Guia de orientaçþes para pacientes submetidos a
Transplante de Rim
Guia de orientações para pacientes submetidos a
Transplante de Rim
1ª Edição | 2020
Você realizou um transplante renal e agora precisamos nos preparar para uma etapa fundamental do nosso tratamento: o acompanhamento pós-transplante. Seguir as orientações de toda a equipe é fundamental para o sucesso!
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Neste processo, alguns cuidados são fundamentais:
• Tome todas as medicações como foram orientadas pela equipe (doses e horários). Seja rigoroso e evite atrasos. Em caso de esquecimento, tomar o remédio logo que lembrar, se ainda estiver no mesmo dia. Nunca tomar a dose do remédio em dobro.
• Não tome nenhuma medicação que não seja prescrita pela equipe de transplante. Caso seja atendido por outros profissionais, converse com seu nefrologista antes de iniciar o uso da medicação.
• Leve consigo sempre sua receita de remédios atualizada.
• NUNCA suspenda sua medicação imunossupressora. • Faça a programação da quantidade das suas medicações, não deixe faltar.
• NUNCA utilize anti-inflamatórios (diclofenaco, Voltaren®, Nimesulida®, profenide, Tonsilax®, Torsilax®...). Para analgesia, utilize dipirona. Sempre comunique suas queixas para a equipe.
• Não realizar transfusões de sangue sem comunicar à equipe de transplante, salvo em situações de emergência com risco de vida.
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• Não realizar exames de imagem que utilize CONTRASTE IODADO sem falar com a equipe médica do transplante, salvo em situações de emergência com risco de vida.
• Nos primeiros três meses, restringir a visita de parentes e amigos. Evitar contato com pessoas portadoras de enfermidades contagiosas (por exemplo, gripe).
• Use máscara em ambientes fechados (ônibus, elevador etc.), pelo tempo que for necessário, conforme orientação da equipe de transplante.
• Evite contato próximo com animais (por exemplo, animais domésticos dormindo na sua cama).
• Lave bem as mãos antes de preparar os alimentos, antes das refeições, antes de tomar seus medicamentos, após ir ao banheiro e após ter contato com sujeira.
• Limpe o corte da cirurgia com sabão neutro e água corrente do chuveiro e seque bem. Caso a ferida operatória apresente pus ou vermelhidão no local, comunique à equipe de transplante.
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• A gestação não é recomendada no primeiro ano após o transplante. Caso esteja pensando em engravidar, converse antes com a equipe de transplante.
• Consultar a equipe de transplante antes de qualquer vacinação.
• Aplicar sempre protetor solar de alto fator ao sair de casa.
• Usar preservativo durante relações sexuais. • Cigarro, álcool e drogas ilícitas são desaconselhadas após o transplante.
• Se por algum motivo for internado em hospital diferente do Santa Lúcia, informe à equipe de transplante para orientação.
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Com quais sintomas devo procurar o Hospital Santa Lúcia com urgência? Dor e/ou aumento do volume no local do enxerto Parar de urinar. Febre. Inchaço. Diarreia persistente.
Ao procurar um serviço de emergência informe que você é transplantado!
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Vida saudável Após o transplante, recomendamos vida saudável e prática de exercício físico! Mas o retorno às atividades físicas deve ser gradual e sob orientação da equipe de transplante. Nos primeiros três meses, orientamos o uso da cinta pós-operatória e evitar grandes esforços físicos abdominais, como levantar-se e deitar-se na cama bruscamente. Deve-se virar sempre para o lado contrário ao operado, flexionar um pouco os joelhos e inclinar o corpo para sair da cama. Sempre peça ajuda nesses momentos. Ainda nesse período, não recomendamos levantar peso ou realizar atividades que causem dor no local da cirurgia. Após três meses, e com a liberação médica, os exercícios podem ser intensificados, mas alguns esportes que possam causar trauma abdominal devem ser evitados: futebol, handebol e artes marciais. Natação e caminhada são excelentes opções.
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Hora da comida A principal orientação para esta fase inicial do transplante é não comer na rua! Os alimentos preparados em casa são mais seguros e, provavelmente, mais nutritivos. O paciente transplantado não tem tantas restrições alimentares quanto aquele em hemodiálise, mas isso não significa que ele deve descuidar da qualidade da alimentação. Assim, orientamos: Capriche na ingestão hídrica, no mínimo 2L/dia (caso a equipe médica não tenha feito nenhuma restrição). Reduzir ou retirar o sal do preparo dos alimentos; utilizar condimentos para auxiliar no sabor orégano, salsinha, tomilho, pimenta). Evite temperos prontos e enlatados, pois eles contêm muito sal. As medicações imunossupressoras aumentam o risco de diabetes e alterações no colesterol: evite ingestão exagerada de açúcar e frituras. Lavar bem os alimentos antes de cozinhá-los.
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Não ingerir alimentos crus. Cozinhar a comida pouco antes de ingerir e não reaquecer alimentos. Guardar alimentos na geladeira por um período máximo de 24 horas. As bebidas, enquanto fechadas, mantêm-se estéreis (em frascos de plástico ou vidro); uma vez abertas, conservam-se bem por apenas 4 horas em temperatura ambiente ou por 24 horas na geladeira. O mesmo se aplica aos enlatados.
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