CONTROLDEMIOPÍAVIII

Decodificación de oportunidades perdidas para el manejo de la miopía

Continuamos revisando diferentes contribuciones de expertos en el conocimiento del control de la miopía, en esta ocasión leeremos al Dr. Ariel Cerenzie.

Con el llamado del Consejo Mundial de Optometría (CMO) para adoptar el manejo de la miopía como estándar de atención, muchos profesionales están ansiosos por comenzar a aprovechar el ámbito del manejo de la miopía en su práctica clínica. Sin embargo, debemos tomar en cuenta que también estamos conectados a nuestros propios hábitos convencionales de prescripción y estrategias de manejo lo que, en ocasiones, puede disuadirnos de tomar decisiones clínicamente sólidas y proporcionar tratamientos terapéuticos apropiados para los niños miopes.

¿Cómo podemos aprovechar las “oportunidades perdidas” y convertirlas en logros que cambian la vida de los niños?

A continuación, les comparto mis observaciones y acciones tomadas al abordar este problema apremiante con los niños y sus familias.

La falta de conciencia pública sobre la miopía y el papel incomprendido de los profesionales del cuidado visual (PCV) entre los padres impulsa en gran medida la renuencia a recibir un tratamiento adecuado. Los profesionales también tienden a juzgar mal la oportunidad al terminar prematuramente la conversación con los padres. La reacción de los padres simplemente implica: “Solo necesito tiempo para procesar nueva información”. Por lo tanto, un breve momento de silencio durante la consulta no es atípico, pues puede ayudarlos eficazmente a procesar y solidificar la toma de decisiones. Es crucial no solo educar, sino también defender con orgullo el papel de los PCV en el cuidado de los ojos de los niños. La oportunidad aquí es ayudar a los padres a entender lo que está en juego para la miopía de sus hijos. También es necesario dirigir un enfoque colaborativo, en lugar de pasivo, para incorporarlos al viaje del manejo de la miopía.

Se entiende que algunos padres solicitan literatura revisada por pares y recursos adicionales que los ayude a comprender el tratamiento de la miopía, como dijo el Dr. Tucker. Por otra parte, otros padres también suelen sentirse tentados a entrar en los “agujeros de conejo” y sacar sus propias conclusiones erróneamente. Podría resultar en decisiones mal informadas para sus hijos si no lo manejamos adecuadamente. Una vez tuve un padre que estaba fuertemente en contra del consejo de lentes ortho-k para su hijo, “porque mi oftalmólogo dijo que no es seguro y puede causar una infección grave”. Aunque podría suceder, varios estudios a largo plazo han demostrado grandes perfiles de seguridad de lentes ortho-k para uso nocturno. La oportunidad aquí no es simplemente enviar a los padres a casa con información para el autoaprendizaje, sino también programar una sesión de preguntas y respuestas en persona o virtual después de la consulta inicial y crear un entorno abierto y acogedor para guiar su toma de decisiones con un razonable juicio.

Cuando los padres aún no están convencidos sobre el valor del manejo de la miopía, a menudo ven que el valor es defectuoso o fragmentado. Nosotros, como PCV, asumimos que podemos haber dicho todo bien; no obstante, el receptor no siempre lo recibe de la misma manera. La técnica cohesiva de narración es clave para el éxito al unir la comprensión cognitiva y emocional. Sin embargo, debido a limitaciones de tiempo, los profesionales a menudo intentan saltar a un plan de tratamiento sin una discusión exhaustiva de POR QUÉ se aconseja el plan. Como resultado, surgen lagunas lógicas que hacen que los padres se vuelvan escépticos o reacios a la recomendación proporcionada. La oportunidad radica en crear una conversación transparente y mutua con los niños y los padres, permitiendo desafíos saludables a su evaluación. Una vez que sigan y entiendan la lógica de por qué hacemos lo que hacemos, sin duda eso les abrirá los oídos y mejorará la adhesión en consecuencia.

El éxito en el manejo de la miopía radica en el reconocimiento y la apreciación de convertir las tareas aparentemente desalentadoras en experiencias fructíferas para los niños y sus familias. Para mí, nunca ha sido más satisfactorio que el hecho de traer nuevas esperanzas para la visión de los niños.

Bibliografía

1. Consejo Mundial de Optometría. Resolución: El estándar de atención para el manejo de la miopía por parte de los optometristashttps://worldcouncilofoptometry.info/resolution-the-standard-of-care-for-myopia-management-by-optometrists/

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3. El cuidado pediátrico de los ojos no es una prioridad para los padres. Reseña de Optometry, Dic. 6, 2019. https://www.reviewofoptometry.com/article/ pediatric-eye-care-not-a-priority-to-parents

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