento, experiencia y capacidad del especialista. El dermatólogo es el especialista más entrenado para el diagnóstico y tratamiento de los distintos tumores de la piel. Los métodos más utilizados son; La Cirugía Tradicional, La Cirugía Micrográfica, La Electrodesecación y Curetaje, La Radioterapia y la Cryolysis o Congelación, también conocida como Criocirugia de la Piel. Para el tratamiento del Melanoma Maligno, que es el menos frecuente (100,000 por año) pero el más peligroso, solo utilizamos la CirugíaTradicional. En estos casos el porciento de curación depende de varios factores; tipo de melanoma, localización, profundidad, actividad de las células. Los Carcinomas Basocelulares son los más frecuentes y menos agresivos, (1.2 millones de casos por año) y los

P42 enSalud

Carcinomas Escamosos (400,000 casos por año), son menos frecuentes, pero más agresivos. En general,los porcientos de curación son bien altos y varian dependiendo del estudio que se hace de grupos de casos. Fluctuan entre 95% en la cirugía tradicional, la radioterapia y la electrodesecación, a 97% en la congelacion y 99% en la Cirugía Micrográfica. Esta última utiliza el control microscópico, lo que ahorra tejido, aumentando su porciento de curación. La Cryolysis o Congelación rara vez deja cicatriz, puede o no dejar una manchita. La Congelación es uno de los pocos tratamientos para el cáncer que tambien se utiliza para tratar lesiones precancerosas. Tales como algunas Verrugas Virales producidas por virus oncogénicos en la boca, área genital o dedos. Es el tratamiento más utilizado para las Keratosis Solares, que pueden convertirse en Carcinomas Escamosos. La Congelación se utiliza para tratar Lesiones Pre Cancerosas como las Eritroplasias de la boca y área genital. Otro aspecto que tiene la Congelación es que se puede utilizar en pacientes con un tumor que ha recurrido después

de la Radioterapia. La Cryolysis o Congelación es el tratamiento más rápido, más económico, más costo efectivo y mas sencillo que existe para el Cáncer de la Piel y para más de cuarenta condiciones benignas. Esto lo hace el tratamiento más versátil en Dermatología. Por ser el más económico, le ofrece al paciente que no está asegurado, un método rápido, más costo efectivo y sencillo. Los altos costos de los seguros médicos, los cada vez más altos deducibles y las restricciones de los planes médicos a operaciones costosas, hacen a la Congelación de la Piel una importante alternativa al decidir el metodo a utilizarse.El tratamiento,como cualquier otro, esta sujeto a evaluación previa para determinar si está indicado, El procedimiento lo introducimos en Puerto Rico y en el Caribe en 1970 cuando creamos la Clínica de Criocirugía del Departamento de Dermatología de la Escuela de Medicina de P.R. Lo llevamos a Santo Domingo en 1980 y a Aruba en el 2002. Actualmente se lleva a cabo en el Centro de Congelación Cutánea del Caribe aquí en Arecibo, desde 1971.


siempre saludable

P7 enSalud

P7 enSalud


Suplemento Suplemento Arecibo Arecibo

Karin Anzures

una mujer de alturas y adrenalina Su amor por el paracaidismo surgió a la edad de 20 años cuando realizó su primer salto en paracaídas, un tándem, que quiere decir amarrada a un instructor profesional. Esa experiencia le hizo descubrir el deporte y lo que deseaba seguir haciendo durante toda su vida. Hoy, Karin Anzures, cuenta con más de 11,000 saltos, 4 récords mundiales de los cuales 2 son Guinness, 20 años como paracaidista y 18 años como instructora. “Luego de mi primer salto, tome el curso y seguí saltando hasta ser una de las paracaidistas más representativa en México. La experiencia de saltar no es solo en el momento, ayuda muchísimo a la gente con su vida diaria. Es una terapia que la gente usa para su bien y después de saltar te sientes diferente, te sientes con ganas de lograr cosas o con ánimo de hacer aquello que no habías podido hacer”, comentó Anzures. México, Estados Unidos, Tailandia y Puerto Rico han sido testigos de las hazañas de la osada paracaidista. Su primer récord Guinness lo realizó en Bangkok, Tailandia en el año 1999 donde 675 paracaidistas se lanzaron para un homenaje al Rey de Tailandia. Su segundo récord Guinness fue en el año 2005 en Perris, California, “Jump for the Cause”, junto a 151 participantes más. Logrando recaudar medio millón de dólares para la fundación “City of Hope”, para la investigación del cáncer de mama. “He estado en récords nacionales en México donde he tenido la oportunidad de ser la capitana y ahora también soy examinadora, lo que significa que soy instructora de instructores. Aquí en Puerto Rico, estamos organizando el primer curso en la historia de la isla para preparar entrenadores”, agregó.

Además, Karin se desempeña como instructora de las Fuerzas Armadas de México desde hace 15 años y de las Fuerzas Especiales de la Policía Federal (GOPES) en México y asegura sentirse muy orgullosa de los logros obtenidos y de ser un ejemplo para las demás personas que ven el paracaidismo como un deporte rudo para una mujer. “Me da mucho orgullo, que la gente se dé cuenta que las mujeres somos exactamente igual que los hombres. Somos diferentes en algunas cosas, pero en lo que podemos lograr somos exactamente igual. Antes solo había paracaidismo militar con paracaídas redondos, que las caídas eran fuertes. Pero ahora no, los paracaídas hoy día tienen direccionales que puedes aterrizar donde tú quieras, tiene frenos que inclusive saltamos sin zapatos a veces en la playa. Ya no es un deporte rudo como antes”, enfatizó la instructora. Por encima de los récords ya obtenidos, Karin atesora en su corazón varios momentos momentos memorables. Entre estos, cuando salto junto a su hija, su madre y su tía de 80 años. “Saltar con mi hija cuando ella tenía apenas 4 años fue increíble. Desde entonces ella no ha parado de saltar y ahora que tiene 16 años lo hace sola. Aquí en Puerto Rico y Estados Unidos no se permite a menores de 18 años, en otros países que no están regidos por la Administración Federal de Aviación (FAA) sí. Por eso mi hija se lanzó en México”, rememoró.

Paracaidismo en Puerto Rico Karin Anzures y su prometido Ernesto Díaz Zambrana se conocieron en un viaje a Orlando, Florida. Díaz Zambrana tomaba cursos para certificarse como “coach” e intructor y Anzures era la instructora de los cursos. Ese tiempo les sirvió para conocerse y tomar la decisión de iniciar una vida juntos y una escuela

P44 enSalud

de paracaidismo en Puerto Rico, con la intención de hacer que el deporte crezca de manera profesional. “En Puerto Rico el paracaidismo no ha crecido mucho desde que empezó, no ha habido cursos como los que estamos dando ahora para preparar a coaches, no ha habido camps, ni nada de ese estilo. Nosotros queremos incursionar en ese campo, de formar más instructores, en hacer el deporte más seguro para todos y en hacer crecer la comunidad de paracaidistas”. La escuela cuenta con un equipo de profesionales compuesto por 12 personas, todos certificados y capacitados para cumplir con los estándares de calidad y las regulaciones que exige la ley y un avión propio. Las instalaciones de SkyDive Puerto Rico están localizadas en el Aeropuerto Regional Antonio Nery Juarbe en la Carr. #2 en el Barrio Santana de Arecibo, impactando de forma directa el turismo, ya que quienes lleguen hasta la escuela pueden disfrutar de las playas, gastronomía y otros puntos de interés cercanos. “Invito a las personas a vivir esta experiencia que es única e inexplicable. Es una experiencia que cambie la vida, porque te hace valorar muchas cosas y perder miedo a otras más. Es algo que debe estar en el “bucket list” de todos”, añadió Anzures. Para más información puedes acceder a www.skydivepuertorico.com.También puedes comunicarte al 787.472.3483 (Karin) o al 787.436.6215 (Ernesto). Búscalos en Facebook como Skydive Puerto Rico.


Layda López Terrón

15 años cuidando tu audición La audiología es la rama de la ciencia que se ocupa del diagnóstico de enfermedades del oído, de explorar su fisiología y anatomía y de la prevención, tratamiento y rehabilitación de trastornos auditivos. Por fortuna, Arecibo cuenta con los servicios de la Dra. Layda López Terrón, quien por los pasados 15 años ha aplicado sus conocimientos en pro de mejorar la salud auditiva de la comunidad circundante. Desde muy joven amaba la medicina, es por eso que inició sus estudios en enfermería. A través de los cursos que tomaba descubre la rama de Terapia del Habla y Audiología. “Me motivé mucho con los pre-requisitos que incluía. Según fui descubriendo de que se trataba llamaba más mi atención. Era algo nuevo, y para ese entonces había muy pocos audiólogos en la isla. Llene una solicitud, y me aceptaron en el programa y ahí comenzó la aventura de la audiología”, agregó López Terrón. Completó una Maestría en el Recinto de Ciencias Médicas en el año 2003 y luego inició su Doctorado “online”, en la Escuela de Audiología George S. Osborne de la Salus University en Penssylvania, en el año 2005. Durante sus estudios tuvo la oportunidad de trabajar junto a estudiantes de Patología del Habla y diseñar un plan de rehabilitación para un niño que enfrentaba pérdida de audición y retraso en el habla. Como parte de sus experiencias realizó prácticas en el Hospital de Veteranos, Hospital Pediátrico y trabajó junto a una

Suplemento Suplemento Arecibo Arecibo de las audiólogas más reconocidas de esa época, la Dra. Hilda Vélez, de quien asegura aprendió mucho.

“Mis años de estudio fueron retantes, tuve que trasladarme al Área Metropolitana. Pero las clases eran bien interesantes. Yo siempre estaba en la búsqueda aprender más, en lo personal buscaba otras clínicas y hospitales donde adquirir experiencia. Cuando hice el doctorado, mi ventaja fue que los conocimientos adquiridos en clase los aplicaba en mi experiencia diaria”, agregó la también miembro de la Academia de Audiología de Puerto Rico en la cual colaboró en el área de Educación Continua. Su perseverancia y arduo trabajo, le premiaron con la apertura de Arecibo Audiology Center en el año 2010. “Siempre había querido tener una clínica privada y me movía a eso mientras me preparaba. Fui conociendo personas que me guiaron hasta que un día decidí que era el momento. Preparé una propuesta, la presenté y a partir de eso se abrieron las puertas”, agregó. En su mente repasa algunos momentos que han sido memorable, entre los que destaca la primera feria de salud que realizó en conmemoración de su primer aniversario. “Fue un momento muy

especial. Me sorprendió la cantidad de personas que llegaron y hasta de la Fundación Infantil Ronald McDonald”, expresó con emoción y recordando que desde entonces ha continuado realizando ferias de salud y visitando escuelas como parte de su misión educativa. El compromiso de la Dra. Layda López Terrón se evidencia en el éxito durante estos 15 años de servicio, el cual atribuye a la calidad que ofrece. “Hacer sentir bien al paciente, escucharlo, dedicarle tiempo, ser humana y empática. Tener el compromiso de ofrecer un servicio de calidad y guiar a esas familias a mejorar su calidad de vida. Dar más de lo que las personas pueden ver en una evaluación. Agradezco a todos el apoyo, visitas y la confianza que depositan en mí como profesional”, manifestó. Para información o conocer más de los servicios que ofece la Dra. Layda López puede comunicarse al 787.680.7999 o escribir a audiologiaavanzada7@gmail.com. Búscalos en Facebook como Arecibo Audiolgy Center.


Suplemento Arecibo

Dr. Marcos Arraiza

ejemplo de compromiso y entrega “Gratificante. Soy nacido y criado aquí. Me encanta mi pueblo, ayudarles y ver su agradecimiento. Es una enorme satisfacción. Puedo decir que nací para esto. Ayudar a los demás y disfrutar el hacerlo”, así se expresó el Dr. Marcos Arraiza Cabán cuando le preguntamos por su experiencia en el campo de la Quiropráctica y ofreciendo servicios en su pueblo natal, Arecibo. Su pasión por la Quiropráctica, nace de las experiencias familiares que presenció durante su adolescencia. “En mis años de escuela, no me intereso tanto la quiropráctica. Una vez llego al grado 11 escuchaba de mi mamá, mi abuela y mi tía, que van al quiropráctico, cosas maravillosas al punto que me decían “Marcos yo estoy segura que tu serias un buen quiropráctico”. Decidí visitar la oficina de un primo que era quiropráctico y del doctor con el cual mi familia se atendía y al ver la pasión que ellos demostraban por lo que hacían, como lo disfrutaban dije: Yo quiero tener eso que ellos tienen, esa satisfacción de que cuando hablan de su profesión sus ojos brillan”, agregó Arraiza Cabán. El Dr. Marcos Arraiza cuenta con 18 años de experiencia en el campo de la Quiropráctica. Completó un bachillerato en Biología en la Universidad de Puerto Rico, Recinto Mayagüez. Luego, partió a los Estados Unidos, específicamente a la Life University School of Chiropractic, en Georgia. Estando ahí completó un Doctorado en Quiropráctica, a la par con una certificación en Quiropráctica Pediátrica, graduándose en el año 1999. Durante sus años universitarios formó parte del Departamento de Investigación de la Universidad donde trabajó en proyectos de investigación con niños con Espectro Autista y pacientes dializados. Además, laboró en un Centro de Medicina Integral donde atendió público hispano, experiencia que le sirvió como proceso formativo para lo que sería sus inicios de práctica en Puerto Rico. Al regresar a Puerto Rico laboró junto a su primo, el Dr. José Reyna Cabán por espacio de un año, donde pulió sus destrezas en las técnicas en quiropráctica y continuó un proceso de aprendizaje. Para el año 2001 decide moverse a Arecibo y abrir sus propias facilidades para P46 enSalud

brindar cuidado quiropráctico a todo tipo de paciente; niños, jóvenes, adultos y envejecientes. “Decido abrir la oficina en Arecibo bajo Centro Quiropráctico Dr. Marcos Arraiza, en el año 2001. Para el 2007, decidimos abrir otra oficina en el área de Vega Baja y contratamos otro doctor y le cambiamos el nombre para que fuera algo más conocido, y nació lo que es el Grupo Quiropráctico del Norte. Ya no estamos en esa zona, pero nos quedamos con el nombre. Pero en Arecibo, con mucha satisfacción y orgullo, llevamos ya 16 años, sirviendo a los demás”, narró desde su oficina en Arecibo. Durante sus años de servicio ha tenido la oportunidad de trabajar con un público muy variado. Entre estos; los Capitanes de Arecibo, los Montañeses de Utuado, triatletas, y pacientes en general con diferentes condiciones progresivas y neurológicas. Asegura que “es una oficina bien variada, en un día tan simple como hoy, podemos ver un jugador de los capitanes que se lesionó acabando su temporada, como podemos ver una anciana de 80 años, como una persona de 35 años. No es monótono y cada paciente trae algo diferente”. Su preparación, experiencia y trayectoria le han posicionado como uno de los doctores más reconocidos en el Área de Arecibo, y pueblos limítrofes. Pero, su éxito, según nos mencionó no es únicamente suyo. “Nuestro éxito, yo creo que ha sido debido a que en la oficina tengo un equipo de trabajo enfocado en el cuidado del paciente y laboran con mucha pasión. La medicina, en muchas áreas, han perdido eso. La gran diferencia que podemos y hemos hecho es el tener compasión por el paciente, honrando su problema y ayudándole. Dios ha sido bueno con nosotros y nuestro compromiso en ayudar genuinamente nos ha destacado”, concluyó. Para más información o puede acceder a www.quironorte.com o llamar al 787.879.8038.


P38 enSalud


Suplemento Suplemento Arecibo Arecibo

Prolifera el Arte Urbano en las calles de Arecibo

Caminar por las calles de Arecibo, es como visitar un museo al aire libre. Mientras disfrutas del cielo azul y brisa refrescante que caracteriza esta ciudad, podrás disfrutar de más de 300 obras realizadas por muralistas de Puerto Rico y el exterior.

Márquez, incluye más de 150 murales en las calles del distrito histórico de Arecibo. Este proyecto es una expresión artística en contra de la instalación de una planta de incineración de desperdicios sólidos en Arecibo.

Desde al año 2010, en Arecibo se han pintado cerca de 300 murales como parte de expresiones de protesta y mensajes de concienciación gracias a varias iniciativas comunitarias. De las iniciativas podemos mencionar; Arecibo es Color, Arecibo es 500!, Movimiento contra el Cáncer y Los Caños se levanta con colores y valores. Para documentar estos movimientos, y como parte de su compromiso con la comunidad, la Universidad de Puerto Rico en Arecibo lanzó el catálogo virtual de “Arte Urbano en Arecibo”.

Además encontramos otros murales de la iniciativa comunitaria, como Movimiento contra el Cáncer, que nace por un grupo de vecinos de la calle Puro Girao para embellecer el vecindario. Durante el proyecto una de sus fundadoras se ve afectada por el cáncer y el proyecto evoluciona como un movimiento que busca crear conciencia sobre esta enfermedad. El proyecto Los Caños se levanta con colores y valores nace en el corazón de los residentes del Sector Los Caños dado al deterioro de su comunidad. Aquí se han pintado surge en 2014 como una iniciativa de vecinos del sector Los Caños en Arecibo, preocupados el deterioro evidente en su comunidad.

“En el caso de Arecibo es Color el proyecto surgió como celebración de los 500 años de fundación para embellecer la ciudad. Su coordinadora lo es la Dra. Cynthia Velázquez, una historiadora arecibeña, e incluye 11 murales ubicados en la avenida Víctor Rojas” comentó el Dr. Otilio González, desarrollador del catálogo. Este proyecto, que era más bien una expresión de los artistas, ha generado controversias dado a que dos de sus obras fueron vandalizadas por desconocidos debido a que presentaban desnudez. Una de ellas “Mujer completa”, de Luis Aguilar, que presenta una mujer que le falta su seno izquierdo, y fue realizada en honor a la tía del artista que falleció de cáncer. Afortunadamente el artista pudo restaurar la obra. La segunda, “Mariposas en el estómago”, de la artista arecibeña Fabiola Rivera, fue vandalizada con las palabras “no” y “porno”. En respuesta la artista desarrolló una variante de la obra. El proyecto Arecibo es 500!, cuyo coordinador es el promotor de arte Fernando

P44 enSalud

El catálogo se enfoca en los murales pintados en calles y estructuras de Arecibo e incluye expresiones que pueden ser clasificadas como “street art”, categoría amplia que puede incluir obras que no necesariamente sean del agrado de todos, o que incluso algunos señalarían por no considerarlos arte. González aclaró que el “Catálogo Virtual de Arte Urbano” es un proyecto auspiciado por la Universidad de Puerto Rico en Arecibo, interesada en promover las iniciativas de arte que se desarrollan en la ciudad. El diseño de la base de datos y de la página web fue trabajado por el estudiante de Comunicación y Ciencias de Cómputos Javier Oscar Cordero. El catálogo, que está disponible a través de arteurbano.upra.edu, incluye informaciób básica de la obra y sugerencias de rutas que le permitirán apreciar los murales de la ciudad.

P40 enSalud


Suplemento Suplemento Lares Lares


Suplemento Arecibo

MEDI-SERV Tenemos disponible una unidad móvil para ofrecer servicios gratuitos, ya sea al hogar u oficina.

Nuestro laboratorio comenzó operaciones para el año 1980, dejándose sentir rápidamente dentro de nuestra comunidad en el pueblo de Arecibo. Nuestra misión y visión como ente que ofrece servicios de salud a nuestro pueblo, es una de total entrega a los servicios de nuestros pacientes, siempre con la calidad y el profesionalismo que distingue a todos nuestros profesionales, para poder cumplir con los más altos estándares dentro de nuestra profesión. Nuestra satisfacción es el saber que a través de los años hemos atendido a tres generaciones dentro de nuestras familias en el pueblo de Arecibo con el mismo empeño y entrega que el primer día. Dentro de nuestra cartera de servicios, podemos decir que realizamos el 80% de todas las pruebas dentro de nuestras facilidades, enviando únicamente el 20% restante a laboratorios especializados de referencia, es por esta razón que la mayoría de nuestros resultados están listos el mismo día, y en muchos de los casos se procesan en minutos. Nos especializamos en niños y envejecientes, ofreciendo calidad en el trato que se les da a todos nuestros pacientes. Tenemos disponible una unidad móvil para ofrecer servicios gratuitos, ya sea al hogar u oficina, siempre ajustándonos a las necesidades de nuestros pacientes. Procesamos todo tipo de análisis clínico y bacteriológico, pruebas de embarazo, de dopaje, certificados de salud, pruebas de matrimonio, pruebas de tiroides, de colesterol, influenza y un sinnúmero de otros análisis especializados. P42 enSalud

P50 enSalud

Nuestra carta de presentación es el servicio que ofrecemos y la confianza en nuestros resultados que han depositados los profesionales de la salud (Médicos) del área de Arecibo y pueblos adyacentes, es por esto que somos uno de los laboratorios de más prestigio y confianza en todos el área norte de nuestra Isla. Agradecemos a Dios el poder brindarnos la oportunidad de servir a nuestro pueblo de Arecibo y otros pueblos cercanos, aportando así nuestro granito de arena para el crecimiento de nuestra sociedad dentro de un área tan imprescindible como la salud de nuestro pueblo.

Nuestro Horario de Servicio

­ unes a Viernes de 7:00-3:30pm L Sabados y Feriados 7:00-12:00m Carr #2 Bo. Domingo Ruiz Arecibo Intersección con la Carr #638 Tel. (787) 881-2700 / (787) 432-1376 Información suministrada por: Laboratorio Medi-Serv


P33 enSalud


Suplemento Suplemento Centros Centros 330 330

P48 enSalud


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
Issuu converts static files into: digital portfolios, online yearbooks, online catalogs, digital photo albums and more. Sign up and create your flipbook.