Revista salud en Cuernavaca

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SALUD en Cuernavaca

Infarto del Miocardio El cáncer de mama

AÑO 1 • EDICIÓN 1 • OCTUBRE 2010 • EJEMPLAR GR ATUITO

detectado a tiempo es curable.

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Terapia con oxigenación

•Hiperbárica•

Erosión Dental

El origen del Qí G ng activar la energía

En esta edición, entrevista con el Dr. Alejandro del Río Meraza

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Editorial GEEIMA PUBLICACIONES se complace en

presentar a ustedes el primer número de SALUD EN CUERNAVACA, lo cual es motivo de orgullo y gran satisfacción. Estamos seguros que en ella, encontrarán información actualizada de sumo interés para su salud, así como conocimiento de médicos y servicios de gran calidad y alto profesionalismo. Y quiero hacer público por este medio, nuestro profundo agradecimiento, a todos aquellos participantes que confiaron en nosotros y aparecen en este número con la publicidad de los servicios que prestan. A ellos debemos hoy en día el que SALUD EN CUERNAVACA inicie el vuelo con tanto éxito. GRACIAS, MUCHAS GRACIAS. Victoria Cuesta y Girard Editora

DIRECTORIO Directora General y Editora Lic. María Victoria Cuesta y Girard

Redacción Victoria García Bermúdez Cuesta

Publicidad y ventas Tel. (777) 2 30 36 97 Email: geeimapublicaciones@gmail.com

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Sitio geeima: www.geeima.com Vé la revista en línea: www.geeima.com/saludencuernavaca Revista SALUD EN CUERNAVACA. Año 1, No. 1 FECHA DE PUBLICACIÓN Octubre del 2010. Revista trimestral. Editada por Grupo Editorial Expresión e Imagen S.A. de C.V., en calle Laurel No.12. Col. Lomas de San Antón en Cuernavaca, Morelos, México. Tel. (777) 3 18 36 08. CERTIFICADO DE LICITUD, TÍTULO Y CONTENIDO EN TRÁMITE SALUD en Cuernavaca Investiga sobre la seriedad de sus anunciantes, pero no se hace responsable de las ofertas publicadas por ellos. El contenido de los artículos es responsabilidad exclusiva de los autores. Queda PROHIBIDA SU REPRODUCCIÓN PARCIAL O TOTAL del material publicado en esta edición sin el consentimiento por escrito de la editorial.

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Infarto del Miocardio El infarto del corazón es una enfermedad que aparece muy frecuentemente en la población mexicana y representa la causa número uno de muerte en la población general. Dr. Alejandro del Río Meraza Cardiologo.

El 50% de los pacientes que sufren un infarto del miocardio fallecen durante la primera hora de iniciados los síntomas, pero si el paciente recibe atención médica adecuada se logra evitar en alto grado la mortalidad y las secuelas o consecuencias del proceso. El infarto del miocardio es más frecuente en personas que tienen factores de riesgo coronario, es decir, sufren hipertensión arterial, diabetes mellitus, colesterol sanguíneo elevado o tienen hábito de tabaquismo. Estos factores favorecen el deposito de grasas en las paredes de las arterias que con el tiempo se van obstruyendo. Si una

placa de aterosclerosis (placa de grasa) se rompe o fisura dentro de la arteria, desencadena un proceso de coagulación que termina por obstruir la arteria al 100% y por lo tanto, desencadena un infarto del miocardio con las consecuencias mencionadas. La prevención se consigue combatiendo enérgicamente los factores de riesgo, es decir, un control correcto de la presión arterial, de la diabetes, del colesterol sanguíneo, así como la supresión del tabaquismo y el promover hábitos dietéticos y de ejercicio físico para el control de peso.

Ya en la fase aguda de infarto del miocardio lo más importante es trasladar al paciente a un centro hospitalario, donde se le pueda desocluir la arteria coronaria mediante cateterismo cardiaco y angioplastía o al menos mediante medicamentos trombolíticos (que destruyen el coagulo recientemente formado). Un chequeo médico y exámenes de laboratorio periódicos permiten detectar los factores de riesgo coronario. Su tratamiento oportuno y la constancia lograrán evitar la aparición del infarto del miocardio y si este se presenta, la educación

Un chequeo médico y exámenes de laboratorio periódicos permiten detectar los factores de riesgo coronario.

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y conocimiento del paciente para acudir a un centro hospitalario idealmente dentro de la primera hora de aparecidos los síntomas permitirán proporcionar oportunamente el tratamiento adecuado. La hipertensión arterial (cifras iguales o mayores de 140/90 mmHg) se tratarán con restricción de sal en la dieta, control del peso, ejercicio físico regular y fármacos prescritos por el médico tratante. La detección de diabetes (2 determinaciones de glucosa en ayunas iguales o mayores de 126 mg/dl confirman el diagnóstico) obligarán a tratamiento dietético, ejercicio físico y medicamentos. La detección de cifras altas de colesterol sanguíneo (colesterol total mayor de 200 mg/dl o del LDL “Colesterol Malo” mayor de 130 mg/dl) obligarán a tratamiento dietético y medicamentoso.

La suspensión del tabaquismo es compleja y difícil, pero requiere una fuerte convicción del paciente y colaboración de familiares y amigos para lograr el objetivo. Algunos fármacos son auxiliares en la suspensión del tabaquismo, pero la fuerza de voluntad del paciente es probablemente el principal factor. Es obligación del paciente y de sus familiares, así como del médico y de su equipo de trabajo, emplear al máximo los conocimientos que ayuden a detener la aparición de ésta enfermedad que frecuentemente lleva a la muerte a personas jóvenes en plena madurez de su vida. Por: Dr. Alejandro del Río Meraza. CARDIOLOGO Instituto Cardiovascular 05


Terapia con oxigenación Hiperbárica La terapia con oxígeno hiperbárico (OHB) es un tratamiento médico – científico en el que todo el cuerpo se encuentra bajo una presión atmosférica mayor de lo normal y el paciente respira oxígeno 100% puro. Este tratamiento se administra en una cámara de acero presurizada. Es el único tratamiento médico que favorece la penetración del oxígeno en todos los tejidos y órganos. Mejora la calidad de vida, ya que en las personas sanas producirá la regeneración tisular y aumentará el mejor aprovechamiento del oxígeno en las células. Proporciona una mejoría en la formación de nuevos vasos sanguíneos, mejorando la circulación, por lo que cierra las heridas de difícil cicatrización como pies diabéticos

y úlceras varicosas. Activa la formación de células óseas y por lo tanto la consolidación de las fracturas. Elimina las infecciones severas. Disminuye los niveles de glucosa sanguínea. Controla y/o previene de enfermedades neurológicas como el alzheimer, el parkinson, y la demencia senil. Controla y mejora migraña, várices, insomnio, lupus, esclerosis múltiple, entre otras. En la persona sana tiene efectos beneficiosos como un mayor rendi-

En la persona sana tiene efectos beneficiosos como un mayor rendimiento para el ejercicio, mayor tolerancia al esfuerzo físico, y como factor preventivo de muchas enfermedades.

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miento para el ejercicio, mayor tolerancia al esfuerzo físico, y como factor preventivo de muchas enfermedades. La terapia de Oxigenación Hiperbárica (OHB) no causa ningún daño al paciente. El médico hiperbarista analizará el costo-beneficio en cuanto a la salud-tratamiento, valorando las enfermedades asociadas del paciente. Por: Dr. Carlos A. Arquicida Rangel Médico General e Hiperbarísta



Erosión Dental

Dr. Arturo Camargo Dávalos

La erosión dental es un daño causado a nuestras piezas dentales por ácidos que ablandan la capa protectora con la que ellos cuentan que es el esmalte, ocasionando así que se desgaste esta capa y los dientes empiecen a perder la protección natural con la que cuentan. Este fenómeno está fuertemente relacionado con el consumo de comidas y bebidas ácidas que desmineralizan y reblandecen la superficie dental, haciéndola más susceptible a la abrasión, en particular el cepillado.

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Cuando nos preocupamos por el estado de salud de nuestra boca, en qué nos fijamos? En si tenemos caries, o sea manchas negritas o cafés en las superficies de los dientes o manchas blancuzcas que acreditamos como descalcificaciones, ausencias de piezas dentales o que los hijos están creciendo muy trompuditos o con sus dientes demasiado desalineados, pero existe un problema muy común en casi todos nosotros, que es la erosión dental y que la pasamos desapercibida no dándole la importancia que requiere y no es otra cosa que la falta de información sobre este mal. La erosión dental es un daño causado a nuestras piezas dentales por ácidos que ablandan la capa protectora con la que ellos cuentan que es el esmalte, ocasionando así que se desgaste esta capa y los dientes empiecen a perder la protección natural con la que cuentan y por consecuencia volúmen dentario, o sea en pocas palabras un desgaste prematuro de los dientes.

¿Cómo podemos identificar este problema? A corto plazo lo identificamos cuando existe sensibilidad dental en el consumo de alimentos y bebidas frías o calientes, cuando los bordes de los dientes se tornan con una apariencia redondeada y pudiendo también adquirir un color amarillento, ya que el esmalte paulatinamente se va perdiendo. A largo plazo la tonalidad amarillenta se acrecienta y obscurece, teniendo los bordes de los dientes

muy transparentes, sensibilidad muy severa en todos los dientes y pequeñas manchas en la superficies más erosionadas.

¿Cómo podemos prevenir la erosión dental? o ¿Cómo podemos detenerla si es que ya la tenemos? Primeramente, debemos de dar un tiempo de aproximadamente 45 minutos después de la ingesta de alimentos para lavarse los dientes, ya que existe una doble agresión al esmalte al mismo tiempo. (Sólo un enjuague inmediato con agua simple y posteriormente el cepillado dental). Las bebidas ácidas se deben de ingerir rápidamente para no mantenerlas en boca, no las retenga por periodos prolongados ni haga buches. Cepíllese cuando menos 3 veces al día. Los alimentos que producen erosión ácida son distintivos de tener un PH por de bajo de los 5 puntos, como ejemplos tenemos: 3.7 Jugo de piña 2.1 Jugo de limón 3.1 Jugo de toronja 4.5 Jitomate 2.7 Refresco de cola 2.8 Café Nota: entre más bajo sea el PH, más ácido es el producto, por lo tanto, más agresivo para los dientes. Por: Dr. Arturo Camargo Dávalos.



El cáncer de mama detectado a tiempo es curable. En la actualidad el porcentaje de cáncer de mama se ha incrementado en forma alarmante lo que conlleva a hacer conciencia en la población sobre lo importante de realizar el plan de DOC (Deteccion Oportuna del Cáncer).

Dr. Juan Humberto Fong Castañeda. Médico Radiólogo e Imagenólogo.

Antiguamente se utilizaba solamente la mastografía con técnica análoga, equipos rudimentarios y que además de provocar intenso dolor en la mama por la compresión indiscriminada a que era sometida, aplicaba altas dosis de radiación ionizante. Afortunadamente, la tecnología ha avanzado a niveles sorprendentes y se puede hacer la misma detección con aplicación de ultrasonido, el cual es completamente inocuo y con alto índice de confiabilidad, además de que el hallazgo más reciente es el ultrasonido en tercera dimensión. Tambien se ha presentado la aplicación de tomografia camputada, resonancia magnética y tomografía por emisión de positrones (pet).

Todos estos procedimientos permiten detectar procesos neoplásicos que en algunos casos pueden tener un tamaño de hasta 2 mm. Si bien es cierto que los procedimientos sofisticados resultan muy caros, afortunadamente el ultrasonido y la mastografía están al alcance de cualquier persona, máxime que el sistema de salud posee equipos de alta tecnología, por lo que no se debe permitir la negligencia de no revisarse las mamas periodicamente y acudir con su médico de cabecera cuando menos una vez al año. Queda entonces en uno mismo la responsabilidad de la atención oportuna lo cual redundará en calidad de vida. Recuerden: el cáncer de mama detectado a tiempo es curable. Por: Dr. Juan Humberto Fong Castañeda Médico Radiólogo e Imagenólogo

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Terceros molares o muelas del juicio Las muelas del juicio o cordales, también conocidas como terceros molares, son los últimos dientes que brotan o “erupcionana” en la boca. Esto ocurre generalmente entre los 17 y 25 años, etapa de la vida que también es conocida como la “Edad del juicio”. Los antropólogos alegan que la dieta cruda de los primeros seres humanos provoco el desgaste excesivo de sus dientes. El ajuste normal de los dientes para compensar ese desgaste garantizaba que hubiera espacio disponible para que la mayoría de las muelas del juicio o cordales brotaran durante la adolescencia. Pero la alimentación moderna, que es más suave, causa problemas cuando los últimos molares brotan en la boca. Complicaciones de las muelas del juicio impactadas y parcialmente impactadas:

(a) Infección (b) Amontonamiento, daño (c) Quiste ¿Qué es una muela “impactada”? La muela se retiene o “impacta” cuando hay falta de espacio en el arco dental y su crecimiento y brote no ocurren debido a la presencia de tejido gingival, hueso u otro diente. La muela puede estar parcialmente impactada, lo que significa que 12

una parte brotada por encima de la encía, o totalmente impactada, es decir, no puede romper el tejido gingival.

¿Cuál es la seriedad de una muela impactada? Las muelas impactadas y parcialmente impactadas pueden ser dolorosas y provocar una infección. También pueden ocasionar el amontonamiento de los dientes y dañar las muelas y las raíces adyacentes. Los problemas más serios ocurren cuando el saco que rodea a la muela impactada se llena con líquido y se agranda formando un quiste. A medida que el quiste crece, puede hendir la mandíbula, dañando permanentemente las muelas adyacentes, el hueso circundante y los nervios. En raras ocasiones, si el quiste no es tratado se puede formar un tumor en sus paredes y quizás sea necesaria una intervención quirúrgica mas seria para eliminarlo. A pesar de la gran preocupación que hay con los terceros molares impactados, un reciente estudio

Dr. José Luis Molina Moguel Cirujano Oral y Maxilo Facial

auspiciado por la Asociación Americana de Cirujanos Orales y Maxilofaciales (AAOMS) y la Fundación de Cirugía Oral y Maxilofacial (OMSF) reveló que los terceros molares que han roto el tejido gingival y han erupcionado en una posición normal vertical, pueden ser propensos a enfermedades igual que los impactados.

¿Se debe sacar la muela aunque no haya causado problemas todavía? No todos los problemas relacionados con los terceros molares son dolorosos o visibles. El daño puede ocurrir estando o no consciente de él. A medida que los cordales crecen sus raíces se extienden, son mas difíciles de extraer y aumenta la posibilidad de complicaciones. Además, los cordales parcial o totalmente impactados son más propensos a causar problemas a medida que el paciente envejece. Nadie puede anticipar cuando va a ocurrir las complicaciones con un tercer molar, pero cuando se da el


caso, las circunstancias pueden ser más dolorosas y las muelas son más difíciles de tratar. Se estima que aproximadamente 85% de los terceros molares tendrá que ser extraído eventualmente.

¿Cuándo debo quitarme los cordales? No es bueno esperar a que empiecen a molestarle. En general mientras más temprano se extraigan, menos complicado será el proceso de sanación. El estudio de la AAIMS /OMSF recomienda firmemente que las muelas de juicio deben ser extraídas cuando el paciente es un adulto joven a fin de evitar problemas futuros y garantizar una óptima recuperación. Además, los investigadores descubrieron que los pacientes más viejos pueden tener un riesgo mayor de sufrir enfermedades, como periodontitis en los tejidos que rodean los terceros molares y los dientes adyacentes. Éstas infecciones periodontales, pueden afectar su salud general.

den involucrar el nervio) y el maxilar es más denso.

¿Qué pasa durante la cirugía? Antes de la intervención, su Cirujano Oral y Maxilofacial discutirá con usted lo que debe esperar: este es el momento perfecto para hacer preguntas y expresar sus preocupaciones. También es de vital importancia que le diga al doctor si tiene alguna enfermedad o si está tomando medicamentos. La muela del juicio puede ser extraída con relativa facilidad dependiendo de ciertos factores, como la posición de la misma y el desarrollo de la raíz. Es posible que los cordales parcial o totalmente impactados necesiten una intervención quirúrgica más detallada. La mayoría de las extracciones de estas muelas se realizan en la oficina de cirugía oral y maxilofacial bajo anestesia local, sedación intravenosa o anestesia general. Su cirujano Oral y Maxilofacial le informará la opción correcta para su caso.

Crecimiento de las muelas de juicio según la edad ¿Qué pasa después de la cirugía? · 12 años Al terminar la cirugía, quizás experi· 14 años mente cierta inflamación y una ligera · 17 años incomodidad, pero ambos forman par· 25 años te del proceso normal de la recuperaLas muelas de juicios son más fáciles de sacar cuando el paciente es más joven. Como las raíces no se han formado completamente, el hueso circundante es más suave y hay menos posibilidades de daños a nervios y otras estructuras cercanas. La extracción de las muelas de juicio a una edad posterior es más compleja porque las raíces están desarrolladas totalmente (pue-

ción. Las compresas frías pueden ayudarlo a disminuir la inflamación y los medicamentos recetados por el Cirujano Oral y Maxilofacial le servirán para controlar la incomodidad. También, es posible que se le indique cambiar de dieta inmediatamente después de la cirugía y luego ir pasando a alimentos más comunes. Por: Dr. José Luis Molina Moguel


Fotodepilación IPL La Fotodepilación con luz pulsada intensa representa el sistema más moderno e innovador de depilación permanente. La fotodepilación es la eliminación del vello mediante la utilización de la luz; tal definición engloba dos técnicas: luz pulsada intensa (IPL) y depilación láser. La principal diferencia entre ambos métodos, es que la fotodepilación es la técnica menos dolorosa hoy en día, más cómoda y menos costosa, además garantiza su efectividad para la mayoría de los tipos de piel y color de vello existentes, al mismo tiempo que ofrece resultados duraderos. La luz pulsada intensa consiste en la emisión de una luz mixta, a múltiples longitudes de onda, lo que permite personalizar el tratamiento en función de las características de cada cliente. El equipo de fotodepilación no+vello integra tecnología de última generación e incorpora un sistema de refrigeración subcero intenso que minimiza la sensación de calor.

¿Cómo se elimina el vello?

La fotodepilación se basa en el principio de la fototermólisis selectiva. Según éste, la luz (foto) aplicada sobre la piel se transforma en calor (termo) y destruye (lisis) las células germinativas del folículo

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piloso de forma selectiva, es decir, la melanina absorbe la luz y la conduce al folículo piloso donde transformada en calor, destruye las células que alimentan el vello. Eliminadas dichas células, el vello muere y cae.

mos. Tras el análisis de esta información se realiza la sesión. El número de sesiones necesarias dependerá del fototipo de piel, características del vello, área a tratar, sexo y edad del cliente, así como su estado hormonal. Los resultados son visibles desde la primera sesión, con la caída del vello.

¿En qué consiste la fotodepilación? ¿Qué es FotorrejuComo primer paso se realiza una valoración de cada cliente, se esti- venecimiento? ma la idoneidad del tratamiento y se determinan las zonas a depilar, fototipo de piel y color, profundidad y grosor del vello. Posteriormente se le informa al cliente los cuidados esenciales a tener en cuenta y se le realiza una prueba en la que se determina el tratamiento personalizado para asegurar resultados ópti-

Consiste en aplicar pulsos de luz intensa que penetran en la piel, sin dañar la capa superficial, de esta forma el calor que transmite provoca la creación de nuevas fibras de colágeno y elastina que reconstruyen las microrredes que componen la dermis y epidermis, reorganizándolas y consiguiendo un efecto relleno mediante un engrosamiento y realineación de la piel desde el interior. Rejuvenece la piel, disminuye las arrugas y líneas de expresión, define el óvalo facial, unifica el tono, aporta luminosidad a la piel y efecto tensor, en definitiva, proporciona un aspecto rejuvenecido y saludable. No más Vello




PILATES No es sólo un sistema de entrenamiento, sino un estilo de vida con un bono adicional, el desarrollo postural y una conexión cuerpo-mente que da como resultado una excelente silueta. Da un control total en cada movimiento que se realiza, no sólo en el estudio, sino en las actividades de la vida diaria y dando así un cuerpo ágil. Te enseña a relajar la mente, a concentrarla y a enfocarla. Trabaja los músculos internos. Desarrolla la flexibilidad en el entrenamiento reduciendo lesiones musculares. Disminuye el stress y la rigidez en los músculos.

BENEFICIOS: •1 •2 •3 •4 •5 •6 •7 •8 •9 •10 •11 •12 •13 •14 •14

Proporciona resistencia muscular. Trabaja el tono muscular estilizado con fuerza. Da flexibilidad. Coordinación. Equilibrio. Elasticidad. Mejora los reflejos. Activa la circulación. Disminuye el stress. Aumenta el flujo sanguíneo. Promueve el incremento de oxigenación en todo el cuerpo. Incrementa la efectividad en los músculos. Mejora la digestión. Nivela el metabolismo. Reduce la tensión.


ALZHEIMER Una de las enfermedades asociadas con la senilidad que en los últimos años ha venido incrementandose es la llamada de “alzheimer”. Debido a ésta enfermedad los pacientes sufren de pérdida de la memoria, el razonamiento y el juicio. A la fecha se desconoce que la origina: la esperanza es que se esta llevando investigación a nivel mundial buscando las posibles causas de la enfermedad. Afecta a cualquier persona sin importar sexo, raza, edad, capacidad intelectual o clase social, aunque es más común que se presente en personas mayores de 65 años. Gran mayoría de las personas que la desarrollan tarde o temprano necesitan de ayuda y cuidado. Por lo regular es la familia la que se hace responsable del cuidado del paciente y por lo mismo necesita de apoyo para poder enfrentar el manejo de la persona que sufre esta terrible enfermedad. En la actualidad, existen a nivel nacional grupos de apoyo para familiares en donde se les orienta de tipo práctico y sentimental. Pero cuando se han agotado todos los recursos humanos del seno familiar para la atención de la persona afectada, otra alternativa de apoyo sería el recurrir a una institución especializada. Existen muy pocas instituciones donde se les brinda a los pacientes una atención integral profesional en un ambiente familiar y sobre todo con calidad humana. Un ejemplo de estas instituciones, es el Centro Yalentay en la Ciudad de Cuernavaca, Morelos, el cuál fue fundado en 1979, el cual desde entonces, se ha dedicado a brindar atención integral (geriatras, psicólogo, enfermería) a pacientes con problemas como: alzheimer, demencia senil, discapacidad física y secuelas de enfermedad vascular cerebral, contando con personal capacitado y con las instalaciones adecuadas para ofrecer esa atención y cuidado tan digno y lleno de respeto que merece nuestro ser querido. El Centro Yalentay se encuentra ubicado en la calle Galeana no. 38, Col. Acapantzingo en Cuernavaca, Morelos.

Por: Dr. Eduardo Javier Huerta Díaz González. Médico cerftificado. Sub director médico del Centro de Salud Yalentay

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Spa en Casa Cómo preparar Mascarilla de Yogurt y Arcilla para pieles grasas y con acné Ingredientes: -1/2 cucharadas (de café) de arcilla (barro) - 2 cucharadas (de café) de yogur natural - 2 cucharadas (de café) de agua de patatas Modo de Preparación: · Cuece unas patatas, extrae su líquido y guárdalo para su uso posterior. · Lávate la cara y el cuello como de costumbre y recógete el cabello. · Mezcla la arcilla, el yogur y el agua de patatas hasta obtener una pasta homogénea. · Aplícate la mezcla en la cara evitando la zona de los ojos. · Recuéstate y reposa durante quince o veinte minutos. · Quita los restos de la mascarilla con el agua de patatas que te ha sobrado, sécate dando golpecitos, tonifica la piel con un astringente antiséptico e hidrátala con algún preparado nutritivo adecuado a tu piel. · Las pieles grasas y con acné suave mejoran con el uso semanal de esta mascarilla arcillosa, que limpia en profundidad. · Tiene efectos desecadores sobre la piel, así que nunca debe emplearse más de dos veces por semana.

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ENDOSCOPIA GASTROINTESTINAL Alternativa no quirúrgica para perder peso: Balón intragástrico Dr. Juan Manuel Ahumada Trujillo. Endoscopista Gastrointestinal

La obesidad se conoce desde hace miles de años como lo demuestran figuras de las principales culturas alrededor del mundo, sin embargo crece a pasos agigantados a partir de la revolución industrial (desarrollos tecnológicos, mejor producción y abasto de alimentos y disminución de la actividad física). Actualmente la obesidad es uno de los principales problemas de salud pública, especialmente en grupos vulnerables como niños y mujeres. La prevalencia de la obesidad en México, es tan bien conocida como alarmante, así como su asociación con factores de riesgo y consecuencias metabólicas. La endoscopia alta (esófago, estómago y duodeno) es una herramienta muy valiosa para el estudio de las enfermedades digestivas como la gastritis, reflujo (agruras), pólipos, tumores, etc., también es piedra angular para el diagnóstico de helicobacter pylori, bacteria que habita en el estómago y que es un factor de riesgo para las úlceras y el cáncer gástrico. En estos últimos tiempos, la endoscopia, no solo se realiza con fines diagnósticos sino también terapéuticos. Un método no quirúrgico y no farmacológico auxiliar para combatir la obesidad es el balón intragástrico, que es un 20

El objetivo del tratamiento con el balón intragástrico es bajar al menos el 10% del peso del paciente en 6 meses, y cambiar los hábitos alimenticios, pues al retirar el balón, el estómago nuevamente queda del tamaño original y de no seguir con régimen alimenticio se corre el riesgo de recuperar peso ya perdido. método sencillo, ambulatorio, temporal y de bajas complicaciones. El Balón intragástrico, es un globo de silicona de alta calidad, resistente al ácido gástrico, que se coloca dentro del estómago a volumen de 400 a 700 cc, produciendo restricción gástrica y retardo de su vaciamiento, lo cual provoca sensación

de plenitud al paciente con menor cantidad de comida, por lo cual es más fácil cambiar los hábitos nutricionales y perder peso en los siguientes meses de tratamiento. El balón intragástrico está indicado en pacientes con un índice de


masa corporal mayor a 30, en pacientes de alto riesgo para cirugía o que no quieran llegar a un procedimiento definitivo, y en pacientes con superobesidad, índice de masa corporal mayor de 50, candidatos para cirugía y que quieran reducir riesgos en la misma. No debe colocarse el balón intragástrico en pacientes con úlcera gástrica, várices esofágicas, hernia hiatal gigante, gastritis erosiva, pacientes con patología psiquiátrica que no pueden llevar un seguimiento óptimo, pacientes embarazadas o que tengan ingesta habitual de líquidos hipercalóricos. La colocación del balón intragástrico es con ayuda de sedación intravenosa, por lo cual el paciente no requiere hospitalización y es ambulatorio, pues al terminar el procedimiento puede retirarse a su casa. Durante los primeros 3 días algunos pacientes pueden sentir dolor abdominal, nausea o incluso llegar al vómito, pues es el periodo de adaptación del organismo al cuerpo extraño que recién colocamos. El seguimiento es muy importante, el éxito de la pérdida de peso va a depender, al menos un 50%, de la dieta y de la tolerancia al balón colocado durante los 6 meses que dura el tratamiento, después el balón puede perder líquido y desinflarse, impactándose en el intestino delgado, lo cual puede requerir una cirugía para el retiro. En condiciones normales el balón es retirado a los 6 meses por endoscopia en una forma similar a la colocación. Las ventajas del procedimiento del balón intragástrico son muy generosas, pues no requiere cirugía, no requiere anestesia general, no requiere hospitalización, es completamente reversible, bajos riesgos de complicación y nulo riesgo de alteraciones nutricionales o metabólicas. Por. Dr. Juan Manuel Ahumada Trujillo. Endoscopista Gastrointestinal


Dr. Alejandro del R铆o Meraza. Cardi贸logo

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Dr. Alejandro del Río Meraza. Cardiólogo

Dr. Del Río ¿de dónde es ¿Qué le ha dejado Cuernavaca? originario? Nací en San Jerónimo de Juárez, Gro y radico desde hace 40 años en Cuernavaca, Morelos.

La maravillosa experiencia de vivir tranquilos, siendo una Ciudad amable con sus visitantes y cálida entre sus habitantes.

Dr. coméntenos de alguna anécdota que le haya dejado una enseñanza... La convivencia diaria con los pacientes sensibiliza al médico a tratar de aliviar el sufrimiento y nos obliga a ser más humanos en su trato. Evidentemente ésta situación la transmite el médico a sus hijos, enseñándoles que el amor por sus pacientes es igual al amor por los hijos y nuestros semejantes.

¿Algún mensaje que quiera mandar a los lectores de Dr. platíquenos ¿dónde y Platíquenos de sus satisfac- ésta revista? en que año realizó sus estu- ciones como profesionista. La medicina es un acto de amistad He tenido la fortuna de iniciar y con- entre el paciente y su médico, en dios? dicho acto el paciente entrega a su Estudie en la facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México entre los años 1972-1978. La especialidad de Cardiología la efectué en el hospital de Cardiología y Neumología del Centro Médico Nacional, IMSS; en la Ciudad de México entre 1978 y 1982. Efectué una subespecialidad en Cardiología Nuclear en la Ciudad de Halifax, N.S. Canadá en el año de 1983 y posteriormente Ecocardiografía en el Centro Médico Nacional en 1990.

cretar proyectos académicos y asistenciales en la Cardiología del Estado de Morelos, como la fundación de la “Asociación de Cardiólogos del Estado de Morelos” y recientemente el “Instituto Cardiovascular Cuernavaca” que han elevado el nivel académico de la población Médica-Cardiológica y también el nivel asistencial de la Cardiología, equiparándolo al prestado en las mejores Ciudades del País.

médico lo más preciado de nuestra existencia: La Vida; por lo tanto el médico está obligado a prestar lo más elevado de sus conocimientos médicos y la mayor sensibilidad para el manejo físico, psicológico y social de los padecimientos. Entre más profundo se establezca dicho compromiso, mayores y mejores serán los beneficios y satisfacciones que se obtendrán.

¿Cómo es que llega usted a la Ciudad de Cuernavaca?

Emigramos procedentes del Estado de Guerrero en busca de escuelas para estudios superiores y su clima y tranquilidad del estilo de vida lograron enamorarnos de esta bella Ciudad. 23


Tuttovibra Tuttovibra es lo último en tecnología de entrenamiento. Hasta hace unos años sólo estaba al alcance de unos cuantos, personalidades e íconos del deporte contaban con plataformas personales para mantener su imagen y condición física.

Las plataformas son un equipo de avanzada y han sido objeto de diferentes estudios y pruebas obteniendo siempre excelentes resultados. Se han utilizado en Europa y USA como método de ejercitamiento desde 1999, pero como sistema de rehabilitación en Europa desde los años setenta. La manera en la que trabaja la plataforma de tuttovibra es mediante vibraciones que estimulan una contracción refleja dentro del músculo activándolo involuntariamente, el nivel y resultados obtenidos dependen del nivel de frecuencias o velocidad con la que se realicen las rutinas de entrenamiento. Dependiendo de las necesidades propias de cada persona se adaptarán las rutinas generales en su uso propio o personalizado, lo que nos

diferencía de muchos sistemas y nos permite dar un plus a nuestros clientes. Asimismo contamos con personal capacitado para ayudarle en la correcta ejecución de sus rutinas y adecuado manejo de las vibraciones. En un plazo de 15 minutos puedes completar un eficaz entrenamiento de todo tu cuerpo porque estimula inmediatamente el sistema muscular completo y no un músculo y después el otro. No requieres del uso de ropa especial por lo que se adapta al ritmo de vida actual, por otra parte, la transpiración no es significativa y puedes seguir con las actividades cotidianas sin necesidad de recurrir a un baño o a cambiarse de ropa. Otra gran ventaja es que la rutina empieza en el momento en que tu llegas, optimizando el aprovechamiento diario de tu tiempo. Por: Tuttovibra

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Sorderas Para estudiar una sordera es necesario caracterizarla según el grado de pérdida de audición, respecto al lugar donde se localiza la lesión que produce el déficit, de acuerdo con la etiología de hipoacusia. José Luis Núñez Méndez Audioprotesísta

Para estudiar una sordera es necesario caracterizarla según el grado de pérdida de audición (clasificación cuantitativa), respecto al lugar donde se localiza la lesión que produce el déficit (clasificación topográfica) de acuerdo con la etiología de hipoacusia (clasificación locutiva). Clasificación topográfica, según el lugar donde se localiza la lesión que produce la hipoacusia, se clasifica en:

Hipoacusias de transmisión Éstas son producidas por lesión del aparato transmisor de la energía sonora. Aparecen por alteraciones de oído externo y medio y se llama también hipoacusias de conducción. En general, estas hipoacusias son recuperables médica o quirúrgicamente. En este tipo de sordera el oído interno es rigurosamente normal; por ello, si se logra que el sonido llegue hasta él, la hipoacusia está resuelta.

En este caso, la audición por vía ósea es mejor que por vía aérea.

Hipoacusias de percepción Se llaman también hipoacusias neurosensoriales. Ocurren bien por lesión del órgano de Corti (hipoacusias cocleares) o de las vías acústicas (hipoacusias retrococleares o neuropatías). Las hipoacusias de percepción ocasionadas por lesio

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nes cocleares no son curables por procedimientos médicos o quirúrgicos, pero éste ha sido siempre el gran error, eso no quiere decir que no sean tratables sus secuelas. Las sorderas cocleares pueden ser paliadas por medio de prótesis auditivas y rehabilitación logopédica. Las hipoacusias retrococleares generalmente son ocasionadas por enfermedades del sistema nervioso; la más frecuente, el neurioma del acústico, proceso tumoral benigno pero que necesita de tratamiento quirúrgico.

producen lo que conocemos como sordera mixta.

Hipoacusias centrales Son las ocasionadas por transtornos a nivel cerebral, provocan la falta de descodificación del mensaje sonoro. No forman parte del ámbito de la otorrinolaringología, sino que entran de lleno en la neurología o neuropsiquiatría. Por: José Luis Núñez Méndez Audioprotesísta

Hipoacusias mixtas: Es frecuente que una sordera esté ocasionada por varias causas, y si afectan al mismo tiempo al oído externo medio y al oído interno,

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¿DE QUÉ MUEREN LOS MEXICANOS? A principios de los años treinta, las personas morían principalmente a causas de enfermedades transmisibles, como parasitosis e infecciones en el aparato digestivo o respiratorio.

Dr. Adrian Estrada Nájera Cardiologo Estos padecimientos se controlaron y en algunos casos se erradicaron gracias al incremento en el número de hospitales, a los avances médicos, así como las campañas de vacunación y educación para prevenir enfermedades.

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Entre 1960 y el 2000 el número de muertes por enfermedades trasmisibles disminuyó, pero aumentaron las ocasionadas por accidentes y aquellas derivadas de la violencia o cáncer. Del 2005 en adelante, las principales causas de muerte en nuestra población adulta son: la diabetes mellitus tipo2, las enfermedades del corazón y los tumores malignos. En 2007 se registraron 514 mil 420 defunciones, 284 mil 910 fueron varones y 229 mil 336 de mujeres, esto significa que por cada 100 defunciones de mujeres fa-

llecen 124 hombres.

De 1998 al 2007 las muertes por diabetes aumentaron 4 por ciento, registrándose para el 2006; 7 millones de diabéticos, 805 mil con retinopatía diabética, 595 con neuropatía diabética, 105 mil con Insuficiencia renal crónica en tratamiento con diálisis y 259 mil presentaron Infarto Aguo del Miocardio.


La mortalidad que se ha registrado en los últimos 3 años por grupo de edad y sexo son las siguientes: 1 año de edad, las principales causas de muerte en niños y niñas han sido: daños respiratorios y cardiovasculares, malformaciones congénitas del sistema circulatorio e infecciones. De 1 a 4 años las muertes que se han registrado en niños y niñas son por traumatismos accidentales e infecciones intestinales, las malformaciones del sistema circulatorio se han registrado como causa

de muerte en niñas en este grupo de edad. De 5 a 14 años siguen apareciendo los accidentes y en ambos sexos la presencia de tumores malignos. De 15 a 29 años los traumatismos accidentales, por agresiones y también aparecen los tumores malignos en ambos sexos. De los 30 a los 59 años aparecen las enfermedades hepáticas, la diabetes y los tumores malignos en diferente orden según el género. Los factores que las condicionan

principalmente son la ingesta de alcohol, la obesidad y el tabaquismo respectivamente. Y de los 60 años en adelante las enfermedades del corazón en el hombre y la diabetes en la mujer son las principales causas de muerte respectivamente, estas relacionadas principalmente por los estilos de vida y factores de riesgo agregados como la hipertensión, obesidad, tabaquismo y trastornos de los lípidos (colesterol y triglicéridos) y se espera que la mortalidad se incremente en los próximos años por las mismas causas. Dr. Adrian Estrada Nájera. Cardiologo



En esta sección descubre cuidados para tu piel y cabello

Aceite de oliva para dar fuerza y brillo al cabello Si quieres que tu cabello tenga siempre un aspecto fuerte y brillante, empapa un peine con aceite de oliva y pásatelo por el cabello repetidas veces. A continuación cúbrete la cabeza con una toalla y mantente así durante un cuarto de hora. Después, lávatelo normalmente. Verás los resultados.

Pestañas más OBSCURAS Prepara una infusión con hojas de nogal. Luego, aplícala sobre las pestañas con un cepillito.

Quita las Mancha s de la cara Para combatir las manchas en tu rostro, puedes aplicarte agua oxigenada con un algodoncito cada noche, y enfatiza con unos golpecitos suaves sobre la mancha y verás resultados.

Si eres Rubia... Si eres rubia y quieres aclararte un poco más el cabello pero sin aplicarte un tinte, entonces mezcla 2 cucharadas del jugo de limón y 2 tazas de agua. Aplícatelo después del champú. Otra fórmula para las rubias es mezclar media taza de flores de manzanilla con tres tazas de agua hirviendo. Déjalo reposar unos 40 minutos y añádele el jugo de tres limones. Úsalo después del champú. Repite el procedimiento 5 veces el primer día.

BRONCEADO SIN RADIACIÓN Si temes exponerte al sol por el exceso de radiación, o por los rayos ultravioleta, puedes optar por los maquillajes solares que te dan ese toque dorado sin los peligros y efectos secundarios del sol. Claro, la apariencia caramelo es temporal, y se quitan al contacto con el agua.


El origen del Qì Gong El significado del Qì Gong es “activar la energía”. El origen de esta práctica tradicional china se pierde en la noche de los tiempos, sus principios filosóficos son los mismos de la medicina tradicional china: yin yáng, wu xíng: 5 elementos. Sus descubrimientos históricos: Ma Wáng Duì Durante el año 1973, en la provincia de Hunan, en el barrio de Ma Wáng Duì de la ciudad de Changsha, unos arqueólogos chinos descubren una tumba. Sepulcro que data de la dinastía Han del oeste, 206 BC-24. En ella se encontraron unos veinte libros antiguos escritos sobre tela (con aproximadamente ciento doce mil ideogramas), cuatro rollos de bambú (con cuatro mil ideogramas) y una seda con figuras practicando Qì Gong.

APLICACIONES TERAPÉUTICAS DEL Qì Gong: Desde la antigüedad, muchos médicos y maestros de Medicina Tradicional China han elaborado protocolos a base de ejercicios de Qì Gong terapéuticos para tratar a sus pacientes y de esta manera ayudar a las terapias clásicas como acupuntura y farmacopea para recuperar la salud. La práctica regular garantiza una prevención contra las enfermedades estimulando la inmunidad celular y equilibrando los niveles de secreciones hormonales (ejemplo: Cortisol). Desde el origen hasta nuestros días, muchas series de ejercicios han sido creados para tratar diferentes enfermedades: hipertensión arterial, patologías del sistema digestivo, diabetes, secuelas de infartos, secuelas de hemiplejías, parálisis neurológicas, Parkinson, déficit inmunológico, cáncer, etc. Desde los años 80’s, en la República Popular China han experimentado el Qì Gōng en sus resultados terapéuticos, siguiendo el ejemplo, varias potencias mundiales han investigado sobre esta gimnasia, Estados Unidos, Alemania, Canada, Korea, etc. Por: Dr. Hervé Louchouarn Trestard Medicina Tradicional China

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Detección temprana del cáncer de próstata y el antígeno específico de próstata Con la edad, la próstata tiende a aumentar de tamaño, lo cual puede causar que la uretra se haga más estrecha y que el flujo de orina disminuya. crecen de manera anormal. Estas células se dividen y generan células nuevas que el organismo no necesita y por lo tanto, forman una masa de tejido denominada tumor.

¿Qué causa el cáncer de próstata?

Al igual que en muchos otros tipos de cáncer, los expertos no saben que causa esta enfermedad, sin embargo, se están estudiando varias causas posibles. M. en C. Bertha Guillén Fernández

¿Qué es la próstata?

Los hombres tienen una glándula llamada próstata que es del tamaño de una nuez. La próstata es el órgano del aparato reproductor masculino que produce el líquido que transporta los espermatozoides. Con la edad, la próstata tiende a aumentar de tamaño, lo cual puede causar que la uretra se haga más estrecha y que el flujo de orina disminuya.

¿Qué es el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata se forma de células que

¿Se puede prevenir el cáncer de próstata?

Aunque los expertos no saben como prevenir este tipo de cáncer, están estudiando muchos factores. Lo que si saben es que no fumar, alimentarse saludablemente, mantenerse activo físicamente y consultar al médico con regularidad ayudan a mantenerse saludable.

¿Quién corre riego de padecer esta enfermedad?

TODOS los hombres corren este riesgo, pero más del 65% de todos los casos de cáncer de próstata se diagnos tican en hombres mayores de 65 años. Sin embargo, algunos factores aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad. Estos incluyen: 35


aumentan el riesgo de padecer esta enfermedad. Estos incluyen: • La edad. Entre más avanzada la edad de hombre, mayor es su riesgo de padecer cáncer de próstata. • Los antecedentes familiares. Los hombres que tienen un familiar directo (padre, hermano o hijo) que padece o padeció cáncer de próstata tienen de dos a tres veces más probabilidades de padecerlo también.

¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?

Muchos hombres que padecen cáncer de próstata no tienen síntomas, pero si estos se presentan, podrían incluir: · Sangre en la orina. · Dificultad para orinar. · No poder orinar. · Orinar con frecuencia, especial mente durante la noche. · Flujo de la orina débil o

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interrumpido. · Dolor o ardor al orinar. · Dolor constante en la parte baja de la espalda, la pelvis o la parte superior de los muslos. Si tiene cualquiera de estos síntomas, consulte a su médico lo antes posible. No olvide que estos síntomas también pueden deberse a otros problemas comunes que no son cáncer, como infecciones o agrandamiento de la próstata. Solo su médico puede indicarle la causa.

¿Qué significa detección?

“Detección” significa buscar señales de una enfermedad en personas que no tienen síntomas. Por lo tanto, en el caso de cáncer de próstata, la detección significa tratar de encontrar la enfermedad en una etapa temprana, cuando el tratamiento puede ser más eficaz. Los

exámenes principales para detectar el cáncer de próstata son el tacto rectal realizado por el médico y la prueba del antígeno especifico de próstata (PSA, por su siglas en ingles). Estas pruebas por si solas no pueden determinar si se tiene cáncer, sino que solo puede surgir la necesidad de someterse a más pruebas.

¿Qué es la prueba del antígeno específico de próstata?

El antígeno específico de próstata (PSA) es una sustancia producida de manera normal, que secretan las células de la próstata y que pasa a la sangre. La prueba de PSA mide el nivel de esta sustancia en una muestra sanguínea para ver si está dentro de los limites normales. El médico puede usar esta prueba para revisar si el nivel de PSA cambió desde la última vez que se hizo este análisis. Como regla general,


entre más alto sea el nivel de PSA en la sangre, más probable es que haya un problema de la próstata, pero muchos factores como la edad y raza, pueden afectar los niveles. Los niveles de PSA también pueden verse afectados por: • Ciertas intervenciones médicas. • Agrandamiento de la próstata. • Eyaculación reciente (en un periodo de 24 horas).

¿Qué tan exactas son las pruebas de detección?

Actualmente se sabe que la prueba de PSA es mejor para indicar la presencia de pequeños tumores cancerosos, especialmente los que se presentan en el frente o los costados de la próstata o muy dentro

de ella. Pero el exámen rectal digital en ocasiones puede ayudar a indicar la presencia de cáncer en hombres que tienen niveles normales de PSA y por eso generalmente se realizan ambas pruebas.

¿Cada cuánto tiempo se recomienda hacer una prueba de PSA? Se recomienda que a partir de los 50 años a todos los hombres se les realice una prueba de PSA y un exámen rectal digital anualmente. Información obtenida del folleto: “la detección del cáncer de próstata” elaborado por el CDC USA (por sus siglas en ingles Center for disease control and prevention). Por: M en C. Bertha Guillén Fernández


Homeopatía La Homeopatía es un método terapéutico considerado por muchos como la “auténtica ciencia de la curación”, creada por el médico alemán Samuel Hahnemann a fines del siglo XVIII. Este método busca curar al individuo en su conjunto a través de lo semejante –lo igual cura lo igual- de ahí el nombre: Homoios, semejante y Pathos, lo que se padece. Por lo tanto definimos a la Homeopatía como la curación a través de lo semejante. La Homeopatía se basa en los siguientes principios: 1. Medicina basada en la experimentación. 2. Similitud, individualización y globalidad. 3. Preparación de los remedios: infinitesimalidad y dinamización. 4. La enfermedad es una alteración del equilibrio. Vemos en la Homeopatía un sistema de medicina cuyos principios son más antiguos que Hipócrates.

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Su objetivo es sanar de acuerdo con las leyes naturales de curación y utiliza remedios o medicamentos elaborados con sustancias naturales animales, vegetales y minerales. Para el diagnóstico del remedio Homeopático es necesario tomar en cuenta todos los síntomas desde el inicio del padecimiento. El Homeópata sabe que cuando el organismo es amenazado por fuerzas externas dañinas, la fuerza vital o mecanismo de defensa produce síntomas como dolor, moco, tos etc., estos síntomas tienen como objetivo restaurar la armonía o equilibrio. El dolor por ejemplo anuncia que algo anda mal. El médico homeópata sabe que los síntomas son una reacción sana contra una amenaza dañina por lo que no debe interferir con su función sino auxiliarlos.

La homeopatía considera que todas las partes del organismo son interdependientes y trata a los pacientes como un todo, no separa las enfermedades mentales de las físicas pues todas son síntomas del individuo. El homeópata reconoce la fuerza vital dentro del organismo y aunque asume el hecho de que no puede comprender todas sus maravillosas y complejas funciones, lucha por auxiliarlo lo mejor posible. Es el remedio homeopático bien administrado el que estimulará al organismo a recuperar la salud o el equilibrio perdido. El método por el que la homeopatía actúa parece paradójico ya que cura la enfermedad con un medicamento que provoca en una persona sana, los mismos síntomas. Es el principio de lo similar. La gran ventaja de los medicamentos homeopáticos es que no causan efectos secundarios, pues aunque en su estado natural las sustancias pueden ser tóxicas o venenosas y causar síntomas muy severos en personas sanas. Esa misma sustancia que se va a utilizar para curar


enfermo con los síntomas que provoca, ya pasó por un proceso de dilución y dinamización antes de ser suministrado. Las sustancias originales de los medicamentos homeopáticos van pasando por un proceso de transformación hasta que tan solo quedan de ellas cantidades infinitesimales o incluso llegan prácticamente a desaparecer, así el fármaco ya elaborado contendrá únicamente la información energética de la sustancia original, lo que estimulará al cuerpo a su curación de una manera inocua. En base al proceso de dinamización o potenciación se pueden transformar sustancias minerales, vegetales y animales en una nueva especia, materialmente sutil, convertida como información en una sustancia neutral como el alcohol o agua. En su calidad de información y energía, los medicamentos homeopáticos pueden curar trastornos orgánicos, psíquicos y mentales a un nivel totalmente distinto al de las sustancias de materialidad tosca. Los medicamentos homeopáticos se pueden dividir en dos categoría básicas: Policrestos: Son medicamentos que abarcan una gran cantidad de síntomas, poseen coherencia en sus síntomas mentales y con una biotipología, imagen y personalidad que los caracteriza. Semi-policrestos: El espectro de síntomas que abarca es menor y no necesariamente corresponden a una biotipología. Las potencias tradicionales usadas por Samuel Hahnemann son: desde las tinturas madre, las diluciones a la sexta centesimal (6c o 6ch), la treinta centesimal

(30c o 30ch), a la doscientas centesimal (200c) o la mil centesimal (MC o 1000C). Siendo las bajas potencias recomendadas para lesiones o trastornos agudos, las medias potencias para los trastornos funcionales y las altas potencias para los trastornos sensoriales. La investigación y experimentación que el Dr. Hahnemann inició ha continuado hasta nuestros días y muchos estudiosos han utilizado el método de potenciación para la preparación de diferentes remedios curativos. En la actualidad muchos estudiosos e investigadores de la homeopatía tanto en Europa, como en México y otros países de Latinoamérica han experimentado con resultados positivos nuevas sustancias y diferentes dinamizaciones. Debido a la inocuidad y excelentes resultados de los medicamentos homeopáticos es muy recomendable tener en casa un botiquín homeopático casero. Pida informes en la farmacia homeopática de su localidad. Por: Paulina Warnholtz Ferreira


Apnea del Sueño La apnea del sueño es un padecimiento respiratorio que se presenta mientras el paciente está durmiendo, habiendo un lapso de tiempo en el cual deja de respirar por más de diez segundos.

◆Principales afectados:

Del 10 a 15% de los pacientes que roncan, llegan a tener apneas. La razón de este padecimiento es que la vía aérea se colapsa, es decir que cuando se está acostado el paladar, las amígdalas y la base de la lengua, se cierran e impiden el paso adecuado del aire, lo que a su vez causa que durante la noche el paciente tenga que cambiar de posición, a la vez que tiene que respirar más fuerte, asociandose esto con el ronquido. Sin embargo, no necesariamente todo paciente que ronca tiene una apnea: “puede haber ronquido simple, que es provocado por la resonancia y el paso del flujo del aire a través de la cavidad nasal y de la faringe”. La apnea es un problema que no resulta evidente al momento, sino que al no pasar el aire hay una serie de eventos metabólicos que ocurren en el organismo y que son conocidos como Síndrome Metabólico, siendo este último el responsable de la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, insuficiencia cardiaca y la incapacidad para tener erecciones. 40

Es más frecuente en personas obesas, que fuman, que beben alcohol, que sufren de enfermedades cardiacas, que presenten problemas con alguna parte de la faringe o que tengan el cuello corto.

◆Síntomas: Los síntomas de la apnea del sueño no son perceptibles por el paciente, debido a que éste se encuentra dormido mientras ocurren, pero la llamada de atención es el ronquido: “cuando el ronquido se presenta y de pronto se detiene, hay un esfuerzo muy intenso para volver a respirar y esto generalmente provoca que el paciente tenga que cambiar de posición, debido al mismo sobre esfuezo que hace”. Casi siempre es la pareja la que detecta el padecimiento, debido a que el ronquido es tan fuerte que tampoco la pareja puede dormir. El cansancio, la fatiga, los dolores de cabeza matutinos también pueden indicar un problema de apnea.

◆Detección oportuna: La apnea puede comenzar siendo leve, pero de no ser atendida es posible que se vaya agudizando,

por lo que es necesario detectar si existe un problema de apnea, para ello, se realiza una polisomnografía, estudio que es capaz de indicar cuantas veces durante la noche el individuo deja de respirar por más de 10 segundos: “al paciente se le coloca una serie de sensores, uno nasal, otro para detectar la frecuencia cardiaca y la saturación de oxígeno y un cinturón que va a evaluar todas las variables” el paciente puede continuar haciendo su vida normal, sin embargo es básico que el médico decida si es necesario realizar este estudio, ya que el equipo es automático pero debe estar programado de acuerdo a un historial muy completo.

◆Prevención: Aunque mucha gente sufre de apneas leves, estas no deberían de presentarse. Por ello es importante la prevención: “es mejor cuando se comienza a tratar una apnea leve, ya que en la severa, es posible que se deje de respirar hasta 300 veces en una noche, causando que el cuerpo reaccione con consecuencias metabólicas, cómo vasos sanguíneos colapsados, que a su vez aumentan el flujo sanguíneo porque el cerebro en ese momento está sintiendo que hay un déficit de oxígeno, por lo que aumenta la frecuencia cardiaca y aumenta la presión arterial, ha


ciendo que el corazón trabaje más y también ocupe más energía, por lo que se empieza a generar una importante secreción de insulina, misma que aumenta la cantidad de glucosa que entra en el organismo y es ahí cuando se desencadena el síndrome metabólico que es el antecedante a la diabetes, ya que tenemos tanta insulina y azúcar que no podemos absorber, que aumenta el colesterol y aumentan los tigliceridos”.

◆Tratamiento: Existen dos tratamientos, el tratado con equípo y el quirúrgico, la selección va a depender de la intensidad de las apneas y al problema que las este ocasionando. Ya que una cosa es quitar el ronquido y otra eliminar la apnea, por lo que se debe valorar integralmente. “Si un paciente que tiene un problema septal muy fuerte y no puede respirar, tiene que abrir la boca durante la noche para poder respirar y eso va a causar un colapso de la vía aérea, es posible que con la cirugía se corrija, pero si el paciente además del problema para respirar, padece de obesidad y está muy estresada todo el tiempo, lo más probable es que la cirugía no sea suficiente. Por lo que se puede hablar del uso de CPAP o presión positiva intermitente o la uvulopa-

latofaringoplastía en donde lo que se hace es remodelar la faringe o ampliar el paladar, con lo que se consigue diminuir la apnea y también el ronquido”. El CPAP consiste en un aparato que incluye una mascarilla que manda presión para ferulizar la vía aérea, permite que ésta se mantenga siempre abierta, ayudando así a la disminución de la apnea, mejorando la hipertensión, el cansancio y la fatiga. Sin embargo, es importante contar con el apoyo de un médico, ya que es el especialista el que debe ir determinando si es necesario regular además algunos otros factores que puedan influir en el padecimiento.

◆Averigua si tienes apnea: * ¿Usted ronca? * ¿Se siente demasiado cansado/a durante el día? * ¿Alguien le ha dicho que cuando duerme, deja de respirar? * ¿Tiene antecedentes de hipertensión? * ¿Tiene respiración irregular du rante el sueño con jadeos? * ¿Tiene inquietud al dormir? * ¿Tiene dificultad para concen trarse? * ¿Tiene depresión o irritabilidad? * ¿Tiene jaquecas matinales? * ¿Tiene hipertensión arterial?

Pon atención en tu pequeño: , normal que ronquen; de hacerlo En el caso de los niños, no es ser dría po do un transtorno que quiere decir que están sufrien para mas que es necesario retirar el de amígdalas crecidas, mis evitar padecimientos futuros. las ño se da más en hombres. En Sabías que? La apnea del sue la se comunmente después de mujeres comienza a presentar r una po o es nal mo r problemas hor menopausia, por obesidad, po ediendo con la edad. serie de eventos que van suc iendo a ricional del país esta conduc Sin embargo, la situación nut ecimiento. que vaya en aumento este pad

Solicita Información: Dra. Lilia Márquez


Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad Es un trastorno neurológico del comportamiento caracterizado por distracción moderada a severa, períodos de atención breve, inquietud motora, inestabilidad emocional y conductas impulsivas. El problema del niño hiperactivo constituye una de las alteraciones más frecuentes dentro de las enfermedades neuropsiquiátricas infantiles. La incidencia se ha calculado en 2 a 4% de la población escolar, lo que significa uno de cada 25 niños.

¿Qué lo causa?

Herencia Genética: Estadísticas médicas han demostrado que existe una mayor incidencia de TDA/H cuando existen antecedentes familiares de este trastorno. Proceso perinatal: Embarazo de alto riesgo, sufrimiento fetal, falta

de oxigenación al nacer e incluso altas dosis de antibióticos en los primeros días de vida pueden condicionar TDA/H. Ambiente psicosocial: La falta de límites, la violencia intrafamiliar y la carencia afectiva de los padres, incrementan las probabilidades de desarrollar TDA/H.

¿Qué tipos de Tratamientos existen? Farmacológico: Muchos expertos están de acuerdo que los medicamentos no deben ser la única

forma de tratamiento, además, los efectos colaterales de estimulantes van desde diarrea, taquicardia, fiebre, ataques, estreñimiento, temblores, estremecimiento, ansiedad, dificultad para dormir, dolores de cabeza, pérdida del apetito, náuseas, vómito y tics.

Terapias: Distintos tipos de psicoterapias pueden tener un efecto positivo, sin embargo los tratamientos suelen ser de larga duración.

Neurofeedback:

Es un tratamiento científico que permite a los pacientes el desarrollo de estrategias que coadyuvan a modificar y entrenar la actividad cerebral.

¿Cómo se aplica Neurofeedback?

Mediante la colocación de electrodos, en cada sesión se registra la actividad eléctrica del cerebro, misma que el paciente observa en tiempo real en el monitor de una computadora. Al paciente se le instruye para que aprenda a incrementar o disminuir los valores de cada una de las ondas cerebrales.

¿En dónde puedo encontrar este tratamiento?

Nos encontramos en Av. Teopanzolco #408 Int. 202, Colonia Reforma. Horarios: Lunes a Viernes de 11 a.m. a 8 p.m. y Sábados de 10 a.m. a 1 p.m. Tel 3 72 10 44

Por: Psic. Mirel Nashelí Gómez Sánchez. Psicóloga

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Diferencias de sexo y género relacionadas con el dolor bucofacial Los dolores bucofaciales agudos y crónicos y de la articulación témporomandibular son condiciones altamente prevalentes. Dolor Bucofacial: Prevalencia e impacto. Los dolores bucofaciales agudos (p. ej. dolor de dientes, aftas) y crónicos (p. ej. trastornos del músculo y de la articulación témporomandibular o dolor TMJD/TMD) son condiciones altamente prevalentes. La mayoría de las formas de dolor bucofacial son más comunes entre las mujeres que entre los hombres y las mujeres registran un impacto mayor de dolor bucal. La forma más común de dolor bucofacial crónico es el dolor de la articulación Témporo Mandibular, afecta al 10% de la población. El dolor TMJD es dos veces más común en las mujeres que en los hombres. Al igual, la neuralgia del trigémino, se presenta dos veces mayor en las mujeres que en los hombres. El síndrome de boca ardiente se produce a tasas drásticamente más altas en las mujeres que en los hombres.

Modelos experimentales de dolor bucofacial 44

La inyección de determinados productos químicos en los músculos maseteros (la mandíbula) de personas puede producir dolor similar al informado por pacientes en dolor de la TMJD Articulación Temporo Mandibular. Las mujeres informan un dolor más intenso, extendido y duradero después de la inyección. En respuesta al dolor de mandíbula experimental, las mujeres muestran una menor activación de los receptores opioideos en su cerebro en comparación con los hombres, lo que sugiere una menor capacidad para modular el dolor facial usando endorfinas. La administración de estrógenos aumentó la capacidad de las mujeres para activar los receptores opioideos a fin de modular el dolor de mandíbula experimental.

Hormonas sexuales y dolor bucofacial Es más probable que el TMJD se presente en las mujeres durante sus años reproductivos; de este modo, las diferencias sexuales prevalentes son menores (o no existen) en la prepubertad y la posmenopausia. Algunas evidencias sugieren que el


uso de estrógenos exógenos (p. ej., anticonceptivos orales, reemplazo hormonal) aumenta el riesgo de tener TMJD. Los síntomas del dolor TMJD varían a través del ciclo menstrual femenino y tienden a disminuir durante el embarazo.

Existen otros factores que pueden impactar en las diferencias sexuales en lo que respecta al dolor bucofacial

Generalmente, el dolor TMD crónico es comórbido con otras condiciones dolorosas, que también son más prevalente en las mujeres, tales como: fibromialgia, síndrome del intestino irritable y vestibulitis vulvar. Se han asociado factores psicológicos con dolor TMJD, lo que incluye somatización, depresión y otros indicadores de malestar psicológico.

respecta al dolor bucofacial. También debe determinarse si las mujeres y los hombres con dolor bucofacial responden en forma diferente a los distintos tratamientos.

¿Qué debe hacerse?

Por: Dra. Julia Salinas Basauri Directora de ODONTOLOGÍA CEDHUM

Es necesario obtener más información sobre las razones subyacentes a las diferencias sexuales en lo que

EN EL CENTRO EDUCATIVO DE HUMANIDADES ODONTOLOGÍA se empezará a diagnosticar y tratar a la población en general a partir del mes de octubre.

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Remedio contra los puntos negros Poner 2 tazas de agua a hervir en una olla con hojas de romero. Antes de que llegue al punto de ebullición máximo se quita de la estufa. Luego, colocas el rostro sobre la olla y te cubres con una toalla para hacer un baño de vapor para el cutis. Deja tu rostro durante diez minutos máximo o hasta que no toleres el calor. Después, debes lavar la cara con agua fría para que los poros se vuelvan a cerrar. Si eres alérgico(a) al calor o al romero, si tienes llagas o lesiones en el rostro o la piel demasiado sensible, es mejor que no realices este baño. Recuerda cuidar tu piel todos los días, para tener mejores resultados.

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¿HAY TRATAMIENTOS CONTRA LA CELULITIS? AQUI TE REGALAMOS UN TIP

Después del baño, añade a la crema corporal unas gotas de limón y 6 gotas de aceite esencial de lavanda. Aplícatela en la zona que más problemas tengas de celulitis. Los resultados no son inmediatos, pero al tiempo notarás la diferencia.

HIDRATACIÓN Natural de la cara PARA DELINEAR TUS LABIOS

Si quieres avivar e hidratar tu rostro de forma muy natural, puedes tomar un pedazo de sandía, hacerlo puré, agregar un cucharadita de miel y aplicarlo en la cara y en el cuello. Debes darte masajes circulares, dejarlo unos minutos y luego lavar con agua tibia.

Con el lápiz elegido, dibuja primero el labio superior, aprieta los labios firmemente de manera que quede una huella en el labio inferior, la cual será tu guía para delinear una boca perfecta.

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Receta de cocina para preparar

Pastel de limón Ingredientes: · 1 huevo · 30 gr. de harina · 40 gr. de azúcar · 10 gr. de polvo de almendras · Anises de colores Para la crema: · 1 huevo · 1 limón · 10 gr. de mantequilla · 75 gr. de azúcar en polvo Para el glaseado: · 1 clara de huevo · Unas gotas de zumo de limón · Azúcar en polvo al gusto

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Preparación:

* Unir la harina y el polvo de almendras. * Poner los huevos y el azúcar en un bowl o ensaladera metálica y colocar ésta sobre una cacerola que contenga agua hirviendo. Batir hasta que la preparación forme una cinta. * Retirar la preparación del fuego y continuar batiendo hasta que se enfríe por completo. * Añadir la harina y el polvo de las almendras poco a poco con movimientos envolventes de la espátula. * Verter en un molde enmantequillado que tenga forma tu gustes. * Cocer 25 minutos al fuego.

Enseguida prepara la crema:

* Rallar la piel del limón y hacer un zumo con la pulpa. * Poner el huevo en una cacerola, añadir el azúcar y batir, mezclar con el zumo y la ralladura del limón. Llevarlo en una cacerola sobre fuego suave, removiendo contínuamente la preparación para que espese. Una vez fuera del fuego incorporar la mantequilla a la crema anterior y ponerla en refrigeración. * Desmoldar el pastel, cortarlo en dos y rellenar con la crema, cubriéndolo con la otra mitad.

Para el glaseado:

* Batir la clara de huevo, añadiendo poco a poco el azúcar y las gotas de limón hasta que blanquee y se forme una crema bien espesa. * Extender la crema con la espátula, meter todo en el refrigerador y decorar.


GRACIAS… MUCHAS GRACIAS a todas las empresas participan-

tes en este primer número de lanzamiento de nuestra revista SALUD en Cuernavaca, el éxito obtenido lo hemos logrado gracias a todos ustedes, que depositaron su invaluable confianza en GEEIMA PUBLICACIONES. La distribución resultará también otro éxito, por lo que estamos seguros que continuarán publicitándose en los siguientes números de SALUD en Cuernavaca. Dios les Bendiga. Victoria Cuesta y Girard Editora

PARTICIPANTES

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