INFLUX Mars 2014

VARIA/

édition sans thème

!nflux MARS 2014

Table des matières Table des matières Mot du président..................................................................................................... 2 Laisse passer le docteur.......................................................................................... 4 SCORA Sherbrooke Kissed AIDS Goodbye........................................................ 5 Date limite des transactions de la LNH le 5 mars 2014 : Échanger ou non Andreï Markov?...................................................................................................... 7 Choosing a Specialty: My Journey into Family Medicine................................. 9 Les jeux de la démesure....................................................................................... 10 Contrefaçons de médicaments – État des faits.................................................. 13 Une obscure thérapie lui sauve la vie…..............................................................14 Brownie végétalien au beurre d’arachide.......................................................... 19 Tanné de manger du Spaghetti?.......................................................................... 21

nflux !

Mot du président Mot du président Chers membres de l’AGÉÉMUS, Les derniers mois ont été plutôt mouvementés pour les étudiants en médecine de Sherbrooke. En défonçant la session d’hiver avec une fin de semaine incroyable et une troisième place aux Medgames à l’Université Laval, l’énergie des étudiants était à son maximum pour le Carnaval de la FEUS que nous avons remporté pour la seconde année de suite, par une avance considérable sur les autres équipes. Félicitations d’ailleurs à tous ceux qui ont participé à l’une ou l’autre des épreuves. Pour terminer ce mois de janvier en beauté, plus de 500 membres se sont rassemblés le 1er février pour le Vins & Fromages annuel, une soirée couronnée de succès comme à l’habitude.

Du côté de l’AGÉÉMUS, entre l’encadrement des événements de vie étudiante et des activités artistiques et communautaires, nous continuons de défendre vos intérêts auprès des différentes instances facultaires. Voici quelques-unes des demandes déposées par l’AGÉÉMUS à la suite de la réception de l’opinion de ses membres : le déneigement et l’entretien du chemin entre les résidences du Sommet et le CHUS, l’augmentation de la qualité de la rétroaction post-examens, l’installation d’un écran géant dans l’entrée du Z7 pour faire la publicité de vos événements, la création de différents forfaits à différents prix concernant l’impression des notes de cours, l’installation de bacs de compost au Z7. Vos représentants ont également participé à la révision du nouveau code de conduite et les modifications proposées par l’AGÉÉMUS ont été entérinées par le Conseil de la Vie Étudiante de la FMSS. Un dossier prioritaire dans lequel l’association se lance maintenant est celui de l’obtention de services psychologiques sur le campus de la santé. Si vous avez d’autres demandes par rapport à la qualité de vos études ou votre bien-être en tant qu’étudiant, nous sommes le moteur pour les faire entendre!

La refonte du local de l’AGÉÉMUS (Z7-1034) se poursuit. Nous offrons maintenant chocolats, préservatifs et café à tous les membres. N’hésitez pas à y faire un tour avec votre tasse réutilisable pour vous désaltérer entre deux cours ou durant une pause de tuto. Vous pourrez en profiter pour rencontrer les exécutants et administrateurs qui sont disponibles de plus en plus souvent pour répondre à vos questions, écouter vos demandes ou tout simplement passer un bon moment sur notre confortable sofa.

Sur ce, vous pouvez me contacter par courriel à l’adresse julien.dallaire@usherbrooke.ca. Je reste à l’écoute de toutes vos demandes et commentaires relatifs à l’AGÉÉMUS. Bonne session d’hiver!

-- Julien Dallaire

Président de l’AGÉÉMUS 2

Votre objectif est d’aider les autres.

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La gestion de votre argent pendant vos études en médecine peut s’avérer un véritable défi.

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| TÉMOIGNAGe |

ENVIRONNEMENT DE TRAVAIL PERSONNALISÉ LA PRATIQUE OU LA VIE ? | ESPRIT DE COLL LA RÉPONSE EST EN RÉGION. | ENVIRONNEM CLIMAT DE TRAVAIL SAIN | ESPRIT DE COLLA

LAISSE PASSER LE DOCTEUR par Dre Katerine Charbonneau ( Perry ), médecin de Famille au CSSS de la Vallée de l’Or

Me voilà, finissante en médecine familiale, soulagée de mettre la résidence derrière moi et un peu appréhensive envers ce qui m’attend comme nouveau patron.

Mon mari et moi avons choisi de tenter notre chance à Senneterre, un village... ( oups, officiellement, une ville ) de 4 000 habitants en Abitibi. Nous sommes déménagés de Québec ( un autre grand village... ) dans notre nouvelle maison exactement un mois avant ma date d’entrée en pratique. Les bancs de neige proverbiaux de l’Abitibi ne mentent pas : c’est l’hiver. Nous remarquons avec plaisir que l’ancien propriétaire de notre maison avait fait déneiger notre entrée juste avant qu’on arrive. Un de mes futurs collègues médecin arrête sur son heure de dîner devant notre camion de déménagement. Est-ce qu’on avait besoin d’aide pour transporter nos meubles ? Parce que son fils se ferait un plaisir de nous aider...

Dans les jours qui suivent notre installation, la sonnette sonne. Qui peut bien vouloir nous parler ? Les seules personnes que nous connaissons à ce point-ci dans le village ( ...oups, la ville ) sont les vendeurs de la quincaillerie sur la rue principale et la serveuse du resto à déjeuner du coin. Surprise ! C’est notre agent d’immeuble qui apparaît à notre porte avec un grand panier de fruits et une carte de bienvenue.

Rapidement, le mot se passe que le nouveau docteur est arrivé. « Ah ! Oui ! On a entendu parler de vous sur la radio ! » me dit l’un.

Je visite le Rossy, qui sert ici de magasin général, à la recherche de la nappe parfaite qui irait avec les couleurs de ma nouvelle cuisine. Une dame parle à sa fillette alors que j’emprunte la sortie : « Laisse passer le docteur ! » Je n’avais même pas encore commencé !

Première journée de bureau : Ma toute première patiente est Alzheimer et elle vient accompagnée de son fils. Ils sont si contents que j’accepte de la prendre comme patiente.

Puis, ce sont les femmes enceintes, les travailleurs d’usine, les adolescents, les familles autochtones que j’apprends graduellement à connaître. Je découvre en même temps quel est mon rôle, en tant que médecin de famille : un rôle parfois de support, parfois de conseils, parfois de réassurance, mais surtout, un rôle d’aidant. Je dis à moimême : « Laisse passer le docteur ! Fais-toi confiance ! » C’est ma première garde à l’hôpital de Val d’Or pour l’obstétrique, à une heure de chez nous. La pagette sonne : « Une femme est sur le point d’accoucher ! » Je frémis en dedans. On compte sur moi. La patiente, une grande multipare, gémis. On attend un gros bébé.

Je repasse mes algorithmes de dystocie des épaules et d’hémorragies du post partum. La naissance s’avère... normale ? Non, magique ! Surréelle. Oublie ça ! Laisse passer le docteur ! Ici, je ne suis plus qu’une autre femme éblouie par l’arrivée au monde d’un nouveau petit être humain.

Je suis seule à l’urgence. C’est la litanie des otites et des rhumes à ce temps-ci de l’année. Je prends le temps d’expliquer aux patients pourquoi ici un antibiotique est indiqué ou pas. La salle d’attente se comble. Une ambulance arrive... ah, je n’attendais plus que ça ! Un homme d’âge moyen en tachycardie supraventriculaire.

Vite ! Comment ça marche encore l’adénosine ? Mon algorithme ACLS de poche devient soudain un aidemémoire inestimable. Puis, la voix d’un ancien patron me revient à la mémoire. Le truc de la seringue ! Pourquoi ne pas essayer ! Il s’agit de demander au patient de souffler dans le bout d’une seringue dans le but de faire avancer le piston. C’est une façon élégante d’obtenir du patient qu’il fasse un valsalva comme manœuvre vagale. L’infirmière me regarde ébahie. Je suis tout autant sous le choc. Le patient revient en rythme sinusal avant même qu’on sorte l’aiguille. Je sens que je suis à ma place. Laissez passer le docteur ! C’est ma nouvelle naissance à moi !

POUR EN SAVOIR PLUS SUR LA RÉGION DE LA VALLÉE-DE L’OR, CONTACTEZ JOSÉE BOUCHARD

www.equipesarros.ca

josee_bouchard@ssss.gouv.qc.ca | Tél :DOCTEUR 819-825-5858, poste 2566 | Téléc : 819 825-7919 LAISSE PASSER LE

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SCORA SCORA Sherbrooke Kissed AIDS Goodbye Following last year’s success, SCORA Sherbrooke took part, once again, in the “Kisses 4 CANFAR” fundraising campaign. Supported by the Canadian Foundation for AIDS Research (CANFAR), our local standing committee on reproductive health including AIDS (SCORA) ran this campaign from February 1st to 15th. Various activities were organized in order to raise awareness about the state of HIV/AIDS in Canada and in the rest of world, but also to raise funds for AIDS research.

The Numbers Dubbed by many as the “disease of the century”, HIV/AIDS cannot be cured yet, despite all the false hopes.

Although antiretroviral drugs, the mainstay treatment of AIDS, have gotten more and more efficient over the past years, they can only slow down the progression of the disease.

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Hopefully, even though AIDS cannot be cured yet, it is still possible to prevent its spread.

Using protection during the whole length of a sexual intercourse and avoiding the use of contaminated needles, for example, are two easy ways to reduce the risks of transmission. However, despite all the public health campaigns, in the last year, six in ten Canadians who have had multiple sex partners did not use a condom the last time they had sexual intercourse.

ada, it is still alarming to know that one quarter of the Canadians with HIV do not know that they are infected. Since 24% of the newly reported cases of HIV worldwide were among youth aged 19 to 25 in 2009, it is easy to figure out why young adults are targeted by CANFAR’s initiative.

The Kisses

SCORA Sherbrooke, supported by the team at CANFAR who supplied the committee with fundraising material, orAlthough the rate of new ganized a few activities during HIV infections is steady in Can- the first half of February. We did

not change a winning combo: the “Cupcakes and Condoms” approach was also used for this campaign. The skilled bakers of our team led the bake sales events that we held at our lunchtime kiosks, while other teammates were distributing free condoms and answering questions about sexual health.

In additions to our kiosks, we have also organized a movie screening during an evening, and launched a photo contest on social media in order to generate buzz. It was one of our dedicated members of the Saguenay satellite campus, Anne-Lou McNeil, who gave us “14 Days of Kisses”! Throughout the whole campaign, our members wore lipstick, kiss-shaped tattoos and macaroons to establish a visual trademark – a trend followed by many of our classmates.

inspire other local committees, both in Quebec and in Canada, to take part in CANFAR’s campaign. It was interesting to foster professional relationships with other non-governmental organizations that share our values and beliefs, even if their headquarters are not located in our province.

Next year, SCORA Sherbrooke, strong of its new members curOur most successful kiosk, rently in first year of medical held during a themed social school, will lead another “Kisses event for Valentine’s Day, sweet- 4 CANFAR” campaign. ly ended our campaign. Thanks Pucker up, ladies and gentleto our supporters, a little more than $350 was raised towards men: we will be back in FebruAIDS research! However, num- ary 2015! bers are not everything: spark-ing discussions about the state of HIV/AIDS, especially between Thanks to CANFAR, who supyoung adults, was already great plied us with fundraising material of an accomplishment. and supported our efforts.

The Inspiration Thanks to our supporters, who It was the second time our attended our activities and donated committee ran this campaign, to our fundraising campaign. and SCORA Sherbrooke hopes to

Thanks to our dedicated members and coordinators, who ran an excellent campaign.

For further information about the campaign: www.kisses4canfar.com For further correspondence: usherbrooke.lora@usherbrooke. qc.ca Connect with us on Facebook (SCORA.Sherbrooke) and on Twitter (@SCORASherbrooke).

--- Nina Nguyen is a Class of 2016 medical student at the University of Sherbrooke. She was SCORA Sherbrooke’s coordinator last year. She is currently the local officer of the standing committee on professional exchanges (SCOPE) of her campus.

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Hockey Date limite des transactions de la LNH le 5 mars 2014 : Échanger ou non Andreï Markov? À 35 ans, Andreï Markov est encore un des bons défenseurs offensifs de la LNH cette saison, comme en fait foi sa fiche de 31 points en 59 parties.

suggère de l’échanger dès mainDouglas Murray (défenseur) tenant afin de maximiser ce que contre 2 choix de 2e ronde au nous pouvons obtenir en retour, repêchage. et pour ne pas le perdre pour rien cet été.

2012

Il sera un joueur autonome sans restriction à la fin de la présente saison, ce qui signifie que les Canadiens de Montréal devront lui faire signer un nouveau contrat s’ils veulent le garder avec l’équipe. Markov gagne un salaire annuel de 5,75 M$ depuis 7 ans. Avec les hausses significatives de salaire qui devront éventuellement être accordées à Pernell Karl Subban et à Alexander Galchenyuk, pour ne nommer que ces deux-là, il sera difficile de donner à Markov le salaire qu’il mérite pour les prochaines années. En effet, Markov pourra facilement obtenir un contrat de 3 ans à 6 M$/ an cet été. De plus, étant vieillissant, je doute qu’il aura la même valeur marchande dans 3 ans, lorsque se présentera à nouveau l’occasion de l’échanger, en fin de contrat. Puisque les Canadiens ne semblent pas être à un Markov prêt de gagner la coupe lors des 3 prochaines années, je 7

Je fais cette suggestion dans le contexte où des équipes ont payé cher l’acquisition de joueurs à la date limite des échanges au cours des dernières années. Les équipes qui aspirent aux grands honneurs sacrifient souvent de bons espoirs ou de futurs choix au repêchage amateur pour des joueurs qui peuvent les aider à court terme.

Hal Gill (défenseur) contre un choix de 2e ronde et 2 jeunes joueurs Niklas Grossman (défenseur) contre des choix de 2e et 3e ronde

Les joueurs qui ont été échangés ci-haut sont loin du calibre de Markov. Je rappelle que, par exemple, PK Subban, Tomas Voici quelques exemples des Plekanec et Patrice Bergeron ont trois dernières saisons, à la date tous été repêchés en 2e ronde. limite des transactions : 2011 2013 Tomas Kaberle (défenseur) Martin Erat et Michel Latta contre le prometteur (à l’époque) contre Filip Forsberg (espoir pro- Joe Colborne et des choix de 1ere metteur) et 2e ronde Ryane Clowe (ailier) contre 2 Par son style de jeu offensif choix de 2e ronde au repêchage et sa capacité à mener une unité d’avantage numérique, Karbele Jordan Leopold (défenseur) s’apparentait en 2011 à Markov contre des choix au repêchage de en 2014, qui est même meilleur 2e et 5e rondes sur le plan défensif.

Pour conclure, je crois que les Canadiens se doivent de prioriser l’avenir plutôt que la saison actuelle. En effet, l’équipe n’a jamais réussi à se hisser parmi les équipes d’élite de la ligue lors des 20 dernières années, parce que l’équipe a trop souvent essayé de faire les séries à tout prix, juste pour dire qu’elle y a accédé et sans avoir de vision à long terme pour gagner la coupe Stanley. Il faut que la direction de ce club soit capable de voir l’équipe pour ce qu’elle est actuellement et qu’elle se demande quels joueurs faisant actuellement partie de l’équipe seront encore là lorsqu’il y aura une réelle chance de rivaliser avec les meilleures équipes. Markov n’est pas dans cette liste. Il faut maximiser les entrées de talent et minimiser les pertes inutiles. C’est évident que ce n’est

pas en misant sur des joueurs au bord de la retraite que l’équipe s’améliorera à long terme.

Je crois que Markov a rendu de précieux services à l’équipe lors de la dernière décennie, mais j’espère qu’il sera échangé pour un choix de première ronde et un jeune espoir prometteur d’ici le 5 mars prochain. Ça ne signifie pas de lancer la serviette pour la présente saison. Ça signifie donner dès maintenant plus de responsabilités aux jeunes joueurs qui prendront inévitablement la relève d’ici 3 ans. Ainsi, les jeunes défenseurs Nathan Beaulieu et Jarred Tinordi pourront

acquérir plus d’expérience pour le reste de la saison et démontrer où ils en sont dans leur développement. Enfin, les Canadiens se donneront la chance d’ajouter à l’équipe des jeunes joueurs qui pourront potentiellement contribuer à ses succès pour de nombreuses années.

-- Charles Pagé

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Medical Specialty Choosing a Specialty: My Journey into Family Medicine This article originally appeared on in-training.org Well ladies and gents, it is that time of year again. The temperatures are getting cooler, the leaves are falling off the trees, and for thousands of fourth-year medical students, myself included, it is residency application and interview season.

Fourth year year is a special time for all medical students. It means we are but mere months from achieving those oh-so-special added letters at the end of our names. It means no longer introducing yourself as a student doctor, but rather as an actual doctor. It also means choosing and applying to the medical specialty you so desire.

For me, I have chosen to go into family medicine. Now that I am officially out on the interview trail, one question that comes up time and time again is why I have chosen to go into family medicine. I’ve thought about the reasons for quite awhile, but until the time for interviews, I had never really verbalized it, or as is the case here, put my thoughts on paper—or the Internet, as it were.

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For me, my journey into fam-

ily medicine may have started when I was seven years old. No, that wasn’t when I started medical school, although it certainly feels like I’ve been in school that long sometimes. That was the year my father passed away from a terminal illness. Since my mom had to work to help support the family while my dad was sick, I served as the primary caregiver for my ailing father. I remember feeling some degree of guilt when he passed, and it wasn’t until I talked to my family doctor that I really began to get over that feeling and move on with my life and, eventually, get into medical school.Who knows what would have happened if I didn’t have that relationship with my primary care provider?. Those sorts of lasting impacts and relationships are a chief reason I have decided to go into family medicine, but they are not the only reasons and certainly exist in other specialties.

been on and what our thoughts were on different places. When I said I was going into family medicine. this classmate said, “You know, I used to think family medicine was just for guys who couldn’t cut it elsewhere.

Then I did my family medicine and holy moly do you guys have to know a lot. It is astounding.”

This leads me to reason two: family medicine is a very broad field where knowing a lot about a lot is not only encouraged, but necessary. I’ve always been a pretty inquisitive kind of guy.

I like to know things. It is why I was on the Knowledge Bowl team in high school (nerd humble brag). It’s also a large reason why I really like family medicine. Cardiology? Check, gotta know about that. Endocrinology? Oh yeah, better know about that. Obstetrics? You bet. Pediatrics? Uh huh. Psychiatry? Good Lord yes. Family medicine is a perfect fit for me because I have Recently, I was chatting with really diverse interests and have a classmate at another class- a strong desire to know tons of mate’s daughter’s second birth- information about a ton of subday party (try saying that five jects. times fast). We were all catching Having to know so much inup on who was going into what and how many interviews we’d formation also leads me to my

third big reason for going into family medicine. There is tons of flexibility in what you can do once you’re done with your residency. I’ve interviewed at programs where residents go on to do so many things! Some are working in ERs, some are staffing urgent care clinics, some are in private practice, some are hospitalists, and others have gone on to do fellowships in fields like sports medicine, advanced obstetrical practice, and even behavioral medicine.

For me, I’m not 100% sure on whether I’m an outpatient medicine person or an inpatient medicine person, or what I want my practice to look like once I’m actually out and practicing. The good news for me, and maybe for others who are reading this,

is I don’t have to decide right now. I’m going to get enough exposure to both during my residency that I can make those decisions when the time comes.

That kind of flexibility is really neat and exciting when thinking about the future.

Two other reasons I’ve decided on family medicine I am grouping together because they’re really related in my eyes.

Family medicine, in general and in this ever-changing medical climate we find ourselves in, is a really big need. Not sure if you’ve heard, but there’s a shortage of physicians in this country, especially primary care physicians.

Choosing a specialty that is a fit for my personality and happens to be a huge need is a really rewarding proposition. The other

reason is that you can be a family physician anywhere. You’re not restricted by the need for large academic centers or large metropolitan areas to achieve a patient base. I like that I could conceivably go anywhere I wanted and practice the medicine I want to practice.

If you’re still reading by this point, you can see that I’m really excited about family medicine and why I am going into it.

My hope with this article is that maybe one or two of you will read this and have a revelation.

Perhaps family medicine is for you, too!

-- Douglad ‘Deke’ Barron, Lincoln Memorial University DeBusk College of Osteopathic Medicine, Harrogate, Tennessee

Olympiques Les jeux de la démesure

nant. Le geste admirable de l’entraîneur canadien Justin Wadfondé sur la joie dans l’effort, la sworth qui a prêté un ski à un Qu’est-ce que l’Olympisme? valeur éducative du bon exem- fondeur russe ayant brisé le sien, Selon le site officiel du Mou- ple et le respect des principes est un excellent exemple de cet vement Olympique, « L’Olymp- éthiques fondamentaux univer- esprit de fraternité qui régit les jeux. isme est une philosophie de la sels » vie, exaltant et combinant en un Les premiers Jeux OlymC’est dans cette optique ensemble équilibré les qualités du corps, de la volonté et de l’es- d’union et de pacifisme que s’in- piques d’hiver ont fait leur apprit. Alliant le sport à la culture scrit le fondement des jeux olym- parition en 1924 à Chamonix, en et à l’éducation, l’Olympisme se piques et qui rend cet événement France. Accusant 28 années de veut créateur d’un style de vie aussi inspirant qu’impression- retard sur leur homologue esti10

val, l’envergure des jeux d’hiver a toutefois pris de l’expansion pour devenir un événement mondialement attendu.

ficiel. Alliant grâce, souplesse et habiletés, le ballet ski forme un amalgame assez étonnant d’acrobaties et de chorégraphie sur fond musical, un peu à l’image du patinage artistique. Peut-être qu’un jour aurons-nous la chance de voir cette intrigante discipline refaire son apparition.

De 16 pays et 258 athlètes en 1924, Sochi a accueilli 88 pays participants et plus de 2800 athlètes cette année. L’engouement pour les sports d’hiver a donc Bref, les JO sont en constante subi une réelle ascension, même auprès de pays moins nordiques. évolution, l’introduction du saut Le Zimbabwe a d’ailleurs en- en ski féminin, du slopestyle et

tional. Ce sera à la Corée du Sud et sa ville PyeongChang de reprendre le flambeau olympique afin d’accueillir des athlètes dévoués à leur sport et en quête de l’accomplissement d’une vie, en 2018. D’ici là, Rio pourra nous impressionner en 2016 lors de la présentation des Jeux Olympiques d’été.

Go Canada Go! Faits intéressants Les sports présentés à Sochi en 2014 : • • • • • • • • • • • • • • •

Biathlon Curling Patinage artistique Saut à ski Ski alpin Bobsleigh Hockey sur glace Patinage de vitesse Skeleton Ski de fond Combiné nordique Luge Patinage sur courte piste Ski acrobatique Surf des neiges

voyé son tout premier partici- du ski halfpipe cette année en pant cette année, Luke Steyn, en est la preuve vivante. Tant au niveau sportif que de la parure, ski alpin. ces jeux ont repoussé certaines Chaque année, en plus des limites. L’extravagance du pays disciplines présentées en com- hôte est saisissante. Quelle borne pétition, des sports sont aussi est-il possible de franchir pour Nombre d’athlètes canapratiqués en démonstration, afin impressionner le monde entier, d’en faire la promotion. Cette an- sachant déjà que, par exemple, diens : 221, un record pour des née, c’est le patinage artistique l’expropriation d’habitants des jeux d’hiver pour le Canada! synchronisé qui a été présenté. abords de la Mer Noire est réelle?

La plus grosse délégation : les Un de ces sports mérite une Avec des dépenses his- États-Unis, avec 230 athlètes mention spéciale. Le ballet ski, ou acroski, une discipline d’orig- toriques de 50 milliards de dol-- Laurence De Davide ine canadienne qui plus est, a été lars pour l’organisation des jeux présenté en 1988 et 1992, mais de Sochi, la marche est de plus n’a malheureusement jamais en plus haute pour les futurs été un sport de compétition of- hôtes de cet événement interna11

Pour une vie étudiante

financièrement saine

Il peut parfois sembler difficile de financer ses études tout en ayant l’argent nécessaire pour ses dépenses quotidiennes et autres responsabilités financières. Saviez-vous que selon la Fédération canadienne des étudiantes et étudiants, la dette moyenne des diplômés universitaires s’élève à près de 27 000 $ ?

Bien qu’il puisse sembler banal de terminer ses études avec des dettes à rembourser, il existe plusieurs façons de financer son parcours pédagogique sans se ruiner. L’important est de bien comprendre les solutions qui s’offrent à vous et de faire un choix éclairé selon votre situation et vos prévisions salariales futures.

Les prêts et les bourses pour étudiants

La carte de crédit*

Si vous avez obtenu une bourse, vous vous trouvez sans aucun doute dans la meilleure des situations possibles. Après tout, une bourse est un montant d’argent que vous ne devez pas rembourser. Utilisez-le sagement !

La carte de crédit a parfois mauvaise réputation, mais il existe bien des façons de l’utiliser tout en évitant l’endettement.

Si vous êtes bénéficiaire d’un prêt gouvernemental, c’est à la fin de vos études que vous devrez rembourser le montant obtenu selon un mode de versements préétabli. Bien que les intérêts sur les prêts gouvernementaux soient déductibles d’impôts, il demeure important de commencer à rembourser votre prêt le plus tôt possible, afin de vous débarrasser de cette dette le plus rapidement possible.

Le gouvernement fédéral a conçu un programme d’aide au remboursement des prêts étudiants, qui vous permet d’établir un plan de remboursement selon le montant que vous pouvez vous permettre de payer. Visitez le site http://www.cibletudes.ca/fra/prets_bourses/remboursement/aide/index.shtml pour en savoir davantage.

Si le montant que vous alloue le gouvernement s’avère insuffisant, il devient alors pertinent d’évaluer l’utilité d’une marge de crédit.

Tout d’abord, il est essentiel de surveiller attentivement l’évolution de vos dépenses à crédit. Si vos emprunts excèdent votre revenu et que vous ne réglez pas la totalité de votre emprunt chaque mois, à la date convenue, vous devrez payer des intérêts qui augmenteront ainsi le montant du paiement minimal obligatoire que vous devez effectuer chaque mois. Sachez aussi que si vous ne procédez pas à ce paiement minimal, votre cote de crédit pourrait être affectée négativement.

Cependant, si vous savez bien la gérer, la carte de crédit peut vous dépanner en vous permettant de payer pour des dépenses urgentes qui ne peuvent attendre votre prochaine entrée d’argent. Elle peut également être intéressante pour bénéficier d’assurances sur vos achats, selon les cartes. Certaines cartes de crédit comportent des frais annuels et d’autres, des programmes de récompense pouvant vous intéresser; prenez le temps d’évaluer toutes vos options afin de choisir la carte qui vous convient !

La marge de crédit* Une marge de crédit est en quelque sorte une somme d’argent qui vous est prêtée par votre institution financière pour un besoin éventuel, moyennant un taux d’intérêt.

Ce mode d’emprunt comporte bien des avantages, notamment le taux d’intérêt applicable, souvent plus faible que celui des prêts personnels ou des cartes de crédit, et l’utilisation possible de votre carte bancaire reliée à votre marge.

Une bonne façon d’utiliser ce financement est de le considérer comme un filet de sauvetage en cas de pépin financier. Lorsque vous l’utilisez, il suffit ensuite d’effectuer un transfert de votre compte bancaire à votre marge et le remboursement est automatique !

Soyez toutefois vigilants : la souplesse de la marge et du remboursement de votre solde peut porter aux excès.

La diversité des moyens de financement qui s’offrent à vous nécessite un exercice de comparaison des avantages et inconvénients de chacun. Évidemment, vos prévisions salariales sont à prendre en considération, mais il est important de considérer toutes vos options et de faire le bon choix pour commencer votre vie professionnelle du bon pied pour vos questions financières !

Pour en savoir plus sur les moyens de financement, consultez bnc.ca/etudiants Prenez rendez-vous avec un conseiller de la Banque Nationale !

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Marché Noir Rx Contrefaçons de médicaments – État des faits Une pilule, c’est un globe-trot-

Nul n’est à l’abri.

nts rapporte plus de 200 000 $ pour 1000$ investis, ce qui est 10 fois plus que ter : quelques pays pour prod Leroy, directeur de l'institut de recherche anti-contrefaçon de médicaments La contrefaçon de médicaduire les matières premières, un ds de médicaments contrefaits ont été vendus dans le monde. (OMS) En effet, ments rapporte plus de 200 000 $ pays mondial pour la fabrication, un autre % du marché pharmaceutique.

(IRACM)

Le marché

(IRACM, 2012)

! Antibiotiques (28%) ! Hormones ou stéroïdes (18%) ! Antiallergiques (8%) ! Antipaludéens (7%) ! Amaigrissants ! Troubles de l’érection

pour l’emballage, un pour l’en- pour 1000$ investis, ce qui est 10 140 paystreposage, sont victimes chaque année Sur des faux « Lede marché des foismédicaments. plus que le trafic drogues un pour la vente. ors le problème est mondial et ildefaut le régler à l’échelle de directeur la planète.

(Bernard Leroy, deMais l’in-il son chemin, le risque fraude uthentique » (professeure Jillian Kohler, Faculté de pharmacie de l’Université est présent. En effet, la contre- stitut de recherche anti-contremarché façon noir sont bien structurés, etstratéparfois, façon des professionnels de la(IRACM)). santé sont de médicaments se fait selon diverses gies : remplacer un vrai produit En 2010, 75 milliards de médicaDes milliers de citoyens de ments contrefaits ont été vendus qui doit se rendre à Globe-trotter un vendeur sous surveillance par un médicament contrefait, dans le monde. (OMS) En effet, 140 pays sont victimes chaque Contrefaçons de médicaments –réutilisÉtat des faitsla année que des faux médicaments. contrefaçon à 15% diluer un médicament, L’Organisation mondiale de laoccupe santé 6(OMS) reconnait la contrefaçon de « utte contre les médicaments médicaments est un problème actuel, et premières, un problème commis en toute impunité. marché des médicaments du marché mondial pharmaceuer Une despilule, emballages jetés dans: une c’est de un globe-trotter quelques pays pour produire les matières unLe pays pour la fabrication, un autre pourest ance canadienne lui sert l’emballage, un pour l’entreposage, un pour la vente.

Sur son chemin, le risque de fraude est présent.

En effet, la contrefaçon se fait selon En effet, seulement 30 % des pays possèdent une réglementation.

Or,est mondial, alors le problème tique. (IRACM) poubelle rmacies sur le web d’hôtel… se disent diverses stratégies : remplacer un vrai produit qui doit se rendre à un vendeur par un médicament contrefait, diluer un médicament,

l’inaccessibilité produits des emballages jetés dans une poubelle aux d’hôtel… pharmaciesréutiliser virtuelles sont

pprovisionnement est criminel.

Amérique du Nord

es médicaments contrefaits aux ! Canada, 2009, plus

pharmaceutiques pour plusieurs pays contribue au succès du marché noir : les pays veulent protéger leurs multinationales et Un train pour l’Europe empêcher la production de !génériques.

Europe, 2009, 34 millions de comprimés contrefaits saisis en deux mois par les 15 000 faux

de comprimés contre la dysfonction érectile inistration américaine (FDA)). saisis par la Gendarmerie royale du Canada e route des (GRC) pays développés ! États-Unis, 2007, dizaines de morts, e trafic de médicaments.

Nous fait avec du sang anticoagulant (héparine) de cochon chinois contaminé voulons pas!aider les États-Unis États-Unis, 2012, 19 cabinets médicaux par un Le traitement du cancer an, Universitéconcernés d’Ottawa).

(Avastin) inactif (OMS, 2012)

!

douaniers Royaume-Uni, 2011, 2 millions de doses contrefaites pour le traitement du cancer de la prostate, de la schizophrénie et des problèmes cardiaques Hollande, sur 370 échantillons de Viagra saisis, seulement 10 vrais comprimés Belgique, 2008, 2 134 millions de cachets de médicaments contrefaits saisis aux Douanes en provenance d’Inde et à destination de l’Afrique

Actuellement, l’OMS offre une aide directe pour renforcer la règlementation pharmaceutique, et a mis ! sur pied en 2010 un groupe de travail sur le sujet. En !

2013, un rapport du G pour renforcer l’action face aux médicaments contrefaits a été publié (IRACM).

rer au mandat d’arrestation

Stéphanie Lanthier-Labonté

r, un Manitobain exportant des

ts-Unis (Winnipeg Free Press,

4 novembre 2013

enquête sur Kris Thorkelson,

3700 adresses de pharmacies

Globe-trotter parcours l’Amérique Latine ! Argentine, chaque année, 22 000 Argentins décédés, médicaments contrefaits ! Argentine, 2010, des politiciens et leaders syndicaux du milieu de la santé impliqués dans le marché noir des médicaments ! Panama, 2007, 115 morts et 174 malades, sirops contrefaits

ient.

13

En route vers l’Asie ! Chine, chaque année, entre 200 000 et 300 000 morts dus à l’usage de faux médicaments (rapport de l'International Policy Network) ! Chine, 2012, 2000 arrestations lors d’une opération, valeur des saisies : 186 millions de dollars canadiens ! Chine 2007, 200 paralysés, médicament contaminé contre la Leucémie ! Inde, 40% des médicaments des hôpitaux gouvernementaux sont contrefaits (Association des chambres de commerce indiennes) ! Sibérie, 3000 fausses doses administrées à des cardiaques, par le médecin en chef d’un grand hôpital ! Philippines, 2012, 130 000 capsules de Tuseran Forte contrefaites, saisies originaires de Chine via Hong Kong

Globe-trotter en Afrique ! Afrique, chaque année, 200 000 à 700 000 morts, faux médicament pour la malaria ! Afrique, 30 % et 70 %, taux de médicaments falsifiés (OMS) ! Kenya, 2011, 3000 Kényans reçoivent un faux antirétroviral (Zidolam-N) distribué par Médecins sans frontières ! Nigeria, 2008, 84 bébés décédés, sirop de paracétamol

de Toronto). Les réseaux du marché noir sont bien structurés, et parfois, des professionnels de la complices.

mondial et il faut le régler à l’échelle de la planète.

Mais il n’y a pas de collaboration authentique » (professeure Jillian Kohler, Faculté de pharmacie de l’Université de Toronto). Les réseaux du marché noir sont bien structurés, et parfois, des professionnels de la santé sont complices.

Globe-trotter sous surveillance

La situation au Canada Le Canada doit rehausser sa lutte contre les médicaments contrefaits. En effet, la provenance canadienne lui sert de couverture : près de 11 000 pharmacies sur le web se disent canadiennes.

Aussi,

certaines

pharmacies

virtuelles

sont

réellement canadiennes, et leur approvisionnement est criminel.

Celles-ci distribuent entre autre des médicaments contrefaits aux Américains (Food and Drug Administration américaine (FDA)). « Le Canada a la pire feuille de route des pays développés lorsqu’il s’agit de lutter contre le trafic de médicaments. Nous abritons des criminels et nous ne voulons pas aider les États-Unis à les arrêter » (Pr. Amir Attaran, Université d’Ottawa). Le

tiques pour plusieurs pays contribue au sucL’Organisation mondiale de la santé médicaments est unnoir problème cès du marché : les actuel, e Enpays effet,veulent seulement 30 % des pa protéger l’inaccessibilité aux produits pharmace leurs multinationales et succès du marché noir : les pays v empêcher la production empêcher la production de génériques. de génériques.

Actuellement, l’OMS offre une aide pharmaceutique, et a mis sur pied en l’OMS 2013, Actuellement, un rapport du G pour renforcer l’ offre une aide directe été publié (IRACM).

pour renforcer la règleaméricain contre Andrew Stempler, un Manitobain exportant des mentation pharmaceumédicaments contrefaits aux États-Unis (Winnipeg Free Press, tique, et a mis sur pied mars 2013). Actuellement, la FDA enquête sur Kris Thorkelson, en 2010 un groupe de Globe-trotter sous propriétaire de Canada Drugs : 3700 adresses de pharmacies travail sur le sujet. En surveillance virtuelles illégales lui appartiendraient.

2013, un rapport du G pour renforcer l’action L’Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnait impunité. En effet, seulement face aux médicaments contreque la contrefaçon de médica- 30 % des pays possèdent une faits a été publié (IRACM). ments est un problème actuel, réglementation. Or, l’inaccessi-- Stéphanie Lanthier-Labonté et un problème commis en toute bilité aux produits pharmaceuCanada avait refusé de collaborer au mandat d’arrestation

Une Obscure Thérapie Une obscure thérapie lui sauve la vie…

scepticisme dans la lecture du Il s’agit d’une façon comdit article, mais ma curiosité était plètement méconnue des médecins occidentaux de traiter tout de même piquée. les infections; même dans nos Atteinte d’infections chro- cours les plus théoriques jamais Une femme de Seattle niques qui ne répondaient pas nous n’en entendons parler. Les était à l’article de la mort aux antibiothérapies, elle a eu bactériophages, virus à bactérie, avant d’apprendre qu’une recours aux services d’un in- ont pourtant été le moyen printhérapie peu orthodoxe stitut géorgien spécialisé dans cipal employé par tout un tiers pourrait la sauver la thérapie phagique... Même si de l’humanité (le bloc soviétique) votre code de déontologie vous pendant plusieurs décennies Ainsi pouvait-on lire dans empêche de fraterniser avec des pour combattre les infections un site de nouvelles locales charlatans (article 10) et que vous bactériennes. aux États-Unis. Mon pseudo- êtes tentés de vous enfuir en couLe mal aimé et l’enfant science-o-mètre flash rouge et rant, vous verrez qu’il n’y a rien prodige m’invite à rassembler tout mon d’ésotérique là-dedans.

14

Initialement découverte par un Québécois, Félix d’Hérelle, à l’institut Pasteur en 1917, cette technologie était pressentie pour révolutionner la façon dont on combattait les infections à l’époque. Mais plusieurs difficultés techniques ont limité son développement, dont la nécessité de connaître précisément la bactérie pathogène, la fragilité des phages une fois préparés et la difficulté de caractériser et de maintenir des souches de phages. Malgré tout, certaines compagnies américaines comme Eli Lilly (Cialis, Methadone, Prozac, etc.) ont développé des thérapies phagiques destinées aux humains au début des années 40.

La Géorgie et la Russie sont porte où ailleurs. Par chance pour les pays de l’Est, il existait d’ailleurs à ce jour les seuls pays sur leur territoire l’expertise où des traitements par thérapie nécessaire au réel développe- phagique sont approuvés. ment d’une médecine anti-bacUne lente réhabilitation térienne axée sur les phages.

Le développement des antibiotiques en occident a coïncidé avec l’avènement de la guerre froide, de sorte que les états membres du bloc soviétique n’ont pas pu en bénéficier. L’essentiel de la littérature scientifique concernant la thérapie phagique s’est

Lorsque la pénicilline est devenue médicalement disponible en 1942, la thérapie phagique a été complètement oubliée par la science biomédicale occidentale.

Les antibiotiques étant en effet plus faciles à produire, à conserver, ils possèdent aussi un spectre d’efficacité beaucoup plus large.

Les mauvaises langues diront donc écrit durant la guerre froide également qu’ils étaient plus fac- de l’autre côté du rideau, et ne s’est jamais rendu jusqu’en ociles à breveter… cident. Une partie a été traduite Une médecine de commu- et publiée, mais la majorité a été perdue, de même que de nomnistes breuses banques de phages lors Pendant ce temps, en Géorgie du démantèlement de l’Union se développait l’institut Eliava, Soviétique. On retrouve parfois du nom de son créateur (George des publications soviétiques faisEliava… George de Géorgie, ant rapport d’essais cliniques de vous allez vous en rappeler), un thérapie phagique impliquant collaborateur d’Hérelle qui a plus de 30 000 sujets (!!). (voir poussé la recherche sur la théra- l’article : Bacteriophage therapy : pie phagique plus loin que n’im- minireview) 15

Avec l’explosion des cas de résistance et multi-résistances aux antibiotiques, on assistera peut-être bientôt à la revanche des phages, qui regagnent actuellement en popularité. Déjà, sur PubMed on retrouve quelques articles présentant des essais cliniques qui démontrent l’innocuité des remèdes à base de phages utilisés en Russie. Un essai clinique britannique démontre également l’efficacité dans le traitement d’otites chroniques.

Il y a donc une tranquille résurgence des thérapies phagiques dans notre science.

Mais cet état de fait n’est pas nouveau. Depuis le début des années 2000, des auteurs mentionnent cette approche comme alternative aux antibiotiques. Des lettres d’opinions et des reviews ont été publiés dans des grandes revues comme Science et Nature (voir : Stalin’s Forgotten Cure).

Depuis le début de ce regain d’intérêt, aucun médicament à base de phage n’a pourtant été produit commercialement et ils sont encore largement ignorés par la profession médicale, comme quoi certaines choses sont longues à changer. Nombreux sont ceux qui croient que l’utilisation clinique généralisée des

phages nécessitera peut-être un changement de paradigme dans la façon dont on gère et administre ces médicaments. (voir : Phage Therapy Paradigm) Et pourquoi pas dans le cursus académique des futurs médecins?

-- François Kirouac

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Après tout, si ce n’est pas les médecins qui sont à l’affut des solutions aux problèmes médicaux d’aujourd’hui, qui le sera?

Pour en savoir plus ( les .pdf Il n’est pas surprenant que peu seront disponibles sur notre page d’essais cliniques aient lieu si les facebook pour les étudiants de la facmédecins ne sont pas conscients ulté) de l’existence de cette thérapie et de ses fondements scientifiques.

Revue de la littérature antérieure : S’il s’avère que la thérapie phagique ne se concrétise jamais Sulak Velidze AZ, Alaviden occident et que son étude se ze M. Bacteriophage therapy. Anrévèle complètement sans intérêt timicrob Agents Chemother. pour notre pratique future et 2001;11(3):649–659. doi: 10.1128/ bien tant pis, on aura étudié pour AAC.45.3.649-659.2001 PMID: « rien ». De toute façon je con- 11181338 (article gratuit) state que cela est déjà le cas pour de nombreuses choses qui nous Histoire et potentiel de la sont enseignées, syncytiotropho- thérapie phagique : blaste tu sais de quoi je parle…

Stone R. Bacteriophage theraEt pour conclure cette sec- py. Stalin’s forgotten cure. Science. tion éditoriale, qui amène et im- 2002;298:728–31. doi: 10.1126/ plante les nouveaux outils de la science.298.5594.728 PMID : médecine moderne si ce ne sont 12399562 (on y accède par le site les médecins? Voilà pourquoi je de la bibliothèque) crois qu’il serait pertinent qu’à un moment donné dans notre Discussion sur l’avenir de la formation, dans un petit objec- thérapie et les modèles de déveltif d’un de nos nombreux prob- oppement : lèmes, un mot nous soit glissé sur le potentiel de la thérapie par Pirnay JP, De Vos D, Verbekles phages. en G, Merabishvili M, Chanishvili N, Vaneechoutte M, et al. The

phage therapy paradigm: prêt-àporter or sur-mesure? Pharm Res. 2011;28:934–7. doi: 10.1007/s11095010-0313-5. PMID : 21063753 (on y accède par le site de la bibliothèque) Essais cliniques modernes (quelques exemples) : Wright A., Hawkins C. H., Anggård E. E., Harper D. R. (2009). A controlled clinical trial of a therapeutic bacteriophage preparation in chronic otitis due to antibiotic-resistant Pseudomonas aeruginosa; a preliminary report of efficacy. Clin. Otolaryngol. 34 349–357.10.1111/j.17494486.2009.01973.x, PMID : 19673983 Shawna McCallin, Shafiqul Alam Sarker, Caroline Barretto, Shamima Sultana, Bernard Berger, Sayeda Huq, Lutz Krause, Rodrigo Bibiloni, Bertrand Schmitt, Gloria Reuteler, Harald Brüssow, Safety analysis of a Russian phage cocktail: From MetaGenomic analysis to oral application in healthy human subjects, Virology, Volume 443, Issue 2, 1 September 2013, Pages 187-196, ISSN 0042-6822, PMID: 23755967 Bruttin A, Brüssow H. Human volunteers receiving Escherichia coli phage T4 orally: a safety test of phage therapy. Antimicrob Agents Chemother. 2005;14:2874– 2878. doi: 10.1128/AAC.49.7.28742878.2005. PMID: 15980363 (article gratuit) 16

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INVITATION

Conférence-midi SARROS

L’équipe SARROS sera de passage dans votre faculté dans les prochaines semaines avec des médecins et des représentants pour discuter de la pratique médicale en région!

17 mars 2014 11h45 à 12h45 Local : Z7-2003 Lunch fourni par SARROS

Climat de travail sain | Esprit de collaboration | Absence de hier collaboration | Environnement de travail personnalisé | Esprit de Esprit dewww.equipesarros.ca collaboration | Absence de hiérarhe lourde | Climat de

Recettes Brownie végétalien au beurre d’arachide

Portions : 12

Temps de préparation : 10 minutes

Temps de cuisson : 30 minutes Y a-t-il quelque chose de meilleur au monde qu’un bon brownie décadent au chocolat? Probablement pas! Malheureuse- Temps total : 40 minutes ment, les brownies sont traditionnellement assez mauvais pour la santé... Mais si je vous disais que je connaissais le secret du brownie pouvant laisser libre cours à votre gourmandise? Cuisinez dorénavant cette recette durant vos rages de chocolat, vous ne le regretterez pas!

Ingrédients : 2 c. à table de graines de lin moulues + 4 c. à table d’eau 1 + ½ tasse de beurre d’arachide naturel (pas ce vilain beurre d’arachide Kraft!)

1 ½ tasse sirop d’érable (fierté québécoise oblige) 1 c. à thé extrait de vanille 3 c. à tabler de sucre d’érable (ou sucre de canne blond) ½ c. à thé sel 1 c. à thé bicarbonate de soude ½ tasse de poudre de cacao ¼ tasse de farine de blé entier

Préparation :

1. Préchauffer le four à 350°F. Graisser avec de la margarine ou mettre du papier parchemin (1 feuille dans un sens et l’autre feuille perpendiculaire à celle-ci pour faciliter le démoulage) dans un moule 9X9 pouces.

2. Mélanger les graines de lin et l’eau. Réserver pendant minimum 5 minutes pour que la magie opère. (*voir la boîte «Le savais-tu?»)

3. Mélanger 1 tasse de beurre d’arachide avec le reste des ingrédients.

4. Verser le tout dans le moule.

5. Verser le beurre d’arachide restant (1/2 tasse) un peu partout sur votre prodige et faire de légers tourbillons dans la pâte à l’aide d’un couteau.

6. Cuire environ 30 minutes ou jusqu’à ce que le brownie semble à peu près cuit au centre (se référer à la photo!). Il est normal que les coins soient plus durs.

7. Laisser refroidir complètement avant de trancher en carrés.

8. Les brownies se conservent bien à température ambiante pour quelques jours. Vous pouvez aussi les mettre au congélateur pour combler vos futures fringales.

19

Le savais-tu?

Il est possible de remplacer les œufs dans toutes les recettes imaginables. C’est beaucoup plus facile qu’on ne le pense! Adieu cholestérol!

Voici quelques conversions équivalant à 1 œuf à faire dans vos recettes de desserts à l’avenir, vous n’y verrez que du feu.

•

1 petite banane bien mûre

• 1 c. à table de graines de lin moulues mélangée à 2 c. à table d’eau à laisser reposer 5-10 minutes (riches en Oméga-3!)

• 1 c. à table de graines de chia à 3 c. à table d’eau à laisser reposer 15-20 minutes (aussi riches en Oméga-3!)

Un merci tout spécial à Rose Madelaine, pâtissière végétalienne, pour son consentement à partager cette recette dans l’Influx. Pour plus de recettes délicieuses, consultez son site internet www. rosemadelaine.com -- Roxanne Houde, 2e année

20

Recettes (suite) Tanné de manger du Spaghetti?

Voici une recette de pâtes qui saura impressionner votre douce moitié (ou vos colocs!) et qui est pourtant très simple. À déguster avec une bonne bouteille de vin ou sur le pouce avant d’aller au gym!

Cappellini style Barcelona Donne deux petites portions. Accompagner d’une salade fraîche!

Ingrédients : Deux nids de cappellini (ou cheveux d’ange). Si vous ne trouvez pas de pâtes fraîches, les cappellini en boîte feront l’affaire.

Deux tomates bien mûres Un demi-oignon Fromage de chèvre, une bonne cuillère à soupe. Il peut être assaisonné aux fines herbes ou au poivre pour un peu plus de piquant!

Une quelconque charcuterie. Je recommande prosciutto, mais pancetta ou même chorizo pourraient faire. Quantité au goût!

Préparation : Couper les tomates en petits dés, en enlevant le cœur mais en gardant le plus de jus possible. Saler et réserver. Émincer l’oignon et faire suer avec un filet d’huile d’olive.

Pendant ce temps, couper la charcuterie en lanières. Réserver.

Ajouter les tomates dans la poêle (feu doux-moyen). Lorsqu’on les sent bien molles, les écraser avec une fourchette jusqu’à consistance relativement homogène.

Ajouter le fromage de chèvre. Faire fondre, mélanger.

Ajouter la viande à la dernière minute. Épicer au goût! Sel, poivre, fines herbes…

Cuire les cappelini à la dernière seconde, selon les instructions, et ajouter la mixture sur le nid de pâtes.

Décorer avec du persil frais ou de la roquette au besoin. Servir!

Fun fact : Cette recette a été improvisée à Barcelone, dans une auberge de jeunesse, avec ce qui avait été acheté la journée même au Mercat de la Boquería! Miam!

-- Jasmine Bisson 21

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