Guia de orientaçþes para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril
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Guia de orientações para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril
1a Edição | 2019 Dr. Raul Sturari | Diretor Técnico | CRM-DF 13156
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Sumário 06
Quadril
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O que é artroplastia total de quadril (ATQ)
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Permanência no hospital
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Fisioterapia
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Alta hospitalar
12
Recuperação
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Cuidados com a ferida
13
Cuidados importantes
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Ao levantar
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Ao sentar
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Ao andar
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Ao subir e descer escadas
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Atividades físicas
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Proteção da prótese de quadril
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Procure o Hospital em casos de:
Quadril A articulação do quadril é uma das articulações mais importantes no corpo humano. Ela nos permite caminhar, correr e pular. Suporta o peso do nosso corpo através da conexão com nossas pernas. A articulação do quadril consiste na extremidade redonda superior (cabeça do fêmur) do osso da coxa (fêmur) e parte do osso pélvico.
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Pelve
Cabeça do Fêmur
Acetábulo (cavidade)
Fêmur (osso da coxa)
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O que é artroplastia total de quadril (ATQ): É um procedimento cirúrgico, realizado sob anestesia, tendo como objetivo substituir o osso e a cartilagem lesionados por prótese. O objetivo é a redução das dores no quadril e melhora na capacidade de realizar as atividades comuns do dia a dia.
Lesão da articulação
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Substituição com a prótese
Permanência no hospital É provável que seja preciso permanecer no hospital por alguns dias. Para proteger o quadril no início da recuperação.
• Em caso de dor, comunique a enfermagem. O manejo da dor é uma parte importante da recuperação. • Logo após a cirurgia pode haver um dreno junto ao curativo que ficará por 24h-48h, que deverá ser manuseado apenas pela equipe de enfermagem e pelo médico. • O curativo será realizado pelo seu médico e ou enfermeiro. • O banho no primeiro dia será realizado na cama e, quando for autorizado, no chuveiro. • Peça ajuda à equipe de enfermagem para urinar ou evacuar. Pode ser que esteja fazendo uso de SVD ( sonda vesical de demora, nesse caso sua urina saíra por um coletor externo que será esvaziado pela enfermagem).
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Fisioterapia • A equipe de fisioterapia ira atender durante toda a internação , atuando na promoção e reabilitação. • Após a autorização do cirurgião, as caminhadas e atividades leves serão importantes para sua recuperação. A maioria dos pacientes submetidos à artroplastia total de quadril começa a ficar de pé e a andar com a ajuda de aparelhos e de um fisioterapeuta. • O fisioterapeuta ensinará exercícios específicos para fortalecer o quadril e restaurar os movimentos, para que possa andar e realizar outras atividades comuns do dia a dia.
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Alta hospitalar No dia da alta hospitalar, esperamos que você consiga andar com auxílio de muletas ou andador e que você tenha consciência de todos os movimentos que não poderá realizar durante o período determinado pelo seu ortopedista. Planeje a organização de sua casa, para melhor locomoção. Várias modificações podem ser adotadas para facilitar a locomoção pela casa durante a recuperação. Os seguintes itens podem ajudar nas atividades do dia a dia: • Barras de apoio ou corrimãos bem presos às paredes do boxe ou da banheira; • Corrimãos firmes em todas as escadas; • Uma poltrona estável para a recuperação inicial, com um assento firme (que permita que os joelhos fiquem abaixo do quadril), um encosto firme e dois braços; • Uma bancada de banho estável ou uma cadeira para tomar banho; • Uma esponja com cabo longo ou uma ducha manual; • Uma vareta para vestir, uma calçadeira para meias e uma calçadeira de cabo longo para sapatos, para colocar e tirar sapatos e meias sem dobrar excessivamente o novo quadril; • um pegador que permita pegar objetos sem dobrar demais os quadris; • almofadas firmes para as cadeiras, sofás e carro, que permitam que você se sente com os joelhos abaixo do quadril; • retirada de todos os tapetes soltos ou cabos elétricos das áreas por onde caminha na sua casa.
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Recuperação O sucesso da cirurgia dependerá em seguir, nas primeiras semanas após a cirurgia, as instruções que o cirurgião ortopédico der sobre os cuidados em casa. • Siga sempre as orientações do seu médico, fisioterapeuta e equipe de enfermagem. • Não deite do lado operado; • Pode ser preciso usar um objeto para manter a posição, como um travesseiro de espuma entre as pernas.
Cuidados com a ferida • Proteja sempre a ferida durante o banho. • Durante a internação o curativo será realizado pela enfermagem e/ou o médico será orientado como realizar em casa; • Em casa evite molhar a ferida até que esteja bem fechada e seca. Depois, você pode continuar a fazer curativos na ferida para evitar que as roupas ou as meias causem irritação.
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Cuidados importantes
NÃO fique com o pé virado para dentro. Mantenha seu pé em linha reta.
NÃO gire/rode o corpo para o lado operado quando for pegar algum objeto. Mantenha os objetos que são usados com maior frequência perto de você, do lado contrário ao operado.
Não sente em cadeiras baixas.
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NÃO feche ou cruze as pernas. Mantenha as pernas separadas com um triângulo de espuma/ travesseiro entre elas.
NÃO puxe o seu cobertor desta maneira. Peça ajuda ao seu acompanhante ou a enfermagem para deixar o cobertor ao alcance de suas mãos.
Não sente com o corpo inclinado para frente.
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Ao levantar
Desça sempre pelo lado operado.
Apoie-se nos cotovelos para levantar da cama.
Gire o corpo colocando primeiro a perna operada para fora da cama e sente-se, mantendo o tronco levemente inclinado para trás.
Arraste as nádegas para frente e fique de pé apoiando-se na borda da cama e na perna não operada. A perna operada deverá ficar extendida.
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Ao sentar • Ao sentar-se é importante que a cadeira utilizada seja alta e possua apoios para os braços. • Ao levantar faça o apoio na perna não operada juntamente com os braços, evitando-se inclinar para frente, até ficar em pé. Depois utilize muletas ou andador para caminhar.
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Ao andar
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Coloque primeiro o andador ou as muletas à frente.
2 Avance com a
perna operada.
3 Apoie o peso
do corpo nos braços e, por último, leve a perna não operada.
A quantidade de peso que você pode colocar sobre a perna operada dependerá do tipo de cirurgia e será orientada pelo seu ortopedista e fisioterapeuta.
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Ao subir e descer escadas
Ao descer escadas, colocar primeiro a perna operada e lembre-se de nĂŁo apoiar todo o seu peso nela.
Ao subir escadas, colocar primeiro a perna nĂŁo operada lembrando-se sempre de nĂŁo apoiar o peso todo no quadril operado.
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Atividades físicas Os exercícios são um componente essencial dos cuidados que devem ser observados em casa, principalmente nas primeiras semanas depois da cirurgia. A maioria das atividades leves normais do dia a dia pode ser retomada entre 3 e 6 semanas depois da cirurgia. É comum haver desconforto durante a realização de atividades e durante a noite por algumas semanas.
Proteção da prótese de quadril • Muitas coisas podem ser feitas para proteger a prótese de quadril e aumentar a vida útil do seu implante. • Siga um programa regular de exercícios leves para manter a força e a mobilidade apropriadas do quadril novo. • Adote precauções especiais para evitar quedas e lesões. • Informe a seu dentista que tem uma prótese de quadril. Pergunte ao cirurgião ortopédico se precisa tomar antibióticos antes de realizar procedimentos odontológicos. • Consulte-se com o cirurgião ortopédico periodicamente para fazer exames de acompanhamento e radiografias de rotina, mesmo se não houver problemas aparentes com a prótese de quadril.
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Procure o Hospital em casos de: • Dor na panturrilha e na perna não relacionada ao corte; • Sensibilidade ou vermelhidão na panturrilha; • Aparecimento ou aumento de inchaço na coxa, panturrilha, tornozelo ou pé. • Dificuldade súbita para respirar; • Aparecimento súbito de dor no peito; • Dor no peito localizada e tosse. • Febre persistente (superior a 37,7 °C); • Calafrios; • Aumento da vermelhidão, da sensibilidade ou do inchaço da ferida no quadril; • Drenagem de secreção pela ferida do quadril; • Aumento da dor no quadril, tanto em repouso como em atividade.
Siga as orientações e cuide do seu novo quadril. Boa recuperação!
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Anotações
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Anotações
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Anotações
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Declaração (deve ser destacado para anexar ao prontuário)
Data da Internação: Horário:
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Eu,_____________________________________________________________ (Paciente / Representante legal) declaro que recebi, nesta data, as orientações necessárias para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril no Hospital Santa Lúcia, visando o meu bem-estar e a ampla recuperação do paciente. Nesta ocasião, tive a oportunidade de fazer perguntas e solicitar esclarecimentos, de modo satisfatório, pelo profissional identificado abaixo.
__________________________________________________________ Assinatura e carimbo do profissional que forneceu informações _________________________________________ Assinatura do paciente / Representante legal
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/SantaLuciaBrasilia
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santalucia.com.br