nieuws
VRIJDAG 31 JULI 2020
DE KERN
Liliana Casagrande
Lossen
V
andaag gaan preformateurs Paul Magnette (PS) en Bart De Wever (N-VA) aan de koning vertellen of het 14 maanden na de verkiezingen mogelijk is om een regering te vormen. En onder welke voorwaarden. PS zal wel haar sociaal beleid krijgen, N-VA een soort van staatshervorming. Dat heeft in elk geval voor veel liberaal gespin gezorgd over het “afkopen van een staatshervorming met links beleid” en de miljarden die daarvoor nodig zouden zijn. Als twee partijen met redelijk tegengestelde visies gedoemd zijn om samen te besturen, dan krijg je natuurlijk ruilhandel. De vraag is wie nu wat waarom aan het rondvertellen is. Ja, we gaan veel geld uitgeven in deze ongeziene coronatijden. Een alternatief is er niet. We kunnen niet besparen op gezondheidszorg, we kunnen geen mensen zonder inkomen laten. Uiteraard zullen we die rekening ooit moeten betalen, maar het is niet het juiste moment om mensen schrik aan te jagen. Wel om rust te brengen, te investeren en zo te beletten dat de economie in elkaar stuikt. Want in dat geval moeten we allemaal aan de bedelstaf. In de nota die nu voorligt zijn ook de Europese middelen voor herstelbeleid meegerekend, horen we in de wandelgangen. Vandaar dat hoge budget. De PS zou zich zelfs bescheiden opstellen met haar vraag voor extra geld in de gezondheidszorg. Enfin, de
KLIER
liberalen zijn duidelijk hun prijs aan het opdrijven. MR en Open Vld hebben zich aan elkaar vastgeklonken. Dat waren ze eigenlijk al, maar aangezien niet iedereen dat geloofde, hebben voorzitters Georges-Louis Bouchez en Egbert Lachaert de laatste week nog eens uitgebreid via allerlei media herhaald dat ze één en ondeelbaar zijn. Ze hebben ook samen een nota geschreven en die donderdagavond aan de preformateurs bezorgd. Met daarin in elk geval de boodschap dat het budget niet mag ontsporen en dat er meer mensen aan het werk moeten. Zelfs de staatshervorming tegen 2024 is geen obstakel, toch niet als men uitgaat van “efficiëntie”. Een woord dat wel elke partij als voorwaarde stelt. Ach, de onderhandelingen zullen pas op kruissnelheid komen als Magnette en De Wever beslist hebben wie ze overboord gooien. De meeste onderhandelaars zouden het liefst MR-voorzitter Bouchez er af duwen, maar die heeft zijn reddingsvest op tijd geregeld. Wiskundig gezien komen we dan bij CD&V en cdH terecht: niet nodig. Maar CD&V is net de partij die het been zo lang heeft stijfgehouden tot uiteindelijk N-VA weer mocht onderhandelen én een bondgenoot in de staatshervorming. Een alternatief is iedereen aan boord houden, maar dan is ook (bijna) iedereen overbodig. Reacties: dekern@hbvl.be
hbvl.be
2
nieuws
VRIJDAG 31 JULI 2020
Jessa-artsen ontdekten tijdens de eerste golf van de pandemie dat een behandeling tegen bloedklonters zorgt voor een forse daling van overlijdens bij intensieve Covidpatiënten..
Een aangepaste behandeling tegen bloedklonters zorgt voor een forse daling van overlijdens bij intensieve Covid-patiënten. Dat hebben Jessa-artsen ontdekt tijdens de eerste golf van de coronapandemie. “Door de nieuwe behandeling daalde de mortaliteit van 40 naar 4 procent.”
FOTO RR
hbvl.be
3
REALTIME-DATA
Gemeenten krijgen snellere en preciezere info Vanaf zaterdag zullen alle Vlaamse burgemeesters in real time data krijgen over besmettingen in hun gemeenten. De info is ook veel preciezer, tot op het niveau van de zogenoemde ‘statistische sectoren’. België telt 581 gemeenten, maar om statistische informatie op nog nauwkeurig niveau te verspreiden, is het land ook opgedeeld in bijna 20.000 statistische sectoren. Zo is elke gemeente nog eens opgedeeld in een aantal sectoren. Het is op dat niveau dat de burgemeesters vanaf zaterdag informatie krijgen over het aantal besmettingen, in real time. Dat is vooral interessant voor grote gemeenten, zoals Genk en Hasselt. “Ook nu weten we al dat de besmettingen zich vooral situeren in het noordoosten en in het midden van Genk,” zegt burgemeester Wim Dries. “Maar het is een goede zaak dat we weldra nog een beter zicht krijgen, en dat de info in real time doorkomt. Nu is dat twee keer per dag, maar moeten we er soms ook nog achter vragen.” (tj)
MEISJE (8) POSITIEF
Vlaamse contact tracing laat het afweten in Genk
“Ontdekking deed mortaliteit dalen van veertig naar vier procent” BAANBREKENDE BEHANDELING JESSA-ZIEKENHUIS HASSELT Koen Snoekx
T
ijdens de eerste fase van de coronapandemie werden alle ziekenhuizen, waaronder ook Jessa in Hasselt, geconfronteerd met een enorme sterfte bij Covid19-patiënten op intensieve zorgen. De zeer zwaar zieke patiënten moesten bijna allemaal aan de beademing en ontwikkelden veel complicaties. Niet zelden ging het daarbij om nierfalen, dat in sommige gevallen zelfs leidde tot plotse dood.
“De ziekte sloeg enorm hard toe en overal ter wereld werden we geconfronteerd met patiënten die zeer plots stierven”, zegt professor dr. Björn Stessel, anesthesist-intensivist in Jessa. “Vreemd genoeg kon niemand verklaren wat de precieze doodsoorzaak was. Net als in andere ziekenhuizen, pasten ook wij voor de behandeling van de Covid-patiënten op dat moment gewoon de internationale richtlijnen toe. Die richtlijnen waren opgesteld en gebaseerd op de eerste ervarin-
gen met het Covid-19-virus in China en in Italië.”
Eyeopener
Maar door een uiterst belangrijke ontdekking slaagden de artsen van Jessa erin de mortaliteit bij intensieve Covid-patiënten zeer fors terug te dringen. “Toen dr. Ben Pellens, een van de artsresidenten intensieve zorgen van Jessa, een katheter aanbracht bij een zwaar zieke patiënt, aan de hand van een echografie, merkte hij een grote bloedklonter op in de grote liesader”, zegt prof. dr. Stessel. “Ik heb er toen meteen een cardioloog bijgehaald die een uitgebreide echo van de borst heeft gemaakt. Op die echo waren duidelijk tekens van grote bloedklonters in het longvaatbed te zien. Collega’s dr. Michiel Van Tornout en dr. Ben Pellens hebben dan snel beslist om een echo te maken bij alle patiënten die op dat moment in Jessa op de dienst intensieve zorgen lagen. Liefst 66 procent van hen bleek bloedklonters te hebben. Dat was een belangrijke eyeopener”, zegt prof. dr. Stessel. Toen het voor de Jessa-artsen duidelijk werd dat een Covid-19infectie zorgt voor een verhoogd risico op bloedklonters in de longen en de grote vaten en een verhoogd risico op nierfalen, deelden ze die kennis met collega-art-
sen uit andere ziekenhuizen. En ook daar bleek uit screenings bij hun patiënten dat ook zij gelijkaardige problemen hadden.
13 maart tot 20 april, is ondertussen gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Thrombosis Research.
Verbluffend resultaat
“De eerste groep van 46 intensieve patiënten in Jessa hadden we behandeld volgens de internationale richtlijnen. De sterftegraad was toen bijna 40 procent, wat immens hoog is", zegt Prof. dr. Stessel. “Toen we onze nieuwe kennis hadden vergaard, hebben we het bestaande protocol bijgestuurd voor een volgende groep van 26 patiënten. Bij hen verdubbelden we de normale dosis antistollingsmedicijn en we volgden hun stollingsgraad in het bloed nauwlettend op om te kijken of de behandeling het gewenste resultaat gaf.” Deze tweede groep van 26 patiënten kreeg drie weken de aangepaste behandeling en werd daarna nog een maand lang gemonitord. “Het resultaat was verbluffend”, zegt prof. dr. Stessel. “De mortaliteit daalde van 39,12 procent naar 3,85 procent. De behandeling bleek bovendien ook nog eens een positief effect te hebben bij het vermijden van nierfalen, een van de belangrijke complicaties bij Covid-19.” De klinische studie van Jessa naar bloedklonters bij intensieve Covid-19-patiënten, die liep van
“We beslisten om een echo te maken bij alle patiënten die toen op intensieve zorgen lagen. Liefst 66 procent van hen bleek bloedklonters te hebben...” Prof. dr. Björn Stessel, anesthesistintensivist Jessa
Een achtjarig meisje uit Kolderbos (Genk) dat deelnam aan een jeugdzomerkamp is dinsdag positief op corona getest. Er is kritiek op de contact tracing op Vlaams niveau omdat die donderdagavond nog niet was opgestart. Tijdens het kamp van jeugdwelzijnswerk Gigos kunnen kinderen en jongeren allemaal in een beperkte groepsbubbel deelnemen aan activiteiten en evenementen. Maandag was er een vermoeden dat een achtjarig meisje besmet was met corona. “Ze is dan meteen getest, dinsdag bleek het resultaat positief”, zegt burgemeester Wim Dries. “Het jeugdwelzijnswerk heeft meteen de voorziene procedure gestart. Die bubbel werd stopgezet, iedereen die er deel van uitmaakte werd verwittigd en ook aan alle ouders werd gevraagd om zich te laten testen. Vanuit de dokterspraktijken gebeurde hetzelfde. Bij de resultaten die we ontvingen, blijken er geen nieuwe besmettingen te zijn.” Kaat Leven, één van de artsen die betrokken is in het dossier, is er niet over te spreken dat de contact tracing op Vlaams niveau nog steeds niet werd opgestart. “We zijn aan het uitzoeken waarom niet. Op lokaal niveau is er wél een tandje bijgestoken. Twee mensen van de stad zijn hier intensief mee bezig”, zegt Dries. “We spelen zo kort mogelijk op de bal.” (cn)