Cursos de Actualización del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega Curso de Actualización en Glaucoma Oviedo, 24 y 25 de abril de 2015
BOLETÍN DE RESERVA DE HOTEL DATOS PERSONALES APELLIDOS: _________________________________________ NOMBRE: __________________________________ EMPRESA: _____________________________ DIRECCIÓN: _____________________________________________ CIUDAD: ___________________ PROVINCIA ___________________ C.P.: ____________ CIF __________________ TELÉFONO: ___________________ FAX: ___________________ e-mail: __________________________________
HOTELES HOTEL
DOBLE USO INDIVIDUAL
DOBLE
HOTEL AYRE ALFONSO II (4*)
61,00 € £
70,00 € £
HOTEL SILKEN MONUMENTAL NARANCO (4*)
52,00 € £
60,00 € £
Los precios indicados son por habitación/noche, desayuno buffet e IVA incluidos.
Hotel solicitado _____________________________________ Llegada: _______________ Salida: _______________ Tipo de habitación: ___________________________________________________ IMPORTE/NOCHE: ...................... × N.º NOCHE(S): ................
TOTAL: ...................................... €
FORMA DE PAGO £ Transferencia afectuada al BBVA, cuenta n.º 0182.3999.31.0200804691 a nombre de CARLSON WAGONLIT TRAVEL (rogamos enviar copia de la misma por e-mail) £ Cargo a mi tarjeta de crédito
£ VISA £ DINERS £ MASTERCARD £ AMERICAN EXPRESS
el importe de ________________________ €
NÚMERO DE TARJETA_______________________ CADUCIDAD _______________________ CCV _____________
FIRMA DEL TITULAR (imprescindible): _____________________________________