FØRSTEHJÆLP
FOR SUNDHEDSPROFESSIONELLE
Torben Stryhn (red.)
FADL’s Forlag
Førstehjælp for sundhedsprofessionelle Torben Stryhn (red.) © FADL’s Forlag 2011 ISBN 978-87-7749-601-1 Omslag: Anne Mette Dixen – Dixen Design Forlagsredaktion: Thomas Bo Thomsen Grafisk opsætning og illustrationer: BookPartnerMedia Tryk: Clemenstrykkeriet A/S Printed in Denmark 2011 Mekanisk, fotografisk eller anden gengivelse af denne bog eller dele heraf er kun tilladt ifølge overenskomst mellem Undervisningsministeriet og Copy-Dan. Enhver anden udnyttelse uden forlagets skriftlige samtykke er forbudt ifølge gældende dansk lov om ophavsret. FADL’s Forlag Blegdamsvej 26, Baghuset, 1. sal 2200 København N forlag@fadl.dk Besøg os på www.forlag-fadl.dk Kontakt forlagsredaktør Thomas Bo Thomsen på tt@fadl.dk
INDHOLD
1.
VURDERING AF BEVIDSTLØSE VED HJÆLP AF ABCDE • 15 Indledning / 15 Førstehjælpens grundregler / 15 Gennemgang / 17 Basal genoplivning (BLS) / 27 Stabilt sideleje / 32 Avanceret genoplivning (ALS) / 32 Cases / 36
2.
RESPIRATIONSPROBLEMER • 37 Lidt fysiologi / 37 Baggrund / 39 Vurdering / 39 Cases / 42
3.
SHOCK – VURDERING OG BEHANDLING • 43 Hypovolæmisk shock / 43 Ikke-hypovolæmiske blødninger / 45 Cases / 49
4.
DEN FORSTUVEDE ANKEL • 50 Indledning / 50 Anatomi / 50 Diagnose / 50 Behandling / 53 Prognose / 54 Perspektiv / 54 Cases 54
5. BASAL BANDAGERINGSTEKNIK • 55 Kompressionsforbinding / 55 Traumatologi / 56 Øvrige almindelige forbindinger / 57
6.
GENERELT OM FRAKTURER (KNOGLEBRUD) • 59 Definition / 59 Generelt om frakturer / 59 Typer af frakturer (hyppigste) / 61 Bløddelsskader / 62 Førstehjælpsbehandling / 63 Cases / 64
7.
BRUD PÅ RYGSØJLEN • 65 Case / 68
8.
BRANDSÅR • 69 Vurdering af brandsår / 69 Udbredelse af forbrænding / 69 Graden af forbrændingen / 70 På ulykkesstedet / 72 Gennemgang af specielle forhold ved ABCDE hos forbrændte patienter / 73 Den videre håndtering af patienten / 74 Cases / 76
9.
FORGIFTNINGER • 77 ABCDE-princippet / 77 Specifikke forgiftninger / 78
10. DET PSYKISKE TRAUME • 81 Indledning / 81 Præhospital behandling / 82 Konklusion / 83 Case / 84
11. AKUT PÆDIATRI • 85 Hvordan modtages og håndteres et barn? / 85 Forskelle på anatomi af luftvejene hos børn i forhold til voksne / 86 ABCDE-genoplivning, generelle betragtninger / 86 Respirationsproblemer hos børn / 87 A-problem / 88 B-problem / 92 C/D-problem / 94
12. JURA • 97 Kvaksalveri / 97 Underretning / 97 Pligten til førstehjælp / 98 Dødsfald / 99 Studerende / 99 Tvangsbehandling og indlæggelse / 99
13. TRIAGE • 102 Cases / 104
REDAKTØR OG FORFATTERE
Redaktør Læge Torben Stryhn Kløvervænget 26D, 32 5000 Odense C
Forfattere Læge Ulrike Graf, Arnkilgade 34, 1.tv 6400 Sønderborg Læge Nina Højer Hansen, Borgervænget 1 5000 Odense C Læge Nikolaj Preuss Hatting Anæstesiologisk-intensiv afd. V Odense Universitetshospital Solsortvænget 6 DK-5210 Odense NV Jytte Kristiansen 1. reservelæge Ortopædkirurgisk afd. OUH Bakkevænget 6 5471 Særslev
Overlæge Søren Stilling Mikkelsen Lindevej 41A 5250 Odense SV Læge René Ernst Nielsen, Enheden for Psykiatrisk Forskning Aalborg Psykiatriske Sygehus Aarhus Universitets Hospital Mølleparkvej 10 9000 Aalborg Læge Torben Stryhn Kløvervænget 26D, 32 5000 Odense C Læge Jette Videbæk Lee Mariehønevænget 7 5260 Odense S
Klog er den, der ved, hvad han ikke ved. Sokrates, 470-399 f.Kr.
FORORD
Tanken med denne bog opstod, da der i undervisningen af præhospitalsbehandling ved medicinstudiet på SDU ikke fandtes let tilgængelig litteratur om førstehjælp på undervisningsniveau for sundhedsprofessionelle. Formålet med bogen er at bringe læseren ind i det tankesæt, der er helt fundamentalt for den sundhedsfaglige persons daglige virke, når det gælder ydelsen af førstehjælp. Andre faggrupper kan også sagtens have glæde af bogen. Som sundhedsfaglig person forventes det, at man kan handle hensigtsmæssigt i akutte situationer. Med denne bog i hånden har den sundhedsprofessionelle de bedste forudsætninger for at handle rationelt og effektivt på et skadested, indtil hjælpen kommer frem. En stor tak til alle forfatterne. Uden deres bidrag var dette projekt aldrig blevet til noget. Torben Stryhn, januar 2011
13
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)