Forskning kort

Ændrer multimorbiditet eller andre muskuloskeletale smerter effekten af SELFBACK-appen eller påvirker udfaldet over tid?

Multimorbidity and co-occurring musculoskeletal pain do not modify the effect of the SelfBACK app on low back pain-related disability.

Øverås CK, Nilsen TIL, Nicholl BI, Rughani G, Wood K, Søgaard K, Mair FS, Hartvigsen J.

En sekundær analyse af et randomiseret kontrolleret forsøg med 9 måneders opfølgning viste, at effekten af selfBACK-interventionen var ens på tværs af forskellige lidelser, uanset baseline multimorbiditet eller smertestatus for samtidig forekommende MSK-smerter. Dem med multimorbiditet og samtidig forekommende MSK-smerter ved baseline havde en lidt højere RMDQ-score og højere score for stress og depression samt lavere score for sygdomsopfattelse, tiltro til egne evner og generel sundhed sammenlignet med dem uden multimorbiditet og færre steder med samtidig forekommende MSKsmerter. Deltagere med multimorbiditet og samtidig forekommende MSK-smerter oplevede alle gradvis forbedring i LBP-relateret handicap over tid uden forskel mellem undergrupper. Multimorbiditet og samtidig forekommende MSK-smerter påvirkede ikke effekten af selfBACKinterventionen. Det kan tyde på, at selfBACK og andre digitale sundhedsinterventioner kunne være effektive supplementer til sædvanlig behandling uanset helbredstilstand.

uLæs mere: bit.ly/37YsUNW Hvad er udviklingen i frekvensen af rygsmerter blandt børn og unge i alderen 6 til 17 år og beskrev forekomst og hyppighed af rygsmerter og relaterede diagnoser hos børn, hvis smerter udvikler sig forskelligt?

Spinal pain in childhood: prevalence, trajectories, and diagnoses in children 6 to 17 years of age.

Hébert JJ, Beynon AM, Jones BL, Wang C, Shrier I, Hartvigsen J, LeboeufYde C, Hestbæk L, Swain MS, Junge T, Franz C, Wedderkopp N.

Elever på 1. – 5. skoletrin fra 13 folkeskoler blev fulgt i 5,5 år. Rygsmerter blev rapporteret ugentligt via tekstbeskeder. Studiet inkluderede data fra 1556 børn og identificerede 10.554 uger med rygsmerter igennem 329.756 ugers observation.

Børn, der rapporterede rygsmerter, blev fysisk evalueret og klassificeret, og der blev lavet en model for udviklingen i frekvensen af rygsmerterne i alderen 6 - 17 år. 63 % af børnene rapporterede en eller flere forekomster af rygsmerter, mens 49,8% blev klassificeret med ”ingen smerte”. De resterende børn i studiet havde ”sjældne” (27,9%), ”sjælden, stigende” (14,5%), ”moderat, stigende” (6,5%) eller ”tidligt indsættende, faldende” (1,3%) rygsmerter. Den mest almindelige diagnose var uspecifikke (f.eks. ”rygsmerter”). Vævsspecifikke diagnoser (f.eks. muskelbelastning) var mindre almindelige, og patologier (f.eks. fraktur) var sjældne.

Rygsmerter var almindelige fra barndommen til ungdomsårene og fulgte heterogene forløb, der omfattede stabile, stigende og tidligt indsættende forløb. De fleste børn med rygsmerter kan forsikres om, at de ikke har en alvorlig sygdom og kan opmuntres til fortsat at være aktive.

uLæs mere: bit.ly/3sbON3h

Følger henvisninger fra almen praksis til lumbal MR-skanning anbefalingerne i de kliniske retningslinjer?

Appropriateness of referrals from primary care for lumbar MRI.

Krogh SB, Jensen TS, Rolving N, Thomsen JNL, Hansen CB, Werenberg CH, Rasmussen E, Carlson R, Jensen RK.

Resultaterne af dette studie bidrager til forståelsen af og tilgangen til lumbal MR-skanning blandt klinikere i primærsektoren, der behandler lændesmerter.

Alle henvisninger fra praktiserende læger i Region Midtjylland til lumbal MR-scanning på et offentligt regionshospital fra 2014 til 2018 blev inkluderet i studiet. 55% af henvisningerne til MR-scanning af lænden blev udvalgt, og i alt 2051 henvisninger blev kategoriseret. 75,5 % af de praktiserende lægers henvisninger til lumbal MR-scanning opfyldte ikke kriterierne for MR-scanning af lænden på grund af den ustrukturerede tekst i henvisningerne. Der er behov for, at henvisninger til MR-scanning indeholder al relevant information og mere forskning for at afgøre, om dette skyldes, at patienter ikke opfylder retningslinjernes anbefalinger eller indholdet af henvisningerne.

uLæs mere: bit.ly/3LpRju5

Forskningsbaseret evaluering af borgere i ressourceforløb

Parked on the verge: vocational rehabilitation of long-term unemployed citizens - a mixed methods study.

Andersen LN, Stochkendahl MJ, Roessler KK.

Studiet undersøger borgere i ressourceforløb, deres udvikling af arbejdsevne i forløbet samt håb og tanker om fremtiden. Spørgeskema- (baseline og et-års follow-up) og interviewdata blev indsamlet i et eksplorativt mixed methods studie.

Borgere i ressourceforløb oplevede svære livssituationer på grund af multifaktorielle belastninger, og de rapporterede lavt generelt helbred, trivsel, arbejdsevne og self-efficacy ved baseline og follow-up.

Mange borgere havde fra ressourceforløbets start ikke et klart beskæftigelsesmål, men over tid udviklede de nye realistiske mål relateret til arbejdsevne.

Ressourceforløbets kernekomponenter, som faciliterede udvikling af arbejdsevne, var individuel støtte, relationen til ressourceforløbskoordinator, empowerment og oplevelsen af forbedringer i fysisk og mental trivsel sammen med individuelt tilrettelagte praktikforløb, der gav relevant beskæftigelseserfaring.

Borgerne længtes efter beskæftigelse, men deres livssituation og helbredsproblemer påvirkede deres håb for fremtiden negativt. De oplevede ressourceforløbene og recovery-processen som lang, men værdifuld.

I fremtiden bør mere opmærksomhed på borgernes generelle helbred overvejes som en determinant for muligheder for recovery.

uLæs mere:

bit.ly/3KE9efB