84 > Felieton » Medycyna znana i... nieznana«
» Winny czy niewinny, ale karać – po prostu – się należy « ... czyli rzecz o błędzie medycznym. Prof. dr hab. n. med. Aleksander Sieroń, dr hc multi Z pełną mocą w sferze polityczno-publicznej pojawiło za wyszkolenie oraz liczbę lekarzy i innych specjalistów się słowo » kara «. Kara dla lekarzy, nawet gdy skutek ich tworzących biały personel. Powinien on utworzyć właściwe działania jest nieumyślnie nieskuteczny, lub skuteczny relacje liczbowe (o liczbach poniżej) pomiędzy lekarzami tylko częściowo. Warto zastanowić się przez chwilę, czy podstawowej opieki zdrowotnej a specjalistami, kreując to najlepsza droga do zdrowego społeczeństwa. znaną w świecie medycznym piramidę przesyłania w górę Od momentu, gdy pojawił się homo sapiens na świecie, trudnych przypadków do specjalistów wyselekcjonowanych istnieje pojęcie choroby. Razem z chorobą pojawił się dia- i dysponujących nowoczesnym sprzętem. gnosta i terapeuta. Najpierw był to wioskowy czarownik, Nie jest, jak sądzę, dla nikogo zaskoczeniem, że na szaman, zielarz, znachor, święty mąż i tu można by wpisać pierwszym miejscu możliwości zaistnienia systemowego kolejne nazwy w zależności od okresu czasu i lokalizacji błędu medycznego znajduje się niedobór pieniędzy. Często na mapie Ziemi. Nowożytne pojęcie wykształconego i dy- przypisuje się uzyskiwanym w danym kraju środkom na plomowanego lekarza pojawiło się stosunkowo niedawno, służbę zdrowia określony ustawą procent PKB. W sytuacji bo dopiero w niektórych uniwersytetach średniowiecza, różnych walut dopiero przeliczenie na jedną walutę, np. wraz z rozwojem otwartości myśli uniwersyteckiej obok dolary lub w Europie na euro, pozwala zrozumieć porówteologii i filozofii pojawiła się medycyna. Dyplom leka- nywalny z innymi krajami status finansowania medycyny. rza nadawał prawną możliwość diagnostyki i terapii, co Jest to o tyle ważne, że mimo iż w różnych krajach są różne nie przeszkadzało i dalej nie przeszkadza praktykować wynagrodzenia lekarskie, to sprzęt używany w medycynie różnych form medycyny przez całe grono wymienionych kosztuje generalnie w całej Europie, a nawet świecie tyle w pierwszych zdaniach ludzi, żyjących z bólu, choroby oraz samo. Koszty sprzętu i aparatury medycznej poprzez przypisanej nam, ludziom ciekawości i pytań – dlaczego oddziaływanie na jakość diagnostyki i terapii wpływają tak się stało i kto zawinił. W szczególności, kto zawinił, zwykle wprost proporcjonalnie do ich ceny, zmniejszając że po diagnostyce i po przypisanej do niej przez lekarza możliwości pojawiania się błędów medycznych. terapii nie jestem młodszy, zdrowszy i bogatszy? Odpowiedź jest prosta. Zawinili... – i tu należy wstawić odpowiednio Na błąd systemu niewątpliwie wpływa niedobór białego pielęgniarkę, fizjoterapeutę, ratownika medycznego no, personelu. Drugim czynnikiem wpływającym na powstai lekarza. Czyli kogoś z białego personelu. A jak zawinił, wanie błędów medycznych systemu jest to oczywiście należy takiego kogoś napiętnować, wytknąć mu winę i oczywiście ukarać! liczba i jakość służb medycznych Gdyby zdefiniować błąd medyczny widziany od strony pacjenta to sądzę, że brzmiało by to u znakomitej większości W różnych krajach wskaźniki opisujące liczbę lekarzy, pieleczonych tak: » Błędem medycznym jest każde działanie lub lęgniarek i innych specjalistów tworzących szeroko pojęte zaniechanie działania diagnostycznego i/lub terapeutycznego zespoły diagnostyczno-terapeutyczne, przyjmują czasem przez personel medyczny każdego szczebla skutkujące pogor- odmienne wartości. Porównanie środków finansowych, szeniem się mojego stanu zdrowia «. Tymczasem definicja liczby lekarzy i pielęgniarek w obrębie państw tworzących kodeksowa błędu medycznego, błędu w sztuce medycznej brzmi inaczej: » Jest to nieumyślne działanie, zaniedbanie lub zaniechanie lekarza, lekarza dentysty, pielęgniarki, położnej lub osoby wykonującej inny zawód medyczny powodujące szkodę pacjenta «. Te definicje znakomicie się różnią. Zastanawiałem się wielokrotnie:
Kto lub co może odpowiadać za popełnienie błędu medycznego? Na postawie moich obserwacji, nie tylko z polskich doświadczeń, przyczyny błędu medycznego mogą być następujące, a wynikać mogą: ►► z błędu systemu, ►► z błędu człowieka, ►► z błędu techniki użytej do diagnostyki i/lub terapii. Omówię je po kolei.
Do błędu systemu na pewno należy zaliczyć brak pieniędzy na służbę zdrowia! Otóż system – państwowy czy lokalny, ale zwłaszcza państwowy odpowiada za możliwości finansowe szeroko pojętej służby zdrowia. A więc w konsekwencji odpowiada
ISSN 1896-3579
Rocznik XIV
Miesięcznik
EUROPERSPEKTYWY
NR 4 142 2020
