


DIRECCIÓN GENERAL
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Hola Salud es una publicación producida y distribuida por Informédica S.R.L. La editorial no se hace responsable por las opiniones de colaboradores y entrevistados. Prohibida la reproducción parcial o total de los contenidos, sin autorización expresa de los editores.
IMPRESIÓN:
Gráfica Mosca Dep. Leg. Nº 374.840
• America Business Forum reunió a Luis Lacalle Pou, Marcelo Tinelli y Luis Suárez en Punta del Este
• Baxter y Pharmabax presentaron un nuevo lanzamiento: Hemopatch
• Fundación Rostros brindará una jornada académica en la Facultad de Odontología
• Se presentó Anthelios UVMune 400
•
EDITORIAL Es tiempo de celebrar y agradecer Lic. Griselda Castro
HOLA FARMACIAS
Con profunda alegría nos encontramos. Agradecemos estar en sus manos. Cada uno de nuestros lectores es la razón de ser de esta ma ravillosa tarea que es la comunicación. Bienvenidos a la edición con la que celebramos nuestro cuarto aniversario. Durante estos cuatro años nuestro propósito ha sido agregar valor a las farmacias, a tra vés de la capacitación, información, actualización y entretenimien to con lecturas útiles para el ejercicio farmacéutico y para la vida misma. En época de pandemia, HOLA SALUD nunca faltó a la cita, nos mantuvo unidos y nos acercó vínculos de una información exac ta, veraz, necesaria y oportuna en medio del desasosiego, la incer tidumbre y el aislamiento. Lo hemos hecho con mucha dedicación, con trabajo intenso y también con esfuerzo económico, el que que da soslayado porque nuestro fuego interior y nuestro compromiso con las farmacias puede más.
Farmanuario siempre, desde sus orígenes, estuvo íntimamente comprometido con todas las farmacias del país. Sobre este compro miso del que metafóricamente hablamos, decimos: “No se trata de una cita de una noche, sino de un amor a largo plazo”. Así lo vivimos y así lo transmitimos. Contamos con un equipo que vive realmente los valores de la empresa, que trabaja con pasión, espíritu de servi cio y con plena conciencia de la responsabilidad de la información que brindamos. Es una tarea intensa de producción, impresión y distribución. Porque mencionamos el esfuerzo económico, hoy es el momento de agradecer a todas las empresas que nos distinguen como medio publicitario, nos confían sus marcas posibilitando que HOLA SALUD llegue gratuitamente a las farmacias. Sin los anuncian
tes, sinceramente, esta labor sería imposible. En nombre de HOLA SALUD y de todas las farmacias del país, un profundo agradecimien to a todas las empresas auspiciantes.
Hoy HOLA SALUD es una publicación consolidada, apreciada y va lorada por diversos públicos objetivos de carácter asistencial (clíni cas, sanatorios, hospitales, autoridades académicas, ASSE y MSP) que trasciende el público objetivo para el que fue creada (las far macias), ampliando naturalmente sus audiencias y lectorías. Debo admitir que cuando diseñamos hace más de cuatro años este nuevo formato para la única revista de farmacias que hay en Uruguay, nun ca imaginamos el impacto que iba a tener en el ámbito de la salud. Este es el mejor premio que recibimos y que compartimos, que nos sorprende y nos halaga como a veces en la vida nos sorprenden los hijos, que cuando queremos acordar en un instante vuelan tan alto como nunca lo hubiésemos imaginado.
El aniversario es una ocasión especial para agradecer a todos los que son parte de esta revista, al equipo de Farmanuario involucrado en HOLA SALUD, a la editora Rosalía Larocca, a la coordinadora La ren Cossa, a Ana Solórzano, a Juan Tavaniello, al área de producción y de administración. Agradecer a AQFU que enriquece mes a mes con sus contenidos de enorme valor técnico y profesional para la farmacia comunitaria de hoy y de siempre; a su actual presidente Q.F. Pablo Mujica, que en HOLA SALUD del mes de octubre tuvimos el gusto de entrevistar para conocerlo con mayor profundidad. En especial un profundo agradecimiento al Q.F. Eduardo Savio que desde el primer número nos honró con su capacidad y sus conoci mientos, siendo un nexo natural entre AQFU y HOLA SALUD, en la
Comunicate con HOLA SALUD: Tel. 27091533 holasalud@farmanuario.com revistaholasalud
elección de contenidos, artículos y entrevistas, logrando que todo fluya exitosamente. Agradecer a todos nuestros reconocidos colum nistas, al cuerpo médico, a todos los distinguidos consultores y do centes, prestigiosos de nuestro medio que han brindado contenidos y tips de gestión y marketing para que todas las farmacias puedan crecer en conocimiento y capacitación. A nuestra astróloga Susana Garbuyo, ¡sin dudas, la mejor! Y a todas las personalidades que en este año hemos entrevistado en las secciones Destacados y Perfiles, que con su talento nos han compartido sus vidas, sus desafíos, sus retos y sus éxitos de manera absolutamente inspiradora.
En este número precisamente, y a “modo de celebración”, hemos entrevistado a dos mujeres destacadas que honran sus profesiones y que demuestran tener el máximo compromiso con la salud y la vida. Ellas son la Dra. Rosario Cuadro y la Q.F. Virginia Olmos.
La Q.F. Virginia Olmos, en el marco del 80° Congreso Mundial de Far macia y Ciencias Farmacéuticas, donde se eligieron las nuevas au toridades del buró, el máximo órgano directivo, resultó electa en la posición de vicepresidenta de FIP, un honor para la comunidad uru guaya de químicas farmacéuticas y una alegría muy esperanzadora para las mujeres profesionales latinoamericanas. HOLA SALUD nos permite acercarnos a la vida profesional de Virginia, a su compro miso con el estudio, con sus colegas, con su trabajo duro y su rol de madre.
También tuvimos el privilegio de entrevistar a la Dra. Rosario Cua dro, directora técnica del Seguro Americano, especializada en Hu manización Sanitaria. Los invito a leer con atención esta nota, muy enriquecedora y conmovedora. Nos halaga y nos da esperanza como pacientes este enfoque académico de la medicina humaniza da. Parecería una redundancia, ¡pero no lo es! Leer a la Dra. Rosario Cuadro nos hace sentir estimulados y confiados que todo vínculo médico-paciente se puede perfeccionar, con empatía, practicando la compasión en su verdadero sentido etimológico junto a la empa tía proactiva: “Me pongo en acción, para que te mejores”.
A disfrutar estas dos entrevistas que no solo nos informan, sino que también nos enriquecen como personas.
A todos, ¡gracias por ser parte y feliz aniversario!
¡Salud! ¡Siempre, salud!
Hasta la próxima edición.
a todos los profesionales que de forma desinteresada durante estos 4 años, han enriquecido HOLA SALUD siendo columnistas de alto nivel académico en el área de la salud, la psicología, la nutrición, la economía y el management.
Alan Cohn Dra. Alejandra Larre Borges Dra. Alejandra Rey Psic. Alejandro De Barbieri Alexis Jano Ros Álvaro Pérez Ana Abbona Santin Dra. Anabela Aldaz Dra. Andrea García Rivadulla Dra. Anellia Kutscher Dra. Ángela Storace Dra. Beatriz Mendoza Dra. Belén Sulekin Q.F. Bernardo Borkenztain Tec. Camila Cacheiro Dra. Carina García Würth Dr. Carlos Bazzano Q.F. Carlos Lacava Dra. Carmen Peña Dra. Carolina Juanena Q.F. Carolina Pejo, MBA PhD Cecilia Maldonado Lic. Christian Machin Dra. Cynthia de los Santos Daniel Murillo David Sinclair Dra. Deborah Laufer Lic. Diago Pereyra Diago Pereyra Dra. Diana Wiluzanski Q.F. Eduardo Savio Dra. Elisa Blanco Widmer Lic. en Nut. Silvina Carrato Lic. en Psicología Sammy Flechner Enrique Baliño Lic. Esp. Pablo Biempica Estela Jinchuk Lic. Fanny Berger Psic. Fanny Berger Dr. Federico Garafoni Dr. Fernando De Santiago Dra. Florencia Duarte Franciele Cominetti Psic. Gabriela Decaro Ing. Gabriela Larroque Gerardo Torres Muró Tec. Gimena Pedrosa Dr. Gladimir Melo Dra. Gladys Calabrese Ing. Gonzalo Noya Dra. Gretel Morena Guillermo Garrone Psic. Gustavo Ekroth Dr. Ignacio Amorín Costábile Ec. Ignacio Munyo Prof. Dr. Italo Savio Jesús Aguilar Santamaría Jimena Nogueira Jorge Alfaro Prof. Dr. Jorge Facal Prof. Ing. Jorge Sapelli Dr. Juan Cameto Q.F. Juan Vázquez Marini Q.F. Juana Hughes Téc. Pod. Med. Judith E. Zacheo Puertas Dr. Julio Decaro Dr. Julio Magliano Lic. Karen Szwarcfiter Lic. Karina Pittini Karina Rodríguez Laura Bustos Leonel Aita Musi Q.F Lidia Morus Dra. Liliana Calandria Lic. Lucía Putzu Dr. Luis González Machado Dra. Ma. Agustina Acosta Psic. Ma. José Morlan Dra. Magdalena Fornella Dra. Magdalena Joubanoba Dr. Marcos Di Pascua Lic. Maren Torheim Dra. María Alejandra Rey Dra. María del Carmen Batlle Lic. Psic. María José Morlan Lic. María Laura Cardozo Cal Dra. María Rosa Cruells Dra. Mariana Piastri Marta Vázquez Lic. Martín González Castro Dra. Natalia Miranda Siniscalchi Cra. Natalia Silva Isasmendi Q.F. Nora Gerpe Lic. Nut. Paula Moliterno Dr. Óscar Quiñones PhD Pablo Fernández Dra. Paula Chernic Pipe Stein Dr. Q.F. Eduardo Savio Dra. Q.F. Fernanda Coutinho Dra. Q.F. Virginia Olmos Lic. Raquel Oberlander Tec. Rosanna Sotal Dra. Rosebel de Oliveira Dr. Santiago Cedrés Dra. Silvina Gurgitano Dra. Soledad Estefan Dra. Soledad Machado Dr. Stefano Fabbiani Stephanie Rauhut Astróloga Susana Garbuyo Dra. Susana Pereira Quim. Teresa Cometto Lic. Ps. Valentina D’Alfonso Calabrese Dra. Valeria Cardozo Lic. Victoria Caputo Dra. Victoria Noria Dra. Virginia Michelis Lic. Psic. Yannina Otero
La Asociación de Química y Farmacia del Uruguay tiene sumo gusto en saludar y felicitar al equipo editorial de Hola Salud, liderado por Griselda Castro en estos jóvenes 4 años. Llegar cada mes a todas las farmacias del Uruguay y a los actores vinculados al quehacer farmacéu tico con una medio calificado representa un aporte sumamente significativo. Acompañar con contenidos generados desde la profesión químico farmacéutica, con las novedades de la Federación Internacional Farmacéutica que integramos y aportes de nuestro colectivo, repre senta un espacio de socializar, compartir y potenciarnos todos juntos. Esta es la única forma en que la Farmacia Comunitaria podrá avanzar hacia la integración en el sistema de salud. Estamos promoviendo la ampliación de servicios farmacéuticos para brindar un mejor acceso a la población, en particular en la vacunación contra influenza, impulsada por el grupo ProVacuna. De seamos que toda la farmacia lo abrace y lo lidere como un proyecto propio.
¡Salud, Hola Salud!
Q.F. Pablo Mujica Presidente AQFUHOLA SALUD nos brinda a todos un gran complemento para estar ac tualizados en muchos temas, sobre todo en una zona rural donde a veces la conectividad no es tan ágil como en otros lados. Estamos muy satisfe chos, no solo con la parte de precios sino con los artículos de profesiona les y colegas que siempre nos están enseñando.
La revista nos ha brindado capacita ción y enseñanza. He tenido la suerte de participar siempre activamente, por lo que me siento parte y soy un agradecido a la vida. También con sultamos el PORTAL SALUD.
Voy para 31 años con la farmacia en Caraguatá, una zona de muchas ca rencias, aunque mucho se ha avan zado. Por eso agradecemos cuando hay gente que nos da en positivo, más en el tema salud que es muy de licado y en el que debemos ser res ponsables. Recibimos todo el cono cimiento, la capacitación y el buen
modo en que ustedes nos tratan y nos miman.
Acá HOLA SALUD es una herramien ta de trabajo. No tenemos más que palabras de agradecimiento porque siempre nos han brindado lo mejor. Este es un aniversario más, a pesar de todo lo que ha pasado, de la pan demia. Pero cuando tenemos una buena actitud y queremos mejorar, se logra. Para eso tenemos el respal do de la revista que es fundamental.
Muchas felicidades, ¡sigan así! Gra cias a todo el equipo y a continuar por esta senda que es a la que todos estamos abocados: trabajar a la van guardia de la salud.
¡Salud, para HOLA SALUD!
Se realizó una jornada de capacitación al personal de Farmacia Comunitaria por el grupo ProVacuna en la sede del Centro de Farmacias del Uruguay
El sábado 15 de octubre se llevó a cabo en la sede del Centro de Farma cias del Uruguay el “I Taller Regional de Capacitación en Servicios Far macéuticos de Inmunización para personal de Farmacia Comunitaria”, edición Montevideo y zona metro politana. El objetivo fue capacitar a todo el personal de las farmacias, incluyendo tanto a aquellas que pla nifican implementar un punto de vacunación, así como las que parti ciparán en la promoción y adhesión de la población a las campañas de inmunizaciones. La actividad contó con la participación de autoridades del Ministerio de Salud Pública, de las Cámaras de Farmacias del Uru guay y de la Asociación de Química y Farmacia del Uruguay (AQFU).
Las farmacias comunitarias son es tablecimientos sanitarios que ofre cen una excelente oportunidad para informar y expandir el acceso de la población a medicamentos, inclu yendo las vacunas. Mediante un pro ceso acelerado por la pandemia por covid-19 a nivel global, las farmacias se han convertido en sitios donde los usuarios pueden acceder a di ferentes vacunas impulsados en la confianza en el profesional químico farmacéutico y el equipo de trabajo que la integra, las ventajas de acce sibilidad geográfica y la disponibi lidad de horario. En este sentido, la red de farmacias comunitarias en coordinación y colaboración con el resto de las estructuras sanitarias, constituyen un elemento clave en la puesta en marcha y el desarrollo de programas e iniciativas de salud pública.
La actividad desarrollada fue la pri mera de una serie de talleres que abarcarán todo el país, con el objeti vo de formar al personal de la farma cia. Se abordaron aspectos genera les de las vacunas, su conservación y la manipulación de la vacuna con tra el virus de la influenza. También, entre los temas relevantes, sin duda que la educación en inmunizaciones y la vigilancia de los efectos adversos tras la inmunización (ESAVI) fueron parte del temario desarrollado.
Como una mirada sistémica, todos los integrantes del grupo ProVacuna hicieron especial énfasis en la impor tancia de involucrar al personal de la farmacia en esta tarea, de forma de garantizar para los usuarios una atención integral, continua y oportu na, así como colaborar en minimizar el impacto de una enfermedad pre venible con vacunación como es la gripe estacional.
La apertura de un nuevo servicio en la farmacia comunitaria tiene
múltiples dimensiones. Aspiramos que sea apoyado por todo el colec tivo, sin importar si está involucrado directamente en la prestación del servicio. Seguiremos trabajando en concretar este importante objetivo como facilitadores de “acceso” a un valioso recurso sanitario.
Recientemente nombrada vicepresidenta de la Federación Internacional Farmacéutica (FIP), Virginia Olmos es la primera mujer latinoamericana en ocupar este rol. En esta entrevista repasa las prioridades de su gestión, como posicionar a las mujeres en la profesión farmacéutica y atender algunos requerimientos claves para la región.
Por Q.F. Eduardo SavioEn el marco del 80º Congreso Mundial de Farmacia y Ciencias Farmacéuti cas, realizado del 17 al 22 de setiem bre en Sevilla (España), el Consejo de la Federación Internacional Farma céutica (FIP) celebró la elección de autoridades del buró, su máximo ór
gano directivo. Virginia Olmos resultó electa en la posición de vicepresiden ta.
Virginia es química farmacéutica y doctora en Farmacia y ostenta una trayectoria de trabajo para FIP de más de 20 años. A partir de la asistencia a
los congresos de dicha organización, inició un proceso de participación en diferentes grupos de trabajo de la FIP. En 2008, en Basilea (Suiza), participó de la formulación de los icónicos li neamientos de Buenas Prácticas de Farmacia Hospitalaria. Desde 2012, y
en forma ininterrumpida, concurrió a las reuniones del Consejo de la FIP re presentando a nuestro país. También participó en diferentes grupos de tra bajos y proyectos de la federación, contribuyendo a publicaciones de referencia. Actualmente forma parte del Observatorio General Farmacéu tico.
¿Qué representa para usted, para la Asociación de Química y Farmacia del Uruguay y para nuestro país ha ber sido electa en el cargo de vicepre sidenta de la FIP?
Primeramente, muchas gracias por el interés en difundir nuestra actividad profesional. Este resultado de la elec ción es un reconocimiento a la labor y seriedad profesional de la Asociación de Química y Farmacia del Uruguay. Es la tercera vez consecutiva que los candidatos nominados por Uruguay acceden a un cargo en el buró de la FIP, lo cual para cualquier país es una situación inédita, y para uno con las características del nuestro hasta re sulta realmente increíble. En FIP hay una mirada especial por la repre sentatividad de las regiones a nivel global. Por ende, que a nosotros nos
toque la distinción de representar a Latinoamérica, es sin duda un desa fío y también, por qué no, una posibi lidad estratégica. Desde el buró se es tablecen lineamientos y políticas de la profesión, que son puestas a consi deración para su aprobación final por el Consejo de la FIP. Llego a este cargo con un enorme orgullo y consciente de la responsabilidad, la cual asumiré con todo el respeto y la dedicación re querida, para mantener una impeca ble imagen del país y la región como lo hicieron los colegas Eduardo Savio y Carlos Lacava, quienes me han pre cedido en esta posición.
¿Cuáles son los principales desafíos y oportunidades que visualiza en la región de Latinoamérica para nuestra profesión?
Tenemos un debe importante de la profesionalización de la Farmacia, el involucramiento de nuestros cole gas en la actividad, el posicionar las farmacias como centros de salud, que los sistemas sanitarios las reco nozcan como un eslabón con un rol a jugar. Que sean establecimientos que crezcan y se fortalezcan en la comunidad, constituyéndose en re
ferentes en temas de salud para cada comunidad. Y el camino pasa por el desarrollo de servicios profesionales farmacéuticos, aunado a una actua lización y modernización tecnológica y del marco regulatorio. Pero la FIP no es solo farmacia asistencial. Tiene sus tres pilares en educación, ciencias y práctica farmacéutica. En FIPEd hay más de 100 universidades con facul tades de Farmacia de las más presti giosas del mundo. Me gusta soñar y, por qué no, ver a la Facultad de Quí mica participando en FIPEd. No dudo que los aportes que recibiría en este ámbito nos darían una visión suma mente profunda y rica para encarar los cambios que se están planteando en el nuevo plan de estudios. Desde el ámbito de la práctica, hay 10 sec ciones en la cual Farmacia Industrial tiene sus publicaciones y actividades. ¿Por qué no tener un representante de Uruguay vinculado a dicha sec ción, ya que la industria farmacéuti ca tiene una importancia estratégica para nuestro país? Y, si pensamos en el contexto regional, también aplica la misma mirada: ¿estamos prepara dos para emergencias desde las far macias? Hay grupos especiales de in terés en Farmacoeconomía, Nuevos Medicamentos y tantas otras áreas. ¿Por qué no capitalizar la experiencia y riqueza en materiales formativos en Biotecnológicos para ser empleados en la formación de pre y postgrado? Hay muchos “gaps” o brechas por sortear. Y trabajaré para que todos estemos más unidos y por el acceso a la información, que es muy rica y no siempre da el tiempo de valorarla correctamente. Hay tanta oferta que el colega que está apremiado por las demandas de la vida cotidiana ni si quiera tiene tiempo para enterarse lo más relevante. ¡Es un gran desafío!
¿Cómo valora el vínculo de AQFU con la FIP?
Lo resumo en una palabra: funda mental. No se puede crecer si uno está aislado, el trabajo colaborativo es la base de la evolución. Todo sobre la base de la confianza, de la solidari dad, donde el más desarrollado apo
ya a quienes no lo están tanto, el com promiso y la acción a nivel regional y local, desde la perspectiva global que nos ofrece la FIP. Esta organización nuclea 146 organizaciones naciona les y más de 4.000.000 de farmacéu ticos (nombre que adopta los profe sionales químicos farmacéuticos a nivel global). Esta organización fue fundada en 1912 y mantiene relacio nes oficiales con la OMS desde 1948. Si quieres estar en el mapa, hay que ser miembro de la FIP.
¿Cuáles son los principales aportes que FIP tiene para nuestra región? Muchísimos, y en las más variadas di mensiones. Es una permanente gene radora de contenidos técnicos, guías con recomendaciones y documentos de política farmacéutica. Para dar una idea, en el último año, se publicaron 62 documentos de referencia, más de uno cada semana. La posibilidad de participar de un webinar semanal mente, abarcando todas las áreas del ejercicio profesional en los temas que están en discusión, y pudiendo acce der al estado del arte, también tiene un valor inmenso. Adicionalmente, al tra bajar junto a la OMS y tener una alianza con otras organizaciones de profesio nales de la salud (médicos, dentistas, enfermeros y terapeutas), se generan instancias de articulación de políticas en salud. Por otro lado, articula a tra vés del Foro Farmacéutico de las Amé ricas la forma de bajar a tierra, en de terminados contextos nacionales, las políticas para la mejora de la práctica y la educación farmacéutica, teniendo siempre como norte la mejora de la sa lud de la población.
Tuvo que grabar un video en inglés para presentarse ante el mundo, de manera artesanal y con la barrera de dirigirse en un idioma diferente. ¿Cuáles fueron los elementos claves de su mensaje?
Siempre tenemos que intentar hacer un buen papel, contando con elemen tos básicos. Y por eso nuestro fuerte es cómo podemos pasar los mejo res contenidos posibles. Parte de mi presentación era grabar un video e
intenté reflejar de qué forma podía contribuir a la FIP, si lograba alcan zar esta posición de vicepresidenta. Remarqué mi interés de posicionar a las mujeres de nuestra profesión y atender requerimientos de Latinoa mérica y de países de otras regiones que tienen nuestras mismas necesi dades, teniendo en cuenta que soy la primera mujer latinoamericana en ocupar este lugar. Y pasar el mensaje en forma fluida, con los contenidos adecuados, es como vender un pro ducto a un público con los marcos de referencia más diversos en contextos, decodificación y también con otras perspectivas. No fue fácil.
Tiene cuatro años por delante. Si por un minuto nos imaginamos que pasó ese tiempo, ¿qué le gustaría haber dejado como producto de su trabajo?
Lo que me importa es dejar bien a mi país, a mi organización nacional (AQFU), y aspirar a dejar una huella contribuyendo de alguna forma a mejorar el rol y posicionamiento de nuestra profesión en los servicios far macéuticos, en la sociedad y en cada comunidad en Latinoamérica. Si al final del período lo alcanzo, sentiré que he cumplido con los objetivos propuestos.
Antes de llegar a este cargo participó en FIP de otras responsabilidades. Existe una larga historia de conti nuidad en la AQFU como presidenta siete años. ¿Cómo ha sido el contex to familiar que la acompañó durante ese largo proceso?
Sin duda, sin apoyo y ayuda eso se hace imposible. Empecé en AQFU en el año 2008 por la insistencia de un gran amigo y colega, que agradezco el impulso que me dio. A nivel familiar mis hijos eran muy chicos cuando em pecé en AQFU, conté con un respaldo familiar muy importante, el padre de ellos y mi madre, que venía todas las semanas a mi casa y a veces se queda ba porque no terminaba antes de las 11 de la noche las reuniones semana les. Hoy, ella no está, pero mi agrade cimiento es eterno; además una lec tora muy fiel a la revista de AQFU y de Hola Salud, las leía enteras, les encan taban. Ahora mis hijos son grandes y son mi mayor orgullo, ellos apoyan totalmente mi actividad en FIP. El in centivo permanente de familia, pare ja e hijos es lo que alienta a seguir en estas actividades demandantes de la profesión. También tengo uno de mis hermanos que es colega y es un gran aliado.
La onicomicosis es una enfermedad frecuente de las uñas, que afecta a gran parte de la población a nivel mundial. La prevalencia viene en aumento, parte por su asociación con la edad avanzada, el estilo de vida y las enfermedades concomitantes. Puede causar incapacidad y llevar a complicaciones de leves a graves, lo cual justifica su tratamiento.
Por Dra. Anellia KutscherLa onicomicosis es la enfermedad m á s frecuente de las u ñ as. Es una infección de la unidad ungular cau sada por dermatofitos, mohos y le vaduras, de los cuales los primeros son los agentes causales m á s fre cuentes a nivel mundial. Sin embar go, la epidemiología puede variar de acuerdo con la ubicación geográfica y el clima.
No es solo un problema cosmético, muchas veces repercute en la cali dad de vida con efectos psicológicos como p é rdida de autoestima, difi cultades para relacionarse y miedo a contagiar a otras personas, al mani pular alimentos o compartir duchas o piscinas. Así mismo, médicamente puede producir dolor, puede em peorar el pie diabético o llevar a de
formidad de la lámina ungular e in capacidad para uso de calzado. Es muy prevalente en la población general con cifras de entre un 3 y 10 %, siendo su diagnóstico a veces difícil ya que los resultados del estu dio de su raspado (micológico direc to y cultivos) suelen dar negativos aun teniendo la infección.
- Compromiso de la uña afectada mayor del 50 %.
- Compromiso lateral significativo.
- Hiperqueratosis subungular mayor de 2 mm.
- Onicomicosis distrófica total con compromiso de la matriz.
- Pacientes inmunosuprimidos.
- Disminución de la circulación periférica.
La incidencia aumenta con la edad, por encima de los 60 años se estiman 30 % de las infecciones.
Se puede presentar clínicamente como un engrosamiento de la uña, manchas amarillentas o blanqueci nas, aspecto quebradizo y daño su bungueal. Es más frecuente el com promiso de uñas de los pies que de las manos por factores favorecedo res como calzados cerrados y micro traumatismos que ofician de puerta de entrada.
La onicomicosis es muy resistente a los tratamientos convencionales sis témicos, siendo los mismos muchas veces muy prolongados (de seis a
nueve meses) y requiriendo la moni torización de exámenes de sangre ya que tienen un pasaje hepático para su metabolización.
Se deben considerar algunos facto res antes de iniciar el tratamiento, como gravedad, microorganismo causal, medicamentos que recibe el paciente, edad, enfermedades concomitantes, preferencia del pa ciente, número de uñas afectadas, localización, tipo clínico y otros fac tores pronóstico.
Existen varias modalidades de tra tamiento: tó pico, oral, qu í mico y
mec á nico. Su combinaci ó n logra aumentar la actividad antifúngica y la liberación del medicamento. Últi mamente, se cuenta con tecnología láser y antifúngicos locales que com binados logran el éxito que usual mente se tenía con el tratamiento sistémico.
El desbridamiento, el raspado me cánico del lecho, la abrasión ungu lar, química o quirúrgica e, incluso, recortar las u ñ as, son diferentes m étodos mecá nicos de apoyo. El objetivo es reducir el grosor de la lá mina con el fin de disminuir el dolor y aumentar la penetración de los tra tamientos tópicos y sistémicos.
El profesional que trata esta afección suele hacer una estrategia de láser en nano o picosegundos con el apo yo domiciliario de efinaconazol tópi co que presenta estudios de gran efi cacia versus las lacas preexistentes. El efinaconazol tópico es el primer azol aprobado por la FDA para uso tópico en onicomicosis. La dosifica ción es muy sencilla y accesible sin necesidad del desgaste previo; se absorbe y se acumula con el correr de las reaplicaciones.
En el caso de esta terapéutica láser actúa por un fenómeno fotomecá nico y fototérmico que requiere un protocolo de seis a ocho sesiones que se realizan mensualmente con apoyo tópico. Así se logra el éxito de los tratamientos tradicionales sin los riesgos y controles que los mismos requieren.
¿Qué es liderar? Liderar implica in fluenciar y desarrollar emociones positivas en mis colaboradores. Es diferente a gestionar o administrar. Puedo ser un buen gestor o adminis trador, pero esto no implica ser un lí der. Liderar es un tema de personas, administrar es un tema de cosas.
El liderazgo conlleva una fuerte car ga emocional por sobre aspectos más de tipo técnico. Sin duda se han escrito “ríos de tinta” sobre este
tema. Si uno googlea la palabra “li derazgo” encuentra miles de acep ciones, desde definiciones hasta es tilos de liderazgo, características de los líderes, etcétera, etcétera.
Pero ¿qué hacen los líderes? Entre otras cosas, podemos destacar estos aspectos:
• Incitan a la acción.
• Comunican una misión y visión clara.
• Representan los valores de la or ganización.
• Confían, apoyan y facilitan el de sarrollo de su gente.
• Inspiran y animan al logro de me tas y objetivos.
• Dan y reciben feedback.
• Inspiran respeto, no tanto por su autoridad jerárquica, sino por su autoridad “moral”. Inspiran con fianza.
• Hacen lo que dicen. Son creíbles.
• Dejan un legado y una situación mejor de la que encontraron. Cuando los líderes conducen emo ciones positivamente, sacan lo me jor de todos. Cuando las conducen negativamente, expanden disonan cias y generan ambientes tóxicos. ¿Qué estilo de liderazgo sería me jor? Un estudio desarrollado por Daniel Goleman para la consultora HAY realizó una investigación a casi 4.000 líderes de diferentes empresas y organizaciones. También hizo una clasificación de seis estilos de lide razgo que se podían reconocer en las empresas investigadas:
Este estilo es el menos efectivo y puede afectar fuertemente el cli ma interno. No obstante, puede ser usado solo por periodos cortos en procesos de fuertes crisis o reestruc turas, en situaciones de justificada emergencia o cambios culturales radicales. Se aplican tres competen cias emocionales básicas: influen cia, logro e iniciativa. Así como tam bién: autoconciencia, autocontrol y empatía.
Este es uno de los estilos más efec tivos en cuanto al impacto en el clima interno. Da una visión clara e inspiradora de a dónde la organiza ción quiere ir. Es un estilo motivador e indica a todos cuál es su rol en la construcción de esa visión. Entrela za el compromiso, el cumplimiento de objetivos y la estrategia. El des empeño es medido en base al cum plimiento de esa visión, donde todos tienen claro qué hacer. Se le da la po sibilidad a la gente de autodirigirse y tomar sus propios riesgos. Es muy re comendable cuando la organización está sin rumbo a la deriva.
Hay una fuerte orientación a la gente más que a la tarea y al cumplimien to de objetivos. Buscan que la gente esté feliz y haya armonía en el grupo. Crean fuertes lazos emocionales, lealtad y compromiso. Se desarrolla la confianza y la comunicación. Les dan feedback a sus colaboradores y crean sentimientos de pertenencia. Son muy buenos creando interre laciones. Este estilo no debe usarse solo y es mejor combinarlo con el es tilo visionario.
Este estilo busca consultar a los co laboradores para adoptar una deci sión consensuada. Funciona mejor cuando el líder no tiene claro qué dirección tomar y necesita de la opi nión de la gente. Las competencias emocionales en juego son: trabajo en equipo y colaboración, manejo de conflicto e influencia.
Como dificultades pueden aparecer reuniones y procesos de decisión que nunca terminan. Tampoco es aconsejable cuando el grupo no está facultado para dar buenas ideas o to mar decisiones.
En este estilo el líder demanda un alto desempeño de sus colabora dores y él da el ejemplo con un duro trabajo. Debe ser aplicado en con junción con otros estilos (afiliativovisionario) y donde la situación lo amerite. Es un estilo admirado, ya que da y demanda una alta perfor mance (cantidad y calidad). Muchas veces aplicado en exceso puede “prender fuego” a sus colaboradores e impactar en el clima y la moral de trabajo.
Es un estilo desarrollador de los co laboradores. Ayuda a identificar las
fortalezas y debilidades y a trazar un plan de acción de mejora. Es un trabajo de “uno a uno”. Trabaja con las competencias emocionales de conciencia emocional y empatía. Es uno de los menos usados por falta de tiempo de los directivos que tra bajan como coachers. Funciona muy bien cuando es aplicado a colabora dores que quieren crecer en sus ca rreras profesionales. En este caso es muy motivador.
Finalizando, las preguntas que mu chos se hacen son:
¿El líder nace o se hace? Si bien hay opiniones encontradas, la nuestra es que con una combinación de al gunas competencias críticas que ya vienen con la persona (como ser la integridad, la credibilidad, la inicia tiva, la perseverancia) y otras que pueden ser desarrolladas —además de las capacidades técnicas—, muy vinculadas a la inteligencia emocio nal, podemos llegar a tener una bue na capacidad de liderazgo.
¿Los líderes son exitosos en cual quier tipo de cultura organizacional? Nuestra respuesta es no. Se estima que 68 % de los líderes que han fra casado en su gestión, lo han hecho por no encajar en la cultura a la cual ingresaron y que a su vez no pudie ron cambiar.
Sin duda la clave de un buen lideraz go es saber balancear los diferentes estilos en función de la situación, el grupo que estoy dirigiendo, la cultu ra y los valores de la organización en la cual estoy trabajando. Asimismo, si se quiere hacer un cambio en los estilos de liderazgo de una organi zación, que sea sustentable en el tiempo, se deberá trabajar exhaus tivamente el desarrollo del equipo de líderes. Esto deberá comenzar desde la cima de la organización con el ejemplo de los principales líderes que la dirigen.
La 7°edición de America Business Forum recorrió los te mas que marcan la actualidad, a través de entrevistas a un puñado de líderes que mueven la industria del en tretenimiento, la tecnología, el deporte y la política. La cuestión de género también fue unos de los ejes centra les de esta nueva presentación, que tuvo lugar el 7 de octubre en el Centro de Convenciones de Punta del Este. El conductor Ismael Cala e Ignacio González Castro, CEO y fundador de ABF, conversaron con las personalidades invitadas frente un auditorio colmado de más de 5.700 asistentes de toda la región. El programa se destacó por la calidad y la diversidad de sus oradores, que buscaron inspirar con sus historias y experiencias para impulsar un cambio global desde América Latina. El presidente de Uruguay, Luis Lacalle Pou, fue una de las personalidades más destacadas del foro, repasando algunos de los desafíos de su gestión y su perspectiva
de la región y el mundo. También participó el conductor Marcelo Tinelli, quien habló sobre las claves del éxito de su trayectoria. Luis Suárez abrió la conferencia en una entrevista mano a mano con Ignacio González que tuvo momentos de risas y emociones. El resto de los oradores fueron el presidente de Amazon Prime para América La tina, Pablo Iacoviello; el presidente de Disney, Diego Ler ner; la directora de ONU Mujeres América Latina, María Noel Vaeza; y los fundadores de Globant, Martín Migoya y Guibert Englebienne.
A lo largo de sus ediciones, el ciclo contó con la presen cia de decenas de líderes y celebridades como Sophia, la primer ciudadana robot del mundo, Scott Ferguson, George Gordon, Francisco De Narváez, Eduardo Cons tantini, Adrián Suar, Natalia Oreiro, Giuseppe Cipriani, Guillermo Francella, Don Francisco, Sergio “Maravilla” Martínez, Benjamín Vicuña, Ágatha Ruiz de la Prada y Jorge Lanata.
Hemopatch ofrece una solución “dos en uno” para sellar el tejido y evitar filtra ciones, al tiempo que proporciona una hemostasia rápida y eficiente. Se trata de un parche de colágeno de origen bo vino recubierto por una capa de NHSPEG que mediante enlace covalente se adhiere firmemente a la superficie tisular. Transcurridas de seis a ocho se manas, se reabsorbe sin dejar residuo. Al ser un hemostático activo es eficaz independientemente del estado de la cascada de coagulación del paciente. La presentación de Hemopatch en Uruguay se realizó a través de una serie de charlas informativas ante las diferentes clínicas quirúrgicas del Hospital de Clínicas, Hospital Maciel, Hospital Pasteur y DNSFFAA, así como
ante diversos equipos quirúrgicos de varias instituciones de salud privadas. Las referidas presentaciones fueron conducidas por el gerente médico para Latinoamérica de Baxter, Dr. Lucas Portela, proveniente desde San Pablo, Brasil.
Hemopatch cuenta con firme eviden cia científica en múltiples especiali
dades quirúrgicas donde demostró reducción de:
• Pérdida de sangre.
• Necesidad de transfusiones.
• Duración de estadía hospitalaria.
• Complicaciones.
• Reintervenciones quirúrgicas. Con el lanzamiento de Hemopatch, Bax ter y Pharmabax acercan a la práctica quirúrgica una nueva herramienta en materia de sellantes y hemostáticos.
El próximo jueves 17 de noviem bre se realizará una jornada aca démica sin costo, de apoyo a la Fundación Rostros en el anfitea tro de la Facultad de Odontolo gía. Esta fundación, a cargo de la Unidad de Rehabilitación Buco Maxilo Facial, tiene por objeto financiar la rehabilitación de pacientes mutilados faciales. La unidad funciona desde el año 1980 y hasta su creación no existía en el país un centro de re habilitación protética de los pa cientes mutilados faciales. Hoy es el único medio que brinda
asistencia de acceso universal con apoyo de un equipo multi e interdisciplinario. El paciente se rehabilita con una prótesis que repone con materiales aloplás ticos la parte anatómica perdi da, teniendo en cuenta todos los aspectos biopsicosociales que integran al individuo.
La jornada académica tendrá lu gar a las 14 horas y contará con exposiciones de los expertos An drés Rodríguez, Jorge Giribone, Verónica Castilla, Francisco Ma glione, Gainer Jasa, Gabriel Cas tellanos y Rodrigo Goinheix.
Llega el verano, aumentan las tem peraturas y de manera natural las personas pasan más tiempo al aire libre. Esto lleva a que haya una mayor exposición de la piel a los rayos UV, los que pueden dañar la piel de forma su perficial, pero también profunda, es pecialmente en quienes no se cuidan de forma adecuada.
Sobre esta temática expuso la docto ra en Dermatología, Paula Abelenda, durante el evento de presentación de Anthelios UVMune 400, un protector solar con una fórmula única que se lanzó recientemente al mercado uru guayo y que forma parte del portfo lio de La Roche-Posay, que integra el grupo L’Oréal. “Lo más importante a tener en cuenta con el sol es no bron cearse: si no cambia el color de la piel, no hay daño solar”, explicó Abelenda durante la presentación.
En esa línea, aseguró que el cuidado es clave realizarlo desde la primera in fancia y durante la juventud para evi tar daños mayores en la adultez: “Si desde los cero hasta los 15 o 20 años no se generan quemaduras producto de la exposición solar, se reduce en
un 80 % las probabilidades de desa rrollar cáncer de piel”, graficó.
Por este motivo, indicó la dermató loga, es de suma relevancia tener conocimiento de las consecuencias de exponerse al sol y reforzar las me didas de protección como son el uso de lentes de sol, sombrero, ropa oscu ra y, sobre todo, no exponerse al sol entre las 11:00 y las 16:00 horas. “A la tierra llegan rayos ultravioletas que pueden ser UVA, UVB o UVC. Los últi mos dos generan quemaduras, mien tras que los UVA, que están presen tes todo el año, son los que pueden
generar cáncer de piel a largo plazo, y sin embargo, a veces no les damos tanta importancia. Por eso es impor tante que, al momento de comprar un protector solar, se adquiera uno con alta protección contra los UVB para no quedar rojos como un camarón y también contra los UVA”, aseguró. Tras diez años de investigación, La Roche-Posay desarrolló una fórmula innovadora que posiciona a Anthelios UVMune 400 como el mejor protector solar que protege contra los rayos UV más dañinos (los UVA ultra largos) y contra el daño celular profundo. “Lo revolucionario de este producto está en su mayor poder de protección, ya que antes había un 30 % de las radia ciones que no estaban siendo cubier tas –el espectro de radiación de los 380 a los 400 nanómetros– y que son las que producen los mayores daños para la piel”, señaló Gimena Pedrosa, experta en Comunicación Científica de L’Oréal Uruguay.
Con la presentación de un resonador y un tomógrafo de última generación, CASMU estrenó la primera parte de su nuevo Centro de Imagenología, que funcionará como sala híbrida para cirugías. En diciembre se sumará un angiógrafo y un resonador intraope ratorio, que junto a los que se encuen tran en Estados Unidos y China, será el tercero a nivel mundial.
Esto permitirá realizar estudios y efec tuar la cirugía en el mismo recinto, completando una sala híbrida que “será un centro imagenológico, tera péutico y neuroquirúrgico”, según ex plicó el doctor Álvaro Córdoba, neuro cirujano a cargo del proyecto.
En el acto de inauguración, el presi dente del Consejo Directivo de CASMU, doctor Raúl Germán Rodríguez, enfati zó que la adquisición del nuevo equi pamiento posiciona a la mutualista como líder “no solo en Uruguay, sino en América Latina”. En este sentido, expresó que “CASMU se abre al país y al mundo” a través de la venta de ser
vicios a instituciones que quieran em plear las nuevas tecnologías, así como a extranjeros.
A su vez, destacó los cambios que se produjeron bajo la actual gestión, posicionando a la mutualista a nivel
local e internacional. Además de la inauguración del Centro de Image nología, se logró la apertura del CTI Pediátrico y se está trabajando en el proyecto de un Centro Imagenológico Pediátrico.
CASMU inauguró un Centro de Imagenología con tecnología única en la región
Conmemorando el Día Mundial de la Diabetes, celebrado el 14 de noviembre, compartimos información de interés sobre una enfermedad que afecta a una de cada 10 personas en el mundo.
Por Dra. Natalia Miranda Siniscalchi
La diabetes es una condición con prevalencia en aumento exponen cial en los últimos años. Se estima que al menos una de cada 10 perso nas en el mundo vive con diabetes y la mitad de ellas desconoce que pre senta la enfermedad.
Los números son alarmantes, afec tando a más de 500 millones de personas, con proyecciones a 2045 mayores a 600 millones de acuerdo con la Federación Internacional de
Diabetes (IDF). Esto la convierte sin duda en una pandemia.
El 14 de noviembre se celebra el Día Mundial de la Diabetes bajo el lema “Educar para proteger el futuro”, con foco en la educación diabetológica que constituye un pilar del trata miento para evitar o reducir las com plicaciones y mejorar la calidad de vida. El día escogido coincide con el aniverario en que Frederick Banting y Charles Best concibieron la idea
que llevaría al descubrimiento de la insulina en 1921.
Desde entonces, los avances en el tratamiento para la diabetes han sido extraordinarios, contando hoy en día, además de con insulinas hu manas, con análogos de insulina de absorción mucho más predecible, flexibildad en la aplicación y seguri dad con menor riesgo de hipogluce mia (descenso de la glucosa en san gre por debajo de 70 mg/dl).
El creciemiento del arsenal tera péutico también se ha ampliado en terapias no insulínicas, incluyendo nuevos medicamentos inyectables como los análogos de GLP1 e inhibi dores de la SGLT2, ambos liderando las posiciones en cuanto a nivel de indicación cuando existe enferme dad cardiovascular, alto riesgo car diovascular, insuficiencia cardíaca o renal. En efecto estos dos grupos te rapéuticos, más allá de su capacidad de controlar la glucosa en sangre, han demostrado beneficio cardio rrenal, cambiando radicalmente los algoritmos de tratamiento vigentes en la actualidad.
La diabetes tipo 2 es el tipo de dia betes más frecuente, correspon diendo a más de 90 % de los casos. El mecanismo por el que se produce el aumento de la glucosa es una re
sistencia de las células a la acción de la insulina y un agotamiento pro gresivo de su reserva. Se estima que, al momento del diagnóstico, se ha perdido la mitad de la reserva de in sulina.
Lo más relevante es que es preveni ble, dado que, si bien existe una pre disposición genética, se requiere la presencia de otros factores de riesgo como son el sobrepeso o la obesi dad, la mala alimentación, el seden tarismo y la hipertensión arterial, así como de diabetes gestacional o de haber tenido la glucosa alterada aún sin alcanzar los valores de diagnósti co (mayor o igual a 126 mg/dl en dos oportunidades).
Como se puede analizar, la mayoría de los factores de riesgo se relacio nan con hábitos de vida poco salu dables. Si se identifican factores de riesgo y se tratan de forma oportuna,
es posible evitar o retrasar la apari ción de la diabetes tipo 2. Una vez diagnosticada, la clave es lo grar de forma precoz un buen control para evitar el desarrollo de compli caciones asociadas al aumento de la glucosa en sangre sostenido en el tiempo. La importanica de lograrlo a corto plazo radica en que existe una “memoria metabólica”, de forma tal que quien se controla mejor de inicio tendrá mejor pronóstico a futuro.
La diabtes tipo 1, por el contrario, es una enfermedad autoinmune en la que nuestras defensas atacan por error a las células beta del páncreas que secretan insulina. Esto produce un agotamiento abrupto y absoluto de insulina, por lo cual es necesario suplementarla desde el inicio de la enfermedad. En este caso, ningún hábito es responsable, por lo que no es posible aún prevenir este tipo de diabetes. Típicamente ocurre entre
los ocho a 12 años de edad y en chi cos delgados. Determinan aumentos mayores de la glucosa, manifestán dose los síntomas clásicos de hiper glucemia como incremento de la sed y de las ganas de orinar, cansancio y adelgazamiento sin causa aparente, entre otros.
La diabetes gestacional es todo as censo de glucosa que se produzca durante el embarazo a partir del se gundo trimestre. Presentar este tipo de diabetes predispone a la mujer a desarrollar la enfermedad a futuro, por lo que se debe realizar un segui miento y tomar medidas de preven ción para reducir el riesgo. Un buen control consiste en:
• Mantener una glucosa antes de las comidas entre 70my 130 mg/dl.
• Lograr valores de glucosa meno res a 180 mg/dl a las dos horas de una comida.
• Mantener una hemoglobina glico silada en meta (HbA1c), en gene ral menor a 7 %.
• Alcanzar un tiempo en rango (en tre 70 -180 mg/dl) de más de 70 %, tiempo por debajo de rango (por debajo de 70 mg/dl) menor a 4 % y por encima de rango (mayor a 180 mg/dl) menor a 25 %, cuando se utilizan sistemas de monitoreo contínuo de la glucosa. Mediante el control glucémico óptimo y el control en simultáneo de otros factores de riesgo cardiovas cular como la hipertensión, la disli pemia, la obesidad y el tabaquismo, se logra retrasar o evitar complica ciones que determinan pérdida de la calidad de vida para las personas que viven con diabetes.
Entre los padecimientos que afectan a quienes tienen diabetes se encuen tran las complicaciones microvas culares y las macrovasculares. Las primeras se relacionan con afecta ciones de la retina (retinopatía dia bética), renal (nefropatía diabética) y neurológica (polineuropatía dia bética); mientras que las segundas
Si se identifican factores de riesgo y se tratan de forma oportuna, es posible evitar o retrasar la aparición de la diabetes tipo 2.
refieren a infarto cardíaco, accidente cerebrovascular y afectación de las arterias de las piernas (enfermedad arterial periférica). Otra consecuen cia de la enfermedad es el pie diabé tico, caracterizado por lesiones en esa parte del cuerpo consecuencia de la combinación de pérdida de sensibilidad, enfermedad arterial periférica e infección. Controlar esta pandemia es respon sabilidad de todos, acceder a edu
cación diabetológica en un derecho de todas las personas que viven con diabetes. Este debe ser garantizado por el sistema sanitario, idealmente a través de equipos multidiscliplina rios. Conocer más de su condición permitirá que la persona, como in tegrante clave del equipo, se motive, cuente con las herramientas para gestionar bien su condición, y de este modo, reduzca las complicacio nes ganando calidad de vida.
El beneficio de la actividad física en la salud psico-social está plenamente demostrado siendo un pilar fundamental en la reducción de los factores de riesgo, con impacto en la reducción de la mortalidad cardiovascu lar a largo plazo.
Esta actividad no está exenta de riesgo, presentando como “talón de Aquiles” la llamada “muerte súbita del deportista” (MSD) definida como una muerte inespe rada que sucede durante la práctica deportiva y hasta 24 horas posteriores a la misma, de causa cardíaca y sin otra explicación posible (ejemplo traumatismos).
El riesgo de muerte súbita se ve aumentado en ejer cicios de gran intensidad y duración, jugando un rol fundamental además la edad del individuo. Pero también existen otras variables que deben ser considera das como el sexo y la raza ya que esta entidad es mas frecuente en hombres y en poblaciones afrodescen dientes.
Del punto de vista epidemiológico destacamos que tres de cada 1000 individuos de la población general presentan algún trastorno cardíaco que predispone a la muerte súbita durante la actividad deportiva y el riesgo aumenta claramente con la edad, siendo punto de referencia los 35 años. En individuos menores de esta edad, la incidencia de muerte súbita es de 1 a 3 cada 100.000/año, aumentando exponencialmente con una incidencia de 1 cada 18.000/año en mayores de 35 años. Las causas que conllevan en uno y otro grupo al desenlace de una MSD no son las mismas y esto mar ca un diferencial al momento de una valuación integral destinada a reducir su incidencia.
Es así, que en menores de 35 años predominan las cau sas llamadas “genéticamente determinadas” asociadas a cardiopatías estructurales, enfermedades de las válvulas
cardiacas, de la aorta, anomalías en el origen o trayecto de las arterias coronarias o enfermedades del ritmo car díaco, determinadas por una causa genética que pueden pasar desapercibidas clínicamente o con una valoración cardiológica no dirigida.
En mayores de 35 años se suman a estas causas la pa tología de las arterias coronarias, o ateromatosis coro naria cuya detección precoz, y el consiguiente tratamiento de prevención lleva a una franca reducción de la incidencia de la MSD.
Una mención aparte ameritan los jóvenes menores de 18 años, en quienes la incidencia de muerte súbita es baja, pero con un impacto individual y social enorme mente negativo. En este grupo se amerita una actividad deportiva competitiva reglada donde debemos poner la lupa sobre los factores genéticos antes men cionados, y donde una valoración integral, pautada y sistematizada permite detectar y prevenir esta fatal causa de muerte.
Como epílogo de este resumen epidemiológico no podemos dejar de mencionar en el momento actual, que dentro de las secuelas post covid están las cardiológicas, que pueden haber sido expresadas durante la enfermedad o pueden aparecer posteriormente, y deben considerarse dentro de la valoración de las personas que desean iniciar o retomar la práctica de portiva. Este hecho se basa en que un porcentaje no despreciable de la población que adquirió Covid, pue de presentar tanto en forma sintomática como asinto mática, una inflamación del músculo cardíaco o miocardio, que denominamos “miocarditis” y que puede tener consecuencias durante la actividad deportiva, como el aumento de la incidencia de arritmias malignas sintomáticas o muerte súbita. Este hecho marca la necesidad de pautar una estratificación especial en este grupo de pacientes, y que nos exponen en la era actual a este desafío médico.
Dado la complejidad de los aspectos mencionados, la evaluación del deportista o personas que quieran iniciar actividad deportiva, se ha transformado en un desafío cardiológico, que amerita en la actualidad un equipo especializado en el área, que pueda tener la po sibilidad de una resolución integral a medida que se sucede la valoración.
Con todas estas premisas mencionadas, nos propusi mos generar una unidad especializada en prevención cardiológica deportiva. La misma tiene como centro al individuo que realiza actividad física profesional o de forma amateur o aquellos que van a iniciarse en la práctica del deporte, generando en ellos y su entorno, la tranquilidad de la prevención de la gran mayoría de las causas de muerte súbita del deportista. Esta valora ción se lleva a cabo en un espacio individualizado con especialistas de diferentes áreas.
Dr. Andrés Tuzman
Dra. Julia Aramburu
Dra. Natalia Lluberas
Dr. Gabriel Parma Dr. Carlos Américo Dr. Ignacio Farro
Dr. Fabián Martínez
Dra. Lía Carlevaro
Dr. Mateo Ríos
Dr. Santiago Millan Dra. Valentina Agorrody
Dr. Daniel Mallo
• Práctica deportiva de profesionales o federados.
• Actividad deportiva recreativa.
• Evaluación previo al inicio de la actividad física en pacientes post Covid.
• Actividad física en adolecentes.
En cada uno de estos grupos se realiza una evaluación individualizada, pero teniendo como factor común tres instancias concatenadas fundamentales para la eva luación integral del deportista:
1- Consulta inicial integral que será llevada a cabo con un cardiólogo especialista, el cual realiza una por menorizada historia clínica y examen físico enfoca do a cada grupo, con interpretación del electrocar diograma y paraclínica sérica .
2- Estudios paraclínicos de imagen: ecocardiograma basal y ecocardiograma con estrés físico para reproducir la actividad deportiva bajo la “lupa” de la valoración con imagen, mientras realiza la actividad física.
Este ultimo estudio se realiza con un ergómetro es pecialmente diseñado para este fin y se cuantifican variables que nos permitan conocer aún mas la per formance cardiovascular. Según estratificación de riesgo y edad la valoración es completada con el análisis directo de la ateroma tosis coronaria, basados en el score de calcio coro nario, que es un estudio tomográfico, que permite sin el uso de contraste visualizar si existe ateroma tosis coronaria, y así individualizar mejor el riesgo cardiovascular de cada paciente.
3- Etapa de devolución: con la información adquirida, y en forma individualizada, se brinda una devolu ción a modo de consejo cardiológico en cuanto a la aptitud deportiva, y según los hallazgos podremos profundizar en otros estudios específicos como: cardioresonancia o tomografía coronaria. Cuando haya evidencia de algún elemento de alar ma clínico, electrocardiogáfico o paraclínico que amerite otros estudios cardiológicos o conductas cardiológicas específicas se discutirá en ateneo multidisciplinario para poder brindar el mejor consejo cardiológico a seguir, pensando siempre en la necesidad de realizar actividad física.
La muerte súbita e inesperada es muy infrecuente y puede estar causada por varias patologías siendo las de origen cardiovascular el 80%. En la edad adulta, en algunos casos se conocen patologías que puedan pro vocarla, pero cuando ocurre en la edad pediátrica o en etapa adolescente es aún más inesperada, generando a nivel familiar consecuencias desbastadoras.
Las medidas de prevención se deben orientar princi palmente a la identificación de los grupos con mayor riesgo de padecer la muerte súbita. Esto ha sido estudiado internacionalmente sin alcanzarse un consenso que nos guie específicamente a través de protocolos estandarizados, quedando simplemente recomenda ciones globales que cada sistema de salud evaluará y adoptará.
En nuestro caso consideramos que la evaluación clíni ca es fundamental, pero debe ser apoyada por algunos
1920 1920 Av. Gral. Rivera 2317 prevencioncardiologicadeportiva@cardiocentro.uy
estudios paraclínicos. Tenemos la posibilidad de iden tificar la gran mayoría de causas potenciales de muerte súbita de origen cardíaco, con métodos no invasivos y sencillos.
La valoración que proponemos para niños-adolescentes entre 12-16 años, consta de tres pasos que son los siguientes:
1- Cada deportista tendrá la posibilidad de ser evalua do inicialmente de forma clínica (interrogatorio y examen físico), valorando antecedentes personales y familiares. En esa misma consulta se realizará un electrocardiograma.
2- Como segundo paso se realizará un ecocardiogra ma transtorácico seguido por una ergometría.
3- Finalmente se hará una devolución al deportista y a la familia con toda la información obtenida.
La transformación de la educación farmacéutica, que incluye la expan sión de la cantidad de instituciones de educación farmacéutica a nivel mundial y un gran cambio hacia el aprendizaje en línea, es una de las principales tendencias actuales en farmacia identificadas por la Junta de Práctica Farmacéutica de la Fe deración Internación Farmacéutica (FIP).
Los hallazgos se presentan en el “In forme de análisis de tendencias en medio de la pandemia de covid-19, 2021-2022” de la junta, publicado en octubre. El informe contiene direc ciones identificadas por cada una de las secciones de la FIP, que abar can farmacia académica, biología clínica, información sobre salud y medicamentos, farmacia comuni taria, farmacia hospitalaria, farma cia industrial, farmacia militar y de emergencia, farmacia social y admi nistrativa. Los cambios identificados se han clasificado en seis grandes grupos de tendencias de la siguiente manera:
• Transformación en educación far macéutica
• Ampliación del alcance de la prác tica
• Preparación para pandemias y de sastres naturales
• Preocupaciones culturales y am bientales
• Mayor inversión en sistemas de datos y automatización
• Seguridad sanitaria, preocupa ciones económicas y de distribu ción
“El activo más valioso de la FIP es su gente: la red de expertos en salud farmacéutica lo reúne. A través de su compromiso y práctica, combinan
conocimiento y adaptabilidad para que nuestra profesión pueda na vegar los desafíos del presente y el futuro, para servir mejor a nuestras comunidades y sistemas de aten ción médica. Este informe, que ofre ce información sobre cada sector de la práctica farmacéutica, se puede
utilizar como una herramienta es tratégica en la planificación de los desarrollos futuros que afectarán la forma en que trabajamos a medida que el mundo emerge de la pande mia de covid-19”, dijo el Sr. Daragh Connolly, presidente de la Junta de Práctica Farmacéutica de la FIP.
Se acerca el verano y con esta época la necesidad imperiosa de reforzar los cuidados de nuestra piel, ya que ciertos factores externos como la exposición al sol, la arena y el mar provocan efectos negativos que repercuten en su buena salud.
Por Gimena Pedrosa, representante de Relaciones Médicas de L’Oreal
La piel es el órgano más extenso del cuerpo humano y además de su importancia en muchos procesos vitales, es capaz de reflejar nuestro estado de salud y nuestras emocio nes. También puede evidenciar el cuidado, o no, que le demos en nues tro día a día.
El cuidado de la piel es diferente en cada etapa de la vida, variando de
acuerdo con las características de su composición, las necesidades puntuales o incluso las condiciones específicas como estacionales y ocupacionales. Los diferentes tipos de piel se pueden clasificar de diver sas maneras, ya sea por su pigmen tación, su tendencia a la resequedad u oleosidad y su estado (manchas, arrugas, deshidratación y daño solar).
Independientemente de esta clasi ficación existe un tipo de cuidado básico que es transversal a todas las pieles y es importante a cualquier edad. Cada tipo de piel tendrá sus requerimientos particulares, pero una rutina de tres pasos básicos es el punto de partida para cuidarla de manera adecuada: higiene, hidrata ción y protección solar.
Este paso es uno de los tres pilares del cuidado adecuado y muchas ve ces es subestimado, en especial por personas de piel normal o seca, que además no usan maquillaje. La ac ción de eliminar de la superficie de la piel las impurezas, los productos que usamos y las células muertas que pueden acumularse en la super ficie es clave para un correcto desa rrollo de la llamada “función barrera cutánea”.
Para elegir un producto de higiene adecuado es fundamental tener en cuenta varios aspectos. En primer lu gar, el tipo de piel y el porcentaje de oleosidad definirá si se requiere una textura en gel con activos más astrin gentes o una textura más compensa dora enriquecida con ingredientes emolientes como ser una leche, un bálsamo o una crema de limpieza. El otro factor determinante sería una forma cosmética que se adapte a los gustos y las necesidades de uso. Por ejemplo, una persona que usa maquillaje y necesita un producto que lo remueva de manera efectiva requerirá una fórmula diferente a aquella que solo se limpia la piel del rostro una vez al día y prefiere hacer lo durante el baño bajo la ducha. Encontrar un producto que cubra las necesidades de nuestra piel y que se adapte a nuestras rutinas diarias facilita que se adopte la rutina de limpieza de manera continua. Fi nalmente, todos los productos de higiene que se utilizan, tanto en el rostro como en el cuerpo, deberían tener un pH similar o igual al de la piel para no alterar las grasas natura les y preservar la estructura normal, independientemente de cuál sea el tratamiento complementario. Algunas sugerencias al momento de la higiene son:
• Evitar limpiar la piel del rostro más de dos veces al día. En el caso del cuerpo, una vez al día es más que suficiente para mantenerse
A la hora de escoger este producto, se debe priorizar un factor de protección (FPS) igual o mayor a 30, en lo posible 50 o más, ya que ofrece una protección más segura y eficiente. También es impor tante que tenga una textura agradable que se adapte al tipo de piel del usuario, esto va a ayudar a que su uso sea más placentero. En la actualidad existen versiones en crema, en fluido, en textura mate o incluso compactos que pueden sustituir una base de ma quillaje. Las versiones de color y minerales ofrecen una protección adicional contra la luz visible, factor que acentúa y profundiza las manchas marrones. Por ello estos protectores son los más reco mendados para pieles con estas problemáticas.
correctamente hidratados y cui dar la barrera de protección.
• Evitar usar detergentes agresivos, jabones neutros o de tocador, es pecialmente en la piel más fina y delicada del rostro.
Una piel con falta de hidratación se ve opaca, quebradiza, incluso evi dencia líneas finas y arrugas más marcadas. Por este motivo, este paso es clave. Aportar agua e ingre dientes que mantengan el agua en la piel va a favorecer al correcto fun cionamiento de las estructuras cu táneas. La piel, al igual que el resto de nuestro cuerpo, está compuesta mayormente de agua por lo cual esta es vital para la mayoría de los proce sos celulares. Además, es especial mente importante entender que las capas más superficiales no reciben agua desde el interior de nuestro or ganismo, entonces, su grado de hi dratación dependerá en gran parte de los factores externos.
Su capacidad de retención, la dispo nibilidad del ambiente y la calidad de su barrera determinarán el grado de hidratación. Por ello es impres cindible complementar con un pro
ducto que aporte de manera externa agua, además de ingredientes que retengan dicha agua en la superfi cie de la piel. Si la fórmula contiene elementos reparadores de la barrera como lo son las ceramidas, los áci dos grasos, y combina agentes emo lientes, este efecto será aún mejor. Existen dos caminos para aumentar contenido de agua en la piel:
1. Agregando a la superficie aceites, grasas y elementos oclusivos que impidan que el contenido de agua interno se evapore, haciendo un efecto “film” en la superficie. A este tipo de ingredientes se les lla ma emolientes.
2. Incorporando a la piel humectan tes, es decir, moléculas que actúan como imanes capaces de atraer y anclar el agua en las capas más su perficiales. Uno de los más usados y reconocidos por esta propiedad es el ácido hialurónico.
La combinación y los porcentajes de cada tipo en una crema determinan su textura y su efecto, pero ambos lo gran hidratar la piel.
Protección solar todos los días Si bien exponerse al sol tiene efectos positivos sobre el estado de ánimo y la salud general, si no nos protege
¿Qué
Una rutina de tres pasos básicos es el punto de partida para cuidar la piel de manera adecuada: higiene, hidratación y protección solar.
mos de manera adecuada se pueden sufrir importantes consecuencias para la piel. El 80 % del envejeci miento cutáneo está generado por la incidencia de los rayos solares. Mas allá del aspecto estético, que cam bia según la edad y el tipo de piel, una exposición inadecuada puede producir también consecuencias mucho más graves como cáncer de piel. Por este motivo es fundamental protegernos de manera adecuada de la radiación solar: todos los días y todo el año. Incorporar a nuestra rutina diaria un protector solar de amplio espectro que proteja la piel de las radiaciones UVA y UVB va a prevenir no solo el daño más grave sino también las manchas, arrugas, pérdida de firmeza y elasticidad. Por
eso se suele decir que el mejor trata miento para las arrugas es el uso de protector solar.
Mas allá del cuidado básico diario, las pieles pueden tener necesida des particulares conforme pasan los años. Debido a esto, una rutina más completa debería tener activos es pecíficos. Estos se pueden incorpo rar en cremas de tratamiento o con los tan famosos serums, que permi ten personalizar la rutina y se adap tan muy fácilmente a los productos usados diariamente. Lo más impor tante de cualquier rutina es que sea fácil de mantener, que las texturas resulten agradables y que se adap ten a las necesidades de cada perso na. Esto ayudará a cumplirla y dará mejores resultados.
La directora técnica del Seguro Americano, especializada en Humanización Sanitaria, repasa algunas de las claves para concebir la medicina desde una perspectiva más humana. Además, habla de la importancia de una relación de confianza entre médico paciente y de impulsar una mayor integración entre los equipos asistenciales.
Probablemente, la atracción de Rosa rio Cuadro por la medicina se empezó a gestar desde que era muy pequeña. Hija de padres médicos, recuerda que en la escuela jugaba a disfrazarse con una cruz roja en el brazo y “curar” a
sus compañeros. Luego, como estu diante de un colegio jesuita, aprendió mucho de valores, trabajo en equipo y vocación de servicio.
Su paso por la Facultad de Medicina, de la que egresó en el año 2000, fue
un trayecto “lindo y largo”. Se espe cializó en Medicina Interna y luego en Humanización Sanitaria en la Universidad de Barcelona, donde actualmente está finalizando un posgrado en Bioética y Derecho.
Gran parte de su desarrollo profesio nal se sucedió en el Seguro America no, donde se inició como internista y actualmente ocupa el cargo de di rectora técnica.
Sus padres también son médicos, ¿heredó de ellos la pasión por la profesión?
Mis padres son médicos y además apasionados de la profesión. Eso para los hijos es muy importante porque, aunque pasen mucho tiem po fuera, cuando el trabajo diario in tenso se acompaña de pasión, el im pacto es menor. Agradezco el haber tenido padres que se desarrollaron con mucha pasión y sin frustracio nes. Mi padre es ginecólogo, fue do cente muchos años, y mi madre es medica internista. Tuvieron mucho que ver no solo en la formación de la carrera, sino a la hora de acompa ñarme en mi desarrollo profesional. Fueron referentes indiscutidos.
¿Por qué escogió formarse en Hu manización Sanitaria?
El formarme viene de la mano de vol verme muy crítica de lo que pasaba con los pacientes dentro del siste ma. Entendía que a veces, corridos por el tiempo, desarrollábamos una medicina muy “mata incendios”. Y ahí era imposible entender qué les pasaba a los pacientes. Para escu char lo que no les gusta, uno tiene que dejar interpelarse y pelear con tra la frustración. También me pre ocupaba lo que estaba pasando en los equipos asistenciales; es difícil asistir bien si entre nosotros no es tamos bien. Buscando respuestas sobre cómo podemos mejorar todo eso, encontré que los programas de humanización podían ofrecer algu nas llaves. Otra cosa que entendí muy precozmente es la importancia de incluir a la gestión para que este cambio sea posible. Cuando los ges tores se convencen todo fluye más fácil. Para humanizar el sistema hay
“La humanización va a un vínculo más horizontal entre médico paciente, donde las decisiones son más compartidas”.
que generar una estructura que fa vorezca el cambio.
¿Cuáles fueron sus primeros pasos en ese camino de humanización?
Después de un camino largo en la medicina interna, comencé a ver que la forma en la que nos vincula mos con los pacientes necesitaba un cambio. En 2017 empezamos con algunas estrategias en el Sanatorio Americano con el foco en cambiar un poco la forma de asistir. Trabajamos con clowns, generamos diferentes
instancias con recreadores, empe zamos a buscar la forma de mejorar la experiencia asistencial con los pa cientes y las familias, lo que a su vez mejoraba también el vínculo con los equipos. Me pasaron unas charlas de Gabriel Heras, que era un médico que estaba revolucionado el mundo con la humanización en la medici na intensiva, y en esa sinergia que a veces tiene el mundo, Gabriel termi na en Montevideo y en el sanatorio. Fue una persona que me impactó mucho, a tal punto que terminamos
Rosario Cuadro es directora técnica del Seguro Americano y des de su rol de gestión trabaja especialmente para iniciar el cambio hacia una medicina más humana. “Veo esta posibilidad como un lugar de privilegio para que las cosas pasen”, confiesa. En este camino destaca la importancia de ser un buen líder: “Por la misma complejidad de personas que somos, los que estamos en posiciones de liderazgo debemos avanzar para que los demás se prendan al cambio”.
La experiencia de Cuadro en el Seguro Americano antecede su rol de dirección. En esta institución ha recorrido un largo camino y eso le ha permitido conocer a los pacientes, los colegas y los equipos asistenciales. Este conocimiento previo le permitió desarrollar un comportamiento coherente, alineado a la dinámica de la institución. “Mi compromiso es poder avanzar en la humanización, hay una política institucional aprobada. Estamos generando una es tructura para poder seguir avanzando. Es quizás la oportunidad de mi vida de poder empujar el cambio”.
en un congreso de humanización afuera del país. Ahí decidí hacer la Maestría en Humanización Sanitaria en la Universidad de Barcelona, que por suerte se podía hacer online con alguna instancia presencial. Si bien estaba con mucho elemento orien tado a la medicina intensiva, uno veía que se podía desarrollar a toda la asistencia.
¿Qué tan importante es que el médi co empatice con el paciente?
La importancia de la empatía está no en ponerme en el lugar del otro sino en tratar de mirar en la dirección del otro. La empatía tiene que ver con comprender qué le está pasando al otro y eso implica un esfuerzo, sobre todo de comunicación. Es tremen da herramienta clínica junto con la compasión, entendiéndola como la empatía proactiva, es decir: me co munico contigo, me contás lo que te
pasa, te entiendo y me pongo en ac ción para que te mejores. Hay gente que viene con estas herramientas, otras personas que no y las pueden desarrollar. Por eso se tiene que tra tar de trabajar en los estudiantes muy precozmente.
¿En qué pilares debe basarse la asistencia sanitaria desde esa pers pectiva?
La humanización tiene que ver con entender al paciente como una per sona, como somos nosotros. Lo que se llama la humanidad compartida: hoy en día es ese paciente, pero ma ñana capaz que me paso yo a ese lado del mostrador. Significa enten der que estamos atendiendo a un ser humano, que somos multidimensio nales. Hay que saber que la relación médico paciente es una relación entre dos personas, con la comple jidad que eso implica. Y también es
“Para humanizar el sistema hay que generar una estructura que favorezca el cambio”.
necesario entender el concepto de equipo de salud no solamente como grupo que asiste. Tiene que haber un equilibrio porque cuando hay des equilibrio empiezan los problemas. A grandes rasgos, los conceptos de la humanización son el paciente como eje del sistema, la humanidad com partida, personas asistiendo per sonas en su multidimensionalidad y equipo asistencial como un todo integrado por el paciente, la familia y el personal que asiste.
¿Cómo debe ser el vínculo entre el paciente y el médico?
Primero que nada tener en claro que somos un equipo y el equipo impli ca horizontalidad. Entender que ese paciente es una persona distinta que, en su libertad, con otros valores y otras ideas, puede pensar diferente a nosotros los médicos. Nuestra obli gación es orientar e intercambiar, aceptar que ese paciente puede te ner otras prioridades y tomar otras decisiones con toda la información que le podemos dar. No por ello de bemos dejar de acompañar. Creo que la humanización va a un vínculo más horizontal entre médico pacien te, donde las decisiones son más compartidas. Se definen objetivos en conjunto y se avanza en conjun to de acuerdo con lo que el paciente desea. Es una forma vincular más li bre, no solamente para el paciente; a nosotros nos libera mucho en la toma de decisiones. Apuesta a una relación más respetuosa, más hori zontal, más de toma de decisiones compartidas, todo esto fundado en un vínculo de confianza, que es fun damental.
Muchos hablan de una cierta deshumanización de la medicina en los últimos años. ¿Cuál es su perspectiva?
Sí, creo que es un flagelo universal que no solamente afecta a la medi cina sino al vínculo entre los seres humanos en general. Lo que pasa
es que, cuando la deshumanización irrumpe en el sistema de salud, los efectos son críticos. Pero diría que esta realidad es extensiva a todas las profesiones porque tiene que ver con la forma en que nos relaciona mos los seres humanos. El mundo está deshumanizado; hay una pérdi da de herramientas vinculares indis pensables como la comunicación, la empatía y la compasión. Lo que sí creo es que en medicina podemos tener un buen pronóstico. Si nos des pertamos y nos ponemos a trabajar en esto, las cosas van a funcionar mejor.
Como docente en la materia, ¿cuá les son los valores más importantes que procura transmitir a sus alumnos?
Volver al pregrado era algo que me seducía porque entendía la impor tancia de sembrar estos conceptos, en cuanto al vínculo con los pacien tes y pensar en las comunidades en torno a las instituciones, en un cam po fértil como el de jóvenes en for mación. Yo trabajo mucho en el ciclo básico de la facultad, en el laborato rio de competencias profesionales. Es un escenario que funciona en los primeros dos años de la carrera en el que los estudiantes aprenden sobre el vínculo entre médico y paciente. Aprenden desde cómo se entrevista y cómo se examina, hasta cómo re lacionarse. Todas estas herramien tas de comunicación, de empatizar con el otro, de comprenderlo y de ser compasivo, las vamos desarrollan do. Es importante que el paciente se sienta cuidado adentro del con sultorio, a veces con cosas básicas como lavarse las manos, cambiar el papel camilla, pedirle autorización para realizarle un examen físico y explicarle qué se le está haciendo, tener su consentimiento. Son todos aspectos que me parecen bien re levantes y es un privilegio trabajar para que los chicos vayan captando estos conceptos desde el primer día de clase.
¿Con qué la sorprenden los estu diantes? ¿Qué vienen a sumar las nuevas generaciones a la medici na?
Los estudiantes son una fuente con tinua de sorpresas. Una cosa que me resulta muy interesante es que se vuelven muy críticos del sistema. Cuando ellos manejan todos estos elementos que se les van dando y
van al sistema, incluso como pa cientes o acompañantes, se vuelven sumamente críticos. Y lo que uno le dice siempre es: menos crítica y más hacer para el cambio. La crítica hay que regularla porque tenemos que sobrevivir en el sistema. Ellos tienen una misión, que es lograr volver a los equilibrios en el sistema de salud y disfrutar sanamente del ejercicio de la profesión.
La nutrición en el deporte es un factor fundamental para el rendimiento y el desarrollo muscular. Entre sus principales determinantes se encuentra el consumo adecuado de proteínas.
La nutrición deportiva, en conjunto con el descanso y el entrenamiento supervisado, es uno de los factores que más influye en el rendimiento físico y la recuperación de atletas. Esta es la rama de la nutrición espe cializada en las personas que prac tican deporte, mediante la cual se establece un plan de alimentación equilibrado en función de los obje tivos de cada atleta, educándolo so bre qué, cuándo y por qué se deben comer y beber ciertos alimentos se gún la ocasión.
La base de la nutrición del deportis ta radica en alcanzar una adecuada ingesta de hidratos de carbono, pro teínas e hidratación de la forma más equilibrada posible. Las proporcio nes de proteínas y carbohidratos va riarán dependiendo de la intensidad y del tipo de deporte que se practi que.
Aparte del agua, las proteínas cons tituyen la mayor porción de sustan cia que conforma los músculos y los órganos. Las proteínas tienen un papel clave tanto en el crecimiento
como en la reparación de los tejidos corporales, fundamentalmente el músculo. Ayudan en el crecimiento muscular, su reparación e incremen to de tejido muscular después del entrenamiento.
Cuando el consumo de proteínas es inadecuado puede verse afectada la capacidad de resistencia corporal y mental, producirse desgaste mus cular y fatiga más rápidamente y ralentizarse el metabolismo. Según la Sociedad Internacional de Nutri ción Deportiva (ISSN, por su sigla en
inglés), se recomienda consumir en tre 1,2 y 2,0 g por cada kg de peso por día, que variará en función de la in tensidad de los entrenamientos y las veces por semana que se realicen, pudiendo incluso ser mayor.
Las proteínas son moléculas estruc turales que se ensamblan a partir de aminoácidos, unas moléculas ele mentales para nuestro organismo. Son uno de los componentes básicos para la vida, constituyendo en torno al 20 % del cuerpo humano. Forman parte de la estructura de todas las cé lulas y tejidos y son necesarias para el crecimiento, la formación de nue vos tejidos y su reparación. También regulan muchas rutas metabólicas y participan en la producción de enzi mas, hormonas y otras sustancias. La calidad de la proteína (denomi nada “valor biológico”) varía en fun ción de la cantidad de aminoácidos que contiene. El cuerpo utiliza 20 aminoácidos para producir proteí nas, siete de las cuales son esencia les, es decir, aquellas que el ser hu mano no puede producir por sí solo y por lo tanto requiere de su ingesta a diario para satisfacer las necesida des. Los alimentos de origen animal (carnes, huevos, lácteos) y muchos alimentos de origen vegetal suelen ser ricos en proteínas, presentan do las diferentes carnes todos los aminoácidos esenciales que nece sitamos. Sin embargo, a pesar de la creencia popular, las personas vege tarianas y veganas no tienen por qué presentar un déficit de proteínas, ya que todos los alimentos vegetales tienen aminoácidos que permiten producirlas. De ser necesario, ade más, existen distintos suplementos dietéticos con aminoácidos y proteí nas completas.
Los alimentos de origen animal son considerados proteínas de alto valor biológico o completas, pero por ser moléculas mayores son más difíci les de digerir y habitualmente tiene
alto contenido de grasa, por lo que se recomienda que una tercera par te de las proteínas sean de origen animal. El resto debemos obtenerlo de la combinación de proteína ve getal. Entre las proteínas vegetales completas se destacan la soja y sus derivados, el tofu, la quinoa, el teff y el trigo sarraceno.
Para obtener proteínas de alto valor biológico a partir de alimentos que no tienen todos los aminoácidos esenciales o “incompletos”, se debe buscar la unión de leguminosas con cereales, dado que en la combina ción se obtiene una proteína com pleta de alto valor biológico.
¿Cuándo tomar las proteínas?
Antes de iniciar el entrenamiento o actividad física no se recomienda ingerir grandes cantidades de pro teínas, ni incluir aquellas de diges
tión lenta como carne, huevos o su plementos proteicos, ya que puede provocar pesadez, fatiga, náuseas y acidez. Una buena opción puede ser lácteos magros o frutos secos, y de ser posible, deben pasar de una a tres horas antes de realizar la acti vidad.
Durante el ejercicio físico no es ne cesario aportar proteínas. Una vez finalizado es el momento de más re levancia para el aporte proteico, ya que cuanto mayor sea la intensidad del ejercicio que se realiza, mayor daño muscular se producirá. En este sentido, la fase de recuperación es muy importante. Durante un entre namiento, el cuerpo utiliza la ener gía almacenada por lo que después necesita restaurar esos nutrientes lo más rápido posible. Diversas inves tigaciones sugieren que comer ali mentos ricos en proteínas después
del ejercicio (dentro de los 15-30 mi nutos siguientes) proporciona ami noácidos esenciales que construyen y reparan los músculos.
También es conveniente reponer los carbohidratos y líquidos después de un entrenamiento. El aporte de proteínas debe combinarse con hi dratos de carbono para aprovechar la “ventana metabólica” en esos pri meros 30 minutos posentrenamien to, donde la ingesta de nutrientes va directamente a reponer el daño muscular y los depósitos de energía.
Un entrenamiento acompañado de una adecuada alimentación podrá alcanzar mayores intensidades de trabajo y duración. Del mismo modo, en periodos de descanso, se debe adaptar la alimentación y así favo recer la reposición y la adaptación al deporte con el objetivo de alcanzar mejores resultados.
La conjuntivitis es una inflamación de la membrana que recubre la parte blanca del globo ocular. Durante la primavera, debido a la frecuencia de polen, esta afección se torna más habitual, causando molestias que rara vez pueden afectar la visión.
La conjuntivitis se manifiesta cuan do los pequeños vasos sanguíneos de la conjuntiva se inflaman, se lle nan de sangre y se hacen más visi bles, determinando el clásico color rojizo o rosado de la parte blanca del glóbulo ocular. Si bien su presencia puede ser molesta, no suele afectar la visión, y a través de los tratamien tos se pueden aliviar los síntomas hasta curar la enfermedad.
La causa más frecuente de la conjun tivitis es una infección bacteriana o viral, o una reacción alérgica (con frecuencia por polen, polvo, pelo de animales o maquillaje). Habitual mente afecta un ojo cuando es cau sada por una infección bacteriana, mientras que las virales y alérgicas suelen comprometer ambos. Sus síntomas más frecuentes son enrojecimiento, picazón, sensación
arenosa o “de cuerpo extraño” den tro del ojo, secreción (pus o mucosi dad) que puede formar una costra durante la noche, la cual puede difi cultar la apertura del ojo en la maña na y causar mayor lagrimeo. Puede producirse mayor sensibilidad a la luz y en ocasiones pueden hincharse también los párpados. Tanto las conjuntivitis bacterianas como las virales son contagiosas,
pero sobre todo las producidas por virus pueden propagarse con mayor facilidad, pues las partículas víricas son capaces de sobrevivir durante semanas en superficies secas como sábanas, almohadas, toallas o uten silios del baño que utilice la persona afectada.
Frente a cualquier caso de conjunti vitis, si empieza a aumentar la hin chazón, el enrojecimiento, las mo lestias y la sensibilidad alrededor de los ojos, o si se tiene fiebre, se debe contactar a un médico. Estos sínto mas pueden indicar que la infección se ha empezado a extender más allá de la conjuntiva, por lo que requerirá tratamiento adicional además del cuidado de los ojos.
¿Cómo se trata la conjuntivitis?
El tratamiento de esta afección del ojo varía también en función de la causa que la provoca, pero en gene
ral se centra en tratar los síntomas y prevenir complicaciones y conta gios. Para cualquier tipo de conjun tivitis es importante realizar lavados frecuentes del interior del ojo con agua o suero y luego administrar una lágrima artificial proporcionada por un médico y aplicar compresas frías para disminuir la inflamación.
Para las virales no es necesario el uso de antibióticos. En el caso de varian tes más graves de conjuntivitis víri ca, como la conjuntivitis herpética, pueden ser necesarios antivirales tópicos en el ojo afectado o vía oral.
Los antibióticos son útiles única mente frente a la conjuntivitis bac teriana, administrados en forma de colirio o pomada para los ojos. Los cuidados y el tratamiento de los sín tomas son los mismos que para las de causa viral.
La mayoría de los casos de conjun tivitis viral son leves. La infección
generalmente desaparece en entre siete y 14 días sin la necesidad de tratamiento y sin consecuencias a largo plazo. Sin embargo, en algu nos casos, la conjuntivitis viral pue de tardar de dos a tres semanas o más en desaparecer o puede sobre infectarse con bacterias, por lo que podría necesitar tratamiento. Los ca sos leves de conjuntivitis bacteriana pueden mejorar sin la necesidad de tratamiento y sin que causen ningu na complicación. Suelen mejorar en un lapso de dos a cinco días sin tra tamiento, pero pueden tardar dos semanas en desaparecer por com pleto.
Por último, en el caso de las conjun tivitis alérgicas, es necesario evitar la exposición a los agentes externos que provocan la inflamación. Puede ser necesario también utilizar coli rios antialérgicos, antiinflamatorios
o corticoides, que deben ser indica dos por profesionales.
Prevención de contagio
Para prevenir el contagio a terceros, la persona afectada debe lavarse las manos frecuentemente y evitar tocar se o restregarse los ojos. A la hora de limpiar las secreciones usar un paño limpio o una bola de algodón o pa ñuelo desechable para limpiar el área
del ojo y remover las secreciones. Ti rar a la basura el elemento utilizado y lavarse las manos antes y después. También deben lavarse las fundas de almohadas, sábanas, paños y toallas en agua caliente y detergente y no compartirlos con otra persona. En los meses de calor, fundamen talmente durante la primavera, los pólenes y frutos de los árboles que florecen (como el platanero) se mul
tiplican y ocasionan con frecuencia conjuntivitis virales. Además, los espacios públicos también son un foco para contraer infecciones que afectan la conjuntiva y producen conjuntivitis infecciosas. Por ello, lo mejor será contar con la protección adecuada cuando se están realizan do actividades al aire libre o en espa cios comunes.
Situadas en el océano Indico, Maldivas es uno de los destinos más exclusivos y costosos del mundo. Probablemente, la forma más sencilla de definir a este lugar sea decir que es un paraíso en la tierra: la belleza de sus arrecifes de coral y la riqueza de su paisaje natural lo convierte en un destino perfecto para parejas que buscan relajarse en un paraje idílico.
La República de las Maldivas incluye casi 2.000 islas, de las cuales solo 100 están dedicadas al turismo vacacio nal. El clima cálido y húmedo duran te todo el año, típicamente tropical, con una temperatura media que ron da los 30°C, hace que cualquier épo ca sea ideal para disfrutar de unos días en este enclave paradisíaco. Sin duda, Maldivas es uno de los des tinos estrella gracias a sus playas de arena blanca y aguas cristalinas. Es un lugar exótico y placentero que, en el último tiempo, se ha posicionado como un destino escogido para ce lebrar la luna de miel. Y es que sus playas parecen de película y reúnen
todo lo que se espera para un viaje de novios.
Algunas islas son tan pequeñas que solo albergan un hotel y pueden re correrse a pie en pocos minutos. Los resort se encuentran sobre la arena y algunos alojamientos más exclu sivos están situados sobre las aguas que rodean las islas. Además de la tranquilidad, Maldivas ofrece activi dades para los amantes del snorkel, el buceo y la pesca.
Si bien este país no destaca por su fauna terrestre, compuesta por al gunas aves y pequeños reptiles, sí lo hace gracias a su impresionante diversidad marina. Sumergiéndose
bajo la cristalina superficie es posi ble descubrir miles de habitantes subacuáticos de las islas Maldivas. Entre las más destacados están el pez cocodrilo, el pez napoleón, la barracuda y la tortuga carey. Otras especies de mayor tamaño muy pre sentes en estas aguas son el tiburón ballena, la mantarraya, el tiburón gris y el tiburón cebra.
El terreno arenoso de las Maldivas no es el más adecuado para el desarro llo de una densa vegetación. Sin em bargo, hay varias especies vegetales que embellecen el paisaje como el árbol cocotero, del cual los maldivos aprovechan desde los frutos hasta
El archipiélago de las Maldivas estuvo vinculado a los señores feudales de las costas indias desde tiem pos remotos, siendo su población originaria de la península de Decán, principalmente del estado de Kerala, y también de la isla de Ceilán. En 1153 llegó al archipiélago Abdul Barakatul Barbari, quien convir tió a la escasa población al islamismo. Desde enton ces, las islas fueron gobernadas por un sultán. A mediados de 1570 fueron ocupadas por los portugueses y, luego, estuvieron bajo el protectorado holandés e inglés. En 1953, una revuelta popular logró comen zar con la abolición del sultanado constitucional.
las hojas y ramas. En algunas islas también se pueden encon trar bambúes, bananeros y árboles frutales.
Existen muchas islas habitadas en las que los maldivos viven alejados del turismo, conservando sus costumbres y estilo de vida dedicado a la pesca y la artesanía. Las excursiones a es tos sitios son un modo de alejarse del idílico panorama que envuelve a los hoteles exclusivos para sumergirse de lleno en la cultura local. Además de disfrutar de ver a los nativos realizando tareas cotidianas, se puede aprovechar para com prar algunos artículos artesanales. La mayoría de los hoteles ofrecen excursiones a las islas de Himmafushi y Huraa, dos clásicos destinos que se alejan del turismo de lujo.
Otro paseo recomendado es perderse en una isla desierta ale jada del ruido y la gente. La actividad consiste en un día ente ro a solas en una isla privada, en la que se dispone de un menú completo para disfrutar en soledad. A estos sitios se llega en lancha o hidroavión, contratando el servicio en hoteles.
Algunas razones para visitar las islas
Tranquilidad del entorno. En Maldivas es posible desconectar se por completo y todo está pensado para ofrecer la máxima privacidad a los visitantes.
Lujo de alojamientos. Las habitaciones tienen increíbles vistas al mar, así como las terrazas de los restaurantes, algunos de los cuales se ubican sobre el agua.
Maravillosas puestas de sol. Maldivas tiene la peculiaridad de ser uno de los países más bajos del mundo respecto al nivel del mar. Eso, sumado a su proximidad al Ecuador, hace que la visibilidad, los colores y los reflejos del sol sean auténtica mente increíbles.
Agradable temperatura. El calor invita a escapar del frío para pasar unos días de temperaturas veraniegas todo el año. Dormir en bungalows. Muchos alojamientos están encima del mar. Solamente hay que bajar una escalera para disfrutar de un baño en las aguas cristalinas.
María Eugenia Vaz Ferreira fue una adelantada a su tiempo. Muy jo ven deslumbró en los salones bur gueses de su época con una poesía profunda y desenfadada. José En rique Rodó y Julio Herrera y Reissig reconocieron tempranamente su talento. Sin embargo, no fue feliz. Su carácter melancólico, su compleja espiritualidad, sus extravagancias y su inclinación por la atmósfera de la noche la impulsaron a aislarse y refugiarse en su arte. Con Sufrir en el silencio, Fischer completa una trilo gía clave de la producción bibliográ fica contemporánea, junto con los trabajos sobre Juana de Ibarbourou y Delmira Agustini. Los tres libros constituyen el fresco de un momen to fundacional de nuestra identidad cultural, una época en que la poesía era popular y los poetas conmovían multitudes.
Tu última dieta no es un libro de biblioteca, es un libro pensado para que te acompañe todos los días, una caja de herramientas que podés leer cuándo y dónde lo necesites. Está lleno de mensajes positivos, invitaciones a mejo rar, ideas concretas, aplicables, conceptos claros sobre los gran des pilares que llevan a hacer el clic necesario para comer mejor, estar y verse bien, rendir y ser la mejor versión de vos mismo. La invitación es a hacer el proceso que abarca todos los aspectos de terminantes del peso –no solo los nutricionales– para poder dejar de “dietar” y derrochar energía, tiempo y expectativa. Un libro para adquirir conceptos, ideas y herramientas para superar el ca mino de las dietas sin sentido y encontrar una senda propia para sentirnos bien.
Lacy Stoltz se ha encontrado en numerosas ocasiones frente a pro blemas de corrupción en su trabajo como investigadora de la Comisión de Conducta Judicial de Florida. Pero nada la ha preparado para el caso que una asustada pero decidi da desconocida quiere poner en sus manos. El padre de Jeri Crosby fue asesinado hace 20 años. Su muerte sigue sin resolverse, pero Jeri tie ne un sospechoso al que ha estado siguiendo de manera obsesiva du rante dos décadas. El culpable es in teligente, paciente y siempre va un paso por delante de la policía. Es el más brillante de los asesinos en serie y conoce los procedimientos, el tra bajo de investigación y, sobre todo la ley. Se trata de un juez de Florida de la jurisdicción de Lacy. ¿Podrá dete nerlo sin convertirse en su próxima víctima?
La serie precuela de Game of Thro nes, titulada La Casa del Dragón, está basada en la novela de George R.R. Martin Fuego y Sangre . La historia tiene lugar 200 años antes de los he chos narrados en la ficción original y se centra en la casa Targaryen. La familia Targaryen escapó de la des trucción de Valyria para asentarse en Rocadragón, desde donde Aegon I conquistó Poniente. Ellos son una de las grandes familias que gober naron el Feudo Franco de Valyria. Para ganar sus batallas, criaron y entrenaron dragones para comba tir, siempre bajo su escudo de un dragón de tres cabezas que arroja llamas. Además de los Targaryen, se encuentra La Serpiente de Mar o conocido también como Lord Corlys Velaryon, el señor de la Casa Velar yon, un linaje igual de antiguo que la Casa Targaryen y uno de los aven tureros náuticos más famosos de la historia de Poniente. Pero todo Rey de Poniente tiene su fiel mano y ese es nada menos que Otto Hightower, quien sirve con fidelidad y lealtad tanto a su rey como a su reino. Junto a él se encuentra Alicent Hightower, su hija y una de las mujeres más be llas de los Siete Reinos criada en la Fortaleza Roja. Tras la muerte del rey, se disputará una lucha por el tro no en la que dos mujeres con agallas suficientes se enfrentarán por defen der sus convicciones. Con la misma calidad de Game of Thrones, la serie se desarrolla en 10 capítulos, ya dis ponibles en la plataforma HBO.
A este signo su virtud le juega en contra mu chas veces porque su capacidad de ser trans parente ante cualquier situación de la vida, lo hace parecer un poco falso, mentiroso y sumamente es pontáneo. Sus contestaciones son tan pero tan directas que duelen. Muchas personas no los entienden, ya que la forma de decir las cosas no es la mejor, pero para alguien que quie re realmente escuchar la verdad, no hay como un ariano. ¡Ténganlo presente!
Los toros tienen a favor su inagotable pacien cia, ya sea para estudiar, trabajar, cocinar o escuchar a cualquiera en todo momento. En fin, todo lo que hacen les demanda tiempo y ellos hacen del tiempo una palabra tan sencilla que no se preocupan por si es mucho o poco. Así que, si tenes algo para hacer que te demande mucho tiempo y no creés que puedas lograr termi narlo solo, un toro puede darte esa gran mano. ¡No lo dudes!
Son los eternos niños, los compinches que nun ca se cansan, los que acompañan a todos lados y jamás dejan de darte un comentario sobre lo que estás haciendo. Muchas veces este signo parece muy superficial frente a diferentes situaciones, pero es que ellos captan lo más fácil y tratan de dar una solución. No se ahogan jamás en un vaso de agua, siempre con su buena disposición -muchas veces aniñada- te dicen qué hacer. Por eso, si querés estar acompañado, no dejes de estar con un geminiano.
Este signo es muy cambiante en el humor y en la toma de decisiones. Va para adelante y para atrás continuamente, prefiere muchas veces el pasado al futuro. Pero su amor por la familia es tan grande que tener un cangrejo en casa es algo que vale montones. Esté donde esté la familia, él siempre va a tratar de reunirla y difícilmente no lo logre. Por eso, cuando hay disputas fa miliares, siempre hay que acudir a un cangrejo porque de un
modo u otro algo va a resolver. No todo, pero quizás lo pueda manejar mejor que tú.
Es el signo de las personas que tienen más en tereza en sí mismas. Es muy difícil complicarle la vida a un león, ellos mismos buscan la ma nera de solucionar el tema y salir airosos de la situación. No les gusta estar en boca de nadie y mucho menos que se enteren que él no pudo con el tema. Se quieren un montón y esa misma energía les brinda mucho poder. Si algún día debes definir algo, no dudes en confiar en un león.
No cabe dudas de que son las personas más há biles para decirte lo justo en el momento justo. Por eso le otorgo a este signo la virtud de su clara lógica al hablar. Piensan mucho antes de darte una opinión, pero con muy pocas palabras te sacan del problema y parece ría que tu cabeza hiciera un clic. Por eso, si se encuentran en una encrucijada, busquen a Virgo, ya que jamás se equivoca con sus apreciaciones y seguro te saca del apuro.
Este signo duda mucho antes de tomar una decisión, consulta a un montón de gente y, aunque quizás esté desesperado por saber qué va a hacer, jamás te tratará mal. La virtud de este signo son sus buenos modales. No le gustan los gritos y si ve venir una discusión, se levanta y se va. Difícilmente golpee puer tas, su manera de reaccionar es retirándose. Entonces, si quieren entablar una charla con alguien de Libra, recuerden que siempre los va a tratar bien.
Se ha tildado de varias maneras a este signo y muchas de ellas no son amables. Es difícil entenderlo porque siempre busca el rebus que, el misterio y eso a algunas personas las puede sacar de quicio. Pero no hay que olvidar que su pasión por lo que le gusta es imbatible. Todo lo hace con fuerza, desde el corazón y nada de a medias tintas. Si comienza algo lo termina. Por eso, si querés ponerle valor a algo, no hay mejor forma que lo haga un escorpiano. Jamás va a minimizar nada, todo es apasionado.
Lo mejor que tienen los sagitarianos, a pesar de que muchas veces les juegue en contra, es su natural optimismo. Aunque se sientan mal, saquen una mala nota, se depriman con un cuento o
no tengan un destino seguro, siempre sacarán lo mejor de esa experiencia. No se atan a problemas sin solución, ellos simplemente los saltean y dejan que la vida les indique qué hacer. Por eso, si algún día estás deprimido y no tenés una rápida solución, buscá un sagitariano que seguro te distrae rá y te reirás un poco de ti mismo.
No cabe duda de que la tenacidad es lo más destacado de este signo. Cualquier obstáculo que se le presente, aunque le lleve años, lo sorteará. Todo se logra con mucho esfuerzo y esto lo saben desde chicos, porque nada les es fácil en la vida, por eso no bajan nunca los brazos. Se cansan, pero tienen una fuerza que ningún otro signo tiene y jamás dicen “no puedo”. Así que, si algún día te sentís vencido, sin fuerzas y con ganas de largar todo, no dudes en llamar a este signo porque algo hará para que sigas adelante.
Este es el signo del amigo real. Solo ellos saben lo que es la amistad y no se permiten de nin guna forma perder un amigo. Siempre están a su manera. Su natural y ansiada independencia hace que quizás muchas veces te acompañen por celular o por mail, pero jamás te abandonan y menos sabiendo que estás mal. Por eso, si querés saber lo que es tener un verdadero amigo, no dudes en conocer a alguien de Acuario, realmente te cambiará la vida.
Este signo tan sensible es al que tenés que acudir siempre, en las buenas y en las malas, porque son quienes te escucharán mejor. Son incapaces de direccionarte en qué hacer o no hacer, pero ja más tendrás la sensación de que no te están escuchando, sino todo lo contrario: se sientan, te miran fijamente y te escuchan con atención. Por eso, en cualquier momento de la vida, si tenés necesidad de hablar con alguien no dudes en llamar a este signo, ellos saben estar cuando hay que estar.
revistaholasalud
En la Guía de Medicamentos de HOLASALUD se presenta la nómina alfabética de marcas comerciales y presentaciones de medicamentos comercializados en farmacias. No se incluyen los medicamentos de uso hospitalario exclusivo, dado que los mismos no son comercializados en farmacias y no existe para ellos un precio establecido para venta al público La dispensación de medicamentos es un acto reservado a las farmacias y que re quiere el adecuado respaldo profesional. Informédica advierte sobre las conse cuencias peligrosas de la dispensación no profesional y la automedicación. La Guía de HOLASALUD detalla para cada medicamento toda la información ne cesaria para la dispensación farmacéutica:
3 Nombre Comercial o Marca del medicamento,
3 Clasificación por grupo o acción terapéutica
3 Laboratorio Farmacéutico fabricante o distribuidor,
3 Línea Farmacéutica o representación,
3 Forma Farmacéutica,
3 Cantidad de unidades y contenido del envase,
3 Precio de venta al público, con su fecha de vigencia.
Los contenidos de la Guía de Medicamentos de HOLASALUD y la clasificación por grupo o acción terapéutica de los medicamentos, es de autoría propia y propiedad intelectual registrada por parte de Informédica SRL. El precio de los medicamentos de venta en farmacias publicado por HolaSalud es el reco mendado por el Centro de Farmacias del Uruguay (CFU), la Asociación de Far macias del Interior (AFI) y la Cámara Uruguaya de Farmacias y Afines (CUFA). La reproducción parcial o total de la información publicada en HOLASALUD, así como su procesamiento en sistemas digitales o informáticos está expresamente prohibida.
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Modo de empleo: Aplicar sobre el cabello húmedo sin tocar la raíz. Dejar actuar unos minutos y enjuagar con abundante agua.
PILOPEPTAN WOMAN MASCARILLA CAPILAR REPARADORA, Fco x 200 ml $ 1.790,00
POSTDAY 1
Nueva Representación
Anticonceptivo oral postcoital con levonorgestrel 1.5 mg. POSTDAY 1, Comp x 1 $ 364,00
Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno de administración monofásica. Contiene etinilestradiol 0.03 mg y drospirenona 3 mg.
YAXFEMICARE, Comp Rec x 21 $ 791,00 YAXFEMICARE 28, Comp Rec x 28 (21 activos + 7 placebos) .................. $ 806,00
Nueva Representación Nueva Representación
Anticonceptivo oral combinado estrógeno-gestágeno de administración monofásica. Contiene levonorgestrel 100 mcg, etinilestradiol 20 mcg.
MINIPIL SUAVE, Comp Rec x 21 $ 301,00
Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno de administración monofásica. Contiene etinilestradiol 0.02 mg y drospirenona 3 mg.
YAXIBELLE, Comp Rec x 28 (24 activos + 4 placebos) $ 791,00
ALERFEDINE 180, LAZAR
Fexofenadina 180 mg. Antialérgico, antihistamínico H1 de segunda generación.
ALERFEDINE 180 MG, Comp Rec x 20 $ 720,61
BELLAFACE, ABBOTT
Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno.
BELLAFACE, Comp Rec x 21 $ 866,00
BELLAFACE 28, Comp Rec x 28 (21 activos + 7 placebos) $ 866,00
CLONAPINE ODT*, CELSIUS
Clonazepam 2 mg. Antiepiléptico con acción sobre receptores GABA. CLONAPINE ODT*, Comp bucodispersables x 10 $ 280,00 Comp bucodispersables x 30 $ 447,00
DERMAGLÓS SOLAR FPS 65 BEBÉS, URUFARMA-ANDROMACO Protector solar. Recomendado a partir de los 6 meses. DERMAGLOS SOLAR FPS 65 BEBÉS, Crema x 120 g $ 1.490,00
Nueva RepresentaciónFINGLID, TEVA
Fingolimod 0.5 mg. Inmunomodulador.
FINGLID, Cáps x 28
FUTURO SOPORTES, 3M
Soportes flexibles ajustables.
SOPORTE DE CODO, 12 Unidades $ 632,91
SOPORTE DE MUÑECA, 12 Unidades $ 404,80
SOPORTE DE RODILLA, 12 Unidades $ 708,95
SOPORTE DE TOBILLO, 12 Unidades $ 430,51
IRUXOL MONO, ABBOTT
Colagenasa 1.2 UI/g. Enzima debridante.
IRUXOL MONO, Ung x 15 g $ 1.497,00
MINIPIL SUAVE, ABBOTT
Anticonceptivo oral combinado estrógeno-gestágeno.
MINIPIL SUAVE, Comp Rec x 21 $ 301,00
OLSAR, EUROFARMA
Olmesartán 20-40 mg. Antihipertensivo ARA II.
OLSAR 20, Comp Rec x 30 $ 751,00
OLSAR 40, Comp Rec x 30 $ 911,00
Con hidrolizado de proteínas vegetales, vitamina B3, Biotina, zinc y ácido hialurónico. Ayuda a frenar y prevenir la caída del cabello por rotura.
PILOPEPTAN WOMAN MASCARILLA CAPILAR REPARADORA, Fco x 200 ml $ 1.790,00
Anticonceptivo oral postcoital.
POSTDAY 1, Comp x 1 $ 364,00
SUCRALIGHT POLVO, HAYMANN
Sucralosa. Edulcorante artificial.
SUCRALIGHT POLVO, Pote x 250 g $ 832,00
TENSOFIN 10, MEGALABS
Amlodipino 10 mg. Antihipertensivo. Antianginoso. TENSOFIN 10, Comp x 45 $ 682,00
Edulcorante no calórico de origen vegetal.
TEVIAS POLVO, Pote x 250 g $ 895,00
VIOSTEROL CÁLCICO 800, CELSIUS
Citrato de calcio 1500 mg (equiv. a 315 mg de calcio elemental), Vit. D3 800 UI. Tratamiento de la osteoporosis.
VIOSTEROL CALCICO 800, Comp x 30 $ 480,00 Comp x 60 $ 740,00
Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno.
YAXFEMICARE, Comp Rec x 21 $ 791,00
YAXFEMICARE 28, Comp Rec x 28 (21 activos + 7 placebos) $ 806,00
YAXIBELLE, ABBOTT
Anticonceptivo combinado oral estrógeno-gestágeno. YAXIBELLE, Comp Rec x 28 (24 activos + 4 placebos) $ 791,00
L a V de 9 a 17 h 60 días antes del vto. Carabelas 3289, 2208-1415 abarly@abarly.com.uy - six.com.uy
60 días antes del vto. Av. Rivera 6329 Of. 201, Ventas: 2601-1999 2600-5577
L a V de 9 a 18 h 60 días antes del vto. Yí 1435, 2900-3205, 2902-9303 abies@laboratoriosabies.com.uy
90 días antes del vencimiento. Espinillo 1355, 2203-6105
Primer día del mes de vto., devolución a través de droguería hasta 60 días antes de su vto., el 2do martes del mes de vto. en FARMALOG, antes del 20 de c/mes de 8:30 a 12 h y de 14 a 17 h. Guipúzcoa 331 Of. 1206, 2915-0915, Ventas int. 0 alcon.uruguay@alconlabs.com
Callao 3364 esq. Centenario, 2219-9999 - int. 109
Millán 2572, 2200-3109 - 091-207-763 info@laboratorioapel.com.uy - www.apelgel.com
Sin canjes ni devoluciones por vencimiento. Ruta 101 Km 27.500, 2288-0755, 2288-0755 apiter@apiter.com
ARCOS Biomedical
100 días antes del vto.
Bvar. J. Batlle y Ordóñez 2991, 2487-5133/34 2487-0239 direccion@arcos.com.uy
Ver Gramón Bagó. Hasta el mes de vencimiento (Seroquel).
Yaguarón 1407 Of. 1205, 2901-8900*
De L a V de 9 a 11 h, 30 días antes del vto. Yí 1624, 2900-6715* 2901-4054 Ventas 0800-3469 ventas@athena.com.uy
60 días antes del vto, mes corriente y 30 días depués del vto, de 8:30 a 12 h y de 14 a 16:30 h.
Luis A. de Herrera 1343/404, 2309-6966, 2309-4626 ventas@baliarda.com.uy
De 9 a 17 h. 30 días después del vto. Ramón Estomba 3361, / 2204-1038, 094440069 barna@adinet.com.uy
60 días antes de su vto. FARMALOG, Tel. 2513-3802 - 2511-7032, Lun a Vie de 8:30 a 14 h Ventas: 0800-2046 (op.1) - 1922373-1922393 pedidoventas.uruguay@bayer.com
Lun a Vie de 9 a 17 h. Hasta el vto en Costa Logística Av. Brasil 2697 Apto 10, 2706-7108, 2708-7158 ventas.uy@beiersdorf.com
Abbott Diabetes Care y Nutrición: Canjes a través de droguerías o grupos de compra por los cuales se adquirieron, una vez vencidos y hasta 90 días después del vto. Simón Bolívar 1472, 2708-1624 - 0800-8564 bioerix@bioerix.com.uy
Angel María Cusano 3439, 2504-5595 contacto@bionagrin.com.uy www.bionagrin.com.uy
BOEHRINGER INGELHEIM
60 días antes del vto. de 10 a 12 h en Urutrame Logística Dr. Luis Bonavita 1266 WTC Torre 4 Of. 2601, 2623-5315 - Ventas: Urutrame Ltda. / 2200-9812 int. 125
Lun a Mie de 9 a 16 h. 30 días antes y hasta 30 días después del vencimiento. Pedro Cosio 2175 bis, 2522-5895/2403-1761 ventas@boticadelsenor.com.uy
Mar y Jue de 8 a 12 h en CARVI - Cufré 1877 Tel. 2401-2800. Mes de vto. y hasta 60 días después. Av. Italia 5630/36, Ventas: 0800-6568 caillon@caillon.com.uy
Del 1° al 15 de c/mes de 8 a 12 h hasta 30 días después del vto Av. Dámaso A. Larrañaga 3444, 2508-6751/59 - int. 121, 2507-0706 carrau@carrau.com.uy
30 días antes y 30 días después del vto. Canjes y devoluciones: de L a J de 13 a 17 h en Dist. D4. Av. Joaquín Suárez 3593, 2336-5446 At. al cliente: ATC@d4.uy 2683-7099
L a V de 8 a 16 h. Enviar únicamente a FARMARED Canjes, Tel. 094-483260. Serán canjeados por unidades nuevas únicamente los productos a vencer, devueltos hasta el mes de vto. 12 de Diciembre 767, Ventas Farma 2209-1001 int. 131 www.cibeles.com.uy
CIPHARMA
Mes del vencimiento. Rambla República de México 5871 Of. 02, 2605-8410/11 info@cipharma.com.uy
Guipúzcoa 331/201, 2711-1100 clientescp@colpal.com
Eduardo Acevedo 1438 Of. 502, 2400-4089 ventas@coxery.com.uy
Lun y Mar de 14 a 16:45 h Vencidos. Av. Garibaldi 2797, 2487-3083*, 2487-1783 farma@dispert.com.uy
De 9 a 12 y 14 a 17 h, 30 días antes del vto. Ramón Márquez 3411, 2203-9758/59 info@ebromar.com.uy
Lima 1462, / 2924-4992/95 info@sylab.com.uy
EFA Laboratorios
60 días antes del vto, en Anzani 2126, Tel. 2486-4236 Estero Bellaco 2782, 2487-2450*, 2480-2119 atencionalcliente@efa.com.uy
90 días antes del vto. (mercadería próxima a vencer) y hasta 30 días después del vto. (ya vencida). Solicitud de canje para aprobación en www.canjeseurofarma.com.uy o canjes@eurofarma.com.uy Democracia 2132, 2401-5454* Ventas: 0800-3111, 2409-1111*, 2402-0594 pedidos@eurofarma.com.uy
Se realizará el canje para mercadería adquirida directamente a FU en los últimos 12 meses móviles, dentro de los 30 días siguientes a su vencimiento. Gral. Freire 1280, 2929-0099, 2924-6118 ventas@fu.com.uy, postventa@fu.com.uy
Representantes de GP Pharm y Lab. Aster Hasta el último día del vto, en depósito de la empresa. Honimell S.A. Constituyente 1467 Of. 1902, / 2402-3827
Dentro del mes de vencimiento, del 10 al 25 de c/mes de 9 a 12 h en Juan Paullier 1860. La Paz 2257, 2401-6444, 2400-0034 uy-ventas@gador.com.uy
Treinta y Tres 1512 Of. 12B, 2915-4545 - 0800-4545 ventas@mvdpharma.uy
A través de Droguerías, 60 días antes del vto. Salto 1105, Ventas: 2413-6023 - 0800-2002, 2413-6033
Mes del vencimiento, de Lun a Vie de 8 a 16 h en Cno. Carrasco 6264
Av. Joaquín Suárez 3359, 2200-4611- 0800 1856 Ventas: / 2200-0142* info@gramonbago.com.uy
Jueves de 9 a 16 h 30 días antes del vencimiento y 30 días después en D4.
Gianelli 1489, 2336-8301 - 0800-3000 ventas@haymann.com.uy
Lun a Vie de 9 a 12 h 120 días antes del vto. Comercio 2064, 2506-9169 - 2506-8044 higia@higia.com.uy
Hasta 30 días antes del vencimiento Pedidos: Urutrame Logística logistica@urutrame.com.uy
L a V de 15 a 16 h en Mercedes 1612. 60 días antes del vto.
Carlos Roxlo 1486, 2401-1057, 2409-3556 direcciontecnica@homeopatiaalemana.com.uy
Convención 1436, 2900-2393 info@hahnemann.com.uy
30 días antes del vto. y hasta 30 días después. Lunes de 9 a 12 y de 14 a 17 h. Cno. Castro 489, 2307-8414/8516, 2309-4936 ventas@icuvita.com.uy
Hasta 30 días después del vencimiento. Miércoles de 9 a 12 y de 13 a 16 h, en el laboratorio o en Droguería. Paysandú 1023, 2900-3973* int. 116-117, 2900-8005 ventas@laboratorioion.com
Hasta el vto, en Droguerías. Treinta y Tres 1268/001, / 2915-7709 labkupfer@vera.com.uy
90 días antes del vencimiento Ruta 101 - Km 24.200 T. 2682-9515 - Canelones Av. Italia 4273, 0800-8204, 2613-4238
Durante el último mes de vigencia del producto. Sanlúcar 1545, / 2600-0106 - 0800-1887 ventas@lakinor.com
Mar y Jue, 14 a 16 h hasta 90 días antes del vto. Br. Artigas 1158, 2708-8494*, 2709-9253 Pedidos y Transfer 0800-8142 ventas@lazar.com.uy
3ª semana de c/mes de L a V de 9 a 17 h en Cno. Carrasco 5119. 30 días después del vto, los productos discontinuados serán aceptados hasta 90 días después de la fecha de retiro de la lista de precios. Solferino 4096 casi Av. Italia, 1704 1704 +5 info@lablibra.com
LUKENORPharma
30 días antes del vto. Minas 1634, / 2401-9476 ventas@qualivits.com.uy
Colonia 842 piso 2, 2903-2228 www.matiasgonzalez.com
MEDICPLAST
90 días antes del vto. en Droguerías Av. Belloni 3027, 2513-9958 mplast@netgate.com.uy
En el laboratorio con un plazo mínimo de 90 días Dr. Mario Cassinoni 1661 Of. 201, / 2408-3882 info@mediland.com.uy
Hasta 30 días después del vto. En D4, Lun a Vie de 9 a 16 h. - Tel. 2683-7099 Pedidos: 0800-2400, 2513-0504 ATCVentas@megalabs.com.uy GLDCotizaciones@megalabs.com.uy
NOAS FARMA
45 días antes del vto. Mié y Vie de 8:30 a 11:00 h. Río Negro 1573, 2903-0769*, 2903-0766 info@noasfarma.com.uy
Hasta el último día del mes de vencimiento. Solo se reciben canjes de productos enviados a través de las droguerías. Ventas: 0800 1502, 093-531-179 nolver@nolver.com.uy
No se aceptan cambios ni devoluciones. Consulte a su Ejecutivo de Cuentas. Distribuido por Scienza Uruguay (Murry S.A.), Líneas rotativas 1988 9000 info@scienza.com.uy
30 días antes y hasta 15 días después del vto. Plaza Independencia 831 Of. 308, / 2904-2292 - 2909-3545 ventas@novophar.com.uy
Distribuidor de DALINTEX Avda. Coronel Raíz 1335, / 2359-1429 info@nuevosolltda.com.uy
Juan Carlos Gómez 1474 Apto. 608, 2915-0216 info@opko.com.uy
Lun a Vie de 9 a 12 h: Línea Pellier: 30 días antes del vto. Línea Platsul: 6 meses antes del vto. Plaza Cagancha 1335 Of. 403, 2902-6707 ventas@pellier.com.uy - www.pellier.com.uy
Cno. Carrasco 7371, 2601-9822 administracion@pycosmetica.com.uy
60 días antes de vto en Droguerías. Dr. Luis Bonavita 1266 Of. 504, 2626-1212 pfizeruruguay@pfizer.com
PHARMASERVICE
90 días antes del vto. Av. Blanes Viale 6121, / 2604-0708/09 laboratoriophs@gmail.com
República Argentina M10 S7, Canelones, 099-93-16-28 ventas.procolagen@gmail.com www.procolagen.com
Mar y Jue de 8 a 12 h en Goes 2125. Mes del vto. Juan D. Jackson 1015, 2411-1717/8412 informes@promo-farma.com
Mar y Jue de 13 a 15 h, mes del vto. Arenal Grande 1435 Apto 404, / 2400-8961 relver@relver.com.uy
Ultimo mes de vigencia del producto. Sanlúcar 1545, 2600-0106 ventas@rinque.com
Mes de vto. Lun a Vie de 13 a 17 h. en el laboratorio. Valparaíso 1122, 2924-8301 ripollvet@laboratorioripoll.com
Gaboto 1091 2410-4767 rixdal@rixdal.com.uy
Mes de vto.1er y 3er Mar y Jue, de 8 a 12 h. en CARVI S.R.L. Goes 2125 Constituyente 1467 Of. 708, / 2401-9998 marketing@ropharmauruguay.com
30 días después del vto. Mar y Jue de 9 a 17 h en FARMALOG. Héctor Miranda 2361 Piso 10 Of. 1001-1002, Ventas: / 2712-2381 ventas.uy@sanofi.com
Divina Comedia 1651 Of. 2, 099-177-790 www.savant.com.ar
No se aceptan cambios ni devoluciones. Consulte a su Ejecutivo de Cuentas. Líneas rotativas 1988 9000 ventas@scienza.com.uy
Mes previo al vencimiento, mes en curso o mes posterior en Centro logístico D4 San Ramón 765, 2336-1878, 0958-66650 ventas@servimedic.com.uy
Avda. Pedro Blanes Viale 6254, 2603-2603 - 099-433-214 alvaro.rodriguez.antelo@sidusdc.com.ar www.sidusdermocosmetica.com.ar
Nueva Palmira 1819, 2203-5000, 2209-8520 ventas@quimicasilex.com
Mes de vto. En FARMALOG o por Droguería (compra en droguería). Avda. Italia 7519 Of. 403, 2602-0364 labsophiaventas@gmail.com
Se aceptarán productos cuya fecha de vencimiento sea el mes previo, mes en curso o mes posterior al indicado en los mismos.
Expedición y Depósito: Francisco del Puerto 3902, 2336-7150, 2336-6846 spefar@spefar.com
Mes de vto. y hasta 30 días posteriores al mismo. Francisco Muñoz 3280, 2622-0718, 2622-0052 ventas@szabo.com.uy
Av. Rivera 3270/74, 2622-0153* terrysa@selby.com.uy
Mes de vto. L a V de 8:30 a 16 h en FARMARED Cno. Carrasco 6264 Tel. 094-483-260 At. a Farmacias: 0800-8095 tevamvodepventasmarketing@tevapharm.com
De 9 a 12 h. 60 días antes del vto a través de droguerías. Av. Centenario 2989, / 2487-4108 - 2486-3683 tresul@adinet.com.uy
Dentro de los últimos 2 meses de vigencia y hasta el último día hábil del mes posterior al vto, en Centro logístico D4, ATC@d4.uy Tel: 2683-7099. Juan Ramón Gómez 3265, Ventas: 0800-2005, / 2487-1420 venta@urufarma.com.uy
60 días antes del vencimiento. Melo 2354, 2208-4724 info@veracruz.com.uy
Costa Logística: Cno. Maldonado 9351, Km 19.800, Ruta 8, T. 2222-9697
D4: Ruta 101 km 23.200, T. 2683-7099 - ATC@d4.uy
FARMALOG: Cno. Susana Pintos 3040, T. 2514-3802 - 2514-0153
FARMARED: Cno Carrasco 6264, T. 2683-7636
Urutrame Logística: Santa Fe 1161, T. 2200-9812*
Nómina de laboratorios que han comunicado a HolaSalud cambios de precio en sus productos. Laboratorio Fecha Laboratorio Fecha
3M - Futuro Soportes
01/10/2022
ABBOTT 01/11/2022
APITER 01/11/2022
ASTRAZENECA 01/11/2022
BAYER 10/10/2022
CELSIUS 01/11/2022
CELSIUS - Clonapine Odt
CELSIUS - Viosterol Cálcico 800
01/10/2022
02/10/2022
EUROFARMA 11/08/2022
EUROFARMA - Olsar/Olsar D 01/10/2022
FARMACO URUGUAYO 01/11/2022
GADOR 03/10/2022
GlaxoSmithKline 01/11/2022
HAYMANN 01/11/2022
HAYMANN - Edulcorantes 10/10/2022
LAZAR 01/11/2022
LAZAR - Alerfedine 01/10/2022
MEGALABS 01/11/2022
MEGALABS - Tensofin 10 ..................................... 01/11/2022
PROMOFARMA ............................................... 15/11/2022
RINQUE PHARMA - Genové 01/11/2022
RINQUE PHARMA - Isispharma 14/11/2022
RINQUE PHARMA - Pilopeptan 01/11/2022
SANOFI 01/11/2022
SERVIMEDIC 01/11/2022
SOPHIA ..................................................... 01/11/2022
SPEFAR ..................................................... 01/11/2022
TEVA 01/12/2022
URUFARMA - Dermaglós Solar Bebé FPS 65 12/10/2022
Sugerimos a los Laboratorios asegurar la remisión inmediata de las listas de precios cuando efectúén cualquier cambio de precios o lanzamientos a produccion@farmanuario.com y atencionalcliente@farmanuario.com Para la actualización de precios del mes de diciembre en HolaSalud, las listas se recibirán hasta el 28 de noviembre de 2022.