HASTANE AFET PLANI TIBBİ ACİL DURUM YÖNETİMİ VE TIBBİ KAPASİTE-YETENEK ARTI I Dr. Hasan Odabaşıoğlu, EMDM-A Akdeniz Üniversitesi Hastanesi HAP Eğitimi 2. Etap Kasım 2007
TATD Afet Komisyonu
AFETLE MÜCADELENİN DÖRT EVRESİ
Zarar Azaltma (Mitigation) Hazırlık (Preparedness) Müdahale (Response) İyileşme (Recovery)
Multidisipliner yaklaşım!
TIBBİ ACİL DURUM YÖNETİMİ
SİZ AFETİ YÖNETEMEZSENİZ AFET SİZİ YÖNETİR!
TIBBİ KAPASİTE VE YETENEK
Araştırma Sorusu 1
Hiç tecrübe edilmemiş bir afete nasıl hazırlanırsınız???
TIBBİ KAPASİTE VE YETENEK Araştırma Sorusu 2 Kurulu düzene (sistem) ihtiyaç duymadan önce afete hazır olduğunuzu nasıl tespit edersiniz??? Ölçütleriniz nelerdir??
TIBBİ KAPASİTE VE YETENEK Araştırma Sorusu 3 1. ve 2. soruların yanıtlarını hangi bilimsel araştırma yöntemleriyle buluruz? Hipotezler… Onaylanmış kavramlar… Süreç,yöntem ve ürünler…
KİTLESEL YARALANMALARDA BAKIM PLANLAMASI
Problem:’’Hazırlık ölçütleri’’
Etkili Yönetim…?
Marmara Depremi Kuş Gribi
TIBBİ KAPASİTE ARTI I Mevcut tıbbi altyapıyı ciddi sıkıntıya sokacak ve baş etme kapasitesini aşacak artmış hasta bakım işini yönetebilme kabiliyeti. Sayısal/Nicel değerler ön plandadır.
TIBBİ KAPASİTE ARTI I
Personel miktarı/Malzeme miktarı Tıbbi malzemenin dağılımı/dağıtımı Sağlık personeli iş güvenliği Tıbbi aktif varlıkların desteklenmesi ve artış sağlanması Olağandışı durumlarda çeşitli işletim sistemlerinin koordinasyonu Kompleks bilgi işleme Kamu-Özel sektör işbirliği Zaman ve lojistik kısıtlamaların tespiti
TIBBİ KAPASİTE ARTI I
Kritik Soru: Müdahale esnasında tıbbi kapasite artışı nasıl yönetilmelidir?
TIBBİ YETENEK ARTI I Seyrek tıbbi durumlar için yeterli düzeyde uzmanlık isteyen tıbbi değerlendirmeye ihtiyaç duyan hasta bakım işini yönetebilme kabiliyeti. Uzmanlık,bilgi,malzeme ve kaynaklar hastanın ihtiyaç duyduğu alanda ulaşılabilir değildir. Diğer hastalara,sağlık çalışanlarına,sağlık kurumlarının bütünlüğünü korumaya yönelik özel girişimlere gereksinim olabilir.
TIBBİ YETENEK ARTI I
Risk grupları (Bebekler,çocuklar,gebeler,kadınlar, yaşlılar, engelliler,diyaliz hastaları,kemoterapi hastaları,yoğun bakım hastaları…)
Özel travma grupları (yanıklartermal&kimyasal,patlamalar, inhalasyon zararları…)
TIBBİ YETENEK ARTI I
Nadir tıbbi durumlar (sepsis,paralizi,solunumsal şarbon…) Ender epidemiyolojik vakalar (kuş gribi,kaynağı belli olmayan bulaş…) Müdahale gruplarına yönelik riskler (kimyasal madde ve radyasyona maruz kalma,bulaşıcı hastalıklar…)
TIBBİ KAPASİTE VE YETENEK ARTI I
ANAHTAR KELİME:
YÖNETİM!!!
TIBBİ ACİL DURUM YÖNETİMİ
AMAÇ:Kitlesel yaralanmaların yeterli ve uygun yönetimi için gerekli fonksiyonların,süreçlerin tek bir sistem olarak tanımlanması.
SİSTEM Ortak hedefe ulaşmak için fonksiyonel yapıların süreçleri içerecek şekilde açıkça tanımlandığı farklı parçaları koordine eden yönetim biçimidir.
Sistem mühendisliği
KİTLESEL YARALANMA VAKALARI
Tıbbi bakım kapasitesinin üstündeki vaka başvurusu
Vaka: Sağlık hizmetlerine,ruh sağlığı girişimleri ve cenaze işlemleri dahil olmak üzere erişmiş kişi
TIBBİ ACİL DURUM YÖNETİMİ Proje yöntem ve süreci:
Hedef ve amaçların tanımlanması Geçerli kitlesel yaralanma vakalarının yönetim ve müdahale anlayışının ayrıştırılması a)Fonksiyonel alanlar b)Fonksiyonlar c)Alt fonksiyonlar d)Süreçler
Tanımsal ve operasyonel gereksinimlerin sağlanması
TIBBİ ACİL DURUM YÖNETİMİ
Fonksiyonları,alt fonksiyonları ve süreçleri Olay Yönetim Sistemi kavramları doğrultusunda yeniden yapılandırmak Bulguları uzman danışmanlarla gözden geçirmek ve değerlendirmek Sistem tanımı ve operasyon kavramlarını belgelemek
KİTLESEL YARALANMA VAKALARININ BÖLGESEL BAKIM PLANLAMASI
Odaklanılması gereken konular a)Tıbbi Yönetim ve Operasyonlar b)Bilgi Yönetimi c)Haberleşme (bağlanabilir olma) d)Surveyans ve hasta takibi e)Tıbbi kapasite ve yetenek artışı
KİTLESEL YARALANMA VAKALARININ BÖLGESEL BAKIM PLANLAMASI
TEHLİKELERE BÜTÜNCÜL YAKLA IM Biyolojik terör spesifik olarak dikkate alınır.
TIBBİ MODEL VARSAYIMLARI
MÜDAHALE (YANIT) VARSAYIMLARI ACİL DURUM YÖNETİMİ VARSAYIMLARI OLAY/AFET YÖNETİMİ VARSAYIMLARI OPERASYONEL VARSAYIMLAR LOJİSTİK DESTEK VARSAYIMLARI PLANLAMA VARSAYIMLARI İDARİ/MALİ VARSAYIMLAR TEKNİK UZMANLAR
KİTLESEL YARALANMA VAKALARININ BÖLGESEL BAKIM PLANLAMASI
Odak Noktası: Tıbbi Yönetim ve Operasyon
Etkili bölgesel yönetim tamamıyla yeterli kamu yönetimine dayanır!!!
OLAY YÖNETİM SİSTEMİ Hedefleri/Amaçları geliştirir YÖNETİM FONKSİYON Hedefleri/Amaçları ALANI
gerçekleştirir
Yönetimi/Operasyonu destekler
OPERASYON
LOJİSTİK
PLANLAMA
İDARİ/MALİ İŞLER
FONKSİYON ALANI
FONKSİYON ALANI
FONKSİYON ALANI
FONKSİYON ALANI
J.R.Harrald Joseph Barbera Irmak Renda Tanali Sarp Yeletaysi ebnem ener Deniz Ă–zkan