Nº 9 Junio 2022
El tabaco multiplica por tres el riesgo de padecer cáncer oral
Dr. Arrieta: "Tenemos la obligación moral, ética y legal de tener una formación adecuada de los trastornos del sueño"
Artemio de Santiago: "No se respeta el derecho del paciente a elegir protésico dental"
04. OPINIÓN Contactar con el paciente para decirle que se va a encontrar mal Plétora profesional en odontología
Especial Odontología Nº9 Junio 2022
06. REPORTAJE El tabaco multiplica por tres el riesgo de padecer cáncer oral
03. ENTREVISTAS OPINIÓN 08. Dr. Arrieta: "Tenemos la obligación moral, ética y legal de tener una formación adecuada de los trastornos del sueño" Artemio de Santiago: "No se respeta el derecho del paciente a elegir protésico dental"
03. PROFESIONALES OPINIÓN 14. Beneficios de la pandemia en la práctica clínica odontológica
16. INVESTIGACIÓN Una proteína presente en las encías puede ayudar a prevenir el alzhéimer, según un estudio
18. SALUD ORAL La ampliación de servicios de salud bucodental beneficiará a más de siete millones de personas
20. EMPRESAS El arte de sonreír, iniciativa de Lacer para celebrar 50 años de salud oral
22. EVENTOS Barcelona Dental Show: el gran evento tecnológico para el sector regresa en enero de 2023
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OPINIÓN
Contactar con el paciente para decirle que se va a encontrar mal
Luis de Haro Director general de iSanidad
La cultura sanitaria actual es que el paciente acuda al médico cuando tiene un problema. ¿No sería mejor que el médico contactara con el paciente diciéndole que se va a encontrar mal? Eso sí es un avance, sería auténtica inteligencia artificial y a eso deberíamos tender. Mejorar la interoperabilidad o la continuidad asistencial no es más que utilizar una mejor leña para el fuego, pero sigue siendo la edad del fuego.
La revolución vendrá cuando tengamos dispositivos que monitoricen al pacientes y, en tiempo real, vean y analicen sus constantes. El cambio tiene que venir por una tecnología infalible y por una apertura en el uso de los datos. ¿Qué es mejor, saber que a tu paciente le ha dado un infarto o que en 20 minutos le va a dar un infarto? Siempre será mejor contactar con el paciente porque los datos dicen que va a pasar algo. Esto no es eliminar la actividad del médico, es facilitársela. Con más herramientas y más conocimiento será más fácil acertar en el tratamiento.
¿Qué es mejor, saber que a tu paciente le ha dado un infarto o contactar con él sabiendo que en 20 minutos le va a dar un infarto? Recientemente Marc Vidal ha recordado la experiencia de Ayako Yamashita en una presentación de resultados de Fundación IDIS.
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Esta paciente fue diagnosticada con leucemia mieloide en enero de 2015, y ningún tratamiento estándar daba resultado. Su médico, el Dr. Saturo Miyano acudió a una evolución del sistema IBM Watson como alternativa. El sistema revisó 20 millones de estudios y comparó el historial de la mujer con casos previos. Se diseñó un tratamiento personalizado a partir del estudio y Ayako Yamashita se convirtió en la primera paciente curada con inteligencia artificial. El médico aseguró estar encantado porque desde ese momento iba a tener más éxito con el resto de sus pacientes. No tuvo miedo de perder su trabajo. La revolución es tener mejores resultados con herramientas distintas, mejorar las herramientas es evolución, no revolución. La medicina reclama una revolución porque hay que contactar con el paciente cuando se vaya a encontrar mal, ya no es suficiente con curarle.
OPINIÓN
Plétora profesional en odontología La concienciación social sobre la importancia de la salud bucodental provoca que la odontología esté registrando un aumento de su demanda, no solo para mejorar la salud oral de los pacientes, sino también para conseguir los propósitos estéticos que estos desean. Debido a ello, la odontología ha evolucionado de forma exponencial en los últimos años tanto técnica como clínicamente. La que no sufre este auge es la figura del odontólogo per se, que, debido a la plétora profesional en la que está inmerso, ha visto devaluado su nivel adquisitivo e incluso su reconocimiento social y laboral. Para poder establecer un ejercicio laboral óptimo, la OMS recomienda una ratio de un dentista por cada 3.500 habitantes, mientras que en España nos situamos en un uno por cada 1.190, casi un tercio de lo recomendado. Si a todo esto sumamos que el número anual de nuevos colegiados es casi tres veces mayor al de las jubilaciones o bajas colegiales y que en el Ministerio de Educación hay más de 3.000 solicitudes para la homologación de títulos extranjeros (casi dos veces el número de egresados que anual-
mente se gradúan en las diferentes universidades españolas), el futuro del odontólogo cada día que pasa se intuye más oscuro. De esta situación se están aprovechando diferentes inversores y muchas de las empresas que ofrecen servicios de salud, centrando su área de negocio en la apertura de nuevas clínicas y centros dentales. Estas empresas e inversores ‘se frotan las manos’ cuando observan que en sus mesas cada vez hay más currículums de profesionales dispuestos a trabajar en las condiciones que ellos deciden. Una realidad que les genera el poder de ofertar tratamientos dentales a precios ‘irrisorios’ o incluso regalarlos, como ya está ocurriendo. No es de extrañar entonces que en la actualidad existan ya muchos odontólogos que buscan salidas profesionales en otros ámbitos, como la docencia o la representación en empresas del sector odontológico. Con esto no quiero criticar que estas no sean ‘salidas laborales’ dignas, pero sí que puedo constatar que no son las preferidas por dichos profesionales.
Pero lo que más me entristece es observar, desde mi despacho en la universidad o desde mi taburete profesional, que las instituciones gubernamentales (ministerios y consejerías) no están por la labor de resolver el problema. Podrían abordar y controlar el número de egresados o limitar las licencias de apertura de clínicas o centros dentales únicamente odontológicos, como ocurre en otras disciplinas sanitarias.
Óscar Alonso Ezpeleta Presidente XLII Congreso Nacional de Endodoncia de AEDE Universidad de Zaragoza
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REPORTAJE
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El tabaco multiplica por tres el riesgo de padecer cáncer oral
l consumo de tabaco es la causa más común de muerte prevenible en el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS). En 2020, un total de 60.000 personas fallecieron en España a causa del tabaco. Desde el Consejo General de Dentistas advierten que las personas fumadoras tienen un riesgo tres veces mayor de padecer cáncer oral y siete veces mayor de tener cáncer faríngeo. En total, cada año se producen entre 300.000 y 700.000 nuevos casos de cáncer oral en el mundo. En concreto, en España se diagnostican cerca de 8.000 casos cada año y mueren 1.500 personas por esta causa.
Según datos de la Encuesta Europea de la Salud Oral en España 2020 (INE), 5,8 millones de mujeres fuman a diario, cifra que se eleva hasta los 7,9 millones en los hombres. Por franja de edad, la población con mayor porcentaje de fumadores se encuentra entre los 25 y 44 años.
El 22% de los fumadores en nuestro país consumen diariamente, llegando hasta los 2.500 cigarrillos al año.
El tabaco contiene numerosos agentes carcinógenos, entre los que destacan las nitrosaminas, los hi-
El tabaco es uno de los principales agentes de riesgo del cáncer oral Cada año se diagnostican 8.000 casos en España y fallecen 1.500 personas por esta causa
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drocarburos aromáticos policíclicos y los metales pesados. Asímismo, la formación de radicales libres genera alteraciones en diversas enzimas oxidativas implicadas en la carcinogénesis del cáncer oral. Además, mancha los dientes, provoca halitosis, causa enfermedad periodontal, provoca el fracaso de los implantes, disminuye la percepción de los olores y sabores, retrasa la cicatrización de heridas en la boca, aumenta el dolor tras las extracciones, predispone a la infección por hongos y altera la composición de la saliva, entre otras cosas. El tabaco y el alcohol son los principales agentes de riesgo del cáncer oral, llegando a estar presentes en el 75-90% de los casos. Asimismo,
REPORTAJE existe una relación estrecha entre la dosis y el tiempo de consumo.
Tabaco y cáncer oral: el rol de los dentistas
Los dentistas tienen un papel fundamental en la reducción del consumo de tabaco: “En las revisiones periódicas, el dentista informará al paciente sobre los hábitos y cuidados necesarios para dejar de fumar y mantener una buena salud bucodental durante toda la vida”, señala el Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas. Desde la Sociedad Española de Ortodoncia y Ortopedia (SEDO) abogan por impulsar iniciativas desde las propias clínicas dentales para fomentar que la población española no adquiera el hábito de fumar, así como para ayudar a los que fuman a dejarlo.
La labor de los dentistas es esencial para fomentar la reducción del consumo de tabaco “El tabaco es un vasoconstrictor, lo que provoca un aspecto más pálido y menos inflamado en los tejidos de lo que realmente están. Esto hace que las enfermedades bucodentales tarden en detectarse más tiempo y, por tanto, puede que no exista ya una solución para paliarlas”, explican.
Efectos del tabaco sobre la salud oral
El consumo de tabaco también puede tener otros efectos perjudiciales sobre la salud oral de las personas, como la disminución del olfato, la pigmentación de la mucosa oral, la aparición de enfermedades como periodontitis, periimplantitis o la lengua vellosa negra.
Los tumores de laringe se deben al tabaquismo en un 85% de los casos Uno de cada cinco casos de cáncer en Europa es atribuible al tabaco, según un estudio publicado en European Journal of Cancer. Así, 750.000 tumores son causados por dicha sustancia, de los que la mitad afectan al pulmón y un 15% se localizan en el área de cabeza y cuello afectando al labio, la cavidad oral, la faringe y la laringe. España tiene una de las tasas de incidencia de cáncer de laringe más alta del mundo debido al exceso en el consumo de tabaco, con una incidencia de hasta 18 casos por cada 100.000 habitantes. En este sentido, la Sociedad Española de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC), alerta que el tabaco provoca el 85% de los tumores de laringe. De esta forma, un mayor número de cigarrillos fumados durante periodos de tiempo más largos implica un incremento en el riesgo de padecer cáncer oral.
La Dra. Charo Ramírez, odontóloga especializada en periodoncia y profesora de la Universidad Rey Juan Carlos, afirma que el tabaco es un importante factor de riesgo en periodontitis y periimplantitis,
ya que “favorece el progreso más rápido de ambos cuadros”, con pérdidas óseas más avanzadas. En este sentido, el Dr. Antonio López, médico estomatólogo especialista en medicina oral y director del Máster en Periodoncia y Osteointegración de la URJC, indica que el tabaco también aumenta el riesgo de aparición de lesiones orales potencialmente malignas, principalmente leucoplasia y eritroplasia. “Además, es uno de los principales factores de riesgo de la aparición de cáncer de células escamosas (COCE)”.
“El consumo de tabaco reduce sustancialmente la probabilidad de éxito de los tratamientos periodontales” En cuanto al tratamiento, la Dra. Ramírez lamenta que el tabaco limita los resultados. “El consumo de tabaco reduce sustancialmente la probabilidad de éxito de los tratamientos periodontales, que consiguen mejores resultados en personas sin hábito tabáquico y con una buena higiene oral”. Por su parte, el Dr. Antonio López, recuerda los efectos nocivos de los cigarrillos electrónicos y su influencia en el aumento de la muerte celular o de la producción de proteínas inflamatorias que pueden influir en la aparición de numerosas enfermedades bucodentales. “Para que desaparezca parcialmente el daño que produce el tabaco a nivel de los tejidos periodontales deben haber pasado al menos 10 años desde el cese del hábito tabáquico”, concluye la Dra. Ramírez.
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ENTREVISTA
Dr. Arrieta: "Tenemos la obligación moral, ética y legal de tener una formación adecuada de los trastornos del sueño"
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l Cada vez más pacientes acuden a la consulta dental preguntando por un tratamiento odontológico de la apnea obstructiva del sueño (AOS). «Si nos planteamos incluir en la consulta los dispositivos intraorales como tratamiento, tenemos la obligación moral, ética y legal de tener una formación adecuada de los trastornos del sueño». Así lo señala en una entrevista con iSanidad el Dr. Juan José Arrieta Blanco, jefe asociado de estomatología y miembro de la Unidad Multidisciplinar del Sueño de la Fundación Jiménez Díaz (FJD) y presidente del Comité de la Certificación Fesmes-SEMDeS.
Cada vez más pacientes acuden a la consulta dental preguntando por un tratamiento odontológico de la apnea obstructiva del sueño ¿Qué beneficios tiene para el paciente el abordaje de los trastornos del sueño desde un punto de vista multidisciplinar? ¿Cuál es el papel de los odontólogos y estomatólogos en estos equipos? Los trastornos respiratorios del sueño conllevan un manejo interdisciplinar tanto en el diagnóstico como en el tratamiento ya que se ha visto que se asocian
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con distintas comorbilidades de tipo cardiovascular, neurológico, psiquiátrico, metabólico, accidentabilidad laboral y tráfico, entre otras muchas. Todo esto hace que la calidad de vida de las personas afectas esté alterada y también que presenten una mayor tasa de mortalidad. Es por ello que el manejo de estos pacientes debe de ser llevado por distintas especialidades sanitarias como neumólogos, neurólogos, psiquiatras, endocrinólogos, dietistas, cirujanos ORL y maxilofaciales, médicos de atención primaria, pediatras, odontoesto-
ENTREVISTA matógos, entre otros. Entre todos ellos se podrá identificar y manejar adecuadamente a los pacientes con trastornos del sueño susceptibles de tratamiento. El odontoestomatólogo puede en su consulta y exploración rutinaria de la cavidad oral, hacer un diagnóstico de sospecha de trastornos respiratorios del sueño y derivarlo a la Unidad de Sueño para un diagnóstico definitivo. Somos una parte importante, después del diagnóstico de trastorno respiratorio del sueño y fundamentalmente de los trastornos obstructivo (AOS), del tratamiento a realizar mediante los dispositivos intraorales en adultos y del manejo de la alteración de la vía aérea superior con un tratamiento ortodóntico en el AOS infantil mejorando el desarrollo de la anatomía craneofacial disminuyendo el riesgo de desarrollar AOS en edad adulta. ¿Cuáles son las opciones disponibles más efectivas para el tratamiento de las alteraciones obstructivas del sueño en la actualidad? El gold estándar para disminuir la sintomatología, evitar las distintas comorbilidades y mejorar la calidad de vida de los pacientes es la presión positiva continua de la vía aérea (CPAP); pero no debemos olvidarnos que es un tratamiento no curativo y que precisa de una adherencia al mismo para conseguir los efectos deseados. La única que puede curar de manera permanente el AOS es la cirugía de la vía aérea superior (VAS) realizada fundamentalmente por los otorrinolaringólogos y también por los cirujanos maxilofaciales; pero no todos los pacientes toleran la CPAP o no son candidatos a cirugía de VAS.
Es por ello que posteriormente surgieron los aparatos de avance mandibular que aumentaban la vía aérea superior mejorando a los pacientes con AOS. Estos dispositivos los realizan los odontólogos con conocimientos en medicina dental del sueño, observando que tienen unos efectos muchas veces equiparables al uso de la CPAP.
"El gold estándar para disminuir la sintomatología, evitar las distintas comorbilidades y mejorar la calidad de vida de los pacientes es la CPAP" "Desde el punto de vista odontológico cada vez conseguimos aparatos intraorales de mejor calidad, validados objetivamente en términos de eficacia y durabilidad" "Los DAM son de primera elección en pacientes roncadores simples y con AOS leve o moderado con bajo índice de masa corporal y sin síntomas relacionados, Eptworth menor de 12 y sin comorbilidades asociadas" No debemos olvidarnos de los tratamientos de modificación de hábitos en estos pacientes como el abandono del alcohol y tabaco, evitar la toma de sedantes, el tratamiento postural, la disminución de peso en pacientes con obesidad, así como un control de los horarios de sueño entre otros. Estos tratamientos son importantes ya que pueden hacer que respondan adecuadamente y no tengan recidivas en el AOS.
¿Ha evolucionado la manera de tratar las alteraciones obstructivas del sueño en los últimos años? Con los conocimientos de la fisiopatología del AOS, así como el desarrollo de distintos métodos diagnósticos como la exploración endoscópica bajo sueño inducido (DISE) y técnicas de imagen, podemos tener un conocimiento más exacto del sitio de la obstrucción y poder aconsejar la terapéutica más eficaz. Desde el punto de vista odontológico cada vez conseguimos aparatos intraorales de mejor calidad, validados objetivamente en términos de eficacia y durabilidad; pero todavía sigue siendo un reto la selección adecuada de los pacientes que van a responder al tratamiento intraoral. ¿Qué función tienen los dispositivos de avance mandibular? ¿Qué pacientes pueden beneficiarse de su uso? Los distintos dispositivos de avance mandibular modifican la posición de la mandíbula, la lengua y otras estructuras de soporte de la VAS; estabilizan y fijan la mandíbula y el hueso hioides evitando la ocupación de la VAS en posición de decúbito; aumentan el diámetro lateral de la VAS en cortes transversales y producen una activación del músculo geniogloso. Los DAM son de primera elección en pacientes roncadores simples y con AOS leve o moderado con bajo índice de masa corporal y sin síntomas relacionados, Eptworth menor de 12 y sin comorbilidades asociadas. Serán de segunda elección en pacientes que no responden, toleran o rechazan la CPAP y en pacientes con riesgo elevado que rechazan o en los que fracasa la cirugía. Los DAM se pueden usar junto con la CPAP para dis-
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ENTREVISTA minuir la presión de la misma o de manera alternativa junto a ella.
nicos en instalación, realización e interpretación de pruebas de sueño.
¿Por qué es importante que los profesionales odontológicos cuenten con formación específica para el tratamiento de los problemas del sueño? Cada vez son más los pacientes que acuden a la consulta dental preguntando por un tratamiento odontológico del AOS. El odontólogo, en una exploración rutinaria de la cavidad oral, puede hacer un diagnóstico de sospecha si piensa y conoce los trastornos respiratorios del sueño.
La certificación de experto en medicina del sueño hasta el 2018 solo se podía hacer por el Comité Español de Acreditación de Medicina del Sueño (Ceams). Los odontólogos no podían acceder a dicha acreditación ya que se necesitaba ser médico-estomatólogo. Es por ello que en 2018 se constituyó la Fesmes de forma que, la Sociedad Española de Medicina Dental del Sueño (SEMDeS), al ser miembro de la misma, sería la encargada de preparar el acceso a la certificación de experto en medicina dental del sueño.
Si nos planteamos incluir en la consulta los dispositivos intraorales como tratamiento, tenemos la obligación moral, ética y legal de tener una formación adecuada de los trastornos del sueño. Deberemos conocer las causas y sus consecuencias, así como conocer los riesgos/beneficios del tratamiento y las distintas alternativas del mismo. No podemos olvidarnos que es un importante problema de salud pública, que afecta entre un 4-30% de la población estando solo diagnosticados el 5-10% de ellos. La Federación Española de Sociedades de Medicina del Sueño (Fesmes) posee varias certificaciones oficiales para los profesionales, entre ellas la de experto en medicina dental del sueño. ¿Cómo se obtiene y qué aporta a los profesionales de la odontología? La finalidad de Fesmes es contribuir a la formación, evaluación y cualificación de profesionales dedicados a la medicina del sueño, tanto en sus aspectos asistenciales y técnicos, como docentes e investigadores. Certifica a profesionales sanitarios como expertos en medicina del sueño y a profesionales téc-
"El AOS es un importante problema de salud pública, que afecta entre un 4-30% de la población estando solo diagnosticados el 5-10% de ellos" Así, en 2020 se realizó la 1ª edición de examen en Certificación de Experto en Medicina Dental del Sueño junto con la 8ª edición de Certificación de Médicos Expertos en Medicina del Sueño y la 4ª edición de Certificación de Técnicos Expertos en Técnica de Medicina del Sueño. En 2021 se realizó la 2ª Certificación de Experto en Medicina Dental del Sueño junto con los Médicos y Técnicos. Las condiciones para obtener la certificación se pueden ver en la página web de Fesmes. Con la certificación se pretende que los distintos profesionales que tratan y atienden a los pacientes con trastornos del sueño estén interrelacionados y que sepan a quien pueden acudir si precisan de colaboración de otros profesionales ya que se ha establecido un listado dentro de Fesmes con los distintos profesionales médicos,
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odontólogos y técnicos certificados, logrando así un mejor tratamiento y colaboración entre los profesionales y los pacientes. ¿Cuál es el papel de SEMDeS en la formación de odontólogos y estomatólogos en medicina dental del sueño? La Sociedad Española de Medicina Dental del Sueño (SEMDeS) es una sociedad abierta y formada por todos los profesionales del ámbito odontoestomatológico interesados en la medicina dental del sueño. Desde la odontología general, ortodoncia, medicina oral, cirugía oral, prótesis, dolor y disfunción craneomandibular, odontología conservadora, periodoncia, pacientes especiales…, todos formamos parte de esta sociedad. Hemos realizado cursos de formación en medicina dental del sueño a los profesionales odontológicos para enseñar los conocimientos básicos y necesarios en el manejo de los pacientes con trastornos respiratorios del sueño relacionados con la patología oral, así como mostrar nuestra relación con los distintos equipos multidisciplinares implicados en el tratamiento de estos pacientes. También hemos dado conferencias y cursos en distintos colegios odontológicos y hemos realizado reuniones en las distintas comunidades. Llevamos organizando congresos nacionales de SEMDeS desde el 2018 en Madrid, Zaragoza y A Coruña y en Murcia fue internacional con la Sociedad Europea de Medicina Dental del Sueño. Este año tenemos programado, el 11 y 12 de noviembre, el 5º Congreso Nacional en Valladolid con distintos conferenciantes nacionales e internacionales.
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ENTREVISTA
Artemio de Santiago: "No se respeta el derecho del paciente a elegir protésico dental"
A
rtemio de Santiago González, presidente del Consejo General de Protésicos Dentales, explica en una entrevista con iSanidad los problemas actuales del sector. «No se respeta el derecho del paciente a elegir protésico dental», lamenta. Además, habla de los proyectos que están realizando desde el Consejo, y sobre cómo ve el futuro de la profesión. En lo referente a la transformación digital, recuerda que las nuevas tecnologías destinadas al diseño y fabricación de prótesis dentales han de ser utilizadas únicamente por protésicos dentales. ¿Cuáles son los principales problemas y preocupaciones del sector en la actualidad? Las atribuciones del protésico dental son la del diseño, preparación, elaboración, fabricación y reparación de las prótesis dentales mediante la utilización de los productos, materiales, técnicas y
procedimientos conforme a las indicaciones y prescripciones de los médicos estomatólogos u odontólogos. Partiendo de esta premisa, y teniendo en cuenta que las clínicas dentales utilizan el sistema CAD/ CAM para diseñar y fabricar prótesis dentales, aunque esté prohibido, podemos decir que este es uno de los principales retos que tiene nuestro sector, aunque no el único, pues tampoco se respeta el derecho del paciente a elegir protésico dental.
"Hemos creado un aula virtual para facilitar el acceso a la formación continuada a todos los protésicos dentales" ¿Cómo se trabaja desde el Consejo para poner en valor la figura del protésico dental? Trabajamos procurando que se cumpla la legislación. Si los pacientes eligieran al protésico dental, este podrá valorar al autor del trabajo.
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¿Cuáles son los principales proyectos que están desarrollando actualmente? Que todos los profesionales sanitarios protésicos dentales desarrollen su actividad dentro del marco legal y estén colegiados es muy importante. Por este motivo, se ha impulsado desde el Consejo una campaña, conjuntamente con los colegios profesionales, para informar y concienciar de la necesidad de la colegiación. En esta línea, también colaboramos de forma muy activa con el REPS (Registro Estatal de Profesionales Sanitarios) para que, entre todos, se ponga en marcha lo antes posible. Otro tema de máxima importancia es la formación continuada de los protésicos dentales, para lo que hemos creado un aula virtual para facilitar el acceso a esta formación a todos los profesionales. ¿Cómo ha influido la incorporación de las nuevas tecnologías en la labor de los protésicos dentales? La transformación digital está aquí y desde luego para quedarse, lo que supone un gran avance. No obstante, las nuevas tecnologías destinadas al diseño y fabricación de prótesis dentales han de ser utilizadas únicamente por protésicos dentales. ¿Cómo cree que evolucionará la profesión en los próximos años? Dependerá mucho del respeto a la legalidad. Si se permite que otros profesionales realicen los actos propios de los protésicos dentales o hagan de intermediarios, el empobrecimiento está asegurado. Si por el contrario se respeta la ley, los pacientes tendrán mayores garantías en la protección de su salud y, ayudados de los avances tecnológicos el desarrollo de la profesión irá a mejor, así como la eficacia de nuestros trabajos.
PROFESIONALES en este periodo han servido para ser más preventivos. De ahí la importancia de poner en perspectiva todas las lecciones aprendidas durante la pandemia. Un simposio del Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal, celebrado en Málaga, ha revisado las secuelas de la pandemia en la práctica clínica odontológica, contándose con el Dr. Agustín Casas en rol de moderador y ponente.
Beneficios de la pandemia en la práctica clínica odontológica La pandemia de coronavirus ha cambiado absolutamente todo, y la consulta dental no se ha escapado de esta realidad. Su impacto se ha dejado notar en numerosos ámbi-
tos de la práctica clínica odontológica, y no siempre “para mal”; de hecho, desde la perspectiva de la organización clínica se considera que algunos hábitos adquiridos
Incertidumbre, cambio y temor han acompañado a la pandemia, especialmente patente en la atención sanitaria. “La Odontología partía con los deberes bien hechos, ha dicho el Dr. Casas, porque ya éramos muy conscientes del riesgo que suponen las infecciones cruzadas”. En la práctica clínica odontológica existían ya protocolos muy desarrollados para evitar estas infecciones, y se ejecutaban de forma rigurosa en las clínicas españolas.
El manejo del paciente odontológico con patologías mentales, un problema cada vez más frecuente Para el manejo del paciente odontológico con patologías mentales o alteraciones conductuales son necesarios unos conocimientos adecuados y el empleo de una serie de pautas. Se trata de una situación clínica cada vez más frecuente que plantea al
equipo odontológico algunas dudas y dificultades añadidas. Así se señaló en un simposio celebrado en el Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal, organizado por la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) que tuvo lugar en
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Málaga. Actualmente, los trastornos mentales figuran entre las patologías más comunes de la sociedad española. Según la última Encuesta Nacional de Salud, en España 1 de cada 10 adultos tienen algún tipo de problema de salud mental.
PROFESIONALES
Los dentistas se reúnen con Sanidad para tratar los problemas de la profesión
Luis M. Garralda, nuevo presidente del sector dental de Fenin Luis M. Garralda, de la empresa Intra-Lock Iberia, S.L, ha sido elegido por aclamación como nuevo presidente del sector dental de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) tras la Asamblea General Electoral celebrada el pasado 17 de mayo. «Asumo este compromiso de trabajar por y para
el sector dental en un contexto de impulso y recuperación del mercado odontológico en España y creo que en una institución como Fenin la continuidad de los proyectos iniciados es un eje fundamental para conseguir los objetivos que nos hemos marcado en esta nueva junta directiva», ha destacado.
El Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, se ha reunido con Celia Gómez, nueva directora general de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, para trasladarle los principales problemas a los que se enfrentan los dentistas en la actualidad y ofrecerle la «máxima colaboración» en cualquier tema que afecte a la profesión y a la protección de la salud de los pacientes.
El Dr. Adrián Guerrero, designado nuevo presidente de la Federación IberoPanamericana de Periodoncia
Los dentistas firman un convenio con el Ministerio de Defensa para promover la formación e investigación en el sector odontológico
En el marco del Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal, que ha tenido lugar en Málaga, se ha oficializado el cambio de presidencia al frente de la Federación IberoPanamericana de Periodoncia (FIPP). Durante los próximos tres años será el español Adrián Guerrero, expresidente de SEPA y patrono de honor de la Fundación, quien dirigirá los designios de esta sociedad científica.
El Consejo General de Dentistas de España ha firmado un acuerdo de colaboración con el Ministerio de Defensa, a través de la Unidad de Odontología, dependiente de la Inspección General de Sanidad de la Defensa, con el objetivo de desarrollar actividades formativas y de investigación e intercambio de conocimientos, información y experiencia, en el ámbito de las ciencias odontológicas y de la salud pública. Junio 2022 · Odontología · www.isanidad.com · Página 15
INVESTIGACIÓN dientes) puede tener propiedades antimicrobianas, en particular contra la bacteria Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis), que, además de desempeñar un papel importante en la enfermedad periodontal, puede estar relacionada con enfermedades neurodegenerativas como el alzhéimer.
Una proteína presente en las encías puede ayudar a prevenir el alzhéimer, según un estudio Un equipo de investigación de la Facultad de Odontología de la Universidad de Montreal (Canadá) ha arrojado luz sobre una proteína humana con potencia-
les beneficios más allá de la salud bucodental. Estudios recientes han demostrado que una proteína presente en el epitelio gingival (la parte de las encías que rodea los
Primer estudio mundial que retrata cómo cambia la diversidad del microbioma oral con la edad La diversidad del microbioma oral cambia de manera significativa con la edad, según los resultados de un nuevo estudio desarrollado por el equipo científico de Saca la Lengua del Centro de Regulación Genómica, dirigido por el Dr. Toni Gabaldón, con el apoyo de la Fundación La Caixa. El estudio de 1.648 personas, de entre 7 y 85 años de edad, revela la existencia de una tendencia parabólica que resulta en tres etapas distintas en la composición de microorganismos residentes en la boca. Página 16 · www.isanidad.com · Odontología . Junio 2022
Este estudio sugiere que la fosfoproteína rica en prolina-glutamina 1 secretora de unión al calcio (SCPPPQ1), una proteína expresada por las células del epitelio de unión, es bactericida y proporciona una nueva perspectiva de su mecanismo de acción. «Nuestros datos demuestran que el SCPPPQ1 humano exhibe paralelismos con los péptidos antimicrobianos (AMP) y es capaz de disminuir las poblaciones bacterianas agregando bacterias y alterando su membrana», han expuesto los autores. Los resultados se han publicado en Nature Scientific Reports.
INVESTIGACIÓN
Un estudio sugiere una "relación significativa" entre el bruxismo y el nivel de 25-hidroxivitamina D en sangre Un estudio liderado por Bushra Allaf, del departamento de Departamento de Medicina Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Damasco (Siria), que se ha publicado en Clinical and Experimental Dental Research, concluye que «parece que existe una «relación significativa»
entre el bruxismo y el nivel de 25-hidroxivitamina D en sangre». El objetivo del trabajo fue investigar la posible relación entre el bruxismo y los niveles sanguíneos de 25-hidroxivitamina D. Para ello, se estudió a cien pacientes masculinos y femeninos de Damasco con
edades entre 18 y 40 años. En concreto, se consideraron dos grupos. El primero, con 76 pacientes que padecían bruxismo y el segundo, con 24 pacientes que no lo padecían. Se realizó el análisis de las muestras de sangre para los niveles de 25-hidroxivitamina D de los dos grupos.
Uno de cada cuatro bebés padece caries de primera infancia severa Uno de cada cuatro bebés padece caries de primera infancia severa. Así lo indica un estudio realizado por el Servicio de Odontobebé del Hospital HM Nens de Barcelona donde han participado más de 300 pequeños de 0 a 3 años. Durante los últimos 10 años, los especialistas han experimentado un incremento de las consultas a causa de este motivo. Según han explicado, origen se sitúa, fundamentalmente, en el aumento de azúcar en la alimentación infantil, el comer a demanda y el déficit de flúor.
El análisis ha corroborado el aumento progresivo de casos de pequeños que llegan a la consulta de odontopediatría con caries. «Son varios los motivos que pueden provocar una caries de primera infancia severa y algunos van más allá de las familias», señala la odontopediatra Ruth Mayné, responsable del Servicio de Odontobebé de HM Nens. "Nosotros podemos educar en salud, pero tiene que mejorarse la gestión del azúcar en la alimentación infantil.
Junio 2022 · Odontología · www.isanidad.com · Página 17
SALUD ORAL La ampliación de servicios de salud bucodental beneficiará a más de siete millones de personas
La ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha anunciado que el Ministerio de Sanidad presentará ante el próximo Consejo Interterritorial del SNS el Plan para la ampliación de la Cartera Común de Servicios de Salud Bucodental en el SNS. La
ampliación de la cartera de servicios de salud bucodental es «una de las medidas de mayor impacto del SNS, pues está dirigida a la población española en general y en concreto, de forma especial, a más de siete millones personas». Así
La 75ª Asamblea Mundial de la Salud establece las bases de la primera estrategia mundial sobre salud bucodental La 75ª Asamblea Mundial de la Salud, organizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y celebrada en Ginebra (Suiza) del 22 al 28 de mayo ha sentado, por primera vez en la historia, las bases de la primera estrategia mundial sobre salud bucodental. La Asamblea es el órgano decisorio principal de la OMS y está compuesto por 194 Estados miembros. En ella, delegados de todos los países toman decisiones y establecen las principales líneas de actuación en materia de salud a nivel mundial. Página 18 · www.isanidad.com · Odontología . Junio 2022
lo ha avanzado en el Congreso de los Diputados ante la Comisión de Sanidad y Consumo. La medida se incluye en una de las reformas en el Plan de Recuperación Transformación y Resiliencia, en su Componente 18.
SALUD ORAL nales de la comunidad bucodental con diferentes profesionales de la salud con el objetivo de fomentar la salud periodontal y evitar sus posibles consecuencias sobre la salud sistémica. En su intervención, concluyó que es esencial unificar criterios entre odontología y ginecología para promover la salud oral antes y durante el embarazo.
Unificar criterios entre odontología y ginecología, clave para promover la salud oral antes y durante el embarazo La Dra. Carmen Pingarrón Santofimia, jefa de equipo de Ginecología y Obstetricia del Hospital Quirónsalud San José, ha participado
junto a la odontóloga Ana Carrillo en el Congreso de la Periodoncia y la Salud Bucal SEPA Málaga, cuya misión es conectar a los profesio-
La Dra. Pingarrón analizó la relación entre las enfermedades periodontales y el embarazo. Esta sesión fue planteada ante la necesidad e importancia de promover la salud oral antes y durante el embarazo. La salud bucal de la mujer empeora durante el embarazo si no se interponen las medidas preventivas adecuadas. Según se explicó, la seguridad del tratamiento dental durante la gestación es un tema que preocupa especialmente a las mujeres embarazadas.
Médicos, dentistas y farmacéuticos destacan los efectos de los tratamientos oncológicos en la salud oral
La importancia de la suplementación durante el preoperatorio y el postoperatorio en cirugía bucal
Médicos, dentistas y farmacéuticos destacaron durante la conferencia Salud bucodental en el paciente oncológico, celebrada en el marco de Infarma Madrid 2022, los efectos que los tratamientos oncológicos como la quimioterapia y la radioterapia tienen en la salud oral y abogaron por la atención multidisciplinar de este tipo de pacientes. Los tratamientos para el cáncer han avanzado mucho en los últimos años.
Aunque tengamos una dieta equilibrada, que aporte al organismo las vitaminas y minerales necesarios para su funcionamiento, cada vez hay más estudios que demuestran los beneficios de indicar otros micronutrientes durante el pre y post operatorio en el ámbito odontológico. Así lo asegura el Dr. Roger Swidorowicz, odontólogo, cirujano bucal y profesor de postgrado en diferentes universidades. Junio 2022 · Odontología · www.isanidad.com · Página 19
EMPRESAS El arte de sonreír, iniciativa de Lacer para celebrar 50 años de salud oral
Con motivo de los más de 50 años de compromiso de Laboratorios Lacer con la salud bucodental ha organizado en el Museo Nacional del Prado el evento El arte de sonreír, que recorre la evolución de la higiene oral a través de una selección de obras que ilustra al-
gunos de los problemas bucodentales más frecuentes a lo largo de la historia.La visita se ha llevado a cabo con la participación de un historiador y experto en arte y de Javier Sanz Serrulla, doctor en medicina y cirugía, odontología e historia. Ambos han analizado las
Dentsply Sirona presenta DS Core, una plataforma que integra la totalidad del flujo de trabajo de la odontología digital Dentsply Sirona ha presentado, junto con otros servicios y soluciones, DS Core, una plataforma nueva y abierta que se ha desarrollado en colaboración con Google Cloud e integra la totalidad del flujo de trabajo de la odontología digital,
a través de sus dispositivos, servicios y tecnologías. Así, ofrece a los dentistas mayor capacidad para que puedan centrarse en sus pacientes y crear colaboraciones más sencillas con laboratorios, socios y especialistas.
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claves de las obras en términos de higiene oral y mostrado algunas de las prácticas que se utilizaban en la época. Asimismo, han compartido con los asistentes numerosas anécdotas y curiosidades históricas relacionadas con la salud bucodental a lo largo de la historia.
Sociedad Regional de Promoción apoya con un millón a Zarc4Endo para liderar tecnológicamente el mercado de material para endodoncistas Sociedad Regional de Promoción (SRP), empresa pública del Gobierno de Asturias, apoya a Zarc4Endo para liderar tecnológicamente el mercado de material para endodoncistas a nivel mundial.
EMPRESAS AURUMBase, la solución de tornillo angulado de DESS Dental que permite resolver los casos más complejos a nivel estético Grupo Phibo premio promoción de la salud en el Changing your prevention 2022
La digitalización en la odontología está cambiando los procedimientos utilizados hasta el momento en las clínicas y laboratorios dentales. Se está evolucionando hacia flujos de trabajo digitales que permiten procedimientos más rápidos y eficaces, así como más fácilmente repetibles, con la ventaja que supone todo ello tanto para los profesionales como para los pacientes. El flujo digital está siendo y va a ser una de las grandes trans-
formaciones para los profesionales del sector odontológico durante los próximos años. Consiste en realizar la práctica odontológica mediante un proceso digital, a través de registros digitales del paciente (captura), el procesado de esta información mediante un software para diagnosticar y diseñar el tratamiento (CAD) y la creación o manufactura (CAM) de la prótesis a partir de la información obtenida en el escaneado.
Vitaldent incorpora más de 70 espacios Smysecret en sus clínicas distribuidas por España El Grupo Vitaldent incorpora 73 espacios Smysecret situados en diferentes clínicas Vitaldent de Aragón, Castilla-La Mancha, Castilla y León, Cataluña, Extremadura, Murcia, Comunidad Valenciana, Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Galicia, La Rioja, Navarra, País Vasco, Andalucía, Ceuta y Melilla. En concreto, estos nuevos espacios Smybox estarán destinados a tratamientos de estética dental en gabinetes personalizados dentro de las propias clínicas de Vitaldent.
Grupo Phibo ha sido reconocido en el evento anual Changing your prevention 2022 en su apartado promoción de la salud 2021. El comité de expertos en salud y seguridad laboral de este organismo ha destacado el trabajo preventivo y correctivo realizado por la compañía durante 2021.
Align Technology acoge la quinta edición del Align Growth Summit GP Align Technology celebrará la 5ª edición del Align Growth Summit GP en Dubrovnik (Croacia). Este evento anual para odontólogos tendrá lugar los días 17 y 18 de junio de 2022 de manera híbrida, y llevará por lema Experimenta el futuro digital, hoy. Es un evento premiado que reúne a dentistas de Europa y otras regiones.
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EVENTOS Barcelona Dental Show: el gran evento tecnológico para el sector regresa en enero de 2023
Tras una exitosa primera edición que reunió a más de 5.000 congresistas odontólogos, protésicos, higienistas y estomatólogos, Barcelona Dental Show (BDS), el evento profesional donde descubrir las
últimas soluciones y tecnologías para el sector dental, ha anunciado sus nuevas fechas previstas para 26 al 28 de enero de 2023 en el CCIB de Barcelona. Así, BDS se consolida como el evento tecnológico bie-
nal de referencia en España para profesionales de la salud bucodental. Su objetivo es acercar toda la innovación y las tendencias odontológicas de futuro de la mano de líderes y organizaciones referentes.
PRÓXIMOS EVENTOS
FECHAS 2022
LOCALIZACIÓN
SOCIEDADES
68 congreso SEdO Madrid
22-25 de junio
Madrid
SEdO
XXXII Congreso Nacional y XXV Congreso Internacional de la SEI
24-25 de junio
Sevilla
SEI
XIX Congreso SECIB
15-17 de septiembre
Pamplona
SECIB
59 Congreso CIRNO-AEPP
29/09-01/10
Zaragoza
CIRNO-AEPP
XXVII Congreso de la Sociedad Española de Epidemiología y Salud Pública Oral
30/09-01/10
Toledo
SESPO
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2022-2023
ESPECIAL FORMACIÓN ODONTOLOGÍA
