Ovesen & Von Buchwald - Lærebok i øre-nese-hals-sykdommer og hode-hals-kirurgi by Gyldendal Norsk Forlag

Forord til den danske utgaven

Med dette ønsker vi velkommen til andre utgave av Lærebog i øre-næse-hals-sygdomme og hoved-hals-kirurgi. Vi har i denne utgaven foretatt nødvendige korreksjoner, oppdateringer og tilføyelser med tanke på å favne medisinstudenter, leger i spesialisering i øre-nese-halssykdommer, praktiserende øre-nese-halsspesialister og spesialister i allmennmedisin.

Utgangspunktet for boken er journalkonseptet med særlig vektlegging av undersøkelsesteknikker. Så gir læreboken en teoretisk gjennomgang av otologiske, rhinologiske, laryngologiske og hode-halskirurgiske sykdommer. Hvert av disse fire hovedkapitlene er delt opp i kongenitte sykdommer, arvelige sykdommer, traumer/fremmedlegemer, inflammatoriske/infeksiøse sykdommer, benigne og maligne tumorer/neoplasier og sykdommer av blandet eller ukjent opphav.

Hovedkapitlene innledes med en kort, generell introduksjon, der særlig nøkkelpunkter fremheves innenfor det gjeldende området. Endelig avsluttes hovedkapitlene med en mer detaljert gjennomgang av kirurgiske prinsipper i tillegg til aktuell forskning.

Bokens redaktører har valgt et større panel av forfattere med spesialkompetanse innenfor de enkelte områdene. Panelet består både av yngre leger, praktiserende øre-nese-halsspesialister og spesialister innenfor andre områder i tillegg til tannleger. Språket er i stor utstrekning forsøkt homogenisert med henblikk på de yngste forfatterne for å skape en leservennlig og språklig aktuell lærebok. Kildene til de enkelte kapitlene er så vel nasjonale som internasjonale vitenskapelige publikasjoner og lærebøker for å oppnå et så høyt evidensnivå som mulig.

En spesiell takk rettes til professorsekretær Rikke Skovbjerg Kristensen, øre-nesehalsavdelingen, Aarhus Universitetshospital, for en enorm oppgave med å styre og redigere de mange manuskriptene.

Med ønske om god leselyst,

Therese Ovesen Christian von Buchwald

Juni 2012

Forord til den norske utgaven

Den danske læreboken i Øre-nese-hals-sykdommer har vært anbefalt litteratur for de norske medisinstudentene gjennom mange år. Den er nå oversatt og tilrettelagt for norske forhold. I og med at den norske og danske befolkningen har relativt lik størrelse og sammensetning, vil forekomst av sykdommer være relativt lik. Likevel er det forskjeller både i sykdomsforekomst, terminologi og behandlingstradisjoner. Danmark har noe hyppigere forekomst av livsstilsrelaterte sykdom relatert til røyking, som i ØNH-faget gir seg utslag i noe lavere forekomst av hodehalskreft i Norge. I behandlingen av hodehalskreft har en i Norge hatt kirurgi som førstevalg der det er mulig, mens i Danmark har strålebehandlingen stått lenger fremme. Disse forskjellene er i ferd med å utjevne seg, og for eksempel ved tidlig strupekreft og leppekreft, som begge har meget god prognose ved tidlig kirurgisk behandling,

er trenden at en kan redusere bivirkningene og tilråde enklere behandling. På den andre side har Danmark vært svært langt fremme i videreutvikling av strålebehandlingen gjennom DAHANCA-studiene og behandlingsprotokoller. Også innen otologien og rhinologi er der forskjeller, så som i forekomst av sesongavhengige allergier med mer.

De norske og danske skriftspråkene er relativt like, men der er forskjeller av betydning i terminologi og begrepsbruk som gjør det ønskelig å ha en lærebok på norsk, slik at studenter i Norge kan ha tilgang til fullverdig medisinsk faglig litteratur på morsmålet.

Denne læreboken er godt i samsvar med rammen for målbeskrivelse og læringsmål for undervisningen i ØNH ved de norske medisinske fakultetene. Den skal kunne fungere som en komplett og selvstendig skriftlig kilde til læringen, ved siden av undervisningen og praktiske øvelser ved studiestedene.

Terje Osnes Juli 2017

Innhold undersøkelsesmetoder 17 1 generelt .................................................................................. 18 Anamnese 18 2 grunnleggende øre-nese-hals-undersøkelse ...................................... 19 Nese, bihuler og ansikt 24 Munnhule og spyttkjertler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26 Farynks (naso-, oro- og hypofarynks) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Larynks 31 Collum, inkludert gl . thyreoidea og trachea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32 3 supplerende spesifikke øre-nese-hals-undersøkelsesmetoder 34 Undersøkelse med stiv optikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Sinoskopi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 Fiber-rhino-faryngo-laryngoskopi (fiberskopi) 35 Videostroboskopi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35 Perseptuelle stemmeanalyser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Akustiske stemmeanalyser 36 Luftsstrømsundersøkelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 Selvevaluering 37 4 otonevrologisk undersøkelse ....................................................... 37 Hjernenerver 37 5 akustiske funksjonsundersøkelser .................................................. 40 Lydoppfattelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40 Hørselsnedsettelse 42 Stemmegaffelprøver . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Rentoneaudiometri 45 Taleaudiometri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Impedansaudiometri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Tympanometri 47 Undersøkelse av stapediusreflekser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47 Recruitment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48 Elektrokokleografi og hjernestammeaudiometri 50 Otoakustiske emisjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51 Undersøkelse av tuba auditivas funksjon 51 Hørselsscreening 52

innhold 10 6 vestibulære funksjonsundersøkelser 52 Det perifere vestibulære apparatet 52 Det sentrale vestibulære apparatet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Vestibulære reaksjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Undersøkelse av vestibulære reaksjoner 54 Svimmelhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 7 søvnundersøkelser ..................................................................... 61 8 bronkoskopi 61 9 mediastinoskopi ......................................................................... 63 10 svelgefunksjonsundersøkelser 65 Svelgerelaterte symptomer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Undersøkelser av svelgefunksjonen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67 11 bildediagnostiske undersøkelser .................................................... 68 CT-skanning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69 MR-skanning 69 Tyreoideascintigrafi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70 otologi 71 1 generelt 72 2 kongenitte sykdommer ................................................................ 72 Ytre øreanomalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73 Preaurikulære anomalier 74 Øregangsatresi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Ossikelfiksasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 Kongenitte indre øre-lidelser 75 3 arvelige sykdommer 79 Otosklerose 79 Arvelige indre øre-lidelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 4 traumer 82 Skade av hud og brusk i tilknytning til det ytre øret . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Othematom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83 Øregangslesjoner 84 Fremmedlegemer i øregangen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 85 Traumatisk trommehinneperforasjon 85 Haematotympanon 85 Barotraumer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86

innhold 11 Ossikelluksasjoner/frakturer 86 Perilymfatisk fistel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86 «Commotio labyrinthi» . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87 Frakturer i os temporale 87 Støyskader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88 Ototoksiske skader . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90 5 infeksiøse/inflammatoriske sykdommer ............................................ 91 Perikondritt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 Otitis externa 92 Myringitis bullosa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 Akutt otitis media (AOM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 Sekretorisk otitis media (SOM) 95 Komplikasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Perifer facialisparese (Bells parese) 107 Sudden deafness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 110 Tidlig tilegnede infeksiøst betingede hørselstap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 Vestibularisnevritt (Neuritis vestibularis) 113 6 tumorer/neoplasier .................................................................. 114 Benigne tumorer/neoplasier 114 Maligne tumorer/neoplasier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 116 7 sykdommer med blandet eller ukjent genese 118 Granulomatose med polyanigiitis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Morbus Menière (Menières sykdom) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) 119 Reise- (sjø-) syke (kinetose) og andre symptomer under flygning og dykking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 121 Presbyakusi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Tinnitus, øresus 123 8 otokirurgi 124 Operasjoner i ytre øre og øregang 124 Operasjoner i mellomøret . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Operasjoner i indre øre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126 9 forskning ............................................................................... 128 rhinologi 129 1 generelt 130 2 kongenitte sykdommer ............................................................... 131 Deformiteter i den ytre nesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131 Cyster og fistler 132 Koanal atresi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133

innhold 12 3 arvelig sykdommer 134 Oslers sykdom (hereditær hemoragisk telangiektasi – HHT) 134 Primær ciliedyskinesi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135 Cystisk fibrose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 4 traumer ................................................................................. 136 Bløtdelslesjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136 Fremmedlegemer 137 Rhinolithiasis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Septumhematom og septumabscess . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138 Septumdeviasjon 139 Ansiktsfrakturer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140 Kranionasale fistler (rhinorrhoea cerecrospinalis) 144 5 infeksiøse/inflammatoriske sykdommer ........................................... 145 Infeksjoner i ytre nese og vestibulum 145 Allergi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145 Allergisk rhinosinusitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147 Rhinosinusitt 150 Pyoceler og mukoceler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162 Rhinofyma . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 163 6 benigne neoplasier .................................................................... 164 Osteomer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 164 Sinonasale papillomer 164 7 maligne neoplasier .................................................................... 167 Basalcellekarsinomer og spinocellulære karsinomer 167 Sinonasal kreft . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167 8 sykdommer med blandet opphav 169 Epistaksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Granulomatose med polyangiitt (GPA; tidl . Wegeners granulomatose) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Sarkoidose 172 Forstyrrelser i luktesansen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Orofaciale smerter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174 Snorking og obstruktiv søvnapné 176 9 rhinokirurgi 181 Septumplastikk 181 Rhinoplastikk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Polypektomi 181 Frakturkirurgi 181 FESS og IGS FESS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Kreftkirurgi 185 10 forskning .............................................................................. 185

innhold 13 laryngologi og foniatri 187 1 generelt ................................................................................. 188 2 kongenitte sykdommer 189 Laryngomalaci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190 Vallecullacyster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Glottisk diafragma / web 191 Larynksspalte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191 Kongenitt subglottisk stenose 191 Sulcus glottidis 191 3 traumer og fremmedlegemer 192 Fremmedlegemer 192 Larynkstraumer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 192 4 infeksiøse/inflammatoriske sykdommer ........................................... 193 Falsk krupp – akutt subglottisk laryngitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193 Laryngitis acuta 194 Epiglottitis acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Laryngo-tracheo-bronchitis acuta hos barn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Laryngitis chronica 196 5 benigne tumorer/neoplasier ........................................................ 197 Noduli 197 Reinkes ødem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 198 Stemmebåndscyster . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199 Sinus Morgagni-cyster 200 Stemmebåndspolypper . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Laryngocele . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 Larynkspapillomer (recurrent respiratory papillomatosis) 201 Kontaktgranulomer/ulcerasjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202 Premaligne tilstander 203 Dysplasi og carcinoma in situ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 6 maligne tumorer/neoplasier 204 Cancer laryngis 204 7 nevrogene stemme- og talelidelser 205 Nervus recurrens-parese/-paralyse 205 8 sykdommer med blandet eller ukjent opphav 209 Granulomatose med polyangiitt (tidl Wegeners sykdom) 209 Funksjonelle stemmelidelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 Taleforstyrrelser 212 Laryngofaryngeal reflukssykdom 213 Anstrengelsesutløst larynksobstruksjon (exercise induced laryngeal obstruction, EILO) . . . . . . . . . . . 214

innhold 14 9 kirurgi 215 Fonokirurgi 215 Kirurgisk behandling av kreft i larynks og farynks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 10 forskning 217 hode-hals-sykdommer ................................................................. 218 1 generelt ................................................................................. 219 2 kongenitte sykdommer 220 Leppe-kjeve-ganespalte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220 Pierre Robins syndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221 Frenulum brev lingua 222 Makroglossi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Tannanomalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 Cyster og fistler på halsen 223 Brankialfuredefekter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 Lymfatiske misdannelser 225 Gl . thyreoidea-anomalier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Gl . parathyreoidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Trakeomalasi 226 Trakeal stenose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Øsofagusatresi og trakeoøsofageal fistel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Prader-Willis syndrom 228 3 arvelige sykdommer 228 Struma 228 Karsinomer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 Primær hyperparatyreose (pHPT) ved multippel endokrin noeplasi type 1 (MEN 1) . . . . . . . . . . . . . . 228 Primær hyperparatyreose (pHPT) ved multippel endokrin noeplasi type 2A (MEN 2A) 228 Familiær hypokalsiurisk hyperkalsemi (FHH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 4 traumer og fremmedlegemer ........................................................ 229 Tanntraumer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229 Bløtdelslesjoner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 Fremmedlegemer i farynks 231 Fremmedlegemer i trachea og bronkier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232 Corrosio oesophagi 233 5 infeksiøse/inflammatoriske sykdommer ........................................... 234 Munnhulen 234 Farynks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Halsens bløtdeler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Spyttkjertler 253 Gl . thyreoidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255

innhold 15 6 benigne tumorer/neoplasier 256 Munnhule og tenner 256 Farynks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Spyttkjertler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 Gl thyreoidea 264 Gl . parathyreoidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 265 Paragangliomer 265 Huden og adnekstumorer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266 7 maligne tumorer/neoplasier 270 Stadieinndeling 270 Munnhule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272 Farynks 274 Larynks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 276 Øsofagus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 Lymfom 277 Spyttkjertler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 279 Gl . thyreoidea . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280 Gl parathyreoideae 283 Ukjent primær tumor med metastase på halsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 283 8 sykdommer med blandet/ukjent opphav .......................................... 285 Munnhule . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285 Spyttkjertler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Gl thyreoidea 291 Gl . parathyreoideae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 292 Trakea 293 Øsofagus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294 9 kirurgisk teknikk og komplikasjoner ved benigne lidelser 296 Tonsillektomi 296 Adenoidektomi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 297 Trakeotomi 298 Spyttkjertelkirurgi – gl . sublingualis, gl . submandibularis og gl . parotis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299 Tyreoideakirurgi for benigne lidelser . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 Gl parathyreoideae 301 10 kirurgisk, onkologisk og medisinsk behandling av maligne tumorer ....... 301 Valg av behandling 301 Kirurgisk behandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303 Strålebehandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311 Kjemoterapi 314 Akutte bivirkninger ved onkologisk behandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 315 Sene bivirkninger ned onkologisk behandling 316 Oppfølging og kontroll etter onkologisk behandling 317 Residivbehandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 318 11 forskning .............................................................................. 319

innhold 16 akutte øre-nese-hals-sykdommer 320 Otitis media acuta, akutt mellomørebetennelse 320 Mastoiditis acuta, byll bak øret . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320 Othematom, blodansamling på ytre øre 320 Otitis externa diffusa, øregangsbetennelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320 Sudden deafness, plutselig oppstått ensidig døvhet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Akutt svimmelhet 321 Fractura nasi, brukket nese . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Epistaxis, neseblødning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321 Rhinosinuitis acuta, akutt bihulebetennelse 322 Facialisparese, lammelse av ansiktsnerven . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 Fractura mandibulae et maxillae, kjevebrudd 322 Parotitis acuta . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 Sialolithiasis, stein i spyttkjertel med infeksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322 Zygomafraktur, brudd i kinnbenet 323 Tonsillitis acuta, akutt halsbetennelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Peritonsillær abscess, byll i halsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323 Epiglottitis acuta, strupelokksbetennelse 323 Trauma laryngis, larynkstraume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Pseudokrupp, falsk krupp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Corpus alienum tracheae et bronchii, fremmedlegeme i nedre luftveier 324 Akutt trakeotomi, nødtrakeotomi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324 Corpus alienum oesophagi, fremmedlegeme i spiserøret 324 Oesophagitis corrosiva, etsning av spiserør . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325 Nekrotiserende fasciitt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325 stikkord ................................................................................... 326

Ovesen & Von Buchwald - Lærebok i øre-nese-hals-sykdommer og hode-hals-kirurgi

Lærebok i øre-nesehals-sykdommer og hodehals-kirurgi

therese ovesen og christian von buchwald (red.)

lærebok i øre-nese-hals-sykdommer

og hode-hals-kirurgi

Forord til den danske utgaven

Forord til den norske utgaven