HospiMedica Español Septiembre 2019

V I S I T E

LIDER MUNDIAL EN NOTICIAS DE CUIDADOS MEDICOS Vol.37 No.4 • 8-9/ 2019

NOTICIAS MEDICAS DEL DIA

ISSN 0898-7270

.es ®

E

N

Implante modula contracciones cardíacas

E

S

P

A

Ñ

Software integra procedimientos intervencionistas guiados por imágenes

n dispositivo novedoso emite pulsos eléctricos no excitadores para mejorar las contracciones sistólicas en pacientes con insuficiencia cardíaca grave y crónica. El dispositivo implantable, Optimizer Smart, de Impulse Dynamics (Stuttgart, Alemania;

U

na plataforma nueva de aplicaciones de intervención combina herramientas de fisiología, imagenología y registro conjunto para brindar a los pacientes vasculares cardíacos y periféricos una atención superior.

La plataforma de aplicaciones

U

intervencionistas, IntraSight de Royal Philips (Ámsterdam, Países Bajos; www.philips.com), es un sistema escalable basado en la arquitectura de hardware y software común de Philips. IntraSight proporciona una integración perfecta con los sistemas de terapia

continua en pág. 5

continua en pág. 22

Sensor de insuficiencia cardíaca reduce hospitalizaciones a la mitad

V

I

S

I

T

E

LINKXPRESS COM

®

P O R TA L D E S E RV I C I O A L L E C TO R

Renovar o empezar su subscripción gratuita Acceso a la edición digital interactiva Información de productos en línea al instante:

1

códigos de interés 3 Marque en la tabla de LinkXpress

®

Si su solicitud no se renueva cada 12 meses, su subscripción gratuita será automáticamente descontinuada

Imagen: Cortesía de Abbott Vascular

n estudio nuevo destaca un prototipo de endoscopio de imágenes fotoacústicas (FA) que se podría utilizar para caracterizar la inflamación y la fibrosis en la enfermedad de Crohn (EC).

Desarrollado en la Universidad de Michigan (UM; Ann Arbor, EUA; www.umich.edu) y en la Universidad de Heilongjiang (Harbin, China; www.hlju.edu.cn), el endoscopio FA de resolución

U

e acuerdo con un estudio nuevo, la tomosíntesis digital de seno (TDM) reduce considerablemente el número de mujeres a quienes hay que realizarles una biopsia de seno luego de una mamografía anormal.

Investigadores del Hospital Seacroft (Leeds, Reino Unido) y la Universidad de Loughborough (LBORO; Reino Unido) realizaron un estudio prospectivo que incluyó

D

continua en pág. 7

EN ESTA EDICION

Robótico de navegación quirúrgica guía procedimientos en espina dorsal

Noticias de la Industria . 25 Calendario Internacional 26

n sistema robótico de navegación quirúrgica nuevo ayuda a los cirujanos a realizar procedimientos de columna toracolumbar mínimamente invasivos y complejos. El sistema ROSA ONE Spine de Zimmer Biomet cuenta con una arquitectura de brazo robótico con seis grados de libertad

U

Noticias . . . . . . . . . . . . . . 6 Nuevos Productos . . .6-10

continua en pág. 3

FDA establecerá reglas de supervisión para inteligencia artificial en medicina

Identifique códigos LinkXpress ® de interés en la revista

clic en LinkXpress.com 2 Haga para portal de servicio al lector

Endoscopia fotoacústica ayuda al tratamiento de Crohn

Mamografía en 3D reduce biopsias de mama

Imagen: El sensor implantable CardioMEMS sin batería

ver articulo en pág. 4

L

continua en pág. 5

N

ovedoso sensor sin cable, implantable, proporciona mediciones de la presión de la arteria pulmonar, incluyendo las presiones sistólica, diastólica y media, que pueden ser utilizadas para vigilar el estado cardíaco e iniciar cambios en el tratamiento médico. La implantación del sensor en los pacientes con insuficiencia cardíaca ha alcanzado una reducción del 58% en la tasa de hospitalizaciones.

O

a Administración de Medicamentos y Alimentos de los EUA (FDA; Silver Spring, MD, EUA; www.fda.gov) desarrolla un marco para reglamentar los productos de inteligencia artificial (IA) que se utilizan en medicina y que se adaptan continuamente en

L

función de los nuevos datos.

En un documento publicado en marzo de 2019, la FDA detalla los criterios que la agencia propone para las reglas que se utilizarán para determinar cuándo y si los productos médicos que dependen de la IA requerirán la revisión de continua en pág. 3

Noticias . . . . . . . . . . . . . 10 Nuevos Productos . . 10-14

Noticias . . . . . . . . . . . . . 16 Nuevos Productos . .16-20

TI de Salud

22

GLOBETECH >>> MEDIA <<<

EL FUTURO, AL ALCANCE Las imágenes en la pantalla son simuladas

Pantalla quirúrgica LMD-X2705MD 4K, 27” (diagonalmente)

Sony presenta un HDR con una resolución cuatro veces mayor y virtualmente al mismo precio que el HD. El futuro de la cirugía acaba de llegar con nuestro monitor 4k HDR. Con cuatro veces la cantidad de pixeles que el Full HD, la pantalla 4K es una revelación en el detalle de tejidos, mientras que el avanzado y mejorado de Sony ofrece una representación nítida y natural de fuentes HD en resolución 4K. El Alto Rango Dinámico (HDR, High Dinamic Range) obtiene más información de los puntos fuertes y las sombras profundas. El tamaño de 27 pulgadas diagonal es justo lo necesario para un reemplazo rápido. Hay múltiples entradas incluyendo DisplayPort™. Incluso el precio se ve como una bienvenida. Gracias a Sony, el futuro nunca se había visto más brillante.

Vea más en ampronix.com/sony

PRECIO DE LANZAMIENTO DISPONIBLE

LINKXPRESS COM

HME-09-19 102

Para noticias del día visitar: www.hospimedica.es

HospiMedica en Español

FDA establecerá reglas de supervisión para inteligencia artificial en medicina viene de portada

la FDA antes de ser comercializados. La revisión de la FDA puede incluir un examen del desempeño subyacente de los algoritmos de un producto, el plan de un fabricante para realizar modificaciones y la capacidad del fabricante para administrar los riesgos asociados con cualquier modificación.

La FDA ya ha aprobado dispositivos médicos que se basan en “algoritmos bloqueados”, que no cambian cada vez que se usan, sino que son modificados por un fabricante a intervalos, utilizando datos

Robótico de navegación quirúrgica guía procedimientos en espina dorsal viene de portada

de capacitación específicos y un proceso de validación para garantizar el correcto funcionamiento del sistema. Entre dichos dispositivos aprobados durante 2018 se encontraban un dispositivo que se utiliza para detectar la retinopatía diabética degenerativa y otro diseñado para alertar a los proveedores de un posible accidente cerebrovascular en los pacientes.

Según la FDA, el desempeño adecuado de esos algoritmos bloqueados, y otros como ellos, es crucial para garantizar que los médicos basen las decisiones de tratamiento de vida o muerte en información exacta.

Esa tarea es más difícil para los productos que aprenden y evolucionan por sí mismos, en formas que son difíciles de entender incluso para los fabricantes de tales sistemas.

La FDA lanzó recientemente un programa de becas con la Universidad de Harvard (Boston, MA, EUA) sobre inteligencia artificial y aprendizaje automático, que se centra en el diseño, desarrollo e implementación de algoritmos para la reglamentación de ciencias aplicadas. Un ejemplo es el software de apoyo novedoso a la decisión clínica que utiliza algoritmos de IA para ayudar a alertar a los especialistas neurovasculares sobre el deterioro cerebral.

que puede reproducir con exactitud los movimientos de un brazo humano, proporcionando una alta destreza para completar procedimientos quirúrgicos complejos, permitiendo libertad total en la elección de las trayectorias. Un conjunto completo de tecnologías de navegación que mejoran la exactitud y la previsibilidad de la colocación del implante y el instrumento, combinados con la capacidad háptica avanzada, ayudan al cirujano a guiar fácilmente los instrumentos, mientras se mantiene dentro de los límites y restricciones establecidos mediante el software de planificación intraoperatoria 3D. La combinación de la guía robótica Analizador de gases sanguíneos para el cuidado crítico y la funcionalidad de navegación permiten a los usuarios establecer un flujo de trabajo transparente y flexible, Una evolución tecnológica en las pruebas para el cuidado crítico asegurando que puedan centrarse en los objetivos y resultados quirúrgicos.

La plataforma robótica también pre22 analitos críticos senta una novedosa funcionalidad de Gases sanguíneos ‘seguimiento dinámico’ del paciente en tiempo real que permite que el brazo se mueva con exactitud junto con Electrólitos el paciente, utilizando la información proporcionada por un sistema de registro no invasivo y sin contacto que Metabolitos combina la medición precisa de los movimientos robóticos y láseres no invasivos, sin la necesidad de marcaHematología dores invasivos o un marco estereotáctico.

“ROSA ONE Spine funciona como Co-oximetría Tamaño compacto Altura: una solución dual de robótica y tecnoAncho: logía de navegación para procedimienProfundidad: tos de columna toracolumbar mínimamente invasivos y complejos”, dijo Se añadieron nuevas pruebas Conectividad bidireccional con Aure Bruneau, presidente del grupo para urea, creatinina, magnesio ionizado revisión a distancia y control remoto de Columna, CMF, y Tecnología de Asistencia de Cirugía Torácica en ZimNueva tecnología de co-oximetría Protección integral mer Biomet (Warsaw, IN, EUA; www. desechable, libre de mantenimiento de ciberseguridad zimmerbiomet.com).

El Sistema ROSA ONE Spine, desaSensores de medición libres Control de calidad rrollado originalmente por Medtech de mantenimiento líquido automatizado (Montpellier, Francia; www.medtech. fr), utiliza la misma plataforma que la hermana ROSA ONE Brain y el sistema ROSA Knee, proporcionando, de esta forma, una plataforma robótica de hardware para el tratamiento de patologías neuroquirúrgicas, de la columna vertebral y de la rodilla.

3

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

LINKXPRESS COM

HME-09-19 103

HospiMedica en Español

Sensor de insuficiencia cardíaca disminuye las hospitalizaciones a la mitad

E

N

E

S

P

A

Ñ

O

L

www.hospimedica.es UNA PUBLICACION GLOBETECH HospiMedica International • HospiMedica en Español • HospiMedica China LabMedica International • LabMedica en Español • LabMedica China Medical Imaging International • Bio Research International • Medimaging.net HospiMedica.com • LabMedica.com • BiotechDaily.com • TradeMed.com

Dan Gueron Director de Publicación Daniel Beris, DDS Director de Noticias Raymond Jacobson, PhD Editor de Noticias Andreas Rothstein Editor de Noticias Jerry Slutzky, PhD Editor de Noticias Brenda Silva Editor de Nuevos Productos Theresa Herman Director Regional Dra. Jutta Ciolek Director Regional Joffre Lores Director Regional Katsuhiro Ishii Director Regional David Gueron Gerente de Serv. al Lector Arda Turac Director de Diseño Gráfico

COMO CONTACTARNOS

Imagen: El sensor implantable CardioMEMS sin batería (Foto cortesía de Abbott Vascular).

egún un estudio nuevo, los pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) muestran una reducción del 58% en la hospitalización después de la implantación de un sensor de medición de la presión de la arteria pulmonar (AP).

El Sensor CardioMEMS de Abbott Vascular (Santa Clara, CA, EUA; www.abbott.com) es un dispositivo inalámbrico de implantación permanente que proporciona mediciones de presión de la AP, incluidas las presiones sistólicas, diastólicas y medias, que se pueden utilizar para controlar el estado cardíaco e iniciar cambios en terapia médica si es necesario. El sensor consta de un circuito resonante que incluye un condensador y una bobina de inducción; la capacitancia es una función de la presión, y la frecuencia de resonancia es una función de la capacitancia. Durante el pulso de RF, el sensor acumula energía, que se vuelve a irradiar a una unidad electrónica que muestra la información de la AP como una forma de onda de 18 segundos.

Un estudio realizado por la Universidad del Sur de California (USC; Los Ángeles, EUA; www.usc.edu) mostró que los pacientes tuvieron un promedio de 0,52 hospitalizaciones por IC en el año posterior a la implantación,

S

V

I

S

I

T

E

LINKXPRESS COM P O R TA L

DE

SERVICIO

AL

®

LECTOR

Renovar o empezar su subscripción gratuita Acceso a la edición digital interactiva Información de productos en línea al instante

en comparación con 1,24 antes, independientemente de la fracción de eyección de los pacientes. También hubo beneficios para las mujeres (61% de reducción), los negros (53% de reducción), los pacientes con dispositivos electrónicos cardíacos implantables (CIED) y aquellos con una cardiomiopatía isquémica o no isquémica. El dispositivo también pareció reducir las hospitalizaciones por todas las causas para las arritmias, la neumonía y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en un 28%.

CardioMEMS también cumplió con su punto final de seguridad, que se definió como la ausencia de complicaciones relacionadas con el dispositivo o del sistema o la falla del sensor al año de la implantación. Según los datos del estudio, solo cuatro pacientes experimentaron complicaciones relacionadas con el dispositivo o el sistema, y solo hubo un episodio de falla del sensor. Los resultados se traducen en una libertad del 99,7% de las complicaciones relacionadas con el dispositivo/sistema y del 99,9% de la libertad por falla del sensor.

El estudio se presentó en la 68ª sesión científica anual del Colegio Americano de Cardiología (ACC), celebrada en marzo de 2019 en Nueva Orleans (LA, EUA).

“Si puede mantener más las presiones de llenado cardíacas y menos estrés cardíaco, es menos probable que se vea afectado seriamente y necesite hospitalización por otras afecciones, como enfermedad pulmonar o hepática, que se ven afectadas por la función cardíaca”, aseguró el autor principal y presentador del estudio, el David Shavelle, MD, de la USC. “Creemos que tener el sensor monitorizado por su equipo de atención también alienta a los pacientes a seguir su plan de medicamentos y les da una sensación de seguridad que es particularmente importante para aquellos que viven lejos de los hospitales”.

Subscripciones: Comunicados de prensa: Publicidad y Anuncios: Otros contactos:

www.LinkXpress.com HMNews@globetech.net ads@globetech.net info@globetech.net

OFICINAS INTERNACIONALES EUA, UK

Miami, FL 33280, USA

Joffre.Lores@globetech.net Theresa.Herman@globetech.net

Tel: (1) 954-893-0003

ALEMANIA, SUIZA & AUSTRIA

Bad Neustadt, Alemania

Simone.Ciolek@globetech.net

Tel: (49) 9771-1779-007

BENELUX, FRANCIA

Hasselt, Belgica

Nadia.Liefsoens@globetech.net

Tel: (32) 11-22-4397

JAPON

Tokyo, Japón

Katsuhiro.Ishii@globetech.net CHINA

Tel: (81) 3-5691-3335 Shenzen, Guangdong, China

Parker.Xu@globetech.net

Tel: (86) 755-8375-3877

KOREA

Seoul, Korea

JaeW.Suh@globetech.net

Tel: (82) 02-7200-121

OTROS PAISES ads@globetech.net

Contactar EUA Tel: (1) 954-893-0003

INFORMACION SOBRE SUBSCRIPCIONES HospiMedica en Español es publicada 6 veces al año, con circulación gratuita en America Latina y España, por solicitud escrita para jefes de departamentos y médicos especializados en Cuidados Críticos, Técnicas Quirúrgicas, Imagenología y otras especialidades clínicas; directores y administradores de clínicas y hospitales; e importantes distribuidores de equipos médicos.

Para otros: Está disponible una subscripción de dos años por la cantidad de US$ 200 o copias unitarias por US$ 20. Enviar su subscripción con su pago a: HospiMedica, Servicio al Lector, P.O.Box 801932, Miami, FL 332802214, USA. Para cambios de dirección ó preguntas escriba a: HospiMedica, Servicio al Lector, P.O. Box 801932, Miami, FL 33280-2410, USA; o visíte: www.LinkXpress.com

ISSN 0898-7270 Vol.37 No.4 • Publicado bajo licencia por Globetech Media, LLC, Copyright 2019. Todos los derechos reservados y su reproducción en cualquier forma esta prohibida sin un permiso autorizado.

Teknopress Yayıncılık ve Ticaret Ltd. Şti. adına İmtiyaz Sahibi: M. Geren • Yazı işleri Müdürü: Ersin Köklü Müşir Derviş İbrahim Sok. 5/4, Esentepe, 34394 Şişli, İstanbul P. K. 1, AVPIM, 34001 İstanbul • E-mail: Teknopress@yahoo.com Baskı: Postkom A.Ş. • İpkas Sanayi Sitesi 3. Etap C Blok • 34490 Başakşehir • İstanbul Yerel süreli yayındır. Yılda altı kere yayınlanır, ücretsiz dağıtılır.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

4

Para noticias del día visitar: www.hospimedica.es

HospiMedica en Español

Implante modula contracciones cardíacas viene de portada

www.impulse-dynamics.com), funciona mediante la transmisión de señales de modulación de la contractilidad cardíaca (CCM) al músculo cardíaco durante el período refractario absoluto (justo después de la excitación del corazón), iniciando los cambios bioquímicos y neurohormonales en el miocardio. Como resultado, el miocardio se contrae más, sin que haya un aumento asociado en el consumo de oxígeno, permitiendo que el corazón funcione de manera más eficiente. La población objetivo incluye pacientes con insuficiencia cardíaca con una fracción de eyección reducida que se encuentran en ritmo sinusal normal y que no tienen indicación para un dispositivo de terapia de resincronización cardíaca (TRC).

El sistema incluye una unidad de generación de pulso implantable (IPG) que detecta la actividad eléctrica del corazón y envía señales de CCM a través de dos electrodos ubicados en el ventrículo derecho. El IPG se recarga semanalmente (sin supervisión) utilizando un cargador para el hogar que también proporciona instrucciones y comentarios al paciente sobre el proceso de carga. Un programador portátil le permite al personal médico personalizar y optimizar los parámetros de señal según las necesidades individuales del paciente, con evaluaciones dinámicas realizadas utilizando el electrocardiograma (ECG) del paciente y los canales marcadores.

“La tecnología CCM satisface una gran necesidad a nivel mundial, y estamos comprometidos a demostrar el valor de la terapia de CCM para los sistemas de atención médica de todo el mundo con el fin de beneficiar a más pacientes con insuficiencia cardíaca”, dijo Simos Kedikoglou, MD, director ejecutivo de Impulse Dynamics. “Estamos extremadamente entusiasmados de que el sistema Optimizer Smart System con CCM esté ahora disponible en los Estados Unidos. Esperamos aumentar

nuestra presencia comercial en los Estados Unidos y en todo el mundo”.

“Por fin, tenemos disponible una terapia eficaz basada en dispositivos para pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada con fracciones de eyección del ventrículo izquierdo reducidas de leve a moderadas que no son elegibles para la TRC”, dijo el profesor William Abraham, MD, de la Universidad Estatal de Ohio (OSU, Columbus, EUA).

Imagen: El dispositivo implantable Optimizer Smart (Fotografía cortesía de Impulse Dynamics).

Endoscopia fotoacústica ayuda al tratamiento de Crohn viene de portada

acústica en forma de cápsula, que tiene un tamaño de tan solo 7x19 milímetros, fue diseñado para realizar una exploración lateral de longitud de onda múltiple de las estenosis intestinales características de la EC. La sonda endoscópica emite luz infrarroja cercana (CIR) a 1310 nanómetros, la longitud de onda absorbida por la proteína de colágeno, que es característica de la fibrosis. La absorción de la luz hace que el colágeno se expanda ligeramente, produciendo una vibración mecánica que se puede capturar utilizando imágenes de ultrasonido.

El desempeño de la sonda se probó en experimentos fantasma y en un modelo in vivo de ácido trinitrobencensulfónico de conejo (TNBS) con colitis aguda (solo inflamatoria) o crónica (mixta fibrótica e inflamatoria). Los artefactos de movimiento (como la peristalsis intestinal y el movimiento respiratorio) se compensaron para mejorar las cualidades de la imagen. La sonda identificó con éxito diferencias significativas en la medición FA entre las estenosis intestinales normales, agudas y crónicas, que también se confirmaron mediante histopatología. El estudio fue publicado en la edición de mayo de 2019 de la revista Biomedical Optics Express.

“Actualmente, no hay una modalidad de imagenología que se pueda usar en el intestino para diferenciar la inflamación de la fibrosis. La dificultad de evaluar con exactitud la presencia y el desarrollo de la fibrosis en las estenosis agrega una gran complejidad a las decisiones de manejo de la enfermedad de Crohn”, dijo el autor principal, Guan Xu, PhD, de la U-M. Las imágenes FA se basan en pulsos de láser no ionizantes disparados a los tejidos biológicos; parte de la energía del láser suministrada se convierte en calor, provocando una expansión termoelástica transitoria y la posterior emisión de ultrasonidos de banda ancha, que puede ser detectada por transductores ultrasónicos y analizada para producir imágenes. La magnitud de la señal FA es proporcional a la deposición de energía local, que puede ser confirmada mediante el contraste de absorción óptica en las imágenes de las áreas específicas

5

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

LINKXPRESS COM

HME-09-19 105

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

ULTRASONIDO PARA MAMA Hologic

SISTEMA DE RD Philips Healthcare

SISTEMA DE ULTRASONIDO Fujifilm

El Viera ofrece imágenes de diagnóstico exactas en los POC. Es ideal para confirmaciones visuales rápidas, procedimientos de intervención, acceso vascular y obtención de imágenes de piezas pequeñas, permitiendo la optimización del flujo de trabajo clínico.

El DuraDiagnost ofrece imágenes superiores en RD en configuraciones de baja agudeza y ofrece perfiles de usuario personalizadas. Su geometría flexible de brazo en U proporciona una variedad de movimientos y su configuración de detector dual admite una variedad de exámenes de pacientes.

El SonoSite M-Turbo ofrece calidad de imagen con una resolución de contraste nítida y una delineación clara de los tejidos. Ofrece una interfaz de usuario resistente a salpicaduras, un tiempo de arranque rápido y capacidades inalámbricas y alimentadas por batería para una verdadera movilidad.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 201

LINKXPRESS COM

HME-09-19 202

LINKXPRESS COM

HME-09-19 203

Solución integral para los monitores de los laboratorios de cateterización n laboratorio de cateterismo es una pieza vital del equipo de diagnóstico en los hospitales y centros de salud. Un laboratorio de cateterismo es una sala de examen equipada con tecnología de diagnóstico por imágenes para proporcionar a los médicos acceso visual a las cámaras y arterias del corazón.

En estos espacios, un equipo de médicos realiza procedimientos que salvan vidas, que incluyen angiografías coronarias, cateterismos, angioplastia con balón, intervención coronaria percutánea, cierre de defectos cardíacos congénitos, corrección de válvulas cardíacas estenóticas e implantes de marcapasos. Un laboratorio de cateterismo típico consiste en un brazo-C, un intensificador de imagen, tubos de rayos X y varias pantallas.

Las operaciones de los laboratorios de cateterismo dependen completamente de las pantallas médicas, que permiten a los médicos visualizar internamente a un paciente y realizar el procedimiento necesario. La era digital ha introducido tecnologías de imagenología mejoradas, que emiten menos radiación y también proporcionan una mayor claridad visual a los médicos. La adopción de monitores de tubos de rayos catódicos (TRC) en el laboratorio de cateterismo produjo cambios significativos en sus operaciones. Las pantallas TRC fueron seguidas por el advenimiento de las pantallas LCD. La mayoría de los hospitales e instalaciones de atención médica se actualizaron a pantallas LCD, ya que son más delgadas, portátiles y ofrecen imágenes de mayor resolución. Actualmente, los laboratorios de cateterismo son testigos de otra transición en los monitores médicos, ya que los profesionales están actualizando las pantallas LED a la tecnología 4K de ultra alta definición. En lugar de usar de cuatro a seis pantallas, los hospitales y las instalaciones de atención médica se actualizan a una gran pantalla UHD 4K. Sin embargo, los proveedores de atención médica deben considerar varias variables antes de decidir el tipo de actualizaciones que pueden hacer. Además, el cambio del modelo LED al sistema de pantalla 4K presenta problemas relacionados con el mantenimiento y la seguridad.

Ampronix (Irvine, CA, EUA; www.ampronix.com), un distribuidor principal autorizado de las mejores marcas de la industria médica y fabricante de tecnología innovadora ha reparado y vendido monitores 4K de diferentes tamaños para laboratorios de cateterismo y quirófanos híbridos a hospitales durante años. Ampronix se encarga de la venta, servicio y reparación de monitores de laboratorio de cateterismo fabricados por varias compañías conocidas como Philips, GE, Siemens, Shimadzu, Toshiba, Hitachi, Eizo, Barco, Chilin y Optik View. Ampronix ofrece soluciones personalizadas, de servicio integral, a un ritmo más rápido y rentable que otros fabricantes. La compañía tiene la mayoría de los modelos en stock, que están disponibles, a la mitad del precio OEM.

U

Los servicios de la compañía también incluyen mantenimiento preventivo, reemplazo de LCD, retroiluminación, reflectores y fuentes de energía. Cualquier falla en la pantalla equivale a que todo un laboratorio de cateterismo quede obsoleto hasta que se proporcione una solución de reemplazo o de reparación. Sin embargo, el tiempo de respuesta para cualquiera de esos protocolos puede ser de varias semanas. Dada la importancia del laboratorio de cateterismo para los proveedores de atención médica, Ampronix garantiza que no tengan tiempo de inactividad en caso de que sus monitores requieran servicio o reemplazo. La compañía cuenta con un equipo de respuesta disponible de técnicos certificados por ESD y ASQ para ayudar y responder preguntas sobre reparaciones urgentes. Las solicitudes a nivel nacional recibidas antes de las 2 p.m., hora estándar del Pacífico, reciben la entrega el mismo día o al día siguiente. Ampronix también cuenta con representantes de servicio al cliente capaces y competentes para abordar todas las preguntas y preocupaciones sobre tecnología médica. Con su amplio conocimiento del producto, servicio sobresaliente e instalaciones de reparación de vanguardia, Ampronix continúa satisfaciendo las necesidades de la comunidad médica y avanza con su objetivo de facilitar la atención optimizada de los pacientes y mejorar el flujo de trabajo médico.

Imagen: Para satisfacer las crecientes demandas, Ampronix ofrece soluciones de venta, servicio y reparación personalizadas, de manera más rápida y a un precio rentable que otros fabricantes (Fotografía cortesía de Ampronix).

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

6

Terapia de destellos de protones reduce la toxicidad en los tejidos sanos na terapia no invasiva para el cáncer que administra dosis altas de radiación a velocidades ultra altas podría representar un gran avance en el tratamiento del cáncer.

Investigadores de Varian Medical Systems (Varian, Palo Alto, CA, EUA; www.varian.com), la Universidad de Maryland (Baltimore, EUA; www.umd.edu) y el Centro de Tratamiento de Protones de Maryland (Baltimore, EUA; https://mdproton.com) dividió a unos ratones de estudio en grupos que fueron irradiados de forma simulada o expuestos a una dosis única de 15, 17,5 y 20 Gy, a la radioterapia de protones convencional (1 Gy/s) o a velocidades de radioterapia (RT) de protones por destellos (40 Gy/s) a través de la irradiación total del tórax. A los ratones les tomaron muestras a las 8, 16, 24 y 34 semanas después de la irradiación con el fin de evaluar las complicaciones y el análisis histopatológico de la fibrosis pulmonar.

Los investigadores observaron una reducción de hasta un 30% en la fibrosis pulmonar en los ratones tratados con Destellos, así como una reducción del 35% en la incidencia de dermatitis de la piel y una mejor supervivencia general. También se realizó una evaluación del mecanismo molecular subyacente al efecto Destello a través del análisis de microarrays de todo el genoma, que reveló las principales vías reguladas diferencialmente entre los dos tratamientos con respecto a la activación del daño y la reparación del ADN, la inflamación y la modulación inmunológica. El estudio se presentó en el congreso anual de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer (AACR), que se realizó entre marzo y abril de 2019 en Atlanta (GA, EUA).

“Las estrategias que reducirían la toxicidad normal de los tejidos al

U

Mamografía en 3D reduce biopsias de mama viene de portada

a 30.933 mujeres a quienes les realizaron un examen de mamografía digital de campo completo (FFDM, por sus siglas en inglés) entre 2015 y 2016; a las mujeres a quienes fue necesario llamar nuevamente también les realizaron una TDM y una biopsia. Los lectores cegados a los resultados de la biopsia analizaron imágenes de TDM aisladas y luego en conjunto con las imágenes FFDM, y cualquier mamografía adicional o imágenes de ultrasonido. El objetivo del estudio fue evaluar la tasa de biopsias benignas de la TDM versus la de la FFDM. Los resultados revelaron que 1.470 mujeres fueron citadas nuevamente para obtener imágenes adicionales (una tasa de rellamado del 4,8%) para evaluar una anomalía. Un grupo de rellamado final de 827 mujeres (después de las exclusiones) requirió 571 biopsias, para una tasa de biopsias del 69%. Mientras que la biopsia detectó 142 cánceres, en las otras 429 biopsias realizadas, la lesión sospechosa no fue cancerosa, una tasa de biopsias benignas del 75%. La inclusión de la TDM habría reducido el número de biopsias realizadas en las mujeres citadas nuevamente de 571 a 298, pero, en todo caso, habría detectado 142 cánceres, para una tasa de biopsia del 36% y una tasa de biopsia benigna del 52%. El estudio fue publicado el 19 de marzo de 2019, en la revista Radiology.

La TDM adquiere múltiples imágenes en un rango angular limitado para producir un conjunto de imágenes reconstruidas, que luego se pueden ver individual o secuencialmente en un bucle de cine, y en una imagen tridimensional (3D) del seno, que puede verse en cortes estrechos, similar a las tomografías computarizadas. Mientras que en la mamografía 2D convencional, los tejidos superpuestos pueden enmascarar áreas sospechosas, las imágenes en 3D eliminan la superposición, haciendo que las anomalías sean más fáciles de reconocer. Se estima que la TDM en 3D reemplazará a la mamografía convencional dentro de diez años.

7

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

tiempo que mantendrían una potente destrucción de células tumorales mejorarían la proporción terapéutica y harían más efectiva la radioterapia”, dijo el profesor William Regine, MD, director ejecutivo del Centro de Tratamiento de Protones de Maryland.

La terapia de protones es una forma precisa de RT que usa partículas cargadas en lugar de rayos X. Puede ser una forma de tratamiento más eficaz que la radioterapia convencional, dado que es más precisa, con un daño mínimo al tejido circundante. Cada vez hay más evidencia de que los protones pueden ser efectivos para tratar varios tipos de cáncer, en particular en niños y personas jóvenes con tumores cerebrales, para quienes parece producir menos efectos secundarios, como cánceres secundarios, deformidad del crecimiento, pérdida de audición y dificultades de aprendizaje.

Imagen: La irradiación con destellos de protones puede reducir la toxicidad en los tejidos (Fotografía cortesía de Getty Images).

MEJORE EL CUIDADO DEL PACIENTE A LO LARGO DE TODAS LAS MODALIDADES CON LOS SOCIOS Y HERRAMIENTAS CORRECTAS Gammex proporciona soluciones líderes en la industria para diagnóstico de imágenes QA

TC • Mamografía • Marcaje de paciente y posicionamiento Ultrasonido • Radiación oncológica • DR/CR/Fluoroscopia

Conozca más: sunnuclear.com/gammex

© 2019 Gammex. Todos los derechos reservados.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 107

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

SISTEMA DE MAMOGRAFIA Metaltronica

SISTEMA DE ULTRASONIDO Alpinion Medical Systems

MEDIDOR DE ENCUESTA Fluke Biomedical

El sistema Helianthus DBT Field-Upgradable está optimizado para imágenes en 2D y proporciona imágenes de excelente calidad. Está equipado con un brazo en C isocéntrico, un tubo de rayos X biangular, un detector de campo completo y facilidad de realizar una biopsia estereotáctica a necesidad.

El sistema minisono compacto se puede conectar a una tableta Microsoft Surface para realizar escaneos con el software Windows. La unidad fue diseñada para exámenes rápidos y fáciles y se puede utilizar en entornos con limitaciones de espacio y tiempo.

El RaySafe 452 puede medir rayos alfa, beta, gamma y X, y no requiere ninguna corrección o configuración manual. Su interfaz intuitiva muestra todos los parámetros en cualquier entorno, mientras que todos los datos se almacenan automáticamente.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 204

LINKXPRESS COM

HME-09-19 205

LINKXPRESS COM

HME-09-19 206

Medio de contraste adaptable mejora el diagnóstico con la resonancia magnética n estudio reciente afirma que una estructura de proteína adaptable que absorbe el xenón disuelto de forma autorregulable permite obtener imágenes de resonancia magnética (RM) de mayor calidad con menos medio de contraste. Desarrollado por investigadores de Leibniz-Forschungsinstitut für Molekulare Pharmakologie (FMP; Berlín, Alemania; www.leibniz-fmp.de) y del Instituto de Tecnología de California (Caltech; Pasadena, EUA; www.caltech.edu), el nuevo medio de contraste se basa en estructuras de proteínas huecas nanométricas producidas por las bacterias para regular la profundidad de flotación, similar a una vejiga natatoria miniaturizada en los peces. Estas así llamadas “vesículas de gas” tienen una estructura de pared porosa a través de la que el gas de xenón puede entrar y salir, lo que les permite ajustar su influencia elásticamente sobre el xenón medido.

A diferencia de los medios de contraste convencionales, las vesículas de gas siempre absorben una porción fija del xenón presente en el ambiente. Esta característica se puede aprovechar en los diagnósticos de resonancia

U

magnética, porque se debe usar más gas de xenón para obtener mejores imágenes. Si bien la concentración de los medios de contraste convencionales deberían ajustarse para lograr un cambio en la señal para todos los átomos de xenón, las vesículas de gas se llenan automáticamente con más xenón cuando se coloca a su disposición.

A medida que se absorbe más xenón en las vesículas que con los medios de contraste convencionales, el contraste de la imagen es muchas veces más alto que el ruido de fondo, y la calidad de la imagen mejora significativamente, lo que permite la identificación de marcadores de enfermedades que ocurren en concentraciones relativamente bajas. El estudio fue publicado en la edición de noviembre de 2018 de la revista ACS Nano.

La hiperpolarización de los núcleos de los gases nobles (generalmente utilizando láseres) los alinea para que se vuelvan visibles en un examen de resonancia magnética. Para detectar marcadores de enfermedades celulares específicas, deben estar unidos a ellos por un corto tiempo. Los gases utilizados para fines de

imágenes médicas incluyen el helio (He), el argón (Ar), el criptón (Kr) y el xenón (Xe). El estado de giro hiperpolarizado existe a temperaturas de giro muy bajas, lo que conduce a una alta magnetización del conjunto de giros, con el resultado de una intensidad de señal de resonancia magnética nuclear muy alta, que vuelve al equilibrio térmico por despolarización.

Imagen: Las vesículas rellenas de xenón brindan imágenes de resonancia magnética de mayor contraste que con los agentes de contraste convencionales (Fotografía cortesía de Barth van Rossum / FMP).

Algoritmo de IA predice las condiciones crónicas a partir de los exámenes de TC os algoritmos de inteligencia artificial (IA) pueden aprovechar los datos de las tomografías computarizadas (TC) existentes para identificar a los pacientes con riesgo de fracturas osteoporóticas y de enfermedades cardiovasculares (ECV).

Los algoritmos, desarrollados por Zebra Medical Vision (Shefayim, Israel; http://zebra-med.com), se basan en bases de datos anónimas de imágenes médicas y datos clínicos que se usaron para entrenarlos para descubrir enfermedades crónicas mediante el análisis automatizado de imágenes. El motor del algoritmo Zebra se puede implementar tanto en la nube como en las configuraciones en el sitio, y está diseñado para integrarse en los sistemas de comunicación y archivo de imágenes (PACS), los sistemas de información radiológica (RIS) y los sistemas de historias clínicas electrónicas (HCE).

Dos estudios recientes realizados por Clalit Health Services (Tel Aviv,

L

Israel; www.clalit-global.co.il), que posee y opera 1.500 clínicas de atención primaria y 14 hospitales en Israel, que tratan a más de 4 millones de pacientes, validaron que los algoritmos pueden predecir con éxito las fracturas osteoporóticas y la ECV. El segundo estudio retrospectivo de cinco años, que incluyó a 14.135 pacientes con tomografías computarizadas (TAC) de tórax no sincronizadas, sin realce, examinó el poder predictivo cardiovascular del algoritmo de puntuación de calcio coronario automático (CCS) Zebra-Med y encontró que produjo un aumento neto de 4,5% en la mejora de la reclasificación de riesgo categórico. Al emplear los algoritmos de Zebra, los departamentos de radiología sobrecargados pueden aumentar la eficiencia. Ambos estudios se presentaron en el congreso anual de la Sociedad Radiológica de América del Norte (RSNA) de 2018, celebrado en noviembre de 2018 en Chicago (IL, EUA).

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

8

LINKXPRESS COM

HME-09-19 109

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

MEDIDOR DE LACTATO Nova Biomedical

MONITOR DE PACIENTES Schiller

MAQUINA DE ANESTESIA Maquet

El sistema POCT de mano, StatStrip Xpress, lleva las pruebas de lactato directamente a la cabecera de los pacientes. Proporciona un tiempo de respuesta de 13 segundos usando una muestra de sangre total y puede ser operado fácilmente por todo el personal médico y de enfermería.

El ARGUS LCX cuenta con una pantalla a color de 15 pulgadas y una impresora térmica incorporada para la documentación sobre el terreno. Se puede montar en una pared o carro médico y tiene una capacidad de dos horas de funcionamiento independiente de la red eléctrica.

La Flow-e combina un diseño innovador con las características clave para una ventilación eficiente y con protección pulmonar. Utiliza la tecnología Flow Core para ofrecer una ventilación excelente y tiene un gran espacio de trabajo junto con un almacenamiento generoso.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 207

LINKXPRESS COM

HME-09-19 208

LINKXPRESS COM

HME-09-19 209

Vía aérea supraglótica ayuda en la resucitación prehospitalaria n dispositivo novedoso de vía aérea supraglótica (SAD, por sus siglas en inglés) crea un sello anatómico no inflable de las estructuras faríngea, laríngea y perilaríngea.

El SAD i-gel, de segunda generación, de Intersurgical (Wokingham, Reino Unido; www.intersurgical.com) se basa en un brazalete que crea un sello anatómico durante la anestesia de rutina o de emergencia, la intubación con guía de fibra óptica y la reanimación. El brazalete, no inflable, tipo gel, está hecho de un estireno etileno estireno butadieno (SEBS), un elastómero termoplástico suave que evita el trauma por compresión al imitar la forma y el contorno de la anatomía perilaríngea. El tubo cilíndrico de la vía aérea está contenido dentro de un estabilizador de la cavidad bucal, se ensancha anatómicamente y se acanala para eliminar el potencial de rotación.

Un canal gástrico proporciona una advertencia temprana de regurgitación, facilita la ventilación del gas del estómago y permite el paso de un tubo de succión para vaciar el contenido del estómago. También está disponible un O2 Resus Pack, que incorpora un puerto de oxígeno para la oxigenación pasiva, como parte de los protocolos de reanimación cardiocerebral (RCC). El O2 Resus Pack tiene todas las ventajas del i-gel estándar, junto con todo lo necesario para preparar, insertar y asegurar el dispositivo en un solo paquete. También vienen integrados en el dispositivo un bloque de mordida y un descanso epiglótico. El igel está disponible en tres tamaños para adultos y cuatro pediátricos,

U

cada uno identificado por una cuna protectora de polipropileno codificada por colores.

Los dispositivos de vía aérea supraglótica se utilizan para mantener abierta la vía aérea superior para una ventilación sin obstrucciones. Los SAD de primera generación reemplazaron la intubación endotraqueal y las mascarillas en el 40% de los casos de anestesia general (AG) debido a su versatilidad y facilidad de uso. Los dispositivos de segunda generación tienen mayor eficacia y utilidad al incorporar cambios en el diseño que proporcionan una ventilación con presión positiva más confiable, son más capaces de actuar como conductos para la colocación del tubo traqueal y tienen un riesgo reducido de aspiración pulmonar de los contenidos gástricos.

Imagen: El dispositivo de la vía aérea supraglótica i-gel crea un sello anatómico de la faringe y la laringe (Fotografía cortesía de Intersurgical).

Ablación con catéter es mejor que la terapia con medicamentos para la insuficiencia cardiaca e acuerdo con un estudio nuevo, la ablación con catéter es superior a la terapia con medicamentos convencionales únicamente, para los pacientes con fibrilación auricular (FA) e insuficiencia cardíaca (IC).

Investigadores del Hospital Mount Sinaí (Nueva York, NY, EUA; www.mountsinai.org), realizaron un metaanálisis de ensayos controlados aleatorios extraídos de PubMed, el Registro Central de Ensayos Controlados de Cochrane, Google Scholar y otras fuentes, para comparar los resultados clínicos de la ablación con catéter y la terapia con medicamentos en los adultos con FA e IF. Seis estudios con 775 pacientes cumplieron con los criterios de inclusión, y un análisis de los estudios reveló que, en comparación con la medicación, la ablación con catéter se asoció con reducciones en la mortalidad por todas las causas y las hospitalizaciones por IC. Además, en comparación con la terapia con medicamentos, la ablación de la FA mejoró la fracción de eyección ventricular izquierda (FE-

D

VI), la distancia de la prueba de caminata de seis minutos, el consumo máximo de oxígeno (VO2max), la capacidad de ejercicio cardiopulmonar y la calidad de vida en general. Las tasas de eventos adversos mayores fueron del 7,2% en el grupo de ablación y del 3,8% en el grupo de terapia estándar, pero estas no fueron estadísticamente significativas. El estudio fue publicado el 25 de diciembre de 2018, en la revista Annals of Internal Medicine.

La ablación con catéter cardíaco se utiliza para tratar una variedad de arritmias cardíacas, especialmente las taquiarritmias supraventriculares como la FA, el aleteo auricular y la taquicardia auricular. Los procedimientos incluyen hacer avanzar un catéter hacia el corazón y la ablación selectiva de ciertas áreas del tejido para evitar la propagación de señales eléctricas. El procedimiento es de bajo riesgo, generalmente toma de 2 a 4 horas y se realiza en un laboratorio de electrofisiología o de cateterización cardíaca. Es exitoso en aproximadamente en el 90% de las personas a quienes se lo realizan.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

10

Monitor nuevo para la presión sanguínea afirma tener capacidad para ECG n monitor novedoso diseñado para uso en el hogar combina las lecturas de presión arterial (PA) y de electrocardiograma (ECG) en un solo dispositivo.

El Complete (HEM-7530T) de Omron Healthcare (Kioto, Japón; www.omron-healthcare.com) es un monitor de PA para el brazo superior que permite a los usuarios tomar simultáneamente una lectura de ECG de tres derivaciones tocando simplemente los electrodos ubicados convenientemente en la parte superior y en las dos superficies laterales del monitor. El dispositivo completo fue desarrollado en asociación con AliveCor (San Francisco, CA, EUA; www.alivecor.com) y utiliza un algoritmo avanzado, nuevo, diseñado específicamente para mejorar la posibilidad de detectar la fibrilación auricular (FA).

Después de un examen de ECG, Omron Complete notificará al usuario si se ha detectado alguna FA. Usando la aplicación Omron Connect para teléfonos inteligentes, las lecturas se pueden almacenar, rastrear y compartir con los médicos, familiares y cuidadores para brindar información más detallada sobre la salud del corazón.

Una interfaz, fácil de navegar y de usar, que cuenta con un tablero de mandos intuitivo, grafica los datos de manera conveniente, haciéndolos visibles por día, semana, mes o año, facilitando a los usuarios vigilar de cerca las tendencias de salud del corazón.

“Millones de estadounidenses viven con fibrilación auricular y un riesgo de accidente cerebrovascular que es cinco veces mayor que el del promedio, y muchos otros pueden no saber que tienen esta condición ya que es difícil de diagnosticar”, dijo Randy EDICION DIGITAL Kellogg, presidente y director ejecutiINTERACTIVA vo de Omron Healthcare. “Controlar

U

Imagen: Complete (HEM-7530T) monitor de PA por Omron Healthcare

PLATAFORMA MULTIMEDIA LIDER MUNDIAL EN SERVICIO DE CUIDADOS MEDICOS

En cualquier momento, desde cualquier lugar...

esta condición y el riesgo que conlleva es parte de nuestra misión ‘Going for Zero’. Es por eso por lo que Omron se desarrolló como una solución accesible, fácil de usar y para el hogar con el fin de brindar una imagen más completa de la salud del corazón y una mayor tranquilidad”.

La FA se produce cuando las dos cámaras superiores del corazón palpitan erráticamente. En una forma, la FA paroxística, los pacientes tienen episodios de latidos erráticos que comienzan de manera espontánea y generalmente duran menos de una semana.

Puede provocar eventos adversos graves, como trombos que viajan desde el corazón para obstruir las arterias que irrigan el cerebro, causando un accidente cerebrovascular o bloqueando otras partes del cuerpo causando potencialmente daño en los tejidos.

V

I

S

I

T

DE

SERVICIO

AL

Inglés

Ediciones Web: Español Ruso

®

LECTOR

Renovar o empezar su subscripción gratuita

11

PORTAL WEB

E

LINKXPRESS COM P O R TA L

REVISTA IMPRESA

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

hospimedica.es

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

MONITOR DE PACIENTE Advanced Instrumentations

ESTACION DE INFUSION Medcaptain

MONITOR DE CABECERA Spacelabs Healthcare

El PM-2000XL Pro fue diseñado para monitorizar, almacenar, revisar, registrar y alertar a los médicos mediante la generación de alarmas para múltiples parámetros. Es adecuado para uso en pacientes adultos, pediátricos y neonatales en diferentes entornos hospitalarios.

La estación HP TCI (infusión controlada por objetivo) presenta una pantalla grande que ofrece una visibilidad clara de información importante. Su pantalla táctil de tres pulgadas asegura una operación fácil mientras que su concentración es controlada por un algoritmo confiable.

El Xprezzon proporciona un acceso fácil a los datos de los pacientes, creando información en el POC para el clínico. Su doble pantalla opcional permite una vista de pantalla completa más una segunda pantalla para una presentación alternativa de los datos de los pacientes.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 210

LINKXPRESS COM

HME-09-19 211

LINKXPRESS COM

HME-09-19 212

Filtros de VCI se asocian a una mortalidad mayor en los ancianos con embolia pulmonar e acuerdo con un estudio nuevo, los pacientes ancianos con embolia pulmonar aguda (EP) que reciben un filtro de vena cava inferior (VCI) enfrentan un mayor riesgo de muerte.

Investigadores en el Hospital Presbiteriano de Nueva York/Centro Médico de la Universidad de Columbia (NYP; New York, NY, EUA; www.nyp.org), la Universidad de Alcalá (Madrid, España; www.uah.es) y el Hospital de Brigham and Women (BWH; Boston, MA, EUA; www. brighamandwomens.org), realizaron un estudio que examinó los datos de 214.000 reclamaciones de pacientes hospitalizados de Medicare con el fin de evaluar la asociación entre el uso de filtros de VCI y las tasas de mortalidad en los pacientes mayores (edad promedio 77,8 años) que fueron hospitalizados debido a una EP aguda. De estos pacientes, el 13,4% recibió un filtro de IVC. Los resultados revelaron que los pacientes que recibieron un filtro de IVC tuvieron una tasa de mortalidad de 30 días más alta (11,6%) que aquellos que no recibieron un filtro (9,3%). Las tasas de mortalidad a un año entre los que sobrevivieron más de 30 días fueron más altas en el análisis no ajustado (20,5%) en el grupo de filtro de IVC, en comparación con el grupo sin filtro de IVC (13,4%). Los resultados fueron similares en los análisis de cohortes emparejados, donde el grupo de filtro de IVC tenía una probabilidad 61% mayor de mortalidad a los 30 días y un aumento de 2,19 veces en las probabilidades de mortalidad a un año en comparación con el grupo sin filtro. El estudio fue publicado el 10 de diciembre de 2018, en la revista JAMA Internal Medicine.

D

Desde la invención del filtro de IVC percutáneo permanente en 1973 y el filtro de IVC recuperable en la década de 1990, su uso se ha convertido en una parte estándar del tratamiento para pacientes seleccionados con trombosis venosa de extremidad inferior aguda que no pueden recibir anticoagulación. Por lo tanto, la colocación de un filtro de IVC se considera con frecuencia en pacientes con traumatismo debido al alto riesgo de TEV asociado con lesión traumática y los riesgos de anticoagulación en esta población. En los últimos años, la Administración de Medicamentos y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) planteó preocupaciones sobre la seguridad de los filtros de IVC y algunos estudios han indicado una disminución temporal en el uso de esta tecnología.

Imagen: Un filtro de VCI dentro de la vena cava inferior (Fotografía cortesía de Shutterstock).

Recomiendan los antibióticos tópicos para los recién nacidos en la UCIN n estudio nuevo recomienda la aplicación del antibiótico tópico, mupirocina para eliminar la colonización de Staphylococcus aureus (SA) de los bebés hospitalizados.

Investigadores de la Universidad de Maryland (UMD; College Park, EUA; www.umd.edu), la Universidad de Emory (Atlanta, GA, EUA; www.emory.edu) y otras instituciones, llevaron a cabo un ensayo multicéntrico y aleatorizado con 155 niños para evaluar la seguridad y la eficacia de la mupirocina intranasal y tópica para erradicar la colonización por SA en los lactantes críticamente enfermos. Los lactantes colonizados se asignaron al azar para recibir cinco días de mupirocina en las áreas intranasal, periumbilical y perianal, versus ninguna mupirocina. Los efectos de la mupirocina se evaluaron en los tres sitios del cuerpo.

U

Los resultados revelaron que la mupirocina generalmente fue bien tolerada, pero las erupciones (generalmente leves y perianales) ocurrieron significativamente más a menudo en los lactantes tratados con respecto a los no tratados. La recolonización posterior indica que también se necesitan otras estrategias para controlar la infección en los bebés que necesitan hospitalización a largo plazo. El estudio fue publicado el 26 de diciembre de 2018, en la revista Pediatrics.

La mupirocina es un antibiótico tópico del ácido monoxicarbólico, que es bacteriostático en concentraciones bajas y bactericida en concentraciones altas. La mupirocina es inactiva para la mayoría de las bacterias anaeróbicas, micobacterias, micoplasmas, clamidias, levaduras y hongos. Debido a las preocupaciones de desarrollar resistencia, no se recomienda el uso por más de diez días.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

12

LINKXPRESS COM

HME-09-19 113

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

DESFIBRILADOR Nihon Kohden

VENTILADOR PORTATIL Ambulanc Technology

INCUBADORA Atom Medical

El Cardiolife TEC-5600 presenta una pantalla a color de 6,5 pulgadas que admite equipos de soporte básico y avanzados de soporte vital. La unidad permite una operación efectiva desde la detección temprana, la reanimación y el manejo posterior al paro cardíaco.

El T5 ofrece nueve modos de trabajo y una pantalla táctil para una fácil operación junto con un módulo de red inalámbrica incorporado para la monitorización a distancia. Alimentado por una batería recargable, ofrece ocho horas de funcionamiento continuo.

El IncuArch ofrece capacidades de tratamiento de alto nivel y movilidad, junto con una vibración reducida durante el transporte. Su techo fue diseñado para facilitar la observación y el panel de operación permite observar fácilmente los signos vitales.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 213

LINKXPRESS COM

HME-09-19 214

LINKXPRESS COM

HME-09-19 215

Sensor adhesivo de piel monitoriza la función de las derivaciones ventriculares n estudio nuevo describe cómo se puede utilizar la electrónica epidérmica para la evaluación cuantitativa, inalámbrica y no invasiva de la función de las derivaciones ventriculares en pacientes con hidrocefalia.

Desarrollado por investigadores de la Universidad Northwestern (NU; Chicago, IL, EUA; www.northwestern.edu) y la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign (UIUC; EUA; www.illinois.edu), el sensor montado en la piel incorpora matrices de sensores térmicos y actuadores con el fin de medir el flujo de líquido cefalorraquídeo (LCR) a través de derivaciones subdérmicas. El sensor funciona midiendo el transporte térmico; cuando se eleva la temperatura de la piel y el exceso de LCR se drena adecuadamente, se detecta una firma característica de calor.

Pero cuando falta la firma de calor, significa que no hay flujo de LCR, y que la derivación ha funcionado mal.

Una batería recargable muy pequeña está integrada directamente en el sensor, y el dispositivo está habilitado para Bluetooth, por lo que puede comunicarse con un teléfono inteligente y entregar las lecturas a través de una aplicación de Android. Los investigadores realizaron ensayos clínicos en cinco pacientes para validar la capacidad del sensor para detectar la presencia de flujo de LCR a los cinco minutos de la colocación en la piel, así como su capacidad para diferenciar entre el flujo de refe-

U

rencia, el flujo disminuido y la falla de la derivación distal. El estudio fue publicado el 31 de octubre de 2018, en la revista Science Translational Medicine.

La hidrocefalia es una condición en la que se acumula un exceso de LCR dentro de los ventrículos y aumenta la presión en el cerebro, produciendo una situación potencialmente mortal. Pero aunque las derivaciones de LCR implantadas ayudan a aliviar la acumulación de presión, al menos el 50% de los pacientes sufren fallos y bloqueos de la derivación al cabo de dos años, por lo que requieren cirugías repetidas. Los costos de estas cirugías de revisión emergentes para restablecer el flujo de LCR y aliviar los síntomas dolorosos representan una pesada carga emocional y financiera para los pacientes, las familias y los centros de salud.

Imagen: Un sensor portátil similar a una curita monitoriza las derivaciones ventriculares (Fotografía cortesía de la Universidad Northwestern).

Vendaje provisional de presión negativa suministra el cierre abdominal n nuevo estudio describe cómo un sistema de terapia de heridas por presión negativa (NPWT, por sus siglas en inglés) ensamblado a partir de suministros médico-quirúrgicos fácilmente disponibles puede proporcionar un cierre abdominal temporal en entornos remotos. Desarrollado por investigadores del Centro Médico Davis de la Universidad de California (UCDMC; Sacramento, CA, EUA; www.ucdmc.ucdavis.edu/medicalcenter) y el Hospital Derriford (Plymouth, Reino Unido; www.plymouthhospitals.nhs.uk), el sistema requiere una bolsa intestinal estéril, hisopos de gasa estériles, un tubo torácico de 32 F, una válvula Heimlich y un apósito adhesivo oclusivo para cubrir el abdomen. La bolsa intestinal se coloca alrededor del contenido intraabdominal y está rodeada de paquetes grandes de laparotomía, y el tubo torácico se coloca en los paquetes y se cubre con una toalla quirúrgica o una gasa quirúrgica adicional.

Después de sellar la herida con el apósito oclusivo, la válvula Heimlich se une al extremo expuesto del drenaje torácico para permitir la for-

U

mación de presión intraabdominal negativa, que la válvula mantiene, evitando la necesidad de mantener la succión continua después de la aplicación. La succión se puede volver a aplicar según sea necesario en caso de que la presión falle, el apósito parezca empapado o la succión continua esté disponible. Según los investigadores, la técnica tiene aplicaciones para cirujanos militares, así como en entornos humanitarios donde la cadena de suministro logística puede ser frágil. El estudio fue publicado el 12 de septiembre de 2018 en la revista Journal of the Royal Army Medical Corps.

La NPWT es una técnica terapéutica utilizada para promover la curación en heridas agudas o crónicas y mejorar la curación de quemaduras de primer y segundo grado. La terapia consiste en la aplicación controlada de la presión subatmosférica al entorno local de la herida, utilizando un apósito para heridas sellado conectado a una bomba de vacío.

El uso de esta técnica en el manejo de heridas aumentó dramáticamente durante los años 90 y 2000.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

14

Para noticias del día visitar: www.hospimedica.es

Cuidados Criticos

Dispositivo conectado detecta la acumulación de fluido en los pulmones n sensor acústico portátil permite la intervención temprana en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) al permitirles controlar el exceso de líquidos pulmonares en el hogar.

Desarrollado por investigadores de la Universidad Tecnológica de Nanyang (NTU; Singapur; www.ntu.edu.sg) y el Hospital Tan Tock Seng (TTSH; Singapur; www.ttsh.com.sg), el prototipo de dispositivo médico de mano, que se asemeja a un estetoscopio, puede identificar el exceso de líquido en los pulmones en tan solo 10 segundos detectando crepitaciones audibles. Dependiendo de la intensidad, una crepitación puede sonar como la sal agregada a una sartén caliente, o como si se rompiera un velcro. Una aplicación de teléfono inteligente envía los sonidos a un algoritmo patentado almacenado en la nube, que identifica si el paciente tiene acumulación de líquido en los pulmones.

En un estudio piloto del dispositivo que examinó los sonidos pulmonares registrados en pacientes con ICC a quienes estudiaron en el TTSH, los investigadores encontraron que el dispositivo mostraba una exactitud del 92% en la identificación de la ICC, comparable a los métodos de diagnóstico estándar de oro existentes, las radiografías y los exámenes de tomografía computarizada (TC). Después de las dos rondas iniciales de pruebas con muestras de audio recolectadas de 86 pacientes, los investigadores ahora realizan una tercera ronda de pruebas en el dispositivo para validar aún más su sensibilidad y especificidad.

En la ICC, un ventrículo cardíaco enfermo (generalmente el izquierdo) no puede bombear una cantidad suficiente de la sangre que recibe de los pulmones. Esto hace que la presión se acumule en el corazón, retrocediendo hacia las venas y capilares de los pulmones. La acumulación de presión empuja el líquido a través de las paredes capilares y a los sa-

U

Articulación artificial restaura los movimientos naturales de la muñeca a los amputados n estudio nuevo describe cómo una articulación artificial restablece importantes movimientos similares a las muñecas para los amputados de antebrazo, lo que podría mejorar dramáticamente su calidad de vida.

Desarrollado por investigadores de Integrum (Mölndal, Suecia; www.integrum.se), la Universidad de Tecnología de Chalmers (Göteborg, Suecia; www.chalmers.se) y el Instituto de BioRobótica del Institute de Scuola Superiore Sant’Anna (Pontedera, Italia; www.santanna pisa.it), la prótesis de muñeca se basa en un sistema de implante osteointegrado colocado en los dos huesos del antebrazo, el cúbito y el radio, con una articulación artificial intermedia que restaura la funcionalidad de la articulación distal-radioulnar original, que actúa como una interfaz entre los dos implantes óseos y la mano protésica.

Al permitir que el radio y el cúbito se muevan entre sí, se conserva el rango natural de rotación de la muñeca, mejorando el desempeño de las actividades de la vida diaria y reduciendo los movimientos compensatorios que potencialmente conducen a problemas de salud secundarios en el tiempo. El dispositivo de muñeca se ajustó a un amputado transradial osteointegrado y se evaluó su funcionalidad mediante una batería de pruebas, lo que revela que puede restaurar con éxito la rotación natural del antebrazo, con el resultado de movimientos más naturalistas con control natural intuitivo y retroalimentación sensorial. El estudio fue publicado el 13 de noviembre de 2018, en la revista IEEE Transactions on Neural Systems & Rehabilitation Engineering.

“Dependiendo del nivel de amputación, se podría seguir teniendo la mayoría de los actuadores biológicos y sensores para la rotación de la muñeca. Estos le permiten sentir, por ejemplo, cuando giran una llave para arrancar un automóvil”, dijo el autor principal, Max Ortiz Catalán, PhD, de la Universidad de Tecnología de Chalmers.

U

15

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

cos de aire pulmonar. Actualmente, los pacientes solo pueden verificar la acumulación de líquido mediante auscultación clínica, que es notablemente subjetiva, o a través de modalidades de imagenología y pruebas de biomarcadores séricos, que son costosas y se demoran más.

Imagen: La auscultación pulmonar puede detectar la acumulación de líquido en la ICC (Fotografía cortesía de NTU/TTSH).

SOLUCIONES DE ATENCIÓN MÉDICA EN LAS QUE PUEDE CONFIAR

Desfibrilación bifásica, monitorización en pasos y completa en un dispositivo portátil

Monitor modular de pacientes para sus necesidades en cuidados críticos e inmediatos

LINKXPRESS COM

HME-09-19 115

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

VIDEOGRABADORA Ampronix

MESA DE OPERACIONES Uzumcu

SISTEMA DE VISUALIZACION Verathon

El Sony HVO-4000MT es la primera videograbadora 4K 2D y 4K 3D del mundo. El sistema fue diseñado para permitir la grabación de video en 4K y de imágenes fijas de los sistemas de cámaras endoscópicas o laparoscópicas.

La OP-2P se puede ajustar para todas las operaciones quirúrgicas y una máxima eficiencia. Su cuerpo telescópico permite el ajuste de altura a diferentes niveles, y presenta un sistema de ruedas hecho de plástico ABS con alta movilidad multidireccional.

El GlideScope Core fue diseñado para videolaringoscopias, broncoscopias y procedimientos de vías aéreas multimodales. Cuenta con una pantalla táctil de 10 pulgadas y una estación de trabajo integral, y eleva la visibilidad y mejora el flujo de trabajo.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 216

LINKXPRESS COM

HME-09-19 217

LINKXPRESS COM

HME-09-19 218

Comorbilidades aumentan el riesgo de complicaciones de la cirugía de cadera egún un estudio nuevo, la enfermedad de Parkinson (EP), la osteoartritis, los trastornos de salud mental y otros problemas, aumentan el riesgo de complicaciones después de la cirugía de fractura de cadera.

Investigadores del Hospital Universitario Kuopio (Finlandia; www.psshp.fi), la Universidad del Este de Finlandia (UEF; Viestintä, Finlandia; www.uef.fi) y otras instituciones, realizaron un estudio con 68.800 pacientes con fractura de cadera registrados en la base de datos de Desempeño, Efectividad y Costo de Tratamiento (PERFECT, por sus siglas en inglés) de Finlandia con el fin de explorar la prevalencia y los factores que contribuyen a las complicaciones quirúrgicas postoperatorias que dieron como resultado el reingreso hospitalario. Las complicaciones quirúrgicas incluyeron fracturas óseas, hemorragias, infecciones y problemas con los implantes que se producen dentro de los tres meses posteriores a la cirugía índice.

Los resultados revelaron que el reingreso a los tres meses de la cirugía de fractura de cadera se produjo a una tasa del 4,6% de todos los pacientes y en el 10% de los pacientes con reemplazo total de cadera. Se encontró un aumento en la reingreso en pacientes con alcoholismo intenso, EP, artrosis preexistente y enfermedad reumática. Además, una fractura del cuello del fémur, la depresión o la presencia de un trastorno psicótico, un retraso quirúrgico de al menos tres días o un tratamiento previo con artroplastia total de cadera también aumentaron el riesgo de reingreso. El estudio fue publicado el 16 de noviembre de 2108, en la revista Injury.

S

La incidencia promedio anual mundial de fracturas de cadera varía entre 150 y 250 fracturas por cada 100.000 habitantes. Los pacientes con fractura de cadera pueden sufrir una serie de complicaciones médicas y quirúrgicas, que incluyen infecciones profundas de las heridas, fallas en la fijación y dislocaciones de la artroplastia de cadera que, a menudo, conducen a intervenciones quirúrgicas adicionales. Por lo tanto, es importante encontrar formas de evitar estas complicaciones para disminuir la carga sobre el sistema de salud y los pacientes.

Imagen: Un estudio nuevo afirma que las comorbilidades aumentan el riesgo de complicaciones en los procedimientos de cadera (Fotografía cortesía de Shutterstock).

Sonda de campo no invasiva hace el seguimiento de los stents implantados n estudio nuevo muestra cómo se puede utilizar la espectrometría de microondas no ionizante (MWS, por sus siglas en inglés) para detectar stents metálicos, así como posibles fallas estructurales. Investigadores de la Fundació Institut d’Investigació in Ciències of the Salut Germans Trias i Pujol (IGTP; Barcelona, España; www. germanstrias.org), la Universidad de Barcelona (UB, España; www. ub.edu) y la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC; España; www. upc.edu) realizaron un estudio con un modelo murino en 15 ratones para evaluar el desempeño de la MWS para la monitorización de stents de forma no invasiva. Diez ratones en la cohorte del estudio recibieron stents subcutáneos en la región interescapular y en cinco ratones de control se realizaron procedimientos simulados.

Las mediciones basales se realizaron antes y después de la implanta-

U

ción del stent y en los días 0, 2, 4, 7, 14, 21 y 29. Además, cinco de los ratones implantados se analizaron a través de Micro CT durante los mismos períodos de tiempo. El estudio fue publicado el 4 de octubre de 2018, en la revista Nature Scientific Reports.

La MWS es una técnica que se utiliza para detectar fenómenos dinámicos, como cargas, giros o transiciones entre los niveles de energía de rotación molecular dentro del segmento del espectro electromagnético conocido como la región de microondas, que se encuentra entre la región de ondas de radio convencional y la región de infrarrojos (IR), y se extiende al ancho de banda de gigahertz (GHz).

Mientras que la región IR está asociada con los fenómenos de vibraciones moleculares, la región de microondas está asociada con rotaciones moleculares.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

16

Dispositivo de movimiento en tándem facilita la cirugía laparoscópica n dispositivo novedoso de visualización de movimiento en tándem permite a los cirujanos controlar un laparoscopio y un instrumento de mano al mismo tiempo y con una mano.

El Trocar Interlock de Fujifilm (Tokio, Japón; www.fujifilm.com) permite al cirujano un control de movimiento doble y completo tanto del laparoscopio de video HD “Chip on the Tip” Fujifilm ultra-slim y un instrumento de mano de cinco mm, simultáneamente, a través de un mecanismo de acoplamiento único, incorporado. El dispositivo incluye un trocar quirúrgico mínimamente invasivo con dos tubos, que permite que un laparoscopio de 3,8 mm y un instrumento manual de cinco mm puedan acceder a la cavidad abdominal al mismo tiempo, incluso para insuflación. El diseño del trocar permite que el laparoscopio esté alineado directamente con el instrumento de mano y lo siga.

U

Cirugía de corazón abierto es mejor para los pacientes con bloqueos múltiples n estudio nuevo sugiere que la cirugía de injerto de baipás de arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés) puede ser la mejor opción de tratamiento para la mayoría de los pacientes con enfermedad coronaria de múltiples vasos (MVCAD).

Investigadores del Centro Médico de la Universidad de Pittsburgh (UPMC; PA, EUA; www.upmc.com) realizaron un estudio retrospectivo que examinó datos de dos registros principales de resultados clínicos para pacientes cardiacos con el fin de identificar a pacientes en la UPMC con MVCAD a quienes les realizaron un CABG o intervención coronaria percutánea (ICP) entre 2010 y 2018. Los pacientes que cumplieron con los criterios de elegibilidad se dividieron en dos grupos, CABG y ICP, cada uno de ellos con 844 pacientes.

El estudio reveló que la mortalidad estimada a un año fue del 11,5% para el grupo de ICP y del 7,2% para el grupo de CABG, para un índice de riesgo general de mortalidad de la ICP versus CABG de 1,64. Los investigadores también encontraron que el índice de riesgo general para el reingreso fue de 1,42, mientras que el índice de riesgo general para la revascularización repetida para la ICP fue de 4,06. El grupo CABG también experimentó un menor riesgo de reingreso hospitalario (28,1% frente a 38,4%) y revascularización (uno por ciento en el grupo CABG, frente a 6,7 en el grupo de ICP). El estudio fue publicado el 1 de mayo de 2019, en la revista The Annals of Thoracic Surgery.

U

Ablación prostática focal conserva las funciones eréctiles y urinarias n estudio nuevo sugiere que la ablación focal por láser (FLA) del cáncer de próstata se asocia con una baja morbilidad y ayuda a mantener la función sexual y urinaria. Investigadores de la Rama Médica de la Universidad de Texas (UTMB; Galveston, EUA; www. utmb.edu) realizaron un estudio en 120 pacientes (mediana de edad de 64 años) con cáncer de próstata de riesgo bajo a intermedio para determinar si la FLA transrectal podría preservar la función sexual y urinaria y al mismo tiempo proporcionar resultados oncológicos adecuados. A los seis y 12 meses, todos los pacientes se sometieron a un seguimiento clínico y con imágenes de resonancia magnética (RM), con biopsia de las áreas sospechosas. Los pacientes también presentaron encuestas sobre la función sexual y urinaria.

Los resultados del estudio revelaron que el 17% de los pacientes necesitaban tratamiento adicional contra el cáncer de próstata después de un año de seguimiento, sin un cambio notable en la calidad de vida o la función urinaria. En un pequeño grupo de hombres a quienes les practicaron una FLA más agresiva, solo el 6% tenía evidencia de cáncer un año después. Sin embargo, todos estos hombres notaron una caída significativa en el recuento de espermatozoides. No hubo diferencias entre las puntuaciones funcionales sexuales y urinarias antes y después de la FLA. El estudio fue publicado en la edición de marzo de 2019 de la revista Journal of Vascular and Interventional Radiology.

U

17

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

El horizonte de la imagen se ajusta y mantiene independientemente de la posición y orientación del instrumento de mano, con el sistema de video laparoscopio Ultra-Slim que ofrece un control de visualización automática con una resolución de imagen excepcional, excelente fidelidad de color y una calidad de visualización nítida. Las características adicionales incluyen una función de limpieza de lentes integrada que utiliza un lavado con solución salina y una aspiración, permitiendo que la lente se limpie sin quitar el tubo de video del trocar.

“El Trocar InterLock de Fujifilm fue diseñado para que las cirugías sean más fáciles y eficientes para los cirujanos, y menos invasivas para los pacientes”, dijo Stephen Mariano, vicepresidente y gerente general de nuevos desarrollos de Fujifilm en los Estados Unidos.

Un trocar es un dispositivo médico compuesto por un obturador, una cánula y un sello diseñado para ser colocado a través del abdomen durante la cirugía laparoscópica. El trócar funciona como un portal para la colocación posterior de otros instrumentos, como pinzas, tijeras, grapadoras, etc. Los trócares también permiten el escape de gases o líquidos de los órganos internos del cuerpo.

ES OR S UID NIDO B I VE TR DIS BIEN SON

ACCESORIOS DE ESTERILIZACIÓN GUANTES RESISTENTE AL CALOR Ahora disponible: 37 cm de largo ALFOMBRILLAS PARA INSTRUMENTOS

Resistente al calor (-60°C a 300°C) Esterilizable Totalmente lavable y flexible Apropiado para servicios de esterilización central

BANDEJAS PARA MÁQUINAS TURBO

Cubierta de silicona y tableta para transporte

TAPETE PARA INSTRUMENTOS

TAPETE PARA MICRO-INSTRUMENTOS arriba

TAPETE PARA BANDEJAS

arriba

abajo

abajo

TAPETE PARA BANDEJAS

arriba

VICOTEX

abajo

S.A.

Place de la Gare 1 • 1009 Pully • Switzerland Tel: (41) 21-728-4286 • Fax: (41) 21-729-6741 E-Mail: contact@vicotex.com

www.vicolab.com LINKXPRESS COM

HME-09-19 117

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

SISTEMA DE RECUPERACION DE SANGRE Haemonetics

ENDOSCOPIO Fujifilm

LUZ QUIRURGICA Maquet

El Cell Saver Elite + proporciona una forma fácil de usar y confiable de recuperar y devolver la sangre de un paciente durante los procedimientos de pérdida con sangre. El sistema es ideal para la cirugía cardíaca, ortopédica, traumatología, trasplante, vascular o de ginecología/obstetricia.

La serie ELUXEO 700 presenta la tecnología CMOS chip-en-la-punta para la transmisión de imágenes sin ruido. Un conector de un solo paso permite conectar la pantalla al procesador para la transmisión inalámbrica de datos a alta velocidad.

La Maquet Volista proporciona una iluminación consistente de color natural durante todo el procedimiento quirúrgico para ayudar a los cirujanos a visualizar claramente el sitio quirúrgico sin fatiga visual. Está disponible en dos versiones y dos tamaños de cabezal de luz.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 219

LINKXPRESS COM

HME-09-19 220

LINKXPRESS COM

HME-09-19 221

Implante subtalar corrige quirúrgicamente los pies planos n implante nuevo hecho de polímero de polieteretercetona (PEEK) ayuda a corregir la deformidad progresiva del pie plano tanto en la población pediátrica como en la adulta.

El implante subtalar PitStop de In2Bones Global (Memphis, TN, EUA; www.in2bones.com) es un implante flexible, inerte, biocompatible, indicado para el tratamiento del pie hiperpronado y la estabilización de la articulación subtalar mediante el bloqueo hacia adelante, hacia abajo y el desplazamiento medial del tallo. El implante canulado PEEK está compuesto por dos lados simétricos y aplanados, y pequeñas cuchillas fijas que permiten la colocación en el seno del tarso con una mejor distribución de la carga en las superficies óseas, en comparación con los materiales más rígidos, como el titanio y el acero inoxidable.

El primer paso consiste en un implante de prueba colocado sobre un alambre guía y sentado en el seno del tarso, verificado mediante fluoroscopia con la ayuda de dos marcadores de rayos X de tantalio ubicados en cada extremo del implante. Luego se evalúa la movilidad de los pies y el tamaño se puede ajustar en consecuencia. Las superficies planas del implante de prueba y el mango del insertador se alinean, a continuación, para paralelizar el proceso del talar lateral, y se retira el implante de prueba, dejando el cable guía en su lugar. El implante PitStop se coloca luego sobre el alambre guía o se coloca con una palanca de Viladot, logrando la fijación mediante las bridas anti-retorno.

U

La forma anatómica del implante subtalar PitStop reduce las restricciones de compresión y mejora la distribución del estrés, disminuyendo así la incidencia de sinovitis reactiva y mejorando la tolerancia por parte de los pacientes. El implante debe retirarse al final del período de crecimiento (cuando se usa en pacientes pediátricos), 12 meses después de la colocación cuando se usa en pacientes adultos, o si se presenta dolor antes. El implante subtalar PitStop está disponible en siete tamaños, desde 10 mm hasta 17 mm.

Los pies planos (también conocidos como pesos planos o arcos caídos) son una deformidad postural en la que los arcos del pie se colapsan, con toda la suela entrando en contacto total o casi completo con el suelo, lo que hace que la cabeza del hueso astrágalo se desplace de manera medial y distal del hueso navicular. Como resultado, el ligamento elástico y el tendón del músculo tibial posterior se estiran, causando la pérdida de la función del arco longitudinal medial (MLA).

Imagen: El implante subtalar PitStop está hecho de PEEK, lo que lo hace más suave que los implantes de metal (Foto cortesía de I2Bones Global).

Implantes costosos de cadera no muestran beneficio adicional n estudio nuevo no encuentra evidencia de que los implantes más nuevos, como los implantes de cerámica o no cementados, sean mejores que los tradicionales de metal sobre plástico cementado.

Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Bristol (Reino Unido; www.bristol.ac.uk/medical-school) realizaron un estudio que comparó 24 tipos diferentes de implantes de cadera que se utilizan comúnmente en la práctica clínica. Para ello, combinaron los datos del Registro Nacional Conjunto del Reino Unido para Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte con los del Registro Sueco de Artroplastia de Cadera, analizando en total más de un millón de pacientes con reemplazo total de cadera en los dos países y con un seguimiento de más de 30 años. Los implantes, que ya no se recomiendan para su uso, como los implantes de metal sobre metal y de revestimiento, se excluyeron de los análisis.

Los implantes se clasificaron según la rentabilidad para cada grupo de pacientes con diferentes perfiles de sexo y edad. Los resultados revelaron que los reemplazos de cadera de metal sobre plástico cementados de

U

cabeza pequeña (menos de 36 mm de diámetro) son los más rentables en hombres y mujeres mayores de 65 años. Para los adultos menores de 65 años, los reemplazos de cadera de cerámica sobre plástico cementado de cabeza pequeña son más rentables. No hubo evidencia de que los reemplazos de cadera no cementados o híbridos sean opciones rentables, mientras que los tamaños de implantes de cabeza grande (más de 36 mm) tampoco son rentables. El estudio fue publicado el 1 de noviembre de 2018, en la revista Value Health.

Los implantes de cerámicas sobre cerámica no cementados modernos y las cerámicas sobre plásticos no cementadas son considerablemente más caros que las antiguas caderas de metal sobre plástico cementadas, aunque existe poca evidencia de que eviten la necesidad de cirugías de revisión a largo plazo. Pero a pesar de la falta de pruebas sobre su rentabilidad, las combinaciones no cementadas o híbridas se utilizan cada vez más en adultos más jóvenes en todo el mundo. Los implantes de metal sobre plástico también siguen siendo el material de superficie de apoyo más utilizado en Suecia, Noruega, Australia y los Estados Unidos.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

18

Para noticias del día visitar: www.hospimedica.es

Técnicas Quirúrgicas

Solución de planeación virtual mejora la cirugía ortopédica na colaboración para diseñar una herramienta nueva les permitirá a los cirujanos la libertad de planificar procedimientos quirúrgicos en un navegador estándar, eliminando el requisito de software adicional.

La colaboración aprovechará el software OrthoView de Materialise (Lovaina, Bélgica; www.materialise.com) en la solución de planificación preoperatoria de trabajo, virtual, en curso para ortopedistas y no requiere estaciones de trabajo dedicadas que limiten el uso a ubicaciones y dispositivos fijos dentro del hospital. Los médicos tendrán acceso a una amplia gama de herramientas de planificación preoperatoria desde cualquier dispositivo dentro de un sistema hospitalario de manera segura, ya que no se almacenan datos de pacientes en los dispositivos.

La colaboración se formó para abordar las necesidades actuales y futuras de los clientes en relación con la planificación preoperatoria bidimensional (2D) y tridimensional (3D), impresión 3D, realidad virtual (VR) e inteligencia artificial (AI), con el fin de brindar a los clientes las mejores opciones de planificación quirúrgica predictiva para pacientes y cirujanos, asegurar mejores resultados quirúrgicos en el paciente y evitar complicaciones inesperadas y no deseadas durante la cirugía, y promover la eficiencia en el quirófano.

“Hemos trabajado estrechamente con Materialise y concretamente con Materialise OrthoView durante muchos años, y apreciamos su dedicación para encontrar nuevas formas de proporcionar soluciones centradas en el cliente”, dijo Thierry Verstraete, gerente de productos globales para soluciones clínicas y análisis en Carestream Health.

Materialise OrthoView es un software de planificación preoperatoria para ortopedia, que incluye artroplastias de cadera y rodilla primarias y de revisión, reemplazos de hombro y articulación pequeña, manejo de

U

Supervivencia a largo plazo en la reparación de la TdF es excelente n estudio nuevo muestra que la tasa de supervivencia a los 25 años de la reparación quirúrgica de los pacientes con tetralogía de Fallot (TdF) se debe principalmente a la coexistencia de una afección genética asociada. Investigadores de la Universidad de Emory (Atlanta, GA, EUA; www.emory.edu), la Universidad de Minnesota (UMN; Minneapolis, EUA; www.umn.edu) y otras instituciones, realizaron un estudio de cohorte retrospectivo con 3.283 pacientes (56,4% hombres) inscritos en el Consorcio de Atención Cardiaca Pediátrica (PCCC) entre 1982 y 2003 y que sobrevivieron a la reparación quirúrgica de una TdF simple. Los principales resultados y medidas fueron la supervivencia sin trasplante durante la fase temprana (menos de seis años) y la fase posterior a la reparación quirúrgica, ajustada por la era y las características del paciente.

Los resultados revelaron que la tasa de supervivencia a un año después de la reparación de la TdF fue de 98,6%, disminuyendo a 97,8% a los cinco años; 97,1% a 10 años; 95,5% a los 20 años; y 94,5% a los 25 años, con un aumento del riesgo de mortalidad temprana pronunciada que llega a su punto máximo poco después de la reparación, seguido de un aumento de riesgo gradual y tardío. Se encontraron mayores riesgos de mortalidad en las operaciones sin reparación de válvulas y en la reparación por etapas. Las anomalías genéticas se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad, tanto en la fase postquirúrgica temprana, como tardía. El estudio fue publicado el 19 de diciembre de 2018, en la revista JAMA Cardiology.

La TdF es una enfermedad cardíaca cianótica congénita caracterizada por cuatro hallazgos principales; estenosis pulmonar, un estrechamiento de la salida del ventrículo derecho; un defecto septal ventricular; hipertrofia ventricular derecha; y una aorta superior, que permite que la sangre de ambos ventrículos ingrese a la aorta. Los síntomas incluyen episodios de color azulado en la piel. Otros síntomas pueden incluir soplo cardíaco, palpitaciones con los dedos y cansancio fácil durante la lactancia. La causa es típicamente desconocida.

U

19

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

fracturas y procedimientos de corrección de deformidad. La planificación se realiza utilizando las radiografías digitales de los pacientes y una extensa biblioteca de plantillas de prótesis y herramientas intuitivas y específicas para cada procedimiento. OrthoView es compatible con todos los sistemas de archivo y comunicación de imágenes (PACS).

Imagen: Materialise y Carestream Health colaboran para mejorar OrthoView (Fotografía cortesía de Materialise).

Equivalente de tejido comprobado

Soluciones fantomas CIRS es reconocido como líder en la fabricación de tejido de simulación equivalente y simuladores para imagenología médica, terapia de radiación y entrenamiento procedimental. CIRS es una de las pocas compañías en el mundo con tecnología propia que le permite la fabricación de simuladores para cualquier modalidad de imagenología comercial.

Garantía de calidad del SRS Simulador estereotáctico para verificación constante del paciente Simulación de alta fidelidad para su programa SRS

Administrador de movimiento

TC de haz cónico Atom Max Nuestro más realista simulador maxilofacial para TC dental de haz cónico y rayos X panorámicos

Elastografía de tejido Simulador de fibrosis hepática por onda transversal

Simulador de tórax dinámico Movimiento programable para la obtención de imágenes, planificación de tratamiento y suministro de dosis.

Mida el tejido conocido con los sistemas de onda transversal

Fusión y rastreo de imagen Simulador de biopsia abdominal guiada por imagen

Garantía de la calidad de Ultrasonido Simulador de ultrasonido para varios objetivos y varios tejidos

Visualice las inserciones de biopsias con un mínimo rastreo de la aguja

El estándar para asegurar la calidad del ultrasonido

Garantía de la calidad de mamografía Simulador de mamografía digital ACR

Simulador de reconocimiento mamográfico

Evalúa el desempeño del sistema FFDM

Necesario para el programa MQSA

LINKXPRESS COM

HME-09-19 119

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

SISTEMA DE NAVEGACION Stryker Worldwide

MONITOR QUIRURGICO ADVANTECH iHealthCare

UNIDAD DE SUCCION Gemmy Industrial

El sistema TGS utiliza una tecnología de realidad aumentada para procedimientos funcionales de cirugía endoscópica de seno nasales. Combina el plan preoperatorio con la imagen endoscópica para ofrecer orientación anatómica, en tiempo real, directamente en el monitor quirúrgico.

El PAX-327 ofrece una pantalla de alto brillo con una alta relación de contraste. Diseñado para entregar imágenes médicas de calidad óptima, admite resolución Full HD y UHD y garantiza una representación precisa de imágenes en escala de grises.

La SU-770 está equipada con una bomba de vacío de pistón sin aceite que garantiza un dispositivo sin lubricación y sin mantenimiento. Cuenta con un recipiente de recolección de plástico/vidrio esterilizable en autoclave de 1000 mL con un tapón para la prevención de desbordamiento de fluidos.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 222

LINKXPRESS COM

HME-09-19 223

LINKXPRESS COM

HME-09-19 224

Stent novedoso trata los aneurismas aórtico abdominal infrarrenal n sistema de reparación de aneurisma endovascular (EVAR) de perfil ultra bajo previene la ruptura del aneurisma aórtico abdominal infrarrenal (AAA) en una amplia gama de poblaciones de pacientes. El sistema INCRAFT AAA de Cordis (Fremont, CA, EUA; www.cordis.com) es un sistema EVAR modular y bifurcado compuesto por una prótesis bifurcada aórtica y dos prótesis de extremidades ilíacas, cada una precargada en su propio sistema de administración. Las prótesis avanzan hasta la ubicación prevista sobre un alambre guía rígido de 0,035 pulgadas y bajo fluoroscopia, con ayuda de marcadores radiopacos. Una vez que se encuentra en posición, se despliegan para excluir el saco del AAA del flujo sanguíneo. Si bien cada paciente recibe una prótesis bifurcada aórtica y dos prótesis de extremidades ilíacas, se pueden utilizar prótesis de extremidades ilíacas adicionales para extender el dispositivo de forma caudal, si es necesario.

La prótesis bifurcada aórtica en sí misma (disponible en cuatro diámetros) tiene una corona descubierta acampanada con 8 o 10 púas cortadas con láser diseñadas para proporcionar fijación en la aorta. El tronco tiene dos endoprótesis de sellado y una endoprótesis cónica que se divide en las patas ipsilateral y contralateral, cada una con una serie de endoprótesis en Z que sostienen el material del injerto. Un introductor de vaina integrado, junto con una válvula hemostática, facilita la introducción del sistema de administración de bifurcados aórticos y también del sistema de administración de las extremidades ilíacas, respectivamente, a la vasculatura. La prótesis de extremidades ilíacas está com-

U

Imagen: El sistema INCRAFT AAA fue diseñado para prevenir la ruptura de los aneurismas (Fotografía cortesía de Cordis)

puesta por una serie de stents en z, uno o más stents cónicos (si no es una configuración recta) y un diamante caudal o stent z para el sellado.Todos los injertos de endoprótesis se construyen con un injerto de poliéster tejido soportado por una serie de anillos de stent de nitinol autoexpansibles, cortados con láser, que se suturan internamente en toda la longitud del implante.

La AAA es la dilatación localizada de la aorta abdominal que excede el diámetro normal en más del 50%, y es la forma más común de aneurisma aórtico; aproximadamente el 90% ocurre debajo de los riñones. Los aneurismas pueden extenderse para incluir una o ambas arterias ilíacas pélvicas. La principal complicación de la AAA es la ruptura, que es potencialmente mortal, ya que se derraman grandes cantidades de sangre a la cavidad abdominal y pueden provocar la muerte en cuestión de minutos.

La mortalidad de la reparación por rotura en el hospital es del 60-90%.

Sistema de transporte aislado protege los corazones para trasplante n sistema nuevo de transporte de órganos protege a los corazones para donación para adultos pequeños y pediátricos en su camino a los receptores de los trasplantes.

El sistema de transporte cardíaco (CTS) SherpaPak de Paragonix Technologies (Braintree, MA, EUA; https://paragonixtechnologies. com) es una unidad de almacenamiento de un solo uso diseñada para estandarizar la conservación y el transporte de los corazones para donación durante el triaje al paciente receptor. Para mantener un rango de temperatura de almacenamiento en frío de 4-8°C, SherpaPak combina un recipiente de almacenamiento rígido de doble pared aislado, compresas frías no tóxicas y una cuna para sumergir y suspender el corazón en un líquido de almacenamiento en frío que proporciona estabilidad térmica a temperaturas ambientales y extremas.

Las características del sistema incluyen un recipiente interno para

U

órganos con un volumen de cuatro litros, un sistema de suspensión que brinda protección física y térmica al corazón, un sensor de temperatura de conservación en tiempo real y conectores para cubrir la mayoría de los tamaños de aorta, permitiendo el transporte, tanto de corazones adultos como pediátricos. Un registrador de datos controla la temperatura de los órganos durante el transporte, y una aplicación de conectividad Bluetooth controla, registra y descarga la temperatura de conservación y los tiempos de almacenamiento en dispositivos de mano. El tiempo de almacenamiento de órganos previsto es de hasta cuatro horas, pero la estabilidad térmica se ha demostrado por más de 12 horas.

Aproximadamente se realizan cada año en el mundo, 3.500 trasplantes de corazón; más de la mitad de estos se realizan en los Estados Unidos. Los periodos de supervivencia postoperatorio promedian 15 años.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

20

LINKXPRESS COM

HME-09-19 121

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

MONITOR LED Ampronix

COMPUTADORA MEDICA ADVANTECH iHealthCare

ESTACION DE TRABAJO DE ENFERMERIA CapsaSolutions

El monitor LED Hybridpixx 8MP es considerado ideal para la reproducción de múltiples imágenes simultáneamente en el quirófano. La pantalla liviana ofrece imágenes uniformes que se pueden escalar y maniobrar para resaltar las imágenes más importantes de los pacientes.

La USM-500 está equipada con un procesador Intel Core i7i5/i3 de 8a generación para un alto rendimiento y confiabilidad. Con una perspectiva elegante y fácil de usar para el entorno hospitalario, ofrece una amplia expansión para aplicaciones multipropósito.

La CareLink RX eleva la informática móvil al siguiente nivel con comunicaciones mejoradas y administración de carritos. Ofrece opciones de organización y almacenamiento totalmente configurables y soluciones de flujo de trabajo que simplifican las tareas diarias.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 225

LINKXPRESS COM

HME-09-19 226

LINKXPRESS COM

HME-09-19 227

Aplicación móvil les avisa a los diabéticos de los niveles peligrosos de azúcar na nueva herramienta predictiva analiza los datos de glucosa en sangre para determinar la probabilidad de un episodio de hipoglucemia en las próximas horas.

La aplicación Sugar.IQ de Medtronic (Dublín, Irlanda; www.medtronic.com) es un asistente personal de diabetes con capacidades cognitivas que utiliza las capacidades analíticas de Watson de IBM (Armonk, NY, EUA; www.ibm.com) para encontrar patrones en los datos de diabetes y ofrecer información personalizada sobre la diabetes en tiempo real mediante el análisis continuo de cómo los niveles de glucosa en la sangre responden a la ingesta de alimentos, las dosis de insulina, las rutinas diarias y otros factores. Junto con el monitor de glucosa continuo (MCG) Guardian Connect, la aplicación Sugar.IQ puede convertir los patrones de tendencia en atención personalizada para la diabetes.

U

Sugar.IQ está impulsado por la función IBM Watson IQcast, que utiliza el modelado predictivo de inteligencia artificial (IA) para mejorar las capacidades de pronóstico a lo largo del tiempo. Un estudio presentado en las últimas Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes, que se celebró en julio de 2018 en Orlando (FL, EUA), mostró que los usuarios de Sugar.IQ tienen más probabilidades de lograr 36 minutos adicionales por día en un rango saludable de glucosa de 70 -180 mg/dL, experimentando 30 minutos menos de tiempo por día en hiperglucemia, y seis minutos menos al día en hipoglucemia.

“Evitar complicaciones como la hipoglucemia es una carga tremenda, pero afortunadamente es un problema que se puede aliviar aprendiendo de los datos, que es donde interviene la IA”, dijo Lisa Latts, MD, directora adjunta de salud de IBM Watson Health.

Imagen: Watson Health ayuda a los diabéticos a mantener un rango saludable de glucosa en la sangre (Fotografía cortesía de IBM).

Software integra procedimientos intervencionistas guiados por imágenes viene de portada

guiada por imágenes (IGT) Allura y Azurion iXR, optimizando el rendimiento del laboratorio de intervención con el nuevo control de la pantalla táctil del lado de la mesa, la gestión de datos y los diagnósticos de los servicios remotos de Philips (PRS), que proporcionan una planificación de acciones correctivas, un mejor tiempo de actividad, mayor eficiencia de casos y menos errores.

El conjunto completo de aplicaciones incluye la relación de onda libre instantánea (iFR), la reserva de flujo fraccional (FFR), la ecografía intravascular (IVUS) y las modalidades de registro conjunto, para simplificar las intervenciones complejas y acelerar los procedimientos de rutina.

La información del paciente se ingresa solo una vez, generando un menú de un solo caso que se comparte entre las modalidades iFR/FFR e IVUS, que también se puede importar desde las suites coronarias, Azurion o Allura, con solo tocar un botón. Para los laboratorios de cateterización que no son de Philips, los datos se pueden importar utilizando las listas de trabajo de los protocolos de imágenes digitales y comunicaciones en medicina (DICOM).

iFR es un índice innovador derivado de la presión, propiedad de Philips, que permite una evaluación fisiológica simplificada sin hiperemia de los bloqueos coronarios. Al utilizar la recuperación y el registro conjunto de iFR y de IVUS con el angiograma, los médicos intervencionistas pueden identificar las ubicaciones precisas que causan isquemia, mapear, tanto el perfil de presión como las mediciones de IVUS, de todo el vaso en el angiograma, planificar la longitud del stent y colocarlo con la ayuda de un stent virtual, y predecir posibles mejoras fisiológicas.

“El rango y la complejidad de las enfermedades cardiovasculares que se pueden tratar con procedimientos mínimamente invasivos continúa en expansión. Los procedimientos en sí mismos también se vuelven más complejos, aumentando la demanda de los médicos de integrar diferentes fuentes de información, decidir el mejor tratamiento para cada paciente, actuar en base a esa decisión y confirmar la efectividad del tratamiento”, dijo Bert van Meurs, director de negocios, líder de IGT en Royal Philips. “IntraSight es un paso adelante importante en la integración de las aplicaciones de diagnóstico intravascular en un flujo de trabajo inteligente, simple y sin fisuras en el laboratorio de intervención”.

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

22

Sistema de entrega con drones transporta muestras entre los hospitales

TI de Salud

wiss Post (Berna, Suiza; www.post.ch) diseñó un sistema de entrega usando drones para transportar muestras de laboratorio entre hospitales que funcionarán dos veces más rápido que el transporte por carretera.

Un estudio piloto, realizado en colaboración con la Oficina Federal de Aviación Civil (FOCA; Berna, Suiza; www.bazl.admin.ch), Skyguide (Agno, Suiza; www.skyguide.ch), que supervisa el espacio aéreo suizo y las autoridades locales, utilizarán los drones para transportar muestras de orina y sangre, cinco a diez veces al día entre el Hospital Universitario de Zúrich (USZ; Suiza; www.en.usz.ch) y el campus de la USZ Irchel, que se encuentran a 2,5 kilómetros de distancia. Se espera que los ahorros de tiempo ayuden a los pacientes, por ejemplo, aquellos que se mentos o medicamentos. Las pruebas, realizadas en Berna, Köniz y Biencuentran bajo anestesia, esperando los resultados de laboratorio. berist, fueron el resultado de una asociación con la compañía británica Se llevaron a cabo estudios piloto similares en Lugano, entre el OspeStarship Technologies. dale Italiano y el Ospedale Civico, dos hospitales pertenecientes al grupo EOC (Suiza; www.eoc.ch), que también están ubicados a 600 metros de distancia. El estudio piloto, que coNUE DIS VO menzó en marzo de 2017, realizó EÑO 2.100 vuelos sin ningún problema. Y a partir de diciembre de 2018, Swiss Post transporta regularmente muestras de laboratorio a través de la cuenca del lago Zúrich en nombre de ZenEL MERCADO MUNDIAL DE DISPOSITIVOS MEDICOS trallabor Zürich (ZLZ; www.zlz.ch).

La ruta, de 5,8 kilómetros de longitud, cruza el lago de Zúrich para conectar el laboratorio de emergencia ¡REGÍSTRESE ZLZ en el parque Hirslanden Klinik GRATIS! Im con el laboratorio principal en Zollikon, y es cinco veces más rápido que el transporte por carretera convencional.

“Todos los hallazgos de los diversos proyectos de aviones no tripulados son de importancia central y permiten mejorar los procedimientos.

Swiss Post no solo quiere saber cuán beneficiosos son estos drones para los hospitales y laboratorios, sino también cómo responden los residentes”, declaró el portavoz de Swiss Post, Olivier Flüeler. “Las experiencias obtenidas en Lugano, Berna y Zúrich son buenas. Los aviones no tripulados vuelan con fines médicos, ya que los envíos en este sector a menudo son urgentes y la velocidad a la que se entregan puede ser crucial. Es por eso que generalmente son ampliamente Conectando a compradores y aceptados”.

Swiss Post también ha comenzado proveedores de todo el mundo a experimentar con otros métodos de Acérquese a nuevos recursos de suministro entrega futuristas. En septiembre de Identifique los últimos productos y tecnologías 2016, envió robots pequeños y autóEnvíe consultas directamente a los proveedores nomos a las aceras de la ciudad y zoReciba avisos con novedades de productos nas peatonales para entregar paquetes Chatee en vivo con los proveedores en una serie de pruebas autorizadas TradeMed ofrece una sofisticada aunque sencilla plataforma B2B para el abastecimiento de equipapor la Oficina Federal de Carreteras miento médico. TradeMed conecta a compradores y vendedores en el mundo a través de una red sede Suiza. Los robots fueron diseñados gura, protegida y dinámica. Dedicada únicamente a productos médicos, TradeMed es la elección de para entregar correos especiales, inpreferencia de los proveedores médicos, encargados de decisiones de los hospitales y compradocluidos paquetes que requieren entreres en el mundo, independientemente del volumen o presupuesto. ga local flexible y rápida, como ali-

S

23

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

CARRO PARA COMPUTADORA CompuCaddy

SISTEMA DE MAMOGRAFIA Fujifilm

PANTALLA MEDICA Barco

El Cynergy All-In-One acomoda cualquier computadora todo en uno de los principales fabricantes, así como también un monitor de pantalla plana LCD emparejado con un mini PC. Esta configuración es ideal para una ergonomía avanzada y un desempeño excepcional.

El MAMMOASCENT AWS-c presenta una consola que optimiza los exámenes con su diseño y opciones avanzadas. Ofrece visualización de imágenes múltiples con ajustes versátiles y ofrece imágenes claras y nítidas para respaldar los exámenes.

La MUIP-2112 fue diseñada para uso en aplicaciones móviles como sistemas de carritos, rayos X móviles y ultrasonido. Cuenta con alto brillo y una interfaz VESA estándar que permite un fácil montaje en los carros y brazos.

LINKXPRESS COM

LINKXPRESS COM

HME-09-19 228

HME-09-19 229

LINKXPRESS COM

HME-09-19 230

Modelado paramétrico ayuda a determinar el tamaño de la prótesis valvular n estudio nuevo describe cómo la impresión tridimensional (3D) puede evaluar cómo los diferentes tamaños de las válvulas interactúan con la anatomía única de cada paciente, antes de que se realice el procedimiento.

Desarrollado por investigadores del Instituto Max Planck de Coloides e Interfaces (MPIKG; Potsdam, Alemania; www.mpikg.mpg.de), el Instituto Wyss de Ingeniería de Inspiración Biológica (Boston, MA, EUA; wyss.harvard.edu), el Hospital General de Massachusetts (MGH; Boston, EUA, www.massgeneral.org) y otras instituciones, el software utiliza modelos paramétricos para generar modelos virtuales en 3D de las hojuelas, utilizando siete coordenadas de calcificación visibles en las tomografías computarizadas (TC). El modelo resultante, que incorpora tanto las hojuelas como sus depósitos calcificados asociados, se imprime en 3D. El modelo de válvula multimaterial, impresa en 3D, incorpora hojuelas flexibles y depósitos rígidos calcificados que imitan el despliegue de la válvula artificial, además de proporcionar retroalimentación háp-

U

tica. Un medidor personalizado que se ajusta dentro del modelo de válvula impresa en 3D también se imprime y se envuelve con una capa delgada de película sensible a la presión para mapear los contactos entre el medidor y las válvulas impresas en 3D y sus depósitos calcificados asociados. El medidor se expande gradualmente hasta lograr el ajuste correcto. Posteriormente, los investigadores realizaron un estudio retrospectivo de 30 pacientes a quienes se les realizó un reemplazo valvular aórtico transcatéter (RVAT).

Luego, los calibradores ajustables impresos en 3D se colocaron en los modelos de la raíz aórtica y se abrieron secuencialmente a tamaños de válvula más grandes, aplanando progresivamente las valvas calcificadas contra la pared aórtica. El tamaño óptimo de la válvula y el ajuste se determinaron mediante inspección visual y mapeo de presión cuantitativa de las interacciones entre el medidor y los modelos. Los investigadores encontraron que las pruebas de presión proporcionaron un mapa físico de las áreas con un sello inadecuado que correspondía a las áreas de fuga paravalvular, como lo demuestra el ecocardiograma transtorácico (TTE) posterior al procedimiento. El estudio fue publicado el 2 de octubre de 2018, en la revista Journal of Cardiovascular Computated Tomography.

El software de modelado de las hojuelas y el protocolo de impresión 3D están disponibles gratuitamente en línea para los investigadores o clínicos que deseen utilizarlos.

Imagen: Modelos físicos impresos en 3D de las válvulas cardíacas aórticas de un paciente (Fotografía cortesía del Instituto Wyss).

LINKXPRESS COM

HME-09-19 124

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

24

Noticias de la Industria

Bracco adquiere el desarrollador británico de agentes de imágenes para TEP racco Imaging S.p.A. (Milán, Italia; www.braccoimaging.com) firmó un acuerdo definitivo para adquirir Blue Earth Diagnostics (Oxford, Reino Unido; www.blueearthdiagnostics.com), una empresa de imagenología molecular.

Bracco Imaging, una empresa que se encuentra en el negocio de diagnóstico por imágenes, desarrolla, fabrica y comercializa soluciones y agentes de imagenología diagnóstica. La compañía ofrece una cartera de productos y soluciones para todas las modalidades clave de diagnóstico por imágenes y su portafolio de diagnóstico por imágenes se completa con una gama de dispositivos médicos y sistemas de administración avanzados para productos de imagenología de contraste.

Blue Earth Diagnostics se centra en el desarrollo y la comercialización de nuevos agentes de imágenes para TEP con el fin de informar el

B

manejo clínico y guiar la atención de los pacientes con cáncer en áreas de necesidades médicas no cubiertas. El primer producto aprobado y comercialmente disponible de la compañía es Axumin (F18-fluciclovine), un nuevo agente de imagenología molecular aprobado en los EUA y la Unión Europea para el uso en imágenes TEP que permite la detección y localización del cáncer de próstata en hombres con un diagnóstico de recidiva bioquímica. La línea de la compañía incluye agentes radiohíbridos (“rh”) específicos para el antígeno prostático específico de membrana de la próstata (PSMA, por sus siglas en inglés), una clase investigativa de compuestos terapéuticos, en estadios clínicos con aplicaciones potenciales, tanto en la imagenología como en el tratamiento del cáncer de próstata. La compañía será una filial de Bracco Imaging y conservará el nombre de Blue Earth Diagnostics.

Mercado mundial de imágenología quirúrgica alcanzará US$ 1,5 mil millones para 2016 l mercado global de imágenes quirúrgicas se estimó en 1.060 millones de dólares en 2018 y se proyecta que crecerá a una tasa anual compuesta de 4,3% durante el período 2019-2026 hasta alcanzar los 1.490 millones de dólares en el año 2026. El crecimiento del mercado será impulsado por un aumento en la demanda de procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos, las ventajas que ofrecen los detectores de pantalla plana (FPD, por sus siglas en inglés) en los brazos-C (FPD-brazos-C) y el aumento del gasto sanitario en todo el mundo. Sin embargo, el alto costo asociado con los instrumentos de imagenología quirúrgica restringirá el crecimiento del mercado en cierta medida. Por otro lado, es probable que un aumento en la adopción de imágenes quirúrgicas en diferentes cirugías cree múltiples oportunidades para los jugadores clave en el mercado.

Estos son los últimos hallazgos de Allied Market Research, (Portland, OR, EUA; www.alliedmarketresearch.com), una firma de consultoría de

E

Aumento del monitoreo hace crecer el sector de equipos fetales/neonatales e prevé que el mercado mundial de equipos fetales y para recién nacidos crezca a una tasa anual compuesta del 7,4% para llegar a 9.060 millones de dólares para 2025, impulsado principalmente por un aumento en la monitorización de los pacientes, especialmente los equipos de cuidado fetal y neonatal, que experimentan una mayor adopción en equipos básicos y avanzados en todo el mundo.

Otros factores como las enfermedades congénitas, la salud prematura, el estilo de vida y las afecciones crónicas como la anemia, la displasia broncopulmonar, la hiperbilirrubinemia y la hemorragia intraventricular también ayudan al crecimiento del mercado fetal y para recién nacidos. Estos son los últimos hallazgos de Research and Markets, (Dublín, Irlanda; www.researchandmarkets.com), una compañía de investigación de mercados globales.

Los avances tecnológicos en dispositivos de monitorización de pacientes, respiratorios y de fototerapia también ayudan al crecimiento del mercado. Las funciones avanzadas, como los equipos de monitorización livianos, compactos y a distancia, han permitido a los usuarios finales confiar en dispositivos efectivos de monitorización de pacientes. La conectividad a través de tecnologías inalámbricas ha eliminado la necesidad de transmisores de cabecera, ya que la integración de aplicaciones móviles se ha vuelto más fluida en la rutina diaria de un individuo.

El aumento en la adopción de equipos de cuidado fetal y para recién nacidos en los países en desarrollo con diversos acuerdos y políticas ayuda al mercado a crecer a un ritmo más rápido. Las innovaciones y las nuevas técnicas y procedimientos tecnológicos han dado como resultado que las economías más desarrolladas se orienten hacia una atención de alta calidad. El mercado de equipos fetales y neonatales en las regiones en desarrollo aún no se ha explorado completamente y presenta una gran oportunidad a nivel mundial.

S

25

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

negocios y de investigación de mercado, de servicio completo.

Sobre la base del tipo de modalidad, el segmento de brazos-C móviles mantuvo una participación de alrededor de las tres cuartas partes del mercado mundial de imágenes quirúrgicas en 2018 y se espera que mantenga su dominio durante el período de pronóstico. El crecimiento del segmento de brazos-C móviles es liderado por un aumento en la adopción de brazos-C móviles en varias formas de procedimientos mínimos, como cirugía ortopédica, neurocirugía, cirugía general, urología y manejo del dolor; el aumento en el uso de brazos-C móviles en los países en desarrollo y un aumento en el número de quirófanos híbridos. Por otro lado, se proyecta que el segmento de minibrazos-C móviles crezca a un TCAC significativa de 5,2% durante el período de pronóstico.

Calendario Internacional Para un listado gratuíto de eventos y congresos o para saber cómo anunciarse en esta sección contácte;

Calendario Internacional HospiMedica en Español E-mail: info@globetech.net Listados con encabezados resaltados en amarillo estan disponibles por un periodo de 12 meses por US$500.

OCTUBRE 2019 APCIO 2019 – 6th Asia-Pacific Congress of Interventional Oncology. Oct 2-5; Kuala Lumpur, Malaysia; Web: apcio2019.com ESMRMB 2019 – 36th Annual Meeting of the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology. Oct 3-5; Rotterdam, The Netherlands; Web: www.esmrmb.org MEDEXPO Kenya 2019. Oct 3-5; Nairobi, Kenya; Web: medexpo.expogr.com Medic West Africa 2019. Oct 9-11; Lagos, Nigeria; Web: www.medicwestafrica.com EADV 2019 – 28th Congress of the European Academy of Dermatology and Venereology. Oct 9-13; Madrid, Spain; Web: eadvmadrid2019.org EANM 2019 – 32nd Annual Congress of the European Association of Nuclear Medicine. Oct 1216; Barcelona, Spain; Web: www.eanm.org ISUOG World Congress 2019 – International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. Oct 12-16; Berlin, Germany; Web: www. isuog.org EUSEM 2019 – 13th European Emergency Medicine Congress. Oct 12-16; Prague, Czech Republic; Web: www.eusemcongress.org 14th World Congress of Intensive Care 2019.

Oct 14-18; Melbourne, Australia; Web: www. worldcongressintensivecare2019.com BCR 2019 – 17th Balkan Congress of Radiology. Oct 17-19; Heraklion, Greece; Web: www. bcr2019.gr ANESTHESIOLOGY 2019 – Annual Meeting of the American Society of Anesthesiologists. Oct 19-23; Orlando, FL, USA; Web: www.asahq.org UEG Week 2019 – United European Gastroenterology. Oct 19-23; Barcelona, Spain; Web: www.ueg.eu CMEF Autumn 2019 – China International Medical Equipment Fair. Oct 19-22; Qingdao, China;

of Oncological Urology. Jan 17-19; Dublin, Ireland; Web: esou.uroweb.org ISET 2020 – International Symposium on Endovascular Therapy. Jan 22-25; Hollywood, FL, USA. Web: www.iset.org CACVS 2020 – Controversies & Updates in Vascular Surgery. Jan 23-25; Paris, France; Web: cacvs.org Arab Health 2020. Jan 27-30; Dubai, UAE; Web: www.arabhealthonline.com

Web: www.cmef.com.cn SIOP 2019 – 51st Congress of the International Society of Paediatric Oncology. Oct 23-26; Lyon, France; Web: siop-congress.org 32nd Indonesian Hospital Expo 2019. Oct 23-26; Jakarta, Indonesia; Web: www.hospital-expo.com ESCR Annual Scientific Meeting 2019 – European Society of Cardiovascular Radiology. Oct 24-26; Antwerp, Belgium; Web: www.escr.org AAP 2019 National Conference & Exhibition – American Academy of Pediatrics. Oct 25-29; New Orleans, LA, USA; Web: aapexperience.org ACEP19 – Scientific Assembly of the American College of Emergency Physicians. Oct 27-30; Denver, CO, USA; Web: www.acep.org/acep19/

FEBRERO 2020 Critical Care Congress 2019 – 48th Annual Meeting of the Society of Critical Care Medicine (SCCM). Feb 16-19; Orlando, FL, USA; Web: www.sccm.org Medical Japan 2020. Feb 26-28; Osaka, Japan; Web: www.medical-jpn.jp

NOVIEMBRE 2019 89th Annual Meeting of the American Thyroid Association (ATA). Oct 30-Nov 3. Chicago, IL, USA; Web: www.thyroid.org 21st European Congress on Gynaecological Oncology. Nov 2-5; Athens, Greece; Web: www. esgo.org ASN Kidney Week 2019 – American Society of Nephrology. Nov 5-10; Washington, DC, USA; Web: www.asn-online.org 43rd World Hospital Congress of the International Hospital Federation (IHF). Nov 6-9; Muscat, Oman; Web: worldhospitalcongress.org APSR 2019 – 24th Congress of the Asian Pacific Society of Respirology. Nov 14-17; Hanoi, Vietnam; Web: www.apsresp.org Medica 2019. Nov 18-21; Dusseldorf, Germany; Web: www.medica-tradefair.com

MARZO 2020 SAR 2020 – Annual Scientific Meeting of the Society of Abdominal Radiology. Mar 1-6; Maui, HI, USA; www.abdominalradiology.org Hospital Infrastructure Show 2020. Mar 4-7; Kuwait City, Kuwait; Web: www.hospitalinfrastructure show.com Medical Fair India 2020. Mar 5-7; Mumbai, India; Web: www.medicalfair-india.com APSCVIR 2020 – 15th Annual Meeting of the Asia Pacific Society of Cardiovascular and Interventional Radiology. Mar 5-9; Taipei; Web: www.apscvir2020.com Acute Cardiovascular Care 2020. Mar 7-9; Athens, Greece; Web: www.escardio.org HIMSS20 Global Conference & Exhibition – Healthcare Information and Management Systems Society. March 9-13; Orlando, FL, USA; Web: www.himssconference.org ECR 2020 – European Congress of Radiology.

Mar 11-15; Vienna, Austria; Web: www.myesr.org ExpoMED Eurasia 2020. Mar 19-21; Istanbul, Turkey; Web: expomedistanbul.com KIMES 2020 – Korea International Medical & Hospital Equipment Show. Mar 19-22; Seoul, Korea; Web: www.kimes.kr EAU20 – 35th Annual Congress of the European Association of Urology. Mar 20-24; Amsterdam, The Netherlands; Web: eaucongress.uroweb.org 2020 AIUM Annual Convention – American Institute of Ultrasound in Medicine. Mar 21-25; New York, NY, USA; Web: www.aium.org

DICIEMBRE 2019 RSNA 2019 – Annual Meeting of the Radiological Society of North America. Dec 1-6; Chicago, IL, USA; Web: www.rsna.org Zdravookhraneniye 2019. Dec 2-6; Moscow, Russia; Web: www.zdravo-expo.ru/en EuroEcho 2019 – Annual Congress of the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI). Dec 4-7; Vienna, Austria; Web: www. escardio.org ASH 2019 – 61st Annual Meeting of the American Society of Hematology. Dec 7-10; Orlando, FL, USA; Web: www.hematology.org/Annual-Meeting/

ENERO 2020 ESOU 2020 – 17th Meeting of the EAU Section

HOSPIMEDICA EN ESPAÑOL

Formulario de subscripción

COMPLETAR TODA LA SIGUIENTE INFORMACION ESCRIBA CLARAMENTE O ADJUNTE ETIQUETA DE SUBSCRIPCION QUE SE ENCUENTRA EN LA PORTADA

A. INSTITUCION

(Marque solo una casilla)

(1) ❏ Hospital General (2) ❏ Hospital o Clínica Specializado Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .

País

Código de subscriptor (para renovaciones)

Nombre Completo

Cargo y Departamento

Nombre de la Institución

Dirección

Ciudad, Provincia

Zona Postal

(3) (4) (5) (6) (7)

❏ ❏ ❏ ❏ ❏

Distribuidor o Fabricante Investigación/Educación Gubernamental/Gerencia de Salud Consejeria/Planificación/Diseño Otro

Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .

B. CARGO (1) (2) (3) (4) (5) (6)

❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏

(Marque solo una casilla)

Director Hospital Director Médico Negocios (Ejecutivo) Jefe Dpto.

Médico Practicante Otro

Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .

C. ESPECIALIDAD (a) (b) (c) (d) (e) (f) (g) (h) (i) (j) (k) (l) (m) (n) (z)

❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏

(Marque solo una casilla)

Medicina General/Interna Cardiología Anestesiología/Cuidados Críticos Obstetricia/Ginecología Ortopedia/Reabilitación Pediatría Radiología/Imagenología Cirugía Urología Cuidados de Pacientes Administracíon/Compras Ingeniería Tecnología Gerente General (Negocios) Mercadeo y Ventas (Negocios) Otro

VI. SEÑALE CON UN CIRCULO EL NUMERO CORRESPONDIENTE AL AVISO O ARTICULO SOBRE EL CUAL LE GUSTARIA RECIBIR INFORMACION. NO HAY LIMITE 101 111 121 131 141 151 161 171 181 191 201 211 221 231 241 251 261 271 281 291

102 112 122 132 142 152 162 172 182 192 202 212 222 232 242 252 262 272 282 292

103 113 123 133 143 153 163 173 183 193 203 213 223 233 243 253 263 273 283 293

105 115 125 135 145 155 165 175 185 195 205 215 225 235 245 255 265 275 285 295

106 116 126 136 146 156 166 176 186 196 206 216 226 236 246 256 266 276 286 296

107 117 127 137 147 157 167 177 187 197 207 217 227 237 247 257 267 277 287 297

108 118 128 138 148 158 168 178 188 198 208 218 228 238 248 258 268 278 288 298

109 119 129 139 149 159 169 179 189 199 209 219 229 239 249 259 269 279 289 299

110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300

HME-09-19 SI

EMPEZAR Recibir NO CONTINUAR Copias gratis de HospiMedica en Español Me gustaría

Favor especificar . . . . . . . . . . . . . . . .

D. ¿Es Ud. Médico (M.D.)?

104 114 124 134 144 154 164 174 184 194 204 214 224 234 244 254 264 274 284 294

FIRMA (NECESARIA) ❏

40th ISICEM – International Symposium on Intensive Care and Emergency Medicine. Mar 2427; Brussels, Belgium; Web: www.intensive.org AAOS 2020 – Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. Mar 24-28; Orlando, FL, USA; Web: www.aaos.org WCN 2020 – World Congress of the International Society of Nephrology (ISN). Mar 26-29; Abu Dhabi, UAE; Web: www.wcn2020.org 13th SIOP ASIA 2020 – International Society of Paediatric Oncology. Mar 27-29; Mumbai, India; Web: www.siopasia2020.com ACC.20 – American College of Cardiology’s 69th Annual Scientific Session & Expo. Mar 28-30; Chicago, IL, USA; Web: www.accscientificsession. acc.org SIR 2020 – 45th Annual Meeting of the Society of Interventional Radiology. Mar 28 – Apr 2; Seattle, WA, USA; Web: www.sirmeeting.org EHRA 2020 – Annual Congress of the European Heart Rhythm Association. Mar 29-31; Vienna, Austria; Web: www.escardio.org MedtecLIVE 2020. Mar 31 – Apr 2; Nuremburg, Germany; Web: www.medteceurope.com

ABRIL 2020 SAGES 2020 – Annual Meeting of the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. Apr 1-4; Cleveland, OH, USA; Web: www.sages2020.org WCO-IOF-ESCEO 2020 – World Congress on Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases. Apr 2-5; Barcelona, Spain: www. wco-iof-esceo.org ISUOG 2020 – 16th International Symposium of International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. Apr 3-5; Cairo, Egypt; Web: isuogsymposium2020.com ICJR Middle East 2020 – 8th International Congress for Joint Reconstruction. Apr 4-6; Dubai, UAE; Web: www.icjrmiddleeast.com ESTRO 39 – Annual Congress of the European Society of Radiology & Oncology. Apr 3-7; Vienna, Austria; Web: www.estro.org ISBI 2020 – International Symposium on Biomedical Imaging. Apr 3-7; Iowa City, IA, USA; Web: 2020.biomedicalimaging.org North Africa Health Expo 2020. Apr 7-9; Cairo, Egypt; Web: www.northafricahealthexpo.com CMEF Spring 2020 – China International Medical Equipment Fair. Apr 9-12; Shanghai, China;

Renovar o empezar su subscripción gratuita Información de productos en línea al instante:

FREE PRODUCT INFORMATION Cada anuncio o producto en esta edición contiene un número LinkXpress® como se muestra a continuación: LINKXPRESS COM

1 2 3

HME-09-19 123

Identifique códigos LinkXpress ® de interés en la revista Haga clic en LinkXpress.com para portal de servicio al lector Marque códigos de interés en la tabla de LinkXpress ®

O bien, señale con un círculo los números de interés de LinkXpress® en la tarjeta de subscripción y envíela por fax al: ++1-954-893-0038

SI

E. ¿Cuántos otros lectores además de Ud. leerán este número de HME? . . . . . . . . . . .

FECHA: DIA

............... MES ....................... AÑO ...................

El editor se reserva el derecho de aceptación

Tel: (..........)(..........)......................

SERVICIO EXPRESS:

E-MAIL (NECESARIA):

visite www.LinkXpress.com o mande el formulario al fax:

....................................................

@................................................

USA: +1-954-893-0038 HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

26

Calendario Internacional Web: www.cmef.com.cn 79th Annual Meeting of the Japan Radiological Society (JRS). Apr 9-12; Yokohama, Japan; Web: www.radiology.jp 140th Annual Meeting of the American Surgical Association (ASA). Apr 16-18; Washington, DC, USA; Web: meeting.americansurgical.org ISMRM 2020 – 28th Annual Meeting of the International Society for Magnetic Resonance in Medicine. Apr 18-23; Sydney, Australia; Web: www.ismrm.org AAEM20 – 26th Annual Scientific Assembly of the American Academy of Emergency Medicine. Apr 19-23; Phoenix, AZ, USA; Web: www.aaem.org SEACare 2020 – 23rd Southeast Asian Healthcare & Pharma Show. Apr 20-23; Kuala Lumpur; Malaysia; Web: abcex.com Charing Cross International Symposium 2020. Apr 21-24; London, UK; Web: www.cxsymposium.com AAN 2020 – 72nd Annual Meeting of the American Academy of Neurology. Apr 25-May 1; Toronto, Canada; Web: www.aan.com ESTES 2020 – 21st European Congress of Trauma & Emergency Surgery. Apr 26-28; Oslo, Norway; Web: www.estesonline.org ECIO 2020 – European Conference on Interventional Oncology. Apr 26-29; Nice, France; Web: www.ecio.org

MAYO 2020 ARRS 2020 Annual Meeting – American Roentgen Ray Society. May 3-8; Chicago, IL, USA; Web: www.arrs.org Vietnam Medi-Pharm 2020. May 6-9; Hanoi, Vietnam; Web: vietnammedipharm.vn WCE 2020 – 14th World Congress on Endometriosis. May 8-11; Shanghai, China; Web: endometriosis.ca/world-congress/wce2020/ SPR 2020 – Annual Meeting of the Society for Pediatric Radiology. May 9-15; Miami, FL, USA; Web: www.pedrad.org ESO-WSO 2020 – Joint Conference of the European Stroke Organisation & World Stroke Organization. May 12-15; Vienna, Austria; Web: eso-wso-conference.org ATS 2020 – International Conference of the American Thoracic Society. May 15-20; Philadelphia, PA, USA; Web: conference.thoracic.org ACR 2020 – Annual Meeting of the American College of Radiology. May 16-20; Washington, DC, USA; Web: www.acr.org

V

I

S

I

T

ECO-ICO 2020 – European and International Congress on Obesity. May 17-20; Dublin, Ireland; Web: www.ecoico2020.com ESGAR 2019 – 31st Annual Meeting of the European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology. May 19-22; Amsterdam, The Netherlands; Web: www.esgar.org Hospitalar 2020. May 19-22; Sao Paulo, Brazil; Web: www.hospitalar.com Deutscher Röntgenkongress – 101st Annual Meeting of the German Roentgen Society. May 20-23; Leipzig, Germany; Web: www.drg.de ECE 2020 – 22nd European Congress of Endocrinology. May 23-26; Prague, Czech Republic; Web: www.ese-hormones.org 6th Congress of the European Academy of Neurology (EAN). May 23-26; Paris, France; Web: www.ean.org/paris2020/ Africa Health 2020. May 26-28; Johannesburg, South Africa; Web: www.africahealthexhibition.com EuroAnaesthesia 2020 – European Society of Anaesthesiology. May 30 – Jun 1; Barcelona, Spain; Web: www.esahq.org

JUNIO 2020 88th EAS Congress – European Atherosclerosis Society. May 31-Jun 03; Geneva, Switzerland; Web: eas2020.com ASNR 2020 – 58th Annual Meeting of the American Society of Neuroradiology. May 30 – Jun 4; Las Vegas, NV, USA; Web: www.asnr.org ESPR 2020 – 56th Annual Meeting of the European Society of Paediatric Radiology. Jun 1-5; Marseille, France; Web: espr2020.org 57th ERA-EDTA Congress – European Renal Association – European Dialysis and Transplant Association. Jun 6-9; Milan, Italy; Web: www. era-edta.org Asia Health 2020. June 10-12; Bangkok, Thailand; Web: www.medlabasia.com EFORT 2020 – 21st Annual Congress of European Federation of National Associations of Orthopaedics and Traumatology. Jun 10-12; Vienna, Austria; Web: congress.efort.org EUROSON 2020 – 32nd Congress of the European Federation of Societies for Ultrasound (EFSUMB). Jun 11-13; Bergen, Norway; Web: www. euroson2020.org EHA25 – 25th Annual Congress of the European Hematology Association (EHA). Jun 11-14;

E

LINKXPRESS COM

®

HospiMedica en Español Inq.No.

Frankfurt, Germany; Web: ehaweb.org/congress FIME 2020 – Florida International Medical Exhibition. Jun 23-25; Miami Beach, FL, USA; Web: www.fimeshow.com SIIM 2020 – Annual Meeting of the Society for Imaging Informatics in Medicine. Jun 24-26; Austin, TX, USA; Web: siim.org

JULIO 2020 ESHRE 2020 – 36th Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. Jul 5-8; Copenhagen, Denmark ; Web: www.eshre.eu AOCR 2020 – 18th Asian Oceanian Congress of Radiology. Jul 23-26; Kuala Lumpur, Malaysia; Web: www.aocr2020.com EADV 2020 – 29th Congress of the European Academy of Dermatology and Venereology. Jul 23-27; Vienna, Austria; Web: www.eadv.org 22nd MEDEXPO Africa 2020. Jul 25-27; Nairobi, Kenya; Web: www.expogr.com/kenyamed/

AGOSTO 2020 ESC Congress 2020 – European Society of Cardiology. Aug 29-Sep 2; Amsterdam, The Netherlands: Web: www.escardio.org

SEPTIEMBRE 2020 ERS International Congress 2020 – European Respiratory Society. Sep 5-9; Vienna, Austria; Web: www.ersnet.org ITC 2020 – 16th International Thyroid Conference.

Sep 8-13; Xi’an; China; Web: www.itc2020.org Medical Fair Asia 2020. Sep 9-11; Singapore; Web: www.medicalfair-asia.com WCES 2020 – 17th World Congress of Endoscopic Surgery. Sep 9-12; Yokohama, Japan; Web: site2.convention.co.jp/wces2020 ESPE 2020 – 59th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Endocrinology. Sep 10-12; Liverpool, UK; Web: www.eurospe.org CIRSE 2020 – Annual Congress of the Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe. Sep 12-16; Munich, Germany; Web: www.cirse.org ESRA 2020 – 39th Annual Congress of the European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy. Sep 16-19; Thessaloniki, Greece; Web: esraeurope.org ESMO 2020 – Annual Congress of the European Society for Medical Oncology. Sep 18-22;

Madrid, Spain; Web: www.esmo.org EUSEM 2020 – 14th European Emergency Medicine Congress. Sep 19-23; Copenhagen, Denmark; Web: www.eusemcongress.org EASD 2020 – 56th Annual Meeting of the European Association for the Study of Diabetes. Sep 21-25; Vienna, Austria; Web: www.easd.org ESVS 2020 – 34th Annual Meeting of the European Society for Vascular Surgery. Sep 29-Oct 2; Krakow, Poland; Web: www.esvs.org

OCTUBRE 2020 90th Annual Meeting of the American Thyroid Association (ATA). Sep 29-Oct 3. Scottsdale, AZ, USA; Web: www.thyroid.org ESMRMB 2020 – 37th Annual Meeting of the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology. Oct 1-3; Barcelona, Spain; Web: www.esmrmb.org International Congress of Radiology 2020 – International Society of Radiology (ISR). Oct 1-4; Muscat, Oman; Web: www.isradiology.org ICE 2020 – 19th International Congress of Endocrinology. Oct 4-7; Bueons Aires, Argentina; Web: ice-2020.com EuGMS Congress 2020 – 16th International Congress of the European Geriatric Medicine Society.

Oct 7-9; Athens, Greece; Web: www.eugms.org ECISM LIVES 2020 – 33nd Annual Congress of European Society of Intensive Care Medicine.

Oct 10-14; Madrid, Spain; Web: www.esicm.org UEG Week 2020 – United European Gastroenterology. Oct 10-14; Amsterdam, The Netherlands; Web: www.ueg.eu APSR 2020 – 25th Congress of the Asian Pacific Society of Respirology. Oct 15-18; Kyoto, Japan; Web: www.apsresp.org EANM 2020 – 33rd Annual Congress of the European Association of Nuclear Medicine. Oct 1721; Vienna, Austria; Web: www.eanm.org 30th ISUOG World Congress – International Society of Ultrasound in Obstetrics & Gynecology.

Oct 13-16; Berlin, Germany; Web: www.isuog.org

NOVIEMBRE 2020 Medica 2020. Nov 16-19; Dusseldorf, Germany; Web: www.medica-tradefair.com RSNA 2020 – Annual Meeting of the Radiological Society of North America. Nov 27 – Dec 4; Chicago, IL, USA; Web: www.rsna.org

Indice de Anunciantes

Vol. 37 No.4 8-9/2019

Anuncio

Pág

PORTAL DE SERVICIO AL LECTOR

2 F ORMAS SENCILLAS de empezar/renovar su

SUBSCRIPCION GRATUITA

1

2

119 CIRS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 –

ESICM 2019 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

EN LINEA

107 Gammex / Sun Nuclear . . . . . . . . . . . . . . .7

Visite LinkXpress.com para ingresar sus datos personales y marcar códigos de interés.

124 GenTherm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24

P O R FA X

113 Hologic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13

• Llene toda la información solicitada en la tarjeta de subscripción incluyendo fecha y firma (Las tarjetas incompletas o sin firmar no podrán ser procesadas).

• Señale con un círculo los números de interés sobre el cual desea recibir información gratuita.

• Envíelo por fax lo más pronto posible: ++1-954-893-0038

ATENCION: SI SU SOLICITUD NO ES RECIBIDA AL MENOS UNA VEZ AL AÑO SU SUBSCRIPCION GRATUITA SERA DESCONTINUADA

27

102 Ampronix Medical Imaging Technology . . .2

HospiMedica en Español Agosto-Septiembre/2019

109 Hologic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 121 Hologic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 128 Hologic . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28 –

HospiMedica.com . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11

115 Mediana . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 103 Nova Biomedical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 105 Radcal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 –

TradeMed.com . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23

117 Vicotex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Ofrecido como un servicio a los anunciantes. El editor no puede responsabilizarse por ningún error u omisión.

LINKXPRESS COM

HME-09-19 128