UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE ODONTOLOGIA CIRUGÍA ORAL Y MAXILOFACIAL XIV CONGRESO CIENTÌFICO ODONTOLOGICO “UNA MIRADA DIFERENTE E INNOVAVION”
“TALLER: LABORATORIO DE SUTURAS” RESPONSABLES: Dr. JOSÉ ROBERTO MORENO HERNANDEZ
CIUDAD UNIVERSITARIA, 28 DE JUNIO 2017.
XIV Congreso Científico Odontológico, JOS. Taller: Laboratorio de Suturas 2017. Elaborada por. Dr. José Roberto Moreno Hernández, Dpto. Cirugía Oral y Maxilofacial, FOUES.
INTRODUCCION. El último de los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica, es la sutura que consiste en la reposición y fijación de los bordes de una herida quirúrgica mediante el uso de hilos de diferentes materiales. Conocerás los principales materiales y técnicas de sutura utilizados en la odontología, y especialmente en cirugía oral. OBJETIVOS: - Conocer los materiales y la técnica quirúrgica básica para la sutura. - Aplicar con destreza las técnicas de sutura. - Realizar los nudos quirúrgicos, más comunes en la práctica odontológica. El participante deberá contar con los siguientes materiales e instrumentos necesarios para la práctica del taller de laboratorio de suturas: MATERIALES PERSONALES: (barreras de bioseguridad personales)
-Gabacha blanca, o traje color verde. -Gabachón desechable estéril. -Zapatos y Zapateras. -Guantes estériles (o desechables) - Mascarilla -Gorro, -Lentes protectores o careta. - Guía Taller: Laboratorio de suturas MATERIALES DESECHABLE: - Hilo de sutura, seda negra 3-0 (Crómico 3-0, Nylon 3-0) - Modelo de yeso encerado (Cera Rosado), Arcada superior o inferior. INSTRUMENTAL. 1-Espejo, 1-Pinza en bayoneta, 1- Explorador, 1- Porta aguja, 1- Tijera. PROCEDIMIENTO: Previa a la colocación de los materiales personales (barreras de bioseguridad personales) y verificar la existencia de materiales desechables y el instrumental adecuado, se procederá a: 28 de junio de 2017
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En un modelo de yeso encerado, realizar cada uno de los puntos de sutura que a continuación se describirán: − Punto simple (nudo cuadrado autentico o reforzado). − Punto en X. − Punto de colchonero Horizontal. − Punto de colchonero vertical. PUNTO SIMPLE Características: - Es el más utilizado.
- Rápido y sencillo de ejecutar. - Se realiza con material no reabsorbible. Técnica : - Abarca la mucosa oral precisamente en la papila interdental y queda tan ancho como profundo. - Los puntos de entrada y de salida de la aguja deben guardar la misma distancia respecto a los bordes de la herida (3-5 mm.) y esa distancia debe marcar la separación entre puntos sucesivos.
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En el siguiente esquema se explica, de una forma guiada la elaboración del punto simple, siguiendo los numérales:
Descripción gráfica del punto simple:
PUNTO EN X. En el siguiente esquema se explica, de una forma guiada la elaboración del punto en X, siguiendo los numérales:
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XIV Congreso Científico Odontológico, JOS. Taller: Laboratorio de Suturas 2017. Elaborada por. Dr. José Roberto Moreno Hernández, Dpto. Cirugía Oral y Maxilofacial, FOUES.
Descripción gráfica del punto en X:
PUNTO DE COLCHONERO HORIZONTAL. Características del punto colchonero horizontal:
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- Indicado en heridas con mucha tensión o con dificultad para aproximar los bordes. -Punto ideal para dividir una herida larga en dos mitades, repartiendo la tensión entre ambas. - Previene la dehiscencia de suturas. - Proporciona una buena eversión de los bordes
- Punto muy estético (las líneas de tensión son paralelas a la incisión, no dejando “marcas horizontales”. - Se realiza con material no reabsorbible. Técnica del punto de colchonero horizontal: Se inicia introduciendo la aguja en la mucosa oral vestibular (papila interdental), de manera similar al 28 de junio de 2017
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XIV Congreso Científico Odontológico, JOS. Taller: Laboratorio de Suturas 2017. Elaborada por. Dr. José Roberto Moreno Hernández, Dpto. Cirugía Oral y Maxilofacial, FOUES.
punto simple, saliendo por el lado opuesto de la herida (palatino/lingual), respetando la distancia de 3-5 mm de los bordes de la misma (ida). Se finaliza introduciendo la aguja a unos 5 mm lateralmente al punto de salida inicial, saliendo por el lado
opuesto a unos 5mm lateralmente al punto de entrada inicial (vuelta). Es como realizar dos puntos simples sin cortar el hilo. En el siguiente esquema se explica, de una forma guiada la elaboración del punto de colchonero horizontal, siguiendo los numérales:
Descripción gráfica del punto de colchonero horizontal:
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XIV Congreso Científico Odontológico, JOS. Taller: Laboratorio de Suturas 2017. Elaborada por. Dr. José Roberto Moreno Hernández, Dpto. Cirugía Oral y Maxilofacial, FOUES.
PUNTO DE COLCHONERO VERTICAL. Características del punto de colchonero vertical: -Permite en una sola operación, suturar varios planos de la herida con un solo material. - No precisa punto invertido previo. - Proporciona una buena eversión de los bordes. - Punto hemostático (ideal en cuero cabelludo). - Se realiza con material no reabsorbible.
Técnica del punto de colchonero vertical: - Primero se realiza el trayecto profundo de la sutura (ida), con los puntos de entrada y salida a 7-8 mm de los bordes de la herida (lejos-lejos). - Se finaliza con el trayecto superficial de la sutura (vuelta), con los puntos de entrada y salida a 2-3 mm de dichos bordes (cerca-cerca) y en la mismo vertical del trayecto profundo. En el siguiente esquema se explica, de una forma guiada la elaboración del punto de colchonero vertical, siguiendo los numérales:
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XIV Congreso Científico Odontológico, JOS. Taller: Laboratorio de Suturas 2017. Elaborada por. Dr. José Roberto Moreno Hernández, Dpto. Cirugía Oral y Maxilofacial, FOUES.
Descripción gráfica del punto de colchonero vertical:
BIBLIOGRAFIA: Manual de suturas, WWW.formacionsanitaria.com Técnicas de anudado, Braun, sharing expertise. Colombia.
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