Waar zit de ziekte van Crohn?
Wat is IBD? Inflammatory Bowel Diseases (‘inflammatoire darmziekte of darmontstekingsziekte’) is de overkoepelende term voor een groep chronische ontstekingen van het maag-darmkanaal. De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa komen het vaakst voor. Het zijn allebei auto-immuunziektes die te maken hebben met een overdreven sterke reactie van ons afweersysteem. Andere auto-immuunziektes zoals bijvoorbeeld psoriasis (een ontstekingsziekte van de huid) of spondyloartritis (ontsteking van de gewrichten) komen vaak samen voor met IBD.
Verwar IBD niet met PDS! PDS of prikkelbare (dikke)darmsyndroom (in het Engels IBS of ‘Irritable Bowel Syndrome’), is geen ontsteking maar een stoornis van het darmstelsel. Onder normale omstandigheden wordt je voedsel in je darmen ritmisch gekneed en voortgestuwd. Bij PDS beweegt je darm te snel of te langzaam: je intestinale motoriek is verstoord, wat leidt tot buikklachten en afwijkende stoelgang. De klachten nemen soms af na de stoelgang. Voor PDS kunnen geen specifieke oorzaken gevonden worden: daarom noemen we het ook wel ‘onverklaarde buikklachten’. PDS is de meest voorkomende gastro-intestinale aandoening. Ook IBD-patiënten kunnen er last van hebben. Dikke darm
20
%
van de patiënten
Dunne darm
30
%
van de patiënten
Dikke & dunne darm
50
%
van de patiënten
Wat is de ziekte van Crohn? De ziekte van Crohn kan zich voordoen ‘van mond tot kont’, in het hele maagdarmkanaal dus. Het gaat dan om een ontsteking, een ongecontroleerd afweerproces, door alle lagen van de darmwand heen, meestal op het einde van de dunne en het begin van de dikke darm. In het slechtste geval wordt het volledige spijsverteringskanaal aangetast. Soms kan de ontsteking het slijmvlies doorboren en diep doordringen in de darmwand, waardoor er verklevingen en fistels (verbindingen naar een andere darmlus) ontstaan.
Bron: ‘Alles over chronische darmziekten – Basisgids over de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa’ (Geert D’Haens en Séverine Vermeire, Lannoo 2017) 11
