De fleste foreldre synes det er krevende å møte vanskelige følelser og utfordrende atferd hos barna sine. Vi kan bli handlings lammet av kraften i sterke følelser, særlig dem vi er ukomfortable med. Måten vi møter barnas følelser på, henger sammen med hvordan vi forholder oss til våre egne. Hvordan kan foreldre utvikle gode strategier for å møte barnas vanskelige følelser og atferd? Denne boken gir en grundig og pedagogisk innføring i en ny foreldreveiledningsmetode – Emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre (EFST). Metoden innebærer en helt ny måte å tenke rundt barns psykiske vansker på, som vil være nyttig for deg som er familieterapeut, foreldreveileder eller som jobber med barn, ungdom og unge voksne.
va n j a h j e l m s e t h
•
•
bente austbø
joanne d olhant y
k apit teloversikt introduksjon
1
Emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre
f o r s tå f ø l e l s e r – p sy ko e d u k a s j o n o m følelser
2 f o r s tå f ø l e l s e r – e m pa t i s k v a l i d e r i n g
3 ø k m ot i va s j o n e n
4 løs rel a sjonelle v a n s k e r – r e pa r a s j o n
5 løs rel a sjonelle va n s k e r
–
grenser
e m pa t i
9 terapeutfølefeller
ISBN 978-82-05-50086-0
en lærebok for 9 788205
500860
terapeuter og veiledere
10 ulike v e i l e d n i n g s f o r m at e r
austbø
• austbø • dolhanty
8
•
terapeutisk allianse
dolhanty
7
•
hagen
hjelmseth
efst i barnevern o g fa m i l i e v e r n
hjelmseth
6
va s s b ø h a g e n
Emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre
Anne Hilde Vassbø Hagen ( psykolog og daglig leder), Bente Austbø (psykologspesialist) og Vanja Hjelmseth (psykolog) har alle lang erfaring fra arbeid med barn og ungdom og foreldre veiledning ved Institutt for psyko logisk rådgivning (IPR). Joanne Dolhanty er ph.d. og psykolog og har utviklet metoden.
a n n e h i l d e va s s b ø h a g e n
[start smuss]
emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 1
13/09/2019 09:43
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 2
13/09/2019 09:43
[start tittel]
anne hilde vassbø hagen, bente austbø, vanja hjelmseth og joanne dolhanty
emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre en lærebok for terapeuter og veiledere
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 3
13/09/2019 09:43
[start kolofon]
© Gyldendal Norsk Forlag AS 2019 1. utgave, 1. opplag 2019 ISBN 978-82-05-50086-0 Omslagsdesign: Laila Mjøs Layout: Bøk Oslo AS Sats: Bøk Oslo AS Brødtekst: Minion Pro 10,5/15 pkt Papir: 90g Amber Graphic Trykk: Opolgraf, Polen 2019 Alle henvendelser om boken kan rettes til Gyldendal Akademisk Postboks 6730 St. Olavs plass 0130 Oslo www.gyldendal.no/akademisk akademisk@gyldendal.no Det må ikke kopieres fra denne boken i strid med åndsverkloven eller avtaler om kopiering inngått med KOPINOR, interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel. Alle Gyldendals bøker er produsert i miljøsertifiserte trykkerier. Se www.gyldendal.no/miljo
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 4
13/09/2019 09:43
[start forord]
Forord av Leslie Greenberg
«Children begin by loving their parents; as they grow older they judge them; sometimes they forgive them.» — Oscar Wilde, The Picture of Dorian Gray
It is with great pleasure that I write this preface to the first book on Emotion Focused Skills Training. There has been a sea of change in the view of emotion in the last decades. Emotions are viewed as a fundamentally adaptive component of human functioning, not simply as secondary to cognition or as needing to be controlled. There has been a growing appreciation of the importance of emotion in healthy living. This book, written by a set of important voices in the Emotion Focused approach, now makes an outstanding contribution on how to work with emotion with parents and children. In this wonderful reader-friendly book, aimed primarily at therapists and coaches, the authors have taken a giant leap forward in laying out an approach to help parents deal with difficulties with their offspring. The main innovations involve helping parents develop skills at dealing with their own and their children’s emotions, understanding motivation, and transforming relationships. Emotion-focused therapy is based on the notion that «I feel, therefore I am.» Emotion Focused Skills Training (EFTS), developed originally by Joanne Dolhanty, has been applied and developed by the authors of this book to support parents, caregivers and carers to increase their role in the recovery of their loved one’s mental health issues. This book is a very helpful aid to help practitioners achieve this aim. The authors have presented a clear and practical guide that presents both theory and practice that will help practitioners use this approach to help parents restore their faith that they can help their child.
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 5
13/09/2019 09:43
6 forord The main take-away points are that 1) it is crucial to help people be friendly to their own and others’ emotions, to accept emotions, name them, be informed by them, and to soothe them when they are very painful; 2) it is crucial to help parents be able to apologize for mistakes they feel they have made, to forgive, and to let go of bad feelings; and 3) it is important to help parents understand the «competing motivations» that interfere with all and any of these skills. I think parents will benefit from this book as much as clinicians. They will learn that rather than being sensible and rational when their child is emotionally activated in a situation, it is better for a parent to understand how it feels for the child. When a child is distressed, rather than saying «Look on the bright side», even though it might be well intended, it is better to validate the distress. «Look on the bright side» only denies the child’s difficult feeling by saying essentially that the feeling is not correct. This can produce shame in the child and it sends a message that there is no room for the child’s true feelings. Training in Emotion-focused therapy (EFT) has been going on in Norway now for more than a decade. The authors of this book are now pioneers in bringing EFST to Norway. Parents from many cultures in addition to Norwegians have benefited from developing the skills of attending to their emotions and facing their emotional wounds. Processing their emotions by facing their fear of their emotion has helped build stronger parents with greater resilience. I believe that all cultures, the more emotionally restrained and the more expressive cultures, benefit from an approach which stresses that emotions provide both colour and meaning to life and that emotional awareness, experience and expression are aspects of human functioning important to mental health. I end this preface with a quote from one of my books in a chapter on parenting, to convey my sense of how important it is to help parents with their emotions: «If anyone had told me the depth of emotion, especially difficult emotions, I would experience in parenting, I would have thought the person greatly prone to exaggeration. Sure, I expected to feel love, joy, happiness, excitement, worry, and frustration, but I did not expect to be pushed to the farthest limits of my experience. In addition to the feelings I expected, I have felt extreme helplessness, rage, pride, fear, anxiety, and worry beyond anything I had ever felt before. I have also felt sadness, a deeper and more poignant sadness than I could have imagined: sadness at my children’s hurts that I could not heal; at their disappointments and failures that I could not prevent; and at their leaving, which I could not stop, nor wished to. I needed every ounce of emotional intelligence I had to negotiate the most challenging of life’s tasks: parenting.» (Greenberg, 2002, p. 297).
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 6
13/09/2019 09:43
forord 7 This book presents a wonderful method developed to help parents deal with this type of intensity and the difficulties that arise when they have children with problems. It will be helpful to helpers and parents alike. Leslie Greenberg, Toronto, May 2019
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 7
13/09/2019 09:43
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 8
13/09/2019 09:43
[start forord]
Forfatternes forord
Hvor mange ganger har du hørt at fagfolk har vurdert foreldre som ikke veiledbare? Kanskje har du selv hatt foreldre i veiledning som du har ment ikke vil, eller kan, endre seg? En mor som ikke evner å skjerme barnet mot seksuelle overgrep. En far som legger all skyld på barna. En mor som drikker og har nok med seg selv. En far som er så aggressiv at du som veileder blir redd. En mor som snakker som en foss og er umulig å avbryte. En far som ikke sier noe. Hvis du har jobbet mye med foreldreveiledning har du antagelig vært fortvilet over hvor vanskelig det kan være å nå inn til den andre. Du har kanskje veiledet foreldre som har vekket avsky, redsel eller sinne i deg, eller av og til følt deg komplett udugelig og uintelligent i jobben. Kanskje har du også på dårlige dager stilt spørsmålet om hvorvidt veiledning virker i det hele tatt. Er du en fersk terapeut eller veileder, kommer du garantert til å kjenne utfordringene med foreldreveiledning på kroppen og i følelsene nokså snart. Og midt oppe i alt det selvkritiske stresset eller den energitappende pessimismen er det lett å miste av syne at vi jobber med foreldre som ofte er langt nede i håpløsheten, er livredde eller dypt skamfulle – ofte med god grunn. Akkurat sånne litt vanskelige følelser er det vi kan hjelpe deg til å forstå, bearbeide og håndtere – hos deg selv, og hos foreldrene og barna du skal hjelpe. Målet vårt er å gi deg en erfart kjennskap til egne følelser slik at følelsene ikke blir overveldende og kommer i veien for at du får gjort det du er god til som veileder. Da kan du lettere ta vare på deg selv som terapeut, slik at du kan hjelpe foreldre med å håndtere sin frykt, fortvilelse, sinne eller sorg, som hindrer deres iboende foreldreferdigheter. Med kunnskap om følelser kan du hjelpe foreldres barn, og dine egne barn hvis du har, når barna har vonde følelser, uten at du snubler i dine egne. Målet for barna er å bli bedre til å føle, vite hva de trenger og handle deretter. Det bygger emosjonell
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 9
13/09/2019 09:43
10 forfatternes forord kompetanse, og god emosjonell kompetanse bidrar til at barn som har psykiske vansker, får det bedre, og det forebygger utvikling av psykiske lidelser. Dette er en bok om en ny foreldreveiledningsmetode – emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre (EFST). Metoden innebærer en helt ny måte å tenke rundt barns psykiske vansker på, som vi håper vil være nyttig for deg som er familieterapeut eller foreldreveileder eller deg som jobber med barn, ungdom og unge voksne. Vårt håp er å gjøre jobben din enklere, mer motiverende, mer håpefull og mer meningsfull, slik at du kan hjelpe omsorgspersoner til å bli i stand til å hjelpe barn som strever, og at barna ikke trenger å gå i terapi for sine psykiske vansker eller atferdsvansker. Vi mener at det å styrke foreldrene i foreldrerollen er det viktigste arbeidet når barn strever, fordi barn trenger å bli møtt på sine behov fra foreldrene sine. For barnet vil det være mye viktigere å oppleve at foreldrene prøver å forstå og hjelpe, enn at hjelpen blir satt ut til en behandlingsrelasjon. I kraft av det emosjonelle båndet mellom barn og foreldre vil selv et klønete forsøk fra foreldrene på å møte barnet på en ny måte kunne ha en større effekt enn selv den mest perfekte terapeutiske intervensjon fra en behandler. Selv en liten endring hos foreldre kan gjøre stor forskjell i en relasjon som har låst seg. Og vi tror at foreldrene både vil og kan hjelpe barna sine når de strever, hvis foreldrene får hjelp til å håndtere egne følelser som kommer i veien. De siste tre tiår har det skjedd en liten revolusjon i forskning på følelser. Vi er på vei inn i et paradigmeskifte der vi forstår stadig mer av hva følelser er. Vi vet mer om hvorfor følelser er viktige, hvordan de kan bære oss galt av sted, hvordan vi kan endre dem og hvordan de påvirker våre tanker, vår atferd, hukommelse, psyke og våre relasjoner. Innen familieterapi og foreldreintervensjoner har fokuset tradisjonelt vært mer på å forstå og endre atferd enn på følelser, men også her har det vært en dreining mot mer følelsesfokus de senere år. Det unike med EFST er den opplevelsesbaserte tilnærmingen kombinert med det tunge empiriske grunnlaget for intervensjonene. Vi snakker ikke bare om følelser og gir informasjon eller råd, men jobber i dybden ved å aktivere og bearbeide følelser ved bruk av presis empati. Vi trener også på ferdigheter og fremmer perspektivtakning gjennom godt dokumenterte terapeutiske teknikker. EFST er derfor et viktig supplement til alle de gode foreldreveiledningsprogrammene som allerede er der ute. Boken er et samarbeidsprosjekt mellom tre norske forfattere og dr. Joanne Dolhanty. Dolhanty utviklet først emosjonsfokusert individualterapi for spiseforstyrrelser i samarbeid med dr. Leslie Greenberg, deretter Emotion-Focused Family Therapy (EFFT) i samarbeid med dr. Adele Lafrance. Emotion-Focused Skills Training (EFST), som presenteres i denne boken, er utviklet av Joanne Dolhanty og har røtter
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 10
13/09/2019 09:43
forfatternes forord 11 tilbake til hennes tidligere arbeid med følelser, familier og motivasjon. Bokens forfatterne har alle lang erfaring fra terapeutisk arbeid med familier, barn og unge og er delaktige i gjennomføringen av Emosjonsfokusert Terapi for individer (EFT), par (EFT-C) og emosjonsfokusert ferdighetstrening (EFST) i Norge. Joanne Dolhanty står også i bresjen for implementeringen av EFST internasjonalt. Når vi holder kurs og lærer opp fagfolk i emosjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre, får vi ofte spørsmål om det finnes en god lærebok i metoden. Frem til nå er det ikke gitt ut noen lærebok i EFST. Det finnes diverse forskningsartikler, men foreløpig kun én fagbok som beskriver emosjonsfokusert arbeid med barn og foreldre, som heter Emotion Focused Family Therapy with Children and Caregivers: A Trauma-Informed Approach, av Mirisse Foroughe (2018). Som terapeuter har vi virkelig selv erfart, men også observert, hvor verdifull EFST er som metode, både for foreldre, terapeuter og veiledere. Denne erfaringen har motivert oss til å skrive en lærebok på norsk. Vi håper det vil være verdifullt for deg som ønsker å lære metoden, at boken bygger på våre egne erfaringer og historier fra møter med familier i Norge og det norske hjelpeapparatet. Boken er skrevet i «vi»-form, og henviser noen ganger til oss forfattere eller til alle som jobber som foreldreveiledere. Andre ganger snakker vi fra foreldreperspektivet og bruker da «vi» om alle som er omsorgsgivere og foreldre. Det kommer frem av teksten hvilket «vi» det vises til. Når vi bruker betegnelsen «terapeut» i denne boken, omfatter ordet både psykologer, familieterapeuter, foreldreveiledere og annet helsepersonell som jobber med terapi eller veiledning av foreldre. EFST kan gis i form av både foreldreveiledning, foreldrekurs og gruppeveiledning. Gjennom boken kommer vi med eksempler fra alle tre formatene. De kliniske eksemplene som er presentert i boken, er i hovedsak hentet fra egen praksis i arbeid med foreldre, og noen er fra forfatternes egne liv. Eksemplene representerer arbeid med foreldre med ulik sosioøkonomisk status og levekårsbetingelser, foreldre med og uten utdannelse, med og uten jobb, og med både norsk og annen kulturell og etnisk bakgrunn. Mange foreldre vil kunne kjenne seg igjen i flere av eksemplene, fordi foreldre ofte kommer til oss med samme type problemstillinger. De foreldrene eksemplene gjelder, har samtykket til at vi kan bruke deres historier. Alle eksemplene er anonymisert, tilpasset og noe endret. Når vi også har tatt med noen eksempler fra eget liv, er det fordi vi, som alle andre foreldre, gjør feil i rollen som den forståelsesfulle, kloke og påkoblede voksne. Det kan være godt både for terapeuter og eventuelt foreldre som leser denne boken, å vite at vi alle har våre sårbarheter. På engelsk heter metoden vi skriver om, Emotion-Focused Skills Training for Caregivers (EFST for Caregivers). Vi har oversatt den engelske tittelen til «Emo-
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 11
13/09/2019 09:43
12 forfatternes forord sjonsfokusert ferdighetstrening for foreldre» (EFST for foreldre), men har valgt å beholde akronymet EFST, som blir brukt internasjonalt. EFST har røtter i både emosjonsfokusert terapi for individer (EFT), emosjonsfokusert parterapi (EFT-C), familiearbeidet til Gottman (1997, 1999) og Neufeld & Maté (2004), motiverende intervju (Miller & Rollnick, 2012), behandlingsmodeller for spiseforstyrrelser som familiebasert terapi (Lock & Le Grange, 2005) og The New Maudsley model (Treasure, Smith & Crane, 2016). Før vi setter i gang, vil vi gi deg noen mål du kan ta med deg når du leser. Vi ønsker at du som behandler og hjelper skal bli bedre i stand til å styrke foreldres emosjonelle omsorgskompetanse ved å: 1. Gi foreldrene opplevelsesbasert kunnskap og ferdigheter til å hjelpe egne barn 2. Hjelpe foreldrene til å identifisere, forstå og bekrefte barnets vanskelige følelser og møte barnets emosjonelle behov 3. Hjelpe foreldrene til å bli seg bevisst når de motiveres mer til å unngå egne ubehagelige følelser fremfor å gjøre det de vet er best for barnet, så de i større grad kan velge å følge motivasjonen til å hjelpe barnet 4. Hjelpe foreldre til å ta radikalt ansvar for foreldre–barn-relasjonen, og reparere nye og gamle relasjonelle sår, som avvisning, kritikk og skremming 5. Hjelpe foreldre til å sette gode grenser for seg selv og barnet I tillegg ønsker vi å styrke terapeutens kunnskap om følelser, lære bort nye terapeutiske ferdigheter og vise hvordan vi jobber med terapeuten når motivasjonen for å unngå egne vanskelige følelser kommer i konflikt med motivasjonen for å hjelpe familier.
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 12
13/09/2019 09:43
[start forord]
Takk
Takk til barna våre, Alva, Imre, Ane, Ylva, Alma, Liam og Rory, for alt dere har lært oss om våre feil og mangler, våre sårbarheter og styrker. Takk for at dere har lært oss at selv små endringer kan gi store resultater, og at det er viktig ikke bare med trygghet og kjærlighet, men også med autonomi og frihet. Takk til EFTs grunnlegger og «Grand Old Man», Leslie Greenberg, som har lært oss alle opp i emosjonsfokusert individualterapi og parterapi, og virkelig fått oss til å se verdien av et engasjert fokus på følelser og presis empati i terapirommet. Takk til Serine Warwar, Jennifer Ellison, Sandra Paivio, Jeanne Watson, Robert Elliott, Rhonda Goldman, Antonio Pascual-Leone og Adele Lafrance for faglig utvikling, kunnskap og inspirasjon. En stor takk også til Jan Reidar Stiegler, forfatter av boken Emosjonsfokusert terapi – Å forstå og forandre følelser, medforfatter av boken Klok på følelser – Det følelsene prøver å fortelle deg» og fagsjef ved Norsk Institutt for Emosjonsfokusert terapi. Du har vært en viktig bidragsyter i prosessen med ditt faglig skarpe blikk, gode innspill og emosjonelle støtte. En spesielt stor takk fra de tre norske forfatterne til medforfatter Joanne Dolhanty. Takk for at du introduserte oss for EFT-familiearbeid og det harde tilgivelsesarbeidet du har hjulpet oss gjennom. Noen er ferdige, og noen har litt igjen av reisen. Takk til våre omsorgspersoner. Vi har fått større forståelse for hvor krevende omsorgsrollen kan være. Takk for all den lærdommen vi har fått med oss gjennom alt dere har stått i. Takk også til Institutt for Psykologisk Rådgivning og Norsk Institutt for Emosjonsfokusert Terapi og alle som jobber der, for støtte, tillit og faglig diskusjon. Og mest av alt vil vi takke alle foreldrene som vi har veiledet og lært så mye av, og som har bidratt til levende og lærerike kasus i boken.
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 13
13/09/2019 09:43
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 14
13/09/2019 09:43
[start innfort]
Innhold
I N TRODUK SJON ........................................................................... 19
Verdigrunnlag – Vi vet du vil og tror du kan!............................................ Generasjonsforebygging.................................................................... Hvorfor er følelser viktige?................................................................. Teoretisk og metodisk grunnlag for EFST................................................ Sentrale fokus i EFST..................................................................... Familiemiljøet......................................................................... Kunnskap om følelser................................................................ Styrke foreldrenes mestringstro.................................................... Konkurrerende motivasjon.......................................................... Opplevelsesbasert ferdighetstrening.............................................. Endringsmodellen i EFST................................................................ Forskning på emosjonsfokuserte foreldreintervensjoner.......................... Hvilke yrkesgrupper kan tilby EFST?...................................................... Hvilke familier kan ha nytte av EFST?.....................................................
22 23 24 27 31 32 33 34 36 37 37 38 41 42
d el 1 FØL-MO DELLEN .................................................................. 43 ka pittel 1 FOR S TÅ FØLEL SER – P SYKOE DUK A S JON OM F ØLEL S E R.. ..... 47
Hva er følelser?............................................................................... Primære og sekundære følelser........................................................ Adaptive og maladaptive primære følelser........................................... Instrumentelle følelser.................................................................. Følelser og barns psykiske helse........................................................... Følelsesunngåelse og innvirkningen på familiemiljøet................................. Fysiske og psykiske konsekvenser av følelsesunngåelse............................. Grunnleggende emosjonelle temaer og utviklingsbehov.............................. Trygg tilknytning fremmer tilhørighet og trygghet................................. Trygg identitet fremmer utforskning og mestring..................................
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 15
47 52 53 54 54 57 59 63 64 67
13/09/2019 09:43
ka pittel 2 FOR S TÅ FØLEL SER – EMPAT I S K VALI D E R I NG ..................... 75
Å se barnets følelse.......................................................................... Å møte det emosjonelle behovet.......................................................... Enkel validering........................................................................... Dyp validering............................................................................ Bytt ut MEN med FORDI................................................................... Validering versus invalidering.............................................................. Å lære foreldre empatisk validering....................................................... Markører for å jobbe med stolarbeid ved validering................................ Stolarbeid ved validering................................................................ Å tre inn i barnets sted.................................................................. Å forestille seg barnets indre........................................................... Å spille ut det negative.................................................................. Å møte det emosjonelle behovet etter valideringen................................ Avsluttende refleksjoner omkring validering............................................
75 77 81 83 84 85 87 90 90 93 95 96 98 99
ka pittel 3 ØK MOT I VA SJONEN ..................................................... 103
Konkurrerende motivasjon................................................................. Følefeller...................................................................................... Hjernediktatoren......................................................................... Følefeller beskytter selvet............................................................... Følefeller beskytter relasjoner.......................................................... Magneter og triggere.................................................................... I følefellen på livstid?.................................................................... Hvordan jobbe med følefeller.......................................................... Markører på følefeller................................................................... Stolarbeid ved følefeller................................................................. Hva gjør du når følefellen ikke løsner?................................................ Den gylne foreldreregel.....................................................................
103 105 109 110 112 113 114 115 117 117 120 127
ka pittel 4 LØS RELA SJONELLE VAN S K E R – R EPA R A S JON ................... 129
Tilknytningssår og identitetssår........................................................... Gamle og nye emosjonelle sår............................................................. Reparere emosjonelle sår og si unnskyld................................................. De seks stegene i en reparasjon........................................................ Markører for stolarbeid ved reparasjoner............................................ Stolarbeid ved reparasjoner............................................................ Følefeller i reparasjonsarbeidet............................................................ Reparasjonsarbeidets påvirkning på søskenrelasjoner................................. Bør barnet tilgi eller gi slipp på de emosjonelle sårene?...............................
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 16
130 131 132 136 142 143 145 151 154
13/09/2019 09:43
ka pittel 5 LØS RELA SJONELLE VA N S K E R – G R E N S E R ........................ 157
Markører for å jobbe med grenser........................................................ Sunne og fleksible grenser.................................................................. Å sette grenser uten å klandre............................................................. Når det å sette grenser blir vanskelig..................................................... Foreldres emosjonelle stil og omsorgsstil................................................ Emosjonell stil............................................................................ Emosjonell stil – Maneten........................................................... Emosjonell stil – Strutsen............................................................ Balansert emosjonell stil – Sanktbernhardshunden............................. Omsorgsstil............................................................................... Omsorgsstil – Kenguruen........................................................... Omsorgsstil – Neshornet............................................................ Balansert omsorgsstil – Delfinen................................................... Når vi har ulike stiler..................................................................... Stolarbeid når vi jobber med grenser..................................................... Arbeid med grenser på foreldrekurs......................................................
158 158 159 160 162 162 162 165 167 168 169 170 171 172 173 181
d el 2 AR B EI D M ED FO RELD RE SOM HAR BARN I FOS TE RHJ E M ELLE R I N S TIT U SJ O N ..................................................................... 189 ka pittel 6 EFS T I BARNE VERN OG FA M I L I E VE R N .............................. 191
Forstå følelser – validering................................................................. 194 Øk motivasjonen – følefeller.............................................................. 197 Løs relasjonelle vansker – reparasjon..................................................... 198 d el 3 T ERAPEUT FERD I GHET ER ...................................................... 203 ka pittel 7 TERAPEUT I SK ALLIAN S E ................................................ 205
Det relasjonelle båndet..................................................................... Terapeutfaktorer............................................................................. Enighet om mål og oppgaver........................................................... Alliansebrudd.............................................................................
206 207 208 208
ka pittel 8 EMPAT I ...................................................................... 211
Empatiske intervensjoner.................................................................. 211 Empatiske intervensjoner fremmer emosjonell prosessering......................... 214 ka pittel 9 TERAPEUTFØLEFELLER .................................................. 217
Følefelle – foreldreavvisning............................................................... Følefelle – terapeutusikkerhet............................................................. Emosjonsfokusert kollegaveiledning...................................................... Å jobbe med terapeutfølefeller i stolarbeid............................................. Når bør ikke foreldreveiledningen fortsette?............................................
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 17
218 219 220 220 229
13/09/2019 09:43
d el 4 PR AK TI SK B RUK AV EF S T ..................................................... 231 ka pittel 10 ULI KE VEI LED N I NG SFOR M AT E R .................................... 233
Foreldreveiledning........................................................................... Fase 1: Oppstart og allianse............................................................ Fase 2: Validering......................................................................... Fase 3: Reparasjon....................................................................... Fase 4: Grenser og modellering........................................................ Fase 5: Avslutning........................................................................ Meningsdannelse..................................................................... Rammer og gjennomføring............................................................. Forsiktighetsregler....................................................................... Når stolene ikke kan brukes......................................................... Arbeid med eller uten barnet?...................................................... Todagers foreldrekurs....................................................................... Gruppeveiledning............................................................................ Oppsummering og avsluttende refleksjon...............................................
233 233 236 237 238 238 238 239 240 242 242 243 244 245
T I LLEG G: KLI N I SKE EK SEMPLER ....................................................... 249
Eksempler på arbeid med validering...................................................... Eksempler på arbeid med følefeller....................................................... Eksempler på arbeid med reparasjon..................................................... Eksempler på arbeid med grenser.........................................................
249 254 258 261
REFERAN SER ................................................................................ 269 S T I KKORD ................................................................................... 279
101019 GRMAT Emosjonsbasert ferdighetstrening for foreldre 190101.indd 18
13/09/2019 09:43