Sanidad Privada Nº 36 Diciembre 2021
Ángel de Benito (Fundación IDIS): Uno de los grandes beneficios de la continuidad asistencial es mejorar la equidad y la sostenibilidad del SNS
La Fundación IDIS celebra sus once años de historia con la ministra Darias como invitada
L
La infección del sanitario en el tiempo libre
os médicos, los farmacéuticos, las enfermeras y los dentistas también son personas. Trabajan, descansan, tienen amigos y pertenecen a una familia. En su tiempo libre juegan al pádel o al fútbol, estudian, salen a cenar con sus amigos o hacen turismo. Lo mismo que el banquero, el profesor, el inspector de hacienda o el periodista.
Nada más lejos de la realidad. Entre la cantidad de profesionales sanitarios que conozco no hay ninguno que no entienda la importancia de esta pandemia. Todos son conscientes de la cruda realidad. Sin embargo, son tratados de forma distinta al resto de mortales. A nadie se le exige tanto como a ellos. Son los mismos sanitarios en primera línea contra el Covid a los que hace un año se les otorgaba el Premio Que un grupo de compañeros de oficina salgan a ce- Princesa de Asturias a la Concordia. nar en su tiempo libre y se acaben infectando no es noticia. Sin embargo, cuando es el profesional saniEntre la cantidad de profesionales tario el que se infecta en su tiempo libre es un hecho sanitarios que conozco no hay ninguno de enorme relevancia. Rápidamente se les acusa de que no entienda la importancia “poco profesionales” porque no han tenido cuidado. de esta pandemia Esto, de momento, se ha hecho público en Madrid y en Málaga, pero habrá sucedido en otros muchos Exijamos al médico lo mislugares. De momento, se trata como un escándalo mo que al farmacéutico, público y es portada de muchos medios. y al informático lo mismo que al estudiante. Que un grupo de compañeros de oficina Exijamos atención, salgan a cenar en su tiempo libre y se acaben pero démosles a toinfectando no es noticia dos herramientas. No es justo pedir la Parece que los médicos, los farmacéuticos, las enfer- eliminación de resmeras y los dentistas no pueden distraerse. A ellos tricciones sociales no les está permitido ir en transporte público o cenar para todos menos para con amigos porque son espacios de altas posibilades el profesional sanitario. de contagio. Su libertad, ¿debe estar cercenada por su profesión?, ¿tienen meros derechos? Pues así parece. Una parte de la sociedad, algunos tertulianos Luis de Haro y ciertos indeseables les acusan de falta de cuidado. Director general de iSanidad Noviembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 3
03. La infección del sanitario en el tiempo libre 05. Interoperabilidad, colaboración y continuidad asistencial, tres realidades que se entrelazan
Especial Sanidad Privada Nº36 Diciembre 2021 Director Juan Pablo Ramírez Redacción Cristina Cebrián Gema Maldonado Hortensia Mateo Pablo Malo Victoria Guillén Ana González-Besada Relaciones Institucionales María Vargas Lucía Palomo Marketing editorial María Romano Dirección General Luis A. de Haro
06. Ángel de Benito (Fundación IDIS): Uno de los grandes
beneficios de la continuidad asistencial es mejorar la equidad y la sostenibilidad del SNS
10. La Fundación IDIS celebra sus once años de historia con la ministra Darias como invitada
11. Continuidad asistencial, interoperabilidad, innovación
y contribución a la sostenibilidad, ejes de la Fundación IDIS para 2022
12. Amgen presenta al patronato de la Fundación IDIS su
proyecto de telerrehabilitación para pacientes con fractura de cadera
13. La Comunidad Valenciana registra un incremento anual del 4,85% en el número de personas con seguro médico
14. Canarias es la cuarta CCAA que destina más dinero a la partida de conciertos
15. El sector hospitalario privado representa el 57,1% de los hospitales y el 22,9% de las camas en Galicia
16. La Fundación IDIS considera esencial una historia clínica única, pero ve injustificable que se excluya a los servicios sanitarios privados
Edita Puesta en Mercado, SL Demóstones, 5 28032 Las Rozas. Madrid correo@isanidad.com www.isanidad.com
18. La Fundación IDIS destaca que un IVA superreducido para la tecnología sanitaria ayudaría a salir de la obsolescencia tecnológica
20. La Fundación Edad&Vida se adhiere al Manifiesto “Por una Mejor Sanidad” de la Fundación IDIS
E
Interoperabilidad, colaboración y continuidad asistencial, tres realidades que se entrelazan
stamos en las puertas y prolegómenos de la Navidad y este año se nos escapa ya entre las manos con todo lo bueno y lo malo que también ha ocurrido. Un año protagonizado de nuevo por el virus SARS CoV2 (Covid-19), por el hito de la consecución de las vacunas frente a él y la aprobación de los primeros fármacos que permitirán junto a otros más hacer frente a esta pandemia que en mala hora nos ha traído nuestro tiempo. En el contexto sanitario, de cara al año que ya se barrunta creo que una extraordinaria noticia sería que definitivamente consigamos desterrar, de una vez, todos los malos augurios y consecuencias que nos ha traído la Covid-19 y que, gracias al enorme esfuerzo de todos, de la investigación farmacéutica, biofarmacéutica, tecnológica y biotecnológica, podamos conseguir doblegarla definitivamente.
Los beneficios de la implantación de sistemas de información transversales, a través de los cuales se puedan compartir los datos de salud de los ciudadanos, son obvios para una atención de mayor calidad, más eficiente, más segura, más resolutiva y más accesible evitando duplicidades y redundancias en la utilización de los servicios y por lo tanto incrementando también la confortabilidad del propio paciente. Desde la Fundación IDIS estamos avanzando a buen ritmo con esta iniciativa que sin duda marcará un antes y un después en la vertiente asistencial. En este orden de cosas, la colaboración entre la vertiente pública de la sanidad y la privada es fundamental, una vez que la interoperabilidad no debe de entender de titularidades, sino de sumatorios de esfuerzos y sinergias que afronten con éxito las necesidades de los propios pacientes.
Son tiempos y momentos en los que la tecnología digital en sus diferentes usos y modalidades se erigen también como protagonistas, desde la atención sanitaria en remoto o a distancia pasando por las enormes aplicaciones de la ciencia de los datos, la inteligencia artificial, el internet de las cosas, el blockchain o la ciberseguridad entre otras herramientas y aplicaciones. No cabe ninguna duda a estas alturas de que la innovación digital no solo supone un gran avance, sino que va a permitir afianzar el presente e impulsar el futuro, también, y especialmente en el ámbito sanitario y sociosanitario.
Este marco de colaboración entre la vertiente pública y privada debería ser al menos tan ágil como la que sucede en los entornos de investigación en los que consorcios como el proyecto ÓPTIMA o el proyecto HARMONY para la investigación en tumores sólidos en el primer caso y de procesos oncohematológicos en el segundo, en el contexto de la Unión Europea, eliminan barreras, no tienen en cuenta titularidades, y aúnan esfuerzos de carácter multidisciplinar de la iniciativa pública y la privada, todo en pos de un resultado, la solución definitiva a problemas que Entre los grandes avances que se están producien- generan un elevado coste do figura un aspecto que podríamos considerarlo no en término de vidas humanuevo, pero sí novedoso; no es otro que el de la inte- nas y también de bienestar, roperabilidad de sistemas que permita la interacción esperanza y calidad de vida. transversal con la historia clínica del paciente, de tal forma que este pueda transitar por los diferentes entornos asistenciales con sus datos de salud, con su Dr. Fernando Mugarza biografía clínica en la que estén recogidas sus prue- Director de desarrollo corporativo y comunicación bas diagnósticas, los criterios observacionales fruto (Fundación IDIS) de la exploración física, los tratamientos interpuestos, Socio Fundador del Grupo Soluciones de Comunicación y Reputación SC&R y del Communication Experience Institute (CEI) las recomendaciones de hábitos saludables, el segui- Presidente del Instituto ProPatiens miento y monitorización, y pueda utilizarlo todo ello Profesor de Ética de la Universidad Pontificia de Comillas y aportarlo de forma voluntaria en el momento y lugar (ICAI-ICADE) Ex-presidente y Miembro de Honor de Forética que considere y desee. Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 5
Ángel de Benito (Fundación IDIS): Uno de los grandes beneficios de la continuidad asistencial es mejorar la equidad y la sostenibilidad del SNS
Á
ngel de Benito es secretario general de la Fundación IDIS. A final de este año tan complicado apuesta por la continuidad asistencial, uno de los grandes problemas de la sanidad en España. Una vez que haya una historia clínica única será más fácil evitar duplicidades.
ciban, de manera que se sincronicen y se alcance un objetivo común sin que se produzcan conflictos”; es aquella que permite a cualquier persona poder transitar por el sistema sanitario con sus datos de salud, de tal forma, que mediante su uso, según su propio criterio, se eviten duplicidades y redundancias en pruebas diagnósticas, por ejemplo, y a la vez se ob¿Qué entendemos por continuidad asistencial y tengan los mejores resultados sanitarios y de salud por qué es tan importante para mejorar el funcio- posibles. Este aspecto es clave en el funcionamiento namiento del sistema? del sistema puesto que permite descargar de presión La continuidad asistencial, como su propio nombre asistencial y financiera a los diferentes operadores, lo indica, la definen los expertos como la “concertación que se traduce en mejora del acceso, de la eficiencia, de todos los servicios relacionados con la atención de la calidad y seguridad, de la resolución asistencial a la salud, con independencia del lugar donde se re- y de la experiencia de paciente fundamentalmente. Página 6 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
La continuidad asistencial permite descargar de presión asistencial y financiera a los diferentes operadores ¿Qué herramientas contribuirían a la mejora de la continuidad asistencial en nuestro sistema sanitario? Sin duda es imprescindible generar un escenario consensuado de interoperabilidad, un entorno digital fluido, eficaz y ágil basado en la compatibilidad de las historias clínicas electrónicas, en la armonización de los datos en base a criterios científicos de uniformidad, en las que se recoja toda la biografía de salud de cada persona, desde la clínica a la farmacia pasando por el entorno sociosanitario, y en la que las nuevas herramientas TIC como pueden ser los wearables, el IoT o Internet de las cosas y los diferentes dispositivos que contribuyen al diagnóstico puedan ocupar el espacio que les corresponde. Es por ello que desde la Fundación IDIS estamos trabajando en esta línea y nuestro objetivo es disponer de una plataforma interoperable para los diferentes operadores sanitarios que se quieran ir sumando y adhiriendo a esta iniciativa digital.
las hospitalizaciones y de las urgencias atendidas, con 441 hospitales y 50.960 camas y cerca de 280.000 profesionales trabajando. Más de 11 millones de personas disponen de un seguro privado de salud, los cuales solicitan millones de actuaciones y servicios por parte de los diferentes operadores sanitarios de titularidad privada que desarrollan su actividad en España. A la vista de estos datos se hace difícil entender que no se impulse la cooperación entre los dos sistemas de provisión y aseguramiento, máxime en una situación como la actual en la que la presión asistencial y financiera del sistema público es desmedida y está desbocada, con el agravante de que va a aumentar más por las diferentes causas y motivos que todos conocemos. Por ello no se entiende que no se apliquen estrategias eficaces y ágiles de continuidad asistencial en las que como he comentado la interoperabilidad sea la pieza fundamental.
Se solicitan millones de pruebas en la sanidad privada, se hace difícil que no se impulse la cooperación entre los dos sistemas de provisión
La Fundación IDIS está trabajando en una plataforma interoperable para los diferentes operadores sanitarios que se quieran ir sumando y adhiriendo a esta iniciativa digital
¿Favorece la interoperabilidad un papel más activo de los pacientes en el cuidado de su salud? Evidentemente, teniendo en cuenta que todos nosotros somos pacientes o lo seremos, disponiendo de nuestros propios datos de salud y utilizándolos a conveniencia allá por donde transitemos dentro del ¿Cuáles son las principales trabas que existen a día sistema, nos hace ser primero, más responsables e de hoy? implicados en la gestión de nuestra propia salud, a la Existen barreras desde el punto de vista cultural, por vez que más proactivos a la hora de tomar medidas y aquello de la reacción o reactividad al cambio, en decisiones que redunden en una utilización más efialgunos casos, tanto en administraciones y gestores ciente y adecuada de todos los recursos sanitarios. como en profesionales y pacientes; desde el punto de vista estructural por la idiosincrasia de cada agente La interoperabilidad favorece sanitario en esta materia con sus propios desarrollos la responsabilidad y la implicación al respecto; no podemos perder de vista los retos que en nuestra propia salud plantea todo lo relacionado con la protección de datos y seguridad de la información, así como la ver- ¿Qué ventajas tendría que el paciente fuera realtiente jurídica y cómo no, la económica, debido a la mente dueño de sus datos de salud de cara a la meinversión que es necesario realizar. jora de la continuidad asistencial? En primer lugar, la confortabilidad una vez que se Para la continuidad asistencial existen evitarían duplicidades y redundancias por ejemplo barreras desde el punto de vista cultural en pruebas diagnósticas y en otro tipo de actuaciones; en segundo lugar y muy importante, la mejora ¿Qué papel juega la colaboración público-privada de la experiencia de paciente al sentir que realmente en la mejora de la continuidad asistencial? el sistema en su conjunto tiene una visión total de la Desde luego que un papel clave, hemos de pensar situación de salud de cada persona a lo largo de toda que cerca del 40% de los recursos sanitarios de nues- su vida; recordemos que una mejor experiencia de tro país están en manos de la titularidad privada, lo paciente redunda en una mejora de los resultados de que le permite desarrollar más del 30% de las ciru- salud. Y por último y por resaltar las ventajas más gías y situarse en el entorno del 25% de las altas, de importantes, permite estar más implicado en la gesDiciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 7
tión de la propia salud y esto es esencial tanto desde peración posibles con las administraciones públicas el punto de vista preventivo como de cumplimiento no solo en el ámbito asistencial, sino también en el y adherencia a los tratamientos y recomendaciones de la innovación, por ejemplo. de hábitos saludables interpuestos o recomendados. ¿Una mejora en la continuidad asistencial repercutiría también en la equidad y sostenibilidad del SNS? Sin duda, entre los grandes beneficios de la continuidad asistencial figura este, el de dotar y mejorar la equidad y la sostenibilidad del SNS al incidir en la generación de una mayor eficiencia en el consumo y utilización de los recursos. Simplemente el hecho de no tener que estar repitiendo pruebas y elaborando diferentes historias clínicas ya incide en tiempo y en disminución del número de consultas, lo cual es clave en estos momentos de plétora en la demanda; por otro lado, supone una mejora de la eficiencia y la efectividad, lo cual significa a su vez un impacto muy positivo en el acceso y en la propia solvencia del sistema público de salud. Es por ello que continuidad asistencial y cooperación público-privada van de la mano en pos de conseguir los mejores resultados sanitarios y de salud posibles.
Simplemente el hecho de no tener que estar repitiendo pruebas y elaborando diferentes historias clínicas ya incide en tiempo y en disminución del número de consultas ¿Cuáles son los principales proyectos de la Fundación Idis de cara al 2022 en este campo? Nuestros esfuerzos a lo largo del próximo ejercicio van a ir en esta línea, sin dejar atrás nuestro empeño en la generación de estudios e informes que aportan luz a la compleja situación del sistema y en la promoción de la calidad asistencial a través de nuestro reconocimiento QH (Quality Helathcare). Estamos en pleno desarrollo de una iniciativa interesantísima de interoperabilidad que implica en un primer escalón a los operadores que voluntariamente se han adherido del entorno privado y después, nuestro objetivo, es expandirlo al sistema público de salud. Esta iniciativa ambiciosa y compleja, que requiere un extraordinario esfuerzo por parte de todos, va a permitir establecer una continuidad asistencial, de entrada, con aquellas personas que utilizan la sanidad privada y a continuación con aquellas que residan en territorios en los que los servicios administrativos que gestionan y gerencian la sanidad pública decidan involucrarse en este proyecto. Por otro lado, y en esta misma línea vamos a continuar impulsando todas las formas de colaboración y cooPágina 8 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
La Fundación IDIS está en pleno desarrollo de una iniciativa de interoperabilidad para el entorno privado y al que puede sumarse el sistema público
Nuestra voluntad es contribuir a construir un mejor sistema sanitario para todos basado en la complementariedad y el establecimiento del mayor número de sinergias posible, y en ese sentido, entendiendo que Sanidad somos todos, la Fundación IDIS como única organización transversal que incluye a todos los sectores e instituciones sanitarias está en disposición, y tiene la voluntad, de impulsar esta visión que a su vez forma parte de nuestra misión y objetivos.
La Fundación IDIS celebra sus once años de historia con la ministra Darias como invitada
L
a ministra de Sanidad, Carolina Darias, ha vantes sobre los que ha asegurado que la Fundación sido la invitada especial en el XIX Encuentro del Ins- IDIS va a continuar trabajando. tituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS). En esta reunión se han dado cita Carolina Darias ha sido la invitada especial representantes de las entidades que forman parte de en el XIX Encuentro del Instituto para la Fundación IDIS. el Desarrollo e Integración de la Sanidad El encuentro ha servido también a la entidad para conmemorar 11 años de presencia en el escenario sanitario español; un aniversario en el que su presidente, Juan Abarca, ha querido destacar el importante papel del sector privado en la mejora de nuestro sistema sanitario, en la contribución al desarrollo de nuestro país y como socio indispensable del sistema sanitario público en aras a conseguir los mejores resultados sanitarios y de salud y garantizar la continuidad asistencial, aspectos todos ellos muy relePágina 10 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
(Fundación IDIS)
Asimismo, en el último mes, la Fundación IDIS ha pedido una reforma legislativa para una gestión eficiente de los recursos públicos contando con el sector privado. «Es imprescindible una reforma legislativa que asegure una gestión eficiente de los recursos públicos, garantizando el acceso, la equidad y la cohesión de nuestro sistema sanitario, contando con todos los recursos públicos y privados disponibles en el mismo», trasladaron desde la fundación.
jor sistema sanitario. Asimismo, trazaron las líneas que guiarán el trabajo 2022 con especial énfasis en la búsqueda de la continuidad asistencial, en un entorno de transformación permanente y siempre con la vista puesta en la sostenibilidad del sistema. De esta forma, quieren contribuir con los Objetivos de Desarrollo Sostenible de la Agenda 2030. En 2022 la Fundación apoyará sus actividades, por un lado, en sus propios miembros; para continuar siendo foro de encuentro y generar entornos de aprendizaje común, reflexión y mejora del conocimiento en áreas transversales. El objetivo es ser una ayuda para afrontar los retos de escenarios que cambian de forma casi constante. Asimismo, atendiendo a un eje estratégico en la Fundación, se potenciará la elaboración de documentos e informes que muestren la contribución del sector sanitario privado. Igualmente, estos analizarán oportunidades de mejora del sector globalmente, apoyándose siempre en los datos.
Continuidad asistencial, interoperabilidad, innovación y contribución a la sostenibilidad, ejes de la Fundación IDIS para 2022
Continuidad asistencial, sostenibilidad y agenda 2030, innovación e interoperabilidad cobrarán un especial protagonismo para la Fundación IDIS en 2022 En este aspecto, las mencionadas líneas de trabajo (continuidad asistencial, sostenibilidad y agenda 2030, innovación e interoperabilidad) cobrarán un especial protagonismo. La divulgación, la comunicación y la creación de confianza, a través de iniciativas como el Reconocimiento QH, completan las áreas de trabajo de la Fundación para el año 2022.
Compromiso, calidad, continuidad asistencial, sostenibilidad, ciencia del dato, inteligencia artificial, interoperabilidad, innovación, comunicación, trasparencia, rigor, divulgación, profesionales y pacientes. Bajo estos conceptos se asentará la actividad de la Fundación IDIS, con el apoyo e implicación de todos sus miembros. Así quedó de manifiesto en la l Instituto para el Desarrollo e Integración reunión del Patronato. de la Sanidad (Fundación IDIS) ha hecho balance de la actividad desarrollada en 2021, durante la reunión Durante la misma se solicitó el acuerdo para las inde su Patronato. En esta sesión se mostró el impul- corporaciones y renovaciones de entidades miembro. so de los informes y del Manifiesto por Una Mejor De esta forma, el Patronato quedaría formado por 28 Sanidad, que ha permitido debatir a lo largo del año entidades y 10 instituciones serían patronos de libre sobre los principios que la entidad considera claves designación. A ellos habría que sumar 23 compañías para sustentar las estrategias en sanidad. en el segmento de patrocinadores, 9 asociados y 20 más en calidad de colaboradores. En total, 90 organiDurante la reunión, los miembros de la junta direc- zaciones que representan a todo el emprendimiento tiva agradecieron a los patronos la implicación en privado dentro del sector forman parte de la Fundala actividad desarrollada y la confianza en el traba- ción IDIS para contribuir a generar una mejor sanijo de la Fundación para lograr, entre todos, un me- dad para todos.
E
Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 11
Amgen presenta al patronato de la Fundación IDIS su proyecto de telerrehabilitación para pacientes con fractura de cadera
R
epresentantes de la compañía Amgen han presentado a los miembros de las entidades que forman parte del Comité de Innovación del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad Fundación IDIS y que son miembros de su patronato, su proyecto de educación sanitaria y telerrehabilitación para ayudar a pacientes y cuidadores después de una fractura de cadera.
Ariza, terapeuta ocupacional y fisioterapeuta y doctora en medicina clínica y salud pública, explicaron que este programa tiene una duración de aproximadamente 16 semanas. En concreto, combina la terapia ocupacional y el ejercicio físico con actividades cotidianas que se adaptan a cada paciente según el nivel de dificultad. Asimismo, permite que los pacientes puedan enviar mensajes, visionar sus ejercicios o que los profesionales puedan acceder a datos clínicos, tratamientos o controles de la rehabilitación de los pacientes.
Tras una breve introducción por parte de Mª Teresa Martín Madrigal, gerente de relaciones institucionales y acceso al mercado de Amgen, se ha explicado Ángel de Benito: «Es muy relevante contar con cómo este programa desarrollado bajo el marco de herramientas que faciliten el trabajo de los EIT Health busca mejorar la recuperación funcional cuidadores y, además, mejoren la adherencia y calidad de las personas que sufren esta patología. terapéutica de los pacientes» Además, pretende disminuir la sobrecarga del cuidador y apoyarlo como agente activo en el proceso de Ángel de Benito, secretario general de la Fundación recuperación del paciente. IDIS, señaló la importancia de que la industria pueda formar parte de este tipo de proyectos. «La esperanza Amgen ha presentado a IDIS su proyecto de de vida es cada vez más alta en nuestro país y el eneducación sanitaria y telerrehabilitación para vejecimiento trae algunas patologías asociadas como ayudar a pacientes y cuidadores después de la fractura de cadera. Es muy relevante, a día de hoy, una fractura de cadera contar con herramientas que faciliten el trabajo de los cuidadores y, además, mejoren la adherencia terapéuDurante la sesión Esther García-Buscallá, innovation tica de los pacientes, como es el caso de este programa and partnership lead de Amgen y la Dra. Patrocinio guiado a través de una app», destacó. Página 12 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
La Comunidad Valenciana registra un incremento anual del 4,85% en el número de personas con seguro médico
L
a Comunidad Valenciana ha registrado un incremento anual del 4,85% en el número de personas con seguro médico y del 5,25% en el volumen de primas en el periodo 2016-2020, según refleja el informe de la Fundación IDIS ‘Sanidad privada, aportando valor: Análisis de la situación 2021‘. Así, representa el 7,1% del mercado nacional en volumen de primas.
El gasto en provisión privada representa el 31% del gasto sanitario total en la Comunidad Valenciana
tinado a conciertos sobre el gasto sanitario total ha disminuido en 2,3 puntos porcentuales respecto a 2008. Según los Presupuestos Generales de la Comunidad Valenciana de 2021, la partida destinada a asistencia sanitaria con medios ajenos cuenta con un presupuesto aproximado de 565 millones de euros. Los conciertos con centros hospitalarios son los que representan un mayor porcentaje de presupuesto (64,7%). Después, les siguen los conciertos de asistencia concertada con especialistas (24,4%) y los conciertos con servicios de hemodiálisis (6,7%).
El gasto en provisión privada representa el 31% del gasto sanitario total en la Comunidad Valenciana. De El sector hospitalario privado representa este porcentaje, el 28,1% se corresponde con gasto priel 38,1% de los hospitales y el 17,5% de las vado y el 2,9% con conciertos. En concreto, la Comucamas en Comunidad Valenciana nidad Valenciana es la séptima comunidad autónoma con mayor gasto en provisión privada sobre el total. En cuanto a dotación hospitalaria, el sector hospitalario privado representa el 38,1% de los hospitales y Respecto a la colaboración público-privada, la Comu- el 17,5% de las camas en Comunidad Valenciana. El nidad Valenciana destinó 298 millones de euros a la 84% (2.063) de las camas privadas se ubican en 19 partida de conciertos en 2019, un 4,0% del gasto en hospitales generales. Por otra parte, en equipamiensanidad. El informe muestra que el gasto destinado a to de alta tecnología, el sector privado cuenta con el conciertos ha registrado una tasa de crecimiento anual mismo porcentaje de gammacámara que el público, del -2,42% en el periodo 2008-2019, con un aumento mientras que este último cuenta con mayor porcentadel 4,94% en el último año. Además, el porcentaje des- je de los demás equipamientos. Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com· Página 13
A
Canarias es la cuarta CCAA que destina más dinero a la partida de conciertos
nivel regional y en lo referido al porcentaje invertido sobre el gasto sanitario, Canarias es la cuarta comunidad autónoma que destina más dinero a la partida de conciertos tras Cataluña, Madrid e Islas Baleares. Así lo indican los datos del informe de la Fundación IDIS ‘Sanidad privada, aportando valor: Análisis de la situación 2021‘. En concreto, Canarias destinó 289 millones de euros a la partida de conciertos en 2019, un 8,8% del gasto en sanidad. El gasto destinado a conciertos ha registrado una tasa de crecimiento anual del 0,58% en el periodo 2008-2019, presentando un aumento del 0,43% en el último año. Además, el porcentaje destinado a conciertos sobre el gasto sanitario total ha disminuido en 0,6 puntos porcentuales respecto a 2008.
Canarias destinó 289 millones de euros a la partida de conciertos en 2019, un 8,8% del gasto en sanidad Según los Presupuestos Generales de Canarias de 2020, la partida destinada a asistencia sanitaria con medios ajenos cuenta con un presupuesto aproximado de 228 millones de euros. Los conciertos con entidades privadas son los que representan un mayor porcentaje de presupuesto (68,6%). Después, le siguen la asistencia concertada centros, diagnóstico Página 14 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
y tratamientos y programas especiales (15,46%) y conciertos para programas especiales de hemodiálisis (13,8%). El gasto sanitario en provisión privada representa el 30,7% del gasto total en Canarias, siendo la octava comunidad autónoma con mayor gasto en provisión privada sobre el total. De este porcentaje, el 24% se corresponde con gasto privado y el 6,7% con conciertos. Por otro lado, Canarias ha registrado un incremento anual del 5,9% en el número de personas con seguro de salud y del 7,0% en el volumen de primas en el periodo 2016-2020. De esta forma, representa el 3,5% del mercado nacional en volumen de primas.
El sector hospitalario privado representa el 69,7% de los hospitales y el 35,3% de las camas en Canarias Respecto a la distribución de hospitales y camas, el sector hospitalario privado representa el 69,7% de los hospitales y el 35,3% de las camas en Canarias. Asimismo, el 83,8% (2.044) de las camas privadas se ubican en 17 hospitales generales. En cuanto a equipamiento de alta tecnología, el sector privado cuenta con un mayor porcentaje de densitómetros óseos (69%), resonancia magnética (66%), y mamografía (55%) y sala de hemodinámica (54%). Por su parte, el sector público, tiene mayor porcentaje del resto de equipamientos.
E
El sector hospitalario privado representa el 57,1% de los hospitales y el 22,9% de las camas en Galicia
l sector hospitalario privado representa el 57,1% de los hospitales y el 22,9% de las camas en Galicia, según datos del informe de la Fundación IDIS ‘Sanidad privada, aportando valor: Análisis de la situación 2021‘. Además, el 84% (1.884) de las camas privadas se ubican en 15 hospitales generales.
gasto en sanidad. El gasto destinado a conciertos ha registrado una tasa de crecimiento anual del -0,31% en el periodo 2008-2019, presentando un aumento del 0,07% en el último año. El porcentaje destinado a conciertos sobre el gasto sanitario total ha disminuido en 0,8 puntos porcentuales respecto a 2008.
El 84% (1.884) de las camas privadas se ubican en 15 hospitales generales en Galicia
Según los Presupuestos Generales de Galicia de 2021, la partida destinada a asistencia sanitaria con medios ajenos cuenta con un presupuesto aproximado de 216 El gasto sanitario en provisión privada representa el millones de euros. Los conciertos de atención especia30,2% del gasto total en Galicia. En concreto, el 26,5% lizada con entidades privadas son los que representan se corresponde con gasto privado y el 3,7% con gasto un mayor porcentaje del presupuesto (64,1%), seguien conciertos. Así, es la novena comunidad autónoma do del programa especial de transporte (13,8%) y de donde dicha partida cuenta con mayor peso sobre el los programas especiales de hemodiálisis (11,0%). gasto sanitario total. Por otro lado, Galicia ha registrado un incremento anual del 2,25% en el número El informe recoge que Galicia destinó 214 de personas con seguro de salud y del 3,42% en el millones de euros a la partida de conciertos volumen de primas en el periodo 2016-2020. De esta en 2019, un 5,0% del gasto en sanidad forma, representa el 3,5% del mercado nacional en volumen de primas. En cuanto a equipamiento de alta tecnología, el sector privado cuenta con un mayor porcentaje de resonanGalicia ha registrado un incremento anual cia magnética (55% frente al 45%). Además, tanto el del 2,25% en el número de personas con seguro sector público como el privado disponen del mismo de salud y del 3,42% en el volumen de primas porcentaje de litotricia por ondas de choque, densitóen el periodo 2016-2020 metros óseos y tomografía por emisión de positrones. En los demás equipamientos el sector público tiene un El informe recoge que Galicia destinó 214 millones de mayor porcentaje, destacando en angiografía por suseuros a la partida de conciertos en 2019, un 5,0% del tracción digital (78%). Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 15
La Fundación IDIS considera esencial una historia clínica única, pero ve injustificable que se excluya a los servicios sanitarios privados
E
n relación con el Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria para el 2022 y el 2023 aprobado por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, y más en concreto, con el ámbito de actuación previsto para la digitalización de los datos que contempla dicho plan, el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), ha puesto de manifiesto su “malestar” por la reforma planteada para la mejora de la atención a través de una historia clínica única en la que, sorprendentemente, el acuerdo entre el Ministerio de Sanidad y las Comunidades Autónomas, no tiene en cuenta, al parecer, los datos recogidos por los Página 16 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
servicios privados de salud según recogen algunos destacados medios de comunicación en sus informaciones. La Fundación IDIS considera «esencial una actuación para la consecución de una historia clínica única puesto que el paciente es único, pero es injustificable que se excluya de los planes previstos a los servicios sanitarios privados». A través de un comunicado oficial señalan que «la reforma planteada para la mejora de la atención a través de una historia clínica única sorprendentemente no tiene en cuenta, al parecer, los datos recogidos por los servicios privados de salud». En este sentido, rea-
lizan diversas consideraciones. En primer lugar, recuerdan que el sector sanitario privado atiende hoy a 11 millones de personas, contando con los mutualistas. «Si se desprecian esos datos para la estrategia de digitalización, se está dejando fuera del sistema a más del 20% de la población española, creándose de inicio un sesgo que conllevará arrastrar las ineficiencias que hoy tenemos y a las que es clave hacer frente para una mejora de la atención real», exponen.
“Una historia clínica interoperable solo existirá con la armonización de todos los datos de los pacientes” Además, señalan que los beneficios de la implantación de sistemas de información, a través de los cuales se puedan compartir los datos de salud de los ciudadanos (con su autorización y respetando la privacidad) son «obvios» para una atención de más calidad. De esta forma, se evitarían duplicidades y facilitaría el tránsito del paciente por el sistema sanitario. «Esto se traduce en una continuidad asistencial entre sistemas, sobre la que entendemos que debería apoyarse cualquier estrategia de mejora en adelante», destacan. La Fundación IDIS señala que «una historia clínica interoperable solo existirá con la armonización de todos los datos de los pacientes». Según recalcan, estos datos no provienen no únicamente de los centros de atención sanitaria pública. También vienen de los servicios de atención sanitaria privada, de los centros de atención sociosanitaria públicos y privados o de
las propias farmacias. Así, recuerdan que todos estos agentes se deben tener en cuenta puesto que son parte de la infraestructura de salud en nuestro país. IDIS ha trabajado los dos últimos años en un proyecto para la disponibilidad de un sistema de historia clínica única dentro del propio sector. Este proyecto se hará realidad en el año 2022. En este sentido, afirman que solo sumando esfuerzos y multiplicando voluntades se podrá hacer frente a la «creciente demanda asistencial» en un entorno cambiante y poco favorable.
“Es necesario apostar por una continuidad asistencial basada en criterios de interoperabilidad de los servicios sanitarios y sociosanitarios teniendo en cuenta a todos los agentes” «La complejidad del propio sistema, por la diversidad de infraestructuras tanto del sistema sanitario como sociosanitario (atención primaria, especializada, hospitales, residencias y farmacias) obliga a hacer un esfuerzo de integración de todos los recursos como fórmula para garantizar el funcionamiento de una historia digital única, cuyo impacto sería muy beneficioso tanto en la mejora de la atención al paciente como en la necesaria eficiencia del sistema. Es necesario apostar, de una vez por todas, por una continuidad asistencial basada en criterios de interoperabilidad de los servicios sanitarios y sociosanitarios teniendo en cuenta a todos los agentes implicados puesto que Sanidad somos todos», concluyen desde la Fundación IDIS.
Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 17
La Fundación IDIS destaca que un IVA superreducido para la tecnología sanitaria ayudaría a salir de la obsolescencia tecnológica
E
l informe ‘Perfil Tecnológico Hospitalario en España y propuestas para la renovación de tecnologías sanitarias’ realizado por la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) pone de manifiesto planes de renovación de la tecnología sanitaria estructural incorporando el principio de gestión del ciclo de vida, uso de criterios y referencias internacionales para el cálculo de obsolescencia, mantenimiento adecuado e incorporación de innovación incremental, exploración de alternativas contempladas en la Ley de Contratación Pública, Plan de choque con financiación finalista específica Página 18 · www.isanidad.com · Sanidad Privada. Diciembre 2021
y desarrollo de Bandas Tecnológicas para la dotación de equipamiento. Tras conocerse estos datos, el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) destaca que la aplicación de un IVA superreducido para la tecnología sanitaria ayudaría a salir del estado de obsolescencia tecnológica en el que nos encontramos actualmente.
“El sector de salud no factura IVA. Tener que soportarlo teniendo en cuenta la necesaria inversión en tecnología supone un coste extra altísimo e injusto”
«El sector de salud no factura IVA. Tener que soportarlo teniendo en cuenta la necesaria inversión en tecnología supone un coste extra altísimo e injusto. Por ello, desde la Fundación IDIS consideramos que esta estrategia redundaría en facilidades para la adquisición de equipamiento tecnológico renovado», explican a través de un comunicado. IDIS y las empresas miembros de su patronato manifiestan su acuerdo con el informe y las medidas presentadas por Fenin, realizando algunas consideraciones.
viene haciendo una «importante apuesta por la innovación tecnológica».
IDIS aboga por la creación de un mapa de recursos tanto públicos como privados y el diseño de un plan de renovación tecnológica
«Consideramos que la renovación del equipamiento tecnológico sanitario en España es preferente», resaltan. Para ello, aseguran que las propuestas y recomendaciones recogidas en el informe de Fenin y las aportadas en este comunicado son prioritarias. «Por lo tanto, es urgente tomarlo en consideración para afianzar el presente e impulsar el futuro de nuestro sistema, favoreciendo el acceso, la equidad y la consecución de los mejores resultados sanitarios y de salud, teniendo al paciente como principal beneficiario», concluye la Fundación IDIS.
Actualmente, cuenta con el 52% de los equipos RM, del 44% de los PET y del 34% de los TAC. Así lo recoge el Informe ‘Sanidad privada, aportando valor: Análisis de Situación 2021‘. Además, apuntan que dispone de tecnología de vanguardia para el tratamiento de múltiples enfermedades. Por ejemplo, para el cáncer o enfermedades neurológicas, con un gran número de aceleradores lineales para radioteraEn este sentido, indican que «es complicado seguir pia y braquiterapia. También subrayan que es pioneel ritmo de innovación, pero solo apostando por me- ra en el uso de PET/RMN para un diagnóstico más jorarla podremos conseguir una mejor prevención preciso y cuenta con equipamientos HIFU (High Inde patologías o diagnósticos». Por ello, abogan por tensity Focus Ultrasound). Igualmente, recalcan que la creación de un mapa de recursos tanto públicos ha construido dos centros de protonterapia, entre como privados y el diseño de un plan de renovación otras innovaciones de vanguardia. tecnológica en función de criterios sanitarios y demográficos, que serían «importantes» para avanzar IDIS: se debería apostar por un pacto por en el objetivo de «facilitar el acceso a la innovación la innovación tecnológica donde primara y a las más altas prestaciones de forma equitativa y el “aprovechamiento de todos los recursos ofrecer un mejor servicio a los pacientes». disponibles, públicos y privados”
Según IDIS, se debería apostar por un pacto por la innovación tecnológica donde primara el «aprovechamiento de todos los recursos disponibles, públicos y privados». Así, todos los pacientes podrán beneficiarse de la tecnología más vanguardista y puntera. A pesar de las dificultades para las inversiones en tecnología, recuerdan que la sanidad privada
Diciembre 2021. Sanidad Privada · www.isanidad.com · Página 19
La Fundación Edad&Vida se adhiere al Manifiesto “Por una Mejor Sanidad” de la Fundación IDIS
L
a Fundación Edad&Vida, entidad que trabaja para mejorar la calidad de vida de las personas mayores, ha hecho pública su adhesión al Manifiesto “Por una Mejor Sanidad” promovido por el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS), a cuyo Patronato de Libre Designación acaba de incorporarse. Con este apoyo al Manifiesto la entidad avala los diez principios que recoge y apuesta por conseguir un mejor sistema sanitario para todos. Marta Villanueva, directora general de la Fundación IDIS, ha valorado el trabajo de la Fundación Edad&Vida. En concreto, en promover actuaciones entre el espacio público y privado para dar respuesta a las necesidades de las personas mayores. Igualmente, ha agradecido el apoyo al Manifiesto, que tiene como propósito «servir de guía de reflexión y actuación para lograr un mejor sistema sanitario y sociosanitario en el que la colaboración privada-pública y el establecimiento de sinergias y complementariedades Página 20 · www.isanidad.com · Sanidad Privada . Diciembre 2021
son esenciales para afrontar los grandes retos que hemos de abordar».
La Fundación Edad&Vida se suma al Manifiesto IDIS, que propone diez principios para mejorar el sistema sanitario Por su parte, María José Abraham, directora de la Fundación Edad&Vida, ha destacado la labor que desarrolla la Fundación IDIS y el papel clave de avanzar hacia una óptima integración sociosanitaria para garantizar una mayor calidad de vida de las personas mayores, también en el sector privado. “En la Fundación Edad&Vida defendemos una integración sociosanitaria real y efectiva, y para ello es imprescindible establecer sinergias entre el ámbito público y privado». Según ha explicado, la población será cada vez más longeva en los próximos años y tendrá mayores necesidades asistenciales. «Solo a través de la colaboración público-privada podremos atender a las personas mayores con todas las garantías», ha concluido.