Guia de Orientações ao Paciente Submetido a Cirurgia de Prótese de Quadril

Guia de orientaçþes para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril

2

Guia de orientações para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril

1a Edição | 2019 Dr. Raul Sturari | Diretor Técnico | CRM-DF 13156

3

Sumário 06

Quadril

08

O que é artroplastia total de quadril (ATQ)

09

Permanência no hospital

10

Fisioterapia

10

Alta hospitalar

12

Recuperação

12

Cuidados com a ferida

13

Cuidados importantes

15

Ao levantar

16

Ao sentar

17

Ao andar

18

Ao subir e descer escadas

19

Atividades físicas

19

Proteção da prótese de quadril

20

Procure o Hospital em casos de:

Quadril A articulação do quadril é uma das articulações mais importantes no corpo humano. Ela nos permite caminhar, correr e pular. Suporta o peso do nosso corpo através da conexão com nossas pernas.

A articulação do quadril consiste na extremidade redonda superior (cabeça do fêmur) do osso da coxa (fêmur) e parte do osso pélvico.

6

Pelve

Cabeça do Fêmur

Acetábulo (cavidade)

Fêmur (osso da coxa)

7

O que é artroplastia total de quadril (ATQ): É um procedimento cirúrgico, realizado sob anestesia, tendo como objetivo substituir o osso e a cartilagem lesionados por prótese. O objetivo é a redução das dores no quadril e melhora na capacidade de realizar as atividades comuns do dia a dia.

Lesão da articulação

8

Substituição com a prótese

Permanência no hospital É provável que seja preciso permanecer no hospital por alguns dias. Para proteger o quadril no início da recuperação.

• Em caso de dor, comunique a enfermagem. O manejo da dor é uma parte importante da recuperação.

• Logo após a cirurgia pode haver um dreno junto ao curativo que ficará por 24h-48h, que deverá ser manuseado apenas pela equipe de enfermagem e pelo médico.

• O curativo será realizado pelo seu médico e ou enfermeiro.

• O banho no primeiro dia será realizado na cama e, quando for autorizado, no chuveiro.

• Peça ajuda à equipe de enfermagem para urinar ou evacuar. Pode ser que esteja fazendo uso de SVD ( sonda vesical de demora, nesse caso sua urina saíra por um coletor externo que será esvaziado pela enfermagem).

9

Fisioterapia • A equipe de fisioterapia ira atender durante toda a internação , atuando na promoção e reabilitação.

• Após a autorização do cirurgião, as caminhadas e atividades leves serão importantes para sua recuperação. A maioria dos pacientes submetidos à artroplastia total de quadril começa a ficar de pé e a andar com a ajuda de aparelhos e de um fisioterapeuta.

• O fisioterapeuta ensinará exercícios específicos para fortalecer o quadril e restaurar os movimentos, para que possa andar e realizar outras atividades comuns do dia a dia.

10

Alta hospitalar No dia da alta hospitalar, esperamos que você consiga andar com auxílio de muletas ou andador e que você tenha consciência de todos os movimentos que não poderá realizar durante o período determinado pelo seu ortopedista.

Planeje a organização de sua casa, para melhor locomoção. Várias modificações podem ser adotadas para facilitar a locomoção pela casa durante a recuperação. Os seguintes itens podem ajudar nas atividades do dia a dia: • Barras de apoio ou corrimãos bem presos às paredes do boxe ou da banheira; • Corrimãos firmes em todas as escadas; • Uma poltrona estável para a recuperação inicial, com um assento firme (que permita que os joelhos fiquem abaixo do quadril), um encosto firme e dois braços; • Uma bancada de banho estável ou uma cadeira para tomar banho; • Uma esponja com cabo longo ou uma ducha manual; • Uma vareta para vestir, uma calçadeira para meias e uma calçadeira de cabo longo para sapatos, para colocar e tirar sapatos e meias sem dobrar excessivamente o novo quadril; • um pegador que permita pegar objetos sem dobrar demais os quadris; • almofadas firmes para as cadeiras, sofás e carro, que permitam que você se sente com os joelhos abaixo do quadril; • retirada de todos os tapetes soltos ou cabos elétricos das áreas por onde caminha na sua casa.

11

Recuperação O sucesso da cirurgia dependerá em seguir, nas primeiras semanas após a cirurgia, as instruções que o cirurgião ortopédico der sobre os cuidados em casa.

• Siga sempre as orientações do seu médico, fisioterapeuta e equipe de enfermagem.

• Não deite do lado operado; • Pode ser preciso usar um objeto para manter a posição, como um travesseiro de espuma entre as pernas.

Cuidados com a ferida • Proteja sempre a ferida durante o banho.

• Durante a internação o curativo será realizado pela enfermagem e/ou o médico será orientado como realizar em casa; • Em casa evite molhar a ferida até que esteja bem fechada e seca.

Depois, você pode continuar a fazer curativos na ferida para evitar que as roupas ou as meias causem irritação.

12

Cuidados importantes

NÃO fique com o pé virado para dentro. Mantenha seu pé em linha reta.

NÃO gire/rode o corpo para o lado operado quando for pegar algum objeto. Mantenha os objetos que são usados com maior frequência perto de você, do lado contrário ao operado.

Não sente em cadeiras baixas.

13

NÃO feche ou cruze as pernas.

Mantenha as pernas separadas com um triângulo de espuma/ travesseiro entre elas.

NÃO puxe o seu cobertor desta maneira. Peça ajuda ao seu acompanhante ou a enfermagem para deixar o cobertor ao alcance de suas mãos.

Não sente com o corpo inclinado para frente.

14

Ao levantar

Desça sempre pelo lado operado.

Apoie-se nos cotovelos para levantar da cama.

Gire o corpo colocando primeiro a perna operada para fora da cama e sente-se, mantendo o tronco levemente inclinado para trás.

Arraste as nádegas para frente e fique de pé apoiando-se na borda da cama e na perna não operada.

A perna operada deverá ficar extendida.

15

Ao sentar • Ao sentar-se é importante que a cadeira utilizada seja alta e possua apoios para os braços.

• Ao levantar faça o apoio na perna não operada juntamente com os braços, evitando-se inclinar para frente, até ficar em pé. Depois utilize muletas ou andador para caminhar.

16

Ao andar

1

Coloque primeiro o andador ou as muletas à frente.

2 Avance com a

perna operada.

3 Apoie o peso

do corpo nos braços e, por último, leve a perna não operada.

A quantidade de peso que você pode colocar sobre a perna operada dependerá do tipo de cirurgia e será orientada pelo seu ortopedista e fisioterapeuta.

17

Ao subir e descer escadas

Ao descer escadas, colocar primeiro a perna operada e lembre-se de nĂŁo apoiar todo o seu peso nela.

Ao subir escadas, colocar primeiro a perna nĂŁo operada lembrando-se sempre de nĂŁo apoiar o peso todo no quadril operado.

18

Atividades físicas Os exercícios são um componente essencial dos cuidados que devem ser observados em casa, principalmente nas primeiras semanas depois da cirurgia. A maioria das atividades leves normais do dia a dia pode ser retomada entre 3 e 6 semanas depois da cirurgia. É comum haver desconforto durante a realização de atividades e durante a noite por algumas semanas.

Proteção da prótese de quadril • Muitas coisas podem ser feitas para proteger a prótese de quadril e aumentar a vida útil do seu implante.

• Siga um programa regular de exercícios leves para manter a força e a mobilidade apropriadas do quadril novo.

• Adote precauções especiais para evitar quedas e lesões.

• Informe a seu dentista que tem uma prótese de quadril.

Pergunte ao cirurgião ortopédico se precisa tomar antibióticos antes de realizar procedimentos odontológicos.

• Consulte-se com o cirurgião ortopédico periodicamente para fazer exames de acompanhamento e radiografias de rotina, mesmo se não houver problemas aparentes com a prótese de quadril.

19

Procure o Hospital em casos de: • Dor na panturrilha e na perna não relacionada ao corte; • Sensibilidade ou vermelhidão na panturrilha; • Aparecimento ou aumento de inchaço na coxa, panturrilha, tornozelo ou pé.

• Dificuldade súbita para respirar; • Aparecimento súbito de dor no peito; • Dor no peito localizada e tosse.

• Febre persistente (superior a 37,7 °C); • Calafrios; • Aumento da vermelhidão, da sensibilidade ou do inchaço da ferida no quadril; • Drenagem de secreção pela ferida do quadril; • Aumento da dor no quadril, tanto em repouso como em atividade.

Siga as orientações e cuide do seu novo quadril.

Boa recuperação!

20

Anotações

21

Anotações

22

Anotações

23

24

Declaração (deve ser destacado para anexar ao prontuário)

Data da Internação: Horário:

/

/

Eu,_____________________________________________________________ (Paciente / Representante legal) declaro que recebi, nesta data, as orientações necessárias para pacientes submetidos a Artroplastia do Quadril no Hospital Santa Lúcia, visando o meu bem-estar e a ampla recuperação do paciente.

Nesta ocasião, tive a oportunidade de fazer perguntas e solicitar esclarecimentos, de modo satisfatório, pelo profissional identificado abaixo.

__________________________________________________________ Assinatura e carimbo do profissional que forneceu informações _________________________________________ Assinatura do paciente / Representante legal

25

26

/SantaLuciaBrasilia

28

santalucia.com.br