LabMedica Español Abril 2019 by Globetech

V I S I T E

LIDER MUNDIAL EN NOTICIAS DE ANALISIS CLINICOS ISSN 1068-1760

Vol. 36 No.1 • 2-3/2019

NOTICIAS MEDICAS DEL DIA

.es ®

Prueba de tau en sangre para el Alzheimer n la actualidad, la única forma de diagnosticar definitivamente la enfermedad de Alzheimer en vida es mediante escáneres cerebrales y pruebas de líquido cefalorraquídeo que deben recogerse mediante punción lumbar. Aunque engorrosas y caras,

Secuenciación genómica del recién nacido detecta factores de riesgo de enfermedades a secuenciación genómica ofrece muchas oportunidades en la atención clínica del recién nacido, pero se deben abordar los desafíos de interpretar e informar los resultados de la secuenciación genómica del recién nacido (nGS) para que tengan una aplicación

más amplia y eficaz. Los avances recientes en las tecnologías de secuenciación genómica (GS) han aumentado la posibilidad de su implementación rutinaria en el cuidado de recién nacidos. La secuenciación genómica en el recién nacido (nGS)

continua en pág. 7

continua en pág. 8

Prueba fenotípica identifica infecciones bacteriales resistentes a los antibióticos

l cáncer de próstata (CaP) es uno de los tipos de malignidad más comunes en todo el mundo y es la segunda causa de muerte por cáncer entre los hombres. Este cáncer tiende a ser asintomático y de crecimiento lento, a menudo con aparición en hombres jóvenes, pero generalmente no se detecta sino hasta que la persona alcanza la edad de 40 a 50 años.

EN ESTA EDICION

Solución integrada a la citometría de flujo clínica

P O R TA L D E S E RV I C I O A L L E C TO R

Acceso a la edición digital interactiva Información de productos en línea al instante:

Transfusiones con sangre más vieja se pueden asociar con adversitades

clic en LinkXpress.com 2 Haga para portal de servicio al lector

l recientemente lanzado ClearLLab 10C, un sistema de Citometría de flujo clínica ofrece una solución integrada, presentando un flujo de trabajo estandarizado que provee de una gran coherencia y confiabilidad en hallazgos clínicos y simplifica los reportes de control de calidad clínicos. ver articulo en pág. 8

Renovar o empezar su subscripción gratuita

códigos LinkXpress 1 Identifique de interés en la revista

Image: Courtesy of iQ Group Global

a biopsia líquida para la secuenciación de próxima generación (NGS) del ADN tumoral circulante (ctADN) está disponible comercialmente y se adopta cada vez más en la práctica clínica a pesar de la escasez de datos prospectivos para respaldar su uso. El análisis del ctADN que contiene mutaciones somáticas en el plasma es altamente específico para el cáncer y puede servir como

continua en pág. 4

LINKXPRESS COM

Biopsia líquida detecta el cáncer de pulmón

Nueva detección del cáncer de próstata

continua en pág. 5

rganismos productores de carbapenemasa (CPO) son bacterias gramnegativas resistentes a los antibióticos para infecciones bacteriales severas o de alto riesgo. En lugar de la detección manual que demora hasta cuatro días, la prueba de detección de CPO puede ofrecer ahora resultados en menos de 36 horas, permitiendo una implementación más temprana del control de la infección y los procedimientos terapéutico. ver articulo en pág. 4

Marque códigos de interés en la tabla de LinkXpress ®

Si su solicitud no se renueva cada 12 meses, su subscripción gratuita será automáticamente descontinuada

espués de una lesión grave, la principal causa de muerte es la pérdida de sangre. Las víctimas de traumas mayores que reciben transfusiones de glóbulos rojos empaquetados de 22 días o más pueden enfrentar un riesgo mayor de muerte dentro de las 24

horas siguientes. Una transfusión de sangre es un procedimiento común y seguro en el que la sangre se administra a través de una línea intravenosa (IV) en uno de los vasos sanguíneos. Las víctimas de traumas mayores pueden requerir transfusiones continua en pág. 6

Noticias Clínicas . . . . . . 4-26 Noticias de IFCC . . . . . . . . 27 Nuevos Productos . . . 10-26 Noticias de la Industria . . 33 Calendario de Eventos . . . 34 PUBLICADO EN COLABORACION CON

International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine

GLOBETECH >>> MEDIA <<<

LINKXPRESS COM

LME-04-19 102

LINKXPRESS COM

LME-04-19 103

LabMedica en Español

Prueba fenotípica identifica infecciones bacteriales resistentes a los antibióticos os organismos productores de carbapenemasa (OPC) son bacterias gramnegativas que son resistentes a la clase de antibióticos carbapenem, que se usan comúnmente para infecciones bacterianas graves o de alto riesgo. La mortalidad relacionada con la infección por OPC es bastante alta en todo el mundo, con tasas reportadas de 22% a 72%. Se espera que una prueba de detección de OPC, que ofrece resultados en menos de 36 horas, reemplace la detección manual que consume tiempo y se puede demorar hasta 96 horas para reportar los resultados. La prueba de detección de OPC se ofrecerá como parte de los paneles gramnegativos, BD Phoenix, que ya utilizan pruebas de susceptibilidad para exponer a las bacterias de la infección de un paciente específico a una variedad de posibles tratamientos o candidatos para evaluar cómo responden. La prueba de detección BD Phoenix CPO (Becton, Dickinson and Company, Franklin Lakes, NJ, EUA; www.bd.com) obtuvo la aprobación de la Administración de Medicamentos y Alimentos de los EUA (FDA, Silver Springs, MD, EUA; www.fda.gov). La prueba puede ayudar a los hospitales a contener la propagación de la resistencia a los antimicrobianos (AMR) al acortar el tiempo necesario para detectar los OPC, lo que permite la implementación temprana de los procedimientos de control de infecciones y el inicio de terapias antibióticas apropiadas diseñadas para tratar estas infecciones. Kenneth Thomson, PhD, profesor clínico de patología y medicina de laboratorio de la Facultad de Medicina de la Universidad de

Louisville (www.louisville.edu) dijo: “La prueba de detección de OPC, BD Phoenix, es un tipo completamente nuevo de prueba fenotípica y su rango de automatización y las capacidades de diagnóstico son muy superiores a las de todas las demás pruebas comercializadas actualmente. Representa un avance significativo para satisfacer una necesidad clínica importante para la detección rápida de OPC”. Steve Conly, vicepresidente y gerente general de Microbiología de BD Diagnostic Systems, dijo: “La prueba de detección BD Phoenix CPO, les brinda a los laboratorios un método exacto y rentable para identificar rápidamente los OPC y apoyar el manejo de los pacientes. Junto con el instrumento BD Phoenix M50, esta primera prueba fenotípica automatizada para detectar OPC, utilizando el sistema BD Phoenix, expande la cartera de soluciones de BD para la identificación y las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana y es otro ejemplo del compromiso de la compañía para proporcionar soluciones que ayudan a enfrentar la carga global de la resistencia antimicrobiana”. Imagen: Los paneles de combo de identificación y susceptibilidad BD Phoenix (Fotografía cortesía de Becton, Dickinson and Company).

Nueva detección del cáncer de próstata viene de portada

Los métodos convencionales para la detección del CaP recomendados por la Sociedad Americana del Cáncer son las pruebas de antígeno prostático específico (PSA) en suero y tacto rectal. Sin embargo, estos métodos tienen algunos inconvenientes debido a su sensibilidad, especificidad y precisión. El gen PCA3 se ha mostrado prometedor como un biomarcador no invasivo para el CaP. Los científicos de la Universidad de Mahidol (Bangkok, Tailandia; https://mahidol.ac. th) recolectaron muestras de orina de cinco voluntarios varones sanos, recogiendo la primera orina después de un tacto rectal en cinco pacientes con hiperplasia benigna de próstata (HBP) y de cinco pacientes con CaP. El diagnóstico de los pacientes se realizó mediante análisis histopatológico después de la subsiguiente biopsia de próstata. Los pacientes con CaP se identificaron a través de biopsias positivas. El ARN total se aisló de los sedimentos celulares de la orina, así como de las líneas celulares, y el ARN total se convirtió en cADN utilizando el kit de síntesis de cADN, RevertAid First Strand (Thermo Fisher Scientific, Waltham, MA, EUA;

www.thermofisher.com). El equipo desarrolló un ensayo basado en las interacciones entre las nanopartículas de oro no modificadas (AuNP) y los productos de la reacción en cadena de la polimerasa tiolada (PCR). Los productos de la PCR tiolada se amplificaron mediante RT-PCR utilizando un cebador marcado con tiol en el extremo 5’. Los productos tiolados de PCA3 se unieron a la superficie de las AuNP y condujeron a la prevención de la agregación inducida por la sal (color rojo). En ausencia de los productos de la PCR, las AuNP cambiaron su color de rojo a azul debido a la agregación inducida por la sal. Estos cambios se detectaron a simple vista y con un espectrofotómetro de microplaca (BioTek Inc, Winooski, VT, EUA; www.biotek.com). El equipo informó que el ensayo era específico para PCA3 en las líneas celulares de cáncer de próstata con un límite de detección visual de 31,25 ng/reacción. Los autores concluyeron que se desarrolló con éxito un método colorimétrico sensible y específico basado en AuNP para la detección visual de PCA3 en el cáncer de próstata. El estudio fue publicado en la edición de enero de 2019 de la revista Clínica Chimica Acta.

–– www.labmedica.es –– COMITE ASESOR EDITORIAL Graham Beastall RU Claus Christiansen Dinamarca Hernán Fares Taie Argentina Bernard Gouget Francia Jocelyn M. Hicks EUA Anders Kallner Suecia Tahir S. Pillay Sudáfrica Christopher Price RU Andreas Rothstein Colombia Dmitry B. Saprygin Rusia Rosa I. Sierra-Amor Mexico Peter Wilding EUA Andrew Wootton RU A GLOBETECH PUBLICATION

Publicado en cooperación con la IFCC – International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Sciences. HospiMedica International • HospiMedica en Español • HospiMedica China LabMedica International • LabMedica en Español • LabMedica China Medical Imaging International • Bio Research International • Medimaging.net HospiMedica.com • LabMedica.com • BiotechDaily.com • TradeMed.com

Dan Gueron Director de Publicación Raymond L Jacobson, PhD Editor de Noticias Andreas Rothstein Editor de Noticias Gerald M Slutzky, PhD Editor de Noticias Brenda Silva Editor Nuevos Productos Theresa Herman Director Regional Dr. Jutta Ciolek Director Regional Parker Xu Director Regional David Gueron Gerente de Serv. al Lector Arda Turac Director de Diseño

COMO CONTACTARNOS Subscriptions: Send Press Releases to: Advertising & Ad Material: Other Contacts:

www.LinkXpress.com LMNews@globetech.net ads@globetech.net info@globetech.net

OFICINAS INTERNACIONALES EUA, RU Doris.Mendieta@globetech.net

Miami, FL 33280, USA Tel: (1) 954-893-0003

ALEMANIA, SUIZA, AUSTRIA Simone.Ciolek@globetech.net

Bad Neustadt, Alemania Tel: (49) 9771-1779-007

OTROS PAÍSES DE EUROPA Theresa.Herman@globetech.net JAPON Katsuhiro.Ishii@globetech.net CHINA Parker.Xu@globetech.net OTROS PAISES ads@globetech.net

Miami, FL 33280, USA Tel: (1) 954-893-0003 Tokyo, Japan Tel: (81) 3-5691-3335 Shenzen, Guangdong, China Tel: (86) 755-8375-3877 Contactar EUA Tel: (1) 954-893-0003

INFORMACION SOBRE SUBSCRIPCIONES LabMedica en Español es publicada seis veces al año y se distribuye en Latinoamerica y España de manera gratuita y en respuesta a solicitud escrita entre especialistas y administradores de laboratorios clínicos y otros profesionales en áreas relacionadas. Para otros: Está disponible una subscripción de dos años por la cantidad de US$ 240 o copias unitarias por US$ 20. Favor enviar su subscripción con su pago a: LabMedica, Servicio al Lector, P.O. Box 801932, Miami, FL 33280-2214, EUA. Para cambios de dirección o preguntas escriba a: LabMedica, Servicio al Lector, P.O. Box 801932, Miami, FL 33280-2214, EUA; ó visíte: www.LinkXpress.com

ISSN 1068-1760 Vol.36 No.2. Publicado bajo licencia por Globetech Media LLC Copyright 2019. Todos los derechos están reservados y su reproducción en cualquier forma esta prohibida sin un permiso autorizado. Teknopress Yayıncılık ve Ticaret Ltd. Şti. adına İmtiyaz Sahibi: M. Geren • Yazı işleri Müdürü: Ersin Köklü Müşir Derviş İbrahim Sok. 5/4, Esentepe, 34394 Şişli, İstanbul P. K. 1, AVPIM, 34001 İstanbul • E-mail: Teknopress@yahoo.com Baskı: Postkom A.Ş. • İpkas Sanayi Sitesi 3. Etap C Blok • 34490 Başakşehir • İstanbul Yerel süreli yayındır. Yılda sekiz kere yayınlanır, ücretsiz dağıtılır.

LabMedica en Español Abril/2019

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

LabMedica en Español

Biopsia líquida detecta el cáncer de pulmón viene de portada

un sustituto útil de la carga tumoral, la heterogeneidad intratumoral y la respuesta al tratamiento. La secuenciación genética es particularmente importante en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio avanzado, ya que sus tumores pueden albergar alteraciones somáticas que están sensibilizadas a terapias dirigidas. Un gran equipo internacional de científicos que colaboran con el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (Nueva York, NY, EUA; www.mskcc.org) inscribió a un total de 210 pacientes consecutivos con cáncer de pulmón no microcítico avanzado; la mayoría de los pacientes tenía histología de adenocarcinoma (192/210, 91,4%). Los pacientes fueron predominantemente mujeres (124/210, 59,0%). Todos los pacientes tenían enfermedad metastásica en el momento de la genotipificación de NGS en plasma. A la mayoría de los pacientes (171/210, 81,4%) les habían realizado pruebas moleculares convencionales previas para tumores (inmunohistoquímica, Imagen: El ensayo de amplificación de los extremos complementarios hibridación fluorescente in situ por PCR para EGFR, ALK y ROS1) en los del ctADN de próxima generación (RACE) (Foto cortesía de ArcherDx). tejidos en el momento de la prueba de NGS en plasma. En 106 de los casos, también tuvieron acceso a datos específicos de NGS a través de 468 genes relacionados con el cáncer, generados en muestras de biopsia de tejido tumoral analizadas con el ensayo de captura de Análisis Integrados de Mutaciones de los Objetivos de Accionables del Cáncer del Memorial Sloan Kettering (MSK-IMPACT). No se dispuso de tejido tumoral suficiente paCompacto, poderoso y asequible ra la prueba molecular en 39 de los casos. A un subconjunto de pacientes con DESEMPEÑO HEMATOLÓGICO una alteración identificada en la NGS en el plasma ResBio ctADN, les realizaron pruebas de plasma ortogonales con un análisis de PCR multiplex anclado basado en la estrategia de Amplificación Rápida de los Extremos del ctADN (RACE) (Resolution Bioscience, Redmond, WA, EUA; www.resolutionbio.com). Analizadores hematológicos Además, el equipo evaluó un subconcompletamente nuevos junto de las muestras de plasma sanguíneo con un ensayo Archer RACE NGS (ArcherDx, Boulder, CO, EUA; https:// archerdx.com) para verificar la exactitud de los hallazgos en el ctADN. El equipo detectó mutaciones somáticas en el 64,3% (135/210) de los pacientes. La detección del ADN tumoral circulante fue menor en los pacientes que estaban en terapia sistémica en el momento de la recolección de plasma en comparación con los que no lo estaban (30/70, 42,9% versus 105/140, 75,0%). La mediana del Reporte diff completo de 5 partes Reporte diff de 3 partes tiempo de respuesta de la NGS en 33 parámetros y 3 histogramas y 22 parámetros y 3 histogramas plasma fue más corta que en la NGS diagramas de dispersión para WBC, RBC y plaquetas tisular (9 versus 20 días). Los pacienVolumen de muestra de 15μL Volumen de muestra de 9μL tes que dieron NGS positiva en plasma para los promotores oncogénicos 60 pruebas / hora 60 pruebas / hora tuvieron una concordancia NGS tisuPantalla táctil LCD de 10,4", Pantalla táctil LCD de 10,4", lar de 96,1% (49/51) y condujeron disoporte USB para impresora soporte USB para impresora rectamente a una terapia dirigida paexterna y código de barras externa y código de barras reada en 21,9% (46/210) de los casos mostrando una respuesta clínica. El estudio fue publicado el 28 de noSolución total para diagnóstico clínico viembre de 2018 en la revista Journal of the National Cancer Institute.

Presentando...

LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 105

LabMedica en Español

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

Transfusiones con sangre más vieja se pueden asociar con adversitades viene de portada

masivas de sangre o productos sanguíneos en muy poco tiempo. Los efectos clínicos de la toxicidad de la sangre almacenada incluyen un riesgo elevado de formación de coágulos, infección, sepsis, insuficiencia orgánica y muerte. Un equipo de científicos médicos liderados por los de la Universidad de Alabama en Birmingham (Birmingham, Al, EUA: www.uab.edu) analizó los datos del ensayo Pragmatic, Randomized Optimic Plaelet and Plasma Ratios. Los individuos en el ensayo principal incluyeron pacientes adultos con lesiones críticas ingresados en 1 de los 12 centros de traumatología de Nivel I de América del Norte que recibieron al menos una unidad de glóbulos rojos empaquetados (RBC) y se predijo que requerían una transfusión de sangre masiva. La exposición primaria fue el volumen de unidades de RBC empacados transfundido durante las primeras 24 horas de hospitalización, estratificadas por categoría de edad de los RBC empacados: de 0 a 7 días, de 8 a 14 días, de 15 a 21 días y mayor o igual a 22 días. El resultado primario fue la mortalidad a las 24 horas. El equipo también evaluó la asociación entre el volumen transfundido de cada categoría de edad de los RBC empaquetados y la supervivencia a las 24 horas, utili-

zando regresión logística de los efectos aleatorios, ajustando el volumen total de RBC empaquetados, la edad de los pacientes, el sexo, la raza, el mecanismo de lesión, la puntuación de la gravedad de la lesión, la puntuación de traumatismo revisada, sitio clínico y el grupo de tratamiento del ensayo. Los investigadores informaron que los 678 pacientes incluidos en el análisis recibieron un total de 8.830 unidades de RBC empaquetados. Cien pacientes (14,8%) murieron dentro de las primeras 24 horas. En el análisis multivariable, el número de unidades de glóbulos rojos empaquetados con una duración mayor o igual a 22 días se asoció de forma independiente con un aumento de la mortalidad a las 24 horas (relación de probabilidad ajustada [OR] 1,05 por unidad de glóbulos rojos empaquetados; OR 0,97 para 0 a 7 días; OR 1,04 para 8 a 14 días de edad y OR 1,02 para 15 a 21 días de edad. Los autores concluyeron que las cantidades crecientes de RBC empaquetados más antiguos se asocian con una mayor probabilidad de mortalidad durante las 24 horas en los pacientes traumatizados que reciben transfusiones masivas de RBC (≥10 unidades), pero no en aquellos que reciben menos de 10 unidades. Allison R. Jones, PhD, RN, CCNS, profesora asistente y autora principal del estudio dijo: “Nuestro análisis muestra que las transfusiones de unidades de glóbulos rojos empaquetados almacenadas durante 22 días o más son potencialmente tóxicas. Para evitar eventos adversos o la muerte, los pacientes que requieren transfusiones masivas pueden beneficiarse de recibir glóbulos rojos almacenados frescos, o aquellas unidades almacenadas durante 14 días o menos”. El estudio se publicó el 14 de noviembre de 2018, en la revista Annals of Emergency Medicine. Imagen: Las víctimas de traumas mayores que reciben transfusiones de glóbulos rojos empaquetados de 22 días de edad o más pueden enfrentar un riesgo aumentado de muerte dentro de las 24 horas siguientes (Fotografía cortesía de South West London Pathology).

LINKXPRESS COM

LME-04-19 106

LabMedica en Español Abril/2019

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

LabMedica en Español

Prueba de tau en sangre para el Alzheimer viene de portada

tales pruebas proporcionan los diagnósticos más exactos para los pacientes. La proteína tau ha estado implicada durante mucho tiempo en la enfermedad de Alzheimer; sin embargo, tau se presenta como una familia de moléculas relacionadas, que tienen propiedades sutilmente diferentes. Los científicos han aprovechado la complejidad de tau y han desarrollado ensayos para medir diferentes formas de tau y pudieron identificar un subconjunto de proteínas tau, que están específicamente elevadas en la enfermedad de Alzheimer. Un equipo de científicos que trabajó con los del Hospital Brigham and Women’s (Boston, MA, EUA; www.brighamandwomens.org) desarrolló un conjunto de inmunoensayos para medir la proteína tau en muestras de humanos diagnosticados con base en los mejores criterios Imagen: Un corte del hipocampo de un paciente con enfermedad de Alzactuales de biomarcadores y clínicos y de líquido cefalorraquídeo (LCR). heimer coloreado con un anticuerpo anti tau (TNT1). Observe la tríada Las pruebas desarrolladas fueron capaces de detectar diferentes poblaclásica de las patologías tau en la EA, 1) ovillos neurofibrilares (puntas ciones de fragmentos de tau en el líquido cefalorraquídeo y en la sangre. de flecha), 2) hilos de neuropil (flechas) y 3) una placa neurítica (asterisco) (Fotografía cortesía de la Universidad Estatal de Michigan). Aplicaron estas pruebas a los participantes que habían sido reclutados para el Estudio del Cerebro en Envejecimiento de Harvard, así como a los participantes vistos en el Instituto de Neurología de Londres. Cada participante donó plasma y líquido cefalorraquídeo. Los científicos validaron los resultados en un segundo grupo de pacientes que habían sido reclutados. El equipo analizó cinco pruebas diferentes para los fragmentos de tau, encontrando que una, conocida como la prueba N-terminal (NT1), mostró suficiente sensibilidad diagnóstica (la capacidad de predecir casos de EA) y especificidad (la capacidad de excluir controles) para continuar su uso como una herramienta de detección potencial para la enfermedad de Alzheimer. Esto fue confirmado en ambos grupos de pacientes. Aunque realizar los estudios, dos veces, en dos grupos de pacientes con dos antecedentes demográficos diferentes, proporcionaron una confirmación importante, los autores notaron que ambos grupos de participantes eran pequeños (65 participantes y 86 Analizador automatizado participantes, respectivamente). para química urinaria y Dominic M. Walsh, PhD, profesor sedimento de neurología y autor del estudio correspondiente, dijo: “Se podría admiClasificación rápida Rápido, simple y eficiente nistrar una prueba de sangre para dey exacta para la tectar la enfermedad de Alzheimer de determinación La solución perfecta manera fácil y repetida, y los paciencuantitativa de la para su laboratorio muestra de orina tes podrían acudir a un consultorio de atención primaria en lugar de tener que ir a un hospital. En última instanSimple, rápido e inteligente cia, una prueba a base de sangre podría reemplazar la prueba de líquido Lector compacto para cefalorraquídeo y/o imágenes del cetiras de orina rebro. Nuestra nueva prueba tiene el potencial para hacer precisamente eso. Nuestra prueba necesitará una validación adicional en muchas más personas, pero si se realiza como en las dos cohortes iniciales, sería un avance transformador”. El estudio se Solución total para diagnóstico clínico publicó el 9 de noviembre de 2018, en la revista Alzheimer’s & Dementia.

La solución perfecta para

análisis de orina

LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 107

LabMedica en Español

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

Solución integrada a la citometría de flujo clínica ntroducido por Beckman Coulter (Brea, CA, EUA; www.beckman coulter.com), el ClearLLab 10C System para los laboratorios de citometría de flujo clínica, incluye el primer panel de 10 colores CE-IVD de reactivos para inmunofenotipo tanto para linajes linfoides como mieloides. Los cuatro paneles del sistema ClearLLab 10C están diseñados específicamente para trabajar con las citometrías de flujo de Beckman Navios y Navios EX con una nueva y avanzada compensación en la instalación del software Navios. Junto a los paneles, el sistema integrado ClearLLab 10C, contiene ClearLLab Control Ceels, una preparación liquida de eritrocitos humanos estabilizados y leucocitos (linfocitos, monocitos y granulocitos), la primera aplicación específica para control de células de IVD para inmunofenotipificación de L&L como parte de un sistema validado. El ClearLLab Control Cells incluye valores para exámenes para los 27 marcadores que están actualmente disponibles en los cuatro paneles de ClearLLab 10C; disponible para controles normales y anormales. El sistema también contiene el New ClearLLab Compensation Beads para establecer compensación usando el kit de compensación ClearLLab, que incluye 10 tubos unicolores para el montaje de cada compen-

RES IDO OS IBU VENID R T DIS BIEN SON

ACCESORIOS DE ESTERILIZACIÓN GUANTES RESISTENTE AL CALOR

Secuenciación genómica del recién nacido detecta los factores de riesgo de enfermedades

Ahora disponible: 37 cm de largo

viene de portada

ALFOMBRILLAS PARA INSTRUMENTOS

Resistente al calor (-60°C a 300°C) Esterilizable Totalmente lavable y flexible Apropiado para servicios de esterilización central

BANDEJAS PARA MÁQUINAS TURBO

Cubierta de silicona y tableta para transporte

TAPETE PARA INSTRUMENTOS

TAPETE PARA MICRO-INSTRUMENTOS arriba

TAPETE PARA BANDEJAS

arriba

abajo

TAPETE PARA BANDEJAS

abajo

¡Nuevo!

arriba

¡Nuevo!

TABLETA DE SILICONA Y CUBIERTAS DE RED DE ACERO

abajo

BANDEJA Y TABLETA DE SILICONA PARA LAVADORA

Redes intercambiables

TAPETE ESTERILIZABLE PARA SUPERFICIE DE TRABAJO Redes intercambiables

sación. Los tubos utilizan la tecnología de reactivos secos para paneles DURA Innovations, que no necesita refrigeración y ayuda a obtener resultados de alta calidad a partir de combinaciones secas unificadas de marcadores de CD (cúmulo de diferenciación). Estas combinaciones pre formuladas de anticuerpos ayudan a los laboratorios a prevenir los errores potenciales en la preparación manual de mezclas de anticuerpos. El ClearLLab 10C System incorpora el nuevo software de la compañía Kaluza C para optimizar y estandarizar los reportes de control de calidad clínica según los lineamientos internacionales. Cuando se usa el sistema ClearLLab 10C, la compensación solo se requiere al inicio de la configuración de la aplicación, cuando los controles de calidad cotidianos fallan, después de un servicio a los instrumentos de acuerdo a la necesidad o cuando se cambie a un nuevo lote de Flow-Set Pro. El ClearLLab 10C también está apoyado por un recurso de entrenamiento, el libro de casos del ClearLLab 10C, que proporciona 24 anécdotas de diagnósticos, ofreciendo hallazgos característicos después de un análisis de citometría de flujo, con evaluaciones de expertos de hematopatólogos. Los laboratorios también pueden comparar las interpretaciones de sus propios hallazgos con los análisis en el libro de casos. Con el ClearLLab 10C System, el flujo de trabajo se reduce a cuatro pasos directos y estandarizados: procesamiento de la muestra, adquisición de la muestra, reporte y validación. Los reactivos pueden ser usados con sangre completa periférica (recolectada en K2EDTA, Acido Citrato Dextrosa (ACD) o Heparina), médula ósea (recolectada en K2EDTA, Acido Citrato Dextrosa (ACD) o Heparina) y muestras de ganglio linfático.

100% Silicona

Tamaño: 2400 x 1000 mm (Espesor 3 mm)

VICOTEX

S.A.

Place de la Gare 1 • 1009 Pully • Switzerland Tel: (41) 21-728-4286 • Fax: (41) 21-729-6741 E-Mail: contact@vicotex.com

www.vicolab.com LINKXPRESS COM

LME-04-19 108

brinda muchas oportunidades potenciales en el manejo clínico de un recién nacido. En primer lugar, podría identificar el riesgo de una amplia gama de trastornos en los bebés que están asintomáticos al nacer y, por lo tanto, ampliar el espectro de afecciones para las que es posible realizar una prueba de detección. Un equipo de científicos que colabora con el Hospital Brigham and Women’s (Boston, MA, EUA; www.brighamandwomens.org) inscribió a 128 recién nacidos sanos de una guardería de bebés sanos y 31 recién nacidos enfermos de las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricas del hospital. Las historias familiares se recogieron para todos los participantes inscritos. La mitad de las familias de cada grupo fueron asignadas al azar para recibir atención estándar, incluida la evaluación del recién nacido con pinchazo en el talón que evalúa alrededor de 30 condiciones genéticas y el asesoramiento genético basado en los antecedentes familiares; la otra mitad recibió una secuenciación completa del exoma además de la atención estándar y el asesoramiento genético. El equipo informó que se encontró que 15 (9,4%) tenían una variante genética para la que había una fuerte evidencia de un mayor riesgo de un trastorno que se presenta o es clínicamente manejable durante la infancia, o una variante en un gen para el que había evidencia moderada de riesgo, pero para el que una intervención durante la infancia podía prevenir resultados devastadores en el futuro. El equipo encontró variantes asociadas con varias afecciones cardíacas, incluidos seis recién nacidos con variantes asociadas con cardiomiopatía dilatada o hipertrófica y otro recién nacido con una variante asociada con estenosis aórtica supravalvular. Estas condiciones pueden controlarse con el tiempo y las familias han sido derivadas a especialistas cardíacos. Se encontró que otro recién nacido tenía una variante de riesgo para la deficiencia de biotinidasa. Robert C. Green, MD, MPH, profesor y coautor del estudio, dijo: “El Proyecto BabySeq es el primer ensayo aleatorio de secuenciación en recién nacidos y el primer estudio en examinar completamente la riqueza de información de riesgo genético no anticipada en niños. Nos sorprendió la cantidad de bebés con hallazgos genéticos no anticipados que podrían conducir a la prevención de enfermedades en el futuro”. El estudio se publicó el 3 de enero de 2019, en la revista American Journal of Human Genetics. LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 109

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

PIPETAS MULTICANAL Eppendorf

ANALIZADOR DE COAGULACION Erba Mannheim

ANALIZADOR CLEIA Fujirebio

Las pipetas Research plus mecánica y Xplorer plus electrónica pueden procesar columnas y filas completas de una placa de 384 pozos en un solo paso. De este modo, se pueden iniciar y detener simultáneamente hasta 24 reacciones.

El ECL 760 es para pruebas de coagulación y cromogénicas además de ensayos inmunológicos. Puede aceptar 23 reactivos, rastrear muestras hasta la gradilla/posición y el enfriamiento y la agitación a bordo está disponible para 20 reactivos.

El LUMIPULSE G1200 utiliza un concepto de cartucho de prueba mono y realiza un rendimiento real de 120 pruebas por hora. El analizador proporciona una excelente flexibilidad y fácil manejo en hospitales y laboratorios clínicos.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 207

LME-04-19 208

LINKXPRESS COM

LME-04-19 209

Prueba identifica más mutaciones del cáncer tratables que las biopsias as terapias estándar de atención dirigidas contra mutaciones específicas han cambiado la cara del tratamiento del cáncer por lo que la detección de dichas mutaciones, que pueden ser factores que impulsan el crecimiento de la enfermedad y la resistencia al tratamiento es de suma importancia. A menudo, esto se puede hacer con una biopsia de tejido tumoral, pero a veces ese tejido es difícil de obtener o no tiene suficiente ADN para el análisis. Como las mutaciones pueden cambiar a lo largo del tratamiento, es necesario que los pacientes a veces sean sometidos a múltiples biopsias invasivas. En su lugar, las biopsias líquidas utilizan ADN tumoral circulante (ctADN), desprendido por tumores y que circula en la sangre, para detectar mutaciones mediante la secuenciación de próxima generación (NGS). Dado que el ctADN se puede obtener a través de un simple análisis de sangre, se puede brindar a los pacientes más opciones terapéuticas y les ayuda a evitar las molestias y los inconvenientes de un procedimiento de biopsia invasivo. Un equipo de científicos que trabajaba en el Centro de Cáncer

Lo más probable es que ya nos conozcas.

Socios confiables en DIV y soluciones desde 1966. Experiencia de 25 años en pruebas CLEIA automatizadas.

Abramson de la Universidad de Pennsylvania (Filadelfia, PA, EUA; www.pennmedicine.org) realizó un estudio prospectivo de un solo centro desde el 1 de abril de 2016 hasta el 2 de enero de 2018. Los pacientes elegibles tenían cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) en estadio IV confirmado histológicamente y la NGS en plasma se realizó como parte de las pruebas clínicas de rutina en el momento del diagnóstico o de la progresión de la enfermedad. El estudio incluyó 323 pacientes tratados, en 113 (35%) de ellos se determinó que tenían mutaciones susceptibles de tratamiento. El plasma fue analizado por Guardant Health (Redwood City, CA, EUA; https://guardanthealth.com) y durante el estudio, el panel Guardant 360 se expandió de 70 genes para 116 pacientes a 73 genes para 207 pacientes. Las mutaciones clínicamente relevantes incluyeron mutaciones de promoción y de resistencia susceptibles terapéuticamente en EGFR, ALK, MET, BRCA1, ROS1, RET, ERBB2 y BRAF. Las mutaciones KRAS también se incluyeron porque generalmente son mutuamente excluyentes con otras variantes dirigibles y evitan una consideración adicional para la terapia dirigida. Se detectó una mediana de tres mutaciones (rango, 0-14) por paciente en plasma; sin embargo, ningún paciente tuvo más de una mutación terapéuticamente susceptible. Charu Aggarwal, MD, MPH, profesor asistente de hematología-oncología y coautor del estudio, dijo: “Estos hallazgos muestran que la biopsia líquida aumenta la detección de mutaciones que podemos identificar y mejorar los resultados de los pacientes, y cuando se combinan con la realidad de que la biopsia líquida es menos invasiva para los pacientes y, en algunos casos, puede ser la única opción para éstos, el impacto clínico es muy claro”. El estudio se publicó el 11 de octubre de 2018, en la revista JAMA Oncology. Imagen: El panel de genes, Guardant360, es una tecnología capaz de aislar el ADN tumoral circulante en la sangre para identificar alteraciones genómicas en el panel genómico del tumor. Esta prueba permite identificar alteraciones genómicas y relacionarlas con las opciones de tratamiento (Fotografía cortesía de Guardant Health).

LINKXPRESS COM

LME-04-19 110

LabMedica en Español Abril/2019

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

LabMedica en Español

Análisis automatizado nuevo mide los niveles de sPLA2-IIA a fosfolipasa A2 (PLA2) es una familia de enzimas que escinden el ácido graso en la posición dos de los fosfolípidos, hidrolizando el enlace entre la segunda “cola” del ácido graso y la molécula de glicerol. De particular interés es la fosfolipasa secretada (sPLA2-IIA) que reconoce específicamente el enlace acilo sn-2 de los fosfolípidos e hidroliza catalíticamente el enlace, liberando ácido araquidónico y ácido lisofosfatídico. Tras la modificación posterior por las ciclooxigenasas, el ácido araquidónico se modifica en compuestos eicosanoides activos, incluidas las prostaglandinas y los leucotrienos. Se ha demostrado que sPLA2-IIA promueve la inflamación en los mamíferos al catalizar el primer paso de la ruta del ácido araquidónico descomponiendo los fosfolípidos, con el resultado de la formación de ácidos grasos, incluido el ácido araquidónico. Este ácido araquidónico luego se metaboliza para formar varias moléculas inflamatorias y trombogénicas. Se cree que los niveles elevados de sPLA2-IIA contribuyen a varias enfermedades inflamatorias y se ha demostrado que promueven la inflamación vascular que se correlaciona con el riesgo de enfermedad en la enfermedad arterial coronaria y el síndrome coronario agudo. A diferencia de los biomarcadores cardíacos tradicionales utilizados para predecir resultados adversos en pacientes, se ha demostrado que sPLA2IIA actúa en múltiples vías involucradas en la aterogénesis, desde la oxidación de lípidos hasta la modulación de la activación de las células inflamatorias vasculares y la apoptosis. La medición de sPLA2-IIA permite a los médicos obtener una visión general completa del riesgo cardíaco y puede ayudar a adaptar el tratamiento en consecuencia. Al reconocer el vínculo entre las fosfolipasas secretadas y el riesgo de enfermedad coronaria, Randox (Crumlin, Reino Unido; www.randox.com) ha introducido un ensayo automatizado (actualmente solo para uso en investigación) para medir los niveles de sPLA2IIA. Este ensayo automatizado elimina la prueba tradicional basada en ELISA, inconveniente y lenta, para sPLA2-IIA. El ensayo Randox sPLA2-IIA fue diseñado para uso en una amplia gama EDICION DIGITAL de analizadores de química clínica, y hay aplicaciones disponibles que detaINTERACTIVA llan las configuraciones específicas para los diferentes instrumentos. El kit de análisis inmunoturbidimétrico, mejorado con látex, contiene reactivos líquidos listos para usar para mayor comodidad y facilidad de uso.

PLATAFORMA MULTIMEDIA LIDER MUNDIAL EN SERVICIO DE LABORATORIOS CLINICOS En cualquier momento, desde cualquier lugar...

Imagen: El diagrama muestra cómo la unión de sPLA2-11A a los fosfolípidos aniónicos conduce a su activación y promueve la inflamación. La oxidación de los fosfolípidos produce estrés, haciendo que los fosfolípidos aniónicos, fosfatidilserina (PS) y fosfatidiletanolamina (PE) sean transportados a la lámina externa. Esta reacción activa el sPLA2-llA catiónico. La mayor actividad de sPLA2-11A promueve la hidrólisis de los fosfolípidos de la lámina externa en ácido araquidónico y lisofosfolípidos. A través de las enzimas ciclooxigenasa y 5-lipoxigenasa, el ácido araquidónico se convierte en prostaglandinas, leucotrienos y otros eicosanoides inflamatorios (Fotografía cortesía de Randox).

LabMedica en Español Abril/2019

REVISTA IMPRESA

PORTAL WEB

Inglés

Ediciones Web: Español Ruso

labmedica.es

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

ANALIZADOR DE QUIMICA Erba Mannheim

ENSAYO DIAGNOSTICO DiaSorin

PRUEBA RAPIDA NG Biotech

El XL 640 es un analizador de química clínica de piso, pequeño y completamente automatizado. El sistema puede alcanzar un rendimiento total de hasta 640 pruebas/hora (400 fotométricas + 240 ISE [Na/K/Cl/Li]).

El ensayo Simplexa VZV Direct permite la detección directa del ADN del virus varicela-zoster en el LCR. Fue diseñado para uso en el instrumento LIAISON MDX para el estudio de pacientes con sospecha de infecciones del SNC.

La prueba rápida basada en sangre, NG-Test Blood Precision hCG, totalmente integrada es para la detección de los niveles de hCG en el embarazo mediante una plataforma novedosa de flujo lateral. Ofrece resultados altamente exactos en solo cinco minutos.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 210

LINKXPRESS COM

LME-04-19 211

LINKXPRESS COM

LME-04-19 212

Pueden diferenciar el cáncer de próstata fatal del manejable os cánceres de próstata humanos muestran numerosos cambios en la metilación del ADN en comparación con las muestras de tejidos normales. Sin embargo, la identificación definitiva de las características relacionadas con el estado maligno de las células se ha visto comprometida por el predominio de células con características luminales en los cánceres de próstata. Un estudio reciente mostró que más de 25 hombres eran tratados innecesariamente con cirugía o radioterapia, por cada vida salvada. Se cree que las tasas de éxito podrían estar obstaculizadas como resultado del tratamiento de todos los cánceres de próstata de la misma manera. Se ha diseñado una prueba que puede detectar los cánceres de próstata que amenazan la vida, con una exactitud de hasta el 92%. Científicos de la Universidad de York (York, RU; www.york.ac.uk) y de la Universidad de Columbia Británica (Vancouver, BC, Canadá: www.ubc.ca) generaron perfiles de metilación del ADN en todo el genoma de subpoblaciones de células con características de células basales o luminales aisladas de muestras de cáncer de próstata emparejadas y de tejido normal. El equipo analizó más de 500 muestras de tejido canceroso y las comparó con tejido no canceroso para buscar patrones de un grupo químico que se agrega a una parte de la molécula de ADN, lo que altera la expresión génica. El equipo informó que muchos cambios frecuentes en la metilación del ADN atribuidos previamente a los cánceres de próstata se identificaron como diferencias entre las células luminales y basales tanto en las muestras normales como en las de cáncer. También identificaron cambios únicos en cada una de las dos subpoblaciones de cáncer. Aquellos que eran específicos de las células luminales del cáncer se asociaron con la regulación de los procesos metabólicos, la proliferación celular y el desarrollo epitelial. Dentro del conjunto de datos TCGA del cáncer de próstata, estos

cambios fueron capaces de diferenciar no solo los cánceres de las muestras normales, sino también los cánceres limitados al órgano de aquellos con extensiones extraprostáticas. Al utilizar los cambios presentes en las células cancerosas tanto basales como luminales, derivaron una nueva firma de cáncer de próstata con 17-CpG que tiene alto poder predictivo en el conjunto de datos TCGA. El estudio se publicó el 15 de octubre de 2018, en la revista British Journal of Cancer. Imagen: Fotomicrografía de una biopsia de próstata de adenocarcinoma de próstata, tipo convencional (acinar), la forma más común de cáncer de próstata (Fotografía cortesía de Nephron).

Técnicas nuevas pueden detectar la enfermedad de Lyme con anterioridad a enfermedad de Lyme, también conocida como borreliosis de Lyme, es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Borrelia, que se propaga por las garrapatas. El signo más común de infección es un área en expansión de enrojecimiento en la piel, conocida como eritema migrans, que aparece en el sitio de la picadura de la garrapata aproximadamente una semana después de que ocurrió. La enfermedad de Lyme es la infección más común transmitida por garrapatas en América del Norte y Europa. Se han desarrollado nuevas técnicas que pueden detectar una infección activa con la bacteria productora de Lyme más rápido que las tres semanas que toman las pruebas actuales basadas en anticuerpos indirectos.

Un equipo de científicos dirigido por los de la Facultad de Medicina Rutgers de Nueva Jersey (Newark, NJ, EUA; www.njms. rutgers.edu) desarrolló nuevas técnicas que pueden detectar una infección activa con la bacteria de Lyme más rápido que las tres semanas que se demoran las pruebas indirectas actuales basadas en anticuerpos que se desarrollaron hace más de dos décadas. Otra ventaja de las nuevas pruebas es que un resultado positivo en la sangre indica que la infección está activa y debe tratarse de inmediato, lo que permite un tratamiento más rápido para prevenir problemas de salud a largo plazo. El estudio fue publicado el 11 de octubre de 2018, en la revista Clinical Infectious Diseases. LabMedica en Español Abril/2019

Analizador de gases sanguíneos para el cuidado crítico

Una evolución tecnológica en las pruebas para el cuidado crítico 22 analitos críticos Gases sanguíneos

Electrólitos

Metabolitos

Hematología

Co-oximetría

Tamaño compacto Altura: Ancho: Profundidad:

Se añadieron nuevas pruebas para urea, creatinina, magnesio ionizado

Conectividad bidireccional con revisión a distancia y control remoto

Nueva tecnología de co-oximetría desechable, libre de mantenimiento

Protección integral de ciberseguridad

Sensores de medición libres de mantenimiento

Control de calidad líquido automatizado

LINKXPRESS COM

LME-04-19 113

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

SISTEMA DE INMUNOANÁLISIS Chemclin Diagnostics

ANALIZADOR DE PROTEINAS Goldsite Diagnostics

ANALIZADOR DE QUIMICA Genrui Biotech

El LiCA Smart ofrece una eficiencia de 180 pruebas/hora y cuenta con una capacidad de carga de 100 muestras con 24 posiciones de reactivos. No requiere pasos de lavado ni de separación y los primeros resultados del panel cardiaco aparecen en 12 minutos.

El GPP-100 usa un cartucho, todo en uno, para una sola prueba y permite la identificación automática de los ensayos por código de barras. Otras características incluyen un amplio menú de análisis, operaciones sin mantenimiento y pantalla táctil a color.

El GS300 Plus cuenta con una eficiencia de hasta 240 pruebas por hora, 81 celdas de plástico, 60 posiciones de reactivos y 60 posiciones de muestra. Las características clave incluyen un enfriamiento ininterrumpido las 24 horas y un calentamiento estable para la reacción.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 213

LINKXPRESS COM

LME-04-19 214

LINKXPRESS COM

LME-04-19 215

Evalúan prueba rápida para enfermedad de células falciformes a enfermedad de células falciformes (SCD, por sus siglas en inglés) es un trastorno genético común, que pone en peligro la vida, que se maneja mejor cuando se diagnostica a tiempo con un examen de cribado en los recién nacidos. La enfermedad de células falciformes (SCD) es altamente prevalente en el África subsahariana y en el centro de la India. La anemia de células falciformes es la forma más común y grave de la SCD. En el África subsahariana, donde se cree que hasta el 90% de los niños con SCD mueren sin diagnosticar antes de los cinco años, no se han implementado universalmente las pruebas de detección en recién nacidos. El diagnóstico y la prevención tempranos pueden evitar el 70% de las muertes que ocurren en estas regiones debido a la SCD. Sin embargo, las pruebas de diagnóstico disponibles son costosas y engorrosas, y se pueden demorar semanas o incluso meses para informar a la familia sobre el diagnóstico. Por lo tanto, una herramienta de diagnóstico de punto de atención para la SCD es una necesidad urgente. Un equipo internacional de hematólogos que colaboran con el Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati (Cincinnati, OH, EUA; www.cchmc.org) incluyó en su estudio a 383 participantes de Ghana, 46 de Martinica y 158 de los EUA. El rango de edad de los participantes fue desde recién nacidos hasta los 30 años; el 16,6% de los participantes de Ghana y Martinica tenían menos de un mes de edad. Ghana también tiene una alta prevalencia de subtipos de HbS y HbC. En este estudio global, multicéntrico, se analizó la sangre de los pacientes con los kits HemoType SC (Azusa, CA, EUA; https://hemotype. com) en el sitio de la recolección de muestras. La exactitud diagnóstica

del HemoTypeSC, un inmunoensayo en el punto de atención para SCD, se evaluó en individuos con SCD, con enfermedad de hemoglobina C, con los estados de portador (rasgo) relacionados o con un fenotipo de hemoglobina normal. La exactitud del resultado se comparó con la evaluación realizada en un laboratorio con el fin de validar el uso de la prueba HemoType SC como una herramienta de diagnóstico que se usará donde se realice la recolección de muestras. El estudio se publicó por primera vez el 5 de octubre de 2018, en la revista American Journal of Hematology. Imagen: Una fotomicrografía de células falciformes en la sangre humana: se ve la presencia de tanto los glóbulos rojos normales como de las células con forma de hoz (Fotografía cortesía del Dr. Graham Beards).

Encuentran biomarcador fecal novedoso para cáncer colorrectal l cáncer colorrectal (CCR) es una enfermedad letal que ha aumentado en incidencia durante las últimas décadas, y representa una carga cada vez más importante para el sistema de atención médica en todo el mundo; se ha visto que la disbiosis microbiana intestinal contribuye al desarrollo de esta enfermedad mortal. Convencionalmente, se han empleado bacterias “beneficiosas” como probióticos en humanos como Lactobacillus (Lb) y Bifidobacterium (Bb), habiendo mostrado efectos anticancerígenos en modelos animales. Faecalibacterium prausnitzii (Fp), la única especie conocida de Faecalibacterium, es un anaerobio comensal antiinflamatorio. Los científicos de la Universidad Sun Yat-sen (Guangzhou, China; www.sysu.edu.cn) y sus colegas midieron la abundancia relativa de las bacterias, Fusobacterium nucleatum (Fn), Faecalibacterium prausnitzii (Fp), Bifidobacterium (Bb) y Lactobacillus (Lb), mediante la reacción en cadena de la polimerasa cuantitativa (PCR) en muestras fecales de dos cohortes de 903 individuos.

La cuantificación del gen objetivo y de referencia de los microbiomas (16S rADN universal) se realizó por triplicado en un instrumento LightCycler 480 II (Roche Applied Science, Penzberg, Alemania; www. lifescience.roche.com) utilizando un ensayo basado en SYBR Green (Bio -Rad, Hércules, CA, EUA; www.bio-rad.com). La concentración inhibitoria mínima (CIM) de los sobrenadantes de cultivo sin células (SFC) se determinó de acuerdo con el método estándar de microdilución en caldo. Las mediciones de citometría de flujo se realizaron en un citómetro de flujo (Merck, Burlington, MA, EUA; www.merckmillipore.com). Los autores concluyeron que la Fn podría desempeñar un papel en la disbiosis de la microbiota a través de las sustancias antagonistas secretadas contra los probióticos. Además, se pudo identificar la proporción de Fn a los probióticos importantes Fp y Bb como un biomarcador valioso para la detección temprana del CCR. El estudio fue publicado en la edición de septiembre de 2018 de la revista Clinical Chemistry. LabMedica en Español Abril/2019

UNIFIQUE SU FLUJO DE TRABAJO

con Access PCT Procesamiento de muestras para evaluación de riesgo de sepsis rápido y exacto.

Simplifique el flujo de procesamiento de muestras de su laboratorio con el nuevo Access PCT para conseguir una precisión avanzada, una mayor sensibilidad a valores bajos, y unos resultados y unos datos más rápidos en los que pueda confiar. Aprenda cómo su laboratorio podría permitir una toma de decisiones más rápida en beckmancoulter.com/accesspct Mejore su rendimiento. Avance en el cuidado a los pacientes.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 115

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

ANALIZADOR DE INMUNOENSAYO Shenzhen YHLO Biotech

LECTOR DE VSG Greiner Bio-One

ANALIZADOR DE HEMATOLOGIA Erba Mannheim

El iFlash 1800 ofrece un rendimiento de 180 pruebas por hora. Con 50 posiciones de muestra, 20 posiciones de reactivos refrigerados y diseño de carga de recipientes de reacción al azar, es adecuado para las diferentes necesidades de los laboratorio.

El Lector para VSG ofrece un rendimiento de 40 muestras por hora después de 15 minutos y 20 muestras por hora después de 30 minutos. Cuenta con una función de prueba automática y un puerto para una impresora externa.

El analizador diferencial de 5 partes H 560 puede procesar hasta 60 muestras/hora y requiere solo 15 microlitros de sangre. La interpretación de los resultados es ayudada por un diagrama avanzado de dispersión en 3D, que mejora la eficiencia del laboratorio.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 216

LINKXPRESS COM

LME-04-19 217

LINKXPRESS COM

LME-04-19 218

Biomarcador para la enfermedad renal puede indicar problemas pulmonares as enfermedades respiratorias inferiores crónicas (CLRD, por sus siglas en inglés) son la cuarta causa principal de muerte y una fuente importante de costos de atención médica. Las CLRD incluyen la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), la bronquitis crónica, el enfisema y el asma, la limitación del flujo de aire como correlación fisiológica y las exacerbaciones agudas como la manifestación clínica principal. La albuminuria es un biomarcador de daño endotelial comúnmente usado en los riñones y se correlaciona con la disfunción microvascular en todo el cuerpo, incluso en la circulación pulmonar. Los estudios transversales sugieren que la albuminuria está aumentada en los pacientes con EPOC, y está asociada adversamente con la función pulmonar, el intercambio de gases y la hipoxia. Un gran equipo de científicos que trabajan con la Facultad de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia (Nueva York, NY, EUA; www.ps.columbia.edu) realizaron su estudio agrupando información de 31.877 participantes (edad promedio: 60 años) de seis estudios de cohortes. La albúmina en orina se midió mediante nefelometría o inmunoturbidimetría, y la creatinina en orina se evaluó mediante el método de Jaffé. Estos datos se utilizaron para calcular la proporción de albúmina a creatinina en una muestra de orina parcial, llamada “albuminuria”. La función pulmonar prebroncodilatadora se midió mediante el uso de espirómetros de sellado de agua, de laminado en seco o de detección de flujo. La EPOC incidental de moderada a grave se definió como FEV1/FVC <LLN y FEV1 <80% en el examen final de espirometría. El equipo informó que encontraron que para cada desviación están-

dar de aumento en la albuminuria, hubo un aumento del 15% en aquellos que desarrollaron EPOC de moderada a grave; un aumento del 26% en las hospitalizaciones y las muertes por EPOC; y un 3% más de disminución en FEV1 (la cantidad de aire que se puede exhalar por la fuerza, en un segundo) y un 11% mayor en la proporción entre FEV1 y FVC (la cantidad total de aire que se puede exhalar después de respirar lo más profundamente posible). Tanto FEV1 como FEV1/FVC son mediciones importantes de la función pulmonar. El estudio se publicó el 28 de septiembre de 2018, en la revista American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. Imagen: Un ensayo inmunoturbidimétrico para la albúmina en orina o en plasma y suero; el intervalo estándar para la microalbúmina es de 0,4-500mg/L (Fotografía cortesía de Sentinel Diagnostics).

Prueba de sangre identifica la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección conservada na prueba basada en un biomarcador proteico que se encuentra en la sangre, es la base de un sistema de puntuación que permite diferenciar a los pacientes con insuficiencia cardíaca clínica con fracción de eyección preservada (HFpEF) de las personas sanas y de los pacientes con factores de riesgo pero sin insuficiencia cardíaca. La insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada es una epidemia creciente en todo el mundo con una alta carga de morbilidad y mortalidad. La falta de comprensión de la patología y la fisiología del síndrome ha limitado el desarrollo de herramientas de diagnóstico con el fin de definir y seguir la progresión de la enfermedad. El integrador de puente cardiaco 1 (cBIN1) es una proteína de soporte de la membrana en los cardiomiocitos que organiza los microdominios que contienen díadas en los túbulos transversales responsables del inicio y la regulación de los transitorios de calcio sistólicos y diastólicos. El nivel

de cBIN1 se reduce en los modelos animales de insuficiencia cardíaca, así como en las muestras de biopsias humanas de pacientes con cardiomiopatía en etapa terminal. Su disponibilidad en sangre lo convierte en un biomarcador atractivo de remodelación de los cardiomiocitos. Investigadores en el Centro Médico Cedars-Sinaí (Los Ángeles, CA, EUA; www.csmc.edu) determinaron las puntuaciones de cBIN1 (CS) de la medición ELISA de las concentraciones plasmáticas de cBIN1 usando 52 pacientes estables y ambulatorios que padecían HFpEF y las de individuos sanos y participantes que tenían factores de riesgo de insuficiencia cardíaca pero que no padecían HFpEF y que tenían edad y género correspondientes. El análisis examinó la capacidad de los resultados del CS del péptido natriurético de tipo pro-B y del N-terminal (NT-proBNP) para diferenciar entre los pacientes. El estudio se publicó el 31 de octubre de 2018, en la edición en línea de la revista JAMA Cardiology. LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 117

LabMedica en Español

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

Evalúan la exactitud de una prueba no invasiva de glucosa sanguínea ara quienes viven con diabetes, es necesario controlar la glucosa en la sangre con exactitud para prevenir complicaciones relacionadas con la diabetes, como ataques cardíacos, ceguera y coma. Cada vez es mayor la monitorización óptica de los niveles de glucosa en sangre para el diagnóstico no invasivo. Los esfuerzos recientes en esta dirección se han inclinado hacia la reducción del requisito del marco de calibración. Los científicos han evaluado la exactitud de la nueva tecnología para controlar los niveles de glucosa en la sangre sin agujas ni pinchazos en los dedos. Los primeros resultados muestran que la tecnología no invasiva mide los niveles de glucosa en la sangre tan eficazmente como una prueba de punción digital sin necesidad de extraer sangre. Un equipo de científicos del Instituto de Tecnología de Massachusetts (Cambridge, MA, EUA; www.mit.edu) y la Universidad de Missouri-Columbia (Columbia, MO, EUA; https:// missouri.edu), midieron los niveles de glucosa en sangre de 20 adultos sanos no diabéticos antes de tomar una bebida rica en glucosa. Los niveles de glucosa en sangre se midieron en intervalos durante los siguientes 160 minutos utilizando tres métodos: espectroscopia, prueba de sangre intravenosa y punción digital. Las pruebas están diseñadas para determinar cuanta glucosa permanece en la sangre y si los mecanismos de regulación de la insulina de un paciente funcionan correctamente. El dispositivo utiliza una técnica llamada espectroscopia Raman para medir la composición química de la piel y extraer la cantidad de glucosa de otros compartimientos de la piel. Un cable de fibra óptica unido a una pulsera pasa la luz láser a la piel para detectar diferentes componentes en la piel, como el tejido graso, las proteínas, el colágeno y las moléculas de glucosa. Jeon Woong Kang, PhD, coautor principal del estudio dijo: “Sabemos que las pruebas manuales de pinchazos en la piel no siempre son exactas y pueden ser incómodas para los pacientes. El estándar de oro es el análisis de sangre por vía intravenosa, pero la extracción de sangre frecuente puede no ser una opción para muchos pacientes. Nos complació descubrir que nuestros resultados iniciales muestran que la espectroscopia Raman puede medir niveles de glucosa que son comparables a los dispositivos de punción digital. Esperamos poder refinar este método para que sea un sensor no invasivo de monitorización continua de la glucosa”. El estudio fue publicado en la edición de octubre de 2018 de la revista Analytical and Bioanalytical Chemistry.

Imagen: este dispositivo utiliza tecnología láser para detectar los niveles de glucosa debajo de la piel, una alternativa a los dolorosos pinchazos (Fotografía cortesía de la Universidad de Missouri-Columbia).

LINKXPRESS COM

LME-04-19 119

LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 118

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

PRUEBA DE MICOPLASMA ELITech Group

ANALIZADOR DE COAGULACION HORIBA Medical

ANALIZADOR PARA POC Nova Biomedical

El MYCOFAST RevolutioN ATB+ identifica el crecimiento de U.u. y M.h. después de 24 horas de incubación. Proporciona resultados fáciles de leer e interpretar, que se leen por el color desarrollado en los diferentes pozos.

El Yumizen G800 ofrece un desempeño de 100 análisis de tiempo de protrombina/hora. Los beneficios clave incluyen cuatro canales independientes, 14 enfriados + cuatro posiciones de reactivos y 10 muestras + cinco posiciones de muestras para urgencias.

El Allegro cuenta con 12 pruebas individuales y medidas, además de seis pruebas calculadas para evaluar el control glucémico, la función renal y los riesgos cardíacos. Los resultados exactos están disponibles durante la consulta de los pacientes.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 222

LINKXPRESS COM

LME-04-19 223

LINKXPRESS COM

LME-04-19 224

Recombinación cerebral de ADN se asocia con la Alzheimer a enfermedad de Alzheimer es una crisis de salud pública. La causa de la enfermedad sigue siendo desconocida y no existe un tratamiento significativo. Casi seis millones de personas en los EUA viven con enfermedad de Alzheimer, una cifra que se prevé alcance los 14 millones de personas para 2060 a medida que la población envejece. La hipótesis amiloide, o la teoría de que la acumulación de una proteína llamada beta-amiloide en el cerebro causa la enfermedad de Alzheimer, ha impulsado los estudios sobre la enfermedad de Alzheimer hasta la fecha. Sin embargo, los tratamientos dirigidos contra los betaamiloides han fracasado notoriamente en los ensayos clínicos. Un equipo de científicos asociados con el Instituto de Descubrimiento Médico Sanford Burnham Prebys (La Jolla, CA, EUA; www. sbpdiscovery.org) identificó la recombinación de genes en las neuronas que produce miles de nuevas variantes genéticas en los cerebros de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Los investigadores utilizaron nuevos métodos analíticos que se centraron en muestras de células únicas y múltiples, y encontraron que el gen APP, que produce las proteínas beta amiloides tóxicas que definen la enfermedad de Alzheimer, da lugar a nuevas variantes genéticas en las neuronas, creando un mosaico genómico. El proceso requirió la transcripción inversa y la reinserción de las variantes en el genoma original, produciendo cambios permanentes en la secuencia de ADN dentro del trazado del ADN de la célula. Todas las muestras de cerebro de enfermedad de Alzheimer contenían una abundancia excesiva de distintas variantes del gen APP, en com-

paración con las muestras de cerebros normales. El equipo descubrió que las neuronas de los pacientes con enfermedad de Alzheimer contenían aproximadamente seis veces más variedades del gen APP que las células de las personas sanas. Entre estas variaciones enriquecidas en el Alzheimer, los científicos identificaron 11 cambios de un solo nucleótido idénticos a las mutaciones conocidas en la enfermedad de Alzheimer familiar, una forma hereditaria muy rara del trastorno. Aunque se encuentran en un patrón de mosaico, se observaron variantes de APP idénticas en la forma más común de la enfermedad de Alzheimer, lo que vincula aún más la recombinación de genes en las neuronas con la enfermedad. El estudio se publicó el 21 de noviembre de 2018, en la revista Nature. Imagen: Se ha identificado la recombinación de genes en las neuronas que producen miles de nuevas variantes de genes dentro de los cerebros de los pacientes con enfermedad de Alzheimer (Fotografía cortesía del Instituto de Descubrimiento Médico Sanford Burnham Prebys).

Cribado de rutina para la vitamina B12 puede prevenir el daño nervioso irreversible a incidencia creciente de la diabetes tipo 2 es un problema de salud grave en todo el mundo. Su prevalencia se asocia con una dieta deficiente y opciones de estilo de vida poco saludables, y se caracteriza por niveles altos de glucosa en la sangre que se deben controlar con medicamentos. El daño a los nervios en la periferia (por ejemplo, la cara, las extremidades y los órganos) es una complicación común de la diabetes, con síntomas que van desde el adormecimiento hasta el dolor, y puede conducir a una pérdida debilitante del equilibrio y la coordinación. La metformina es el fármaco de primera línea recomendado y más efectivo para la diabetes tipo 2, pero su uso también se ha relacionado con la deficiencia de vitamina B12, lo que aumenta el riesgo de daño a los nervios periféricos. Los médicos del Centro Médico de Hucknall Road (Nottingham, Rei-

no Unido; www.hucknallrdmc.co.uk) realizaron una auditoría de la detección y deficiencia de vitamina B12 en pacientes mujeres con diabetes tipo 2, tratadas con metformina en su consulta. Los hallazgos de la auditoría indicaron que al 64% de las pacientes no se les había revisado el nivel de vitamina B12 y que el 9,6% de las pacientes tenían deficiencia en esa vitamina, pero solo el 6,4% fue tratada con vitamina B12. Los hallazgos del estudio sugieren que la detección temprana de la deficiencia de vitamina B12 a través de la evaluación de rutina de todas las pacientes con diabetes tipo 2 tratadas con metformina podría reducir su riesgo de desarrollar daños nerviosos irreversibles, dolorosos y potencialmente incapacitantes. El estudio se presentó en el congreso anual de la Sociedad para la Endocrinología, celebrada del 19 al 21 de noviembre de 2018, en Glasgow, Reino Unido. LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 121

LabMedica en Español

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

Hipoglucemia bioquímica se asocia con el riesgo de hipoglucemia ara optimizar el manejo de la diabetes, es esencial tener evaluaciones, tanto de la hiperglucemia como de la hipoglucemia. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) es principalmente una medida de la hiperglucemia, pero no proporciona ninguna indicación de la frecuencia o gravedad de la hipoglucemia. Sin embargo, la combinación de HbA1c con la monitorización continua de la glucosa (MCG) proporciona, no solo medidas de hipoglucemia e hiperglucemia, sino también información sobre los patrones de glucemia a lo largo del día. La hipoglucemia severa (HS) puede provocar una variedad de síntomas que incluyen torpeza, dificultad para hablar, confusión, pérdida de conciencia, convulsiones o muerte. Los científicos del Centro Jaeb para la In-

EL ANALIZADOR PERFECTO DE ESR.

vestigación de la Salud (Tampa, FL, EUA; www.jaeb.org) y sus colegas, analizaron los datos recopilados en el ensayo, “Diabetes Control and Complications Trial”. Los datos glucémicos utilizados en los análisis incluyeron las mediciones trimestrales de glucosa de 7 puntos y los eventos de HS registrados. La prueba de 7 puntos consistió en muestras de sangre recolectadas en tubos capilares antes y 90 minutos después de las comidas y al acostarse que se enviaron al laboratorio central. Para cada día de prueba de 7 puntos, se calculó la frecuencia de valores <70 y <54 mg/dL. El equipo encontró que el riesgo de HS durante un período de 3 meses fue sustancialmente mayor cuando había al menos un valor de glucemia hipoglucemiante en el perfil de 7 puntos anterior, con resultados similares para tanto los límites de 70 mg/dL (calificación de tasa = 3,0) y 54 mg/dL (calificación de tasa = 2,7). El riesgo de un evento de HS durante el período de 3 meses fue más de dos veces mayor cuando hubo al menos una medición hipoglucémica en sangre en la prueba de 7 puntos, y el riesgo aumentó aún más cuando hubo más de una concentración hipoglucémica en la sangre. Los autores concluyeron que la aparición de hipoglucemia bioquímica <70 o <54 mg / dL se asocia con un mayor riesgo de HS. Por este motivo, al igual que los efectos perjudiciales de la hipoglucemia en la contrarregulación

de la glucosa y la concientización sobre la hipoglucemia, la cognición, la calidad de vida y las arritmias, es importante, en el tratamiento de la diabetes, evitar los niveles de glucosa hipoglucémicos tanto como sea posible. El estudio se publicó el 8 de enero de 2019, en la revista Diabetes Technology & Therapeutics. Imagen: Hacer análisis de glucosa sanguínea de manera regular permite determinar una estrategia para el control glicémico (Fotografía cortesía de la Academia Americana de Médicos de Familia).

Expresión del biomarcador CD69 predice el riesgo de arterosclerosis a aterosclerosis es una enfermedad caracterizada por la acumulación de depósitos de lípidos en la pared de la arteria, pero la enfermedad generalmente no se detecta sino hasta después de que causa un evento clínico como un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular. El origen de la aterosclerosis y su progresión a infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular implica una contribución esencial de la respuesta inmune inflamatoria. Debido a la disminución de la calidad de vida experimentada por los individuos afectados, el tratamiento después de los síntomas parece tener un beneficio limitado, y el manejo a largo plazo de la enfermedad es un costo importante para los sistemas de atención médica. Los científicos del Centro Nacional Español de Investigaciones Cardiovasculares (Madrid, España; www.cnic.es) y sus colegas, evaluaron la asociación entre el receptor CD69, un regulador de la inmunidad de células T Th17/reguladoras, y el desarrollo de la aterosclerosis en modelos animales y en pacientes con enfermedad subclínica. Los ratones quiméricos deficientes en el receptor de lipoproteínas de baja densidad que expresan o no expresan CD69 en las células mieloides o linfoides recibieron una dieta alta en

Tubo EDTA primario. Muestra de 100μL. Resultados en 15 segundos.

Suficiente

MAS INFORMACION EN

LINKXPRESS COM

LME-04-19 122

grasas. Se realizaron ensayos funcionales in vitro con células T humanas para descifrar el mecanismo de los fenotipos observados. Se evaluó la expresión de los receptores nucleares CD69 y NR4A mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa en 305 participantes masculinos, 128 con aterosclerosis focal extensa o 55 con aterosclerosis subclínica focal y 122 sin enfermedad. Para evaluar la respuesta inmune, los porcentajes de células IL-17-eGFP + o Foxp3RFP+ en las células T CD4+ de sangre periférica se monitorizaron durante el estudio mediante citometría de flujo utilizando un citómetro de flujo, FACSCanto (BD Biosciences, San José, CA, EUA; www.bdbiosciences.com). La expresión de los receptores NR4A también se evaluó en células Jurkat T y en linfocitos primarios humanos en presencia, o no, de Lipoproteína Oxidada de Baja Densidad (oxLDL). Los científicos informaron que los participantes del estudio con evidencia de aterosclerosis subclínica mostraron una disminución significativa del miARN de CD69 y NR4A1 en los leucocitos de sangre periférica (PBL) en comparación con los participantes sin enfermedad. El estudio fue publicado en la edición de enero de 2019 de la revista Circulation. LabMedica en Español Abril/2019

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

LabMedica en Español

Recomiendan hacer la detección del cáncer de cuello uterino únicamente con pruebas para el VPH a cantidad de muertes por cáncer de cuello uterino en los Estados Unidos ha disminuido sustancialmente desde la implementación de programas de detección generalizados para el cáncer de cuello uterino y se redujo de 2,8 a 2,3 muertes por cada 100.000 mujeres de 2000 a 2015. La evidencia sobre los programas de detección para el cáncer de cuello uterino fue revisada con un enfoque en ensayos clínicos y estudios de cohorte que evaluaron el cribado con pruebas de papilomavirus humano de alto riesgo (hrHPV) solo o con hrHPV y citología juntas (pruebas conjuntas) en comparación con la citología de cuello uterino sola. El Grupo de trabajo de servicios preventivos de los EUA (Rockville, MD, EUA; www.uspreventiveservicestaskforce.org), además de revisar y evaluar el cribado del cáncer de cuello uterino, también encargó un modelo de análisis de decisiones para evaluar la edad en la que se deben comenzar y finalizar los programas de detección, el intervalo óptimo para estos, la efectividad de las diferentes estrategias de detección y los beneficios y daños relacionados de las diferentes estrategias de detección. Los expertos informaron sobre el cribado con citología de cuello uterino sola, las pruebas primarias de hrHPV o las pruebas conjuntas que pueden detectar lesiones cervicales precancerosas de alto grado y cáncer de cuello uterino. La detección en mujeres de 21 a 65 años reduce sustancialmente la incidencia y la mortalidad por cáncer de cuello uterino. Los daños causados por el cribado para el cáncer de cuello uterino en mujeres de 30 a 65 años son moderados. Cuatro estudios identificados en la revisión encontraron que la prueba primaria de hrHPV detectó tasas más altas de neoplasia intraepitelial cervical en etapa 3 (o peor) en comparación con la prueba de Papanicolau independiente en la primera ronda de pruebas. Los científicos concluyeron con gran certeza que los beneficios de los exámenes de detección cada tres años con citología sola en mujeres de 21 a 29 años superan sustancialmente los daños. También concluyeron con alta certeza que los beneficios de los exámenes de detección cada tres años con citología sola, cada cinco años con pruebas de hrHPV solo, o CTX-M ESBLs Groups 1, 2, 8, 9, 25 cada cinco años o con ambas pruebas (pruebas conjuntas) en mujeres de 30 a 65 años superan los daños. El cribado de las mujeres mayores de 65 años que han tenido una evaluaRápido ción previa adecuada y de las muje• Mínimo tiempo de trabajo res menores de 21 años no proporciona un beneficio significativo. La anticipación es que las pruebas de hrHPV cada cinco años para las mujeres de 30 a 65 años podrían reducir la mortalidad por cáncer de cuello uterino de 8,34 a 0,29 muertes por

cada 1.000 mujeres. El estudio se publicó el 21 de agosto de 2018, en la revista Journal of the American Medical Association. Imagen: Una fotomicrografía de los criterios de coilocitos para la infección por el virus del papiloma humano (VPH) en una prueba de Papanicolaou (Fotografía cortesía de iStock).

Prueba de resistencia antimicrobiana

Desde el cultivo bacteriano y/o hemocultivo directo

LabMedica en Español Abril/2019

Carbapenemasas KPC, OXA-48-like, VIM, IMP, NDM

Resistencia a colistina movilizada

Exacto

Sencillo

• Excelente correlación con PCR

• Entrenamiento necesario mínimo

• Numerosos estudios disponibles

• No necesita equipos

LINKXPRESS COM

LME-04-19 120

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

PRUEBA DE GLUTEN VEDA LAB

PRUEBA PARA SANGRE OCULTA EN HECES BIOHIT Healthcare

MICROSCOPIO AUTOMATIZADO BioTek

La prueba cualitativa de Gluten es para la detección cualitativa de anticuerpos IgA anti-transglutaminasa tisular, un analito asociado con la enfermedad celíaca, en sangre total, suero o plasma.

El ColonView se basa en la detección inmunoquímica sensible de hemoglobina y del complejo hemoglobina/ haptoglobina. Diseñado para examinar las áreas GI inferiores, detecta sangrado en los tractos GI inferior y superior.

El Lionheart FX está diseñado para una variedad de flujos de trabajo. Ofrece visualización de 60x en aire y de hasta 60x y 100x utilizando aceite de inmersión, con canales fluorescencia, campo claro de color y de contraste de fase para un alcance máximo.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 228

LME-04-19 229

LINKXPRESS COM

LME-04-19 230

Diagnóstico PDA diferencia el ébola de las enfermedades febriles endémicas os brotes de fiebre hemorrágica como el ébola son difíciles de detectar y controlar debido a la falta de diagnósticos de bajo costo y fácilmente desplegables y porque los síntomas clínicos iniciales imitan otras enfermedades endémicas como la malaria. Los métodos de diagnóstico molecular actuales, como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), requieren personal capacitado e infraestructura de laboratorio, lo que dificulta el diagnóstico en el punto de necesidad. Aunque las pruebas rápidas, como las de flujo lateral, se pueden implementar en general, no suelen ser adecuadas para diferenciar entre múltiples enfermedades que presentan síntomas similares. Un equipo internacional de científicos que cooperó con Becton, Dickinson and Company (Research Triangle Park, NC, EUA; www.bd. com), desarrolló una prueba portátil para el ébola para uso en sitios remotos. La plataforma, que se basa en una tecnología de detección de proteínas conocida como espectroscopia Raman mejorada en la superficie (SERS), funciona agregando una pequeña muestra de sangre a los viales preenvasados que contienen productos químicos secos y estables a la temperatura. El vial se mezcla durante 30 minutos antes de ser transferido a un lector que detecta señales de luz asociadas con partículas virales. Luego, el lector entrega los resultados sobre si el paciente es-

Visit Visit as as at at Stand Stand H3G22 H3G22

tá infectado con ébola, Lassa o malaria en 30 segundos. Después de probar con éxito su dispositivo en modelos de mono de Ébola, el equipo realizó pruebas de campo en Senegal y Guinea utilizando 190 muestras de sangre de pacientes de Ébola que se recolectaron durante el brote de 2014, 163 muestras de pacientes con malaria y 233 muestras de individuos no infectados. La prueba detectó correctamente la presencia de ébola en el 90% de las muestras de ébola, en comparación con las tasas de detección que van del 65% al 92% para otras pruebas de diagnóstico rápido y una tasa del 95,7% asociada con un diagnóstico estándar de RT-PCR. También mostró excelentes capacidades para detectar la malaria, detectando las infecciones en el 100% de las muestras de malaria. John H. Connor, PhD, profesor asociado de microbiología y autor principal del estudio, dijo: “Un desafío para diagnosticar el ébola y otras enfermedades infecciosas con síntomas similares es la falta de una prueba fácil para identificar a las personas con estas afecciones que pueden ser detectadas en el campo. En este primer estudio de factibilidad, nuestro método mostró un buen desempeño en comparación con las pruebas de laboratorio existentes para el ébola. Si se desarrolla y si se comercializa completamente, podría ser más portátil y menos costosa que los ensayos de RT-PCR existentes”. El estudio se publicó el 12 de diciembre de 2018, en la revista Science Translational Medicine. Imagen: Imagen de microscopía electrónica de barrido coloreada digitalmente (SEM) que muestra numerosas partículas filamentosas de virus de Ébola (rojas) que brotan de una célula VERO E6 con infección crónica (azul). La nueva tecnología puede diferenciar a los pacientes infectados con el ébola de los infectados con otras enfermedades febriles endémicas (Fotografía cortesía del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas).

LINKXPRESS COM

LME-04-19 124

LabMedica en Español Abril/2019

Para noticias del día visitar: www.labmedica.es

LabMedica en Español

Secuenciación de la placenta permite revelar cambios inmunes relacionados con el embarazo n equipo de científicos ha utilizado la secuenciación de ARN de una sola célula para mapear los perfiles de expresión en la placenta, centrándose en el tejido de la decidua que se forma a partir del revestimiento del útero y el tejido del trofoblasto placentario del feto que interactúa con las células maternas. Las interacciones trofoblásticas-deciduales son causas subyacentes a las enfermedades comunes del embarazo, como la preeclampsia y la muerte fetal. La preeclampsia (EP) es un trastorno del embarazo caracterizado por la aparición de presión arterial alta y, a menudo, una cantidad significativa de proteínas en la orina. Cuando surge, la condición comienza después de las 20 semanas de embarazo. Un gran equipo de científicos que trabajan

en el Instituto Wellcome Sanger (Cambridge, Reino Unido; www.sanger.ac.uk) descubrió las interacciones de las células de la placenta y las interacciones en la interfaz de los tejidos maternos y fetales utilizando microscopía y transcriptomas generados para aproximadamente 70.000 células individuales de muestras del primer trimestre, incluidas 11 muestras de decidua y cinco placentas, y media docena de muestras de sangre normal correspondientes. El equipo también utilizó un método estadístico para interpretar la comunicación entre células perfiladas con un sistema de gotitas Chromium de 10x Genomics (Pleasanton, CA, EUA; www.10xgenomics.com), secuenciación con Illumina (San Diego, CA, EUA; www.illumina.com) y el protocolo Smart-

seq2, y desarrolló un depósito abierto para reunir los datos, rastrear las expresiones específicas de las células y predecir las interacciones moleculares entre los diferentes tipos de células. El estudio se publicó el 14 de noviembre de 2018, en la revista Nature. Imagen: La Solución de Expresión Génica de Célula Única Chromium proporciona mediciones de alto rendimiento de la expresión de células únicas que permiten el descubrimiento de la dinámica de la expresión génica y el análisis molecular de los tipos de células individuales (Foto cortesía de 10X Genomics).

Variantes genéticas nuevas se asocian con el dolor de espalda inferior l dolor de espalda causa más años de vida con discapacidad que cualquier otra condición de salud en todo el mundo. Aunque la mayoría de los adultos experimentan un nuevo episodio (“agudo”) de dolor de espalda en algún momento de sus vidas, la carga social del dolor de espalda es impulsada por la minoría de personas que no se recuperan de tales episodios y pasan a desarrollar dolor de espalda persistente (‘crónico’) (DEC). El dolor de espalda es moderadamente hereditario y la heredabilidad es mayor para el dolor crónico que para el dolor de espalda agudo. Aunque el DEC se atribuye a menudo a cambios anatómicos como la degeneración del disco intervertebral o la hernia discal, estos hallazgos tienen una asociación débil con el DEC. Un equipo internacional más grande de científicos dirigido por el Centro de Información e Investigación Epidemiológica de Seattle (Seattle, WA, EUA; www.seattle.eric.research.va.gov) realizó un estudio de asociación del genoma completo en 158.000 adultos de ascendencia europea, inclu-

yendo más de 29.000 individuos con dolor de espalda crónico, con el fin de buscar variantes de genes que se asociaban con la presencia de dolor de espalda. La genotipificación se realizó utilizando arrays genómicos disponibles en el mercado. La determinación de imputación de polimorfismos de un solo nucleótido (SNP) y de las inserciones/deleciones (indels) se realizó mediante paneles de referencia de 1000 Genomas fase 1 versión 3 o fase 3, o el Consorcio de Referencia de Haplotipos. Pradeep Suri, MD, MSc, el autor principal del estudio, dijo: “Los resultados de nuestro estudio de asociación del genoma apuntan a múltiples vías que pueden influir en el riesgo de dolor de espalda crónico. El dolor crónico de espalda está vinculado a cambios en el estado de ánimo, y el papel del sistema nervioso central en la transición del dolor de espalda agudo a crónico es bien reconocido. Sin embargo, las dos variantes genéticas principales que identificamos sugieren causas que implican estructuras periféricas, como la columna vertebral”. El estudio se publicó el 27 de septiembre de 2018, en la revista PLOS Genetics.

Precisión del Laboratorio Descubre la variedad de los productos Assistent® en internet: Miles de productos de precisión Assistent® están disponibles: Clásicos y electrónicos para medir, batir, revolver, agitar, etc.

NUEVO: Los Batidores Rotativos Programables (ver mas abajo) y los Agitadores Magnéticos.

100 años de precisión en laboratorio con la marca Hecht Assistent ®

LabMedica en Español Abril/2019

LINKXPRESS COM

LME-04-19 125

NUEVOS PRODUCTOS

Para recibir información al instante sobre productos, ingrese a LinkXpress.com o llene el formulario de subscripción que se encuentra en la última página

PRUEBA DE INMUNOENSAYO CerTest Biotec

CAMARAS DE RECUENTO BRAND

ANALIZADOR DE ELECTROLITOS Caretium Medical Instruments

La prueba CerTest Legionella, se puede usar para la detección cualitativa de Legionella pneumophila serogrupo 1 en muestras de orina humana. Ofrece una detección sensible y sencilla con resultado en 15 minutos.

Las cámaras BLAUBRAND sirven para determinar el número de partículas por unidad de volumen de un líquido. Todos los paquetes de cámaras incluyen una cámara de recuento con dos cubreobjetos de hemacitómetro en una caja transparente.

El XI-1021D tiene un rendimiento de hasta 120 muestras por hora y permite la programación de hasta cinco gradillas diferentes. Otras características incluyen pantalla táctil, menú gráfico y visualización en tiempo real del estado de procesamiento.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 231

LME-04-19 232

LINKXPRESS COM

LME-04-19 233

Análisis para determinar inestabilidad de microsatélites fue validado para estudios del cáncer a inestabilidad de los microsatélites (MSI) se produce cuando las proteínas de reparación del mal apareamiento (MMR, por sus siglas en inglés) no logran corregir un error de replicación del ADN, lo que lleva a mutaciones de cambio de marco en el código genético de una persona y a la producción de proteínas que no funcionan. La MSI ha actuado como un marcador fuerte para enfermedades genéticas como el síndrome de Lynch que puede conducir a una variedad de cánceres. Varias compañías han desarrollado ensayos de MSI para detectar una variedad de cánceres en etapa temprana. La Administración de Medicamentos y Alimentos de los EUA (FDA Silver Springs, MD, EUA; www.fda.gov) ha otorgado la designación de Dispositivo de Vanguardia a dos compañías para sus ensayos de biopsia líquida RUO de secuenciación de próxima generación para incluir la detección de MSI. Bajo el programa, la FDA trabaja con un desarrollador de pruebas para reducir el tiempo y el costo desde el desarrollo hasta la aprobación. Un equipo científico del Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSKCC, Nueva York, NY, EUA; www.mskcc.org) presentó reciente-

ITS VPH TORCH Herpes

Equipos de PCR y Termocicladores RealLine Visítenos en 2019 Africa Health rg, bu en Johannes 28 - 30 Mayo, Pab. Alemania

mente estudios de validación no publicados sobre el ensayo de inestabilidad de microsatélites, Idylla (Biocartis US, Inc, Jersey City, NJ, EUA; https://us.biocartis.com) que demuestra su capacidad para detectar trazas de mutaciones tumorales en una variedad de cánceres como el carcinoma endometrial y el colorrectal. El equipo del MSKCC validó el uso del ensayo Idylla MSI para la evaluación ultrarrápida del estado de MSI en los cortes de tejido fijados con formol e incluidos en parafina (FFPE) sin la necesidad de una extracción previa de ADN o de pruebas simultáneas con un control normal. El equipo examinó 52 muestras de tumores: 38 FFPE y 14 ADN extraídos, con un estado de MSI conocido y los procesaron en el ensayo Idylla MSI. El equipo etiquetó las muestras según la presencia de inestabilidad en los siete marcadores: si las muestras tenían dos o más biomarcadores inestables, se consideraron MSI-H; si las muestras tenían menos de dos biomarcadores inestables, se consideraron como MSI estable (MSS). Luego, el equipo comparó los resultados con el estado de MSI determinado previamente según los datos de NGS generados por MSK-IMPACT, una herramienta de MSI-PCR (Promega Corporation, Madison, WI, EUA; https://worldwide.promega.com) y un análisis de inmunohistoquímica MMR. El estudio se presentó en el congreso anual de la Asociación de Patología Molecular, celebrado del 1 al 3 de noviembre de 2018 en San Antonio, TX, EUA (https://amp18.amp.org). Imagen: El cartucho de ensayo de inestabilidad de microsatélites (MSI) Idylla (Fotografía cortesía de Biocartis)

LINKXPRESS COM

LME-04-19 126

LabMedica en Español Abril/2019

Editado por Katherina Psarra MSc, PhD Enviar noticias a: Katherina Psarra, MSc, PhD, Dept of Immunology – Histocompatibility, Evangelismos Hospital, Ipsilantou 45-47, Athens 10676, Greece4; Email: enews@ifcc.org

NOTICIAS

EN MEMORIAM Comunidad mundial de medicina de laboratorio lamenta la prematura pérdida del presidente de la IFCC, Prof. Howard Morris on gran tristeza anunciamos la muerte del profesor Howard Morris, presidente de la IFCC. El profesor Howard Morris falleció el 18 de abril de 2019, mientras se encontraba en Kazajstán, donde participaba como profesor visitante de la IFCC. l profesor Morris fue un científico médico, educador y administrador realizado. Por encima de todo, fue un caballero y un profesional en todo lo que hacía. Será recordado por sus muchas contribuciones a la química clínica y medicina de laboratorio en todo el mundo, especialmente en el área de la vitamina D y el metabolismo óseo. Trabajó incansablemente en los comités de la IFCC, incluido su papel más reciente como presidente de la IFCC. La IFCC envía sus condolencias a su esposa, la Dra. Helen Martin y a su familia y amigos. El profesor Morris (PhD, FAACB, FFSc (RCPA)) tenía un nombramiento conjunto como profesor de ciencias médicas en la Universidad de Australia del Sur y científico clínico en patología química en SA Pathology, Adelaida Australia. Tenía 30 años de experiencia trabajando en bioquímica clínica diagnóstica en el campo del inmunoensayo y la endocrinología, lo que alimentó su interés en la investigación de la fisiopatología de la enfermedad metabólica ósea y los efectos de las hormonas, incluida la vitamina D. Su equipo de investigación activa había recibido más de 10 millones de dólares australianos en subvenciones para investigación competitiva y había publicado >280 publicaciones, revisiones y capítulos de libros. Recientemente, identificó las acciones anabólicas de la vitamina D después del metabolismo dentro del tejido óseo, proporcionando un mecanismo molecular para el requerimiento de vitamina D con el fin de reducir el riesgo de fracturas entre los ancianos. Dentro de Australia, el Profesor Morris fue el representante de la Asociación de Australasia de Bioquímicos Clínicos (AACB) ante los Consejos Di-

LabMedica en Español Abril/2019

rectivos de la IFCC y la APFCB (1998-2004); fue miembro del Consejo Directivo de la AACB (1998-2002) y fue editor de la revista Clinical Biochemist Reviews (1994-2002). Fue galardonado con el Medallón de Servicio Sobresaliente de la AACB (2003) y el Profesorado de viaje W. Roman (2004). También fue galardonado con el premio Conferencia de Conmemoración Louis Avioli en 2009 por la Sociedad Americana para la Investigación Ósea y Mineral sobre este tema. Dentro de la Federación de Bioquímica Clínica de Asia y el Pacífico (APFCB), el Dr. Morris se desempeñó como presidente, del Comité Científico (2002-2004) y presidente del Comité de Organización Científica, Comité de Organización de Miembros para el 10º Congreso de Asia-Pacífico de Bioquímica Clínica (2002-2005). Antes de su elección como Presidente de la IFCC, el Prof Morris se había desempeñado como Vicepresidente de la IFCC (2012-2014); Secretario de la División Científica (2003-2008); Presidente del Grupo de trabajo Conjunto de la Fundación Internacional de Osteoporosis de la IFCC sobre la normalización de los marcadores de recambio óseo (2012-2017); como miembro de las Fuerzas de Trabajo de la IFCC en la Campaña Mundial sobre la Diabetes Mellitus (2003-2008), y en el Enlace Clínico Internacional (2009-2011). El Profesor Morris fue elegido presidente de la IFCC en 2016, desempeñándose como presidente electo en 2017, y se convirtió en presidente por un mandato de tres años en enero de 2018. Su muerte es una gran pérdida para todos nosotros. Todos los amigos y colegas recordarán al Prof. Morris con amor, afecto y gran respeto.

NOTICIAS

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

Programas del IFCC para apoyo personal l IFCC se complace en anunciar el funcionamiento del recientemente creado Grupo de Trabajo para Apoyo Personal (WG-PS) del IFCC, que es parte de la división de Educación y Gerencia. El WG-PS reúne dos programas previos del IFCC que ofrecen apoyo cara a cara a especialistas en medicina de laboratorio: El Registro de Expertos del IFCC El Programa de Tutorías de IFCC Más abajo se da una breve deEx presidente Graham Beastall, scripción de cada uno de los prograPresidente del WG-PS mas con direcciones de enlaces para acceder a los servicios ofrecidos por el WG-PS. Más detalles sobre WG-PS pueden encontrarse en la página web de IFCC a través del siguiente enlace: www.ifcc.org/ifcc-education-division/working-groupsspecial-projects/wg-ps/

Registro de Expertos: El IFCC ha creado una base de datos de expertos de alrededor del mundo que han ofrecido compartir su experiencia científica o de gerencia, con aprendices con experiencia o con profesionales de medicina de laboratorio recientemente graduados. La colaboración será de corto plazo y relacionada a un tema específico traído por el solicitante. Los profesionales que deseen contactar a un Experto deben usar el enlace que aparece más adelante. Esto lo llevará al listado de las especialidades disponibles y los expertos que desean proporcionar información o consejos. Para contactar a un Experto, es necesario que el solicitante complete un formulario corto, que se presenta a la oficina del IFCC. El WG-PS arreglará entonces una reunión con el experto más apropiado. Para contactar a un experto diríjase a: www.ifcc.org/ifcc-education-divi-

sion/experts/ El IFCC está ansioso por expandir la cantidad de expertos en su base de datos. Por lo tanto, el WG-PS invita a los profesionales con experiencia en una o más áreas de medicina de laboratorio a aplicar para ser un Experto. Este proceso involucra completar un formulario corto, que se envía a la oficina del IFCC para ser considerado por el WG-PS. Para aplicar para ser un Experto vaya a la página web del WG-PS y descargue el formulario. Programa de Tutorías: La tutoría se define como el proceso voluntario en el cual un individuo con experiencia ayuda a otra persona a desarrollar sus metas y habilidades a través de una serie de conversaciones de tiempo limitado, confidenciales, cara a cara y de otras actividades de aprendizaje. Por lo tanto la tutoría tiene una base más amplia y es más probable que tome más tiempo que contactar a un Experto sobre un tema específico. El individuo experimentado en una relación de tutoría se conoce como el Tutor. El individuo que busca apoyo se conoce como el Asociado (o Aprendiz) El programa de Tutoría del IFCC tiene como propósito apoyar a Asociados que están en los últimos pasos de su entrenamiento como especialistas en medicina de laboratorio, o que son recientemente designados como directores de laboratorio clínico y que buscan mejorar la calidad de sus laboratorios buscando una acreditación del laboratorio. Típicamente, los Asociados tienen su base en países en desarrollo, aunque los Tutores son personas con experiencia, inclusive especialistas de medicina de laboratorio recientemente retirados. Los Asociados que deseen aplicar al Programa de Tutorías deben usar el enlace que se muestra más adelante. Este los llevara a un corto formulario de inscripción que será enviado a la oficina del IFCC. El WG-PS evaluará la aplicación y luego arreglará una presentación con el Tutor más apropiado. Para solicitar Tutoría vaya a la página web del WG-PS y descargue el formulario. El IFCC está ansioso por ampliar la cantidad de Tutores en su base de datos, incluyendo aquellos que hablen idiomas diferentes del inglés. Por ello, el WG-PS invita a los directores de laboratorio con experiencia, incluso personas recientemente retiradas a aplicar para ser Tutores. Este proceso incluye completar un corto formulario que será enviado a la oficina del IFCC para ser considerado por el WG-PS. Para postularse como Tutor vaya al sitio web del WG-PS y descargue el formulario El ex presidente Graham Beastall, Presidente del WG-PS, hace el siguiente comentario sobre el funcionamiento del Grupo de Trabajo: “Una de las fortalezas del IFCC es su red global de Expertos y profesionales con experiencia que desean apoyar a más principiantes y/o profesionales de países en desarrollo con base al sistema cara a cara. El WG-PS tiene el propósito de utilizar esta red. El WG-PS es un programa poco común del IFCC porque su objetivo son los profesionales del laboratorio de medicina en lugar de las asociaciones o compañías miembros del IFCC. Para ser efectivo, el WG-PS necesita ayuda para promover sus dos programas dirigidos a los individuos, y hemos solicitado a los miembros del IFCC nos ayuden a hacer esto. Adicionalmente, estaremos usando nuestra red y redes sociales de los Jóvenes Científicos para ayudar a difundir nuestra palabra. Ultimadamente, el éxito del WG-PS dependerá en nuestra posibilidad de alcanzar a los individuos que se pueden beneficiar de los programas de apoyo personal. Por favor, dirija la atención de sus colegas a este artículo y refiéralos a: www.ifcc.org/ifcc-education-division/ working-groups-special-projects/wg-ps/ Cualquier interrogante sobre WG-PS debe ser dirigida a Silvia Cardinale en la oficina del IFCC (ifcc@ifcc.org).

Oficina de la IFCC Via Carlo Farini 81, 20159 Milan, ITALY Tel: (39) 02-6680-9912 • Fax: (39) 02-6078-1846 E-mail: ifcc@ifcc.org • Web: www.ifcc.org Horario de oficina: 8.30-13.00 and 13.30-17.30 Miembros del personal: Paola Bramati, Silvia Cardinale, Silvia Colli-Lanzi LabMedica en Español Abril/2019

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

NOTICIAS

Acreditación en medicina de laboratorio: ¿qué sigue? Por Dr. Bernard Gouget, Presidente-Comité de Atención de Salud Humana-COFRAC; Presidente del Comité IFCC de Salud Móvil y Bioingeniería en Medicina de Laboratorio (C-MHBLM), Comité Internacional de la SFBC, Secretario General de la Federación Internacional Francófona de Biología Clínica y Medicina de Laboratorio (FIFBCML); Consejero de Salud Pública-FHF; y Héléne MEHAY, Directora de Atención de Salud Humana-COFRAC, Francia. l primer “Foro de Acreditación y Salud Humana” celebrado por la Cofrac se llevó a cabo el 6 de noviembre de 2018 en los Salons de l’Aveyron en París (FR). Dedicado al tema: “acreditación, una palanca para la eficiencia y la seguridad de la atención médica”, este evento recibió a más de 500 profesionales de la salud preocupados por la acreditación (especialistas en medicina de laboratorio, patólogos y especialistas en citología, radiólogos, gerentes de hospitales, ingenieros biomédicos, gerentes de riesgos y calidad, técnicos, asociaciones de pacientes, representantes de la Autoridad Regional de Salud, etc ... y miembros de la sección de Salud Humana de la Cofrac. Este primer foro de Acreditación y Salud Humana, bajo el patrocinio de la Sra. Agnès Buzyn, Ministra de Solidaridad y Salud, hizo posible hacer un balance de la acreditación en medicina de laboratorio y poner en perspectiva las mejoras y optimizaciones esperadas y la fecha límite de 2020. También permitió discutir la acreditación de pruebas de medicina de laboratorio a distancia (POCT), así como la acreditación voluntaria de los especialistas en anatomía patológica y citología, y la expansión en el futuro cercano de la acreditación en el campo de la imagenología médica, a petición de los profesionales de imagenología médica. La primera mesa redonda, coordinada por Bernard Doroszczuk, Director General de la Cofrac, en presencia de Catherine Grenier (Autoridad de Salud Nacional de Francia, HAS), Patrick Boutinon (Francia Assos Santé), Prof. Jacques Isopet (CHU Toulouse), François Cornu (Eurofins Biomnis) y Franck Lebeugle (Certificación AFNOR), se dedicó a las expectativas de calidad, enfoques y herramientas en la atención médica. Se aprendieron tres lecciones principales: La satisfacción del paciente debe ser considerada al evaluar las organizaciones de atención médica, así como la calidad de los servicios de laboratorio médico. Esta expectativa se ha convertido en una de las prioridades del plan “Ma Santé [Mi Salud] 2022” que se relaciona con la mejora de la calidad de la atención médica y el uso de procedimientos adecuados; Los enfoques de calidad deben evolucionar mediante la integración de nuevos indicadores que midan los resultados del manejo de los pacientes y mediante la simplificación para un mejor cumplimiento de los profesionales de la salud; La digitalización y la inteligencia artificial son herramientas que permitirán mejorar la capacidad de diagnóstico a través de una capacidad del análisis de bases de datos infinitas. Estas herramientas, que redefinirán el papel del especialista en medicina de laboratorio y su relación con los clínicos y los pacientes, se deben integrar rápidamente en la atención médica. La segunda mesa redonda, coordinada por Bernard Gouget, Presidente del Comité de la Sección de Salud Humana, demostró el papel principal desempeñado por Francia en Europa e internacionalmente. Wim Huisman, representante de la Federación Europea de Química Clínica y Medicina de Laboratorio (EFLM, por sus siglas en inglés) confirmó que la norma ISO 15 189 está implementada en todos los países europeos y está reconocida como una norma esencial, ya sea que la acreditación sea obligatoria o voluntaria. Según Lorraine Turner (UKAS), el Reino Unido está muy avanzado en la diversidad de acreditaciones del sector médico, especialmente en imagenología y oncología, y se aplica principalmente la norma ISO 15 189. El Centro Común de Investigación de la Comisión Europea como departamento científico interno de la Comisión Europea se encuentra en el centro de la investigación y el estudio de los métodos de evaluación de la calidad en los sectores de la salud. Luciana Neamtiu subrayó todos los beneficios que podría tener un enfoque innovador al establecer una vía de atención estándar en el tratamiento del cáncer de mama, basada en la acreditación en medicina de laboratorio, patología e imagenología médica, así como en la evaluación de buenas prácticas de atención médica, en una visión europea armonizada. Anne-Sophie Degryse (Unión de la Industria de Diagnóstico In Vitro, SIDIV) informó sobre las sinergias entre los especialistas en medicina de laboratorio y la industria de diagnóstico in vitro descritas en la “carta de proveedores” como un apoyo para el proceso de acreditación y los desafíos planteados por las nuevas tecnologías frente a la regulación europea cada vez más estricta. “La acreditación de la atención médica es, sin lugar a dudas, un importante movimiento internacional hoy en día”, informó Etienne Couelle, director ejecutivo de Synlab Francia. Más allá del interés categorial, la acreditación de medicina de laboratorio es una fuente de armonización de prácticas a nivel internacional, de excelencia en servicios y optimización

LabMedica en Español Abril/2019

de la medicina de laboratorio. La actividad completa puede ser acreditada, agregó, y solo puede aumentar la confianza de los usuarios y pacientes en la calidad de los servicios prestados”. La tarde se dedicó a evaluar la acreditación de medicina de laboratorio en Francia. Actualmente, 819 laboratorios médicos privados y públicos están acreditados para al menos el 50% de su actividad. Los talleres de la tarde, dirigidos por los equipos de Cofrac, evaluaron el proceso de acreditación de los laboratorios de medicina, su evolución y desarrollo. Hélène Méhay, Directora de la sección de Salud Humana de Cofrac, informó sobre los enfoques estratégicos: optimizar y simplificar el proceso de acreditación, en particular mediante la digitalización de los procesos y la adaptación de los protocolos de evaluación; reclutando y capacitando a los evaluadores; apoyando el desarrollo, en particular la medicina de laboratorio a distancia y la anatomía patológica y las pruebas de citología y las imágenes médicas; mejorando el servicio de acreditación y su valor agregado, especialmente a través de una mejor comunicación. El Prof. Jérôme Salomon, Director General de Salud, cerró el foro y puso en perspectiva la medicina de laboratorio ante los desafíos de la reforma del sistema de salud. “La medicina de laboratorio se ha convertido en un elemento crítico de la vía de atención para nuestros conciudadanos”, afirmó Jérôme Salomon. “Ya no hablamos de exámenes complementarios, sino de un enfoque médico de tres partes que asocia la medicina clínica y de laboratorio y las imágenes”. El Director General de Salud destacó el importante papel de los especialistas en medicina de laboratorio en la resistencia a los antibióticos y la prevención de enfermedades crónicas, y su papel en el desarrollo de la biología molecular, especialmente en el contexto del Plan Genómico de Francia para 2025. “La medicina de laboratorio es actualmente uno de los impulsores del progreso de la atención médica. Esto te da un gran orgullo, pero también una gran responsabilidad”, concluyó Jérôme Salomon.

NOTICIAS

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

Fuerza de trabajo para jóvenes científicos de la IFCC “EQUIPO” IFCC-TF-YS Por Dr. Pradeep Kumar Dabla, Presidente del IFCC TF-YS, Profesor Asociado del Departamento de Bioquímica, Instituto GB Pant de Postgrado, Educación Médica e Investigación (GIPMER), India quipo se describe simplemente como un “grupo de personas que trabajan en un esfuerzo colectivo para conseguir un objetivo común”. Los equipos exitosos pueden ayudar a transformar una organización, mejorar los resultados y alcanzar los objetivos organizacionales. El IFCC inició la fuerza de trabajo para jóvenes científicos (TF-YS) en el 2010 con el propósito de asegurar que los jóvenes científicos hagan contribuciones significativas y crecientes a actividades del IFCC y otros programas nacionales. IFCC-TF-YS fue capaz de cruzar la barrera y creo un robusto grupo de apoyo involucrando 47 miembros a nivel global. Usamos tecnología de la información moderna y redes sociales para establecer redes y facilitar las comunicaciones, usando Facebook, Twitter, LinkedIn y otras 24/7. Nos aliamos con otras asociaciones nacionales e internacionales para proporcionar talleres educativos, entrenamientos, programas de tutorías, conferencias a través de la web para aprender perspectivas y principios sobre gerencia de laboratorios y liderazgo, específicamente “Sondeo IFCCTF-YS”, “Programas de Tutoría IFCC-TF-YS”, “Cuaderno de Investigación”, “Becas y Premios para jóvenes científicos”, “Conferencias y visita de laboratorios a través de la Web”. TF-YS está trabajando con compromiso para ayudar a las nuevas generaciones a enfrentar los retos en el campo de la medicina de laboratorio. TF-YS agradece a nuestros miembros salientes Danni Li, Omolara Olutosin Popoola, Miljan Savkovic y aprecian todo su esfuerzo como equipo. Les deseamos éxito en sus nuevos emprendimientos. TF-YS también da la bienvenida a nuestros nuevos miembros esenciales:

Giulia M. Sancesario, Italia. Hospital Universitario de Tor Vergata, Roma, Italia, Presidenta del Grupo de Trabajo de Jóvenes Científicos (YS-WG) de la Asociación Italiana de Bioquímica y Biología Molecular Clínica (SIBioC). Mi investigación actual es en el campo de la medicina trasla-

cional, en el descubrimiento y validación de nuevos biomarcadores en enfermedades complejas. Desde el 2017 he sido la presidenta del Grupo de Trabajo de SIBioC de Jóvenes Científicos. Promover el desarrollo de mecanismos de cooperación y entrenamiento entre jóvenes especialistas en medicina de laboratorio es un reto fundamental para las asociaciones científicas. Además, la fuerza de jóvenes científicos es un recurso preciado que debe crecer. Joel El-Khoury, EUA. Co-director del programa de química clínica y becas de investigación de Yale New Heaven Health y Profesor Asistente del laboratorio de medicina de la Universidad de Yale en New Heaven, CT, EUA. Sus áreas de investigación incluyen métodos de espectrometría de masas, errores pre-analíticos, marcadores de enfermedades del riñón. Ashlin Rampul, Sur África. está formándose para ser patóloga química y es médico residente en patología química en el departamento de patología química de la Universidad de Pretoria y el Servicio Nacional de Laboratorio de Salud. Tiene una licenciatura con honores en Ciencias Médicas (cum laude) y una licenciatura en Medicina, licenciatura en Cirugía (equivalente a un título de MD en EUA). Tiene posición de liderazgo en su comunidad. Su interés primordial es ampliar el programa de tutorías en el continente africano especialmente por la gran necesidad y también por la necesidad de desarrollar la ciencia entre las comunidades más desventajadas especialmente dentro del continente africano. Esperamos alcanzar nuevas historias exitosas con el equipo TF-YS. Para más detalles: www.ifcc.org/task-force-young-scientists-web-pages.

Cardiología electrónica en Moscú: conectando a los médicos y la tecnología para implementar la salud electrónica en la práctica diaria por Dr. Bernard Gouget, presidente de la IFCC-MHBLM; Prof. Damien Gruson, miembro de la CE IFCC-ETD; Prof. Sergio Bernardini, Presidente, IFCC-ETD a salud digital tendrá un gran impacto en la forma en que los especialistas en medicina de laboratorio y los profesionales médicos trabajan e interactúan entre ellos y con sus pacientes. Las herramientas y datos nuevos cambiarán nuestras actividades profesionales diarias. S. Bernardini, Presidente de la IFCC-División de Tecnología Emergente (ETD), D. Gruson, Miembro del EC-ETD y B. Gouget presidente, Comité de Salud Móvil y Bioingeniería en Medicina de Laboratorio (C-MHBLM), fueron invitados por el Prof. Enrico G Caiani, PhD, Presidente del Grupo de Trabajo (WG) ESC sobre Cardiología electrónica por el Instituto de Electrónica e Ingeniería de la Información y Telecomunicaciones (IEIIT-CNR) de Milán (IT) para participar en el “5º Congreso Europeo sobre Cardiología electrónica y salud electrónica” en Moscú (RU), del 29 al 30 de octubre de 2018”, presidido por el Profesor Philipp Kopylov, Universidad Sechenov, Moscú, Director del Instituto de Medicina Personalizada y Pr Hugo Saner, Centro Cardiovascular Suizo, Hospital Universitario de Berna (CH). El centro de congresos estaba ubicado en la Universidad Ivan Sechenov, en Moscú, una de las universidades de investigación médica más prestigiosas de Rusia. Hoy en día, la universidad tiene muchas asociaciones con diferentes universidades y organizaciones extranjeras. Sus principales áreas de investigación son la medicina molecular, personalizada, regenerativa y traslacional. La Universidad Sechenov es el líder en educación médica y una plataforma para el desarrollo e implementación en la práctica clínica en salud electrónica y cardiología electrónica. Este congreso médico tuvo el objetivo de contribuir a una traducción exitosa de la investigación y el desarrollo a las aplicaciones clínicas de la salud digital al reunir a los diferentes interesados: clínicos, matemáticos, especialistas en TI, bioingenieros, académicos, economistas y muchos otros. El programa científico fue respaldado oficialmente por la Sociedad Internacional de Telemedicina y Salud Electrónica (ISfTeH), la Asociación Europea de Telemática para la Salud (EHTEL) y las Sociedades Rusas de cardiología, insuficiencia cardíaca, hipertensión arterial, electrofisiología clínica y cardioestimulación. Este evento proporcionó un diálogo multilateral orientado clínicamente sobre el desarrollo y la implementación de tecnologías modernas y digitales. Por primera vez, la IFCC ofreció sus auspicios en un evento médico sobre cardiología electrónica que contribuyó a construir un puente más sólido de conexión con los médicos, otras partes interesadas clave y representantes de las principales compañías de dispositivos cardiovasculares. Fue interesante descubrir en la exposición, las tendencias de miniaturización

con dispositivos de cardiología, como los nuevos marcapasos sin cables, el novedoso diseño de los stents, los nuevos dispositivos inalámbricos y de monitorización del corazón. La cardiología sigue siendo la segunda área de dispositivos médicos más grande. También fue sorprendente ver que muchas compañías biomédicas pasan de ser estrictamente fabricantes a proveedores de servicios que ayudan a los sistemas de salud a gestionar mejor las poblaciones (es decir, en lugar de fabricantes de dispositivos, las empresas biomédicas se convierten en una empresa de gestión que se enfoca en las enfermedades crónicas). El congreso de Cardiología electrónica cubrió una amplia área de métodos informáticos especializados en procesamiento de imágenes cardiovasculares, descubrimiento de conocimiento computacional, inteligencia artificial, análisis inteligente de datos, procesamiento de bioseñales, modelado de señales, bases de datos, comunicación intrahospitalaria e interhospitalaria, salud electrónica y aplicaciones móviles, y desarrollo de modelos predictivos. Realmente fue la infraestructura perfecta para que el equipo de IFCC-ETD interactúe sobre el tema “El teléfono inteligente como laboratorio”. El Pr. Bernardini presentó una actualización sobre POCT para biomarcadores cardíacos, el Dr. Gouget allanó el camino para la medicina de laboratorio electrónica y el Pr. Gruson habló sobre el laboratorio digital inteligente y las nuevas aplicaciones en cardiología. La naturaleza interdisciplinaria de esta conferencia proporcionó un nicho para discutir las aplicaciones tecnológicas actualizadas que representan un valor agregado en las acciones de EDT. Permitió establecer colaboraciones productivas con asociaciones clínicas y de bioingeniería. El equipo de la IFCC disfrutó de Moscú después de la sesión. Era imposible perderse el hermoso Metro histórico y la Plaza Roja, el corazón y el alma de Rusia y el monumento más famoso de la ciudad, con sus fantásticos lugares de interés como la Catedral de San Basilio y el simbólico Gran Campanario y el Mausoleo de Lenin. Dimos un paseo por el Kremlin para apreciar sus fantásticas vistas, como la Catedral de la Asunción, que celebró las ceremonias de zares y emperadores; también visitó el Bosco Café dentro del histórico centro comercial GUM, totalmente iluminado durante las festividades de invierno. Antes de partir, se realizó una cena social en el restaurante caucásico “Sherwood” con el profesor Oleg Medvedev de la Universidad Estatal de Moscú Lomonosov, lo que nos permitió poner a prueba los límites de la ciencia cardiovascular al descubrir los valores del vodka, para la prevención de coágulos, accidentes cerebrovasculares y otras enfermedades cardíacas... ¡si se consume con moderación! LabMedica en Español Abril/2019

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

NOTICIAS

CALILAB 2018: 10 Congreso Nacional de Argentina llevado a cabo en Buenos Aires By Rosa Sierra-Amor, PhD, Member, eNews, Regional Representative IFCC; and Nilda Fink, Ph.D, Chair, Scientific Committee, CALILAB 2018 l X Congreso CALILAB 2018 organizado por la Fundación BioquímiE ca Argentina (FBA) tuvo los auspicios de CUBRA la sociedad nacional de la IFCC y se llevó a cabo en la ciudad de Buenos Aires en el Centro de Convenciones de dicha ciudad que fuera inaugurado recientemente. Este evento es un encuentro con la calidad en el Laboratorio clínico y se realizó entre los días 24 al 27 de octubre de 2018. El éxito de esta décima edición fue el resultado de una oferta científica de altísimo nivel académico, la asistencia de casi 2.000 participantes, 660 asistentes a los cursos, récord de 275 trabajos libres presentados y la participación de 30 empresas de diagnóstico. Las actividades propuestas por la industria ofrecieron variadas alternativas para que los participantes asistieran a una experiencia enriquecedora durante los cuatro días que duró el Congreso. En el acto de apertura se contó con la presencia de numerosos colegas y la presencia de miembros de diferentes instituciones como la IFCC, COLABIOCLI, la Fundación José Luis Castaño, la Confederación Unificada Bioquímica de la República Argentina (CUBRA), entre otros. Foto 1. La Dra. Nilda Fink destacó el trabajo en equipo llevado a cabo por los integrantes del Comité Científico que ella preside en la elaboración de un programa actualizado que no dejó por fuera aquellos temas siempre vigentes para el laboratorio clínico. Hizo referencia a la nómina de los 18 invitados extranjeros de diferentes países como Brasil, Canadá, Colombia, Chile, Ecuador, España, Francia, Italia, Méjico, Paraguay y Uruguay, y los reconocidos especialistas nacionales que le dieron prestigio a este encuentro. Cabe mencionar especialmente que a través del programa VLP IFCC-Abbott de la IFCC se contó con la presencia de tres destacados expertos, Rosa Sierra Amor, Maurizio Ferrari y Bernard Gouget: también con el apoyo económico de la Fundación José Luis Castaño de España, participaron los Dres. Yayhoui y Queralto Compaño. Por su parte el Dr. Claudio Duymovich, presidente de la FBA y del Comité organizador del congreso destacó que los profesionales están muy comprometidos con la calidad y consideró que CALILAB es un evento tanto para los laboratoristas de los centros urbanos como para aquellos que se encuentran alejados en Argentina, una oportunidad única para estar actualizado en un mundo con profundos cambios tecnológicos. El Congreso quedo formalmente inaugurado con la conferencia inaugural del Dr. Khosrow Adeli, un reconocido especialista canadiense, presidente de la Comisión de Comunicaciones y Publicaciones de la IFCC, y profesor de Bioquímica Clínica en “el Hospital para Niños Enfermos” de la Universidad de Toronto, Canadá, quien ofreció una conferencia titulada: “Valor e impacto del laboratorio clínico en el cuidado de la salud”. Además, el programa científico incluyó 2 conferencias plenarias, 18 conferencias simultáneas y 18 simposios. Como parte del programa educativo hubo 6 cursos para congreso, 3 cursos intra congreso y 9 talleres. Un número importante de resúmenes aprobados fueron presentados en el programa como comunicaciones libres. Durante la ceremonia de clausura se entregaron los siguientes premios: 1er Premio: Hacia la armonización de métodos de diagnóstico molecular: carga de virus Epstein-Barr en Argentina II-Estrategias de calibración con el primer estándar internacional EBV-OMS, por los autores, Fellner, MD, Durand KA, Rodríguez MA, Irazu L, Picconi MA. Grupo de estudio diagnóstico del EBV en Argentina- Laboratorio Nacional de Referencia de EBV-ANLIS “Carlos G. Malbrán”. 2do Premio: Desarrollo y validación preliminar de un método de inmunotransparencia aplicable al diagnóstico de la Esclerosis Múltiple. Por los autores, Facio ML, García M, Alejandre M, Yasuda E, Bresciani P. Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires.

LabMedica en Español Abril/2019

Foto: (Ceremonia inaugural CALILAB 2018, de izquierda a derecha) Prof. Maurizio Ferrari, Vicepresidente IFCC, Rosa Sierra Amor, Representante Regional de la COLABIOCLI ante la IFCC, Nilda Fink, presidente del Comité Científico del congreso, Claudio Duymovich, presidente de la FBA, Stella Raymondo, presidente de COLABIOCLI y Alejandra Arias, presidente de CUBRA.

3er Premio: Intervalos de referencia de nuevos parámetros del hemograma en una población pediátrica. Por los autores: Benavides C, García RV, Goedelmann CJ, González Cid MP, Sala MC, Chaler EA, Durando MC. Hospital de Pediatría Garrahan. Así mismo se otorgaron 7 menciones honoríficas por investigaciones de alto nivel. El Premio COCERBIN, se concedió al trabajo titulado: Hacia la armonización de métodos de diagnóstico molecular. Carga de Virus Epstein-Barr en Argentina IV, nuevos enfoques para el desempeño de multicentricos. Por los autores: Rodríguez, MA, Irazu L, Fellner MD, Durand KA, Picconi MA. Laboratorio Nacional de Referencia, EBV-ANLIS “Carlos G. Malbrán”.

NOTICIAS

Noticias del mundo de la IFCC International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine Para mayor información visíte: www.ifcc.org • www.labmedica.com

El IFCC-CMHBLM en marcha por Dr. Bernard Gouget Consejero de Salud Pública FHF; presidente-Comité IFCC sobre Salud Móvil y Bioingeniería en Medicina de Laboratorio (C-MHBLM), Comité Internacional SFBC; Secretario General de la Federación Francófona Internacional de Biología Clínica y Medicina de Laboratorio (FIFBCML), presidente del Comité de Salud Humana-COFRAC a digitalización ha sido un movimiento revolucionario en la manufactura y desde entonces se mudó a muchas áreas de la sociedad, incluida la medicina. El uso de tecnologías modernas y servicios digitales no solo cambian la forma en que nos comunicamos, sino que también ofrece formas muy innovadoras para monitorizar la salud y el bienestar de las poblaciones. El alcance de la movilidad trasciende los límites de la salud, la información, el conocimiento y los servicios a los que se accede en cualquier lugar y en cualquier momento, y transforman la forma en que funcionan los laboratorios médicos y las organizaciones de salud, generando un cambio de paradigma en los procesos de prestación de asistencia médica. La digitalización de la atención médica cada vez es más inevitable, la cantidad de conocimiento médico continuó creciendo rápidamente. Bajo el término «salud digital», las tecnologías médicas avanzadas, las innovaciones disruptivas y la comunicación digital se han vuelto gradualmente inseparables al proporcionar las mejores prácticas de atención médica. La salud digital abarca muchos subsectores que incluyen la salud electrónica, la telesalud, la telemedicina, la tecnología de la información de salud y la salud mental. M-Salud revoluciona los métodos de atención y la gestión de pacientes, asistencia en los puntos de atención, educación para la salud, seguimiento a distancia, diagnósticos, gestión de la cadena de suministro y logística y más. Los teléfonos móviles y otros dispositivos de seguimiento a distancia tienen la capacidad de transformar la prestación de servicios de salud en todo el mundo. El creciente atractivo de las soluciones móviles para la promoción de la salud y la prestación de servicios de salud se puede atribuir en parte a la accesibilidad de la tecnología, el nivel de personalización que permite la tecnología, los valiosos servicios basados en la ubicación y el acceso oportuno a la información a través de datos, voz y/o medios de video. La mayor difusión de dispositivos móviles, así como la expansión de la cobertura de redes inalámbricas, ofrece nuevas posibilidades para abordar los desafíos asociados con la accesibilidad, la calidad, la eficacia, la eficiencia y el costo de la atención médica. M-Salud ya no es solo otra palabra de moda, sino que tendrá mucho más impulso en los próximos años. Los médicos y los profesionales de laboratorio utilizan móviles y tabletas no solo para uso personal sino también para diversos aspectos de su profesión. M-Salud puede mejorar la comunicación entre los proveedores de atención médica y los pacientes. Permite a los pacientes hacerse cargo ellos mismos de su salud. Además, m-Salud se utiliza para almacenar historias clínicas de pacientes, interconexiones con pacientes que usan dispositivos portátiles, respuesta y gestión de emergencias, servicios médicos basados en la ubicación, etc. El aumento del número de dispositivos móviles, su funcionamiento por parte de no profesionales junto con el uso de aplicaciones de salud aumentarán enormemente los volúmenes de datos y descentralizarán el flujo de datos de salud. Como proveedor central de información diagnóstica sobre la atención de la salud, el laboratorio médico puede esperar verse ampliamente afectado en un futuro predecible por los nuevos desarrollos en m-Salud y su impacto en la integración de datos y la comunicación. Estas capacidades también plantean nuevos desafíos éticos que el especialista en medicina de laboratorio necesitará manejar. Al reevaluar las tareas clásicas y al adoptar otras nuevas, la digitalización en la medicina de laboratorio proporcionará un momento emocionante y abordará los nuevos desafíos para los especialistas en medicina de laboratorio con el fin de mejorar la salud y el bienestar de cada persona humana y especialmente de algunas de las poblaciones más vulnerables del mundo. Los tiempos que vienen con la digitalización y la m-Salud son emocionantes y desafiantes. Además, a principios de 2019 se estableció un Comité de la IFCC sobre salud móvil y bioingeniería en medicina de laboratorio (IFCC-C-MHBLM) como parte de la División de Tecnologías Emergentes de la IFCC. Los miembros de pleno derecho son: Kazuhiko KOTANI (JP) y James Harold Nichols (EE. UU.). Como miembros correspondientes, Anna Füzéry (CA) y Zihni Onur Uygun (TR); Ramy Khalil (EG) es el joven científico; Frank Desiere-ROCHE (CH) y Mike Heydlauf-SIEMENS (EE. UU.) son los Representantes Corporativos, Damien Gruson (BE) actúa como enlace entre el EC-ETD y Bernard Gouget (FR) como presiden-

te del C-MHBLM. El C-MHBLM visualiza un mundo en el que la digitalización y las innovaciones de la m-Salud apoyan la mejora de la salud y contribuyen a una mejor calidad, accesibilidad y sostenibilidad de los servicios de salud y los resultados de salud, no solo en los países desarrollados sino también en las poblaciones frágiles y desatendidas en ambientes de bajos recursos. La declaración de la misión enfatiza tanto la innovación como el objetivo del acceso universal. El objetivo del C-MHBLM es proporcionar una guía para promover el uso de una mayor confianza en las aplicaciones de salud y dispositivos inteligentes al proporcionar guías de buenas prácticas para los miembros de la IFCC y la comunidad de atención médica relevante para la Química Clínica y la Medicina del Laboratorio, dirigida a los problemas administrativos, clínicos, éticos y de los pacientes. Para lograr esta misión, el C-MHBLM: Revisará los conceptos actuales de digitalización, e-Salud y m-Salud; Promoverá el potencial de la e-Salud y la m-Salud en la medicina de laboratorio para mejorar la prestación de servicios para pacientes con modelos de atención más efectivos y económicos; Llevará a cabo una revisión sistemática de la literatura para evaluar la efectividad de la m-Salud, apoyando la adherencia de los pacientes al manejo de enfermedades crónicas; Identificará áreas de m-Salud relevantes para la Química Clínica y la Medicina de Laboratorio, que afectarán la experiencia de los profesionales de laboratorio y la organización de los laboratorios médicos; Facilitará la integración de la m-Salud en la práctica de rutina y guiará a los especialistas en medicina de laboratorio para que funcionen de manera óptima con estas nuevas tecnologías conectadas en un entorno cambiante; Establecerá colaboraciones y asociaciones con las otras organizaciones relacionadas con las sociedades de e-Salud/m-salud y clínicas, y las organizaciones/organismos internacionales; Promoverá un entorno donde los sistemas integrados y habilitados digitalmente ayuden a los especialistas en medicina de laboratorio a brindar experiencias de salud centradas en los pacientes y resultados de salud de calidad; Participará activamente en programas de Congresos y Reuniones Científicas de la IFCC; Producirá documentos de la IFCC; Responderá a las necesidades de los miembros de la IFCC en digitalización, inteligencia artificial y habilidades de gestión en m-Salud, así como las de los miembros corporativos. El C-MHBLM implementará esta estrategia a través de: Liderazgo: Proporcionando liderazgo de la IFCC en salud digital (m-Salud, e-Salud e ICT), Conocimiento administrativo: Proporcionando a los profesionales de laboratorio conocimientos y habilidades sobre cómo hacer el mejor uso de la m-Salud e ICT en la atención médica. Comunicación: Facilitando el intercambio de experiencias, lecciones aprendidas y recursos y ofreciendo un espacio de reunión de colaboración para que los miembros de la IFCC intercambien perspectivas sobre temas, recursos y orientación práctica en materia de salud digital relacionados con la implementación en una amplia gama de áreas técnicas y clínicas (conferencias, congresos, e discusiones, directrices basadas en la evidencia ...) Prácticas prometedoras: Identificando, desarrollando, promoviendo y asesorando sobre los mejores métodos disponibles para el desarrollo, implementación y evaluación de proyectos y prácticas de salud digital, así como creando y compartiendo herramientas y recursos que permitirán la adopción de prácticas prometedoras y su adopción, Colaboración: Fomentando intercambios dinámicos entre la IFCC y la industria de ICT e identificando y facilitando oportunidades para actividades conjuntas y asociaciones. El futuro se acerca y se acerca rápidamente, la digitalización del sector de la salud viene con inmensas oportunidades. Entramos en la nueva medicina que no ha sido enchufada. Además de grandes cantidades de datos de calidad, es necesarios un cambio en la cultura en el sector y sólidos resultados basados en evidencia para que la m-Salud y la IA sean adoptadas en el lugar de trabajo. ¡Dentro de la federación, debemos ser visionarios para discutir el futuro de la digitalización de la medicina de laboratorio, para superar ciertas barreras antes de que se puedan aprovechar al máximo los beneficios de la digitalización y para considerar las mejores maneras de aprovechar la tecnología móvil con un enfoque en resultados relevantes para los pacientes!

Las visiones y posiciones expresadas en la sección de noticias de la IFCC pertenecen a la IFCC o a los autores de manera individual, y no necesariamente representan las visiones o posiciones de la revista LabMedica o sus editores

LabMedica en Español Abril/2019

Noticias de la Industria

Baxter y bioMérieux en alianza de diagnósticos para lesión renal aguda axter International Inc. y bioMérieux anunciaron un acuerdo para desarrollar biomarcadores futuros con el objetivo de identificar e informar rápidamente el tratamiento de la lesión renal aguda (IRA). El anuncio se realizó en el Simposio Internacional sobre Cuidados Intensivos y Medicina de Emergencia (ISICEM) esta semana. Los detalles adicionales sobre el acuerdo no fueron revelados. La IRA es una disminución repentina de la función renal durante un período de horas a días, a menudo como resultado de una enfermedad, trauma o infección. La pérdida repentina de la función renal conduce a la acumulación de toxinas y líquidos en la sangre que, si no se tratan, pueden provocar la muerte. La etapa más grave de la IRA requiere terapia de reemplazo renal (“diálisis”) para reemplazar la función de los riñones. La IRA es una complicación cada vez más común de enfermedades agudas en las unidades de cuidados intensivos y los hospitales, y el diagnóstico temprano es crítico. “Como líder en soluciones de diagnóstico pioneras, esperamos colaborar con Baxter para abordar los desafíos importantes en la medicina de cuidados críticos como la IRA. Para lograr esto, el equipo de Astute Medical, una empresa que fue adquirida recientemente, está compro-

metido con el desarrollo de biomarcadores adicionales de alto valor médico para mejorar la atención a los pacientes”, dijo Mark Miller, Vicepresidente Ejecutivo, Director Médico en bioMérieux. “Estamos comprometidos a mejorar los resultados para los pacientes en estado crítico en toda la atención continua, lo que incluye identificar oportunidades para diagnosticar la IRA antes para que el paciente pueda recibir la mejor terapia”, dijo Reaz Rasul, gerente general del negocio de Terapias Agudas de Baxter. “Al trabajar con el equipo de bioMérieux, podremos combinar su experiencia en diagnósticos con nuestra experiencia en traer los últimos avances médicos a la UCI”. BioMérieux (Marcy l'Etoile, Francia; www.biomerieux.com) ha sido un líder mundial en el campo de los diagnósticos in vitro durante más de 55 años; está presente en 43 países y sirve a más de 160 países con el apoyo de una gran red de distribuidores. En 2018, los ingresos alcanzaron los 2.400 millones de euros, con más del 90% de las ventas fuera de Francia. Con productos, tecnologías y terapias disponibles en más de 100 países, Baxter (Deerfield, IL, EUA; www.baxter.com) ofrece un portafolio amplio de productos de cuidados críticos, nutrición, renales, hospitalarios y quirúrgicos.

Beckman Coulter en asocación con Apostle eckman Coulter Life Sciences (Indianápolis, IN, EUA; www. beckmancoulter.com) se asoció con Apostle Inc. (Menlo Park, CA, EUA; www.apostlebio.com) para el lanzamiento del kit de aislamiento de ADN libre de células de alta eficiencia, MiniMax de Apostle, un kit magnético basado en nanopartículas para extraer ADN libre circulante (cfADN) del plasma mediante flujos de trabajo manuales o automáticos. Beckman Coulter Life Sciences desarrolla, fabrica y comercializa productos que simplifican, automatizan e innovan pruebas biomédicas complejas. Apostle se dedica a mejorar fundamentalmente la exactitud y la eficiencia de las biopsias líquidas, el análisis de cfADN, para la detección temprana del cáncer u otras aplicaciones clínicas, como las pruebas prenatales no invasivas (NIPT) y las pruebas de enfermedades infecciosas. A medida que los flujos de trabajo de cfADN van más allá de las aplicaciones teóricas y entran en la salud humana, la química líder de la in-

dustria de Apostle, combinada con el portafolio de reactivos genómicos y plataformas de manejo de líquidos de Beckman Coulter Life Sciences, permite a los investigadores cumplir con las crecientes demandas de secuenciación de cfADN derivado de tumores. Debido a la concentración limitada de cfADN, el rendimiento suficiente para la secuenciación de la próxima generación (NGS) u otras aplicaciones posteriores puede requerir mayores volúmenes de plasma. A medida que aumenta el volumen, a menudo surgen problemas como la eficiencia de la recuperación y la complejidad del flujo de trabajo. El plasma contiene una gran cantidad de contaminantes que son problemáticos a esta escala y pueden reducir la sensibilidad del ensayo. La tecnología Apostle MiniMax funciona de manera confiable para una variedad de volúmenes, recuperando consistentemente altas cantidades de cfADN y eliminando contaminantes de manera efectiva.

Mercado mundial de patología digital alcanzará USD 600 millones en año 2022 e proyecta que el mercado mundial de patología digital crezca a una tasa anual compuesta (TCAC) de 8,5% de 2017-2022 hasta alcanzar 600 millones de dólares para 2022, a pesar de la presencia de vientos en contra que suprimen el potencial del mercado y limitan su crecimiento. Estos son los últimos hallazgos de Signify Research, (Cranfield, Bedfordshire, Inglaterra; www.signifyresearch.net), un proveedor independiente de inteligencia de mercado y consultoría para la industria mundial de tecnología de la salud. A pesar de su rápido crecimiento inicial, el mercado mundial de patología digital, que comprende hardware, software y servicios para escáneres de láminas completas, se encuentra en una etapa incipiente, aunque muestra signos de ganar impulso. La primera aprobación de la FDA de una solución de patología digital para el diagnóstico primario en los EUA en 2017, fue un hito, aunque ningún otro sistema ha recibido la aprobación desde

entonces. Además, la implementación exitosa de redes regionales de patología digital en el norte de Europa podría actuar como modelo para otros sistemas de salud. La fuerte tendencia hacia la consolidación de servicios en salud conduce a varias redes de hospitales clínicos y de laboratorios clínicos a centralizar y consolidar sus redes, con lo que se espera que se creen “centros” más grandes para la patología digital. Se espera que la tasa de adopción del software de análisis de imágenes y de la patología computacional en los sectores de productos farmacéuticos y de ciencias de la vida preclínicos, especialmente en apoyo del descubrimiento de fármacos, sea mayor en comparación con los segmentos clínicos. Los segmentos de hospitales y laboratorios clínicos continúan creciendo y se espera que experimenten un mayor crecimiento en el mediano y largo plazo debido a las restricciones reglamentarias, la complejidad de la integración con la TI clínica existente y los largos ciclos de adquisición.

Karl Hecht celebra su 100º aniversario n 1919, Karl Hecht sentó las bases de la Glaswarenfabrik en Sitzendorf-Unterweißbach en Turingia, Alemania. A lo largo de las décadas, la compañía se especializó continuamente en la producción y distribución de instrumentos de vidrio de precisión para médicos y laboratorios. Debido a la desestabilización en la Alemania de posguerra, la empresa se atrevió a comenzar de nuevo en Franconian Sondheim vor der Rhön en 1945. El éxito económico llevó al desarrollo de más ubicaciones en Francia, Austria y Suiza. Mientras tanto, la compañía, ahora llamada Glaswarenfabrik Karl

LabMedica en Español Abril/2019

Hecht GmbH & Co KG (Sondheim vor der Rhön, Alemania; www.hecht-assistent.de) ofrece un amplio espectro de más de 4.000 dispositivos, instrumentos y aparatos que cubren equipos de laboratorio y clínicos. Los productos se utilizan, entre otros, con exámenes de diagnóstico, técnicas microscópicas y de coloración, terapia manual y medidas de volumen, densidad y temperatura. Los instrumentos de vidrio todavía son hechos a mano, fomentando la actividad artesanal tradicional de los sopladores de vidrio. La distribución de los productos se realiza a través de oficios médico-técnicos especializados.

Calendario de Eventos Para un listado gratuíto de eventos y congresos o para saber cómo anunciarse en esta sección contácte;

Calendario Internacional LabMedica en Español E-mail: info@globetech.net Listados con encabezados resaltados en amarillo estan disponibles por un periodo de 12 meses por US$500.

MAYO 2019 International Congress of Cytology 2019. May 5-9; Sydney, Australia; Web: www.cytology-iac.org ESPID 2019 – 37th Annual Meeting of the European Society for Paediatric Infectious Diseases. May 6-11; Ljubljana, Slovenia; Web: espidmeeting.org ISLH 2019 – International Society of Laboratory Hematology. May 9-11; Vancouver, Canada; Web: www.islh.org AAI Immunology 2019 – 103rd Annual Meeting of the American Association of Immunologists. May 9-13; San Diego, CA, USA; Web: www.aai.org CMEF Spring 2019 – China International Medical Equipment Fair. May 14-17; Shanghai, China; Web: www.cmef.com.cn AMP Global 2019 – Association for Molecular Pathology. May 16-18; Hong Kong; Web: amp-global-congress.com ECE 2019 – 21st European Congress of Endocrinology. May 18-21; Lyon, France; Web: www.ese-hormones.org 23rd IFCC/EFLM EuroMedLab. May 1923; Barcelona, Spain; Web: www.euro medlab2019barcelona.org LABVOLUTION 2019. May 21-23; Hannover, Germany; Web: www.labvolution.de HOSPITALAR 2019. May 21-24; Sao Paulo, Brazil; Web: www.hospitalar.com

LABMEDICA EN ESPAÑOL

Formulario de subscripción

COMPLETAR TODA LA SIGUIENTE INFORMACION

ESCRIBA CLARAMENTE EN LETRA DE MOLDE

I. TIPO DE LABORATORIO

País

Código de subscriptor en su etiqueta (necesario para todas las renovaciones)

Nombre Completo

Cargo y Departamento

Nombre de la Institución

Dirección

Ciudad, Provincia

Zona Postal

(a) (i) (c) (d) (f) (g) (l) (h) (t)

❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏

Laboratorio de Hospital Independiente/Laboratorio de Referencia Laboratorio de Banco de Sangre Laboratorio de Salud Pública Industrial/Laboratorio de Bioquímica Autoridad Gubernamental/Agencia de Salud Investigación/Laboratorio Educacional Distribuidor/Comerciante/Fabricante Otro Por favor especifíque: ...................................

II. SU TITULO O CARGO (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏ ❏

Director de Laboratorio (s) Jefe de Depto./Supervisor Jefe Técnico Técnico Gerente/Administrador Practicante de Medicina Otro Por favor especifíque: ..............................

III. ¿Es usted Ph.D. o M.D? ❏ SI IV. SU DEPARTAMENTO O ESPECIALIDAD (h) ❏ (b) ❏ (c) ❏ (d) ❏ (e) ❏ (p) ❏ (a) ❏ (o) ❏ (q) ❏ (r) ❏ (g) ❏ (k) ❏ (l) ❏ (m) ❏ (j) ❏ (t) ❏

Diagnóstico en Laboratorio General Química Clínica/Bioquímica Microbiología Hematología Banco de Sangre Inmunología Anat. Patología Serología Histología Citología Toxicología Virología Oncología Endocrinología Administración/Depto.Compras Otro Por favor especifíque: ............................

V. ¿Cuántos otros lectores además de usted leeran este número de LME? ........................

VI. SEÑALE EN UN CÍRCULO EL NÚMERO DE LINKXPRESS DEL QUE DESEA RECIBIR INFORMACIÓN GRATUITA. SIN LIMITE 101 111 121 131 141 151 161 171 181 191 201 211 221 231 241 251 261 271 281 291

102 112 122 132 142 152 162 172 182 192 202 212 222 232 242 252 262 272 282 292

103 113 123 133 143 153 163 173 183 193 203 213 223 233 243 253 263 273 283 293

104 114 124 134 144 154 164 174 184 194 204 214 224 234 244 254 264 274 284 294

105 115 125 135 145 155 165 175 185 195 205 215 225 235 245 255 265 275 285 295

106 116 126 136 146 156 166 176 186 196 206 216 226 236 246 256 266 276 286 296

107 117 127 137 147 157 167 177 187 197 207 217 227 237 247 257 267 277 287 297

108 118 128 138 148 158 168 178 188 198 208 218 228 238 248 258 268 278 288 298

109 119 129 139 149 159 169 179 189 199 209 219 229 239 249 259 269 279 289 299

110 120 130 140 150 160 170 180 190 200 210 220 230 240 250 260 270 280 290 300

LME-04-19 SI

EMPEZAR Recibir NO CONTINUAR Copias gratis de LabMedica en Español Me gustaría

FIRMA (NECESARIA) FECHA: DIA

ASCO 2019 – Annual Meeting of the American Society of Clinical Oncology. May 31-Jun 4; Chicago, IL, USA; Web: am.asco.org

JUNIO 2019 EAACI Congress 2019 – European Academy of Allergy & Clinical Immunology. Jun 1-5; Lisbon, Portugal; Web: www.eaaci.org BIO International Convention 2019. Jun 3-6; Philadelphia, PA, USA; Web: convention.bio.org ESGH 2019 – European Human Genetics Conference. Jun 15-18; Gothenburg, Sweden; Web: www.eshg.org EHA24 – 24th Annual Congress of the European Hematology Association. Jun 13-16; Amsterdam, The Netherlands; Web: http://ehaweb.org ECC 2019 – 42nd European Congress of Cytology. Jun 16-19; Malmo, Sweden; Web: cytology2019.com 15th Annual Biomarkers & Immuno-Oncology World Congress. Jun 17-21; Boston, MA, USA; Web: www.biomarkerworldcongress.com FOCIS 2019 – Annual Meeting of the Federation of Clinical Immunology Societies. Jun 18-21; Boston, MA, USA; Web: www.focisnet.org ASM Microbe 2019 – American Society for Microbiology. Jun 20-24; San Francisco, CA, USA; Web: www.asm.org 29th Regional Congress of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Jun 22-26; Basel, Switzerland; Web: isbtweb.org ESHRE 2019 – 35th Annual Meeting of the European Society of Human Reproduction and Embryology. Jun 23-26; Vienna, Austria; Web: www.eshre.eu

Renovar o empezar su subscripción gratuita Información de productos en línea al instante:

FREE PRODUCT INFORMATION Cada anuncio o producto en esta edición contiene un número LinkXpress® como se muestra a continuación: LINKXPRESS COM

1 2 3

LME-04-19 123

Identifique códigos LinkXpress ® de interés en la revista Haga clic en LinkXpress.com para portal de servicio al lector Marque códigos de interés en la tabla de LinkXpress ®

O bien, señale con un círculo los números de interés de LinkXpress® en la tarjeta de subscripción y envíela por fax al: ++1-954-893-0038

............... MES ....................... AÑO ...................

El editor se reserva el derecho de aceptación

Tel: (..........)(..........)......................

SERVICIO EXPRESS:

E-MAIL (NECESARIA):

visite www.LinkXpress.com o mande el formulario al fax:

....................................................

@................................................

USA: +1-954-893-0038 LabMedica en Español Abril/2019

Calendario de Eventos FIME 2019 – Florida International Medical Exhibition. Jun 26-28; Miami Beach, FL, USA; Web: www.fimeshow.com

JULIO 2019 FEMS 2019 – 8th Congress of European Microbiologists. Jul 7-11; Glasgow, UK; Web: http://fems2019.org Analytica Lab Africa. Jul 9-11; Johannesburg, South Africa; Web: analytica-africa. com

AGOSTO 2019 71st AACC Annual Scientific Meeting & Clinical Lab Expo. Aug 3-8; Anaheim, CA, USA; Web: www.aacc.org

SEPTIEMBRE 2019 ECP 2019 – 31st European Congress of Pathology. Sep 7-11; Nice, France; Web: www.esp-congress.org EUROTOX 2019 – 55th Congress of the European Societies of Toxicology. Sep 8-11; Helsinki, Finland; Web: www.eurotox-congress.com COLABIOCLI 2019 – 24th Latin American Congress of Clinical Biochemistry. Sep 10-13; Panama City, Panama; Web: http://colabioclipanama2019.com ASCP 2019 -Annual Meeting of the American Society for Clinical Pathology. Sep 11-13; Phoenix, AZ, USA; Web: www.ascp.org Medical Fair Thailand. Sep 11-13; Bangkok, Thailand; Web: www.medicalfair-thailand.com ESCV – 22nd Annual Meeting of the European Society for Clinical Virology. Sep 11-14; Copenhagen, Denmark; Web: escv2019.com ESPE 2019 – 58th Annual Meeting of the European Society of Paediatric Endocrinology. Sep 19-21; Vienna, Austria; Web: www.eurospe.org

India Lab Expo & analytica Anacon India. Sep 19-21; Hyderabad, India; Web: www.indialabexpo.com MSACL 2019 - 6th Annual European Congress on Clinical Mass Spectrometry. Sep 22-26; Salzburg, Austria; Web: wwwmsacl.org ASHI 2019 – 45th Annual Meeting of the American Society for Histocompatibility & Immunogenetics. Sep 23-27; Pittsburgh, PA, USA; Web: www.ashi-hla.org Analitica Latin America 2019. Sep 2426; Sao Paulo, Brazil; Web: www.analitica net.com.br ExpoMedical 2019. Sep 25-27; Buenos Aires, Argentina; Web: www.expomedical. com.ar

OCTUBRE 2019 ASHG 2019 – American Society of Human Genetics. Oct 15-19; Houston, TX, USA; Web: www.ashg.org

NOVIEMBRE 2019 AMP 2019 –Annual Meeting & Expo of the Association for Molecular Pathology. Nov 7-9; Baltimore, MD, USA; Web: www.amp.org 30th Regional Congress of the International Society of Blood Transfusion (ISBT). Nov 16-19; Bangkok, Thailand; Web: isbtweb.org 40th Annual Meeting of the American College of Toxicology. Nov 17-20; Phoenix, AZ, USA; Web: www.actox.org APFCB 2019 – 15th Congress of the Asian-Pacific Federation for Clinical Biochemistry and Laboratory Medicine. Nov 17-20; Jaipur, India; Web: www.apfcbcongress2019.org MEDICA 2019. Nov 18-21; Dusseldorf, Germany; Web: www.medicatradefair.com

LINKXPRESS COM

LabMedica en Español Inq.No.

Advertiser

Indice de Anunciantes

Vol. 36 No.2 4/ 2019 Page

PORTAL DE SERVICIO AL LECTOR

2 F ORMAS SENCILLAS de empezar/renovar su

SUBSCRIPCION GRATUITA EN LINEA

Visite LinkXpress.com para ingresar sus datos personales y marcar códigos de interés.

P O R FA X

• Llene toda la información solicitada en la tarjeta de subscripción incluyendo fecha y firma (Las tarjetas incompletas o sin firmar no podrán ser procesadas). • Señale con un círculo los números de interés sobre el cual desea recibir información gratuita. • Envíelo por fax lo más pronto posible: ++1-954-893-0038

ATENCION: SI SU SOLICITUD NO ES RECIBIDA AL MENOS UNA VEZ AL AÑO SU SUBSCRIPCION GRATUITA SERA DESCONTINUADA

LabMedica en Español Abril/2019

– 122 – 115 126 – 119 109 105 107 – 110 124 125 – – 121 120 113 136 102 103 117 118 108 106

AACC Annual Meeting 2019 . . . . . . . . . . . . . . .27 Alcor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22 APFCB 2019 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .35 Beckman Coulter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .15 Bioron . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26 COLABIOCLI 2019 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34 DiaSys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18 ELITech Group . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .9 Erba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 Erba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7 EuroMedLab 2019 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .31 Fujirebio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .10 Heales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .24 Hecht, Karl . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 LabMedica.com . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .11 MSACL 2019 EU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29 Mayo Clinic Laboratories . . . . . . . . . . . . . . . . . .21 NG Biotech . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .23 Nova Biomedicals . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 Randox . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .36 Siemens Healthineers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 SNIBE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .3 SNIBE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17 Sysmex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19 Vicotex . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8 Vircell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .6

Ofrecido como un servicio a los anunciantes. El editor no puede responsabilizarse por ningún error u omisión.

LINKXPRESS COM

LME-04-19 136