Higiene de sono

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Estilo de Vida  Exercício Físico regular (45 min. no mínimo e 3x semana) ajuda a dormir melhor, mas

evite a sua prática algumas horas antes de ir para a cama, pois a descarga de

adrenalina causa insónias  Diminuir de Peso


Estilo de Vida  Horários Regulares – Acertar relógio biológico. Manter o mesmo horário de sono,

todos os dias, mesmo ao fim de semana. Acordar sempre à mesma hora, independentemente do quanto tenha dormido


Estilo de Vida  Ambiente de sono adequado. Promover no quarto circunstâncias que convidem ao sono 

   

Cama larga e confortável Luz ténue Temperatura amena Mínimo ruído Ventilação adequada


Estilo de Vida  Evitar a automedicação (causam dependência e tolerância)  Música calma e leitura ajudam a acalmar


Estilo de Vida  Terminar a refeição 3 horas antes de se deitar – uma pequena refeição favorece o sono, ao contrario do que acontece com refeições pesadas  Não ingerir cafeína depois do meio dia ou até 6h antes de dormir – café, chá preto, bebidas alcoólicas e cigarros tiram o sono (inclui CocaCola e chocolate)


Estilo de Vida  Evitar computadores, televisão, trabalhar,

estudar ou discussões antes de se deitar  Tome um banho quente 2h antes de se deitar  Evite sestas prolongadas (tempo máximo 20-30 min.)


Estilo de Vida  Não tentar compensar uma noite mal dormida com um sono durante o dia ou indo para a cama mais cedo no dia

seguinte  Praticar técnicas de relaxamento


Estilo de Vida  Se trabalhar por turnos, escolha-os com a seguinte sequência – dia, tarde, noite  Para alívio dos sintomas de jetlag, escolha voos diurnos


Controlo dos Estímulos 

Reservar o quarto e a cama apenas para dormir e para o envolvimento sexual

Não ver televisão na cama


Controlo dos Estímulos

Só ir para a cama quando está com sono

Sair do quarto quando não consegue adormecer (15-20 min) e fazer qualquer atividade calma. Só voltar para a cama quando se sentir sonolento


Controlo dos Estímulos 

Repetir o passo anterior tantas vezes quantas as necessárias

Permanecer muito tempo na cama antes de adormecer pode produzir um sono fragmentado e superficial


Controlo dos Estímulos  Não transportar para a cama as preocupações e a

agenda do dia seguinte - Arranje um tempo durante o dia para pensar nos

seus problemas. Tire meia hora diária para fazer uma lista dos seus problemas e encontrar soluções

construtivas. Não leve essa lista para a cama


Controlo dos Estímulos  Não rumine nos problemas do dia-a-dia  Se ressonar, durma com uma almofada alta, adotando uma posição lateral. Não durma com o “nariz tapado” (obstruído)


Controlo dos Estímulos  Excesso de luz – Mesmo a luz mais fraca

prejudica a secreção de melatonina. Se acordar a meio da noite, mantenha os olhos fechados  Retirar os relógios do quarto  Usar a distração para induzir o sono


Distorções cognitivas 

Crenças erróneas / Ideias rígidas

 « É absolutamente necessário dormir 8 horas para estar em condições no dia

seguinte »


Distorções Cognitivas 

Catastrofização

 « A insónia está a destruir a minha vida »  « Se não consigo dormir, não vou ser capaz de trabalhar em condições e acabo por perder o emprego »


Distorções Cognitivas  Antecipação do fracasso

 « Já sei que vai ser mais uma noite em claro»  Generalizações abusivas

 « Esta semana não dormi rigorosamente nada »


Distorções Cognitivas  Expectativas irrealistas

 « Se o meu marido consegue adormecer em 10 minutos, eu devia ser capaz de

fazer o mesmo »


Distorções Cognitivas Mecanismos mais perturbadores:

 Atenção seletiva

→ fixação obsessiva em ruídos

mínimos, ficando na expectativa da repetição

 Ruminação excessiva

→ focalização nas

dificuldades referentes ao sono e nas suas consequências; centrada em preocupações e/ou nas atividades do dia seguinte

 Fixação nos relógios, no avançar das horas


Distorções Cognitivas  Estratégias: •

Visualizar atividades simples e repetitivas, de modo a promover um ‘adormecimento’ da atividade cerebral

Imaginar-se a descer uma escadaria interminável

Recuperar memórias agradáveis


 Contar carneiros – é pouco eficaz. Pessoa com insónia fica atenta para não perder a conta e acaba por não

adormecer  Leite morno – o leite contém um aminoácido que ajuda o processo natural de adormecer

 Chá de camomila – acalma, mas não garante uma boa noite de sono. O seu efeito é apenas psicológico


 Ansiolíticos – redutores de ansiedade  Sedativos – tranquilizantes

 Antidepressivos – Podem ter efeitos contrários aos desejados, pois são

concebidos para perturbações do humor


Hipnóticos – Indutores de sono  Criam tolerância e dependência

 Resolve o problema de insónia temporária ou associada a extrema ansiedade – max. 4 semanas


Dom

Actividades Diurnas e Ritual Pré-Sono (Preencher todas as noites antes de se deitar)

Exercício O que fez? Quando? Tempo total?

Sestas Quando? Onde? Quanto tempo?

Álcool e cafeína Tipos, quantidades e quando

Emoções/Factores de stress Alegria, tristeza, ansiedade; causa principal

Comer & beber O quê e quando?

Medicação ou auxiliares do sono Tipos, quantidades e quando

Rotina na hora de deitar Meditação/Relaxamento? Quanto tempo?

Hora de deitar

Sáb


Dormir e Voltar a Adormecer (Preencher todas as manhãs) Hora de acordar

Tempo passado na cama sem dormir O que fez? (por ex., ficou na cama de olhos fechados, meditou, etc.)

Intervalos no sono Levantou-se durante a noite? Nesse caso, o que fez?

Qualidade do sono e outros comentários

Total de horas de sono

Sáb

Dom



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