Educación en optometría Cómo enseñar a los estudiantes de optometría a estudiar activamente

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EDUCACIÓN EN OPTOMETRÍA

Cómo enseñar a los estudiantes de optometría a estudiar activamente

Lic. Opt. Rubén Velázquez Guerrero

UNAM

os estudiantes acceden a los programas de optometría con una formación de nivel medio superior variada y una gran variedad de habilidades de estudio. Están ansiosos por aprender, pero no siempre están preparados para aprender a dominar la comprensión más profunda del material que se puede recordar y aplicar más tarde a las situaciones clínicas. En los estudios universitarios, estudiar a toda prisa para los exámenes o intentar memorizar todo, no funciona. En un estudio de estudiantes de optometría de primer año, McGinley, Carlson y Hoppe (2008) descubrieron que las habilidades de estudio que los estudiantes dijeron utilizar en el nivel medio superior serían inadecuadas para el volumen y la intensidad de trabajo que se esperaría de los estudiantes de nivel de licenciatura en su programa didáctico. En un estudio de seguimiento, McGinley y Carlson (2010) descubrieron que en el transcurso del primer año de su programa profesional, un número significativo de estudiantes mejoraron sus habilidades de gestión del tiempo y su constancia en el estudio.

Los estudiantes de optometría de primer año pasan aproximadamente 30 horas a la semana en clases, laboratorios, seminarios y actividades clínicas.

Los estudiantes toman siete o más cursos durante su primer semestre, una carga de cursos mayor a la que la mayoría de ellos tenía como estudiantes de nivel medio superior. Además, todos los cursos son importantes y ninguno puede ser ignorado. La gestión del tiempo se convierte en algo crucial cuando ya se ha comprometido tanto tiempo en el calendario académico. Los estudiantes deben aprender a estudiar de forma eficiente, seguir cuidando su salud con una buena alimentación y ejercicio, y divertirse un poco. El profesorado puede ayudar a los estudiantes que necesitan mejorar sus técnicas de estudio mediante reuniones individuales o presentaciones y debates en grupo.

Este artículo explora los métodos de estudio que han sido utilizados con éxito por los estudiantes en los programas de profesiones de la salud y hace recomendaciones tanto al profesorado como a los estudiantes para la parte didáctica de sus programas.

¿Qué se puede aprender de la literatura?

La revista Optometric Education sólo ha publicado tres artículos relacionados con las técnicas de estudio para estudiantes de optometría en los últimos cinco años. Sin embargo, los educadores de optometría saben que muchos de sus estudiantes necesitan ayuda. En cuanto terminan los primeros exámenes parciales, siempre hay estudiantes que quieren saber por qué lo han hecho tan mal cuando han dedicado tanto tiempo y esfuerzo a la preparación. Una conversación con estos estudiantes suele revelar que sólo han estudiado durante dos o tres noches antes del examen en lugar de hacerlo durante todo el semestre; su método de estudio consiste en releer varias veces los apuntes del curso; no han hecho las lecturas obligatorias ni las recomendadas; y no han estudiado con nadie más de su clase.

Está claro que estos estudiantes tienen que aprender a estudiar de otra manera. Necesitan comprometerse más activamente con el material que están aprendiendo para dominarlo realmente. Aunque la memorización tiene un lugar en la formación de optometría, también se necesita un aprendizaje más profundo o un dominio para poder recordar la información más adelante y aplicarla a la atención de los pacientes.

En los años 90, Bonwell y Eisen promovieron las técnicas de aprendizaje activo para el aula y para el estudio. El aprendizaje activo ayuda a los estudiantes a analizar, sintetizar y evaluar el material del curso y conduce a una mayor retención de la información para utilizarla posteriormente en situaciones clínicas. Releer los apuntes del curso o intentar memorizarlo todo, es muy pasivo y no favorece la retención del material a largo plazo.

Freeman, Eddy, McDonogh, Smith et al. (2014) revisaron 225 estudios en los que se comparaban las clases tradicionales con las actividades

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de aprendizaje activo y descubrieron que el rendimiento de los estudiantes mejoraba una media del 6% si participaban en actividades de aprendizaje activo en lugar de limitarse a escuchar pasivamente las clases. Los estudiantes que no participaban en el aprendizaje activo tenían 1.5 veces más probabilidades de reprobar el curso que estaban realizando.

Prince (2004) estudió la eficacia del aprendizaje activo entre los estudiantes de ingeniería. Descubrió que los estudiantes recuerdan más el contenido si se introducen algunas actividades de aprendizaje activo en las clases y si participan en el aprendizaje colaborativo y cooperativo. Una de las estrategias que recomienda es que el conferenciante haga una pausa de unos minutos durante la clase mientras los estudiantes colaboran entre sí para hacer un breve resumen con sus propias palabras para aclarar sus notas sobre la presentación. Se ha demostrado que esto mejora la retención a largo plazo de los conceptos básicos por parte de los estudiantes. Prince también informa de estudios realizados por Johnson, Johnson y Smith (1998) que muestran que el rendimiento académico y la autoestima mejoran entre los estudiantes que trabajaron en colaboración con los demás.

Habilidades de estudio activas

Aunque se han escrito pocos artículos para estudiantes de optometría sobre técnicas de estudio, se pueden encontrar muchos artículos y sitios web para estudiantes universitarios en general y para estudiantes de medicina y otras profesiones de la salud. Estos artículos, incluidos los escritos por profesores de universidades comunitarias, pueden ser muy útiles para la enseñanza de la optometría. Heller y Marchant (2015) recomiendan un enfoque estructurado de aprendizaje de contenidos en su curso de introducción a la psicología, que dio como resultado que los estudiantes del grupo de intervención tuvieran un rendimiento significativamente mejor en tres exámenes y obtuvieran mejores calificaciones en el curso durante el semestre.

Heys y Wawrzynski (2013) presentaron los resultados de un estudio que demostró que los estudiantes varones que son educadores de pares muestran un crecimiento significativo no sólo en el área de contenido que enseñan, sino también en habilidades interpersonales, conciencia de la diversidad y habilidades de comunicación. Esto apoya el informe de Prince sobre el trabajo cooperativo y colaborativo entre los estudiantes.

McDaniel (2014) presenta una lista de cinco cosas que hay que hacer y que no hay que hacer para promover el pensamiento crítico en lugar de limitarse a enseñar para el examen.

Estos trabajos, y muchos otros, pueden ayudar al profesorado a enseñar a los alumnos formas eficientes de aprender.

Bonwell y Eisen (1991) recomiendan técnicas a utilizar en el aula con el fin de que los estudiantes participen activamente en la discusión y en el aprendizaje del material durante la clase. El aprendizaje activo puede realizarse dentro o fuera de la clase, por estudiantes individuales o por un grupo de estudiantes, y de forma oral o escrita. El aprendizaje activo fomenta el tipo de aprendizaje más profundo que necesitan los estudiantes en las áreas de la salud. Releer los apuntes muchas veces, una estrategia que puede haber funcionado anteriormente, no engancha a los estudiantes lo suficiente como para ayudarles a dominar el material.

Gran parte de la información sobre cómo estudiar en la facultad de medicina hace hincapié en las técnicas de estudio activas. Parte de esta información se encuentra en artículos de revistas y en sitios web, a menudo en las oficinas de servicios para estudiantes de las facultades de medicina. Por ejemplo, en su artículo How to Drink from a Fire hose without Drowning (Cómo beber de una manguera de incendios sin ahogarse), Apperson describe el problema de estudio al que se enfrentan los estudiantes de medicina como similar al de los estudiantes de optometría: un gran volumen de material que debe ser dominado con menos tiempo de estudio disponible que el que tenían cuando eran estudiantes de nivel medio superior. Recomienda técnicas de estudio activas, como conocer el panorama general y escanear los apuntes y/o las presentaciones de PowerPoint antes de la clase, organizar la información anotando los apuntes de clase justo después de la misma, memorizar lo necesario y repasarlo con frecuencia, e intentar aplicar la información a situaciones clínicas más complejas mediante pruebas y problemas de práctica. Jacobs (2014) ofrece la misma lista que Apperson pero para los estudiantes de farmacia.

Augustin (2014) recomienda la repetición de la información que debe ser memorizada. Además, poner a prueba el material en varias ocasiones diferentes ayuda a los estudiantes a retener la información. La retroalimentación que se da después de cada sesión de pruebas muestra a los estudiantes en qué deben centrarse para mejorar los

resultados de las pruebas o exámenes para la próxima vez y conduce a una retención más larga. El recuerdo activo, como escribir lo que se ha aprendido en lugar de releerlo pasivamente, también mejora la retención a largo plazo. Las pruebas que se realizan antes de la presentación de la información en la clase ayudan a los estudiantes a centrarse en lo que deben aprender y contribuyen a la retención de los conceptos. Augustin informó sobre un experimento realizado por Storm, Bjork y Storm (2010), que demostró que los estudiantes que espaciaron su estudio en diferentes intervalos retuvieron más que los estudiantes que estudiaron el mismo material en un programa de intervalo fijo.

El sitio web del Centro de Habilidades Académicas de la Universidad de Dartmouth enumera las siguientes medidas para mejorar la concentración, la memoria y la motivación: estudiar en partes, estudiar en horas de luz, estudiar activamente y encontrar el lugar adecuado para estudiar. El sitio también incluye folletos, videos y enlaces a otros sitios web sobre cómo estudiar. El folleto sobre Cómo estudiar activamente, recomienda leer antes de ir a clase, asistir a ella, hacer preguntas, repasar los apuntes justo después de la clase, perfilar los temas principales, hacerse preguntas, leer el texto, hacer las tareas y repasar e integrar el material.

Petersen, de la Facultad de Medicina Albert Einstein (2012), informó que nueve de cada diez estudiantes consideran que trabajar con otros estudiantes mejora su comprensión y sus resultados en los exámenes. Trabajar con un grupo ayuda al estudiante a descubrir lo que sabe y lo que no sabe. Petersen recomienda grupos de tres a cuatro estudiantes con uno que sirva de monitor en cada reunión del grupo. El grupo debe acordar la cantidad de tiempo que se reunirá y lo que se tratará en la sesión de estudio. Los estudiantes deben prepararse para la sesión llevando una lista de los puntos clave que se van a tratar y una lista de sus propias áreas de confusión; pueden enseñarse y aprender unos de otros mediante pruebas orales en el estudio en grupo. Los grupos de estudio ayudan a los estudiantes a saber qué material conocen bien y en qué deben trabajar. Formar parte de un grupo de estudio también disminuye la procrastinación: El estudiante tiene que estar preparado para trabajar con los demás antes de que el grupo se reúna.

El sitio de redes sociales KevinMD.com (2012) da los siguientes consejos a los nuevos estudiantes de medicina: flojear es malo; evita los grupos de estudio; céntrate; no te deprimas; aprende de qué va la medicina. Aunque “evitar los grupos de estudio” contrasta con el consejo del doctor Petersen en el Einstein Medical College, no hay un método de estudio que funcione para todos los estudiantes. “Flojear es malo” es una forma más directa de decir que los profesionales de la salud deben aprender para dominar y ser capaces de recordar la información y aplicarla a la atención del paciente.

En su editorial ¿Qué hace a un buen profesor? Lessons from Teaching Medical Students, Markert (2001) dice: “El aprendizaje se considera no como el almacenamiento de información, sino como el proceso continuo de filtrar los nuevos conocimientos a través de las estructuras que hemos desarrollado a partir de los aprendizajes anteriores y prepararlos para el aprendizaje permanente que se necesita en la atención sanitaria del siglo XXI y darles formas de unir la nueva información a la previamente aprendida para que les resulte más fácil recordarla”. Las técnicas de aprendizaje activo lo fomentan.

Brown, Roediger y McDaniel (2014) afirman: “La elaboración es el proceso de dar significado a un nuevo material, expresándolo con tus propias palabras y conectándolo con lo que ya sabes. Cuanto más puedas explicar sobre la forma en que tu nuevo aprendizaje se relaciona con tu conocimiento previo, más fuerte será tu comprensión del nuevo aprendizaje y más conexiones crearás que te ayudarán a recordarlo más tarde”. Los estudiantes pueden hacer esto resumiendo lo que saben sobre un tema durante sus sesiones de estudio en grupo y cuando condensan sus apuntes para su posterior revisión y estudio.

“Ver uno, hacer uno, enseñar uno “, es una estrategia de aprendizaje muy popular en la enseñanza de la medicina. El estudiante observa lo que va a hacer, y luego lo hace con un experto que lo observa y le da su opinión. Finalmente, el estudiante, con sus propias palabras, enseña lo que ha aprendido a otro estudiante. Esta estrategia fomenta el aprendizaje activo y ayuda al alumno a reflexionar sobre lo que ha aprendido. Las simulaciones y el aprendizaje a través de la web han sustituido en cierta medida a esta estrategia, especialmente para el aprendizaje de técnicas que podrían ser invasivas o perjudiciales para el paciente. Sin embargo, los principios básicos de este método de aprendizaje son sólidos y siguen siendo útiles.

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Tabla 1 Estrategias de estudio activas para estudiantes de optometría

Revisar los apuntes/manuales antes de la clase y marcar las áreas en las que se tengan dudas.

Asistir a la clase y tomar notas para aclarar los conceptos.

Revisar los apuntes de la clase después de la misma.

Condensar los apuntes en puntos principales, y utilizarlos para repasar a menudo.

Hacer tarjetas de memoria para la información que debe ser memorizada: por ejemplo, definiciones y fórmulas, y repasar a menudo.

Estudiar en grupo; asegurarse de que todos los miembros del grupo participen.

Estudiar como si se tuviera que explicar el tema a otra persona y hacerlo a menudo en el estudio en grupo; asegurarse de que todos participen.

Escribir preguntas para tu grupo de estudio y compartirlas; pensar en lo que crees que te preguntará el profesor en un examen.

Revisar la hoja de trabajo antes de la práctica para maximizar tu experiencia en el laboratorio.

Revisar las notas relevantes antes del laboratorio y hacer las lecturas asignadas antes de la práctica.

Revisar la hoja de trabajo antes de la práctica para maximizar tu experiencia en la práctica clínica.

Revisar las notas relevantes antes de la práctica clínica y hacer las lecturas asignadas antes de la práctica.

Revisar la evaluación de la práctica del laboratorio o la evaluación de la historia clínica de la práctica clínica una vez que hayan sido calificados y devueltos.

Practicar. ¡Practica! ¡Practica!

Pedir ayuda cuando la necesites (a tu profesor o a los pasantes de servicio social).

Repasar a menudo. ¡Mantenerse sano! (comer bien, hacer ejercicio, meditar). ¡Divertirse!

Enseñanza activa del aprendizaje activo

Aunque los estudiantes de optometría no siempre están preparados para el volumen, la intensidad y la retención a largo plazo que se necesitan para estudiar optometría con éxito, el profesorado debe ayudarlos a adquirir habilidades de estudio junto con la adquisición de nuevos conocimientos. La Tabla 1 muestra un resumen de muchas de las técnicas de estudio activas que se mencionaron y que pueden darse a los estudiantes de optometría de primer año durante la orientación, para ayudarles a empezar a trabajar y “no ahogarse mientras intentan beber de una manguera de incendios”. Incluso los estudiantes bien preparados pueden beneficiarse de aprender nuevas formas de estudiar y hacer su estudio más eficiente. Los estudiantes que no van tan bien como esperaban pueden beneficiarse de cambiar sus hábitos de estudio por técnicas más activas, ya que estudiar de la misma manera que lo han hecho probablemente dará el mismo resultado decepcionante.

También hay que recordar a los estudiantes que tienen que cuidarse y mantenerse sanos para maximizar su aprendizaje. Tienen que comer tres comidas nutritivas al día y mantener un programa de ejercicio para ayudar a reducir el estrés.

La meditación también es un gran alivio para el estrés. YouTube contiene numerosos sitios para sesiones de meditación largas y cortas.

Los sitios de “Meditación Mandala” tienen música relajante, grandes gráficos de caleidoscopio, generalmente se reproducen durante menos de 10 minutos y son muy atractivos para los estudiantes, incluso para aquellos que nunca han meditado antes. Los estudiantes que meditan todos los días y también justo antes de un examen suelen tener menos estrés que los que no lo hacen.

Por último, los estudiantes deben disfrutar de sus experiencias en la facultad de optometría. Deben participar en actividades sociales y de servicio.

Sus compañeros de clase son sus futuros colegas y es probable que muchos formen parte de sus vidas a lo largo de sus carrera profesional.

1. Carlson N. Teaching Optometry Students How to Study Actively.

Optometric Education: Volume 41 Number 2 (Winter-Spring 2016). 2. Hua LV, Goodwin D, Weiss A. Traditional vs. blended learning of pharmacology. Optometric Education. Fall. 2013;39(1):28-32. 3. Santiago H. Visual mapping to enhance learning and critical thinking skills. Optometric Education. Summer. 2011;36(3):125139.

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