MEDEVAC d’un marin russe

Activités opérationnelles MEDEVAC d’un marin russe

Le 28 septembre 2010, dans le cadre de sa mission de lutte contre la piraterie, le bâtiment russe Amiral Levchenko, navigant dans le golfe d’Aden, émet une demande d’assistance auprès des Forces françaises de Djibouti (FFDJ). Un des membres d’équipage souffre de douleurs abdominales associées à une hyperthermie. Le temps est compté…

Après accord du commandant des FFDJ, la Direction interarmées du service de santé (DIASS) alerte le Centre médical interarmées (CMIA) d’Ambouli situé sur la Base aérienne (BA) 188. La MEDEVAC est déclenchée.

Une équipe médicale et un plongeur sauveteur décollent à bord de l’hélicoptère Puma, d’alerte EVASAN, du Bataillon de l’aviation légère de l’armée de terre (BATALAT). Les conditions météorologiques et les caractéristiques de la plateforme du bâtiment russe permettent d’apponter. L’équipe médicale retrouve, auprès du patient, le médecin et l’infirmier du bord.

Etiologie et prise en charge

Le médecin recueille, en anglais, les données anamnestiques du patient et le plongeur, son identité et ses papiers. Pendant ce temps, l’infirmier prend ses constantes vitales et vérifie l’intégrité de la voie veineuse périphérique. Le tableau de syndrome abdominal fébrile à 39°5 C est dressé. Il évolue depuis quinze jours avec diarrhée profuse, vomissements et déshydratation sévère. L’examen clinique met en évidence une contracture abdominale confirmant une urgence chirurgicale.

Le patient est conditionné avec remplissage vasculaire et antipyrétique. Son état de santé reste stable au cours du vol. À l’atterrissage du Puma, le patient, pris en charge par une ambulance du CMIA d’Ambouli, est transféré rapidement vers l’Hôpital médicochirurgical (HMC) Bouffard. Durant le transport, le médecin MEDEVAC transmet le bilan médical précis par téléphone à son homologue du service d’accueil des urgences. L’équipe du bloc opératoire est immédiatement alertée.

Groupe sanguin rare

Le médecin urgentiste, le chirurgien viscéral et le médecin anesthésiste accueillent l’homme d’équipage russe dès son arrivée aux urgences de l’HMC. Le scanner abdominal confirme le diagnostic de péritonite. Avec une anémie à 8 g/dl, son état de santé devient préoccupant. Une transfusion homologue est

indispensable pour ce marin au groupe sanguin peu fréquent : B+. Une chaîne de solidarité est aussitôt activée avec les donneurs de sang des FFDJ. Après dix jours de soins intensifs et une reprise chirurgicale, le marin est rapatrié en Russie.

Les forces armées djiboutiennes et étrangères présentes à Djibouti peuvent solliciter les moyens d’évacuation sanitaire français. Les marines européennes de la mission Atalante et celles des autres nations engagées dans la lutte contre la piraterie, comme les navires civils croisant au large, peuvent également y avoir recours. L’HMC Bouffard est la seule structure de la corne de l’Afrique permettant une prise en charge de qualité des patients avant leur transfert vers un établissement hospitalier national.

Médecins Laetitia Corgie Sandrine Salle Médecin en chef Fabrice Boete Centre médical interarmées - Djibouti

Marin russe évacué par Puma