LaLa Ley de Equidad y la farsa de acabar con colaboración público-privada
desaparición de la colaboración público-priva da tendría un incremento del 102% en las listas de espera en cirugías y 158% en primeras consultas para el sistema público de salud. Además, este incremento supondría un coste adicional de 1.200 millones de euros para el Sistema Nacional de Salud. Estos datos, publicados por la Fundación IDIS, han mostrado que el debate es solo ideológico, no es económico ni sanitario.
Mientras los partidos del Gobierno juegan a promover la ideología, las listas de espera crecen y se multiplican. Pero, además, la colaboración público-privada tiene otros beneficios. Es un ahorro para la arcas públicas y un alivio para los pacientes. ¿Tiene capacidad el sistema público de asumir seis millones adicionales de estancias hospitalarias, 11 millones de consultas y alrededor de 800.000 pruebas diagnósticas anuales? Es una cuestión sanitaria, también lo es económica.
La desaparición de la colaboración públicoprivada tendría un incremento del 102% en las listas de espera en cirugías y 158% en primeras consultas
Médicos y enfermeras insisten en la necesidad de au mentar el número de profesionales. Los farmacéuticos quieren aportar más todavía porque sus posibilidades son mayores ¿Sería inteligente esucharles?, solo el torpe no lo hace. Si la falta de profesionales es un problema de Estado, ¿qué hay que hacer para afrontarlo? Hay que pedir al Ministerio centre la atención en lo importante.
Profesionales mal pagados
Por otro lado, la sanidad privada es una ayuda para com plementar el salario de los profesionales. Una reciente encuesta revela que uno de cada cuatro médicos realiza actividades complementarias y, de ellos, el 52% lo hace para obtener ingresos extras. ¿Se puede tener un buen sistema sanitario con médicos con salarios escasos y ex ceso de trabajo?
La Ley de Equidad no pone el foco en los problemas importantes como formación, salarios, jubilaciones, saturación o acceso a tecnología y medicamentos innovadores
La equidad, el acceso a los me dicamentos, el acceso a la tecnología, la formación, la saturación de los ser vicios de atención pri maria… ¿de verdad que el problema es la titularidad de la ges tión del hospital? Lo que se espera del Mi nisterio no son solo ocu rrencias, hay que pedirles que resuelvan los problemas y se anticipen al futuro.
Luis de Haro Director general de iSanidad
Especial Sanidad Privada
Nº46 Octubre 2022 Director
Juan Pablo Ramírez
Redacción
Cristina Cebrián Gema Maldonado
Hortensia Mateo
Pablo Malo Victoria Guillén Ana González-Besada
Relaciones Institucionales
María Vargas Lucía Palomo
Marketing editorial
María Romano Alejandra Huamaní
Dirección General Luis A. de Haro
03. La Ley de Equidad y la farsa de acabar con colaboración público-privada
Retener el talento y captarlo, dos premisas clave también en Salud y Sanidad
El acceso a medicamentos innovadores supondría un ahorro anual de más de 1.500 millones de euros en España
08. Elena Díez (Fresenius Medical Care): “El 90% de los pacientes con enfermedad renal crónica no sabe que tiene esta patología”
12. IDIS advierte sobre la falta de procedimientos para incorporar la tecnología en el sistema sanitario
14. “El asegurado cada vez demanda una mayor aportación de valor”
16. Más de 130 entidades envían su solicitud para optar al reconocimiento QH de la Fundación IDIS
17. J&J Medtech presenta a IDIS su propuesta de innovación disruptiva digital para mejorar resultados sanitarios
18. El gasto en provisión privada representa el 40% del gasto sanitario total en Madrid
Cataluña, la comunidad que más dinero destina a la partida de conciertos con 3.288 millones de euros
Islas Baleares registra un incremento anual del 2,5% en el número de personas con seguro de salud
Farmaindustria apuesta por un sistema de acceso temprano a la innovación farmacéutica
Edita Puesta en Mercado, SL Demóstones, 5 28032 Las Rozas. Madrid correo@isanidad.com www.isanidad.com
Los Hospitales de Quirónsalud de Madrid, Premios Top Value por su excelencia 23. GenesisCare, a la cabeza de la lucha contra el cáncer de mama a través de técnicas radioterápicas innovadoras
HM Hospitales amplía su red asistencial en España y gestionará cuatro centros hospitalarios de Málaga
Retener el talento y captarlo, dos premisas clave también en Salud y Sanidad
España
sufre una pérdida de talento en el sector sanitario: una parte de nuestros jóvenes, bien formados en el área de la salud, deciden emprender un nuevo rumbo con destino a países que les ofre cen unas mejores condiciones laborales y una mayor seguridad en su puesto de trabajo. Han sido muchos años de formación, sufragada en buena medida por los impuestos que pagamos todos, para que después sean otros países los beneficiarios de tanto esfuerzo, tenacidad, empeño, tesón y trabajo bien realizado.
Retener el talento y captarlo son dos premisas clave en toda organización que se precie y para conseguirlo es necesario estructurar estrategias específicas a corto, medio y largo plazo. El profesional no puede ni debe ser objeto de las tensiones que se pueden llegar a ge nerar por falta de previsión y mucho menos por des preocupación o desinterés, ya que la consecuencia es el síndrome de “burnout” o de desgaste profesional. Nuestra misión es saber poner en valor el entorno de su trabajo adecuándolo a sus expectativas profesiona les, personales, ambientales y sociales.
Aquellas organizaciones que pretenden liderar un en torno determinado han de ver en el profesional bien capacitado un elemento clave, de primer nivel, tractor de todo su devenir y proyección presente y de futuro necesitado de estímulo y protección.
Tomando como ejemplo la medicina de familia, dicen los datos y las estadísticas que, un 33,2% está a menos de cinco años de su jubilación. El 60,2% tienen 50 años o más y en 15 años se habrán jubilado dos tercios de los actuales médicos de familia. En cinco años se jubi larán 12.000 médicos de familia y el problema es que el recambio es muy complicado y se puede tener la tenta ción de “bajar el listón” y que nuestro país se convierta en lo que nunca ha sido, un coladero de profesionales que no han pasado por la formación especializada MIR o equivalente (debidamente acreditada y certificada por la Comisión correspondiente). A ello se une el decre ciente aprecio de los nuevos graduados por la atención primaria, dados todos los condicionantes, precariedad e insuficiencias que padece el ejercicio de la profesión.
Pero no solo sufrimos la carencia de médicos en aten ción primaria y especializada, sino que algo similar
ocurre con la profesión enfermera. Todos los datos apuntan a que, si pretendemos converger con Euro pa, deberíamos llegar a disponer de 9 enfermeras por cada 1.000 habitantes y aquí no llegamos a 6.
Por ello, nos podemos ver abocados en un futuro próximo a una situación muy complicada que obli gue a implantar decisiones de urgencia que puedan afectar a la calidad de la asistencia y a los resultados en salud, algo que sería inaceptable, máxime cuando esto se debe a una falta de previsión por múltiples mo tivos, entre ellos el hecho de que la sanidad siempre ha tenido una escasa voz en los órganos de decisión de los diferentes gobiernos nacionales y territoriales, cos que hemos podido apreciar en los discursos de los máximos líderes políticos.
En este difícil contexto, apelando a la tecnología digi tal como elemento de ayuda a la atención, seguimien to y monitorización de los pacientes, tal y como puso de manifiesto Carlos Royo, director de estrategia de salud de GMV y expresidente de la comisión de salud digital de Ametic en el segundo encuentro del ciclo “Los retos del sistema sanitario en España”, organizado por El País, Cinco Días y la Fundación IDIS “la tecno logía, el equipamiento y la digitalización deben servir para tratar mejor a los pacientes. Va a haber escasez de facultativos y las tecnologías digitales pueden contribuir a aliviar la compleja situa ción que se avecina, pero necesitan suficiencia en la inversión, estructuras e infraestructuras y pro gramas de formación e incentivación para los pro fesionales”.
Dr. Fernando MugarzaDirector de desarrollo corporativo y comunicación (Fundación IDIS)
Socio Fundador del Grupo Soluciones de Comunicación y Repu tación SC&R y del Communication Experience Institute (CEI)
Presidente del Instituto ProPatiens
Profesor de Ética de la Universidad Pontificia de Comillas (ICAI-ICADE)
Ex-presidente y Miembro de Honor de Forética
Elproblema de acceso a los medicamentos in novadores en España requiere una solución urgente, tal y como apuntan desde el Instituto para el Desarro llo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS). De hecho, se estima que el tiempo desde la aprobación central en la Unión Europea hasta la disponibilidad de medicamentos innovadores en España es de 517 días, frente a los 133 de Alemania y lejos de los 180 días establecidos por ley. Así lo indica el informe ¿Qué pasaría si se facilitase el acceso a la innovación farma céutica?, impulsado por la Fundación IDIS.
En este informe se analizan las consecuencias teóricas directas e indirectas que podría tener un cambio en el modelo de aprobación de medicamentos. También advierten de que, de los 160 medicamentos innovado res que hay aprobados en Europa a fecha 1 de enero de 2022, solo el 31% tienen disponibilidad pública total. Esto supone que España tiene una posición desfavora ble ante la media europea en tiempo de disponibilidad
de medicamentos innovadores. “Nuestro país no tie ne un proceso de acceso anticipado a medicamentos innovadores, a diferencia de otros países europeos”, advierte el informe.
Marta Villanueva: “Se estima que el acceso a la innovación farmacéutica podría suponer un ahorro potencial de 1.542 millones de euros anuales en nuestro país”
Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS, explica que “todos estos retrasos en el acceso ponen en riesgo la salud y el bienestar de los pacien tes. También incurren en costes sanitarios y no sani tarios que podrían ahorrarse con la incorporación de nuevos medicamentos. De hecho, se estima que el ac ceso a la innovación farmacéutica podría suponer un ahorro potencial de 1.542 millones de euros anuales en nuestro país”.
El acceso a medicamentos innovadores supondría un ahorro anual de más de 1.500 millones de euros en España
Así, la disminución del número de informes de po sicionamiento terapéutico necesarios para la comer cialización de medicamentos, “podría reducir los días para que un medicamento innovador esté disponible en España. Esto podría acercarnos a los 133 días que se necesitan en Alemania, donde existe esta vía”, añade Villanueva.
La aprobación de medicamentos innovadores disminuiría costes directos como la medicación, las visitas reiteradas a profesionales sanitarios y las hospitalizaciones
El medicamento como mecanismo de ahorro España cuenta con un 70% de financiación de medica mentos por parte del Estado y es el segundo país que destina un mayor porcentaje de su gasto sanitario a fármacos (14,8%). Asimismo, gracias a la innovación se han podido curar enfermedades, paliar síntomas y mejorar las condiciones de vida de los pacientes.
“Por ello el medicamento no debería considerarse un gasto, sino una inversión y un mecanismo de ahorro, productividad y eficiencia ante las consecuencias del envejecimiento progresivo de la población y la croni cidad y fragilidad consecuentes”, explica Villanueva.
Por otra parte, la aprobación de medicamentos inno vadores disminuiría costes directos como la medica ción, las visitas reiteradas a profesionales sanitarios, las hospitalizaciones, etc. Así, el ahorro en gasto hos pitalario podría llegar a ser de 52 millones de euros por cada 10% de incremento promedio de gasto far macéutico hospitalario.
Villanueva: “Gracias a la vacunación ha desaparecido la enfermedad meningocócica de Navarra o se ha reducido la incidencia de la varicela en un 93% en la Comunidad de Madrid”
En España, el número total de días que permanecieron ingresados los pacientes que recibieron el alta en 2019 ascendieron a 39,6 millones. Al extrapolar el dato de diversos estudios en Francia y Suecia a nuestro país y si se le aplica un 10,5% de reducción de hospitali zaciones gracias al uso de medicamentos innovado res, se estima que ese año se habrían reducido a 35,6 millones (cuatro millones menos). Además, el ahorro generado para la sanidad habría sido de 1.274 millo nes de euros. Para esto se tiene como referencia que el coste medio por ingreso hospitalario en 2016 era de 2.787 euros.
Grandes hitos en la salud de las personas Este hecho también podría tener otros impactos como un aumento de la productividad como conse cuencia de la disminución de bajas laborales, mejo ra de la salud de la población o mayor bienestar de los pacientes. Según Villanueva, “la introducción de nuevos fármacos a nivel de vacunación, VIH, enfer medades cardiovasculares, cáncer o hepatitis C ha logrado grandes hitos en la salud de las personas. Por ejemplo, gracias a la vacunación ha desapareci do la enfermedad meningocócica de Navarra o se ha reducido la incidencia de la varicela en un 93% en la Comunidad de Madrid”.
En este sentido, el informe detalla que gracias a las innovaciones en tratamientos contra el VIH se redu jeron en un 85% los fallecimientos en EE. UU. y se aumentó en diez años la esperanza de vida de estos pacientes. Asimismo, se produjo una reducción de la mortalidad del 47% en pacientes con enfermedades cardiovasculares; y un aumento de la esperanza de vida en 0,45 años.
Se ha logrado disminuir la prevalencia de la hepatitis C en un 50% o aumentar la supervivencia de un 60% en los casos de cáncer
Por último, el informe destaca que se ha logrado dis minuir la prevalencia de la hepatitis C en un 50% o aumentar la supervivencia de un 60% en los casos de cáncer o de 2,5 años en la esperanza de vida de estos pacientes. “En esta época de pandemia se ha puesto de relieve la importancia de disponer de una indus tria farmacéutica y biofarmacéutica potente una vez que es un sector estratégico para un país. De hecho, tenemos como ejemplo la llegada de hasta cuatro vacunas y tratamientos para este virus en un corto plazo de tiempo”.
EnEspaña, entre 4,7 y 7 millones de personas tienen enfermedad renal crónica. Elena Díez Álvarez, directora de marketing y comunicación de Fresenius Medical Care España, aborda en una entrevista con iSanidad como ha evolucionado la vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica con los avances tecnoló gicos y médicos que han aparecido en los últimos años. Además, subraya la importancia de concienciar sobre esta enfermedad, ya que el 90% de pacientes con enfer medad renal crónica no sabe que tiene este problema de salud.
¿Cómo ha cambiado la vida de un paciente con in suficiencia renal en los últimos años? ¿Hacia dón de se dirige el tratamiento de la insuficiencia renal crónica?
En la actualidad, la persona con enfermedad renal cró nica avanzada tiene un amplio abanico de opciones terapéuticas que suplen la función renal dañada. Los avances tecnológicos y médicos han permitido mejoras en los dispositivos médicos, como dializadores, filtros, etcétera, y también el desarrollo de sistemas de segui
miento periódico de indicadores de salud y predicción de evolución para poder detectar si algo no funciona adecuadamente y corregirlo a tiempo.
También se han creado Unidades de Enfermedad Renal Crónica Avanzada (ERCA) en los servicios de Nefrolo gía donde se ofrece atención e información al paciente crónico para que este pueda decidir qué opción tera péutica le interesa más en función de sus característi cas dado que los diferentes tipos de terapias existentes permiten individualizar el tratamiento y seleccionar el momento y lugar donde realizarlo según el paciente.
Actualmente, se dispone de formación específica por cada tratamiento dirigida al paciente y, a veces, a un acompañante si la terapia se va a realizar en el hogar para garantizar un uso correcto y seguro. Hay dispo nibles dos tipos de técnicas de tratamiento renal sus titutivo: diálisis peritoneal (manual y automática) y hemodiálisis domiciliaria, que puede ser diurna o noc turna. Cada vez se aboga más por esta diálisis ya que está asociada con beneficios clínicos y socio laborales
“El 90% de los pacientes con enfermedad renal crónica no sabe que tiene esta patología”
pues facilita la conciliación con el resto de los aspectos de la vida del paciente.
La alternativa a las técnicas de diálisis domiciliaria es la hemodiálisis en un centro especializado, que puede ser un hospital o una clínica concertada. En ambos ca sos, el tratamiento es pautado por nefrólogos y admi nistrado por personal de enfermería especializado en el cuidado del paciente renal. Los avances tecnológicos y sanitarios han reducido las limitaciones que antes ha bía para poder utilizar ciertos tratamientos en pacien tes complejos o de edad avanzada, y ahora es cada vez más frecuente encontrar personas de cualquier edad y situación clínica en cualquier tipo de terapia.
“Los diferentes tipos de terapias existentes permiten individualizar el tratamiento y seleccionar el momento y lugar donde realizarlo según el paciente”
Todos estos avances han proporcionado una mejoría en la calidad de vida de los pacientes. No obstante, debido a que la incidencia de la enfermedad sigue aumentan do, lo hace también la mortalidad. Según las estima ciones publicadas últimamente y en caso de no esta blecerse medidas preventivas adicionales a las actuales, en 2040 la enfermedad renal se convertirá en la quinta causa de muerte en todo el mundo y la sexta en España.
¿Qué papel tienen las nuevas tecnologías y la inte ligencia artificial en el cuidado de los pacientes con insuficiencia renal crónica?
El desarrollo de la inteligencia artificial y las nuevas tec nologías aplicadas a la salud están permitiendo contar con herramientas que son de gran ayuda para la toma de decisiones terapéuticas y establecimiento de cuida dos a los pacientes.
“Están permitiendo contar con herramientas que son de gran ayuda para la toma de decisiones terapéuticas y establecimiento de cuidados a los pacientes”
Desde hace 25 años, se vienen desarrollando soluciones de software que dan soporte a las unidades de Nefro logía, pero está siendo en los últimos años cuando su uso se está volviendo masivo. Su generalización se debe a que dan soporte integral a las unidades, suponiendo una herramienta de ayuda al cuidado de los pacientes desde su entrada en la unidad.
Estas soluciones también permiten la puesta en marcha de controles de calidad que van en línea con los estable cidos por las guías clínicas nacionales e internacionales
y que aumentan la seguridad de los procedimientos y, por lo tanto, del paciente.
Si están instalados en una unidad ERCA, estos siste mas de información posibilitan la puesta en marcha de medidas específicas con cada paciente para frenar la progresión de la enfermedad y reducir así el número de personas que requerirán un tratamiento renal sustituti vo o dilatarlo lo máximo posible en el tiempo. Además, en aquellos pacientes en los que la enfermedad ya haya progresado mucho, facilitarán la toma de decisiones a la hora de establecer una terapia, orientada a fomentar la calidad de vida y supervivencia.
Este tipo de soluciones también se usa en los centros o unidades de diálisis para hacer un seguimiento auto matizado y periódico de parámetros clínicos (que in dican el estado de salud de cada enfermo renal o la efi ciencia de la diálisis) y ajustar la terapia a cada paciente. Además, posibilitan el análisis con un gran volumen de datos y establecen predicciones en la evolución de un paciente, lo que permite no solo ofrecer la mejor terapia para cada paciente en cualquier momento sino adelan tarse al empeoramiento con cambios en el tratamiento que evitan complicaciones.
“La exploración de los datos obtenidos por estos sistemas mediante algoritmos de inteligencia artificial es una herramienta muy potente”
La exploración de los datos obtenidos por estos siste mas mediante algoritmos de inteligencia artificial apa rece en escena como una herramienta muy potente para dar, a los médicos, soluciones de ayuda a la toma de decisiones. La apuesta por la innovación e investi gación por parte de compañías como Fresenius Medi cal Care permiten una atención de calidad, ahorro de tiempo por parte de los profesionales sanitarios y de costes al adelantarse a las complicaciones y permiten ofrecer, cada día y en cualquier lugar, la mejor terapia para el paciente renal teniendo un impacto positivo en su evolución.
Recientemente Carla Kriwet ha asumido el liderazgo de Fresenius Medical Care como nueva CEO. ¿Cuáles son los principales desafíos a los que se enfrentará la compañía en esta nueva etapa?
La nueva CEO de Fresenius Medical Care, Carla Kri wet, que tiene una amplia experiencia en empresas del sector sanitario, se siente plenamente identificada con la visión de la compañía de hacer que la vida de los pa cientes que han confiado en nosotros valga cada día un poco más la pena.
Nuestra CEO sabe que cualquier empresa que sea lí der en su sector, como es el caso de Fresenius Medical Care, debe tener como base de actuación un ágil pro ceso de toma de decisiones y una persistencia en la ejecución. Por este motivo, se ha puesto en marcha la Estrategia 2025 que coloca a la compañía en posición de aprovechar las oportunidades que brindan el desa rrollo previsto de la enfermedad renal y garantizar un crecimiento rentable y sostenible en el futuro.
La Estrategia 2025 tiene como objetivo la expansión de Fresenius Medical Care a lo largo de la continuidad de la atención renal. Además, se ha puesto en mar cha un nuevo modelo operativo de la compañía que permitirá una mayor eficiencia y reducción de costes anuales. En los próximos meses, podremos dar más información al respecto.
Todo ello, contribuirá a que Fresenius Medical Care mantenga y amplie su negocio que actualmente ofrece tratamientos de diálisis a aproximadamente 346.000 pacientes y es el proveedor líder de productos de diá lisis, máquinas de diálisis o dializadores.
“La Estrategia 2025 tiene como objetivo la expansión de Fresenius Medical Care a lo largo de la continuidad de la atención renal”
Fresenius Medical Care es una organización com prometida con la sostenibilidad económica, social y medioambiental. ¿Cuáles son los pilares fundamen tales de la Estrategia de RSC de la compañía? Nuestra compañía lucha por contribuir en la protec ción del medio ambiente y estamos centrados en el desarrollo, producción y oferta de productos y servi cios mucho más sostenibles desde el punto de vista medioambientalmente.
En 2021, lanzamos nuestra Política Medioambiental Global que proporciona un marco para trabajar la gestión en este ámbito a nivel global y sirve como base para el desarrollo de objetivos de mejora. Tam bién hemos introducido procesos y guías para re portar indicadores ambientales relacionados con la energía, las emisiones de gases de efecto invernadero y el agua a través de nuestra herramienta digital de informes ecológicos.
El año pasado establecimos una red de expertos en medio ambiente para intercambiar información re gularmente y trabajar en informes cuyo objetivo es impulsar un entorno estratégico con iniciativas medioambientales en toda la organización.
El seguimiento y análisis de los datos medioambienta les de nuestras clínicas de diálisis y sitios de producción en todo el mundo, que incluyen el consumo de energía y agua, nos está ayudando a manejar los recursos de una manera mucho más eficiente. Tan solo en nuestras plantas de producción, se llevaron a cabo en 2021 más de 100 proyectos con los que esperamos ahorrar más de 20.000MWh de energía, evitar cerca de 5.500 toneladas de CO2, ahorrar más de 220.000 metros cúbicos de agua y reciclar o reutilizar 700 toneladas de desperdicios.
“Hemos introducido procesos y guías para reportar indicadores ambientales relacionados con la energía, las emisiones de gases de efecto invernadero y el agua”
La campaña «Deja huella por tu salud renal» pre tende acercar la enfermedad renal a la sociedad y favorecer el diagnóstico temprano de los pacientes. ¿Existe suficiente conocimiento entre la población de esta enfermedad? ¿Qué otras acciones se realizan desde Fresenius Medical Care para concienciar a los pacientes?
Entre 4,7 y 7 millones de españoles tiene enfermedad renal crónica. Esto implica que hay más pacientes rena les que personas en paro y, sin embargo, 9 de cada 10 de estos pacientes no sabe que tiene este problema de salud y se hace consciente de él cuando la enfermedad ya está muy avanzada.
La enfermedad renal crónica está, desde 2010, entre las 10 primeras causas de mayor mortalidad, pero si no se hace nada por mejorar la prevención y el conocimien to de la enfermedad, en 2040 ocupará la quinta causa de muerte en todo el mundo y la sexta en España. Fre senius Medical Care sabe que es crucial concienciar a toda la población sobre esta enfermedad. Por ello, se une todos los años a la iniciativa del Día Mundial del Riñón con la que se pretende visibilizar este problema y dar pautas de salud para su prevención.
“La enfermedad renal crónica está, desde 2010, entre las 10 primeras causas de mayor mortalidad”
Desde el área de pacientes, Fresenius apoya a las aso ciaciones de pacientes que son una pieza clave en la ca dena de concienciación. Tenemos también una página web, nephrocare.es, dirigida a ofrecer información útil al paciente renal, sus familiares y a la población en ge neral sobre cómo prevenir un problema renal crónico y cómo actuar para mejorar la calidad de vida de los pa cientes. Este es también el objetivo de nuestros perfiles en redes sociales.
Elprocedimiento de incorporación de tecno logía médica en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud (SNS) y en los propios hos pitales, las carteras de servicios complementarias en los diferentes territorios y la falta de actualización de las Guías de Práctica Clínica impactan de forma nega tiva sobre los cuatro pilares básicos del SNS: equidad, cohesión, universalidad, acceso. Así lo concluye el in forme El camino a la innovación tecnológica: cartera de servicios y guías de práctica clínica, publicado por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sa nidad (Fundación IDIS). El trabajo muestra cómo las políticas existentes en este entorno limitan el acceso de los ciudadanos a las innovaciones en el ámbito sa nitario y generan inequidades.
Por ejemplo, que sea la dirección de un hospital, a ini ciativa de un profesional sanitario, quien tome la de cisión final de actualizar o incorporar una tecnología a un centro es un «claro ejemplo de arbitrariedad que tiene consecuencias para los ciudadanos», subraya la entidad. Actualmente, no existe un procedimien
to sistemático para la actualización de la tecnología en los hospitales. Esto provoca diferencias en la toma de decisiones que generan variabilidad en la práctica clínica y pueden limitar el acceso a las últimas inno vaciones. Así, se comprometen los pilares de acceso y universalidad del SNS.
IDIS propone actuaciones para facilitar la toma de decisiones, incorporar rápidamente nueva tecnología, facilitar el acceso a la innovación tecnológica, y reducir la variabilidad clínica
Algo similar ocurre con las carteras de servicios com plementarias de las comunidades autónomas y las di ferencias existentes en los presupuestos, que pueden llegar a los 736 euros por ciudadano. Este hecho tiene, además de la variabilidad en la práctica clínica, otras consecuencias, como la no administración del trata miento más innovador o la decisión de desplazamien to a otra comunidad autónoma para recibir un trata miento diferente.
IDIS advierte sobre la falta de procedimientos para incorporar la tecnología en el sistema sanitario
«Se trata de un foco de inequidad, ya que los recursos no se asignan en función de la necesidad, y de falta de cohesión puesto que se generan diferencias entre comunidad autónoma y entre los propios centros hos pitalarios». Así lo asegura Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS. «A la vez, como recoge el informe, impacta en el acceso y la universalidad por la limitación a la innovación que supone».
Más del 80% de las Guías de Práctica Clínica del SNS no están actualizadas. Tampoco hay un procedimiento sistemático para actualizar la tecnología utilizada por los hospitales
Las Guías de Práctica Clínica y los Informes de Eva luación de Tecnologías Sanitarias son elementos cla ve para la mejora de procesos de toma de decisiones. Pero la realidad en España dibuja un «escenario muy mejorable» en esta área, según este trabajo. Las Guías de Práctica Clínica del SNS no están actualizadas. De las 191 existentes, 157 ya no están vigentes.
De forma paralela, las propias sociedades científicas publican sus guías y recomendaciones y GuíaSalud, organismo que aglutina todas las guías del SNS, pro pone un sistema metodológico de actualización de es tos documentos que hoy no se está llevando a cabo. En el caso de los Informes de Tecnología Sanitaria, la actualización es mayor que en las guías. Sin embar go, desde IDIS afirman que «carecen de previsiones de actualización o de análisis de las tecnologías para otras patologías y de fecha de vigencia». Esto produ ce una «falta de conocimiento» sobre futuros estudios clínicos con tecnología nueva o ya existente.
El informe sugiere, entre otros aspectos, la actualización continua de las Guías de Práctica Clínica en colaboración con las sociedades científicas
Propuestas de mejora de IDIS
Para la directora general de la Fundación IDIS, «este escenario hace imprescindible llevar a cabo actuacio nes para facilitar a profesionales sanitarios, tomado res de decisiones, gestores, sociedades científicas y pacientes el acceso a la última información disponible en innovación de tecnología médica basada en la evi dencia y homogeneidad de la práctica clínica«.
En este sentido, el informe propone una actualización continua de las Guías de Práctica Clínica del organis mo oficial que las aglutina. Esta, indican, se realizaría en colaboración con las sociedades científicas. Asimis mo, plantea la conveniencia de relacionar el proceso
de actualización de la cartera de Servicios Comunes del SNS con la actualización de las propias guías. De esta forma, desde GuíaSalud se podría conocer cuáles son objeto de actualización por la incorporación de alguna nueva tecnología a la cartera de servicios.
Junto a ello, el informe concluye que sería convenien te que existiera un punto común y público donde las compañías puedan añadir su última tecnología apro bada. En concreto, añadiendo datos sobre beneficios para el paciente y para el sistema, así como de los estu dios al respecto. Según el informe, el objetivo sería que este se constituyera en un único punto de acceso a la información referente a las últimas innovaciones tec nológicas. Por último, la recopilación periódica de da tos en centros hospitalarios de diferentes comunidades autónomas para obtener información sobre el uso y adherencia de nueva tecnología médica, proporciona ría más información en la toma de decisiones y mayor capacidad para entender las dificultades en la adopción de nueva tecnología para proponer soluciones.
Marta Villanueva: “Estas propuestas aportarían estabilidad y garantizarían la equidad, cohesión, universalidad y acceso en esta área”
Por otro lado, IDIS destaca la repercusión que ten drían estas actuaciones en la productividad y en la percepción del sistema sanitario. «Estas propuestas aportarían estabilidad y garantizarían la equidad, co hesión, universalidad y acceso en esta área, principios que se están viendo comprometidos con los procedi mientos actuales. Por ello, hacemos un llamamiento a las Administraciones para que se impliquen en esta tarea cuyo fin último es la mejora de la calidad asis tencial y el cumplimiento de dichos principios», con cluye Marta Villanueva.
Elcuarto #IDISLive, promovido por el Institu to para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fun dación IDIS), ha abordado la aportación del seguro de salud ante los retos del XXI. Marta Villanueva, di rectora general de la Fundación IDIS y moderadora del encuentro, ha señalado que es necesario cambiar los procesos para adaptarse al nuevo ecosistema. «El paciente es otro y el asegurado pide otras cosas. Hay que reformular la propuesta de valor dirigida a los asegurados». Por su parte, Luis Iglesias, subdirector general de Ramos Personales de SegurCaixa Adeslas, ha indicado que «el asegurado cada vez demanda una mayor aportación de valor. La aplicación de las nuevas tecnologías (inteligencia artificial, machine learning o big data) está permitiendo hacer más eficiente la ges tión de cara al cliente, profesional y al sector».
«La tecnología en sí misma no aporta valor, lo im portante es que se aplique en servicios que aporten valor al cliente, asegurado o paciente, al médico o al conjunto del sistema», ha destacado. Luis Iglesias ha subrayado que la tecnología está ayudando a acercar el acceso a la prestación al asegurado. «Todas las com pañías estamos invirtiendo en plataformas digitales
que no solo posibilitan tener diferentes programas de prevención y promoción o planes de cuidado, sino que cada vez tenemos servicios más personalizados, proactivos, preventivos, participativos y poblaciona les (5P)».
Por otro lado, ha resaltado el papel de la tecnología para mejorar los servicios asistenciales en lugares donde la provisión sanitaria no llega. «La tecnología nos está permitiendo realizar una atención domicilia ria u hospitalización domiciliaria con una eficiencia en los costes. Uno de los retos más importantes a los que nos enfrentamos es la espiral de subida de costes asistenciales por el momento que vivimos y la propia dinámica del sector sanitario«.
Marta Villanueva (Fundación IDIS):
“Hay que reformular la propuesta de valor dirigida a los asegurados”
Prevención y promoción de la salud
El subdirector general de Ramos Personales de Se gurCaixa Adeslas ha subrayado que la prevención y promoción de la salud son esenciales. «Nos está ayu
“El asegurado cada vez demanda una mayor aportación de valor”
dando no solo a diagnosticar de manera más efecti va y más pronto, sino también a vivir más y mejorar nuestra calidad de vida». En este sentido, ha explicado que el sector asegurador está poniendo diversas solu ciones a disposición de sus asegurados. «En Adeslas tenemos una plataforma de salud y bienestar donde los dos pilares más importantes son la promoción y la prevención. Más de 177.000 personas ya han activado algún plan de prevención o cuidado de salud en nues tra plataforma».
Luis Iglesias (SegurCaixa Adeslas):
“Más de 177.000 personas ya han activado algún plan de prevención o cuidado de salud en nuestra plataforma”
Así, Luis Iglesias ha abogado por desarrollar e impul sar la promoción, la prevención y el autocuidado de la salud a través de plataformas que permitan hacer un seguimiento y medición de estos programas. «Hay que tener resultados. La inversión en tecnología y pro gramas debe tener un retorno en el servicio, como en la aportación de valor y la eficiencia de la gestión», ha señalado.
Historia clínica interoperable y número de asegurados Adeslas forma parte del proyecto de la historia clínica compartida de la Fundación IDIS. La directora gene ral de la entidad ha expuesto que es necesario que «el paciente sepa que la historia clínica le pertenece». En
esta línea, Luis Iglesias ha pedido «trabajar educacio nalmente en informar al cliente cuáles son sus dere chos y la información que es suya y puede compartir con los profesionales». Asimismo, ha valorado como un «gran acierto» y un «paso importante» el desarro llo de la historia clínica interoperable, ya que hay mu chos actos médicos que con una buena historia clínica no van a ser necesarios. «Todo lo que sea aportar efi ciencia va a ser bueno para el cliente, el médico y las compañías», ha manifestado.
11,5 millones de personas cuentan con un seguro de salud en España y un 23% cuenta con un doble aseguramiento
«Ya son más de 11 millones de personas las que de manera libre y voluntaria deciden optar por el doble aseguramiento porque las necesidades del sistema no le cubren suficientemente o quieren una atención más personalizada«, ha subrayado Marta Villanueva. Con la pandemia, el número de personas que se han asegu rado en la sanidad privada ha incrementado debido, entre otros factores, a la congestión de la sanidad pú blica. «La aportación del seguro al conjunto sanidad es cada vez más notable y representa el 2,7% del PIB», ha resaltado Luis Iglesias. Además, ha señalado que la sanidad privada está contribuyendo en la transfor mación tecnológica del sector. Más del 40% de las or ganizaciones ha desplegado soluciones de inteligencia artificial en el último año.
Más de 130 entidades envían su solicitud para optar al reconocimiento QH de la Fundación IDIS
Untotal de 134 organizaciones han envia do su solicitud para poder optar al reconocimiento QH-Quality Healthcare del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) en su no vena convocatoria. En concreto, este año 49 entidades han presentado por primera vez su candidatura para conseguir el reconocimiento QH. Además, 20 entida des han enviado su solicitud para mejorar de categoría y 65 para renovar la QH alcanzada en 2020 (se renueva cada 2 años). El acto de entrega tendrá lugar el próximo 8 de noviembre.
Las solicitudes para obtener este reconocimiento han sido evaluadas por el Comité Auditor QH en una re unión mantenida en Madrid. En ella, han participado Ángel de Benito, secretario general de la Fundación IDIS; Avelino Brito, director general de la Asociación Española para la Calidad; Carina Escobar, presidenta de la Plataforma de Organizaciones de Pacientes; José Soto, presidente de la Sociedad Española de Directivos de la Salud (Sedisa), y Marta Villanueva, directora ge neral de la Fundación IDIS.
En esta novena edición 49 entidades han presentado por primera vez su candidaturas para conseguir el reconocimiento QH otorgado por la Fundación IDIS «La calidad en el ámbito asistencial de la sanidad es un trayecto de mejora en distintas dimensiones que pasan por la eficiencia, seguridad, accesibilidad o la experien
cia del paciente, entre otros aspectos. Para nosotros es una satisfacción saber que las organizaciones sanita rias siguen comprometidas con la consecución de los mejores resultados sanitarios y de salud, con el fin de conseguir la excelencia en todas sus actuaciones», ha explicado la directora general de la Fundación IDIS.
Marta Villanueva (IDIS): “Es una satisfacción saber que las organizaciones sanitarias siguen comprometidas con la consecución de los mejores resultados sanitarios y de salud”
El reconocimiento QH (Quality Healthcare) es un sis tema pionero e innovador, único en Europa. Su objetivo es poner en valor el esfuerzo realizado por las diferen tes organizaciones y centros asistenciales en la senda de la calidad. Para poder optar a este reconocimiento se cuenta con un Indicador Sintético de Calidad (ISC) que agrupa todas las certificaciones de calidad que las enti dades han ido logrando a lo largo del tiempo.
El primer paso para obtener este reconocimiento con siste en cumplimentar un formulario autoevaluativo, en el que se analizan atributos relacionados con el mar co conceptual, operativo y de implementación de los sistemas de calidad que tiene ya esa organización. Ade más, se les solicita evidencia de las certificaciones de las que dispone. Así, el Comité Auditor puede compro bar los datos y validar el nivel alcanzado, que va desde el reconocimiento QH al reconocimiento QH +1, 2 o 3 estrellas.
J&J Medtech presenta a IDIS su propuesta de innovación disruptiva digital para mejorar resultados sanitarios
(para el paciente, el profesional y el sistema) de una tecnología o un programa médico específico creando una relación de confianza entre todas las partes que sea duradera. Para ejemplificar el beneficio de este tipo de modelos, se expuso la problemática que existe en los hospitales españoles con las infecciones en el entorno quirúrgico (ISQ). Se trata de una de las primeras cau sas de las infecciones nosocomiales, solo por detrás de las respiratorias.
En este caso, la evidencia apoya la adopción de suturas recubiertas como parte de un paquete de medidas para prevenir la ISQ. Esta medida se recomienda en el Ser vicio Nacional de Salud de Reino Unido para el cierre de heridas después de un procedimiento quirúrgico. Se estima que, con el uso de estas suturas, se puede conse guir un ahorro potencial en el manejo de complicacio nes de 49.804.007 de euros y la reducción en un 15% de infecciones de la herida quirúrgica. Esto conllevaría una disminución de reingresos y reintervenciones, así como una mejor calidad asistencial para el paciente.
IDIS considera clave apostar por soluciones sanitarias transformadoras centradas en la atención sanitaria basada en el valor aportado
EnLa reunión del Comité de Innovación de la Fundación IDIS, en la que participaron profesionales de la compañía J&J Medtech, puso de manifiesto que el sistema sanitario está cambiando y la pandemia ha ace lerado los cambios poniendo sobre la mesa la necesi dad de contar con herramientas de inteligencia artificial (IA) para desarrollar una medicina conectada, precisa y personalizada que ayude a mejorar los resultados sa nitarios y de salud y, por lo tanto, el pronóstico y la ca lidad de vida de los pacientes, optimizar los resultados y contribuir a hacer más eficiente el sistema sanitario.
Manuel Vilches, senior medical & government affairs director; Patricia Ruiz, health economics and market access en J&J y Javier Quintana, health economics and market access Lead EMEA DPS and J&J MD Spain, mostraron como trabaja la compañía para dar forma a un futuro en el que la intervención médica sea más precisa y específica, menos invasiva y más personaliza da, a través de un ecosistema digital con el que mejorar toda la atención al paciente.
Así, se destacaron cuáles son los beneficios de los acuerdos basados en el valor añadido que aporta la innovación disruptiva digital, demostrando la utilidad
Por otro lado, se identificaron cuáles son los retos de futuro del nuevo Reglamento europeo de productos sanitarios. Este reglamento busca mejorar la calidad de los productos sanitarios, aumentar la seguridad de los pacientes y mejorar el acceso a la información. Todo ello, abogando por la evidencia científica. Según se ex puso, mayo de 2024 será el final del período transitorio para la aplicación definitiva de la nueva Regulación de Dispositivos Médicos (MDR).
En esta línea, los productos y sus procesos de fabrica ción serán diseñados de modo que se elimine o se re duzca en la medida de lo posible el riesgo de infección para pacientes, usuarios y, cuando proceda, otras per sonas. También se incidió en que esta regulación afecta a los dispositivos nuevos y a la mayoría de los disposi tivos anteriores (con marcado CE). Estos deberán ser recertificados para cumplir la nueva normativa.
Según Ángel de Benito y Marta Villanueva, secretario y directora general de la Fundación IDIS, es clave apos tar por soluciones sanitarias transformadoras a través de alianzas estratégicas centradas en la atención sani taria basada en el valor aportado. «Todo ello conlleva ventajas para el paciente, beneficios para el profesional en su desempeño asistencial y ahorros potenciales para el sistema que, sin duda, ayudarán a seguir invirtiendo en otros aspectos».
Elgasto en provisión privada representa el 40% del gasto sanitario total en la Comunidad de Madrid, el 34% corresponde a gasto privado y el 6% a concier tos. Es la segunda comunidad autónoma donde esta partida cuenta con mayor peso después de Cataluña, según datos del informe de la Fundación IDIS Sanidad privada, aportando valor. Análisis de situación 2022.
La Comunidad de Madrid destinó 902 millones de euros en conciertos en el 2020. Esta cifra supone el 9,0% del gasto sanitario público. El gasto destinado a conciertos registra una tasa de crecimiento anual compuesta de 5,7% en el período de años del 2008 al 2020, con una disminución del 1,5% en el último año del período. Además, el porcentaje destinado a con ciertos sobre el gasto sanitario total es de 2,8 puntos porcentuales en el período 2008 a 2020.
El sector hospitalario privado representa en la Comunidad de Madrid el 32% de las camas y el 59% de los hospitales
En relación a los Presupuestos Generales de la Co munidad de Madrid de 2022, la partida que recoge la asistencia sanitaria con medios ajenos cuenta con un presupuesto de 885 millones de euros. La partida de convenios y conciertos de atención especializada ob
tiene el porcentaje más alto del presupuesto sanitario en 2022, representando el 81,7%, seguido de trans porte sanitario que ocupa el 5,9% del presupuesto y convenios y conciertos de salud mental con entidades privadas con el 3,7%.
Respecto al número de asegurados y volumen de pri mas, el informe señala que Madrid presenta una tasa de crecimiento anual compuesta del 3,8% en el núme ro de personas con seguro médico para el período de 2016 a 2021. En volumen de primas esta tasa es del 5,2% en el mismo periodo, representando el 24,2% del mercado nacional. En cuanto a dotación hospitalaria, el sector hospitalario privado representa en Madrid el 32% de las camas y el 59% de los hospitales. La mayor concentración de camas y hospitales en el sector hos pitalario privado se ubica en hospitales generales.
Por otro lado, en cuanto a equipamiento de alta tec nología, el sector privado destaca sobre el público en Madrid con el 61% de litotricia por ondas de choque, el 57% de resonancia magnética, el 53% de tomografía por emisión de positrones y el mismo porcentaje de densitómetros óseos. Por su parte, el sector público destaca en equipos de hemodiálisis (84%), tomografía por emisión de fotones (76%), acelerador de partícu las (62%) o salas de hemodinámica (62%).
El gasto en provisión privada representa el 40% del gasto sanitario total en Madrid
Cataluña destinó 3.288 millones de euros en conciertos en el 2020, lo que supone el 24,4% del gas to sanitario público. Así, es la comunidad autónoma que más dinero destina a la partida de conciertos, según los datos recogidos en el informe de la Funda ción IDIS Sanidad privada, aportando valor. Análisis de situación 2022. El gasto destinado a conciertos en Cataluña registra una tasa de crecimiento anual compuestade 0,9% en el período de años del 2008 al 2020, que representa un aumento del 0,6% en el últi mo año del período. El porcentaje destinado a con ciertos sobre el gasto sanitario total es de -5,2 puntos porcentuales en el período 2008 a 2020.
El gasto sanitario en provisión privada representa el 45% del gasto total en Cataluña, siendo la comunidad donde esta partida cuenta con mayor peso
En los Presupuestos Generales de Cataluña de 2022, la partida que recoge la asistencia sanitaria con me dios ajenos cuenta con un presupuesto de 5.088 mi llones de euros. La partida de atención hospitalaria de agudos obtiene el porcentaje más alto del presu puesto sanitario en 2022, representando el 55,9%, seguido de medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria que ocupa el 9,7% del presupuesto y atención a la salud mental con el 9,3%.
El gasto sanitario en provisión privada representa el 45% del gasto sanitario total en Cataluña. De este por centaje, el 27% se corresponde con gasto privado y el 18% con conciertos. Es la comunidad autónoma donde esta partida cuenta con mayor peso. Respecto al núme ro de personas con seguro de salud y volumen de pri mas, Cataluña presenta una tasa de crecimiento anual compuesta del 3,2% en el número de personas con seguro médico para el período de 2016 a 2021, y una tasa del 4,8% en el volumen de primas para el período de tiempo de 2016 a 2021. Así, representa el 22,6% del mercado nacional en volumen de primas.
En Cataluña el sector hospitalario privado re presenta el 57% de las camas y el 70% de los hospitales
En cuanto a dotación hospitalaria, el sector hospitala rio privado representa en Cataluña el 57% de las camas y el 70% de los hospitales. La mayor concentración de camas y hospitales en el sector hospitalario privado se ubica en hospitales generales y de media y larga estan cia. Por otro lado, en equipamiento de alta tecnología, el sector privado destaca sobre el público en litrocia por ondas de choque, donde cuenta con el 75% de los equi pos, en densitómetros óseos (71%), resonancias mag néticas (64%), salas de hemodinámica (61%), mamo grafía (60%) y tomografía axial computarizada (55%).
Cataluña, la comunidad que más dinero destina a la partida de conciertos con 3.288 millones de euros
Islas
Baleares presenta una tasa de crecimiento anual compuesta del 2,5% en el número de personas con seguro de salud para el período de 2016 a 2021, y una tasa del 3,8% en el volumen de primas. De esta forma, representa el 3,7% del mercado nacional en vo lumen de primas. Así lo pone de manifiesto el informe de la Fundación IDIS Sanidad privada, aportando va lor. Análisis de situación 2022.
El gasto en provisión privada representa el 32% del gas to sanitario total en Islas Baleares. De este porcentaje, el 25% se corresponde con gasto privado y el 7% con con ciertos. Con estos datos, Islas Baleares se sitúa como la tercera comunidad autónoma donde esta partida cuen ta con mayor peso sobre el gasto sanitario total.
Islas Baleares destinó 176 millones de euros en conciertos en el 2020, el 9,2% del gasto sanitario público
En concreto, en relación a la colaboración público-pri vada, Islas Baleares destinó 176 millones de euros en conciertos en el 2020. Esta cifra supone el 9,2% del gasto sanitario público. El gasto destinado a concier tos registra una tasa de crecimiento anual compuesta de 9,2% en el período de años del 2008 al 2020, que representa una disminución del 1,1% en el último año del período. El porcentaje destinado a conciertos so
bre el gasto sanitario total es de 4,6 puntos porcentua les en el período 2008 a 2020.
El sector hospitalario privado representa el 37% de las camas y el 55% de los hospitales en las Islas Baleares
En cuanto a los Presupuestos Generales de las Islas Baleares de 2022, la partida que recoge la asistencia sanitaria con medios ajenos cuenta con un presupues to de 190 millones de euros. La partida de conciertos con instituciones de atención especializada (34,3%) obtiene el porcentaje más alto del presupuesto sanita rio en 2022. Le sigue la partida de de transporte sani tario (7,0% del presupuesto) y conciertos para progra mas especiales de hemodiálisis (4,6%).
En cuanto a la dotación hospitalaria, el sector hos pitalario privado representa el 37% de las camas y el 55% de los hospitales en las Islas Baleares. El informe IDIS indica que la mayor concentración de camas y hospitales en el sector hospitalario privado se ubica en hospitales generales y de media y larga estancia. Respecto al equipamiento de alta tecnología, el sec tor privado cuenta en Baleares con el 67% de reso nancias magnéticas y densitómetros óseos y el 57% de angiografía por sustracción digital y de litotricia por ondas de choque.
Islas Baleares registra un incremento anual del 2,5% en el número de personas con seguro de salud
Farmaindustria
Farmaindustria apuesta por un sistema de acceso temprano a la innovación farmacéutica
ha propueto al Ministerio de Sanidad la puesta en marcha de un sistema de acceso temprano a la innovación farmacéutica. Es la respuesta de la patronal de la industria farmacéutica a una reali dad que viene empeorando en los últimos cuatro años. El director general de Farmaindustria, Juan Yermo, ha apostado por potenciar una colaboración público-pri vada que ha resultado beneficiosa frente al Covid-19. «Si no llega a ser por las vacunas todavía estaríamos re fugiados en las casas y buscando una solución», ha in sistido en un encuentro con medios de comunicación .
El sistema de acceso temprano respondería a un problema de retraso en la disponibilidad de medicamentos
El último informe de la consultora Iqvia ponía de ma nifiesto que solo se encontraban disponibles en España un 53% de los fármacos aprobados por la Unión Euro pea. La evolución ha sido negativa. En 2018, la disponi bilidad era del 62%. El dato español se encuentra muy alejado de la situación de los países de su entorno. La disponibilidad en Alemania es del 92%; en Italia, del 77%; en Reino Unido, del 68%, y en Francia, del 66%. El tiempo medio se ha prolongado en nuestro país. En la actualidad, un medicamento tarda 517 en acceder a la financiación del Sistema Nacional de Salud desde su aprobación por la Comisión Europea. Este plazo se en contraba en 385 días en 2018.
Este sistema se encuentra entre las propuestas de Far maindustria en un contexto marcado por la próxima
modificación de la Ley de garantías y uso racional del medicamento. El subirector general de Farmaindus tria, Javier Urzay, ha abogado por el cumplimiento de la directiva europea, que marca un periodo de 180 días «para resolver el precio y la financiación». Admite que lo retrasos pueden venir motivados por la Administra ción y por la industroa, pero «no los deberían pagar ni los pacientes ni los profesionales».
La situación obliga a las familias a asumir riesgos y costes. «Esperamos que la Administración vaya corri giendo ese aceso temprano para evitar que los pacientes y las familias busquen atajos en el extranjero para ac ceder a estos medicamentos que les suponen un coste elevado». Urzay ha puesto como referencia los modelos francés y alemán. «Alemania ya tiene un sistema de ac ceso temprano y la financiación se evalúa al año. Fran cia cuenta con las autorizaciones temporales».
Este sistema de acceso temprano requiere también de una mayor medición de resultados. «Me choca como economista que no haya una evaluación independien te del medicamento», señala el director general de la patronal que accedió al cargo hace ya cinco meses. Du rante este periodo asegura haber encontrado la puerta del Ministerio de Sanidad abierta. «Llegué a principos de mayo y he tenido cuatro reuniones con el Ministe rio de Sanidad, una de ellas con la ministra Carolina Darias. Hemos transmitido mucha información y pro supuesto nuestras consideraciones a la Ley de garantías y al plan estratégico. Tenemos una gran esperanza de que sean oportunidades de consolidar lo que ya existe».
Los Hospitales de Quirónsalud de Madrid, Premios Top Value por su excelencia
LosHospitales de Quirónsalud integrados en la red pública madrileña han sido galardonados, por segundo año consecutivo, con uno de los Premios Top Value. Estos premios los concede la consultora de mercados IQVIA en reconocimiento a la excelencia y apuesta por una atención basada en valor. La red asistencial premiada está formada por los hospitales universitarios Fundación Jiménez Díaz (Madrid), Rey Juan Carlos (Móstoles), Infanta Elena (Valdemoro) y General de Villalba (Collado Villalba).
Los Premios Top Value son uno de los más presti giosos a nivel nacional en el ámbito de la Medicina basada en el valor. Ha sido recogido por el director médico de la Fundación Jiménez Díaz y coordinador de la Unidad de Innovación Clínica y Organizativa (UICO) Javier Arcos. Lo ha recogido en la segunda edición del ‘Foro Top Value’, celebrado en la sede de Esade de Barcelona.
El acto ha acogido también una mesa de debate con la participación de representantes de los hospitales ganadores en la edición de 2021. Junto al Dr. Arcos, intervinieron el gerente del Hospital Vall d’Hebron, Albert Soler, y la gerente del Hospital Universitario de Cruces, María Luz Marqués González. El encuentro ha contado también con la ponencia del director de EU4Health Solutions, Yves Verboven. Ha comentado que el sistema sanitario debe desarrollar iniciativas
innovadoras que permitan abordar nuevos cambios. Tiene que centrrse en el valor aportado en la atención al paciente y utilizando el Value-based healthcare como guía.
Los Premios Top Value son uno de los “más prestigiosos” a nivel nacional en el ámbito de la Medicina basada en el valor
A este enfoque se ha sumado el Dr. Arcos al asegurar que se está en el «mejor momento» para gestionar con el foco en el valor. «El impacto positivo que tiene en eficiencia y sostenibilidad trae beneficios innumera bles, desde listas de espera más cortas, hasta la mejora en la experiencia del paciente», ha dicho.
Los Hospitales de Quirónsalud integrados en la red pública madrileña han sido galardonados entre más de 30 hospitales españoles. Estos galardones reconocen aquellos centros con mayor recorrido en la asistencia basada en valor. Se reconoce a través de un exhaustivo análisis en cinco dimensiones que conforman los pila res básicos de su Modelo de atención sanitaria basada en valor: orientación estratégica al valor; adaptando modelos de valor; adecuando prácticas clínicas; mi diendo resultados relevantes; y financiando el valor. Tienen como objetivo situar el valor aportado al pa ciente como eje principal para las organizaciones y sistemas de salud.
GenesisCare, a la cabeza de la lucha contra el cáncer de mama a través de técnicas radioterápicas innovadoras
La compañía lleva a cabo tratamientos oncológicos multidisciplinares y personalizados. Por ello, ha te nido en cuenta una de las grandes preocupaciones para las pacientes: las marcas que permanecen tras la aplicación de la radioterapia. En este sentido, Ge nesisCare utiliza la técnica SGRT. Gracias a ella, el paciente no queda tatuado o marcado, un avance muy positivo desde el punto de vista psicológico. Esta tecnología destaca por su precisión para posi cionar muy bien al paciente y así atacar y destruir con precisión las células cancerosas, determinando qué zona del paciente se desea monitorizar de forma constante.
GenesisCare ha tratado a más de 3.600 pacientes con cáncer de mama durante los últimos dos años y más de 1400 con tratamientos ultrahipofraccionados
Para lograrlo, esta herramienta utiliza tres cámaras 3D que monitorizan miles de puntos en la piel del paciente, pudiendo detectar movimientos con seis grados de margen. Además, permite la DIBH que es una técnica en la que se administra la radioterapia mientras la paciente realiza una respiración profun da y mantenida cuando la mama está más alejada del corazón. Esta técnica es especialmente recomendable para tratar el cáncer de mama izquierda al reducirse de forma considerable la exposición del corazón y las arterias coronarias a la radiación. Asimismo, ayuda a minimizar las posibles complicaciones cardíacas.
A su vez la radioterapia puede realizarse de forma ultrahipofraccionada para conseguir los mismos resultados en menos tiempo, en aquellos casos con indicación. Esta técnica permite que el tratamiento más intenso se puede llevar a cabo en cinco días, en lugar de los quince convencionales.
Conmotivo del Día Mundial Contra el Cán cer de Mama, GenesisCare ha recordado la impor tancia del tratamiento contra esta tipología de cáncer. Solo en 2021, 34.353 mujeres en España fueron diag nosticadas con cáncer de mama, lo que representa uno de los tumores más diagnosticados en nuestro país. En esta línea, se estima que el cáncer de mama mantendrá su posición líder como uno de los tipos de cáncer más frecuentemente diagnosticados, con una cifra estimada de casi 35.000 nuevos casos para 2022.
En este contexto, GenesisCare cuenta con dos innova ciones tecnológicas claves para los tratamientos radio terápicos de este tipo de tumor: la Radioterapia Guia da por Superficie (SGRT) y el ultrafaccionamiento.
GenesisCare cuenta con dos innovaciones tecnológicas claves para los tratamientos radioterápicos: la Radioterapia Guiada por Superficie (SGRT) y el ultrafaccionamiento
La Dra. Escarlata López, directora médica de Gene sisCare, explica que: “En GenesisCare hemos trata do más de 1400 pacientes con cáncer de mama en solo cinco días durante los últimos dos años. Los re sultados demuestran la eficacia de la radioterapia ul trahipofraccionada, obteniendo el mismo resultado en un menor tiempo y ofreciendo una mejor calidad de vida del paciente”.
HM Hospitales amplía su red asistencial en España y gestionará cuatro centros hospitalarios de Málaga
ElGrupo HM Hospitales acaba de anunciar la ampliación de su red asistencial con la integración y ges tión de cuatro hospitales en la provincia de Málaga. Así, se incorporan al Grupo tres centros históricos de la capi tal malagueña: Hospital CHIP, que pasa a denominarse Hospital HM Málaga; Hospital Dr. Gálvez, que a partir de ahora se llama Hospital HM Gálvez; y Clínica del Pi lar, que se convierte en Hospital de Día HM El Pilar.
Asimismo, HM Hospitales completa la apuesta por la provincia con la gestión del Hospital Santa Elena de Torremolinos. Este pasa a denominarse Hospital Inter nacional HM Santa Elena, debido a su clara vocación y apuesta por el turismo sanitario.
Dr. Abarca Cidón: “Es estratégico que HM Hospitales sea un actor fundamental en este momento vibrante de plena expansión que está viviendo Málaga”
El presidente de HM Hospitales, el Dr. Juan Abarca Cidón, aseguró que “la estrategia de concentración de activos es una tendencia evidente en el sector de la sa nidad privada como respuesta para poder ofrecer a los pacientes la mejor calidad asistencial posible, el mejor
diagnóstico y tratamiento, además del acceso a la tec nología sanitaria de última generación. Esta es la ex plicación de nuestra llegada a Málaga. Una provincia en plena ebullición que se ha convertido en un destino prioritario para compañías tecnológicas y de turismo sanitario. Es estratégico que HM Hospitales sea un ac tor fundamental en este momento vibrante de plena expansión que está viviendo Málaga. Y lo hacemos he redando décadas de dedicación asistencial demostrada en cada uno de estos centros”.
La llegada de HM Hospitales a Málaga va acompañada de un plan de inversiones de 15 millones de euros para la renovación de instalaciones y la adquisición de tecnología sanitaria de vanguardia
HM Hospitales cuenta con cuatro nuevos centros mé dicos que, tras un periodo de adaptación, ya funcionan como una red asistencial propia e integral. Además, cuenta con los mismos valores y filosofía: que todos los pacientes de la red asistencial del Grupo, sin importar su ubicación geográfica, reciben la misma atención. Y bajo los mismos procesos para beneficiarse de un abor daje multidisciplinar y personalizado.