HASTANE AFET PLANI (HAP); TIBBI/TEKNİK DANIŞMA KURULU Uz. Dr. Murat Ersel Akdeniz Üniversitesi Hastanesi HAP Eğitimi 2. Etap Kasım 2007
TATD Afet Komisyonu
Tıbbi / Teknik Danışma Kurulu
Biyolojik / Enfeksiyöz Hastalıklar Kimyasal Maddeler Radyoaktif Maddeler Klinik Yönetim Hastane Yönetimi Hukuk Bürosu Risk Yönetimi Tıbbi Personel Pediyatrik Bakım Tıbbi Etik Uzmanı
Tüm Personel 1. Derece Öncelikli Görev
HAY’dan görevlendirme ve brifing alır. Tüm iş akış tablosunu okur ve Afet Yönetim Ekip Çizelgesi gözden geçirir (HAP Form 207 ). Kimliğini belirten yeleği giyer. Rutin amirine HAP’taki görevlendirmen ile ilgili bilgi verir. Tüm aktivite ve gözlemlerini Operasyon Kayıt Formuna (HAP Form 214 ) süreğen şekilde kaydeder.
Tüm Personel 3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Mevcut durumdan haberdar olmaları için HAY ve ilgili bölüm sorumlusu ile düzenli görüşmeye devam eder. Uygun beslenme, sıvı alımı, dinlenme ve stresle başa çıkma teknikleriyle kendi fiziksel gereksinimlerini sağlar. Tüm personel, gönüllüler ve hastaları stres belirtileri ve uygunsuz davranışlar açısından gözlemler. Gözlemlerini Personel Sağlığı Birim Liderine aktarır. Görev devri yaptığın takdirde, yerine gelen yetkiliye devam eden operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktarır.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Tüm destek ekipman ve araçlarının ve tahsis edilmiş tüm afet yönetim ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar. Görevin sonlandığında tüm dokümanların ve Operasyon Kayıt Formunun (HAP Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna veya HAY’a teslim edilmesini sağlar. Görevin sonlandığında Hastane Afet Yöneticisini veya Operasyon Bölüm Sorumlusunu o anki problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendirir.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Yorumlarını üzerinde tartışılması ve faaliyet sonrası raporda yer alması için, aşağıdaki konuları içerecek şekilde Hastane Afet Yöneticisine veya Operasyon Bölüm Sorumlusuna bildir:
Geçerli pozisyon tanımlamaları ve operasyonel kontrol listeleri ile ilgili değerlendirmeler Prosedür değişikliği önerileri Bölümün başarıları ve karşılaştığı sorunlar
Stres yönetimi ve faaliyet sonrası debrifinglere, gerekli diğer brifing ve toplantılara katıl.
BİYOLOJİK / ENFEKSİYÖZ HASTALIKLAR DANIŞMANI
Biyolojik / enfeksiyöz hastalıklara acil müdahale ile ilgili konular hakkında HAY ve/veya Operasyon bölüm şefine tavsiyelerde bulunur.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden afetzedeler ve personelin tedavi ve dekontaminasyonu için kritik önemi olan tehlike ve güvenlik bilgilerini belirlemek üzere hızlı araştırmaya destek olacak personel ister.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Acil servisten, enfeksiyon hastalıkları uzmanlarından ve enfeksiyon kontrol görevlilerinden aşağıdaki bilgileri teyit eder ve HAY’a, Operasyon Bölüm Şefi ve Tıbbi Bakım Sorumlusuna bildirir:
Etkilenen hastaların sayı ve durumu (asemptomatikler dahil) Etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz hastalıkların türü Etkilenilen biyolojik/enfeksiyöz hastalıklara ek olarak tıbbi problemler Alınan tedbirler (örn: kültür, destek tedavisi) Biyolojik/enfeksiyöz hastalığa ek olarak beklenen endüstriyel, kimyasal veya radyolojik materyale maruz kalma potansiyeli ve yayılım alanı
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Olgu tanımı - Halk Sağlığı Bölümü ile oluşturur. Olgu tanımını Tıbbi Bakım Sorumlusu, İş Güvenliği Sorumlusuna ve diğer tüm hasta bakı alanlarına bildirilmesini sağlar. Hasta bilgisi ve çalışanların korunması hakkında Operasyon Bölüm Şefi ve İş Güvenliği Sorumlusu ile temasa geçer. Standart izolasyon önlemlerini denetler. İzolasyon önlemleri için son dakika eğitimleri düzenler. Hasta bakım gereksinimlerini tasarlamak ve paylaşmak için Yönetim Sorumluları, Operasyon Bölüm Şefi ve Tıbbi bakım Sorumlusu ile düzenli görüşür.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Talep edildiğinde basın açıklamaları için Halkla İlişkiler Sorumlusuna görüş bildirir. Uyarma, destek ve araştırma kaynakları için Kurumlar Arası Koordinasyon Yetkilisi İl Sağlık Müdürlüğü Profilaksi ve aşılama Organizasyon için Klinik Yönetim, Tıbbi Teknik Danışma Kurulu ve Personel Sağlığı Birim Liderine destek olur. Haber akışı Afet Haberleşme Formuna (HAP Form 213) 1 Kopya Dokümantasyon Birimine
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
HAY ve Operasyon Bölüm Şefi ile durum güncelleme toplantısı yapar. Olayın gelişimini izlemek için Tıbbi bakım sorumlusu ve diğer Yönetim sorumluları ile iletişimi ve enformasyon desteğini sürdür. Analiz ve kanıt için örnek toplanması, uygun laboratuvar seçimi ve doğru paketleme. Personelin kişisel korunma ve uygun izolasyon önlemleri
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Periyodik toplantılar Stres yönetimi ve fiziksel gereksinimler Stres ve uygunsuz davranış belirtilerini gözlemle Gözlemlerini Personel Sağlığı Birim Liderine aktar. Çalışan dinlenme süreleri sağla. Görev devri Operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktar.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Biyolojik/enfeksiyöz ajana maruziyetten kaynaklanan dikkate değer tüm bilgilerden Personel Sağlığı Birim Lideri, acil servis doktorları ve enfeksiyon hastalığı uzmanları ve ilgili sağlık personelinin haberdar olmasını sağlar. Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş olarak Güvenlik Birim Sorumlusunun gözetiminde doğru yere gönderilmesini sağlar. Ekipman ve araçlarının yerlerine geri çekilmesini. Görevin sonlandığında Hastane Afet Yöneticisini veya Operasyon Bölüm Sorumlusunu o anki problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendirir.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Tüm dokümanların ve Operasyon Kayıt Formunun (HAP Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusu veya HAY’a teslimi. Yorumlarını üzerinde tartışılması ve faaliyet sonrası raporda yer alması için, aşağıdaki konuları içerecek şekilde Hastane Afet Yöneticisine veya Operasyon Bölüm Sorumlusuna bildir:
Geçerli pozisyon tanımlamaları ve operasyonel kontrol listeleri ile ilgili değerlendirmeler Prosedür değişikliği önerileri Bölümün başarıları ve karşılaştığı sorunlar
Stres yönetimi ve faaliyet sonrası debrifinglere, gerekli diğer brifing ve toplantılara katılır.
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu HAP Form 259 – Hastane Yaralı/Ölü Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Telsiz/Uydu telefonu Yerel Halk Sağlığı Departman Bildirim Formları
Hastane Yönetim Danışmanı
Hastane hizmetlerini yürütür. Hastane operasyonları ile ilgili konular hakkında HAY ve Operasyon Şefine tavsiyelerde bulunur.
1. Derece Öncelikli
Mevcut durumunu belirlenmesi ve operasyonun sürdürülmesi için kaynak gereksinimi ve kritik sorunlar hakkında yönetim ekibi ve bölüm sorumluları ile düzenli toplantı yapar. İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden kurbanlar ve personelin tedavi ve dekontaminasyonu için kritik önemi olan tehlike ve güvenlik bilgilerini belirlemek üzere hızlı araştırmaya destek olacak personel ister.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Hastane yöneticilerini mevcut durum hakkında bilgilendirir. Gerektiğinde acili desteklemek üzere hastane kaynaklarını (personel, araç-gereç, malzeme) tespit eder. Acil durum süresince kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağlar ve bu akışı kesintiye uğratabilecek sorunlara anında müdahale eder. Gerektiğinde değiştirilmiş (basitleştirilmiş) hasta bakım standartlarını uygulanması konusunda Operasyon Bölümü Tıbbi Bakım Sorumlusu ve Operasyon Bölüm Sorumlusu ile işbirliği yap.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Bu değişikliklerden tüm hastane personeli ve doktorlarının haberdar olmasını sağlar. Hastane hizmetlerinde kesintiye müdahale amacıyla, gereken geçici tedbirleri uygular. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Hasar veya aşırı iş yükünden dolayı hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar için (tahliye dahil):
Acil durumu temel alarak normal hastane aktivitelerinin kapsamını belirler. HAY’ı gelişmelerden haberdar eder ve gerektiğinde yardım ister. Talep edildiğinde hastane operasyonlarını destekleyebilecek klinik kaynak (personel, kaynak veya bina) sağlar.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Hastane departmanlarında iş sürekliliği planlarının işlemesi için İş Sürekliliği Birim Lideri ile koordinasyon kurar. Planların kullanımını değerlendir ve kontrol eder. İç ve dış tüm haber akışını Afet Haberleşme Formuna (HAP Form 213) kaydedip bir kopyasını Dokümantasyon Birimi için hazırlar.
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Mevcut durumu düzenli olarak bildirmek için HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusu ve Birim Sorumluları ile durum güncelleme amaçlı periyodik toplantı planı oluştur. Tüm hasta bakım alanlarında kaliteli tıbbi bakım hizmeti verilmesinin takibi için Tıbbi Bakım Sorumlusu ve yönetim ekibi ile iletişimi sürdürür. Hastane yöneticilerinden kritik müdahale ve normale dönüş konuları ile ilgili son durum bilgilerini al ve gerektiğinde bölüm sorumlularına ve yönetim ekibine bildirir. İş sürekliliği planının kullanımının değerlendirilme ve kontrolu için İş Sürekliliği Birim Lideri ile koordinasyon kurarak basın açıklamaları için Halkla ilişkiler Sorumlusuna veri sağlar. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Mevcut durumdan haberdar olmaları için HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusu ile düzenli görüşmeye devam eder. Stres ve fiziksel gereksinimler Stres belirtileri ve uygunsuz davranışlar Görev devri ile bilgi aktarımı
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Tüm destek ekipman ve araçlarının ve tahsis edilmiş tüm afet yönetim ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesini sağlar. Görevin sonlandığında tüm dokümanların ve Operasyon Kayıt Formunun (HAP Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna veya HAY’a teslim edilmesini sağlar. Görevin sonlandığında Hastane Afet Yöneticisini veya Operasyon Bölüm Sorumlusunu o anki problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendirir.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Yorumlarını üzerinde tartışılması ve faaliyet sonrası raporda yer alması için, aşağıdaki konuları içerecek şekilde Hastane Afet Yöneticisine veya Operasyon Bölüm Sorumlusuna bildir:
Geçerli pozisyon tanımlamaları ve operasyonel kontrol listeleri ile ilgili değerlendirmeler Prosedür değişikliği önerileri Bölümün başarıları ve karşılaştığı sorunlar
Stres yönetimi ve faaliyet sonrası debrifinglere, gerekli diğer brifing ve toplantılara katıl.
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı Afet Yönetim Ekip Çizelgesi Haberleşme Formu Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu
HUKUK BÜROSU
Görevi: Afet Eylem Planı ve müdahale ile ilgili konularda yönetime be bölüm sorumlularına hukuk danışmanlığı yapar.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Afete müdahale ile ilgili hukuki durumları araştır ve uygun şekilde yönetim ekibine raporlar. Gerektiğinde İnsan Gücü Ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden hızlı araştırma ve yazışma işleri için personel ister. Talep edilen hukuki konular ile ilgili tavsiyelerde bulunur. Brifinglere ve toplantılara katıl Kurumlar Arası Koordinasyon Sorumlusu ile işbirliği Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Medikal-legal sorunları çözmek için yönetim ekibi ve bölüm sorumluları ile beraber çalışmaya devam eder. Kurumlar Arası Koordinasyon Sorumlusu ile birlikte hastanedeki hukuki konuları yetkililere güncelle.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Mediko-legal tavsiyeler ve bildirimlere devam eder.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Sistemin normale dönüş sürecinde hukuki rehberlik sağlar. + diğerleri …
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu Uygunsa internet erişimi olan bilgisayar
Kimyasal Maddeler Danışmanı
Görevi: HAY’a ve Operasyon Bölüm Şefi’ne spesifik kimyasal olaylar ve acil müdahale ile ilgili önerilerde bulunur. Tıbbi Bakım Sorumlusu ve Tehlikeli Madde Sorumlusu ile beraber, acil servisle hastanenin diğer hasta kabul eden alanları arasındaki operasyonel bütünlüğü koruyarak, hastane prosedür ve uygulamaları ile tutarlı şekilde, kimyasal bulaşlı kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisi hazırlayarak ve organize eder.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Destek olacak personel ister. Kimyasal maruziyetin büyüklüğü ve yerini tespit eder. Hastane dekontaminasyon ve/veya Tehlikeli Madde Müdahale Planını uygular. Tüm aktiviteleri Tehlikeli Madde Sorumlusu ve Tıbbi Bakım Sorumlusu ile koordineli uygular. Dekontaminasyon prosedürlerini ve solunumsal korumayı da içerecek şekilde personel kişisel korunma önlemlerini tavsiye eder.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Acil servis verilerinden olayı doğrulayarak HAY’a olay yerinden aşağıda yazılanları raporla: Kimyasal madde bulaşmış ve bulaş olmayan hastaların sayısı ve durumu Bulaşın söz konusu olduğu ilgili kimyasalın türü ve miktarı Kimyasal olayın türü: Yalnız dış kimyasal maruziyet Sadece dış bulaş İç maruziyetli dış bulaş Olayın oluş zamanı Kimyasal bulaşın yanı sıra mevcut medikal problemler Olay yerinde alınan önlemler (örn: atmosfer havasının takibi, cilde bulaş derecesi)
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Tedavi ve dekontaminasyon süresince, medya ve diğer yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesi için acil servise tüm girişlerin güvenlik altına alındığını İş Güvenliği Sorumlusu ve diğer Güvenlik Sorumlusundan teyit eder. Tehlikeli Madde sorumlusu ile beraber dekontaminasyon personelinin gözlem ve takibini sağlar. Tehlikeli Madde Sorumlusu ile beraber girişinden dekontaminasyon ve tıbbi bakım sürecinin sonuna kadar tüm hastaların ve hatta görevli personelin olay sonrası gözlemlenmesini sağlar.
Tüm brifing ve toplantılara katıl, afet eylem planına katkıda bulunur.
Aktiviteleri Tehlikeli Madde Sorumlusu ve Tıbbi Bakım Sorumlusu ile koordine eder.
Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Aşağıdaki birimlere aktivite ve önerileri ile ilgili bilgileri düzenli olarak güncelle: Endüstriyel Hijyen Sorumlusu Personel Sağlığı Birim Lideri İş Güvenliği Sorumlusu Tehlike Madde Sorumlusu Afetzede Dekontaminasyon Birim Lideri Tesis/Donanım Dekontaminasyon Birim Lideri Kurban ve personelin tedaviye ilişkin kaygılarını ve ilgili kimyasal ajanlar hakkında müdahale eden personelden gelen kaygı ve talepleri yanıtlar. Güncelleme Toplantıları: HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusu Personelin iş güvenliği prosedür ve uygulamalarına uymasını sağlar. Tüm hasta bakım alanlarında kaliteli tıbbi bakım hizmeti verilmesinin takibi için Yönetim Ekibi ve Tıbbi bakım sorumlusu ile iletişimi sürdür.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
HAY’dan, operasyon bölüm sorumlusu ve diğerler şeflerden gelişmelerle ilgili raporları düzenli olarak almaya devam eder. Operasyon Bölümünün Tehlikeli Madde Sorumlusu ile birlikte, personelin kimyasal madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetle ve acil servis, Tıbbi Bakım Sorumlusu, Personel Sağlığı Birim Lideri, Operasyon Bölüm Birim Sorumlularına bildir:
Ambulanslar ve ambulans ekibi Yardımcı kolluk kuvvetleri personeli
Tehlikeli Madde Sorumlusu ile birlikte, gerektiğinde bina dekontaminasyon işlemini takibini yönetir.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Kontamine kişisel araçların nasıl yönetileceğini belirler. Dinlenme ve stresle başa çıkma teknikleriyle kendi fiziksel gereksinimlerini sağlar. Stres belirtileri ve uygunsuz davranışları gözlemler. Gözlemlerini Personel Sağlığı Birim Liderine aktarır. Görev devri yaptığında operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktarır.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Ekipman ve araçlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (HAP Form 214) Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendirme. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı Planı HAP Form 207 – Afet Yö Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleş Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayı Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Planı Hastane dekontaminasyon planı planı Tehlikeli Madde Mü Müdahale Planı Planı Hastane Organizasyon Planı Planı Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu
Malzeme Güvenlik Veri Formu NIOSH – Tehlikeli Kimyasal Maddeler Rehberi Acil Müdahale Rehberi Hastane Acil Servisleri: Kontamine hastaların yönetimi hakkında rehber Tehlikeli Materyal olaylarını yönetim: Acil Kimyasal Maruziyet için Tıbbi Bakım Rehberi
Klinik Yönetim Danışmanı
Görevi: Kliniklerin optimum personel ve kapasiteyle hizmet vermesini sağlar. HAY’a ve Operasyon Bölüm Sorumlusuna klinik işlemler hakkında tavsiyede bulunur.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Gerektiğinde profilaksi ve aşılama çalışmalarını Sağlık Müdürlüğünün (Bulaşıcı Hastalıklar Şubesi) önerdiği şekilde organize eder. Mevcut durumunu belirlenmesi ve operasyonun devamı için Operasyon ve Lojistik Bölüm Sorumluları ile düzenli görüşür. İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden kurbanlar ve personelin tedavi ve dekontaminasyonu için kritik önemi olan tehlike ve güvenlik bilgilerini belirlemek üzere hızlı araştırmaya destek olacak personel ister. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Klinik yöneticileri, acil personelini mevcut durum hakkından bilgilendir. Poliklinikte bakım alan ve yatan hastaların sayı ve durumunu tespit et, gerekli hazırlıkları belirtir.
Uygun şekilde klinik aktiviteleri etkileyebilecek projeksiyon raporları iste (olayın başlangıcından 4, 8, 24 ve 48 saat sonrası için).
Acili desteklemek üzere gerektiğinde yer değiştirebilecek klinik kaynakları (personel, araç-gereç, malzeme) tespit eder.
Acil durum süresince kliniklerin rutin hasta, malzeme ve bilgi akışını sağla ve bu akışı kesintiye uğratabilecek sorunlara anında müdahale eder.
Klinik hizmetlerde kesintiye müdahale amacıyla, gerekli ise kritik klinik operasyonların sürdürülmesi için geçici tedbirleri uygular.
Etkilenmiş klinikler için iş sürekliliği ve normale dönüş planlarını uygular.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Hasar veya aşırı iş yükünden dolayı hastane operasyonlarını direkt etkileyen acil durumlar için (tahliye dahil):
Akut hasta bakımını destekleyebilecek klinik yerleri belirler (acil ve geciktirilebilir) Talep edildiğinde hastane operasyonlarını destekleyebilecek klinik kaynak (personel, kaynak veya bina) sağlar.
Acil durumu temel alarak normal hastane aktivitelerinin kapsamını belirler. Klinik randevuların duruma göre yenilenmesini ya da iptalin sağlar. Klinik operasyonlar için alternatif bakım alanlarının aktivasyonunu tasarlar. HAY’ı gelişmelerden haberdar et ve gerektiğinde yardım ister. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Mevcut durumu düzenli olarak bildirmek için HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusu ve Birim Sorumluları ile durum güncelleme amaçlı periyodik toplantı planı oluştur. Tüm hasta bakım alanlarında kaliteli tıbbi bakım hizmeti verilmesinin takibi için Tıbbi bakım sorumlusu, Operasyon ve Lojistik Bölüm Sorumlusu ile iletişimi sürdürür. Klinik yöneticilerden acil sorunlarla ilgili bilgi alır.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusu ile düzenli görüşme Beslenme, sıvı alımı, dinlenme ve stresle başa çıkma Fiziksel gereksinimlerini yönet. Personel, gönüllüler ve hastaları stres belirtileri ve uygunsuz davranışlar Personel Sağlığı Birim Lideri Görev devri yaptığın takdirde, yerine gelen yetkiliye devam eden operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktar.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Normale dönme planlarının yürütülmesi. Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Klinik Acil Planı Departman ve hastane iş süreklilik planları Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu
Pediatrik Bakım Hizmetleri Danışmanı
Görevi: Pediatrik acil müdahale ile ilgili konularda HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusuna önerilerde bulunur.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Pediatrik hasta bakımı ihtiyacını planlamak için yönetim ekibi, Operasyon ve Lojistik Bölüm Sorumluları ve Tıbbi bakım Birim Lideri ile toplantı yap. Operasyon Bölüm Sorumlusu ile şu durumlar için görüş:
Afetin yeri ve tipi Beklenen pediatrik hasta sayısı ve durumu Hastaneye tahmini varış süresi Olağan dışı veya tehlikeli çevresel maruziyet.
Pediyatrik kurbanların tedavi ve dekontaminasyonu için destek olacak personel İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Lideri Afet senaryosu ve müdahale ihtiyaçları açısından Operasyon Bölüm Sorumlusu ve Tıbbi Bakım Birim Liderine pediatrik bakım rehberliği sağlar.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Pediatrik hastaların belirlenmesi ve izlenmesi uygulamalarını sağlar. Aşağıdakileri tespit etmek üzere Lojistik Bölüm Sorumlusu ile bağlantı kur:
Tıbbi bakım ekipman ve malzeme gereksinimleri Pediatrik ilaçlar ve dozları Transport uygunluğu ve gereksinimi (tekerlekli sandalye, çocuk yatağı, sedye.
Aşağıdakileri tespit etmek üzere Planlama Bölüm Sorumlusu ile bağlantı kur:
Hasta yatak kapasitesi Ventilatörler Eğitilmiş eleman (doktor, hemşire vs) Kısa ve uzun dönem pediatrik ek müdahale gereksinimi
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Tüm hasta bakım alanlarında standart pediatrik bakımın uygulanmasını sağlar. Pediatrik bakım önerileri ve tedaviler konusunda medya ve halkı bilgilendirmek için Halkla İlişkiler Sorumlusu ile işbirliği yapar. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Pediatrik malzeme ve kaynakların uygunluğu hakkında Lojistik Bölüm Sorumlusu ile iletişimde kalmaya devam eder. Gerekirse pediatrik bakım alanını yaratmak veya genişletmek için Lojistik ve Planlama Bölüm Sorumlusu ile işbirliği yap. İhtiyaçların karşılanmasını sağlamak için pediatrik bakım aktivitelerine izlemeye devam eder. Hastane operasyonu ve pediatrik gereksinimler için düzenli olarak Operasyon Sorumlusu ve Tıbbi Bakım Birim Sorumlusu ile görüşür.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Çocuklar ve ailelerin uygun eğitimi ve pediatrik ruh sağlığı açısından kaynak teminini sağlar. Pediyatrik sorunların belirlenmesini ve etkin şekilde yönetilmesini sağlamaya devam et. Kritik pediyatrik bakım konuları ve durum güncellemesi amacı ile Operasyon Bölüm Sorumlusu ve HAY ile düzenli toplantıları sürdürür. Kendi fiziksel gereksinimlerini sağlar. Stres belirtileri ve uygunsuz davranışlar açısından gözlem. Görev devri yaptığın takdirde, yerine gelen yetkiliye devam eden operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktarır.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu Halk sağlığı rapor formları
Radyolojik Sorunlar Danışmanı
Görevi: HAY’a ve Operasyon Bölüm Sorumlusuna spesifik radyolojik olaylar ve acil müdahale hakkında önerilerde bulunmak. Tıbbi Bakım Sorumlusu ile beraber, acil servisin operasyonel bütünlüğünü koruyarak, hastane prosedür ve uygulamaları ile tutarlı şekilde, radyolojik ajana maruz kalan kazazedeleri kabul etmek üzere acil servisi hazırlar ve organize eder.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden destek olacak personel ister. Aşağıdaki bilgileri acil serviysen teyit ederek HAY’a bildir:
Etkilenen hastaların sayı ve durumu İlgili Radyoaktif izotopların miktarı ve türü Radyasyon olayının türü: Yalnız dış radyosyon maruziyeti
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Sadece dış bulaş İç maruziyetli dış bulaş Olayın oluş zamanı Radyonuklid bulaşın yanı sıra mevcut medikal problemler Olay yerinde alınan önlemler (örn: atmosfer havasının takibi, sabit radyasyon monitörleri, burun sürüntü ölçümü, cilt bulaş seviyesi) Radyonuklid olaya ek olarak potansiyel endustriyel, biyolojik veya kimyasal madde maruziyeti
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Radyolojik dekontaminasyon müdahalesi için maruziyeti söz konusu olan hastaları kabul etmek üzere acil servisin kişisel koruyucu ekipman kullanılarak hazırlanmasını yönetir. Dekontaminasyon ünitesinden ayrılan personel ve ekipmanın monitorizasyonu için çıkışta radyasyon sayacı ile kontrolünü yapacak bir personel görevlendir.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Tüm brifing ve toplantılara katıl, afet eylem planına katkıda bulun.Tedavi ve dekontaminasyon süresince, medya ve diğer yetkili olmayan kişilerin tedavi alanlarına girişlerinin engellenmesi için acil servise tüm girişlerin güvenlik altına alındığını İş Güvenliği Sorumlusu ve diğer Güvenlik Sorumlusundan teyit eder. Dekontaminasyon ve tıbbi bakım sağlayan tüm hastane personelinin hasta girişinden dekontaminasyon ve tıbbi bakım süresince ve olay sonrasında gözlemlenmesini ve takibini sağlar. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
HAY, Operasyon Bölüm Sorumlusu ve Birim Sorumluları ile düzenli güncelleme toplantıları yap.Aşağıdakileri içerecek şekilde dekontaminasyon sürecinin devamını sağlar:
Müdahale esnasında ve sonrasında hastaların ve dekontaminasyon ekibinin monitorizasyonu Kontamine alanlar, hastalar ve maruz kalan personelin izlenmesi Gerekli analizler için örneklerin toplanması Dekontaminasyon işlemi sırasında katı veya sıvı her türlü radyoaktif atığın toplanması, gereğinin yapılması Personelin dozimetrelerinin değerlendirilmesi ve gereğinin yapılması
Personelin iş güvenliği prosedür ve uygulamalarına uymasını sağlar. Kayıt ve raporlama işlemlerini yürütür.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Tehlikeli Madde Sorumlusu ile birlikte, personelin kimyasal madde açısından temiz olduğunu gösterir son muayenelerini denetler ve Tıbbi Bakım Sorumlusu, Personel Sağlığı Birim Lideri, Operasyon Bölüm Birim Sorumlularına bildirir:
Ambulanslar ve ambulans ekibi Ambulans girişinden dekontaminasyon odasına kadar olan yol Dekontaminasyon odası Hastalar ve personel
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Gerektiğinde Tehlikeli Madde Sorumlusu ile birlikte bina dekontaminasyon sürecinin monitörizasyonunu yönet. Fiziksel gereksinimlerini karşılar. Stres ve uygunsuz davranış belirtileri Personel Sağlığı Birim Lideri Çalışan dinlenme süreleri sağla. Görev devri yaptığın takdirde, yerine gelen yetkiliye devam eden operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktar.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Potansiyel kontamine maddeler ve sudan alınan tüm örneklerin analizini sağlar. Radyasyona maruziyetten kaynaklanan dikkate değer tüm bilgilerden personelin ve Personel Sağlığı Birim Liderinin haberdar olmasını sağla ve durumun gerektirdiği izlem ve tıbbi bakı önerilerinde bulunur. Bulaş şüpheli tüm materyalin uygun bir pakette, mühürlenmiş olarak Güvenlik Birim Sorumlusunun gözetiminde doğru yere gönderilmesini sağlar.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu
Risk Yönetimi Danışmanı
Görevi: Acil iş güvenliği yasaları ve endüstriyel uygulamalarla uyumlu risk yönetim ve kayıp-önleme programındaki her türlü değişikliği yönetim ekibine ve bölüm sorumlularına önerir. Mali yükümlülüğü en aza indirmek için en iyi maliyet azaltıcı planları tavsiye eder. Varlık kaybıyla sonuçlanabilecek her türlü olayı araştırmak üzere avukatlar, sigorta şirketleri ve bireylere bağlantı kurar.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Destek personel ister. Yazışmaları Halkla İlişkiler Sorumlusu ile koordine eder. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Risk yönetim konularıyla ilgili olarak Finans Bölümü Satın Alma Birimi Sorumlusu ve Personel Sağlığı Birim Lideriyle düzenli olarak bağlantı kurar. Müdahale uygulamalarını düzenli kontrol eder ve yönetim ekibi için İş Güvenliği Sorumlusu, Güvenlik Birim Sorumlusu ve ilgili teknik uzmanlarla birlikte çalışarak uygun modifikasyon ve değişiklikler tespit eder. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Yüksek riskli aktiviteleri gözlemlemeyi ve İş Güvenliği Sorumlusuna veya uygun bölüm sorumlularına rapor etmeyi sürdürür. Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli modifikasyon ve değişiklikleri yönetim ekibine bildir.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Yüksek riskli aktiviteleri gözlemlemeye devam eder. Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli modifikasyon ve değişiklikleri yönetim ekibine ve bölüm sorumlularına bildir.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Personelin yaralanması durumunda Personel Sağlığı Birim Lideri ve Satın Alma Sorumlusu ile beraber tıbbi takibini koordine et. Finans Sorumlusu ile beraber personelin yaralanma raporları ve dokumantasyonu ilgili durumları koordine et. Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu İnternet erişimli bilgisayar
Tıbbi Etik Danışmanı
Görevi: Yönetim personeli ve bölüm sorumlularına etik durumlarla ilgili yardımda bulun.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
Bakım standartları, bakım önceliği, sınırlı kaynak kullanımı ve benzeri önemli etik konuları değerlendir ve bunlarla ilgili öneriler geliştirir. Gerektiğinde yönetim ekibi, bölüm sorumluları ve diğer tıbbi teknik sorumlularla görüşür. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Personel, hastalar, ziyaretçiler ve hastaneyi etik açıdan etkileyebilecek öneri ve uygulamaları değerlendirmeye devam eder. Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli modifikasyon ve değişiklikleri HAY’a bildirir.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Potansiyel etik sorunları izlemeye devam et ve uygulama hassasiyetlerini belirlemeye yardımcı ol. Uygulama ile ilgili potansiyel sorunları ve gerekli modifikasyon ve değişiklikleri yönetim ekibine ve bölüm sorumlularına bildir.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/uydu telefon İnternet erişimli bilgisayar
Tıbbi Personel Danışmanı
Görevi: Tıbbi personel ile ilgili durumlarda HAY ve Operasyon Bölüm Sorumlusuna önerilerde bulun.
1. Derece Öncelikli (0-2. saat)
İnsan Gücü ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderinden hızlı araştırma ve sekretarya işlemleri için destek personel ister. Tıbbi personel yetkilendirme konuları hakkında İnsan Gücü Ve Klinik Yetkilendirme Birim Liderine yardım eder. Personel Tedavi Planının (HAP Form 206) tamamlanması için Klinik Destek Birimi Liderine yardım eder. Hasta bakım gereksinimleri ve planlaması için düzenli olarak Tıbbi Bakım Birim Sorumlusu ve Destek Birimi Lideri ile görüş. Brifinglere ve toplantılara katıl ve talep edildiğinde Afet Eylem Planına katkıda bulunur. Haber akışı Afet Haberleşme Formu (Form 213) Dokümantasyon Birimi
2. Derece Öncelikli (2-12. saat)
Tıbbi personel durumu ve gereksinimleri ile ilgili bilgilendirmek üzere HAY ve Operasyon Sorumlusu ile düzenli görüşür. Tüm hasta bakım alanlarında kaliteli tıbbi bakım hizmeti verilmesinin takibi için Tıbbi Bakım Birim lideri ile iletişimi sürdür.
3. Derece Öncelikli (12. saat sonrası)
Tıbbi personel ile ilgili müdahale konularının belirlenmesini ve etkin şekilde yönetilmesini sağlar. Kritik durumları Tıbbi bakım Bölüm Sorumlusuna ve Operasyon Birim Sorumlularına rapor eder. Operasyon Sorumlusu ve yönetim ekibi ile durum güncelleme toplantılarına devam et. Fiziksel gereksinimlerini sağlar. Stres belirtileri ve uygunsuz davranışlar Personel Sağlığı Birim Lideri Görev devri yaptığın takdirde, yerine gelen yetkiliye devam eden operasyonların durumu, problemler ve ilgili diğer bilgileri aktarır.
Olağanüstü Durum Sonlandırma
Ekipmanlarının eski yerlerine yerleştirilmesi. Operasyon Kayıt Formunun (Form 214) Operasyon Bölüm Sorumlusuna / HAY Problemler, devam eden sorunlar ve bundan sonraki ihtiyaçlar hakkında bilgilendir. Değişiklik önerileri, sorunlar, başarılar Stres yönetimi ve faaliyetler hakkında brifingler
Doküman ve Araçlar
Afet Eylem Planı HAP Form 207 – Afet Yönetim Ekip Çizelgesi HAP Form 206 – Personel Tedavi Planı HAP Form 213 – Afet Haberleşme Formu HAP Form 214 – Operasyon Kayıt Formu Hastane Acil Durum Operasyon Planı Hastane Organizasyon Şeması Hastane Telefon Rehberi Telsiz/Uydu telefonu
www.tatd.org.tr E-posta: murat.ersel@ege.edu.tr