2022-23 CBEBC Benefit Guide (TSHBP) - SPANISH

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CBEBC GUÍA DE BENEFICIOS EFECTIVO: 09/01/2022 8/31/2023 WWW.CBEBC.COM 2022 - 2023 Año del Plan 1

Índice de contenidos VOLTEAR A... CÓMO INSCRÍBASE EN PG. 4 PÁGINASRESUMENDEPG. 6 BENEFICIOSSUSPG. 12 Cómo inscribirse 4-5 Afiliación anual a las Beneficios 6-11 1. Actualizaciones de las Beneficios 6 2. Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 7 3. Inscripción anual 8 4. Requisitos de elegibilidad 9 5. Definiciones útiles 10 6. Cuenta de ahorro para la salud (HSA) frente a la cuenta flexible Cuenta de gastos (FSA) 11 Médico 12-13 Cuenta de ahorro sanitario (HSA) 14-15 Indemnización hospitalaria 16 Telesalud 17 Dental 18 Visión 19 20 Discapacidad 21 22 Cáncer 23 24 Accidente 25 Vida Universal 26 Vida voluntaria y AD&D 27 Enfermedad crítica 28 Robo de identidad 29 Transporte médico de urgencia 30 Cuenta de gastos flexibles (FSA) 31-32 Beneficios FBS App Grupo # Índice 33 2

BENEFICIOS DEL CBEBC MÉDICO CUENTA DE AHORRO SANITARIO (HSA) Servicios de Beneficios financieras (469) 385 www.cbebc.com4685 Programa de Beneficios de Salud para Escuelas de Texas (888)(TSHBP)803 0081 Todos los planes: www.tshbp.org Beneficios SouthernScriptsfarmacéuticos: Grupo https://tshbp.info/DrugPham#50000 (817)EECU 882 www.eecu.org0800 INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA TELEHEALTH DENTAL GrupoAflac #24444 (800) 992 www.aflacgroupinsurance.com3522 MD (888)Live365 www.consultmdlive.com1663 Grupo Financiero Lincoln (800) 423 https://www.lfg.com2765 VISIÓN DISCAPACIDAD CÁNCER GrupoUnum #440116 (866) 679 www.unum.com3054 GrupoCigna #SLH100006 (800) 244 www.cigna.com6224 Grupo de Vida Pública Americana #127 (800) 256 www.ampublic.com8606 ACCIDENTE VIDA UNIVERSAL VIDA VOLUNTARIA Y AD&D Grupo de Vida Pública Americana (800)#127 256 www.ampublic.com8606 Texas Republic Life (572) www.texasrepubliclife.com330.0099 BÁSICO:Unum Grupo #657216 VOLUNTARIO: Grupo #292000 (866) 679 www.unum.com3054 ENFERMEDAD GRAVE ROBO DE IDENTIDAD TRANSPORTE MÉDICO DE URGENCIA GrupoAflac #69456 8 (800) 992 3522 www.aflacgroupinsurance.com GrupoIDWatchdog#1015 (800) 774 3772 www.IDWatchdog.com MASA Grupo #MCKBEBC (800) 423 3226 www.masamts.com CUENTAS DE GASTOS FLEXIBLES Servicios Nacionales de Beneficios (800) 274 www.nbsbenefits.com0503 Información de contacto de la Beneficio 3

Los beneficios de los empleados son más fáciles gracias a la aplicación FBS Benefits. Todos sus beneficiosUna aplicación O SCAN Texto “FBS CBEBC” a (800) 583-6908 Grupo de aplicación #: Vaya a la PÁGINA 33 para encontrar el número de Texto “FBS CBEBC” al (800) 583-6908 and y acceda a todo lo que necesita para completar su inscripción en las Beneficios: • Recursos para las Beneficios • Inscripción en línea • Herramientas interactivas • Y más. 4

1 www.cbebc.com Cómo conectarse 2 haga clic en iniciar sesión 3 INTRODUCIR NOMBRE DE USUARIOY CONTRASEÑA Las credenciales de acceso varían según el distrito. Por favor, revise las instrucciones en la página de inicio de sesión de su distrito, ya que sus instrucciones pueden haber cambiado. 5

PÁGINAS RESUMENDE

• VIDA INDIVIDUAL El seguro individual es una póliza que cubre a una sola persona y está destinada a satisfacer las necesidades financieras del beneficiario, en caso de fallecimiento del asegurado. Esta cobertura es portátil y puede continuar después de dejar el empleo o jubilarse.

• ElCÁNCERseguro contra el cáncer le ofrece a usted y a su familia una protección complementaria en caso de que a usted o a un familiar cubierto se le diagnostique un cáncer. Le paga directamente una Beneficio para ayudarle a sufragar los gastos relacionados con el tratamiento del cáncer.

Actualizaciones de las Beneficios Novedades: No lo olvides. Inicie sesión y complete su inscripción a las Beneficios del 05/02/2022 08/19/2022 Puede obtener asistencia para la inscripción llamando a los Servicios de Beneficios Financieros al (866) 914 5202. Actualice sus datos: dirección, números de teléfono, correo electrónico y beneficiarios. ¡¡OBLIGATORIO!! Debido a los requisitos de información de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), debe agregar los números de seguro social CORRECTOS de sus dependientes en el sistema de inscripción en línea. Si usted tiene preguntas, póngase en contacto con su administrador de beneficios. Afiliación anual a las Beneficios NUEVOS PLANES MÉDICOS PROGRAMA DE BENEFICIOS DE SALUD DE LAS ESCUELAS DE TEXAS NUEVA COMPAÑÍA DENTAL Y TARIFAS LINCOLN FINANCIAL GROUP NUEVA COMPAÑÍA DE VIDA INDIVIDUAL TEXAS REPUBLIC LIFE

• ElDENTALseguro dental es una cobertura que ayuda a sufragar los costes de la atención dental. Asegura los gastos de los cuidados rutinarios, los tratamientos dentales y las enfermedades. Con un máximo de por vida en ortodoncia es de 1.000 dólares para los hijos dependientes menores de 19 años. Dos opciones de plan PPO (cualquier dentista). Los beneficios se basan en el Año Calendario del 01/01 al 12/31. Plan Bajo $1,000 Máximo Anual; Plan Alto $2,000 Máximo Anual. Hasta 3 limpiezas por año. No hay deducible para la atención preventiva.

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• CAMBIO DE NIVEL DEL PLAN CONTRA EL CÁNCER

• BENEFICIO VITALICIA VOLUNTARIA CON MEJORAS DE UNUM

El cambio de estado civil incluye el matrimonio, la muerte del cónyuge, el divorcio o la anulación (legal La separación no se reconoce en todos los estados). Cambio en el número de dependientesfiscales

PÁGINAS

Estado civil

Un cambio en el número de dependientes incluye lo siguiente: nacimiento, adopción y colocación para adopción. Puede añadir dependientes existentes no inscritos anteriormente siempre que un dependiente gana elegibilidad como resultado de un evento de cambio de estatus válido. Cambio de situación laboral que afecta a Elegibilidad de la cobertura

Directrices del Plan de Cafetería de la Sección 125 RESUMENDEAfiliación anual a las Beneficios

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Un acontecimiento que hace que el dependiente de un empleado satisfaga o deje de satisfacer los requisitos de cobertura del plan de la empresa puede ser el cambio de edad, de estado civil, de empleo o de dependencia fiscal. Sentencia/Decreto/Orden

Si una sentencia, decreto u orden de divorcio, anulación o cambio de custodia legal le obliga a proporcionar cobertura de accidentes o de salud a su hijo dependiente (incluido un hijo de acogida que sea su dependiente), puede cambiar su elección para proporcionar cobertura al hijo a cargo. Si la orden exige que otra persona (incluidos su cónyuge y su ex cónyuge) cubra al hijo a cargo y le proporcione cobertura bajo la plan, puede cambiar su elección para revocar la cobertura sólo para ese hijo dependiente y sólo si el otro individuo proporciona realmente la cobertura. Elegibilidad para los gubernamentalesprogramas El aumento o la pérdida de la cobertura de Medicare/Medicaid puede provocar un cambio de elección permitido. Un plan de cafetería le permite ahorrar dinero utilizando dólares antes de impuestos para pagar el seguro de grupo eligible primas patrocinadas y ofrecidas por su empresa. La inscripción es automática a menos que la rechace beneficio. Las elecciones realizadas durante la inscripción anual entrarán en vigor en la fecha de entrada en vigor del plan y permanecerá en vigor durante todo el año del plan. Los cambios en las elecciones de Beneficios sólo pueden producirse si experimenta un evento calificativo. Deberá presentar una prueba de dicho acontecimiento a su Oficina de Beneficios en un plazo de 30 días a partir de dicho acontecimiento y reunirse con su Oficina de Beneficios/Relaciones Laborales para rellenar y firmar la documentación necesaria para realizar un cambio de elección de Beneficios. Los cambios en las Beneficios deben ser coherentes con el evento calificado.

El cambio en la situación laboral del empleado, o de un cónyuge o dependiente del empleado, que afecta a la elegibilidad del individuo bajo el plan de un empleador incluye el inicio o la terminación del empleo. Ganancia/p érdida de dependientes Estado de elegibilidad

CAMBIOS DE ESTADO (CIS): EVENTOS CALIFICADOS

Para la mayoría de los planes dentales y oftalmológicos, puede entrar en el sitio web de la compañía e imprimir un tarjeta de identificación temporal o simplemente dar a su proveedor el número de teléfono de la compañía de seguros y ellos pueden llamar y verificar su cobertura si usted no tiene una tarjeta de identificación en ese momento. Si no recibe su tarjeta de identificación, puede llamar al servicio de atención al cliente de la compañía número para solicitar otra tarjeta.

RESUMENDEAfiliación

• Los cambios, adiciones o bajas sólo pueden realizarse durante el periodo de inscripción anual sin que se produzca un evento calificado.

• Los empleados deben revisar su información personal y verificar que los dependientes a los que desean dar cobertura están incluidos en el perfil del dependiente. Además, debe notificar a su empleador cualquier discrepancia en los datos personales y/o de las Beneficios información.

Si la compañía de seguros proporciona tarjetas de identificación, puede esperar recibirlas entre 3 y 4 semanas después de la fecha de entrada en vigor.

Si la compañía de seguros proporciona tarjetas de identificación, pero no hay cambios en el plan, normalmente no recibir una nueva tarjeta de identificación cada año.

¿Dónde puedo encontrar formularios?

Para obtener los resúmenes de las Beneficios y los formularios de reclamación, visite el sitio web de sus Beneficios: www.cbebc.com. Haga clic en el plan de Beneficios sobre el que necesita información (por ejemplo, Dental) y podrá encontrar los formularios que necesita en la sección Beneficios y formularios.

¿Cómo puedo encontrar un proveedor de la red?

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Para obtener los resúmenes de las Beneficios y los formularios de reclamación, visite el sitio web de las Beneficios CBEBC: www.cbebc.com. Haga clic en el plan de Beneficios sobre el que necesita información (por ejemplo Dental) y puede encontrar enlaces de búsqueda de proveedores en la sección de enlaces rápidos.

• Los empleados deben confirmar en cada pantalla de Beneficios (médico, dental, oftalmológico, etc.) que cada dependiente que vaya a ser cubierto sea seleccionado para ser incluido en la cobertura de ese beneficio en particular. Inscripción de nuevos empleados Todas las elecciones de inscripción de los nuevos empleados deben completarse en el sistema de inscripción en línea dentro de los primeros 30 días de empleo con derecho a Beneficios. Si no se realizan las elecciones durante este plazo, se perderá la cobertura.

Matriculación anual Durante su periodo de inscripción anual, tiene la oportunidad de revisar, cambiar o continuar con las elecciones de beneficios cada año. No se permiten cambios durante el año del plan (fuera de la inscripción anual) a menos que se produzca un evento calificado de la Sección 125.

PREGUNTAS Y RESPUESTAS ¿A quién debo dirigirme si tengo preguntas? Si tiene preguntas sobre las Beneficios complementarias, puede ponerse en contacto con su departamento de Beneficios/de recursos humanos o puede llamar a los Servicios de Beneficios Financieras al 866 914 5202 para obtener ayuda.

PÁGINASanual a las Beneficios

¿Cuándo recibiré las tarjetas de identificación?

Requisitos de elegibilidad de los empleados Beneficios complementarias: Los empleados que reúnen los requisitos deben trabajar 20 o más horas programadas regularmente cada semana de trabajo. Para que las nuevas Beneficios sean efectivas, los empleados con derecho a ellas deben estar trabajando activamente en la fecha de entrada en vigor del plan, lo que significa que es físicamente capaz de realizar las funciones de su trabajo el primer día de trabajo que coincida con la fecha de entrada en vigor del plan. Por ejemplo, si sus Beneficios de 2022 entran en vigor el 1 de septiembre de 2022, debe estar trabajando activamente el 1 de septiembre, 2022 para tener derecho a sus nuevas Beneficios. Requisitos de elegibilidad de los dependientes Elegibilidad de los dependientes: Usted puede cubrir a las personas que reúnen los requisitos hijos a cargo con una Beneficio que ofrece cobertura de los dependientes, siempre que participe en la misma Beneficio, hasta la edad máxima indicada a continuación. Las personas dependientes no pueden tener doble cobertura por parte de los cónyuges casados dentro del distrito como empleados y dependientes. Afiliación anual a las Beneficios

Si su dependiente está incapacitado, la cobertura puede continuar más allá de la edad máxima en determinados planes. Si tiene una persona dependiente discapacitada que está alcanzando una edad no elegible, debe proporcionar una declaración del médico que confirme la discapacidad de su dependiente. Póngase en contacto con su departamento de RRHH/Beneficios Administrador para solicitar la continuación de la cobertura.

Limitaciones de la FSA/HSA: Por favor, tenga en cuenta que, en general, según la normativa del IRS, las parejas casadas no pueden inscribirse en una cuenta de gastos flexibles (FSA) y en una cuenta de ahorros para la salud (HSA). Si su cónyuge está cubierto por una FSA que reembolsa los gastos médicos, entonces usted y su cónyuge no son elegibles para la HSA, incluso si usted no utilizaría la FSA de su cónyuge para reembolsar sus gastos. Sin embargo, hay algunas excepciones a la limitación general en relación con tipos específicos de FSA. Para obtener más Si desea obtener información sobre si puede inscribirse en un tipo específico de FSA o HSA como pareja casada, póngase en contacto con el proveedor de la FSA y/o HSA antes de inscribirse o con su asesor fiscal para más orientación.

Tenga en cuenta que pueden aplicarse límites y exclusiones cuando se obtiene una cobertura como pareja casada o cuando la obtención de cobertura para las personas a cargo.

PÁGINAS RESUMENDE

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PLAN EDAD MÁXIMA Accidente Hasta los 26 años Cáncer Hasta los 26 años Enfermedadcrítica Hasta los 26 años Dental Hasta los 26 años Robo identidadde Hasta los 25 años Vida individual Hasta los 26 años Indemnizaciónhospitalaria Hasta los 26 años Telesalud Hasta los 26 años Visión Hasta los 26 años VidayvoluntariaAD&D Hasta los 26 años

Posibles limitaciones de la cobertura de los dependientes: Cuando se inscriba para la cobertura de dependientes, tenga en cuenta que algunos beneficios pueden no permitirle cubrir a sus dependientes elegibles si están inscritos para la cobertura como empleados bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan correspondiente, póngase en contacto con el Servicio de Beneficios Financieras o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre la elegibilidad de los Descargodependientes.deresponsabilidad: Usted reconoce que ha leído las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse a la obtención de cobertura para el cónyuge y los dependientes, incluidas las limitaciones y exclusiones que pueden aplicarse a la inscripción en las Cuentas de Gastos Flexibles y las Cuentas de Ahorro para la Salud como pareja casada. Usted, el inscrito, eximirá de responsabilidad, defenderá e indemnizará a Financial Benefit Services, LLC por cualquier reclamación, acción, demanda, cargo y sentencia que surja de la inscripción del inscrito en la cobertura para cónyuges y/o dependientes, incluida la inscripción en las Cuentas de Gastos Flexibles Cuentas y cuentas de ahorro para la salud.

Posibles limitaciones de la cobertura del cónyuge: Al inscribirse en la cobertura, tenga en cuenta que algunas Beneficios pueden no permitirle cubrir a su cónyuge como dependiente si éste está inscrito para cobertura como empleado bajo el mismo empleador. Revise los documentos del plan aplicable, póngase en contacto con los Servicios de Beneficios Financieros o con la compañía de seguros para obtener información adicional sobre el cónyuge elegibilidad.

PÁGINAS RESUMENDEDefiniciones

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Activo en el trabajo Está desempeñando su ocupación habitual para el empleador a tiempo completo, ya sea en uno de los lugares de trabajo habituales del empleador o en algún lugar al que la empresa le obliga a desplazarse. Si no va a trabajar activamente a partir del 1 de septiembre de 2022, notifique a su administrador de beneficios. Matriculación anual El periodo durante el cual los empleados existentes tienen la oportunidad de inscribirse o cambiar sus elecciones actuales. Deducible anual La cantidad que usted paga cada año del plan antes de que el plan comienza a pagar los gastos cubiertos. Año natural Del 1 de enero al 31 de diciembre Co seguro Después de cualquier deducible aplicable, su parte del coste de un servicio sanitario cubierto, calculado como un porcentaje (por ejemplo, el 20%) del importe permitido importe del servicio. Cobertura garantizada La cantidad de cobertura que puede elegir sin responder a cualquier pregunta médica o someterse a un examen de salud. La cobertura garantizada sólo está disponible durante el periodo de elegibilidad inicial. Se aplican las disposiciones de exclusión por trabajo activo y/o por enfermedad preexistente, según la compañía. En la red Médicos, hospitales, optometristas, dentistas y otros proveedores que hayan contratado con el plan como proveedor de la red. Out Máximo de gastos de bolsillo Lo máximo que una persona con derecho o asegurada puede pagar en concepto de coaseguro por los gastos cubiertos. Año del Plan Del 1 de septiembre al 31 de agosto Condiciones preexistentes Se aplica a cualquier enfermedad, lesión o afección por la que el participante ha estado bajo el cuidado de un proveedor de atención médica, ha tomado medicamentos recetados o está bajo las órdenes de un proveedor de atención médica para tomar medicamentos, o recibido atención o servicios médicos (incluidos los servicios de diagnóstico y/o consulta). útiles

VOLTEAR A PARA INFORMACIÓNSOBRELAHSA PG. 14 VOLTEAR A PARA INFORMACIÓNDELAFSA PG. 31

Permite a los empleados pagar los gastos de bolsillo de los copagos, deducibles y ciertos servicios no cubiertos por el plan médico, libres de impuestos. También permite a los empleados pagar los cuidados de los dependientes que reúnan los requisitos necesarios, libres de impuestos. Elegibilidad del empleador Un plan de salud cualificado de alta franquicia. Todos los empresarios Fuente de la contribución Empleado y/o empleador Empleado y/o empleador Propietario de la cuenta Individual Empleador de seguro subyacente

intereses?

Aprobadas por el Congreso en 2003, las HSA son verdaderas cuentas bancarias a nombre de los empleados que les permiten ahorrar y pagar los gastos médicos cualificados no reembolsados libres de impuestos.

¿Portátil?

Requisito

¿Programación

PÁGINAS RESUMENDEHSA vs. FSA 11

¿La

Cuenta de ahorro sanitario (HSA) (IRC Sec. 223) Cuenta de gastos flexibles (FSA) (IRC Sec. 125) Descripción

Se permite, pero está sujeta al tipo impositivo vigente más una penalización del 20% (se renuncia a la penalización a partir de los 65 años). No se permite anual del saldo de la cuenta? Sí, se transferirá para utilizarlo para la cobertura sanitaria del año siguiente. No. El acceso a algunos fondos puede ampliarse si el plan de su empresa contiene un período de gracia de 2 meses y medio o Disposición de 500 dólares para la reinversión. cuenta genera Sí No Sí, es portátil de un año a otro y de un trabajo a otro. No

Plan de salud con deducible alto Ninguno Deducible mínimo 1.400 dólares para una persona (2022) 2.800 dólares por familia (2022) N/A Contribución máxima 3.650 dólares para una persona (2022) 7.300 dólares por familia (2022) $2,850 (2022) Uso permitido de los fondos Los empleados pueden utilizar los fondos como deseen. Si se utilizan para gastos médicos no cualificados, están sujetos al tipo impositivo vigente más una penalización del 20%. Reembolso de gastos médicos cualificados (según la definición del art. 213(d) del IRC). Retirada de los importes no utilizados (si no hay gastos médicos)

ACERCA DE TSHBP El TSHBP se enorgullece de ofrecer una variedad de planes y beneficios para satisfacer las necesidades de su distrito escolar. Todos los planes están diseñados para que los miembros puedan fácilmente navegar por sus necesidades médicas de salud. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

Directed Care Highlights Los Planes de Atención Dirigida del TSHBP utilizar una red nacional para proporcionar médicos y auxiliares acceso a los servicios a todos los miembros. Los distritos escolares inscritos tendrán acceso a la red de profesionales y auxiliares de HealthSmart para obtener acceso a más de 478.000 proveedores en más de 1.222.000 Tenga en cuenta que los hospitales están excluidos de las redes PPO. El acceso a todos los servicios hospitalarios y de otros centros médicos se realiza a través de un Coordinador de Cuidados asignado. Los miembros de TSHBP tendrán los menores gastos de bolsillo por servicios médicos y auxiliares cuando utilicen la red proveedores. La PPO primaria de HealthSmart Network Solutions para médicos y auxiliares contiene aproximadamente 478.000 proveedores contratados. proveedores en más de 1.222.000 localidades únicas en todo el país. Es fácil buscar proveedores en su zona haciendo clic en el siguiente enlace. Sus búsquedas pueden ser guardado en su ordenador o enviado a su orreo electrónico. https://tshbp.info/HSNetwork

Si ya ha alcanzado su deducible, el crédito de $500 se aplicará a su máximo de gastos de bolsillo. Escanee el código QR con su dispositivo móvil o visite tshbp.org/myrates para ver sus tarifas.

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 12

Aspectos destacados de la red de Aetna Usted quiere una red que sea completa, fácil de usar y puede ayudarle a ahorrar costes. No busque más. Ahora puede encontrar apoyo a través de nuestra red de organizaciones de proveedores preferidos Aetna Signature Administrators®. Descubra las opciones de proveedores y costes reducidos. Con nuestra red, ahora tiene acceso a más de 1,2 millones de médicos participantes, 8.700 hospitales y una sólida y negociada descuentos.Sabemos que la calidad de la atención es importante. Por eso nos aseguramos de que nuestros médicos cumplan con los requisitos de acreditación. Nuestro proceso de acreditación cumple con los estándares del sector, así como con los requisitos estatales y federales. También tendrás acceso a más de 600 Institutos de Excelencia™. y los Institutos de Calidad®. Medimos estos institutos reconocidos públicamente por el rendimiento clínico, los resultados y eficiencia. A continuación, le transmitimos esta orientación para que pueda elegir el mejor centro. A nadie le gusta cambiar de médico cada año. Nosotros lo hacemos más fácil, así que usted no tiene que hacerlo. Nuestros equipos de la red local trabajan con médicos y hospitales para promover una atención eficaz a los afiliados y una mayor satisfacción de los clientes. Como resultado, la rotación en nuestra red es notablemente baja, año tras año. ¿Está preparado para buscar en nuestra red? Sólo tiene que visitar http://aetna.com/asa Créditos del deducible PPO Con los planes PPO de Aetna, si decide utilizar los servicios de un coordinador de atención para un procedimiento o ingreso en un centro, recibirá un crédito de $500 para su deducible1

Seguro médico Programa de beneficios médicos de las escuelas de Texas

Suministro de días Deducible, luego el Plan paga el 100% Suministro para 30 días / Suministro para 90 días Suministro para 30 días / Suministro para 90 días Suministro para 30 días / Suministro para 90 días

Cirugía ambulatoria 30 dólares por consulta 500 dólares de copago Usted paga el 30% después de la franquicia Usted paga el 25% después de la franquicia Deducible, luego el Plan paga el 100% Sin franquicia Integrado con la medicina 500 dólares de franquicia de la marca

Genéricos Deducible, luego el Plan paga el 100% 0$ en seleccionadas;farmaciasotros$10/ $20 copago Usted paga el 20% después de la franquicia; 0$ para determinados genéricos 15$/45$ de copago Marca preferida Deducible, luego el Plan paga el 100% 35$ de copago o 50% de copago (máximo 100$) Usted paga el 25% después de la franquicia Usted paga el 25% después de la franquicia Marca no preferida Deducible, luego el Plan paga el 100% Copago de 70 $ o copago del 50% (máximo 200 $) Usted paga el 50% después de la franquicia Usted paga el 50% después de la franquicia

Especialidad Limitado Se requiere PAP Limitado Se requiere PAP Cobertura total Se requiere PAP Cobertura total Se requiere PAP EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 13

Seguro médico Programa de beneficios de salud para las escuelas de Texas RESUMEN DEL PLAN PLANES DE ATENCIÓN DIRIGIDA PLANES DE LA RED DE AETNA High Deductible CoPay Aetna HD Aetna Signature Plan de Atención Dirigida • Uso CC para gicoshospitalarios/quirúrservicios • Compatible con una HSA • Plan Premium HD más bajo • Beneficios fuera de la red Plan de Atención Dirigida • Uso CC para gicoshospitalarios/quirúrservicios • Copagos por servicios • Reducir los gastos de bolsillo • Beneficios fuera de la red Plan PPO tradicional • Compatible con una HSA • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios Plan PPO tradicional • Plan con la franquicia más baja • Deducible medicamentosde de marca • Red para todos los servicios médicos y hospitalarios Características del plan En la red En la red En la red En la red Individual/FamiliarDeducible $3,000/$9,000 0 Deducible $3,000/$6,000 $2,000/$4,000 Coseguro Ninguno El plan paga el 100% después del deducible Ninguno El plan paga el 100% después de que se cumplan los gastos de bolsillo Usted paga el 30% después de la franquicia Usted paga el 25% después de la franquicia Ind/Fam Out of Pocket $3,000/$9,000 $3,500/$10,500 $7,000/$14,000 $7,500/$15,000 Red nacional HealthSmart HealthSmart Aetna Aetna Se requiere un PCP No No No No PCP Remisión a Especialista No No No No Visitas al médico Atención preventiva Sí 0$ de copago Sí 0$ de copago Sí Copago de $0 Sí Copago de $0 Atención primaria Deducible, luego el Plan paga el 100% 35 dólares de copago Usted paga el 30% después de la franquicia 30 dólares de copago Especialista Deductible, then Plan pays 100% 35 dólares de copago Usted paga el 30% después de la franquicia 70$ de copago Salud virtual En la red 0$ por consulta 30 dólares por consulta 0$ por consulta Centros de Atenciónatenciónurgente Deducible, luego el Plan paga el 100% 50 dólares de copago Usted paga el 30% después de la franquicia 50$ de copago Asistenciaemergenciade Deducible, luego el Plan paga el 100% 500 dólares de copago Usted paga el 30% después de la franquicia Usted paga 500 dólares de copago + 25% después de la franquicia

PrescripcionesDeduciblemedicamentosde

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 14

DE HSA

• No puede ser reclamado como dependiente en la declaración de impuestos de otra persona

todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

• No está inscrito en una cuenta de gastos flexibles de salud, ni su cónyuge debe contribuir a una cuenta de gastos flexibles de salud

Una cuenta de ahorro para la salud (HSA) es más que una forma de ayudarle a usted y a su familia a cubrir los gastos de atención sanitaria: también es una herramienta exenta de impuestos para complementar sus ahorros para la jubilación y cubrir los gastos de salud durante la misma. Una HSA puede proporcionar los fondos para ayudar a pagar los gastos actuales de atención sanitaria, así como los futuros. Un tipo de cuenta de ahorro personal, una HSA es siempre suya aunque cambie de plan de salud o de trabajo. El dinero de su HSA (incluidos los intereses y las ganancias de las inversiones) crece libre de impuestos y se gasta libre de impuestos si se utiliza para pagar gastos médicos cualificados. No existe la regla de "úselo o piérdalo" no pierde su dinero si no lo gasta en el año natural y no hay requisitos de adquisición de derechos ni disposiciones de confiscación. La cuenta se renueva automáticamente año tras año. Elegibilidad de la HSA Usted puede abrir y contribuir a una HSA si lo hace:

Una cuenta de ahorro para la salud (HSA) es una cuenta de ahorro personal en la que el dinero sólo puede utilizarse para gastos médicos elegibles. A diferencia de una cuenta de gastos flexible (FSA), el dinero se transfiere de un año a otro, pero solo se pueden utilizar los fondos que se han depositado en la cuenta. Las aportaciones a una Cuenta de Ahorros para la Salud sólo pueden utilizarse si también está inscrito en un Plan de Atención Médica con Deducción Elevada Para(HDHP).conocer

ACERCA

• Individual 3.650 dólares

Cuenta de ahorro sanitario (HSA)

• No recibir beneficios de la Administración de Veteranos Puede utilizar el dinero de su HSA para pagar gastos médicos cualificados ahora o en el futuro. También puede utilizar los fondos de la HSA para pagar los gastos de atención médica de sus dependientes, incluso si no están cubiertos por su HDHP. Contribuciones máximas Sus aportaciones a la HSA no pueden superar el importe máximo anual establecido por el Servicio de Impuestos Internos. La aportación máxima anual para 2022 se basa en la opción de cobertura que elija:

EECU

• No está cubierto por otro plan que no sea un HDHP cualificado, como el plan de salud de su cónyuge

• No está inscrito en Medicare o TRICARE

• Familia (declaración conjunta) 7.300 dólares Usted decide si utiliza el dinero de su cuenta para pagar los gastos cualificados o si lo deja crecer para utilizarlo en el

• Inscrito en un HDHP (Plan de Salud con Deducible Alto) elegible para HSA

• Pida siempre a su proveedor de servicios de salud que presente las reclamaciones a su proveedor médico para que se puedan aplicar los descuentos de la red. Puede pagar al proveedor con su tarjeta de débito de la HSA en función del saldo adeudado después del descuento.

• Llame o envíe un mensaje de texto: (817) 882 0800. Los representantes de servicio al miembro de EECU están disponibles para ayudarle con cualquier preguntas. Su horario de atención al público es de lunes a viernes de 8:00 a 19:00 horas CT, sábados de 9:00 a 13:00 horas CT y domingos cerrados.

• En línea/móvil: Acceda a su cuenta las 24 horas del día para consultar su saldo, pagar sus facturas y mucho más.

• Pérdida/robo de la tarjeta de débito: Llame a la línea directa de tarjetas de débito 24/7 al (800) 333 9934

• Usted, no su empleador, es responsable de mantener TODOS los registros y recibos de los reembolsos de la HSA en caso de una auditoría del IRS. Puede abrir una HSA en la institución financiera de su elección, pero sólo las cuentas abiertas a través de EECU son elegibles para la deducción automática de la nómina y las contribuciones de la empresa. Cómo utilizar su HSA

Cuenta de ahorro sanitario (HSA)

• Pase por un centro financiero local de EECU para obtener asistencia en persona; encuentre las ubicaciones y los horarios de servicio de EECU en www.eecu.org/lugares

EECU EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 15

futuro. Si tiene 55 años o más, puede hacer una aportación anual para ponerse al día de hasta 1.000 dólares a su HSA. Si cumple 55 años en cualquier momento durante el año del plan, tiene derecho a realizar la contribución de recuperación para todo el año del plan. Abrir una HSA Si cumple con los requisitos de elegibilidad, puede abrir una HSA administrada por EECU. Recibirá una tarjeta de débito para gestionar los reembolsos de su cuenta HSA. Tenga en cuenta que los fondos disponibles están limitados al saldo de su HSA. Información importante sobre la HSA

NOTA: Para recibir las Beneficios por lesiones accidentales debidas a un accidente cubierto, el asegurado debe ser admitido dentro de los seis meses siguientes a la fecha de el accidente cubierto (en Washington, doce meses).

Aflac

Indemnización hospitalaria

Cómo funciona El importe a pagar se generó en base a los importes de las Beneficios para: Admisión en el hospital (2.000 dólares), y Confinamiento en el hospital (200 dólares por día). Indemnización hospitalariaAlta Bajo Sólo para empleados $32.42 $17.44 Empleado y cónyuge $65.48 $33.09 Empleado e hijo(s) $51.04 $26.78 Empleado y familia $84.10 $42.42 Las Beneficios del plan de indemnización hospitalaria del Grupo Aflac incluyen lo siguiente

ALTA BAJO

Se trata de un plan complementario asequible que le paga en caso de que esté hospitalizado. Este plan complementa su seguro de salud ayudándole a pagar los gastos que su seguro de salud no cubre. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

SOBRE LA INDEMNIZACIÓN HOSPITALARIA

BENEFICIO DE ADMISIÓN AL HOSPITAL por confinamiento (una vez por enfermedad o accidente cubierto y por año natural para cada asegurado) Se paga cuando un asegurado es admitido en un hospital y confinado como paciente interno debido a una lesión accidental cubierta o a una enfermedad. No pagaremos las Beneficios por el confinamiento en una unidad de observación, ni por el tratamiento en la sala de urgencias o en el ambulatorio tratamiento. $2,000 $1,000 CONFINAMIENTO HOSPITALARIO por día (máximo de 31 días por confinamiento por cada enfermedad o accidente cubierto para cada asegurado) Se paga por cada día que el asegurado esté internado en un hospital como consecuencia de una lesión accidental o enfermedad cubierta. Si pagamos los beneficios por el confinamiento y el asegurado vuelve a ser confinado dentro de seis meses debido a la misma condición o a una relacionada, trataremos este confinamiento como el mismo período de confinamiento. Esta Beneficio se paga sólo por un internamiento hospitalario a la vez, incluso si causada por más de una lesión accidental cubierta, más de una enfermedad cubierta, o una lesión accidental cubierta y una la enfermedad $200 $100 HEALTH SCREENING BENEFIT El Beneficio de evaluación de la salud se paga una vez por año calendario por las pruebas de evaluación de la salud realizadas como resultado de la atención preventiva, incluidas las pruebas y los procedimientos de diagnóstico solicitados en relación con los exámenes de rutina. Este beneficio es pagadero por cada asegurado. Consulte el sitio web de su beneficio para obtener una lista completa de las pruebas cubiertas. $50 por año calendariodel

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El plan que puede ayudarle con los gastos y proteger sus ahorros. ¿Su seguro de gastos médicos mayores cubre todas sus facturas? Incluso un viaje menor al hospital puede presentarle gastos inesperados y facturas médicas. E incluso con un seguro de gastos médicos mayores, es posible que su plan sólo pague una parte de toda su estancia. Así es como el plan de indemnización hospitalaria de Aflac Group puede Proporcionaayudar.ayuda financiera para mejorar su cobertura actual. De este modo, podrá evitar echar mano de los ahorros o tener que pedir un préstamo para hacer frente a los gastos médicos mayores El seguro nunca estuvo destinado a cubrir. Como el transporte y las comidas de los familiares, la ayuda para el cuidado de los niños, o el tiempo de ausencia del trabajo, por ejemplo. NOTA: Para recibir las Beneficios por lesiones accidentales debidas a un accidente cubierto, el asegurado debe ser admitido dentro de los seis meses siguientes a la fecha de el accidente cubierto (en Washington, doce meses).

cabecera,

Junto a su cobertura médica está el acceso a la calidad servicios de telesalud a través de MDLIVE. Conéctese en momento del día o de la noche con un médico por la junta a través de su dispositivo móvil u ordenador. Aunque MDLIVE no sustituye a su médico de es una opción cómoda y rentable cuando necesite cuidados y: Tiene un problema que no es de emergencia y está una clínica de atención de conveniencia, una clínica de atención urgente o una sala de emergencias para recibir tratamiento Está de viaje de negocios, de vacaciones o fuera de casa puede ver a su médico de cabecera al de una visita a su médico, para afecciones es fácil en MDLIVE para estar preparado para utilizar servicio y donde lo necesite. En línea Teléfono 888 365 Móvil: descargue la aplicación móvil MDLIVE en su smartphone o dispositivo móvil Seleccione "MDLIVE como beneficio" y "FBS" como su empleador/organización al registrar su cuenta. $8.00 Empleado + Familia $16.00 Consulte con su distrito para ver si su empleador ofrece esta Beneficio sin coste alguno para usted y su familia.

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Cuándo utilizar MDLIVE: Con un coste igual o inferior

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ABOUT TELEHEALTH

Telesalud Empleado

• No

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Para

menores como: • Dolor de garganta • Dolor de cabeza • Dolor de estómago • Frío • Gripe • Alergias • Fiebre • Infecciones del tracto urinario No utilice la telemedicina para emergencias graves o que pongan en peligro la vida. Registrarse

La telesalud proporciona acceso a médicos certificados por la junta directiva las 24 horas del día, los 7 días de la semana y los 365 días del año a través de telefónicas o por vídeo que pueden diagnosticar, recomendar tratamiento y recetar medicamentos. La telesalud hace que la atención sea más cómoda y accesible para la atención no urgente cuando su médico de cabecera no está disponible. conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio:

www.cbebc.com Telehealth MDLive

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utilice los servicios de telesalud

Planes2765.envigor

los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

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• Personaliza la aplicación para obtener detalles de tu plan

Las franquicias se combinan para los servicios básicos y principales de los dentistas contratados. Las franquicias se combinan para los servicios básicos y principales de los Dentistas No Contratados. Máximo anual $2,000 $2,000 $1,000 $1,000

Individual: 50 dólares Familiar: 150 dólares Renuncia a la prevención Individual: 50 dólares Familiar: 150 dólares Renuncia a la prevención Individual: 50 dólares Familiar: 150 dólares Renuncia a la prevención Individual: 50 dólares Familiar: 150 dólares Renuncia a la prevención

Seguro dental

Grupo Financiero Lincoln

• Averigüe cuánto cubre su plan para las revisiones y otros servicios Lleve el control de sus reclamaciones Puede solicitar su tarjeta de identificación dental poniéndose en contacto directamente con Lincoln Financial Dental llamando al 800 423 el 09/01/2022: El plan cubre muchos servicios de atención dental preventiva, básica y mayor. (Véase más abajo) Ambos planes le permiten elegir el dentista que desee, aunque puede reducir sus gastos de bolsillo seleccionando un contratar a un dentista. No le hace esperar seis meses a cargo entre las limpiezas de rutina. Más información disponible en www.lfg.com More information available to you at www.lfg.com Dental Plan de alta Plan de Baja Sólo para empleados $33.20 $17.96 Empleado y cónyuge $63.86 $35.90 Empleado usted y a las personas a su e hijo(s) $65.61 $39.43 Empleado y familia $92.53 $57.38

SOBRE LA DENTALIDAD El seguro dental es una cobertura que ayuda a sufragar los costes de la atención dental. Asegura los gastos de los cuidados rutinarios, los tratamientos dentales y las Paraenfermedades.conocertodos

Beneficios destacados

• Tener una tarjeta de identificación en el teléfono

Los máximos anuales se combinan para los servicios preventivos, básicos y principales Ortodoncia máxima de por vida $1,000 $1,000 $1,000 $1,000

La cobertura de ortodoncia está disponible para los hijos dependientes hasta los 19 años. Período de espera No hay periodos de espera para ningún tipo de servicio También puedes ir a www.lfg.com y registrarte/iniciar sesión para acceder a tu cuenta y descargar la aplicación móvil de Lincoln Dental.

• Encuentre un dentista de la red cerca de usted en minutos

Plan de alta Plan de Baja

Contratación de dentistas Dentistas no contratados Contratación de dentistas Dentistas contratadosno Deducible por calendario (anual)

• Beneficio para lentes de contacto: los afiliados que elijan lentes de contacto en lugar de gafas pueden aplicar la Beneficio para lentes de contacto a cualquier lente de la colección del proveedor. Si el coste es superior a las Beneficios del plan, el afiliado deberá abonar la diferencia. Servicios de cuidado de la vista Todos los participantesproveedores Fuera de la red

Examen (1 por 12 meses) 10 dólares de copago Hastadólares42

Cubierto sólo en Wal Mart Cubierto Hasta 32 dólares Hasta 46 dólares Hasta 61 dólares Hasta 84 dólares Hasta 46 dólares Hasta 46 dólares Hasta 46 N/AN/Adólares

• Beneficio de montura: puede elegir cualquier montura dentro de la colección de un proveedor, con sujeción a la asignación de montura al por menor que se indica a continuación. Si el coste es superior a los beneficios del plan, usted es responsable de la diferencia.

SOBRE LA VISIÓN El seguro de la vista proporciona cobertura para los exámenes oculares rutinarios y puede ayudar a cubrir algunos de los costes de las monturas de gafas, lentes o lentillas. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

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Empleado

Materiales 25 dólares de copago Ver más abajo Lentes de plástico estándar: (1 por 12 meses) Visión única TrifocalBifocal Lenticular

Revestimiento resistente a los arañazos Lentes de policarbonato para niños hasta los 19 años Cubierto por el copago Cubierto por el copago Cubierto por el copago Cubierto por el copago Cubierto por el copago Cubierto por el copago + 60$ adicionales de copago Subsidio de 110 dólares (20%) descuento en los excesos en los proveedores de VA y SP)

• Administre los beneficios en línea con AlwaysAssist.com y sobre la marcha con la aplicación móvil AlwaysAssist. Beneficios cubiertas: Examen: Cada miembro tiene derecho a un examen completo de la vista. Se aplica un copago de examen y se describe en la tabla a continuación. Materiales: Cada afiliado puede adquirir gafas en forma de montura y cristales, o lentes de contacto. Las compras están sujetas a las frecuencias de las Beneficios y a los copagos. Las características del plan incluyen:

Marcos: (1 por cada 12 meses) Los miembros eligen entre cualquier marco disponible en las sedes de los proveedores. Hasta 130 dólares de subsidio Hasta 68 dólares de venta al público Lentes de contacto3 : (1 cada 12 meses) Lentes de contacto3 : (1 cada 12 meses) (Incluye ajuste4 , seguimiento y materiales) MédicamenteOptativa necesario Tasa de examen para la adaptación de lentes de contacto estándar*. Tarifa de examen para la adaptación de lentes de contacto especiales** Copago de $0 Hasta 130 dólares de subsidio Cubierto 25 dólares de copago Subsidio de 50 dólares Hasta 100 dólares Hasta 210 dólares No está cubierto No está cubierto Primas mensuales Sólo para empleados $6.51 y cónyuge $12.92 e hijo(s) $12.65 familia $19.27

• Beneficio para gafas: las lentes monofocales, bifocales y trifocales de plástico estándar (material plástico CR 39) suelen estar cubiertas después de cualquier copago de materiales aplicable. A continuación se indican las Beneficios del plan para las lentes especiales. Si el coste es superior a las Beneficios del plan, usted será responsable de la diferencia.

Empleado

Empleado y

Seguro de visión Unum Características del plan: Nuestra red ofrece a los miembros acceso a una atención conveniente y de calidad con más de 40 000 puntos de acceso para la vista1, incluidos optometristas independientes y tiendas minoristas como Walmart, Sam's Club, JCPenney, Sear's Optical, America's Best y muchas más. • Encuentre un proveedo de la red unumvisioncare.com

LensUltraPremiumProgresivoProgresivoProgresivoOptions:

• Tratamiento médico o quirúrgico de los ojos;

• Cargos que superen lo habitual y acostumbrado por servicios y materiales; tratamientos o dispositivos experimentales o no convencionales;

Servicios que no figuran en la lista: Si espera necesitar un servicio de visión que no incluido en este folleto, es posible que aún esté cubierto. Póngase en contacto con el servicio de atención al cliente en el 888 400 9304, para confirmar su beneficios. Se trata de una Beneficio de atención primaria de la vista y está destinada a cubrir únicamente los ojos exámenes y gafas correctoras. Tratamiento médico o quirúrgico de los ojos enfermedad o lesión no está prevista en este plan. La cobertura no puede exceder la el menor de los costes reales de los servicios y materiales cubiertos o los límites de la póliza. Algunos proveedores de ópticas y/o cadenas de tiendas, como Walmart, pueden cobrar por la adaptación y evaluación de las lentes de contacto por separado y aparte de sus lentes de contacto de la indemnización, dejando la totalidad de la indemnización para los materiales. Los materiales cubiertos que se pierdan o se rompan se repondrán únicamente en los intervalos de servicio normales indicados en el Diseño del plan; sin embargo, estos materiales y cualquier artículo no cubierto a continuación pueden adquirirse a precio preferente a un proveedor participante. Además, los beneficios se pagan sólo por los gastos incurridos mientras la cobertura del Grupo y del afiliado individual está en vigor. Este plan no cubre:

• Cualquier lesión o enfermedad cubierta por la compensación de los trabajadores o una ley similar, o

• Ayudas a la visión subnormal;

Seguro de visión

• Servicios prestados o materiales adquiridos fuera de Estados Unidos o Canadá, salvo que: el asegurado resida en Estados Unidos o Canadá, y los gastos se producen durante un viaje de negocios o de placer;

• Ortopedia o formación visual y cualquier prueba complementaria; lentes Plano (no recetadas); o dos pares de gafas en lugar de bifocales o trifocales;

• que está relacionado con el trabajo;

Unum Corrección de la vista con láser: Hay descuentos disponibles con los proveedores de cirugía participantes en todo el país (no es una Beneficio asegurada)

• Estilos de lentes, materiales, tratamientos o "complementos" no indicados en el cuadro de Beneficios. Red de corrección visual por láser La afiliación permite acceder a precios preferentes.

• Gafas de seguridad;

Transacciones se gestionan directamente entre los afiliados y los proveedores. Refractivo la cirugía es un procedimiento electivo y puede implicar riesgos potenciales a los pacientes. No se trata de una Beneficio asegurada. Unum no puede garantizar ni garantiza el resultado de ningún procedimiento quirúrgico refractivo ni la eliminación total de la necesidad de gafas o lentes de contacto. Es posible que no haya proveedores en todas las áreas metropolitanas. Inicie sesión en www.alwaysassist.com para obtener una lista de proveedores de corrección visual con láser participantes.

Hijos dependientes: Las directrices sobre la edad de los dependientes varían según el estado. Consulte el certificado de su póliza o póngase en contacto con el servicio de atención al cliente llamando al 888 400 9304.

• Gafas de sol lisas o graduadas o con cristales tintados, así como lentes bifocales y mixtas sin graduación (sujetas a la concesión);

• Un examen ocular o una prótesis ocular requerida por el empleador como condición para el empleo;

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residentes permanentes extranjeros de los Estados Unidos y que trabajen un mínimo de 20 horas semanales en los Estados Unidos. Beneficio mensual bruta1 Beneficio mensual bruta máxima Período de espera de la Beneficio Período máximo de Beneficio empleadOpcionesdelosos Seleccione la Beneficio mensual: Beneficio fija en dólares en incrementos de 100 dólares entre 200 y 7.500 dólares que no puede superar el 662/3% de su mensualidad actual ganancias $7,500 Seleccione una de las cuatro opciones: Accidente/enfer medad 0 días/7días* 14 días/14 días* 30 días/30 días* 60 días/60 días 90 días/90 días 180 días/180 días Consulte el Beneficio",máximo"Periododemásabajo,paramásdetalles *Si, debido a su discapacidad, está hospitalizado, las Beneficios comienzan a partir del primer día de internamiento. EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 21

Coste mensual de la cobertura del empleado

pagar tus facturas? La invalidez de larga duración paga una parte de su salario si no puede trabajar

SOBRE LA DISCAPACIDAD

Invalidez por cada 100 dólares de Beneficio Periodo de eliminación Plan 1 0/7 $3.70 14/14 $3.14 30/30 $2.72 60/60 $2.22 90/90 $1.28 180/180 $0.92 RESUMEN

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

Ganancias cubiertas "Ganancias cubiertas" significa su sueldo o salario, sin incluir bonificaciones, comisiones y otras compensaciones adicionales. Cuándo comienzan las Beneficios You Debe estar incapacitado de forma continuada durante el periodo de espera de la Beneficio elegida antes de que las Beneficios sean a pagar por una Incapacidad cubierta. Para cualquier Beneficio seleccionada Período de espera de 30 días o menos, el período de espera de la Beneficio terminará en la fecha en que sea admitido como paciente interno en un hospital si esa fecha es anterior al final del periodo de tiempo especificado. DE BENEFICIOS tiempo podrías debido a una invalidez del empleador que sean ciudadanos o

Seguro de invalidez Cigna

cubierta. Elegibilidad Todos los empleados activos a tiempo completo

Definiciones y disposiciones políticas importantes: Discapacidad "Discapacidad" o "Discapacitado" significa que, únicamente debido a una lesión o enfermedad cubierta, no puede realizar las tareas materiales de su ocupación habitual y no puede ganar el 80% o más de sus ingresos indexados trabajando en su ocupación habitual. Después de haber recibido las Beneficios durante 24 meses, se le considera incapacitado si únicamente debido a su lesión o enfermedad, no puede realizar las tareas materiales de cualquier ocupación para la que esté (o pueda razonablemente llegar a estar) cualificado por su educación, formación o experiencia, y no puede ganar el 60% o más de sus ingresos indexados. Exigiremos una prueba de los ingresos y de la continuidad de la incapacidad.

El seguro de invalidez protege uno de sus activos más valiosos, su sueldo. Este seguro sustituirá una parte de sus ingresos en el en caso de que no pueda trabajar por enfermedad o lesión durante un periodo prolongado de tiempo.

Si tuvieras una enfermedad o lesión inesperada y no pudieras trabajar, ¿cuánto

• cualquier cirugía estética o procedimiento quirúrgico que no sea médicamente necesario.

Cronograma del período máximo de beneficios Edad discapacidadde Duración de los Pagos (Accidente y Enfermedad)

Reducciones de beneficios, condiciones, limitaciones y exclusiones: Efectos de otros beneficios de ingresos: este plan está estructurado para evitar que sus beneficios totales y ganancias posteriores a la discapacidad igualen o excedan las ganancias previas a la discapacidad. Por lo tanto, reducimos los beneficios de este plan por otros beneficios de ingresos pagaderos a usted, sus dependientes o un tercero calificado en nombre de usted o sus dependientes. Los beneficios por discapacidad pueden reducirse por los montos recibidos a través de los beneficios por discapacidad del Seguro Social pagaderos a usted, sus dependientes o un tercero calificado en nombre de usted o sus dependientes. Sus beneficios por discapacidad no se verán reducidos por ningún beneficio por discapacidad del Seguro Social que no esté recibiendo, siempre y cuando coopere plenamente en los esfuerzos para obtenerlos y acepte reembolsar cualquier sobrepago cuando los reciba y si los recibe. Los beneficios por discapacidad también se reducirán por los montos recibidos a través de otros programas gubernamentales, licencia por enfermedad, licencia sabática del empleador, plan de licencia por agresión del empleador, beneficios de jubilación financiados por el empleador, compensación para trabajadores, franquicia/seguro grupal, auto sin culpa y daños por pérdida de salario. . Para obtener más información, consulte el esquema de cobertura, el certificado de la póliza o la descripción resumida del plan de su empleador. Nota: Algunos de los Otros beneficios de ingresos, según se definen en la póliza de grupo, no se considerarán hasta después de que los beneficios por discapacidad sean pagaderos durante 6 meses. Ingresos durante la discapacidad: durante los primeros 24 meses en que se pagan los beneficios, los beneficios se reducirán si los beneficios más los ingresos del empleo superan el 100 % de los Ingresos cubiertos antes de la discapacidad. Después de eso, los beneficios se reducirán en un 50% de las ganancias del empleo. Período de beneficio limitado: Las discapacidades causadas por o a las que contribuyen una o más de las siguientes condiciones están sujetas a un límite de por vida de 24 meses para el tratamiento ambulatorio: Trastornos de ansiedad, trastornos delirantes (paranoicos) o depresivos, trastornos alimentarios, enfermedades mentales, trastornos somatomorfos (incluyendo enfermedades psicosomáticas), alcoholismo, drogadicción o abuso. Los beneficios son pagaderos durante los períodos de hospitalización por estas condiciones para hospitalizaciones que duren más de 14 días consecutivos que ocurran antes de que se agote el límite de 24 meses de por vida para pacientes ambulatorios. Exención por condición preexistente: La Compañía de seguros renunciará a la Limitación por condición preexistente durante el primer mes de discapacidad, incluso si el Empleado tiene una Condición preexistente. Los beneficios por discapacidad, como se muestra en el programa de beneficios, continuarán más allá de 1 mes solo si no se aplica la limitación de condiciones preexistentes. Limitación de condiciones preexistentes: los beneficios no se pagan por condiciones médicas por las cuales incurrió en gastos, tomó medicamentos recetados, recibió tratamiento, atención o servicios médicos (incluidas las medidas de diagnóstico) durante los 3 meses anteriores a la fecha de vigencia más reciente del seguro. . Los beneficios no son pagaderos por ninguna discapacidad que resulte de una condición preexistente a menos que la discapacidad ocurra después de haber estado asegurado bajo este plan durante al menos 12 meses después de la fecha de entrada en vigencia más reciente de su seguro. Terminación de los beneficios por discapacidad: sus beneficios terminarán cuando cese su discapacidad, cuando se exceda el período de duración de su beneficio o en los siguientes eventos: (1) la fecha en que gane de cualquier ocupación más del 80% de sus ganancias cubiertas, o la fecha usted no coopera con nosotros en un plan de rehabilitación, un arreglo de trabajo de transición o la administración del reclamo. Requisito de rehabilitación: para ser elegible para los beneficios por discapacidad en virtud de este plan, es posible que deba participar en un plan de rehabilitación a discreción y cargo exclusivos de la compañía de seguros o de la compañía que administra los beneficios en virtud de este plan. Si no coopera plenamente con el plan de rehabilitación, no se pagarán beneficios por discapacidad y la cobertura finalizará. Para obtener más información, consulte su Certificado de seguro.

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Cuándo entra en vigencia la cobertura: su cobertura entra en vigencia en la fecha de vigencia de la póliza, la fecha en que se vuelve elegible, la fecha en que recibimos su formulario de inscripción completo o la fecha en que autoriza cualquier deducción de nómina necesaria, lo que ocurra más tarde. Si no está trabajando activamente en la fecha en que su cobertura entraría en vigencia, su cobertura entrará en vigencia en la fecha en que regrese al trabajo. Si tiene que presentar evidencia de buena salud, su cobertura entra en vigencia en la fecha en que acordamos, por escrito, cubrirlo.

Exclusiones: Este plan no paga beneficios por una Discapacidad que resulte, directa o indirectamente, de cualquiera de los siguientes:

• la revocación, restricción o no renovación de la licencia de un empleado la licencia, el permiso o la certificación necesarios para desempeñar las funciones de su profesión, a menos que se deban exclusivamente a una lesión o enfermedad de otro modo cubierto por la póliza.

• guerra o cualquier acto de guerra, sea o no declarado.

• Suicidio, intento de suicidio o lesiones autoinfligidas intencionadamente estando cuerdo o loco.

Antes de los 60 años Hasta los 65 años, pero no menos de 5 años De 60 a 64 años 5 años 65 a 69 años Hasta los 70 años, pero no menos de 1 año 70 años y más 1 año

• una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo. Además, el plan no paga las Beneficios por incapacidad ningún periodo de Incapacidad durante la cual está encarcelado en una institución penal o penitenciaria.

• la comisión de un delito.

Beneficios continuarán de acuerdo con una de las siguientes opciones según la edad que tenga en el momento de quedar incapacitado y el plan que elija.

• una lesión o enfermedad por la que el empleado tiene derecho a recibir Beneficios de la ley de indemnización por accidente de trabajo o enfermedad profesional.

Los seguros de invalidez Cigna

• participación activa en un disturbio.

Periodo máximo de Beneficio Una vez que se tiene derecho a las Beneficios en el marco de este plan, seguirá recibiéndolas hasta que finalice la Beneficio o hasta que deje de tener derecho a ella, lo que ocurra primero. Si sigue incapacitado, sus meses.

Seguro contra el cáncer APL Seguro de indemnización por cáncer de grupo con Beneficios limitadas para enfermedades específicas LA PÓLIZA DE SEGURO BAJO LA CUAL SE EMITE ESTE CERTIFICADO NO ES UNA PÓLIZA DE SEGURO DE COMPENSACIÓN PARA TRABAJADORES. DEBE CONSULTAR A SU EMPLEADOR PARA DETERMINAR SI ESTÁ SUSCRITO AL SISTEMA DE COMPENSACIÓN DE LOS TRABAJADORES. Resumen de beneficios Bajo Alta Beneficios de la póliza de tratamiento del cáncer Nivel 1 Nivel 4 Radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia Máximo por 12 período de un mes $10,000 $20,000 Terapia hormonal: un máximo de 12 tratamientos por año natural 50 dólares por tratamiento Tratamiento experimental pagados de la misma manera y bajo los mismos máximos que cualquier otra Beneficio Beneficios de la cláusula de cribado del cáncer Nivel 1 Nivel 1 Pruebas de diagnóstico 1 prueba por año natural 50 dólares por prueba 50 dólares por prueba de seguimiento: 1 prueba por año natural 100 dólares por prueba por año natural 500 dólares por prueba/ 1 por año natural 500 dólares por prueba/ 1 por año natural de la cláusula quirúrgica Nivel 1 Nivel 4

hospital

ABOUT CANCER El seguro contra el cáncer le ofrece a usted y a su familia una protección complementaria en caso de que a usted o a un miembro de su familia se le diagnostique un cáncer. Le paga directamente una Beneficio para ayudarle a sufragar los gastos asociados al tratamiento del cáncer. Para conocer todos los detalles del plan, visite la página web de su Beneficio: www.cbebc.com

Pruebas diagnósticas

Quirúrgico Cantidad en dólares de la unidad de 30 dólares Un máximo de 3.000 dólares por operación Cantidad de dólares de la unidad de 45 dólares Máximo 4.500 dólares por operación Anesthesia 25% del importe pagado por la cirugía cubierta Trasplante de médula ósea Máximo de por vida $6,000 $9,000 Trasplante de células madre Máximo de por vida $600 $900 Prótesis Implantación quirúrgica/no quirúrgica (no pieza capilar) 1 dispositivo por sitio, por vida $1,000 / $100 $2,000 / $200

Beneficios

Imágenes médicas

(1 30 días) Por día de hospitalización Confinamiento (31+ días) Por día para los hijos a cargo elegibles (más de 31 días) $100$200$100 $200 $600$600$300 $1,200 Centro ambulatorio Por día en que se realiza la cirugía $200 $600 Médico de cabecera Por día de hospitalización $30 $50 Enfermedad de miedo Por día de confinamiento en el hospital (1 30 días / 31+ días) $100/$100 $300/$600 Centro de cuidados prolongados Hasta el mismo número de confinamiento en el Díashospital 100 dólares por día 300 dólares por día EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 23

adicional

Beneficios de la cláusula de atención al paciente Nivel 1 Nivel 4 Confinamiento hospitalario Por día de internamiento en el (1 30 días) Por día para los hijos a cargo elegibles

Beneficios del motorista de ataque cardíaco/infarto de miocardio en primer lugar Nivel 1 Nivel 1 Beneficio a tanto alzado Máximo 1 por persona cubierta de por vida $2,500 Suma global por hijos a cargo elegibles Máximo 1 por cubierto Persona por vida $3,750 Beneficios de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Unidad de Cuidados Intensivos 600 dólares por día Unidad de reducción Un máximo de 45 días por confinamiento para cualquier combinación de la Unidad de Cuidados Intensivos o de la Unidad de Descenso 300 dólares por día Si necesita presentar una reclamación, póngase en contacto con APL llamando al 800 256 8606 o en línea en www.ampublic.com. Puede encontrar más formularios y materiales de reclamación en www.cbebc.com EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 24

Seguro contra el cáncer APL Cancer Bajo Alta Sólo para empleados $17.10 $33.20 Empleado y cónyuge $31.20 $58.80 Empleado e hijo(s) $23.60 $45.40 Empleado y familia $31.20 $58.80 Beneficios de la cláusula adicional de atención al paciente (continuación) Nivel 1 Nivel 4 Donante 100 dólares por día 300 dólares por día Atención sanitaria a domicilio Hasta el mismo número de días de internamiento en el hospital 100 dólares por día 300pordólaresdía Cuidados paliativos Hasta un máximo de 365 días de por vida 100 dólares por día 300pordólaresdía Gobierno de EE.UU., hospital de caridad o HMO Por día de internación (1 30 días / 31+ días) $100/$100 $300/$600 Beneficios de la cláusula de cuidados varios Nivel 1 Nivel 2 Evaluación o consulta en el Centro de Tratamiento del Cáncer 1 de por vida No se incluye $750 Evaluación o consulta Viaje y alojamiento 1 por vida No se incluye $350 Segunda / tercera opinión quirúrgica por diagnóstico de cáncer $300 / $300 $300 / $300 Fármacos y medicinas Paciente interno/externo (máximo de 150 dólares al mes) 150 dólares por encierro / 50 dólares por receta Pieza de pelo (peluca) 1 por vida $150 $150 Transporte Un máximo de 12 viajes por año natural para todos los medios de transporte combinados Viajes en autobús, avión o tren Viajar en coche Alojamiento: hasta un máximo de 100 días por año natural tarifa real de autocar o 0,40 dólares por kilómetro 0,40 dólares por kilómetro 50 dólares por día tarifa real de autocar o 0,75 dólares por kilómetro 0,75 dólares por kilómetro 100 dólares por día Transporte familiar Un máximo de 12 viajes por año natural para todos los medios de transporte combinados Viajes en autobús, avión o tren Viajar en coche Alojamiento familiar: hasta un máximo de 100 días por año natural tarifa real de autocar o 0,40 dólares por kilómetro 0,40 dólares por kilómetro 50 dólares por día tarifa real de autocar o 0,75 dólares por kilómetro 0,75 dólares por kilómetro 100 dólares por día Sangre, plasma y plaquetas 300 dólares por día Ambulancia Terrestre/Aérea Máximo de 2 viajes por internación para todos los modos de transporte combinados 200 $ / 2,000 $ dólares por día Servicios especiales de enfermería para pacientes hospitalizados por día de internación $150 dólares por día Servicios especiales de enfermería para pacientes externos Hasta el mismo número de DíasHospitaldeencierro $150 dólares por día Equipo médico Máximo de 1 Beneficio por año natural No se incluye $150 Fisioterapia, Ocupación, Logopedia, Audioterapia y Psicoterapia / Máximo por año natural $25 dólares por visita / 1.000 dólares Renuncia a la prima Renuncia a la prima

Beneficio a tanto alzado Máximo 1 por persona cubierta de por vida $2,500 $2,500 Suma global por hijos a cargo elegibles Máximo 1 por cubierto Persona por vida $3,750 $3,750

Beneficios de la cláusula de primera aparición del cáncer interno Nivel 1 Nivel 1

de accidentes es

Beneficio por pérdida accidental de la vista por unidad Pérdida de la vista en un ojo Pérdida de la vista en ambos ojos $10,000$5,000 Accidente 1 Unidad 2 Unidades seguro de diseñado para complementar su seguro medico la cobertura del seguro cubriendo Los indirectos que pueden surgir con una lesión cobertura una protección de bajo coste disponible

$5,000$2,500

a 1,250 dólares

APL Resumen de beneficios Descripción de la Beneficio Nivel 1 1 unidad Nivel 2 2 unidades Muerte accidental por unidad $5,000 $10,000 Beneficio de gastos médicos por accidente por unidad cargoshastareales500dólares cargos reales hastadólares1.000 Subsidio diario de internamiento hospitalario 75 dólares por día 150 dólares por día Beneficio de ambulancia aérea y terrestre cargos reales

pies

para usted y su familia sin pruebas de la asegurabilidad. Cómo presentar una reclamación: Entra en ampublic.com o llama al 800.256.8606 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 25

accidentes está

piernas $5,000$2,500$500$500

de

Beneficio

Seguro accidentes arriba cargos a dólares por mano, brazo, pie o pierna Múltiples manos, brazos, o $10,000$5,000$1,000$1,000

desmembramiento accidental Un solo dedo de la mano o del pie Varios dedos de la mano o del pie Una sola

costes

2,500

Sólo para empleados $10.80 $17.10 Empleado y cónyuge $19.40 $29.80 Empleado e hijo(s) $21.20 $34.90 Empleado y familia $29.80 $47.60 El

SOBRE EL ACCIDENTE ¿Tiene hijos que practican deportes, es un guerrero de fin de semana o es propenso a los accidentes? Los planes de accidentes están diseñados para ayudar a pagar los costes médicos asociados a los accidentes y las Beneficios se pagan directamente a usted. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

reales arriba

grave, o no tan grave. La

(1) Emisión garantizada para los empleados siempre que estén trabajando activamente y respondan a una pregunta sobre su situación laboral. No se pierda este periodo de inscripción abierta.

• Su cónyuge tiene derecho a 50 000 y sus hijos a 25 000.

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

• Todas las pólizas son portátiles.

• Todas las pólizas tienen Beneficios en vida.

¡El CBEBC tiene una nueva oferta! IPresentamos Texas Republic Life, una compañía con sede en Texas, que ofrece un seguro de vida universal construido para los educadores de Texas. BENEFICIOS DE LA COBERTURA:

SOBRE LA VIDA UNIVERSAL El seguro universal es una póliza que cubre a una sola persona y está destinada a satisfacer las necesidades financieras del beneficiario, en caso de que el fallecimiento del asegurado. Esta cobertura es transferible y puede continuar después de dejar el empleo o jubilarse.

• Todas las pólizas incluyen una cobertura por muerte accidental que duplica la Beneficio en caso de fallecimiento en un accidente.

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 26

Seguro de vida universal Vida de la República de Texas

• Usted puede calificar para 100K Emisión Garantizada (1) y hasta $150,000 de protección respondiendo a 2 preguntas adicionales, ¡NO HAY EXAMEN MÉDICO!

• Todas las pólizas le cubren hasta los 121 años sin reducción de las Beneficios.

El seguro de muerte accidental y desmembramiento es un seguro de vida que paga una Beneficio por fallecimiento al beneficiario, en caso de que la muerte se produzca debido a un accidente cubierto accidente. En caso de desmembramiento accidental, se le abonan las Beneficios por desmembramiento, según el nivel de Beneficio que haya seleccionado. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

Usted elige la cantidad de cobertura que le conviene y mantiene la cobertura durante un periodo de tiempo determinado, o "plazo". Si fallece durante ese plazo, el dinero puede ayudar a su familia a pagar los gastos básicos de manutención, los últimos arreglos, la matrícula y mucho más. AD&D También existe un seguro que paga una Beneficio si sobrevives a un accidente pero tienes ciertas lesiones graves. Paga una cantidad adicional importe si usted fallece a causa de un accidente cubierto. ¿Por qué es tan valiosa esta cobertura? Si ha contratado previamente la cobertura, puede aumentarla hasta 250.000 dólares para satisfacer sus necesidades crecientes, sin preguntas ni exámenes de salud. ¿Quién puede obtener la cobertura de Vida a Término? Si trabaja activamente al menos 20 horas semanales, puede solicitar la cobertura por

• Sus hijos: Obtenga hasta 10.000 dólares de cobertura en

18 29 $0.048 30 34 $0.067 35 39 $0.076 40 44 $0.095 45 49 $0.143 50 54 $0.228 55 59 $0.371 60 64 $0.561 65 69 $1.083 70 74 $1.758 75+ $2.48

Edad

10.000 $ de cobertura 0 26 $1.60

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 27

• Your Su cónyuge: Obtenga hasta 500.000 dólares de cobertura en 5.000 dólares incrementos. La cobertura del cónyuge no puede superar el 100% del importe de la cobertura que usted adquiere para sí mismo. Si usted previamente la cobertura de su cónyuge, pueden aumentar su cobertura hasta 50.000 dólares, su importe de la emisión, sin preguntas ni exámenes de salud, si tiene derecho a ello (véase la fecha de entrada en vigor retrasada). Si ha rechazado previamente cobertura de los cónyuges, se pueden requerir algunas preguntas sobre la salud. required.

• Su cónyuge: 50% del importe de su cobertura AD&D hasta un máximo de 250.000 dólares para su Cónyuge, si tiene derecho a ello (véase la fecha de entrada en vigor retrasada).

• 2.000 dólares incrementos si se cumplen los requisitos (véase la fecha de efecto retardado). Una sola póliza cubre a todos sus hijos hasta que cumplan 26 años. La Beneficio máxima para los niños nacidos vivos hasta los 6 meses es de 100 dólares. ¿Quién puede obtener la cobertura de Muerte Accidental y Desmembramiento (AD&D)?

¿Cómo funciona?

Vida colectiva para hijos por cada

• A ti: Elija entre 10.000 y 500.000 dólares en 10.000 dólares incrementos, hasta 7 veces sus ingresos. Si ya ha contratado la cobertura, puede aumentarla hasta 250.000 dólares, su importe de emisión garantizado, sin preguntas sobre la salud. Si ha rechazado la cobertura anteriormente, es posible que tenga que responder a algunas preguntas sobre la salud.

voluntaria

Las tarifas del cónyuge se basan en la edad del empleado.

El seguro de vida colectivo a plazo es la forma más económica de contratar un seguro de vida. Tiene la libertad de seleccionar la cantidad de cobertura de seguro de vida que necesita para ayudar a proteger el bienestar de su familia.

• Sus hijos: el 10% del importe de su cobertura de AD&D hasta un máximo de 50.000 dólares para sus hijos, si cumplen los requisitos (véase la fecha de entrada en vigor retrasada). What else is included? Una Beneficio "en vida" Si le diagnostican una enfermedad terminal con menos de 12 meses de vida, puede solicitar el 50% de su Beneficio de seguro de vida (hasta 750.000 dólares) mientras viva. Este importe se descontará de la Beneficio por fallecimiento y puede ser imponible. Estos pagos de Beneficios pueden afectar negativamente a la La Beneficio en vida puede afectar a la elegibilidad del beneficiario para Medicaid u otras Beneficios o derechos gubernamentales y puede estar sujeta a impuestos. Los beneficiarios deben consultar a su abogado o asesor fiscal antes de utilizar la Beneficio en vida los pagos. Exención de la prima: se puede renunciar a su coste si está totalmente incapacitado durante un periodo de tiempo. Portabilidad: puede mantener la cobertura si deja la empresa, se jubila o cambia el número de horas que trabaja. Empleados o dependientes que padecen una enfermedad o lesión que tiene un efecto material sobre la esperanza de vida en el momento en que su grupo La cobertura que finaliza no tiene derecho a la portabilidad.Vidacolectiva voluntaria por cada 1.000 dólares de cobertura Empleado o cónyuge

• Usted: Obtenga hasta 500.000 dólares de cobertura AD&D para usted en Incrementos de 10.000 dólares hasta un máximo de 7 veces sus ganancias.

Vida voluntaria y AD&D Unum

SOBRE LA VIDA Y AD&D

Seguro de

SOBRE LA ENFERMEDAD CRÍTICA El seguro de enfermedad crítica puede utilizarse para gastos médicos o de otro tipo. Proporciona una Beneficio a tanto alzado que se paga directamente al asegurado en el momento de diagnóstico de una enfermedad o evento como un ataque al corazón o un derrame cerebral. El dinero también puede utilizarse para gastos no médicos relacionados con la enfermedad, como el transporte, el cuidado de los niños, etc. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com enfermedad crítica PARÁLISIS** 100% COMA** 100% PÉRDIDA DEL HABLA / DE LA VISTA / DEL OÍDO** 100% CÁNCER NO INVASIVO 25% CIRUGÍA DE BYPASS CORONARIO 25% DIAGNÓSTICO INICIAL Pagaremos una Beneficio a tanto alzado en el momento del diagnóstico inicial de una enfermedad crítica cubierta, cuando dicho diagnóstico sea causado por o únicamente atribuido a una enfermedad subyacente. Los diagnósticos de cáncer están sujetos a la limitación de diagnóstico de cáncer. Las Beneficios se basarán en el importe nominal en efecto en la fecha de diagnóstico de la enfermedad crítica. DIAGNÓSTICO ADICIONAL Pagaremos beneficios por cada enfermedad crítica diferente después de la primera cuando las dos fechas de diagnóstico estén separadas por al menos 6 meses consecutivos. Los diagnósticos de cáncer están sujetos a la limitación de diagnóstico de cáncer. REINCURRENCIA Pagaremos beneficios por la misma enfermedad crítica después de la primera cuando las dos fechas de diagnóstico estén separadas por al menos 6 meses consecutivos. Los diagnósticos de cáncer están sujetos a la limitación de diagnóstico de cáncer. Las Beneficios se le pagan directamente a usted, a menos que se le asigne otra cosa. La cobertura está disponible para usted, su cónyuge y los hijos a su cargo. La cobertura puede continuar (con ciertas Eso significa que puedes llevarlo contigo si cambias de trabajo o te jubilas. Para más información, llame al 1.800.433.3036 o visite aflacgroupinsurance.com.

estipulaciones).

**Estas

y exclusiones. EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 28

cubierto,

*Esta Beneficio sólo se paga por una quemadura debida, causada y atribuida a un accidente cubierto. Beneficios se pagan por las pérdidas debidas a una subyacente cubierta o a un accidente cubierto . El plan tiene limitaciones y exclusiones que pueden afectar a las Beneficios pagaderas. Este folleto es sólo para fines ilustrativos. su certificado para conocer todos los detalles, limitaciones

enfermedad

Consulte

The Aflac Group Critical Illness plan benefits include: • Beneficio por enfermedad crítica pagadera por: • Cáncer • Ataque al corazón (infarto de miocardio) • Accidente cerebrovascular • Insuficiencia renal (insuficiencia renal terminal) • Trasplante de órganos principales • Trasplante de médula ósea (células madre Trasplante) • Paro cardíaco repentino • Cirugía de bypass coronario • Cáncer no invasivo • Cáncer de piel • Coma • Quemadura grave • Parálisis • Pérdida de la vista / del oído / del habla • Beneficio de examen de salud Características: •

definiciones,

Aflac Enfermedad critica Empleado o conyuge $5,000 $10,000 $15,000 $20,000 $25,000 $30,000 > 29 $2.71 $3.90 $5.09 $6.28 $7.47 $8.66 30 39 $3.62 $5.71 $7.81 $9.90 $12.00 $14.09 40 49 $4.85 $8.17 $11.50 $14.82 $18.15 $21.47 50 59 $7.82 $14.11 $20.41 $26.70 $33.00 $39.29 60+ $18.92 $36.31 $53.71 $71.10 $88.50 $105.89 ENFERMEDADES CRÍTICAS CUBIERTAS: CÁNCER (interno o invasivo) 100% ATAQUE AL CORAZÓN (infarto de miocardio) 100% Ictus (isquémico o hemorrágico) 100% INSUFICIENCIA RIÑONESCA (insuficiencia renal terminal) 100% TRANSPLANTE DE MÉDULA ÓSEA (trasplante de células madre) 100% PARO CARDÍACO REPENTINO 100% TRASPLANTE DE ÓRGANOS MAYORES (el 25% de esta Beneficio se abona por asegurados inscritos en una lista de trasplante de órganos mayores) 100% QUEMADURA GRAVE* 100%

SOBRE LA PROTECCIÓN CONTRA EL ROBO DE IDENTIDAD La protección contra el robo de identidad vigila y alerta de las amenazas a la identidad. Se incluyen servicios de resolución en caso de que su identidad se vea comprometida mientras está cubierto. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

ID WATCHDOG ESTÁ AQUÍ PARA USTED ID Watchdog está en todos los lugares en los que usted no puede estar: supervisando los informes de crédito y las redes sociales, registros de transacciones, registros públicos y nuestro equipo de atención al cliente con sede en Estados Unidos está disponible las 24 horas del día, los 365 días del año, en el número POR866.513.1518.QUÉELEGIR

CARACTERÍSTICAS

Robo de identidad IDWatchdog

ID WATCHDOG Bloqueo del crédito Con nuestra función en línea y en la aplicación, bloquee su informe de crédito de Equifax® y el de su hijo Informe de crédito de Equifax: para ayudar a proporcionar protección adicional contra las acceso a su crédito. Más para las familias Nuestro plan familiar le ayuda a proteger mejor a sus seres queridos, ya que cada adulto tiene su propia cuenta con todas las funciones del plan. Además, ofrecemos más funciones que ayudan a proteger a los menores que cualquier otro Especialistasproveedor.enresolución dedicados Si te conviertes en una víctima, no tienes que enfrentarlo solo. Uno de nuestros especialistas certificados en resolución gestionará completamente el caso por usted hasta que se restablezca su identidad. ÚNICAS INCLUIDAS la web de las transacciones

EN TODOS LOS PLANES DE ID WATCHDOG Supervisar y detectar • Vigilancia de

Su identidad es importante: es lo que hace que tú, tú. Ha pasado toda una vida construyendo su nombre y su reputación financiera. Déjenos ayudarle a protegerlo mejor. E incluso daremos un paso más más allá y ayudarle a proteger mejor las identidades de su familia. PROTECCIÓN DE LA IDENTIDAD FÁCIL Y ASEQUIBLE Con ID Watchdog®, tiene una forma fácil y forma asequible de ayudar a proteger y controlar su identidad y la de su familia. Recibirá alertas de actividades potencialmente sospechosas y disfrutará de la tranquilidad de que cuenta con el apoyo de especialistas en resolución de problemas. Y, un equipo de atención al cliente que disponible a cualquier hora, todos los días.

de alto riesgo2 ✓ • Seguimiento de los préstamos de alto riesgo2 ✓ • los registros públicos ✓ • Control de cambios de dirección de USPS • Informe sobre el perfil de identidad Gestionar y alertar • Bloqueo del crédito a la infancia3 | 1 Bureau ✓ • Seguimiento de las cuentas financieras • Alertas de redes sociales ✓ • Retirada de delincuentes sexuales registrados ✓ • Opciones de alerta personalizables • Correos electrónicos de alerta de infracción • Aplicación móvil Soporte y restauración • Especialistas en resolución de robos de identidad (resolución para condiciones preexistentes ✓ • Centro de atención al cliente con sede en EE.UU. 24/7/365 • Bóveda y asistencia para carteras perdidas • Reparación del fraude de un familiar fallecido • Fraud Alerta de fraude y asistencia para congelar el crédito ✓ Ayuda a proteger mejor a los niños 1. Oficina = Equifax 2. Multi Bureau = Equifax, TransUnion® 3. Bureau = Equifax, Experian®, TransUnion LO QUE HAY QUE SABER Opciones del plan ID WATCHDOG® 1B ID WATCHDOG® PLATINUM Informe(s) de crédito y puntuación de crédito VantageScore 1 Oficina mensual 1 Mesa Diaria y 3 Mesas Anuales Seguimiento de la puntuación de crédito 1 Oficina mensual 1 Mesa Diaria Control de los informes de crédito 1 Mesa Múltiples oficinas Bloqueo del informe de crédito 1 Mesa $54.40 Seguro contra el robo de identidad Hasta 1 millón de dólares Hasta 1 millón de dólares Reembolso de fondos robados 401K/HSA Hasta $500k PRIMAS MENSUALES Empleado $7.95 $14.95 Empleado y familia $11.95 $22.95 EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 29

oscura1✓ • Seguimiento

SOBRE EL TRANSPORTE MÉDICO

y

El transporte médico cubre el transporte de emergencia hacia y desde centros médicos adecuados cubriendo los gastos de bolsillo que no cubre el seguro. Puede incluir el transporte de emergencia a través de ambulancia terrestre, ambulancia aérea y helicóptero, según el plan. Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

Transporte interinstitucional no urgente En el caso de que un afiliado se encuentre estable en un centro médico pero requiera un nivel de atención más elevado que no está disponible en su centro médico actual, los diputados tener acceso al transporte aéreo o terrestre no urgente entre los centros médicos. SupongamosRepatriación/recuperaciónqueustedoun

x x /RepatriaciónRecuperación x x

MASA

EmergenteplanPlusAfiliación AfiliaciónPlatinum

Transporte de visitantes Transporte de ida vuelta

Transporte médico de urgencia

Emergency Transporte aéreo de emergencia Transporte terrestre emergente

x Cobertura mundial x EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 30

x x

Transporte de restos de órganos/transporte de receptores de órganos de vehículos de mascotas

x x

x

x Devolución

La afiliación a MASA MTS proporciona la máxima tranquilidad a un precio asequible para las emergencias terrestres y aéreas servicio de transporte dentro de los Estados Unidos y Canadá, independientemente de que el proveedor esté dentro o fuera de una determinada red de Beneficios sanitarias de grupo. Si un afiliado tiene un plan de salud con deducible alto que es compatible con un En el caso de la cuenta de ahorro sanitario, la afiliación a la MASA permite obtener Beneficios para los gastos de atención médica (tal como se define en el artículo 213 (d) del Código de Impuestos Internos ("IRC")) una vez que el afiliado haya satisfecho la franquicia mínima legal aplicable, según el artículo 223 (c) del IRC, para la cobertura de un plan de salud con franquicia elevada compatible con una cuenta de ahorro sanitario cuenta.

Transporte aéreo de emergencia En caso de emergencia médica grave, los diputados tener acceso al transporte aéreo de emergencia hacia un centro médico o entre centros médicos.

familiar es hospitalizado a más de 100 millas de su casa. En ese caso, tiene cobertura de Beneficios para el transporte médico aéreo o terrestre a un centro médico más cercano a su domicilio para su Características del

Intervención no urgente Transporte de las instalaciones Transporte acompañantesde

mortales x Retorno menor x Recuperación

x Devolución

x

x

Transporte terrestre emergente En caso de emergencia médica grave, los afiliados tienen acceso a transporte terrestre de emergencia hacia un centro médico o entre centros médicos.

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 31

Para conocer todos los detalles del plan, visite el sitio web de su Beneficio: www.cbebc.com

• Gastos dentales y de visión

mentos. •

Cuenta de gastos flexibles (FSA)

La FSA de asistencia sanitaria cubre los gastos médicos, dentales y de visión cualificados para usted o sus dependientes elegibles.

1496 

Puede aportar hasta 2.850 $ anuales a una FSA de atención sanitaria y tiene derecho a la elección completa desde el primer día del año del plan. Los gastos elegibles incluyen:

• Deducibles y coseguros médicos Copagos de medicamentos Audífonos y pilas No puede contribuir a una FSA de atención médica si se ha inscrito en un plan de salud con deducible alto (HDHP) y contribuye a una cuenta de ahorro para la salud (HSA). funcionan las FSA de asistencia sanitaria Puede acceder a los fondos de su FSA de asistencia sanitaria de dos maneras diferentes: Utilice su tarjeta de débito NBS para pagar los gastos cualificados, las visitas al médico y los copagos de los medicaPague de su bolsillo y presente sus recibos para el reembolso: Fax 844 438 Correo electrónico service@nbsbenefits.com En línea my.nbsbenefits.com Llamar para conocer el saldo de la cuenta: 855 399 3035 Tarifa de reposición de tarjetas de débito perdidas o robadas $5.00 (se toma del saldo de la cuenta) Correo: Apartado de correos 6980 West Jordan, UT 84084 con NBS Horario de atención: 6:00 AM 6:00 PM MST, de lunes a viernes Teléfono: (800) 274 0503 Correo electrónico: service@nbsbenefits.com Mail: Correo: Apartado de correos 6980 West Jordan, UT 84084 FSA para el cuidado de las personas dependientes Esta cuenta ayuda a pagar los gastos relacionados con el cuidado de personas mayores o niños dependientes para que usted o su cónyuge puedan trabajar o estudiar a tiempo completo. Puede utilizar la cuenta para pagar los gastos de la

NBS FSA de asistencia sanitaria

Contactar

Cómo

Una cuenta de gastos flexibles le permite pagar los gastos de atención sanitaria elegibles con una tarjeta de débito precargada. Usted elige la cantidad que desea apartar de su cheque de pago cada año del plan, en función de los requisitos de su empleador. límite anual del plan. Este dinero se usa o se pierde dentro del año del plan (a menos que su plan contenga una disposición de reinversión de 500 dólares o un período de gracia).

ACERCA DE LA FSA

Cuenta de gastos flexibles (FSA)

La legislación de la reforma sanitaria exige que ciertos artículos de venta libre (OTC) requieran una receta médica para poder ser considerados como un gasto elegible de la FSA de Salud. Sólo tendrá que obtener una receta por única vez para el año del plan actual. Puede seguir comprando sus medicamentos recetados habituales con su tarjeta de débito de la FSA. Sin embargo, la tarjeta de débito de la FSA no puede utilizarse como pago de un artículo de venta libre, incluso si va acompañado de una receta.

La mayoría de los gastos médicos, odontológicos y oftalmológicos que no están cubiertos por su plan de salud (como copagos, coaseguros, deducibles, gafas y gastos de viaje recetados por el médico. medicamentos de venta libre)

Los gastos de cuidado de las personas dependientes (como la guardería, la programas escolares o de cuidado de ancianos) para que usted y su cónyuge puedan trabajar o asistir a la escuela a tiempo completo 5.000 dólares de soltero 2.500 dólares si están casados y declaran por separado

• El IRS ha modificado la regla de "úselo o piérdalo" para permitirle trasladar hasta 570 dólares de su FSA de atención médica al siguiente año del plan. La regla de traspaso no se aplica a su FSA de cuidado de dependientes. Regla de los artículos de venta libre (OTC)

FSA para el cuidado de las personas dependientes

El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA para el cuidado de la salud es de 2.850 dólares. El máximo por año del plan que puede aportar a una FSA para el cuidado de dependientes es de 5.000 dólares si presenta una declaración conjunta o es cabeza de familia y de 2.500 dólares si está casado ypresenta una declaración por separado.

NBS guardería o de la niñera de sus hijos menores de 13 años de edad y personas mayores dependientes que reúnan los requisitos, como los padres dependientes.

FSAstore.Com Consulte la FSAstore en: https://fsastore.com. Ofrece miles de productos y servicios elegibles para la FSA que puede comprar con su tarjeta de débito de la FSA o con cualquier tarjeta de crédito importante. Los precios competitivos y el envío gratuito en pedidos de más de 50 dólares pueden ahorrarle hasta un 40% utilizando sus dólares antes de impuestos de la FSA.

Normas importantes de la FSA

Reduce su renta imponible

• Su tarjeta de débito FSA de atención médica o de uso limitado sólo puede utilizarse para gastos de atención médica. No se puede utilizar para pagar los gastos de atención a los dependientes.

• Puede seguir presentando las solicitudes de reembolso efectuadas durante el año del plan durante otros 30 días (hasta la fecha).

Cuentas de gasto flexible Tipo de cuenta Gastos subvencionables Límites de contribución anual Beneficio FSA de asistencia sanitaria

EMPLEADOSPARABENEFICIOSLOS 32

• No puede cambiar su elección durante el año a menos que experimente un Evento de Vida Calificado.

$2,850 Ahorra en los reducecubiertossubvencionablesgastosnoporelseguro,subaseimponibleingresos

Distrito GRUPO # Agua Dulce ISD CBEBCA Banquete ISD CBEBCB Beeville ISD CBEBCC Ben Bolt Palito Blanco ISD CBEBCD Benavides ISD CBEBCE Bloomington ISD CBEBCF Brooks County ISD CBEBCAJ Cuero ISD CBEBCH Dr M L Garza Gonzales Charter CBEBCI Driscoll ISD CBEBCJ Ezzell ISD CBEBCK Hallettsville ISD CBEBCL Ingleside ISD CBEBCM Kenedy ISD CBEBCN London ISD CBEBCO Louise ISD CBEBCP Lyford CISD CBEBCQ Meyersville ISD CBEBCR Distrito GRUPO # Odem Edroy ISD CBEBCS Odyssey Academy Inc. CBEBCT Orange Grove ISD CBEBCU Pettus ISD CBEBCV Port Aransas ISD CBEBCW Ramirez CSD CBEBCX Refugio ISD CBEBCY Ricardo ISD CBEBCZ Riviera ISD CBEBCAA San Diego ISD CBEBCAB San Perlita ISD CBEBCAC Santa Gertrudis ISD CBEBCAD Sinton ISD CBEBCAE Skidmore Tynan ISD CBEBCAF St. Marys Academy Charter School CBEBCAG Webb CISD CBEBCAH Weimar ISD CBEBCAI CBEBC Grupo de inicio de sesión de la aplicación móvil Utilice el número de grupo de su distrito para acceder a la aplicación de beneficios de FBS. 33

Notas 34

35

Notas

2022 - 2023 Año del Plan

Guía de afiliación Exención de responsabilidad general: este resumen de Beneficios para los empleados sólo pretende ser una breve descripción de algunos de los programas a los que pueden optar los empleados. Este resumen no incluye detalles específicos del plan. Debe consultar la documentación específica del plan para los detalles específicos del plan, como los gastos de cobertura, las limitaciones, las exclusiones y otros términos del plan, que pueden encontrarse en el sitio web de Beneficios CBEBC. Este resumen no sustituye ni modifica la documentación del plan subyacente. En caso de discrepancia entre este resumen y la documentación del plan, prevalece la documentación del plan. Todos los planes y Beneficios descritos en este resumen pueden ser interrumpidos, aumentados, reducidos o modificados en cualquier momento, con o sin previo Hojaaviso.de tarifas Descargo de responsabilidad general: La información sobre las tarifas proporcionada en esta guía está sujeta a cambios en cualquier momento por parte de su empresa y/o el proveedor del plan. La información sobre las tarifas incluida en esta guía no garantiza la cobertura ni modifica o interpreta de otro modo las condiciones del plan específico La documentación específica del plan, disponible en el sitio web de Beneficios CBEBC, puede incluir exclusiones y limitaciones adicionales y puede requerir una solicitud de cobertura para determinar la elegibilidad para el plan de Beneficios sanitarias. En la medida en que la información proporcionada en este resumen no coincida con la documentación específica del plan, las disposiciones de la documentación específica del plan regirán en todos los casos.

WWW.CBEBC.COM 36

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