Infomédula Nº 57

4-EDITORIAL / STAFF

5-PERSONALMENTE

Por: Milagro López Vernet. Kenneth Iversjö. Juanma Aznárez. Vicente

Orts.

10-ACTUALIDAD

Recibimos la visita de altos representantes europeos de la Sanidad, reunidos en Toledo. Nos eligen como referencia nacional en una gestión de medicamentos más respetuosa con el medio ambiente.

La Fundación del HNP incrementa su actividad y presenta un prometedor 2024.

La campaña de prevención de lesiones medulares por una mala zambullida insiste en un llamamiento a la prudencia de los bañistas.

24-NUESTRA GENTE

Centenares de pacientes usan los servicios de peluquería y podología que ofrece el Hospital gracias a ASPAYM Toledo.

25-SALUD

Nos adherimos a la Red Española de Empresas Saludables.

26-ENTREVISTA

Javier Mazarío. Servicio de Microscopía yAnálisis de Imagen del HNP.

28-ESPECIAL. Domótica. Un mundo de posibilidades para la calida de vida.

32-CIENCIA E INVESTIGACIÓN

Describimos la presencia de las células mieloides supresoras en el cerebro humano. Lideramos un estudio, junto con la Universidad de Cádiz que identiica factores de riesgo para la salud asociados a COVID persistente.

38-NUEVAS TECNOLOGÍAS

Participamos en el libro blanco de Europa para usar la estimulación cerebral no invasiva en enfermedades mentales.

40-ENTREVISTA

Miguel Ángel Ávila. CEO de Neurofix.

42-¿ESTUDIAS O TRABAJAS?

Gran éxito de la I Jornada de acogida al personal de nueva incorporación de la división de Enfermería del Hospital Nacional de Parapléjicos.

46-ACCESIBILIDAD

Fundación ONCE impulsa una web con recursos sobre la accesibilidad del Camino de Santiago.

47-DEPORTE

Tres nuevas medallas en 'boccia', tenis y 'goalball' para España en los Europeos Paralímpicos de Rotterdam.

48-CULTURA

Libros. Nuestras recomendaciones bibliográficas.

50-TABLÓN

Encuentra lo que buscas.

Recibimos la visita de altos representantes europeos de la Sanidad, reunidos en Toledo.

Pág.10

ESPECIAL

Domótica. Un mundo de posibilidades para la calidad de vida.

Pag.28

ENTREVISTA

Miguel Ángel Ávila. CEO de Neurofix. Pág.40

Gran éxito de la I Jornada de acogida al personal de nueva incorporación de la división de Enfermería del HNP

Pág.42

INFOMÉDULA la revista

@HNParaplejicos

Director de la Fundación del Hospital Nacional de Parapléjicos

Sagrario de la Azuela

Director Infomédula

Miguel Ángel Pérez Lucas maperez@sescam.org

Redactora Jefe

Elena López Heredero elopezh@sescam.jccm.es

Redacción y colaboradores

Kenneth Iversjö

Vicente Orts

Mila López Vernet

Juanma Aznárez

Beatriz Basco

Maquetación y Diseño

Juan Carlos Monroy

Fotografía e Ilustraciones

Juan Carlos Monroy (jmonroy@sescam.jccm.es)

Luis P. Riesco

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Infomédula

Tel.: 925 24 77 05 maperez@sescam.org

Administración ugihnp@externas.sescam.jccm.es

Tel.: 925 39 68 13

Edición y redacción

Unidad de Comunicación Hospital Nacional de Parapléjicos

Finca La Peraleda, s/n

45071 Toledo

Tfno: 925 24 77 05

Fax: 925 24 77 45

elopezh@sescam.jccm.es

D.L.: M-4312 2006

ISSN: 1888-5721

Esta publicación no se responsabiliza de las opiniones que puedan expresarse en la misma.

Es un privilegio poder dirigirme a ustedes una vez más desde las páginas de nuestra revista especializada en lesión medular. Al hilo de la reciente visita del Consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández, deseo destacar el potencial transformador en la calidad de vida de las personas con problemas de movilidad de la domótica.

La tecnología ha logrado eliminar barreras y ofrecer soluciones que, hace tan solo unos años, parecían inalcanzables. Gracias a l colaboración de la Fundación ONCE nuestro centro ya cuenta con un pequeño apartamento de 40 metros cuadrados, ubicado en el área de Terapia Ocupacional, donde nuestros pacientes pueden testar y evaluar de primera mano. Estamos comprobando cómo la domótica es una aliada invaluable para aquellos que viven con una lesión medular. La posibilidad de controlar la iluminación, los electrodomésticos, las persianas y otros elementos de una vivienda adaptada mediante sistemas automatizados facilita la independencia y la autonomía de las personas con discapacidad.

Por otra parte, expertos europeos en Sanidad nos han visitado con motivo de la Presidencia rotatoria de España de la Unión Europea. Los especialistas han podido conocer de primera mano que el Hospital Nacional de Parapléjicos forma parte de la comunidad científica internacional coordinando o formando parte de proyectos de investigación, financiados con fondos del programa Horizonte Europa y cómo, aliados con empresas e instituciones, desarrollamos ensayos clínicos en la búsqueda de una cura para la lesión medular o la disminución de sus efectos, como por ejemplo el dolor neuropático.

Los avances en este campo han sido significativos en los últimos años, y cada vez sumamos más conocimientos y estamos más cerca de encontrar tratamientos efectivos que puedan revertir los efectos de esta condición. Es fundamental que sigamos apoyando y promoviendo la investigación en neurociencia, así como la realización de ensayos clínicos rigurosos y éticos, con el objetivo de encontrar una cura definitiva para la lesión medular.

En este camino, la solidaridad juega un papel fundamental. Es impresionante ver cómo la sociedad y el tejido asociativo se ha unido para apoyar a las personas con lesión medular y a sus familias, como lo ha demostrado ASPAYM Toledo, haciendo realidad las habitaciones para familiares con menos recursos, el servicio de Podología o la Peluquería para pacientes y familiares. La solidaridad nos recuerda, una vez más, que no estamos solos en esta lucha y que juntos podemos lograr grandes cosas.

No obstante, debemos recordar que la prevención sigue siendo la mejor estrategia para evitar la lesión medular. En especial, debemos hacer énfasis en la prevención de lesiones por zambullida, un acto aparentemente inofensivo que puede tener consecuencias devastadoras. Es necesario concienciar a la sociedad sobre los riesgos asociados con las zambullidas en lugares desconocidos o poco profundos, y promover medidas de seguridad como el respeto de las normas de señalización y el conocimiento de la profundidad del agua antes de lanzarse.

De estas cuestiones versa esta última edición de Infomédula. Feliz lectura y feliz verano.

Sagrario de la Azuela Directora del Hospital Nacional de Parapléjicos

El poder de la tecnología, la ciencia y la solidaridad en la lucha contra la lesión medular

Disfrutandodelavida

Por: Kenneth Iversjö

Hoy vengo a hablarte de disfrutar, que no es ni más ni menos que la capacidad que podemos tener los seres humanos de gozar de nuestras experiencias, de crear y fomentar momentos placenteros, en definitiva disfrutar sería saber exprimir cada instante haciendo de tu vida un camino alegre y feliz.

La mayoría de los seres humanos vive imbuido en sus rutinas, dificultades y problemas. Tanto es así que más que vivir la vida tratamos de sobrevivir a ella y a sus circunstancias. Y ten claro que vivir no es lo mismo que sobrevivir. Lo que caracteriza a una persona que está sobreviviendo es alguien que está lidiando como puede con sus circunstancias, tratando de respirar y sacar la cabeza de sus dificultades. Por otro lado, vivir la vida no quiere decir que no haya dificultades, sino que uno sabe sobrellevarlas de una manera que no le presionan en demasía y es capaz de poner su atención en otros aspectos importantes más allá de los problemas. Vivir debería de ser algo agradable, al menos la mayoría del tiempo, y esto no tiene que ver tanto con lo que ocurre fuera de ti sino en cómo tú interpretas y gestionas lo que te sucede. Quizás pienses que estoy loco y que “cómo va a ser uno medianamente feliz y disfrutar de la vida con la cantidad de problemas que surgen en el camino”. Me alegro decirte que no estoy loco, que no se me ha ido la cabeza, puedo decirte a boca llena que la vida se puede disfrutar paralelamente a la que uno va solventando obstáculos. Es decir, que uno puede que tenga muchas dificultades y a la vez tener hueco para poder disfrutar de otras cosas. En muchas ocasiones cuando trabajo en la consulta con alguien que tiene síntomas depresivos lo que hago es mandarle como tarea terapéutica el disfrutar, básicamente que busque momentos y actividades para poder gozar de aquello que le gusta además de descubrir nuevas opciones de disfrute, mejoran su situación sólo con esta fantástica propuesta. Esto, que parece muy simple y que se nos olvida en muchas ocasiones, es un ejercicio mágico en situaciones en que la tristeza o la apatía están llamando a la puerta.

Permíteme compartir contigo algunas estrategias y consejos que te pueden ayudar a disfrutar de la vida al máximo y poder sacarle aún más partido, si los pones en práctica aumentarás tu bienestar.

Saber desconectar: Sé que tienes dificultades y problemas en tu día a día. Toma conciencia que esto no es excusa para poner atención y dedicar tiempo a actividades que te brinden alegría y relajación, como practicar un hobby, leer un buen libro o pasar tiempo con seres queridos. Esto también es importante

Agradece: Practica la gratitud tomándote un momento cada día para reflexionar sobre qué cosas podrías estar agradecido en ese día. Pueden ser pequeños detalles o gran-

des logros, pero reconocer y apreciar lo positivo te ayudará a cultivar una mentalidad de alegría y felicidad. En ocasiones tendrás que hacer un poder para percibir las cosas potencialmente agradables y beneficiosas que te han ocurrido durante el día, hazlo merece mucho la pena, te ayudará a percibir que no todo es tan horrible como parece..

Aprovecha los sentidos: Estos te ayudarán a vivir más el presente. Enfoca tu atención en el aquí y ahora, en aquello que estás mirando, oyendo y sintiendo. A menudo, nos preocupamos demasiado por el pasado o nos angustiamos por el futuro, lo cual nos impide disfrutar plenamente del momento presente.Aprende a estar presente en cada experiencia y saborea los pequeños detalles que te brinda la vida. Siembra pequeños momentos de felicidad. Encuentra alegría en las pequeñas cosas cotidianas. Puede ser disfrutar de una taza de café por la mañana, escuchar tu música favorita o dar un paseo en la naturaleza. Aprende a apreciar y encontrar belleza en los detalles simples de la vida. Regodéate en estos momentos y verás cómo tu bienestar comienza a crecer y crecer.

Sé fiel a ti mismo: Reflexiona sobre tus pasiones, intereses y valores. Identifica aquello que te hace sentir realmente vivo y conectado contigo mismo atiéndelo y orienta tus acciones y decisiones en esa dirección para experimentar una mayor satisfacción y plenitud en tu vida. Ser lo que los demás quieren que seas o ser lo que deberías ser es un camino hacia la tristeza y la apatía, sin embargo ser tú mismo va en la dirección de la alegría y la felicidad.

Cultiva relaciones significativas: Pasa tiempo con personas que te nutren, comparte con ellos momentos, experiencias y emociones. Deja las relaciones tóxicas a un lado, mantente alejado de las personas que te roben la alegría y te contagian su mal rollo. Dedica tiempo y energía a construir y mantener relaciones de calidad con familiares, amigos y personas que te brinden apoyo y amor incondicional. Recuerda que las conexiones humanas son fundamentales para disfrutar de la vida.

Acepta el cambio: La vida está llena de altibajos y cambios inevitables. Aprende a adaptarte y aceptar los cambios con una mentalidad abierta. En lugar de resistirte, busca oportunidades de crecimiento y aprendizaje en cada situación. Recuerda que el cambio también puede ser una puerta hacia nuevas experiencias y felicidad.

Algunas pautas más podrían ser fomentar el humor, ser amable y sonreír más, ayudar a otros, perdonar tus rencores y amar más. Te animo a explorar y descubrir lo que funciona mejor para ti, tu propio camino hacia el gozo de tu existencia. ¡Disfruta de la vida y encuentra la felicidad en cada momento! ¡Mucho éxito en tu viaje hacia una vida plena y satisfactoria!

Túytusombra

Por: Mila López Vernet

Se suele oír mucho lo de “si quieres puedes”, “mira que ha conseguido X persona, tú también podrías”… y frases similares. Pues quiero corregir esas frases que hacen creer que los objetivos que uno se marca los consigue uno solo y que sino los consigues, y otro sí, es porque no has puesto el empeño suficiente.

Desde luego, para lograr algo, primero tienes que plantearte intentar hacerlo pero a partir de ahí nada en esta vida lo consigue uno solo. Detrás de cada persona hay una sombra. Y esa sombra son todas las personas que te apoyan a diario o en algún momento en particular. Las llamo sombra porque no conocemos sus caras. Son anónimas la mayor parte de las veces ante los demás. Conocemos lo que alguien ha logrado, mencionamos sus éxitos, pero no sabemos quienes han estado ahí, tras esa persona, dando su apoyo de una u otra manera. En el caso particular de las personas con discapacidad esa sombra cobra aún más importancia.

No llevará la misma vida y conseguirá los mismos objetivos una persona con discapacidad y además dependiente que no tenga una gran familia y grupo de amigos que la apoye que otra persona en su misma situación de dependencia y que cuente con ellos, esa gran sombra. No conseguirá la misma independencia un niño con discapacidad con una familia que fomente su independencia tanto intelectual como social que otro niño con una familia que lo sobre proteja. No hará lo mismo ese mismo niño con unos padres con una solvencia económica que pueda apoyar su integración en el deporte que otro niño que no cuente con esos recursos económicos o que viva en un entorno en el que no exista la posibilidad de iniciarse en el deporte adaptado a través de alguna entidad.

La familia, los amigos, la actitud de ambos hacia la discapacidad y hacia la vida en general y por desgracia el apoyo económico de todos (el dinero sí da felicidad al ayudar a dar libertad e independencia) forman en su conjunto la sombra que apoya y está tras cada persona. Así que no hay gente que no salga

de casa porque no quiera, sino porque a lo mejor no puede porque no tiene la posibilidad de tener una vivienda adaptada.

Hay gente a la que le gustaría viajar, recorrer mundo y conocer otros países pero no tienen quien los acompañe ni pueden costear su viaje y el de su acompañante. Lo de viajar se podría sustituir por cualquier otra actividad, actos tan simples como ir a la playa este verano y para los que necesitas ayuda. Otros cogen su bañador, la toalla y un autobús a la playa. Mientras tanto, algunos tienen que buscar esa sombra que los pueda acompañar.

Todo se complica y no depende tanto de lo que nosotros queramos como sí de toda esa ayuda y apoyo con el que contemos. No es lo mismo tener unos amigos que se animan a cualquier aventura y no ven límites a lo que puedes hacer, que tener otros un pelín más tranquilos.

La diferencia entre unos y otros puede ser quedar a tomar un café o irte de escalada. Desde luego, también nosotros somos en cierta manera responsables de las amistades que encontramos a lo largo de nuestra vida pero siempre bajo una mezcla de un elemento fijo que es el entorno en el que nos movemos y la casualidad de las personas que nos vamos encontrando. Tampoco vayamos a pensar que todo lo que hacemos o no hacemos en por los demás. Nosotros, nuestro carácter, la voluntad que pongamos es el primer paso y el más importante para marcar lo que queremos hacer y lograr en nuestras vidas, la que hará acercarse a nosotros unas personas u otras y nos acompañarán en nuestros objetivos.

Entre ambos, tú y tu sombra, lográis todo lo que os proponéis. Así que, tú que estás leyendo esto, la próxima vez que le digas a alguien que puede hacer algo, no sólo se lo digas, empieza por apoyarle para hacerlo, hazte parte de su sombra. De esta manera, verás si de verdad lo puede hacer con sólo proponérselo o si hace falta más ayuda, para empezar la tuya y quizás la de algunas personas más.

Aventuraeneltren(II)

Por: Vicente Orts

Seguimos con el viaje que dejamos a medias en Madrid. Ahora me tocada cambiar de estación.

Me dirigieron a un mostrador donde compré un nuevo billete con tiempo para poder llegar a la estación correcta. El señor muy amable, como todos los que me atendieron, no solo me sacó nuevo billete, incluso salió de su mostrador y me acompañó hasta un ascensor donde debía de bajar al andén y coger un cercanías en la línea seis creo recordar, que me dejaría en la estación de Chamartín, y es que solo puedo darle las gracias, se portaron estupendamente todos los trabajadores con los que traté. Quizás notaban la cara de pánico que tenía y que intentaba ocultar Agradecí que el trabajador me dijera que no debía de preocuparme pues era algo que pasaba habitualmente, eso me ayudó a quitarme parte del sentimiento de culpa que yo llevaba encima, pues al fin y al cabo había sido fallo mío por no revisar bien el billete.

Por primera vez cogí un cercanías, este en concreto llevaba una rampa para acceder que se desplegaba en cuanto paraba el tren, aquí sentí el peligro de los andenes, realmente no había nadie en esta zona, tan solo la gente que subía y bajaba de los trenes o estaba a la espera, que por cierto a esas horas no era mucha. Subí y menos mal que pregunté si paraba directamente a la estación de Chamartín, resultó que el tren hacía algunas paradas y una de ellas sí era Chamartín. Puede parecer algo obvio para el que utiliza este transporte a menudo, yo iba muy perdido. Ya solo esperé a llegar a mi nuevo destino.

Ya en la nueva estación, busqué el punto de control del servicio de ayuda. --¡Por fin!-exclamó la señora que estaba allí coordinando, --dame tu billete-- estaba con un par de teléfonos a la vez, mientras daba instrucciones a los trabajadores que estaban allí con ella. Me preguntó si yo me pasaba a un asiento normal, a lo que yo respondí negativamente, su cara era un poema… –Pues sal corriendo al mostrador del otro lado y que te cambien el billete por uno de plaza H y por favor, date prisa-

Pensé que la odisea no había terminado, los niveles de estrés eran terribles.

De nuevo un trabajador muy amable hizo un par de llamadas y listo. Ahora sí tenía ya todo en orden, desde aquí ya fue todo fácil, pude llegar a mi tren y empezar el viaje.

Una vez encaminado no hubo problema.

A mitad de viaje tuve la urgencia de sondarme y como aún me quedaba un rato para llegar a Alicante, me metí en el baño. El vaivén y el movimiento que llevaba el tren parecían acentuarse allí dentro, con mi poca estabilidad y con las manos ocupadas fue un reto para sondarme, pero todo fue bien, entretenido.

Reto superado, tardaré en coger otro tren, no por lo sucedido, si no, porque no me gusta viajar, pero ahora sí sé cómo funciona este sistema, creo que está muy bien gestionado para poder ir solo gracias a la ayuda que nos ofrecen.

Muy agradecido a los trabajadores y ¡hasta la próxima!

Unahistoriaconfinalfeliz

Nada más colgar el teléfono se dibujó una amplia sonrisa en su cara. Le habían alegrado el día y salió del despacho para celebrarlo con un café en el barecito que tiene el hospital en una pequeña pradera.

Cuando estaba en la barra se encontró con Miguel Ángel y ambos se saludaron, no en vano eran buenos amigos.

-Te noto contento. Comentó Miguel Ángel al verle tan sonriente.

-Pues si – siguió Carlos y le contó lo que había ocurrido.

Marta había sido paciente del hospital y ya llevaba fuera más de un año. Desde que abandonó el centro sanitario nada sabía de ella hasta esta misma mañana. La conversación había sido muy positiva. Ahora vivía en una urbanización de la sierra de Madrid y le había invitado a que conociera su nueva casa.

Carlos, empezó por contarle a Miguel Ángel la historia de esta chica. Por lo visto, conforme iba cumpliendo años, se fue complicando todo. Padecía trastornos neurológicos, problemas de movilidad y dificultades en el habla, mal equilibrio y peor coordinación; temblores, debilidad muscular y espasmos, entre otros desajustes. Carlos la trataba en sus cambios emocionales y psicológicos como la depresión, la ansiedad, la apatía y la indolencia que anidaban en ella cuando nadie le decía ni sabían lo que le estaba pasando. Los especialistas le hacían mil pruebas para saber cuál era la enfermedad que se manifestaba en esas condiciones médicas tan poco frecuentes y que afectaban de manera tan evidente el funcionamiento normal del cuerpo, además, empeoraba con el tiempo. Al final, le diagnosticaron una enfermedad rara, una afección médica poco común que se caracterizaba por la degeneración progresiva de te-

jidos, órganos y sistemas del cuerpo. Nadie entendía lo que le pasaba. Los médicos temían que esta fuera grave, crónica y progresiva. Carlos, que estuvo con ella desde el principio, temía por su estado mental que ya acusaba perturbaciones evidentes. La familia no sabía qué hacer, el novio desapareció y por si eso fuera poco, estaba bastante lejos de sus amigos que, con el tiempo fueron espaciando las visitas hasta que solo le quedó ver a sus padres de vez en cuando.

La detección temprana y el tratamiento adecuado fueron claves, vitales, para ayudar a mejorar la calidad de vida de la muchacha y lograron frenar la progresión de la enfermedad en la medida de lo posible. Lo que no se pudo evitar es que quedara en una silla de ruedas.

Marta pasó varios años en el hospital y Carlos siempre estuvo muy pendiente de ella.

-Era tan joven y frágil que le cogí un cariño especial desde el principio. Le decía a Miguel Ángel.

No solía hacerlo, pero en más de una ocasión se llevaba a la chica a casa para que comiera con su mujer y con sus hijos. Normalmente no se implicaba hasta ese punto con los pacientes, entre otras cosas porque no suele ser una buena opción y por los evidentes agravios comparativos, pero este era un caso muy especial.

Carlos sabía que la psicología jugaba un papel esencial en el abordaje de esta rara enfermedad y trató tanto a Marta como a sus familiares. Pasaron muchas horas juntos y se involucró de manera muy decida. Era como si se tratara de alguien de la familia. Visitaba a sus colegas para que le dijeran que tal iba y hablaba casi a diario con sus padres. La implicación era total.

El día que se tenía que ir llegó. Le dio pena y se despidió deseándole lo mejor. Estaba claro que ella había comprendido su estado y que estaba

Por: Juanma Aznárez / Ilustración: Luis Pérez Riesco

muy agradecida a todos los sanitarios que la habían tratado durante todo ese tiempo. Vinieron a recogerla y el tiempo se encargó de remitirla al rinconcito de los buenos recuerdos hasta esta mañana.

La llamada le alegró el día. Iba a verla. Vivía en una urbanización de Alpedrete, localidad de la sierra madrileña. Le apetecía mucho saber que tal estaba. Se terminaron el café y se despidieron, no sin antes prometerle a Miguel Ángel que le contaría el encuentro.

Alpedrete es un encantador pueblo situado en la Sierra de Guadarrama, en la Comunidad de Madrid, que ofrece a sus habitantes y visitantes un ambiente tranquilo y la oportunidad de disfrutar de la naturaleza a pocos kilómetros de la bulliciosa ciudad de Madrid. Había buscado un buen sitio para vivir. En la naturaleza, pero cerca de la capital, a unos 40 kilómetros.

El viaje fue muy agradable, a los potentes recuerdos se sumaban los paisajes que iba descubriendo mientras se acercaba. Pinos, encinas y robles salpicaban la carretera que le llevaba a casa de Marta. Aparcó el coche y ya ella ya estaba esperando en el porche de la casa. Vivía en un bonito chalet de, al menos, dos plantas. Un amplio jardín de césped y zonas de flores rodeaban la puerta de acceso. Marta esperaba sentada en una extraña silla de ruedas eléctrica. Me sorprendió cuando me acerqué ya que su silla se puso como en píe y Marta quedó a mi altura. Nos dimos dos besos y un fuerte abrazo. Entramos en la vivienda y la silla se adaptaba como a unos rieles que le permitían subir y bajar a los distintos pisos. Podía coger vajilla de los armarios de la cocina pues la silla la enderezaba y la ponía prácticamente en vertical. Impresionante. Desde el móvil controlaba las persianas, la alarma y hasta el riego. Bueno, tenía un robot aspirador que también controlaba con el teléfono.

Cuando le pregunté por

todos esos avances, me contó que vivía con un chico, ingeniero informático. Al parecer, era el hijo de un destacado industrial de sistemas de alarmas que decidió montar una nueva área de negocio que incluía la domótica.

Su novio era un experto en domótica, un profesional altamente capacitado en el campo de la automatización del hogar y edificios. Su conocimiento abarcaba el diseño, la implementación y mantenimiento de sistemas inteligentes que permitían controlar y gestionar diversas funciones dentro de la vivienda, como la iluminación, la climatización, la seguridad, los electrodomésticos y otros dispositivos conectados. A ella se la veía muy feliz.

Marta me explicó que juntos alcanzaban un profundo entendimiento de las tecnologías de la información y la comunicación, así como de la integración de dispositivos electrónicos y sistemas de gestión centralizados. Su objetivo era mejorar la comodidad, la eficiencia energética y la seguridad del entorno, brindando a los futuros usuarios una experiencia más cómoda y funcional en su día a día, gracias al trabajo de ellos en equipo.

Fue un regalo ver a la joven Marta, con novio, casa y trabajo. Muy duros fueron aquellos días de dolor e incertidumbre. Todo había salido bien. Me gustó mucho esta historia con final feliz.

Recibimos la visita de altos representantes europeos de la Sanidad, reunidos en Toledo

Los especialistas han podido conocer las principales líneas de investigación neurocientífica del Hospital Nacional de Parapléjicos, su participación en distintos proyectos europeos, así como el uso de las nuevas tecnologías como la robótica, la realidad virtual, la domótica o la impresión 3D en el proceso de rehabilitación de los pacientes con lesión medular.

El Hospital Nacional de Parapléjicos, ha recibido la visita de medio centenar de altos representantes de Medicina, Enfermería y Odontología de los ministerios de Sanidad de la Unión Europea, que se encuentran en Toledo en la principal reunión técnica de Sanidad programada con motivo de la Presidencia rotatoria de España del Consejo de la Unión Europea

El director general de Recursos Humanos del SESCAM, Íñigo Cortázar y la directora del centro especializado en lesión medular, Sagrario de la Azuela, junto con el equipo directivo, han dado la bienvenida a los especialistas europeos acompañados de la directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Celia Gómez González y la directora General de Salud Pública, Pilar Aparicio. Tras visualizar un video que resume la actividad del Hospital, los integrantes del grupo han visitado algunas de sus instalaciones más relevantes.

Los responsables europeos, a los que se han sumado representantes de la Organización Mundial de la Salud, han accedido en primer lugar el gimnasio de fisioterapia, donde

han comprobado cómo se utilizan las nuevas tecnologías robóticas, como el Lokomat, el exoesqueleto Atalanta y procedimientos propios del proceso de rehabilitación de los pacientes con lesión medular.

Posteriormente, distribuidos en dos grupos, se han dirigido al área de investigación, para conocer las principales líneas de la actividad científica. Además han observado la tecnología del Servicio de Microscopía y Análisis de Imagen y la actividad que lleva a cabo el Laboratorio de Neurofisiología Experimental; mientras otro grupo se ha dirigido a la zona de Rehabilitación Infantil y de Terapia Ocupacional de adultos. Después han realizado el recorrido inverso.

Un hospital abierto a Europa. El Hospital Nacional de Parapléjicos, gestionado por el Servicio de Salud de Castilla-La Mancha, se ha mostrado como un centro abierto a Europa y con capacidad para liderar o formar parte de grandes proyectos de investigación, procedentes tanto del Programa Horizonte 2020

Fotos: Carlos Monroy

como del actual Programa Horizonte Europa (programa marco de investigación e innovación de la Unión Europea para el periodo 2021-2027).

El Programa Horizonte Europa es el instrumento fundamental para llevar a cabo las políticas de I+D+i de la UE. El objetivo general del programa es alcanzar un impacto científico, tecnológico, económico y social de las inversiones de la UE en I+I, fortaleciendo de esta manera sus bases científicas y tecnológicas y fomentando la competitividad de todos los Estados Miembros (EEMM).

A través de estos programas varios equipos científicos del hospital han liderado o participado en proyectos financiados por la Comisión Europea, como el proyecto BioMot, para la investigación en neurorobótica y exoesqueletos; el proyecto Neurimp, para el desarrollo de prótesis neurales; el proyecto Neurofibers, del que el HNP ha sido el coordinador para implementar microfibras electroconductoras biocompatibles. También hemos participado en proyectos europeos centrados en nuevas terapias para lesiones medulares como ByAxon, que ha permitido el avance en el desarrollo de un bypass activo para la reconexión neuronal y Piezo4Spine que en la ac-

tualidad estudia la respuesta de células y tejidos a estímulos mecánicos.

Asimismo, en los últimos meses el centro toledano especializado en lesión medular forma parte del proyecto HARIA, que redefine la naturaleza de la interacción física humano-robot (HRI) y sienta las bases de un nuevo campo de investigación; el proyecto STIMCODE que se ha concretado en la publicación de un libro blanco de Europa sobre estimulación cerebral no invasiva y el desarrollo de códigos de conducta y protocolos de seguridad; y el proyecto Protocols, destinado a generar habilidades innovadoras entre los profesionales para gestionar la tele-rehabilitación de pacientes.

Organizado por el Ministerio de Sanidad de España, la reunión de altos representantes de Medicina, de Enfermería y de Odontología de los Ministerios de Sanidad de la Unión Europea se realiza dos veces al año en el país que ostenta la presidencia semestral del Consejo de la Unión Europea, y en él se tratan problemas actuales, riesgos, oportunidades y retos futuros en el área de la Salud.

Nos eligen como referencia nacional de medicamentos más respetuosa

Un total de 112 hospitales de toda España han solicitado la implantación del proyecto de gestión de medicamentos en los servicios de Farmacia, llamado “No reenvases por desconocimiento”, una iniciativa nacida en el Hospital Nacional de Parapléjicos, que detecta de forma automatizada los medicamentos que están siendo reenvasados sin necesidad y cambiarlos a otros que no necesitan reenvasado.

Según el Jefe de Servicio de Farmacia del HNP, David García, “el reenvasado de medicamentos es imprescindible en los hospitales, ya que muchos medicamentos no vienen identificados correctamente en dosis unitarias, es decir, no aparece en cada comprimido o cápsula el principio activo, la dosis, lote y caducidad para que la enfermera sepa exactamente lo que va a administrar al paciente”.

El reenvasado de medicamentos debe llevarse a cabo tratando de evitar tres grandes problemas detectados en los sistemas sanitarios: problemas de eficiencia (utilizar un tiempo, una maquinaria y un material que no es necesario); riesgos derivados de la isoapariencia, es decir, de la apariencia externa de los medicamentos (tamaño, forma, color, etc.), lo que puede producir errores de medicación y, por último, problemas de sostenibilidad ambiental, al utilizar kilómetros de material contaminante de reenvasado perjudicial para el medio ambiente.

“Cada comprimido reenvasado, explica el farmacéutico David García, supone unos

13,32 cm de material: plástico, aluminio, papel y calco. En un servicio de farmacia se producen entre 200.000 y 500.000 reenvasados al año de medicamentos, esto supone entre 26,6 km y 66,6 km de material, en algunos hospitales de gran tamaño pueden alcanzarse cifras aún mayores”.

Para disminuir el reenvasado, en el proyecto “No reenvases por desconocimiento” establecemos varias estrategias para detectar reenvasados innecesarios: Crear la primera base de datos que recoja los miles de medicamentos que ya están en dosis unitaria y no necesitan reenvasado; incorporar un analizador de compras, que indica automáticamente qué medicamentos se están comprando sin dosis unitaria cuándo existen alternativas y qué ahorro se tendría en km de material; y un comparador de ofertas que, por medio de algoritmos de decisión automáticos, analizan miles de ofertas de medicamentos.

Éxito en los hospitales de Castilla-La Mancha que despierta interés en toda España

David García

nacional también en una gestión respetuosa con el medio ambiente

La respuesta de los 15 hospitales de Castilla-La Mancha donde se ha implantado el sistema ha sido todo un éxito. Según arrojan los datos, se ha conseguido ahorrar el reenvasado de 1.277.453 comprimidos al año, lo que supone más de 170 km de material, que ocupan 9698 m2 de superficie, 866,37 Kg de material y 113.693 minutos de trabajo.

El impacto del proyecto “No reenvases por desconocimiento” ha llevado a la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH), que es firmante del Pacto Mundial de las Naciones Unidas para la sostenibilidad ambiental, a determinar que el mes de febrero se dedique a la campaña llamada “NO REENVASES SIN NECESIDAD”, e intentar aplicar nuestro sistema a todos los hospitales españoles

Para implantar el proyecto en el resto de hospitales españoles se ha realizado cursos teóricos y prácticos a través de la SEFH en 30 hospitales de Madrid, Castilla la Mancha y Castilla León; en Galicia se realizará antes del verano y esperamos realizar más talleres

prácticos para apoyar el proceso de cambio de los hospitales.

De momento 112 hospitales españoles han solicitado el proyecto, y lo están implantando. Con este sistema esperamos reducir entre 10-20 millones los reenvasados en España y esto supone entre 1400-2800 km de ahorro de material contaminante.

“Hemos recibido decenas de mensajes de apoyo y agradecimiento, lo cual significa que realmente existe una alta concienciación ambiental. Debemos ayudar a nuestros compañeros con proyectos sencillos y de fácil implantación para que se realicen los cambios necesarios hacia una sanidad más sostenible”, afirma García Marco.

Cada comprimido reenvasado supone unos 13,32 cm de material: plástico, aluminio, papel y calco

David García con parte del equipo de Farmacia del HNP Fotos: Carlos Monroy

La Fundación del Hospital incrementa su actividad y presenta

La evolución positiva de la actividad de la Fundación se proyecta en el aumento de los ingresos al cierre del ejercicio 2022 y en una estimación para el 2024 por parte del patronato de un incremento del 63% respecto a este año.

El apoyo del Gobierno de CastillaLa Mancha, junto con el programa INVESTIGO, que permite la incorporación de jóvenes investigadores al mercado laboral, y el proyecto Certera, para el desarrollo de Medicamentos de Terapias Avanzadas, claves en este balance.

La Fundación del Hospital Nacional de Parapléjicos toma velocidad de crucero y aumenta un 36,5% los ingresos totales en el año 2022 respecto al año anterior. La tendencia creciente que se registra desde 2016 en la actividad e ingresos de esta institución, que ha alcanzado su máximo histórico en el último ejercicio, muestra claramente el apoyo del Gobierno de Castilla-La Mancha”, ha manifestado el consejero de Sanidad de la región, Jesús Fernández, tras presidir la reunión del patronato.

En esta línea de crecimiento la plantilla de la Fundación del Hospital Nacional de Parapléjicos, al cierre del ejercicio 2022 suma 82 personas, de las cuales 67 son mujeres y 15 hombres (2021: 52 personas, 40 mujeres y 12 hombres). Cabe resaltar que 40 de las incorporaciones provienen del programa INVESTIGO, dedicado a la contratación de personas jóvenes investigadoras en organismos públicos de investigación, centros tecnológicos y otras entidades públicas y privadas.

En este sentido, de cara a este 2023, se ha concedido a la Fundación la ayuda de un nuevo Programa INVESTIGO, solicitado en convocato-

ria pública en noviembre de 2022, lo que supone la contratación de 30 nuevos perfiles y una financiación cercana a los dos millones de euros.

Esta tendencia positiva sostenida ha sido posible, además, gracias a una “gestión pormenorizada de todas las ayudas, proyectos y subvenciones recibidas, un control interno eficaz y efectivo sobre los gastos legibles imputables a estas, y a un seguimiento constante de la evolu-

Nacional de Parapléjicos presenta un prometedor 2024

incremento del 63% respecto a este año. Dicha propuesta está basada en los incrementos en todas las áreas de actividad. Entre ellas destaca, además del citado programa INVESTIGO, la estimación de la posible concesión de una ayuda proveniente del Consorcio Estatal en Red para el desarrollo de Medicamentos de Terapias Avanzadas (Certera), del Instituto de Salud Carlos III, con cargo a los fondos del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, solicitada por un importe cercano a los dos millones de euros.

Respecto a la gestión de ensayos clínicos y estudios observacionales, la Fundación del HNP ha gestionado en 2022 un total de 18 ensayos y 3 estudios, correspondientes a diferentes centros del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha. En lo que llevamos del año 2023, hasta el mes de mayo, ya se han firmado un total de 11 contratos de ensayos clínicos y 12 contratos de estudios.

ción de los proyectos de investigación”, según se expresa en los informes de auditoría realizados a esta entidad.

Un futuro prometedor

La evolución positiva de la actividad de la Fundación se proyecta en las estimaciones realizadas por su patronato, que aprobó la propuesta del presupuesto 2024 en la que se contempla un

Presidido por el consejero de Sanidad, Jesús Fernández, el patronato ha contado con la presencia de la directora del SESCAM, Regina Leal; la directora general de Planificación, Ordenación e Inspección Sanitaria del SESCAM, Carmen Encinas; el director general deAsistencia Sanitaria, José Antonio Ballesteros; el asesor del Servicio de Coordinación Socio sanitaria, Rodrigo Gutiérrez; el vicerrector de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Castilla-La Mancha, Alino J. Martínez; el coordinador de Investigación del HNP, Eduardo Molina y el secretario del patronato, José Antonio Díaz Almendros. La directora de la Fundación es la gerente del Hospital Nacional de Parapléjicos, Sagrario de la Azuela.

Reunión del Patronato de la Fundación

Foto: Carlos Monroy

La campaña de prevención de lesiones zambullida insiste en un llamamiento

Ante la apertura generalizada de las piscinas públicas y privadas y el aumento de actividad acuática en playas, ríos y pantanos, el Hospital Nacional de Parapléjicos, junto con la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), la Federación Nacional ASPAYM, Cruz Roja y la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo se alían este año para insistir a la sociedad en el mensaje de prudencia como la medida preventiva más eficaz que evite consecuencias indeseables, como una lesión medular.

La campaña, cuyo eslogan este año es “Con cabeza sí, de cabeza no”, tendrá especial protagonismo en redes sociales con los hashtag #Zambullidas2023, #ConCabezaSí y #DeCabezaNo, y mensajes que recuerden a los bañistas la importancia de la observación y la prudencia para prevenir una lesión medular como consecuencia de una inadecuada zambullida.

Material para su difusión

Las entidades que participan en la campaña difundirán estos contenidos en sus redes sociales @SanidadCLM, @HNParaplejicos, @SERMEF_es, @ASPAYMNACIONAL, @RFESS1, @CruzRojaEsp

Asimismo, se usarán carteles e infografías con indicaciones y consejos antes de tirarse al agua. Además, se pondrá a disposición de ayuntamientos, comunidades de vecinos y cualquier entidad que gestione un espacio acuático con bañistas cartelería digital y material para imprimirlo en alta calidad y ubicarlo en piscinas públicas y privadas, en playas, ríos y en zonas de baño de toda España.

La cartelería digital se puede encontrar en las webs de las instituciones participantes: Hospital Nacional de Parapléjicos, www.hnparaplejicos.sescam.castillalamancha.es e www.infomedula.org; ASPAYM Nacional, www.aspaym.org y www.comunica.aspaym.org; la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física, https://www.sermef.es; la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo, https://rfess.es/, y Cruz Roja, https://www.cruzroja.es/

Ingresos por zambullidas

Según datos facilitados del último balance de ingresos por el director médico del Hospital Nacional de Parapléjicos, el Dr. Antonio Juan, «en el año 2022 ingresaron en el hospital 8 personas con lesión medular traumática causada por zambullida. Las ocho personas afectadas fueron hombres, con edades comprendidas entre los 16 y los 47 años, con un promedio de 24,9 años, edad sensiblemente inferior a la de cualquier otro subgrupo de pacientes con lesión medular de causa traumática».

«Los ocho hombres afectados tuvieron lesiones cervicales, en la parte más alta de la columna vertebral», afirma el director médico del HNP, el Dr. Antonio Juan Pastor, quien

observa que «el 75% de los pacientes que ingresaron en nuestro centro por esta causa se habían lesionado al zambullirse en una piscina, es decir, en un medio aparentemente controlado».

Las lesiones cervicales son las potencialmente más graves de entre las diferentes lesiones medulares, puesto que las que se producen a la altura de las primeras vértebras cervicales pueden afectar a la respiración, incluso ser causa de muerte. «En aquellas en las que el paciente sobrevive son causa de diferentes grados de tetraplejia, o sea de afectación de la movilidad de brazos y piernas, además de causar disfunciones en la micción y en la defecación (vejiga e intestino neurógenos) y en la actividad sexual. Por tanto, dejan secuelas que afectan muy seriamente al estilo de vida de las personas que sufren este tipo de lesiones. En el caso de lesiones cervicales incompletas, la recuperación esperable es mayor y menores las secuelas, eso sí, tras una larga y dificultosa rehabilitación», explica el Dr. Antonio Juan.

Desde la Federación NacionalASPAYM, su presidenta Mayte Gallego señala que «año a año vemos cómo estos accidentes de terribles consecuencias se deben no solo a una falta de prudencia, sino a un exceso de confianza». Para Gallego,

lesiones medulares por una mala llamamiento a la prudencia de los bañistas

«los datos de este año así lo corroboran: lo vemos en el perfil de las personas ingresadas; chicos jóvenes que se lesionan incluso en zonas aparentemente más seguras, como las piscinas frente a los espacios abiertos».

La presidenta de Federación Nacional ASPAYM insiste en que «es importante moderar nuestro entusiasmo» y recuerda las dos precauciones esenciales a la hora de lanzarse al agua para prevenir una lesión medular: «Debemos asegurarnos previamente de la profundidad real y tirarnos siempre con las manos por delante», recalca.

Extremar la precaución

La presidenta de la Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMEF), la Dra. Carolina

De Miguel, insta «a toda la población a extremar la precaución en cualquier medio acuático y a seguir dos sencillas pautas para prevenir estas lesiones: conocer la profundidad de la superficie acuática y evitar tirarse de cabeza. Los médicos rehabilitadores, entre muchas otras patologías, tratamos las lesiones medulares, y destacamos que se pueden evitar siendo prudentes. Cuando estamos en estos entornos veraniegos las personas tendemos a estar más relajadas, pero es necesario no bajar la guardia. Diversión y relax con prudencia es posible». La presidenta de la SERMEF subraya que «en el mar o en el río, cuando el agua está turbia y no se ve el fondo, puede haber una rama o una roca oculta». Destaca también que «se ha de tener en cuenta que las olas y las corrientes pueden cambiar la distancia al fondo, aunque nos bañemos dos días consecutivos. En las piscinas también hay que tener precaución».

«Recomendamos introducirse en el agua de forma tranquila y con cuidado, valiéndose de los bordes del perímetro acuático y evitar riesgos lanzándose al agua de cabeza, de pie estilo palillo o dando volteretas o giros. También es necesario evitar lanzarse desde demasiada altura», afirma la Dra. De Miguel.

Disfrutar respetando las normas

Por su parte, desde la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo, su presidenta Isabel García Sanz recomienda consultar al personal encargado de los servicios de

socorrismo y leer los avisos de seguridad antes de zambullirse. Insiste en la importancia de «respetar las normas y señalizaciones de las piscinas y las playas para evitar accidentes con consecuencias irreversibles».

Para disfrutar del agua de manera responsable, García hace hincapié en «conocer la profundidad de la zona de baño y evitar las zambullidas en aguas turbias, pues la falta de visibilidad puede ocultar objetos o estructuras subacuáticas peligrosas». Algunas piscinas y playas tienen señalizaciones específicas que indican que lanzarse al agua no está permitido debido a su peligrosidad.

García hace un llamamiento a la prudencia y a tomar conciencia de los riesgos. «En la Real Federación Española de Salvamento y Socorrismo trabajamos para promover la seguridad en los espacios acuáticos; donde la responsabilidad individual de cada persona desempeña un papel crucial para evitar accidentes». Los profesionales insisten en que lo primero que hay que hacer cuando ocurre un accidente es sacar a la persona a tierra y ponerle en una superficie rígida. Es importante mover el cuerpo en bloque para que no se produzcan lesiones a nivel del cuello y no mover la columna. Comprobar que puede respirar y, si no puede, liberar su vía aérea. Además, recuerdan que no hay que trasladarle a un centro sanitario en un vehículo particular. Es mejor llamar a los servicios de emergencia. A veces, si el traslado no se realiza en las condiciones adecuadas, las lesiones que son incompletas pueden acabar por hacerse completas. Por su parte, el doctor Juan Jesús Hernández, del área de Salud de Cruz Roja, insiste en la importancia de «disfrutar del tiempo libre, pero con seguridad». Para ello, recuerda que debemos conocer y tener presente en todo momento la conducta AVA de prevención (advertir el riesgo, valorar los posibles peligros y adoptar una actitud segura): «Siempre es mejor la prevención, porque ‘Prevenir es vivir’, y esto no implicar reducir el disfrute ni ser negativos. Lo que no se nos puede olvidar es que esa pequeña inversión de tiempo en prevención, en valorar a qué me expongo, evita complicaciones que pueden dar al traste con nuestras vacaciones, y que incluso pueden generar consecuencias para toda la vida, tanto para la persona como para su entorno más cercano», concluye.

El duro lecho rocoso

Relato de Beatriz Basco / Ilustración: Luis Pérez

Una bola de papel era pasada de mano en mano, pupitre por pupitre de antigua madera de caoba. Era mediodía y el verano llamaba a la puerta calentando la estancia donde se encontraban los jóvenes. La luminosidad inundaba esa aula de instituto. El profesor se encontraba de espaldas al alumnado, escribiendo en la pizarra cuentas matemáticas. Mientras a los jóvenes de entre dieciséis y dieciocho años, que estaban situados atrás no les parecía importar la lección, ya que se hallaban pasándose un papel arrugado, que tenía un mensaje, que luchaba por ser difundido. Los alumnos que estaban sentados delante seguían concentrados tomando apuntes. Los cuchicheos de los situados en la parte posterior del aula se acrecentaban según desenrollaban y arrugaban el mensaje. Repentinamente el maestro se volvió y pilló infraganti a los propietarios de dicho papel.

—Pedro ¿Se puede saber cuál es el contenido de la hoja que se están pasando? —inquirió el hombre entrado en años, que poseía grandes arrugas en su rostro afeitado. Se dirigió a un muchacho que tenía entre las manos una cuartilla con múltiples arrugas, en ese momento estirada.

—Nada. Profesor. Ya lo guardo. —afirmó temeroso el alumno ataviado con uniforme verdoso de pantalón corto.

—Sé que es última hora y estamos todos muy cansados. Pero tenemos que terminar el temario. La semana que viene se acaba el curso y será selectividad. Tenéis que estar preparados, para ese examen, que determinará vuestro futuro. —explicó el señor señalando la pizarra verde, sosteniendo la tiza polvorienta.

Los macarrones de tonalidades pálidas eran rociados con una salsa de tomate y a su vez removidos por un tenedor de metal plateado. La mano que lo sujetaba pertenecía a una mujer de unos cincuenta años, que a pesar de la edad seguía manteniendo el rostro terso. El cual era enmarcado por un cabello ondulado teñido con mechas rubias. Sus ojos avellana, miraban amablemente a un joven de unos diecisiete años frente a ella. Este último llevaba el cabello recortado color rubio oscuro y sus facciones tan parecidas a las de la mujer indicaban que compartían parentesco. Eran madre e hijo. Se encontraban en una pequeña cocina amueblada sobriamente con unos armarios, frigorífico y una vitrocerámica de vidrio negro. Mientras las dos personas hablaban animadamente en torno a la mesa.

—Después de la Selectividad, nos iremos de excursión a la playa. Ya lo he hablado con Víctor y Juana. Lo pagaremos entre los tres. —afirmó el joven estudiante, comiendo una porción de macarrones embardunados en una apetitosa salsa de tomate.

—Pero, antes de nada, Pedro... Estudia para poder entrar en la carrera que quieres. —advirtió la madre, desvelando el nombre del joven, que comía su plato ávidamente. * * *

Los campos pajizos carentes de humedad anunciaban el recio estío mediterráneo. El asfalto de la carretera desprendía un calor sofocante.

En el interior de un autobús de formas aerodinámicas, pintado con un gran logotipo, viajaban varias personas, las cuales, iban cómodamente sentadas en los asientos reclinables del medio de transporte. Entre toda aquella muchedumbre, se hallaban tres jóvenes; dos chicos y una chica, cercanos a los dieciocho años. Iban vestidos, con un chándal de colores brillantes y unas zapatillas blancas de cordones. Debido al calor, se habían deshecho de las chaquetas y lucían una manga corta que dejaba ver el bronceado creciente del estío.

—Cuando lleguemos al hotel, dejamos nuestras cosas y vamos corriendo a la playa. —propuso la joven de cabellos lacios recogidos en un moño en la coronilla, al tiempo que se abanicaba con la mano, haciendo aspavientos.

—Sí…Iremos a los acantilados. He oído que las vistas son increíbles desde allí. —propuso el chico moreno tocando el hombro del otro joven, el cual poseía un cabello rubio y una piel sonrosada a causa del calor estival.

—Después podemos ir al chiringuito a refrescarnos. —dijo el joven de cabello rubio volviéndose hacia sus compañeros de viaje.

Los acantilados de piedra caliza, se erguían imponentes frente al mar calmado de verano. La playa se encontraba junto a los riscos vigilantes de aquella muchedumbre amontonada en la arena, la cual se resguardaba bajo las sombrillas coloridas. En los salientes de aquellos acantilados se encontraban reunidos unos jóvenes de apenas dieciocho años.

Iban ataviados con bañador y bikini respectivamente. Parecían desafiar al peligro, manteniéndose en el precipicio.

—¿Quién se anima a saltar? Hay muy buenas vistas. —se interesó irónico el joven moreno descamisado, con los brazos en jarra mirando al rubio que se aproximaba al precipicio peligrosamente.

En ese momento, uno de ellos se tiró al agua, de cabeza, en un arrebato de valentía. Era un joven de diecisiete años de facciones aniñadas, que cayó impulsado por la gravedad, a gran velocidad e impactó con un gran estruendo sumergiéndose en el frío mar, haciendo que sus oídos se taponaran, provocando escozor en sus fosas nasales como si fuese tocado por el cloro de una gran piscina. Con tan mala suerte de que impactó con el lecho rocoso del fondo, provocándole que cayera en la inconsciencia.

—¡Pedro! —

Sus compañeros en la aventura, viendo que no salía se decidieron a tirarse con los brazos delante de la cabeza cayendo de pie. Debido a la mala visibilidad y al no portar gafas de buceo, tuvieron que tantear hasta dar con su amigo Pedro. Lo sacaron a la orilla y avisaron al servicio de emergencias al ver que no reaccionaba.

Un helicóptero acudió al ser una zona aislada y de difícil acceso.

Posteriormente lo trasladaron al hospital más cercano, para evaluar el estado en el que se encontraba. Alumbrado, por el brillo azulado de los fluorescentes, despertó descubriendo, que no podía mover el cuerpo y el joven vivió un momento dramático de lágrimas sin consuelo.

Entretanto, un hombre y una mujer respectivamente, se echaban la culpa, por lo sucedido. Mantenían la mirada llorosa y asustada.

—No debimos ir a los acantilados. Fue peligroso…Nosotros fuimos los culpables de proponer el viaje.

Aquel joven rubio se hallaba inmóvil debido a la lesión medular cervical, que se había producido al caer de cabeza e impactar contra las rocas. Su madre, la cual poseía un cabello descuidado a causa del disgusto. Lloraba a su lado sentada en el sillón junto a la cama. A pesar del abatimiento y la desolación que se respiraba en la sala, el joven paciente sonrió al ver entrar a sus amigos. A pesar de que el destino le hubiera arrebatado su movilidad, no culpaba a sus amigos sino a las circunstancias y a sí mismo, por haberse lanzado al vacío sin pensar en las consecuencias. Recordaba los breves instantes de movilidad antes de toparse con el duro lecho rocoso. Una lágrima resbaló por su mejilla derecha, humedeciendo su mirada verde hoja, que desprendía inocencia de juventud.

Mientras estaba inmerso en sus pensamientos, un médico, con cabello canoso y pronunciadas arrugas, atravesó el umbral de la puerta, ataviado con bata blanca , sosteniendo unos papeles. Su mirada concentrada y su entrecejo fruncido, informaba de que las noticias que iba a decir eran importantes para el futuro de Pedro.

—Tranquilo, Pedro. Te trasladaremos al Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo. Es un centro especializado en las lesiones medulares. —explicó el hombre entrado en años, al tiempo, que cambiaba su semblante concentrado, por una sonrisa, que intentaba expresar tranquilidad hacia el muchacho.

Empresas

La compañía Rehatrans, líder en España en soluciones de adaptación de vehículos para personas con movilidad reducida, ha presentado la nueva gama de la Mercedes Benz Citan y la Clase T, que permiten que un ocupante en silla de ruedas y cuatro personas adicionales puedan viajar cómodamente.

En concreto, Rehatrans ha trabajado en el rebaje de piso del vehículo con incorporación de una rampa de acceso manual muy ligera lo que permite al pasajero en silla de ruedas viajar más integrado con el resto de los pasajeros.

Asimismo, las nuevas Mercedes Benz Citan y la Clase T adaptadas, cuentan con cinturones frontales extralargos para la silla de ruedas, así como un sistema de retención para la misma. Además, el sistema ‘EASYFLEX’ permite convertir rápidamente la zona trasera en maletero cuando no está el ocupante de silla de ruedas.

La rampa tiene una capacidad de carga de hasta 350kg y adicionalmente, cuenta con un sistema de función ‘EASYUSE’ para operar con mayor facili-

dad y menos esfuerzo. Este vehículo es ideal tanto para viajes de larga distancia, como trayectos cortos en la ciudad por su agilidad de movimiento y diseño compacto.

Óscar Soriano Guadix, director General de Rehatrans, asegura que “es un gran logro adaptar un vehículo como la Mercedes Benz Citan y Clase T, siendo un vehículo de última generación tecnológica y con altos estándares de calidad y seguridad. Nos complace poder ofrecer a nuestros clientes un vehículo muy versátil y familiar con el fin de seguir promoviendo la movilidad inclusiva para todos”.

Rehatrans presenta las nueva Mercedes Benz Citan y Clase T para personas con movilidad reducida

Los directivos de la multinacional danesa de productos de ostomía y continencia, Coloplast, han visitado el Hospital Nacional de Parapléjicos y la asociación de personas con lesión medular, ASPAYM Toledo.

El presidente mundial de Coloplast, KristiamVillumsen, ha felicitado a ambas instituciones por la labor que desarrollan, cada una desde su ámbito, en favor de las personas con lesión medular.

Acompañado del vicepresidente ejecutivo, Paul Marcun; el vicepresidente de marketing global, SteenBlaabgjer, la directora de ventas Chronic Care España, Dalila Pinto; la territory manager, Eva García y la gerente de área Chronic Care , Zahira de María, los directivos recorrieron las instalaciones del hospital, donde vieron de primera mano el trabajo que llevan a cabo los profesionales.

Finalmente fueron recibidos por el presidente de ASPAYM Toledo, José Ramón del Pino y la directora del HNP, Sagrario de la Azuela.

Coloplast es una compañía multinacional de productos sanitarios de origen danés que nace en 1957, de la mano de la enfermera EliseSørensen y el ingeniero Johanne Louis Hansen, con objeto de dar respuesta a las necesidades íntimas de los pacientes pacientesostomizados, aquellos que han sido operados para crearles un orificio en el abdomen, zona por donde se posibilita la salida de la orina o heces y que deben recogerse en una bolsa adaptada al cuerpo.

En la actualidad, además de ostomía, Coloplast lleva la división de Urología, continencia, piel y heridas, y su última adquisición ATOS Médical de traqueotomías.

Nos visitan los directivos a nivel mundial de la multinacional de ostomía y continencia Coloplast

En la foto, de izquierda a derecha: Sagrario de la Azuela, Dalila Pinto, Dr. Manuel Esteban, Paul Marcun, Eva García, SteenBlaabgjer, Dra. Elisa Dolado, José Ramón del Pino, KristiamVillumsen, Matilde del Castillo y Zahira de María.

Foto: Carlos Monroy

Sobre el uso de mascarilla en el HNP tras la crisis sanitaria ocasionada por la COVID-19

La Comisión de seguimiento del COVID del Hospital Nacional de Parapléjicos se ha reunido tras la publicación en el B.O.E. la Orden SND/726/2023, de 4 de julio.

El acuerdo del Consejo de Ministros es una gran noticia, pues declara de manera formal la finalización de la situación de crisis sanitariaocasionada por la COVID-19, que puso en alerta a nuestro sistema sanitarioy afectó a todos desde el punto de vista profesional y personal.

Ante el citado acuerdo, la Comisión de seguimiento del COVID comunica a todos los profesionales que, como recoge la normativa, el BOE, Medicina Preventiva y Riesgos Laborales, en lo que respecta a uso de la mascarilla específicamente en nuestro hospital, lo siguiente:

Es obligatorio el uso de mascarilla en, las zonas de atención de Quirófanos y UVI.

Se recuerda que es necesario el uso de mascarillas, por indicación de Medicina Preventiva en virtud de la seguridad del paciente en situaciones de atención a personas ingresadas con problemas respiratorios (que dispongan de respirador, cánula, etc.). En pacientes inmunodeprimidos. Mascarilla obligatoria también para cuidadores o visitas de los pacientes o lugares susceptibles o vulnerables antes indicados.

Por último, todo paciente, cuidador o trabajador que presente algún síntoma o signo respiratorio (estornudos, tos, secreciones nasales, fiebre, etc.).

Si bien recordamos que el uso generalizado de la mascarilla ha dejado de ser obligatorio en la asistencia a cualquier otro paciente, es siempre altamente recomendable en la atención por proximidad en centros y pacientes vulnerables.

Foto: Carlos Monroy

'Anáhuac México Campus Norte'

El experto neurocientífico de la Universidad 'Anáhuac México Campus Norte', Dr. Juan Antonio Ibarra ha visitado el Hospital Nacional de Parapléjicos, donde ha impartido una conferencia sobre “Estrategias terapéuticas para promover neuroprotección y/o la neurorestauración en enfermedades neurodegenerativas”.

Esta conferencia, junto con la visita del reputado científico, acompañado de la Dra. Edna Elisa García, se enmarcan en el Convenio Marco de Colaboración en Materia de Investigación del Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo y la Universidad Anáhuac, México, firmado por la directora del SESCAM , Regina Leal, el pasado 2022 por el que ambas instituciones posibilitarán el intercambio de investigadores para experiencias científicas y de aprendizaje.

Asimismo, el convenio establece la coopera-

ción a la hora de organizar jornadas, seminarios y de carácter científico que generen conocimiento en el ámbito de las neurociencias, La Universidad 'Anáhuac México Campus Norte' cuenta con varias líneas de investigación en enfermedades neurodegenerativas y lesiones crónicas de la medula espinal, por lo que otro importante aspecto del convenio refleja la posibilidad del intercambio de profesionales entre ambas instituciones. La Red de Universidades 'Anáhuac' es el conjunto de instituciones de educación superior que comparten la identidad y el modelo educativo 'Anáhuac' y colaboran estrechamente en múltiples campos para asegurar el cumplimiento de la misión, impulsar la consolidación, optimizar la operación y potenciar el crecimiento de sus integrantes, así como para fomentar su expansióncon nuevas instituciones.

En la foto, de izquierda a derecha: Dra. Edna Elisa García (Universidad Anáhuac, México); Dr. Antonio Juan (Director Médico, HNP); Prof. Juan Antonio Ibarra (Universidad Anáhuac México ); Dr. Juan Fernández (Coordinador Científico del SESCAM); Dr. Ernesto Doncel-Pérez (Grupo de Regeneración Neural; HNP); Dra. Vinnitsa Buzoianu Anguiano (Grupo de Regeneración Neural; HNP).

Un conferencia sobre neurociencia primera iniciativa del convenio entre el Hospital de Parapléjicos y la Universidad

Foto: Carlos Monroy

Centenares de pacientes usan los servicios de peluquería y podología que ofrece el Hospital gracias a ASPAYM Toledo

Durante el pasado año, el Hospital Nacional de Parapléjicos, en colaboración con la asociación

ASPAYM Toledo, pusieron en marcha los servicios de peluquería y podología para pacientes, familiares y profesionales del centro, dando respuesta así a la demanda de los usuarios del hospital.

Desde su puesta en marcha, ya han pasado por estos dos nuevos servicios más de 300 pacientes y más de 100 familiares, en el caso de la peluquería y más de medio centenar de pacientes y una veintena de familiares en el del podólogo.

Los actuales servicios de podología y peluquería están abiertos tanto para pacientes y familiares, como para profesionales del hospital y tal y como asegura la directora gerente de ASPAYM Toledo, María Muela están teniendo una gran aceptación. "Se da un servicio primordial al paciente, que ya no tiene que desplazarse del centro para una necesidad tan básica y rutinaria como ir a la peluquería o al podólogo; pero no solo al paciente, sino también a sus familiares, que pueden aprovechar los momentos en los que el paciente tenga alguna actividad para hacer uso de estos servicios".

"La aceptación está siendo mejor de lo esperado. Sabíamos que era una demanda que tenían los pacientes y sus familiares desde hace tiempo porque a pesar de estar ingresados, ellos quieren verse bien y normalizar su proceso de ingreso manteniendo, en la medida de lo posible, sus rutinas básicas", aclara María Muela.

Para acudir a estos servicios es necesario pedir cita previa llamando a los teléfonos 677 695 956, para la peluquería y 925 25

31 16 para el servicio de podología.

En lo que respecta al servicio de podología, tiene un aspecto más saludable, puesto que son muchos los pacientes que dan importancia al cuidado de sus pies y es una necesidad, tal y como lo hacían antes del ingreso.

"Al igual que necesitan ir al dentista o al oftalmólogo, el podólogo forma parte de su bienestar diario y valoran

muy positivamente que se les facilite este tipo de consultas o servicios que ya son parte de su rutina de bienestar".

Estos dos nuevos servicios están ubicados en la planta baja del Hospital de Parapléjicos, junto a las oficinas de ASPAYM Toledo, en un espacio habilitado por el centro sanitario y cuya gestión corre a cargo de ASPAYM Toledo.

La media de estancia para los pacientes que ingresan en el Hospital Nacional de Parapléjicos oscila entre los tres y siete meses, dependiendo del tipo de lesión y la evolución de la misma durante el proceso rehabilitador. Además, las familias juegan un papel importante, no solo en el proceso rehabilitador en sí, sino en el acompañamiento al paciente y la implicación en las actividades de carácter lúdico que el propio centro oferta, lo que obliga a dichas familias a establecer en Toledo su domicilio durante el periodo que dure el ingreso. Es por ello que tanto los pacientes como los familiares demandan tener ciertas prestaciones tales como peluquería o podología en el propio hospital, que les permita normalizar todo el proceso de ingreso y que les facilite el acceso a este tipo de servicios que consideran de primera necesidad.

En respuesta a esta demanda, la gerencia del hospital, en colaboración con ASPAYM Toledo han puesto en marcha los servicios de podología y peluquería que se suman al servicio de lavandería puesto en funcionamiento hace tres años, y que tuvo una gran acogida por parte de los usuarios.

Foto: Carlos Monroy

Nos adherimos a la Red Española de Empresas Saludables

La promoción de la salud y el bienestar de sus profesionales es un objetivo primordial del Hospital Nacional de Parapléjicos. Para abundar en este objetivo nos hemos incorporado a la Red Española de Empresas Saludables, lo que implica el compromiso de integrar los principios básicos de la promoción de la salud en el trabajo, además del cumplimiento de las obligaciones en materia de prevención de riesgos laborales, tal y como se expresa en la Declaración de Luxemburgo.

La idea de sumarse a esta red parte del Servicio de Prevención de Riesgos Laborales, que coordinará las diferentes actividades con el apoyo de la Gerencia, y contará con la colaboración de otros Servicios y Unidades y la participación de todos los trabajadores del centro.

Según explica la directora del Hospital Nacional de Parapléjicos, Sagrario de la Azuela, “la Red Española de Empresas Saludables busca tener trabajadores sanos en empresas saludables, a través de la gestión de la salud de los profesionales desde un enfoque integral, que acometa aspectos como la actividad física, la alimentación saludable, el bienestar emocional, la prevención de adicciones, la gestión de la edad, la detección precoz del cáncer, el retorno al trabajo o las enfermedades crónicas, entre ostros aspectos”.

Cuidando cuerpo y mente

Para responder al compromiso que conlleva pertenecer a esta red, desde el Servicio de Prevención de Riesgos Laborales se llevarán a cabo una serie de iniciativas destinadas al cuidado del cuerpo y la mente en concordancia con ese enfoque integral.

Según informa la responsable del Servicio de Preven-

ción de Riesgos Laborales, la Dra. Pilar Martínez, “vamos a Implantar un plan de prevención y salud cardiovascular para trabajadores del HNP que tengan más de 45 años, asimismo vamos a establecer un área específica en el hospital para la práctica de actividades deportivas, de mismo modo incentivaremos la creación de clubes específicos, como por ejemplo un club de running para practicar deporte, las jornadas outdoor de actividad física y el asesoramiento a los profesionales en alimentación saludable. Estas iniciativas se complementan con la creación de una “Escuela de espalda”.

La formación en habilidades emocionales para los trabajadores es otro aspecto fundamental en el enfoque de una empresa saludable, para lo que en el HNP se van a promover las habilidades para la gestión del estrés, como la práctica de yoga, entre otras.

Posteriormente está previsto iniciar el proceso de reconocimiento de buenas prácticas con la evaluación por parte del Instituto de Seguridad y Salud en el Trabajo (ISST).

La Declaración de Luxemburgo, documento de consenso elaborado por la Red Europea de Promoción de la Salud en el Trabajo (ENWHP) en el año 1997, en el que se establecen los principios básicos de actuación y el marco de referencia de una buena gestión de la salud de los trabajadores en la empresa.

En 2013 en España se puso en marcha el proyecto “Empresas Saludables” para reconocer el trabajo de las empresas en el ámbito de la mejora de la salud y bienestar de sus trabajadores, así como promover la cultura de la salud, y el intercambio de experiencias empresariales.

Fotos: Carlos Monroy

¿Cómo puede la inteligencia artificial mejorar la microscopía en el campo de la neurociencia?

En la actualidad, en nuestro campo, la inteligencia artificial se emplea principalmente para el análisis de las imágenes que adquirimos con el microscopio, más que para mejorar la microscopía en sí, pero esto ha permitido que, gracias a esta capacidad aumentada para el análisis, ahora podamos adquirir las imágenes de una manera mucho más rápida y menos agresiva para las muestras ya que la pérdida en la calidad de la adquisición que esto conlleva se ve compensada

por la mejora en la capacidad de análisis que nos da la inteligencia artificial. Aún así, sí que están apareciendo también usos directos en la mejora de la microscopía con la IA. De hecho, recientemente hemos visto una demo de un equipo que empleaba la IApara decidir cuál era la configuración óptima del microscopio para capturar imágenes de la muestra que queríamos observar. ¿Cuáles son algunos ejemplos concretos de cómo se ha aplicado la inteligencia artificial en el análisis de imágenes neurocientíficas?

En nuestro Servicio usamos la IA desde hace años para

Entrevista a:

analizar las imágenes que obtenemos con nuestros microscopios. La hemos empleado en vídeos en time-lapse (donde se adquieren imágenes a intervalos de tiempo fijos -por ejemplo, una foto cada hora, durante varios días- que luego se montan en una película a cámara rápida) para medir cómo las células de la muestra van ocupando toda el área de la imagen. También la hemos usado para identificar neuronas individuales en secciones de médula espinal o para reconocer núcleos celulares individuales en cultivos de alta densidad, entre otras cosas. Estos tipos de análisis son muy complicados empleando téc-

“En el futuro veremos cómo cosas que antes no podíamos plantearnos analizar, ahora se podrán hacer de manera rápida y rutinaria y con gran precisión

”

Por: M.A. Pérez Lucas / Fotos: Carlos Monroy

Servicio de Microscopía yAnálisis de Imagen del HNP

nicas de análisis de imagen tradicionales, pero se simplifican bastante con el empleo de la IA.

¿Cuáles son los principales desafíos que enfrenta la aplicación de la inteligencia artificial en la microscopía para la investigación en neurociencia?

Como con toda nueva tecnología, uno de los principales problemas es que se haga un uso inapropiado de la misma. Esto no quiere decir necesariamente que se emplee para falsear resultados sino que se emplee de una manera en la que los resultados que se obtengan no sean correctos y, por lo tanto, que se saquen conclusiones erróneas.

Esta es una preocupación que la comunidad de analistas de bioimágenes tiene muy presente y ya se están publicando artículos en los que se aportan directrices para seguir a la hora de emplear la IA en el análisis de imágenes científicas. Recientemente escribí una newsletter en la que hablo sobre uno de estos artículos y que está disponible en la sección de Microscopía del blog que los Servicios de Apoyo a la Investigación del HNP publicamos para dar a conocer aspectos de nuestro trabajo al público general (https://saishnp.com/)

¿Qué técnicas de aprendizaje automático se utilizan comúnmente en la interpretación de imágenes microscópicas de tejido cerebral?

Habitualmente nosotros usamos lo que se conoce como aprendizaje supervisado. En este tipo de entrenamiento lo que hacemos es proporcionar al programa una serie de imágenes de entrenamiento y una copia

de esas imágenes donde un experto (normalmente el investigador que quiere analizar ese tipo de muestras, o nosotros mismos) ha identificado y marcado las estructuras que se quieren identificar. De este modo, el programa va haciendo el análisis de las imágenes de entrenamiento, comparando el resultado con las imágenes marcadas y corrigiendo los cálculos que hace, para conseguir que el resultado se parezca cada vez más a la solución señalada por el experto. Una vez que concluye el entrenamiento, el programa habrá aprendido a identificar las regiones de interés en imágenes del tipo de las que se han usado para entrenarlo.

¿Existen algunas consideraciones especiales relacionadas con el uso de inteligencia artificial en la microscopía?

Como comentaba anteriormente, esta es una nueva tecnología que está avanzando a pasos agigantados y esto puede

llevar a que se use de una manera incorrecta por falta de experiencia. Por eso es muy importante validar los resultados obtenidos de los análisis con IA, para evitar errores en su interpretación. ¿Cuál es tu visión sobre el futuro de la combinación de inteligencia artificial y microscopía en la investigación en neurociencia?

Creo que en el futuro próximo vamos a ver cómo cosas que antes no podíamos plantearnos analizar, aunque solo fuera por el hecho de que requerirían una gran cantidad de tiempo, ahora se podrán hacer de manera rápida y rutinaria y con gran precisión. Y más adelante quizá veamos cómo los equipos de microscopía trabajan de manera autónoma realizando todo el proceso de captura y análisis de las imágenes con una mínima intervención humana. En cualquier caso, está claro que esta es una tecnología revolucionaria y que ha venido para quedarse.

José Ángel Rodríguez Alfaro y Javier Mazarío Torrijos Responsables del Servicio de Microscopía y Análisis de Imagen del HNP

Un mundo de posibilidades para la calidad de vida

La domótica, también conocida como automatización del hogar, implica la integración de diversas tecnologías para controlar y gestionar de manera centralizada los diferentes sistemas y dispositivos presentes en una vivienda. Estos sistemas pueden incluir iluminación, climatización, seguridad, comunicación, entre otros. Cuando se aplican adecuadamente, pueden brindar un entorno residencial adaptado y accesible para personas con movilidad reducida.

Las posibilidades y aplicaciones de la domótica en los hogares de personas con movilidad reducida, en particular, aquellos que han experimentado una lesión medular. La tecnología avanza a un ritmo acelerado y, afortunadamente, se está haciendo eco de las necesidades y desafíos que enfrentan las personas con discapacidad en su vida diaria.

La lesión medular es una condición que puede tener un impacto significativo en la autonomía y calidad de vida de quienes la padecen. Las dificultades para moverse, realizar tareas cotidianas y acceder a diferentes espacios pueden ser desalentadoras. Sin embargo, gracias a los avances en la domótica, se

están abriendo nuevas puertas y oportunidades para mejorar la independencia y el bienestar de estas personas.

Una de las aplicaciones más notables de la domótica en hogares de personas con lesión medular es la automatización de tareas diarias. Mediante el uso de sensores de movimiento, comandos de voz o interfaces adaptadas, es posible controlar electrodomésticos, cerraduras, persianas y otros dispositivos con facilidad. Esto significa que una persona con movilidad reducida puede ajustar la iluminación, abrir puertas, encender la televisión o regular la temperatura ambiente sin esfuerzo físico adicional.

Por: M.A. Pérez Lucas / Fotos: Carlos Monroy

Seguridad y accesibilidad

Además, la domótica puede contribuir a mejorar la seguridad en el hogar. Los sistemas de vigilancia y alarmas pueden ser monitoreados y controlados desde dispositivos móviles, permitiendo una supervisión constante. La detección de incendios, fugas de agua o intrusiones puede ser notificada de inmediato, lo que brinda tranquilidad tanto para la persona con lesión medular como para sus cuidadores o familiares.

La accesibilidad también se ve beneficiada con la domótica. Las adaptaciones del entorno físico, como rampas o elevadores, se complementan con soluciones tecnológicas que facilitan la interacción con el entorno. Interfaces adaptadas, sistemas de control por voz o incluso dispositivos controlados por movimientos o gestos pueden permitir el acceso a espacios y servicios anteriormente limitados para personas con movilidad reducida.

Sin embargo, a pesar de las numerosas ventajas de la domótica, es importante

abordar algunos desafíos. La accesibilidad económica y la brecha digital son aspectos cruciales que deben ser considerados. La tecnología domótica aún puede ser costosa y su disponibilidad puede ser limitada en algunos lugares. Es esencial promover la investigación, el desarrollo y la implementación de soluciones accesibles y asequibles que estén al alcance de todas las personas con lesión medular.

Apartamento adaptado en Terapia Ocupacional El consejero de Sanidad de Castilla-La Mancha, Jesús Fernández Sanz, visitó el hospital para conocer de cerca y las mejoras que se están introduciendo para ayudar en la rehabilitación de los pacientes con lesión medular, así como para favorecer que sus familiares puedan acompañarlos en el propio hospital. Entre ellas destacó el apartamento adaptado.

Miguel Ángel Toledo Eva Moral

Fotos: Carlos Monroy

Dentro de la estrecha colaboración que el Hospital Nacional de Parapléjicos y su Fundación mantienen desde hace años con la Fundación ONCE, ha sido posible crear un apartamento accesible en el área de Terapia Ocupacional destinado al entrenamiento en actividades básicas e instrumentales de la vida diaria.

El apartamento recreado supone, además, un escaparate de soluciones de accesibilidad en el domicilio que posibilitan la independencia de las personas en el hogar, y crea un entorno para la realización de investigaciones basadas en la evidencia relacionadas con la vida independiente.

Está dotado de diferentes sistemas de control de entorno utilizando, tanto productos disponibles en el mercado convencional, como otros específicos que permiten el acceso a diferentes elementos de la vivienda a personas con grandes limitaciones motoras.

Así, en este espacio se puede ver un sistema de encimeras y armarios de cocina regulables en altura, un sofá cama que se despliega gracias a una aplicación de móvil, electrodomésticos de última generación, un portero automático inteligente que permite múltiples formas de interactuación.

Cuenta, además, con sistemas domóticos que facilitan el control sobre la iluminación y estores entre otros elementos, así como

una grúa de techo cuyo control puede ejercer la propia persona usuaria.

Este proyecto ha sido posible gracias a la colaboración de varios proveedores que se han implicado en el mismo desde el primer momento: Ugari Geriátrica (sistemas de elevación de encimera, sanitarios regulables en altura, entre otros), ADOM (grúa de techo, canal de ducha, sistemas domóticos), FAMA (sofá y mesas auxiliares del salón), SIMON (iluminación y sistemas domóticos), SAMSUMG (electrodomésticos), QVADIS (telefonillo), Pardo (cama) y Carpintería Elit (mobiliario de cocina).

En el acto también han estado presentes el delegado de la ONCE en Castilla-La Mancha, Carlos Javier Hernández Yebra y el presidente del Consejo Territorial de la ONCE en la comunidad, José Martínez.

Fotos: Carlos Monroy

Describimos, por primera vez, la presencia de las células mieloides supresoras en el cerebro humano

En un trabajo publicado en la prestigiosa revista Acta Neuropathologica científicos del laboratorio de Neuroinmuno-Reparación del Hospital Nacional de Parapléjicos han descrito por primera vez la presencia de células mieloides supresoras,“no sólo en el cerebro de pacientes con Esclerosis Múltiple (EM), sino que se trata de su primera descripción en el cerebro humano”, afirma el jefe del laboratorio Dr. Diego Clemente.

“Además, asegura el investigador, mostramos cómo su mayor presencia y abundancia en el tejido nervioso se relaciona con una evolución más benigna de la enfermedad en el caso de los pacientes con EM Primaria Progresiva. Dada dicha relación, exploramos el papel predictivo de estas células en el contexto del modelo animal de EM”.

Según los datos recogidos en este estudio, “el análisis en la sangre de cada ratón al inicio de los síntomas nos sirvió como un excelente biomarcador de cómo iba a ser su futura enfermedad: cuantas más células presentaba el ratón, más moderada sería su enfermedad futura y menos afectación tendría en su sistema nervioso”, explica el Dr. Clemente

“Fueron tan buenos estos resultados que dimos el salto a los pacientes y, en colaboración con el Hospital Universitario de Toledo y el Gregorio Marañón, vimos que las células mieloides supresoras presentes en la sangre de 30 pacientes en brote se relacionaba con una menor discapacidad al año de seguimiento y con una mejor recuperación del propio brote. Todo esto abre la puerta a su futuro uso como biomarcador de la severidad del curso clínico de la EM, lo que debe ser validado”.

“El trabajo se ha llevado a cabo muy mayoritariamente en nuestro grupo, con Cristina Ortega y Rafa Lebrón como primeros autores, y en colaboración con los hospitales mencionados así como la Queen's University de Belfast (UK)”, informa Diego Clemente.

“Se trata del segundo artículo del grupo en 2023, y el número veintiuno de nuestro grupo de investigación desde su fundación en 2015. Se trata del artículo de más impacto que ha publicado mi grupo, y el mejor de mi carrera científica, y me atrevería a decir que uno de los de mayor impacto de nuestro hospital”, expresa el científico.

Foto: Carlos Monroy

Lideramos un estudio, junto con la Universidad de Cádiz que identiica factores de riesgo para la salud asociados a COVID persistente

Tras más de tres años de trabajo, un estudio multicéntrico liderado por el Hospital Nacional de Parapléjicos y la Universidad de Cádiz, ha permitido identificar diferentes factores de riesgo para la salud en personas que han padecido la infección por SARS-CoV-2, incluso de forma asintomática

Según explica el investigador, Dr. Rafael Moreno Luna, “el objetivo de nuestro trabajo ha sido esclarecer los mecanismos involucrados en el desarrollo de esta nueva patología, denominada tras la pandemia COVID persistente, así como encontrar vías para su prevención, diagnóstico y tratamiento” Después de un pormenorizado análisis, cuyas conclusiones se han reflejado hasta la fecha en cuatro artículos publicados en revistas científicas internacionales, el equipo investigador ha identificado marcadores de la enfermedad, así como rutas y potenciales mecanismos involucrados en el desarrollo de esta patología.

“Para ello, afirma Moreno Luna, llevamos a cabo dos abordajes: por un lado, estudiamos muestras residuales de tejido de pacientes con lesión medular y úlceras por presión (UPPs) ingresados en el Hospital Nacional de Parapléjicos, recogidas durante las intervenciones de reconstrucción de estas heridas y, por otro, aprovechando la iniciativa del gobierno de Castilla-La Mancha de realizar una serología a todo el personal que trabajaba en centros sanitarios, decidimos recoger la sangre residual que se generaba es este estudio para analizarla y tratar de identificar potenciales factores de riesgo asociados a la infección”.

Los investigadores han identificado varios potenciales biomarcadores que podrían predecir las complicaciones postquirúrgicas tras la cirugía de reconstrucción de las heridas generadas por úlceras por presión en pacientes con lesión medular. “De confirmarse nuestros hallazgos, su identificación en pacientes PostCOVID19 que van a ser intervenidos, podría ofrecer información adicional al cirujano lo cual redundaría en una intervención más segura y eficaz para el paciente”, considera Moreno Luna.

En el caso del estudio de las muestras de sangre de voluntarios profesionales en centros sanitarios, también se han identificado proteínas alteradas en el suero de individuos infectados por el virus, incluso en personas que no habían tenido síntomas durante la infección.

“Estos datos son particularmente interesantes pues, por un lado, nos ayudan a entender mejor la fisiopatología de la infección, y por el otro nos permiten identificar marcadores proteicos alterados en personas infectadas por el virus del SARS-CoV-2 que podrían estar asociados, entre otros, a las patologías cardiovasculares observadas en pacientes críticos y/o con COVID persistente. Asimismo, identificar estas dianas nos facilita predecir efectos adversos futuros e incluso diseñar protocolos que limiten o eliminen futuros eventos no deseados”, afirma el científico.

Este trabajo, en el que el equipo investigador ha arrojado luz sobre estos marcadores, ya está a disposición de la comunidad médica y

científica nacional e internacional, ahora el objetivo será estudiar estas dianas y su seguimiento podría ayudar a tomar decisiones que permitan tener una mayor calidad de vida para las personas, sobre todo las que fueron infectadas por el SARS-CoV-2, presumiblemente antes de la vacuna.

Un equipo multicéntrico y multidisciplinar

La investigación ha sido liderada conjuntamente por la Universidad de Cádiz, bajo la dirección de la Dra. Carmen Durán, y el Hospital Nacional de Parapléjicos a su vez, bajo la dirección del Dr. Moreno Luna y ha contado con la participación de profesionales médicos del HNP especialmente de Salud Laboral, Medicina Física y Rehabilitación, Enfermería, Fisioterapia, Servicio de Cirugía Plástica y Reparadora; e investigadores del Laboratorio de Neuroinflamación, además ha contado con la colaboración los servicios de Proteómica, Citometría y Microscopía del HNP.

Asimismo han formado parte del estudio el Departamento de Cirugía Cardiaca del Hospital Universitario de Toledo, el Departamento de Biomedicina, Biotecnología y Salud Pública de la Universidad de Cádiz, la Unidad de Microbiología del Hospital Universitario Puerta del Mar (Cádiz) e Instituto de Innovación e Investigación Biomédica de Cádiz, el Departamento de Medicina Interna del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, el departamento de Biología Celular, Fisiología e Inmunología de la Universidad de Córdoba y el Department of Biochemistry and Molecular Biology University of SouthernDenmark.

Esta investigación ha sido financiada por CRUESANTANDER, Instituto de Salud Carlos III (cofinanciada por el Fondo Europeo de Desarrollo Regional, FEDER) y Globalcaja.

Foto: Carlos Monroy

El ensayo clínico Rimonabant solicita

El Grupo de Investigación FENNSI, el Servicio de Rehabilitación del Hospital Nacional de Parapléjicos y el Institut Guttmann - Hospital de Neurorrehabilitación continúan buscando participantes para un ensayo clínico en pacientes con lesiones medulares incompletas con el objetivo de mejorar su capacidad de marcha y su resistencia lo que implica caminar más y posiblemente mejor y, por lo tanto, cansarse menos.

El objetivo del ensayo clínico, aprobado por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios, es evaluar la seguridad y la eficacia del fármaco Rimonabant en pacientes con una lesión medular incompleta en fase crónica

Este nuevo ensayo clínico tiene por título “Efectos de un antagonista/agonista inverso del receptor CB1 (Rimonabant) sobre la capacidad para la deambulación en lesionados medulares incompletos”. Promovido por la Fundación del Hospital Nacional de Parapléjicos, los investigadores principales del ensayo clínico son el Dr. Antonio Oliviero y el Dr. Joan Vidal, del Institut Guttmann y cuentan con la participación de un equipo multidisciplinar.

El objetivo del ensayo consiste en evaluar la seguridad y eficacia del fármaco Rimonabant en pacientes con una lesión medular incompleta en fase crónica. El ensayo ha sido aprobado por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) el pasado 3 de octubre de 2022 para su realización en el Hospital Nacional de Parapléjicos, centro perteneciente al SESCAM, y en el Institut Guttmann; ambos centros ostentan el reconocimiento CSUR del Ministerio de Sanidad, es decir, son Centros de Referencia a nivel nacional en el tratamiento del lesionador medular complejo.

¿Qué pacientes pueden participar y cuánto dura este ensayo clínico?

Pueden participar pacientes de edades comprendidas entre los 18 y los 75 años que hayan tenido una lesión medular por lo menos un año antes. La lesión tiene que ser incompleta motora (ASIA C o D) y con un nivel

neurológico entre la vértebra cervical C4 y la lumbar L1. El paciente tiene que poder caminar con o sin ayuda por lo menos 5 metros. Los pacientes con lesión ASIA C se incluirán con ciertas limitaciones, es decir, no todos los pacientes ASIA C podrá inicialmente ser incluidos.

El ensayo clínico tiene una duración aproximada de 5 meses. Los pacientes seleccionados deberán acudir a las visitas de forma ambulatoria, por lo que no está prevista la hospitalización durante los días del ensayo.

¿Cómo participar o pedir información sobre el ensayo?

Puede pedir información al teléfono de información 678626465. Para solicitar una cita telefónica será suficiente con enviar un mensaje a través de WhatsApp indicando: “Quiero información sobre ensayo” y alguien de la organización se pondrá en contacto en las semanas siguientes. También puedes registrarte directamente a través de la página web: https://www.guttmann.com/es/investigacion-contigo-ypara-ti.

Foto: Carlos Monroy

con el fármaco solicita participantes

Los organizadores piden que no se envíe información de carácter personal al WhatsApp (informes, etc.) para no ralentizar el reclutamiento. Asimismo, solicitan que sólo pidan información los pacientes o sus familiares con residencia en España. Se darán más detalles telefónicamente y en las visitas que se programen posteriormente.

Para solicitar una cita telefónica será suficiente con enviar un mensaje a través de WhatsApp al teléfono de información 678626465 indicando: “Quiero información sobre ensayo” y se pondrán en contacto en las semanas siguientes.

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Participamos en el ensayo clínico internacional de Sídney para evaluar una terapia basada en neuroestimulación

El ensayo clínico internacional conocido como eWALK consiste en aprovechar el poder de la neuroplasticidad en la restauración de la marcha, usando una terapia que combina la neuroestimulación de la médula espinal con el entrenamiento de la marcha.

Dirigido por investigadores que trabajan en el Hospital Nacional de Parapléjicos en Toledo y financiado principalmente por Spinal Cure Australia y Cat Walk Trust de Nueva Zelanda, el ensayo eWALK se realizará en el centro pionero en la rehabilitación en Toledo y Madrid, gracias a la Fundación DACER.

Fundación DACER es una entidad sin ánimo de lucro que entre sus fines fundacionales se incluyen la promoción del tratamiento especializado de rehabilitación neurológica en pacientes con lesión del sistema nervioso central y periférico y la participación en estudios de investigación e

innovación en Neurorrehabilitación. Uso de la estimulación eléctrica sobre la médula espinal

Según explica la Dra. Marta Ríos León, parte del equipo en este ensayo: “La terapia de neuroestimulación no-invasiva de la médula espinal consiste en el envío de impulsos eléctricos a través de electrodos aplicados sobre la piel, a nivel de la columna dorso-lumbar (D11-L1), con el objetivo de mejorar la comunicación entre el cerebro, médula espinal lesionada y músculos afectados de las extremidades inferiores en pacientes con paraplejía crónica tras lesión medular incompleta, es decir, en

personas con paraplejía que todavía mantienen cierta función de los músculos afectados de las piernas. Se piensa que la estimulación eléctrica sobre la médula espinal amplificaría las señales en los circuitos neuronales por debajo del nivel de lesión mejorando la recuperación del movimiento en estos pacientes. Cuando se combina esta estimulación con el entrenamiento de marcha en personas con paraplejía crónica, la terapia podría potenciar el efecto del entrenamiento de la marcha con una mejora en la capacidad de marcha”.

Durante el estudio se reclutarán un total de 50 participantes de distintos puntos del mundo, diez pacientes en Fundación DACER, diez del hospital Queen Elizabeth National Spinal Unit de Glasgow (Dr. Mariel Purcell), Shirley Ryan Ability Lab de Chicago (Dra. Mónica Pérez) y veinte en Sidney (Prof Simon Gandevia).

El proyecto también cuenta con la colaboración de los doctores Diego Serrano y Julio Gómez-Soriano de la Universidad de Castilla-La Mancha, quienes son expertos en el tema de neuroestimulación medular, y el médico rehabilitador del HNP, Dr. Ramiro Palazón.

Según el Dr. Julian Taylor “se trata

del ensayo internacional controlado más grande realizado hasta la fecha, en el que una parte de los participantes recibirán la estimulación real y otra una estimulación simulada, lo que proporcionará una evidencia más contrastada de la eficacia de esta terapia. Todos los participantes recibirán entrenamiento intensivo de la marcha durante 12 semanas”.

Interesados en participar

Los interesados pueden contactar con el Dr. Julian Taylor a través del correo electrónico: juliantaylorgreen2@gmail.com

Los candidatos deberán tener una lesión medular de 12 meses de evolución entre los niveles D1 a D11, algún grado de actividad en los cuádriceps, y ser capaces a realizar al menos un paso con la ayuda de un andador o paralelas.

El ensayo se inició en septiembre 2022 y en la actualidad se está buscando incluir a más participantes en Madrid para septiembre 2023.

Participamos en el libro blanco estimulación cerebral no invasiva

El proyecto europeo STIMCODE, del programa ERA-NET ELSA (cofinanciado por la Comisión Europea y el ISCIII), ha servido para explorar los beneficios potenciales de la estimulación cerebral no invasiva en enfermedades mentales. Coordinado por el centro alemán de Investigación e Innovación Responsables (CeRRi) del Instituto Fraunhofer de Ingeniería Industrial, este proyecto ha contado con la participación del laboratorio de Exploración Funcional y Neuromodulación del sistema nervioso, grupo FENNSI, junto con la Universidad de Ottawa (Canadá) y el Centro Médico Universitario de Göttingen (Alemania)

El grupo FENNSI cuenta con una dilatada experiencia en la aplicación clínica de técnicas no-invasivas de neuromodulación de la corteza cerebral mediante estimulación magnética transcraneal repetitiva (rTMS), estimulación transcraneal mediante corriente directa (tDCS) y estimulación transcraneal mediante campo magnético estático (tSMS). Según su responsable, el Dr. Antonio Oliviero “la colaboración del centro en el proyecto STIMCODE ha consistido en participar en el desarrollo del mismo y en la realización de numerosas entrevistas a pacientes, profesionales y representantes de empresas que han aportado contenido de valor al documento”.

La pandemia de coronavirus ha provocado un aumento de la prevalencia de las enfermedades mentales. Ha provocado cuellos de botella en el sistema de tratamiento, con tiempos de espera cada vez mayores para los tratamientos psicoterapéuticos. Además, los psicofármacos dependen en gran medida del

buen funcionamiento de las cadenas mundiales de suministro. Parece más importante que nunca

encontrar enfoques alternativos para resolver la crisis de salud mental.

Innovación médica: estimulación cerebral no invasiva en la Unión Europea.

El uso de métodos no invasivos de estimulación cerebral -que emplean energía eléc-

Foto: Carlos Monroy

blanco de Europa para usar la invasiva en enfermedades mentales

trica o magnética para influir en la actividad cerebral- ha demostrado su eficacia en el trata-

procesos de toma de decisiones en este ámbito. Por este motivo, el Centro de Investigación e Innovación Responsables (CeRRi) del Instituto Fraunhofer de Ingeniería Industrial IAO ha colaborado con socios internacionales, como el Hospital Nacional de Parapléjicos, en la elaboración de recomendaciones para el uso de prácticas de estimulación cerebral no invasiva, que ahora se han publicado en un libro blanco.

Recomendaciones de desarrollo participativo para la estimulación cerebral no invasiva en la Unión Europea", puede considerarse una especie de anteproyecto para el futuro de la estimulación cerebral no invasiva. El proceso de elaboración de las recomendaciones comenzó con las necesidades y preocupaciones de diversos grupos de interesados, que intercambiaron opiniones y colaboraron en talleres interdisciplinarios, dirigidos por el equipo de investigación Fraunhofer IAO.

Entre los participantes había pacientes, estudiantes de medicina, psicólogos, neurólogos, administradores del tratamiento, personas que utilizan la tecnología en la intimidad de su hogar, representantes de la industria y expertos en neurofilosofía y normativa y legislación sanitarias.

miento de una amplia variedad de enfermedades mentales y neurológicas, por lo que podría revolucionar el panorama del tratamiento de las enfermedades mentales. Un paso esencial para aprovechar su potencial es reunir los distintos puntos de vista de todas las partes interesadas sobre estas tecnologías e integrarlos en los futuros

"El proceso participativo sacó a la luz muchas cuestiones que a menudo se pasan por alto, como la ergonomía de un entorno de tratamiento y la falta de acceso a información fiable", explica el Dr. Moritz Julian Maier, director del proyecto CeRRI en Fraunhofer IAO. Señala que es esencial encontrar un equilibrio entre el discurso científico y las experiencias de los afectados. Lo principal que muchos pacientes querían era una forma sencilla y segura de utilizar la estimulación cerebral no invasiva en casa para mejorar su salud y bienestar.

Entrevista a:

CEO de Neurofix

La empresa Salmantina Neurofix aborda la última fase del ensayo clínico del fármaco NFX-88 para el dolor neuropático asociado a lesiones medulares, en el que ha participado el Hospital Nacional de Parapléjicos junto con otros centros para evaluar la eficacia y seguridad de este medicamento. Esta es la conversación mantenida con Miguel Ángel Ávila, el CEO de Neurofix para Infomédula.

Empezamos contextualizando, ¿qué peso tiene el dolor neuropático en las personas con lesión medular?

Pues realmente es algo muy destacado dentro de los pacientes que han sufrido una lesión medular y quizás no demasiado conocido por la población. Una de las mayores quejas tras sufrir una lesión medular es justamente el dolor vinculado y asociado a esa lesión, que recibe el nombre del dolor neuropático y afecta un porcentaje bastante relevante de esta población. El dolor neuropático condiciona y dificulta su calidad

de vida posterior, y es donde nosotros intentamos poner una solución.

¿Cómo fue el comienzo de esta historia del NFX88? ¿Qué les motivó a abordar esta realidad para investigarla y tratar de buscar un medicamento que abordarse este problema?

Nosotros éramos conscientes de que no existía una línea terapéutica enfocada a resolver este problema. Hace ya más de siete años nace Neurofix en Salamanca con el objetivo de desarrollar el primer fármaco, el NFX-88, enfocado a resolver esta problemá-

tica desarrollando un ensayo clínico con pacientes con lesión medular para intentar mitigar su dolor.

¿Y de qué manera concretamente mejoraría la calidad de vida de las personas con lesión medular este fármaco respecto a otros fármacos convencionales?

Los pacientes nos dicen, y las estadísticas lo muestran, que el dolor neuropático no está lo suficientemente bien tratado y cubierto, y este dolor no se mitiga en un porcentaje relevante de pacientes. Estamos intentando que las personas que tienen esta problemá-

“Sacar adelante el fármaco NFX-88 para el dolor neuropáico está siendo como subir al Everest”

Por: M.A. Pérez Lucas / Fotos: Carlos Monroy

tica se curen o mejoren en sus grados de dolor en un porcentaje mayor a los actuales con los fármacos que se están usando hoy por hoy.

¿Qué hospitales han participado, qué papel han tenido y qué papel concretamente el Hospital Nacional de Parapléjicos en el desarrollo del fármaco?

Estamos encantados por el liderazgo del HNP desde que ha centralizado, dirigido y liderado el proyecto del ensayo clínico de la fase 2. En el ensayo han participado siete hospitales de toda España, como el Valle d’Hebrón, el Instituto Guttmann, el Hospital Juan Canalejo de la Coruña, Sevilla, Granada, Virgen de las Nieves y todo ello centralizado y dirigido desde aquí con los doctores Ángel Gil y Antonio Oliviero. Podemos decir que ha sido un ensayo exitoso, en el que Toledo, aparte de ser el líder, ha sido el mayor reclutador de pacientes de todo el ensayo y además será el que liderará también la próxima fase.

¿Y cómo es el camino desde la idea a la comercialización del producto, pasando por todo el enjambre de papeles, ensayos clínicos?

Pues es como subir al Everest. Realmente existen distintos protocolos o procedimientos que te hacen que te asientes en distintos escalones según vas llegando a la cima, que serían los campos base dentro de una ascensión, y que te homologan la posibilidad de riesgo y de éxito a la hora de poder, finalmente hacer cima. Nosotros, por así decirlo estaríamos en el campo cuatro que sería el último antes de llegar a este éxito, lo que es extremadamente complejo. Es como jugar diferentes partidas de ajedrez en simultáneo: la partida de ajedrez de la propiedad intelectual, la partida de la financiación, la del relato, la de la empresa, la de la estructura accionarial, etc. para, al final, poder tener un producto en el mercado a nivel mundial.

Y si todo va bien, todos los pasos se siguen, los protocolos, etcétera, ¿en cuánto tiempo se supone podría estar comercializado este producto?

Pues en dos años y medio o tres podríamos terminar la fase clínica y a partir de ese momento empieza la maquinaria de poder disponer la posibilidad de gran Farma o de nosotros mismos llegado el caso de poder tener este producto en mercado.

¿Cómo nacióNeurofix Pharma?

Nació de un cúmulo de casualidades y del interés de unos particulares en poder desarrollar un fármaco que pusiera una solución en una terapia no bien tratada, con una voluntad también de unos inversores de acompañarlo con la financiación inicial y con unos técnicos de poner su capacidad intelectual al servicio de la empresa. Todo eso que empezó como la mayoría de las empresas, poco a poco, se ha convertido en una empresa que ahora mismo tenemos en una valoración de 22 millones de euros.

éxito de la I Jornada de acogida al personal de nueva incorporación de la división de Enfermería del Hospital Nacional de Parapléjicos

Celebramos la I Jornada de acogida al personal de nueva incorporación de la división de Enfermería, organizada por la supervisora de Formación, Docencia e Investigación del HNP, Mª Isabel Gómez.

”Estas primeras jornadas han llegado para quedarse”, ha manifestado la directora del centro, Sagrario de la Azuela, durante la inauguración del encuentro, que ha contado con casi un centenar de asistentes y que ha servido para comunicar a los nuevos profesionales la cultura, recursos y procedimientos básicos del Hospital Nacional de Parapléjicos. Un centro que funciona con equipos multidisciplinares con la mirada puesta en el paciente”.

La jornada se ha distribuido a lo largo de una ponencia inaugural, dos mesas participativas, cinco talleres prácticos y una disertación sobre equipos de alto rendimiento y la gestión del miedo.

En la ponencia inicial, la directora de Enfermeríaa, Eva García, se ha referido al “plan estratégico del HNP, que pone el foco en el trabajo multidisciplinar, la visión del paciente como piedra angular y la humanización de la asistencia”.

La primera mesa dedicada al profesional sanitario en el HNP ha contado con la participación de la

propia organizadora del encuentro, supervisora de Formación, Docencia e Investigación, Mª Isabel Gómez, que se ha referido a los recursos y procedimientos básicos del centro a disposición de los nuevos profesionales con la finalidad de que se integren, de la manera más óptima, al trabajo.

Por su parte la supervisora del área de hospitalización, Plácida Guerra, ha dado a conocer las unidades de hospitalización y consultas de las que consta el Hospital Nacional de Parapléjicos; mientras que la supervisora del Área de Rehabilitación, Soraya Martín, se ha referido a los recursos que hay en este ámbito. La enfermera del Servicio de Medicina Preventiva, Victoria Martín, no subió al estrado y en una original presentación, a través de su avatar, contó las acciones y estrategias que lleva a cabo el hospital en la lucha contra los microorganismos indeseados que pueden poner en juego la salud de pacientes y profesionales.

En la segunda mesa, dedicada al paciente con

Gran

Fotos: Carlos Monroy

lesión medular, la fisioterapeuta y profesora de la UCLM, María Vázquez, ha explicado la clasificación ASIA y sus objetivos fundamentales según las características de la lesión medular; por su parte Pilar Calderón, enfermera perteneciente a la Comisión de Heridas del HNP, observó la importancia y trascendencia de las heridas por presión y las estrategias más adecuadas para prevenirlas. La disertación sobre la repercusión de la lesión medular en la función respiratoria corrió a cargo de la fisioterapeuta y profesora de la UCLM, Alba Fernández, mientras que la enfermera Eva Jiménez se refirió al cuidado de la vejiga e intestino neurógenos. Otro aspecto importante tratado en esta mesa fue el abordaje de la disfasia y las dificultades de comunicación que puede sufrir el paciente con una lesión medular muy alta, que explicó la logopeda Susana Soria. Para finalizar esta mesa, la terapeuta ocupacional, Ana Mª Domingo acercó a los participantes el trabajo que se lleva a cabo en Terapia Ocupacional para mejorar la sedestación del paciente, el adiestramiento en actividades de la vida diaria, el uso de férulas, las oportunidades de la impresión en 3 D en la fabricación de dispositivos personalizados, y la utilización de la gamificación, las nuevas tecnologías y la robótica en la TO.

Talleres prácticos

A la parte teórica se sumaron cinco talleres prácticos dedicados a cada una de las diferentes categorías profesionales de la división de Enfermería: Enfermería, a cargo de las enfermeras Eva Jiménez, Pilar Calderón y Eva García; fisioterapeutas, protagonizado por Alba Fernández y María Vázquez; terapeutas ocupacionales, realizado por Ana Mª Domingo; también tuvo lugar el taller práctico para Técnicos en Cuidados y Auxiliares de Enfermería en el que intervino la logopeda Susana Soria y la TCAE, Mª José García Calvo y el taller de celadores, impartido por Julio Burgos y Alberto Jiménez.

Por su parte, el psicólogo y consultor en recursos humanos, Juan Pablo Rodríguez, disertó sobre equipos de alto rendimiento y habló de la gestión del miedo.

Repensar el activismo juvenil desde la discapacidad, tema del I Congreso Nacional de Juventud con Discapacidad 2024

Repensar y robustecer el activismo juvenil desde este segmento de edad de las personas con discapacidad será el asunto central del I Congreso Nacional de Juventud con Discapacidad que se organizada en España, promovido por el Comité Español de las Personas con Discapacidad (CERMI) y por la Fundación ONCE. Con previsión de celebrarse en otoño de 2024, este foro convocará a representantes juveniles con discapacidad, destacados activistas de sus comunidades de procedencia, para debatir, contrastar, plantear y confeccionar una agenda política potente y transformadora en materia de juventud y discapacidad.

En el Día Internacional de la Juventud, que se celebró el 12 de agosto, el Movimiento CERMI anunció la programación de este gran evento, al que se convocará a una selección significativa de las instancias que aúnan la doble dimensión de juventud y discapacidad, para que los propios jóvenes perfilen las formas que adoptará su compromiso de mejora colectiva a través del activismo.

Este I Congreso, servirá también para dar a conocer un estudio amplio e integral sobre la realidad de la juventud española con discapacidad, cuya realización el Movimiento CERMI inicia ahora para que esté listo el año que viene.

El CERMI plantea modificar la Ley de Subvenciones para que no se conceda ninguna ayuda a empresas que no cumplan la reserva de empleo para personas con discapacidad

El Comité Español de Representantes de Personas con Discapacidad (CERMI) pedirá al nuevo Parlamento surgido de las Elecciones Generales del 23-J que impulse una modificación de la Ley General de Subvenciones para que no se conceda ninguna ayuda de este tipo a las empresas que no cumplan con la cuota mínima legal de reserva de puestos de trabajo para personas con discapacidad, fijada en el 2 %, ya que desde los poderes públicos no se puede favorecer a quienes incumplen obligaciones generales dirigidas a favorecer a grupos vulnerables.

Así lo ha puesto de relieve el CERMI en una propuesta de modificación de la Ley General de Subvenciones, que remitirá a todos los grupos parlamentarios del Congreso de los Diputados y del Senado, cuando se constituyan las Cámaras, en la que se hace hincapié en que la obtención de cualquier ayuda pública debería estar condicionada a que la empresa acredite el cumplimiento de la obligación de reserva de empleo en los términos recogidos en la Ley General de los Derechos de las Personas con Discapacidad y de su Inclusión Social.

Igualmente, la entidad ha plateado que haber sido sancionado en sede administrativa por infrac-

ciones en materia de igualdad de oportunidades, no discriminación y accesibilidad universal de las personas con discapacidad, de acuerdo con la Ley General de Discapacidad, sea también motivo para no poder recibir ayudas de administraciones públicas.

Además de estos apartados, el CERMI ha reclamado que se introduzca como motivo de exclusión de la posibilidad de recibir subvenciones, haber sido sancionados en sede administrativa por infracciones laborales muy graves en supuestos de actos contra la intimidad y la dignidad, discriminación y acoso, tipificadas en la Ley de Infracciones y Sanciones en Orden Social.

En relación con su propuesta, el CERMI ha apostillado que “sería una burla a las leyes que sujetos, personas físicas o jurídicas, que han sido condenados en el orden penal o sancionados en vía administrativa por tan graves conductas, obtengan beneficios o subvenciones como ‘premio’ a su comportamiento, censurado, sin embargo, por las normas penales o de otros órdenes. En otros ámbitos, como el de la Ley Reguladora del Derecho deAsociación, se ha excluido de cualquier subvención o ayuda a aquellas que promuevan el odio o la violencia, con base en la sanción penal de dichas conductas”.

El CERMI plantea modificar la Ley de Subvenciones para que no se conceda ninguna ayuda a empresas que no cumplan la reserva de empleo para personas con discapacidad

Fundación ONCE impulsa una web con recursos sobre la accesibilidad del Camino de Santiago

Los datos, incluidos en caminodesanitago.fundaciononce.es, se centran en el Camino de Santiago Francés

Fundación ONCE ha actualizado la página web sobre el proyecto del ‘Camino de Santiago Francés Accesible’, gracias a la cual los peregrinos con discapacidad que deseen llevar a cabo dicha ruta pueden encontrar múltiple información de utilidad para poder afrontar con éxito este reto.

En concreto, los usuarios pueden disponer de consejos prácticos para preparar la experiencia de desarrollar el Camino de Santiago, recomendaciones de tecnologías accesibles que proporcionan información sobre las etapas y los puntos de interés, información de accesibilidad de los albergues y de las etapas, así como enlaces de interés para complementar la información disponible.

La información recogida en este sitio actualmente se centra en el Camino Francés, aunque poco a poco se irá ampliando su alcance.

Además, los expertos recomiendan que, antes de emprender el Camino, se contacte con las entidades prestadoras de los servicios de los que se vayan a hacer uso, ya que así verificar que se adaptan a los distintos tipos de necesidades.

El proyecto

El objetivo principal del programa ‘Camino de Santiago FrancésAccesible’es mejorar la experiencia y movilidad de aquellas personas con discapacidad que deseen hacer la ruta, mediante el balizado de todo

el recorrido.

Gracias a la tecnología de geolocalización, los peregrinos con discapacidad, especialmente las personas ciegas, pueden guiarse a lo largo de todo el recorrido.

Con el fin de asegurar el correcto funcionamiento se han llevado a cabo varios ciclos de test de usuario con personas con discapacidad para testar la calidad de la información sobre accesibilidad y de las herramientas TIC ofrecidas.

El proyecto también pretende potenciar la accesibilidad de aplicaciones móviles dando a conocer app diseñadas para la orientación y guiado de personas con discapacidad, como Blind Explorer y Microsoft Soundscape.

Para poder llevar a cabo el proyecto ‘Camino de Santiago Francés Accesible’ Fundación ONCE ha firmado acuerdos de colaboración con el Real Patronato sobre Discapacidad, Instituto Geográfico Nacional, los ministerios de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana; de Derechos Sociales y Agenda 2030; de Industria, Comercio y Turismo, y el de Cultura y Deporte, así como con la participación del Xacobeo 2021, Xunta de Galicia, Junta de Castilla y León, La Rioja, Reyno de Navarra, Gobierno de Aragón y la Asociación de Municipios del Camino de Santiago, la Federación Española de Asociaciones de Amigos del Camino de Santiago y Microsoft.

Tres nuevas medallas en 'boccia', tenis y 'goalball' para España en los Europeos Paralímpicos de Rotterdam

El equipo paralímpico español consiguió este lunes tres nuevas medallas en las disciplinas de 'boccia', tenis en silla de ruedas y 'goalball' durante los Campeonatos Europeos Paralímpicos que se están celebrando en Rotterdam (Países Bajos).

Según informó el Comité Paralímpico Español en una nota de prensa, la jugadora de 'boccia' de la Federación Española de Deportes de Personas con Parálisis Cerebral y Daño Cerebral Adquirido, Amagoia Arrieta, se proclamó campeona en la categoría BC1 (deportistas que lanzan con manos o pies y precisan asistente).

En tenis en silla de ruedas, Martín de la Puente se hizo con la medalla de plata tras caer en la final frente a RubenSpaargaren (5-7, 7-5 y 4-6). El vigués inició el torneo en octavos con una victoria contundente por un doble 6-1 ante el eslovaco MarekGergely, en cuartos venció al británico Dahnon Ward por 6-2 y 6-2, y en semifinales se impuso por 6-3 y 6-4 al holandés Maikel Scheffers.

En 'goalball', el equipo formado por Sergi Barón, Genís Quiroga, Pedro Martín, Daniel Sánchez y Jorge Santonja consiguió la medalla de bronce en el Europeo C y

logró así el ascenso a la categoría B. El equipo dirigido por Paco Monreal superó la fase de grupos con dos victorias y una derrota. En cuartos de final superaron por 8-2 a Italia y cayeron en semifinales frente a Hungría por un ajustado 3-5. En el partido por el bronce, a falta de 20 segundos, el equipo español marcó su sexto gol para darle a España la victoria (6-5).

Fotos: FEDOC y EuroParaChamps

Vida Contemplativa

Byung-Chul Han

Un poderoso llamamiento a abandonar la vida hiperactiva para recuperar el sentido de nuestras vidas, el equilibrio y la riqueza interior.

Estamos perdiendo nuestra capacidad de no hacer nada. Nuestra existencia está completamente absorbida por la actividad y, por lo tanto, completamente explotada. Dado que solo percibimos la vida en terminos de rendimiento, tendemos a entender la inactividad como un deficit, una negación o una mera ausencia de actividad cuando se trata, muy al contrario, de una interesante capacidad independiente.

Byung-Chul Han indaga en los beneficios, el esplendor y la magia de la ociosidad y diseña una nueva forma de vida, que incluya momentos contemplativos, con la que afrontar la crisis actual de nuestra sociedad y frenar nuestra propia explotación y la destrucción de la naturaleza.

Pequeño tratado del abandono

El arte de afrontar la vida tal y como se nos presenta. Alexandre Jollien

El Pequeño tratado sobre el abandono intenta construir un camino hacia la libertad interior y dibujar el arte de vivir que permite asumir los altibajos de la vida cotidiana. Ni instrucciones ni recetas, solo reflexiones encaminadas a descubrir las herramientas y los ejercicios espirituales que nos permiten avanzar. A partir de la tradición filosófica y del zen, Alexandre Jollien nos invita a encaminarnos hacia una vida más simple, pues la felicidad no procede de la acumulación, sino del desapego, y es la alegría la que nos lleva hacia ella. De ahí surge este itinerario hacia el abandono, nacido de sus alegrías y sus heridas.

Ve lo mismo que yo la persona que tengo al lado? ¿Por qué los piratas llevaban parche? ¿Las mujeres pueden ver más colores que los hombres? ¿Qué relación hay entre la sinestesia y la psicodelia? En el futuro ¿habrá herramientas que nos permitan tener visión mejorada?

Poder percibir el mundo que nos rodea, sus formas, sus colores, distinguir el movimiento, los contrastes y otras características que nuestros ojos son capaces de recibir, y nuestro cerebro de procesar, es realmente asombroso. El funcionamiento del sistema visual es tan fascinante como complejo y en cada organismo de este planeta posee características particulares e inherentes a esa especie y también, como todo, algunas imperfecciones.

Este libro es una guía única que combina biología, neurociencia y tecnología para explicarnos la ciencia que hay detrás de la mirada y, es también, un asombroso gabinete de curiosidades.

Abre los Ojos Conchi Lillo El mundo amarillo Albert

El mundo amarillo es un mundo fantástico que su autor, Albert Espinosa, desea compartir en esta edición ilustrada para celebrar la traducción a 30 idiomas y los más de 2.500.000 de ejemplares vendidos.

“En El mundo amarillo encontrarás los descubrimientos durante los diez años que estuve enfermo de cáncer. Es curioso, pero la fuerza, la vitalidad y los hallazgos que haces cuando estás enfermo sirven también para cuando estás bien”.

Los "amarillos" son nuevo escalafón de la amistad, esas personas que no son amantes ni amigos, esa gente que se cruza en tu vida y que, tras una sola conversación, puede llegar a cambiarla.

SE VENDE Chrysler Grand Voyager 2.8 Limited, año 2005, acelerador electrónico y freno a la mano. Sistema stow´n go para ocultar o sacar los 5 asientos traseros. En perfecto estado. ITV hasta mayo 2023. 9.000 euros. Contacto: Fernando. Teléfono: 659167224.

VENDO VOLVO adaptado para minusválidos con acelerador de aro en volante (acelerador KS Wireless), desmontable (puede conducirlo cualquier persona con pedales) con botón economizador de consumo. También incluye una pequeña grúa muy útil para subir sillas de ruedas, handbikes, etc. En perfecto estado. No fumador. Duerme en garaje. Con 46.000 km. Incorpora todos los extras. Con neumáticos nuevos, revisiones al día e ITV recién pasada. Regalo una Tule de 550 litros y rueda de repuesto original. Se puede ver sin compromiso. Si lo quieres sin adaptación, puedo quitarla sin problema, lo haría en dos días. PRECIO. 30.000 €.

Fernando. Tel.: 670603473 o e-mail: fercaba007@gmail.com.

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De color rojo, con elevación eléctrica del asiento para su basculación. Regulación eléctrica del respaldo 150º. Reclinación eléctrica de los reposapiés. Reposacabezas Shortback Skay. Cinturón de seguridad autotracción. Conjunto de ganchos para mochila. Comprada en diciembre de 2014 por 14. 000€. Muy buen uso. Precio: 7.000€. Teléfono: 644 44 56 66

VENDO SILLA CON BATERÍA. En perfecto estado. Valorada en 6.000€, se vende por 4.700€. También cojines antiescaras (370€) y tabla de transferencia (180€). Tel.: 649 56 59 83 (Almudena).

VENDO SILLA DE RUEDAS marca Küschall Elity en muy buen estado y muy ligera. Permite abrir las ruedas para actividades deportivas.Contactar con Francisco. Teléfono: 695 40 33 19.

VENDO SILLA SALVAESCALERAS

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SILLA DE RUEDAS BASIX AUTOPROPULSABLE, todoa estrenar y con un 30% de descuento sobre su precio. Teléfono: 629 75 98 90.

SE VENDE SILLA DE RUEDAS ELÉCTRICA INVACARE STORM 4 XPLORE con poco uso. Tiene asiento RECARO, GTRAC (mejora de tracción) y barra para empujar como extra. De serie tiene suspensión regulable, ruedas todo terreno y 5 velocidades. Nueva cuesta unos 8.000 € y se vende por 2.500€.

Contactar con Juan Antonio. Teléfonos.: 637199205 / 945140435.

VENDO SILLA DE RUEDAS ULTRALIGERA.

La silla tiene sólo 2 años y se vende por no poder usarla tras una operación de espalda.

Marca Clours. Modelo RazorBlade. Regulable en altura (respaldo y resposapies) de chasis rígido, con respaldo abatible. De color rojo y talla 38. Ruedas delanteras FrogLeg, con amortiguación. Absorbe mejor los baches y escalones. Laterales de fibra de carbono, muy resistentes. Respaldo acolchado y regulable en tensión. Ruedas traseras recién cambiadas. Cámara y cubierta completamente nuevas. Precio: 2.900€ (su precio en ortopedia está por encima de los 4.000€). Preguntar por Sonia.

Teléfono: 600 990 694.

SE VENDE RAMPA PARA COCHE. Muy económica.

Tel.: 616 098 569.

VENDO SILLA DE RUEDAS con muy poco uso. Permobil C400 Corpus Low Rider. Ruedas macizas, delanteras motrices (lo que aumenta la estabilidad) y traseras pivotantes. Permite elevar el asiento para levantarse y bascularlo (20º), variar el ángulo del respaldo (de 90º a 135º) y del reposapiernas, grabar configuración en memoria. Batería en buen estado. Reposabrazos regulable (altura, ángulo y profundidad). Refuerzo lumbar. Reposacabezas. 7.000€ (50% del precio original). Tel.: 91 304 26 20 (Santiago).

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