Территория здоровья
3
№ АВГУСТ
(11)
2013
Тюменская область
ÌÅÄÈÖÈÍÑÊÈÅ Ó×ÐÅÆÄÅÍÈß ÁÅÇ ÒÀÁÀ×ÍÎÃÎ ÄÛÌÀ «Курение убивает», «курение вредит Вашему здоровью», «курение вызывает рак легких» – все эти фразы хорошо знакомы каждому из нас. Однако большинство людей относятся к ним легкомысленно. Кто-то не задумывается о последствиях курения, у кого-то курение вызвало зависимость, от которой сложно избавиться, а кому-то курение доставляет удовольствие. Причин, по которым люди курят, очень много. Курение табака – серьезная медико-социальная проблема и одна из главных предотвратимых причин смертности и инвалидности во всем мире. В России распространенность регулярного курения по данным Глобального опроса взрослого населения о потреблении табака достигла 39,4%: 60,7% среди мужчин и 21,7% среди женщин. Россия занимает одно из первых мест по потреблению табака в мире. Курение убивает половину курильщиков. Высокая распространенность табакокурения приводит к значительным потерям в здравоохранении страны. В России ежегодно гибнут более 300 000 человек от болезней, связанных с потреблением табака, при этом трое из четырех умирают в возрасте 35-69 лет. В частности, 52% всех случаев смерти мужчин от раковых заболеваний связано с курением табака. В России знания о курении остаются на зачаточном уровне, даже в медицинской среде. В большинстве российских больниц курят не только пациенты, но и врачи. Нельзя рассматривать курение медицинских работников в отрыве от курения всего общества. Медики являются составной частью социума, и все процессы, в том числе и негативные, происходящие в обществе, зеркально отражаются в медицинском сообществе. Известно, что врачи являются определенной моделью поведения, примером для остального населения в отношении здорового образа жизни. Помощь врача эффективна только в том случае, если он сам не курит, это определяет отношение к курению и доверие к нему пациента. Поэтому во многих развитых странах снижению распространенности курения среди населения предшествовало снижение его среди врачей. Если мы хотим, чтобы медицинский работник возглавил антитабачное движение, нужно, в первую очередь, помочь ему вылечиться от табачной зависимости. И здесь, помимо существующих общепринятых методов лечения, можно предложить ряд мероприятий по снижению курения среди врачей. По данным статистики, распространенность курения среди врачей ничем не отличается от ситуации в целом по стране. Так, в России курит около 60% врачей, в то время как в США – только 2%, а в Великобритании – 0,5%. Однако же работники сферы здравоохранения являются ключевыми фигурами в плане формирования здорового образа жизни среди населения, и высокое распространение табакокурения среди врачей является одним из главных барьеров на пути снижения распространения этой вредной привычки среди населения. Курение медицинскими работни• Н.С. Брынза Д.м.н., и.о. директора департамента здравоохранения Тюменской области. • Г.В. Шарухо Д.м.н., руководитель Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области, главный государственный санитарный врач по Тюменской области. • Е.Н. Нечай К.м.н., советник губернатора Тюменской области по здоровому образу жизни.
ками приносит вред не только собственному здоровью, но и ведет к отрицательным последствиям для их больных и населения. Рекомендации по отказу от курения со стороны курящего врача не воспринимаются должным образом больным, более того, курящий врач не способен сформировать мотивацию на отказ от курения у своего больного. Очевидным становится вопрос: почему работники сферы здравоохранения, прекрасно понимая все негативные процессы, протекающие в организме при курении табака, курят и губят не только свое здоровье, но и подают плохой пример окружающим людям, пациентам? Однозначного ответа здесь нет, и видится несколько причин. 1. Медицинские работники такие же люди, с такими же пороками и слабостями. И многие начали
Редколлегия • О.И. Фролова Д.м.н, профессор, начальник управления анализа, прогноза и развития здравоохранения департамента здравоохранения Тюменской области. • И.В. Медведева Д.м.н, профессор, член-корреспондент РАМН, директор БГНУ Тюменский отдел Южно-Уральского научного центра РАМН, проректор по научной работе ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздрава РФ.
курить еще в юности, до учебы в специализированных медицинских учебных заведениях и в последствии не смогли отказаться. 2. Злую шутку зачастую играет и большая информированность медицинских работников на фоне «непосвященных». Казалось бы, все должно быть наоборот, но получается, что многие врачи, работники среднего звена считают, что в курении нет уж такой серьезной опасности, как об этом говорят и пишут. 3. Ну и, конечно, большую роль играют постоянные стрессы на рабочем месте. Конечно, причины могут быть и другими, но, как мне кажется, вышеприведенные являются основными. Выяснив ответ на извечный вопрос «Кто виноват?» попытаемся ответить на другой вопрос «Что делать?». • Л.А. Суплотова Д.м.н., профессор, проректор по учебной работе ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, главный эндокринолог Тюменской области. • А.Г. Кузнецова Эксперт по ЗОЖ, директор АНО ОЗН «Центр профилактики Тюменской области». • Т.А. Гагина К.м.н., главный внештатный специалист по медицинской профилактике департамента здравоохранения, заместитель директора АНО ОЗН «Центр профилактики Тюменской области».
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
В июле 2013 года Департамент здравоохранения и Центр профилактики Тюменской области инициировали проект «Учреждение без табачного дыма» на базе Областного онкологического диспансера. План мероприятий расписан на год, первым этапом было запланировано персонифицированное анкетирование сотрудников диспансера для выявления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний. По итогам анкетирования сформирована группа сотрудников, мотивированных к отказу от табакокурения, выявлены люди, нуждающиеся в коррекции других факторов риска. С сентября 2013 года на территории онкологического диспансера будет работать «выездной» кабинет по коррекции факторов риска (курение, повышенное артериальное давление, нерациональное питание, низкая физическая активность) для сотрудников Областного онкологического диспансера, с привлечением специалистов Центра здоровья ОКБ № 2, отделения профилактики городской поликлиники № 7 и Центра профилактики Тюменской области. О первых результатах реализации проекта нам рассказала его куратор – к.м.н., заместитель директора АНО ОЗН «Центра профилактики Тюменской области», главный внештатный специалист по медицинской профилактике Департамента здравоохранения Тюменской области Татьяна Гагина.
№ 3 (11) август 2013 – Первые данные, полученные нами в результате реализации проекта: проведено анкетирование сотрудников онкологического диспансера, заполнили анкеты 423 человека, из них мужчин 24%, женщин 76%; специалистов с высшим образованием – 39,5%, специалистов со средним специальным образованием – 41,4%. По выявлению поведенческих факторов риска получили следующие результаты: 46% опрошенных досаливают пищу после снятия пробы, 3% сотрудников досаливают приготовленную пищу, не пробуя ее. Достаточное количество овощей и фруктов употребляют в пищу только 41% опрошенных медицинских работников. Не обращают внимания на содержание жира и холестерина в продуктах питания 53% опрошенных. В целом, около половины сотрудников диспансера не привержены принципам здорового питания. 28% сотрудников ведут «сидячий» образ жизни, то есть нуждаются в консультировании по увеличению физической нагрузки. Курит 91 сотрудник, что составляет 21,5% от числа опрошенных, возраст начала курения 16-20 лет. 18,7% опрошенных сотрудников на момент проведения опроса уже отказались от табакокурения по разным причинам, возраст отказа от курения указали 25-33 года. 58% курящих респондентов имеют слабую и среднюю степень никотиновой зависимости (тест Фагерстрема), 28% курящих имеют высокую и очень высокую степень никотиновой зависимости. 33% курящих сотрудников (30 человек) имеют высокую степень мотивации к отказу от курения, им будет предложена лечебная программа по отказу от табакокурения. 31% (28 человек) имеют слабую степень мотивации к отказу от курения, им может быть предложена лечебная программа по отказу от табакокурения или снижения интенсивности курения и усиления мотивации. У 24% (22 курящих сотрудников) отсутствует мотивация к отказу от табакокурения, им будет предложена лечебная программа для снижения интенсивности курения и усиления мотивации. Главный врач онкодиспансера Андрей Георгиевич Синяков, администрация медицинской организации и сотрудники отнеслись к проекту с пониманием важности проблемы. Андрей Георгиевич издал приказ по учреждению, назначил ответственных, согласовал сроки мероприятий, создал условия для работы специалистов, проводивших анкетирование сотрудников. В помещениях диспансера, где будут проходить лечебные и профилактические мероприятия сделан ремонт.
Тюменский областной онкологический диспансер – это крупное, современное, технологически хорошо оснащенное лечебное учреждение. Имеет большую ухоженную территорию, зоны и уголки отдыха на свежем воздухе, среди буйно цветущих роскошных розовых кустов. Зеленые ковры газонов чередуются с яркими пятнами цветущих клумб. Гуляя по территории, я понимаю, что руководители медицинской организации этой красотой хотят создать условия для облегчения страданий пациентов и более комфортного эмоционального климата для сотрудников. В помещениях и на территории Областного онкологического диспансера в соответствии с ФЗ-15 полностью запрещено курение, это подтверждается специально изготовленными табличками, в хорошем формате, напечатанными крупным шрифтом. Я хочу сказать слова благодарности Андрею Георгиевичу Синякову за понимание, эффективное профессиональное сотрудничество с Центром профилактики. Без лишних слов, эмоций и суеты была организована работа волонтеров по анкетированию сотрудников онкодиспансера на выявление факторов риска. Аспекты здорового образа жизни и негативного отношения к табакокурению позиционируют в этой медицинской организации много лет. Например, среди руководителей первого уровня (главный врач и заместители) нет курящих, Андрей Георгиевич поощряет сотрудников, ведущих активный образ жизни и занимающихся физкультурой и спортом. По итогам проекта «Учреждение без табачного дыма» будет рассмотрена возможность поощрения сотрудников, успешно отказавшихся от табакокурения. Опыт реализации проекта в Областном онкологическом диспансере будет проанализирован с целью распространить технологию «Выездного кабинета профилактики и коррекции факторов риска» на другие медицинские организации Тюменской области. Центр профилактики Тюменской области открыт для сотрудничества, будем рады, если руководители лечебных учреждений проявят интерес к этому проекту, очень актуальному в современных условиях. Мода на здоровый образ жизни медленно, но верно формируется в нашем обществе. Массовый отказ от табакокурения в среде медицинских работников и формирование негативного, осуждающего отношения к курящим коллегам и пациентам послужит делу снижения распространенности этой убийственной для здоровья привычки и негативного вляния табачного дыма на людей. Я обращаюсь к медицинским работникам, коллеги! Пусть у нас проснется инстинкт самосохранения по отношению к себе и своим близким! Откажитесь от курения! Живите долго! Будьте здоровы!
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
№ 3 (11) август 2013
ÎÑÒÎÐÎÆÍÎ: ÃÅÏÀÒÈÒ! Гепатит – воспаление печени, вызываемое вирусной инфекцией – является одним из самых распространенных и серьезных инфекционных состояний в мире. Существует пять вирусов гепатита, определяемых как типы A, B, C, D и E. В зависимости от типа гепатита люди могут заразиться либо от инфицированных жидкостей организма, либо от зараженных пищевых продуктов и воды. Инфицирование типами B, C и D происходит через кровь инфицированного человека, а в случае гепатита B и C – также при незащищенном сексе. Тип D инфицирует лишь тех, кто уже болен гепатитом B. Типы A и E обычно передаются через зараженную воду или пищевые продукты и тесно связаны с ненадлежащей санитарией и плохой личной гигиеной. Острая инфекция может протекать с такими симптомами, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота. Типы B и C на ранней стадии болезни в ряде случаев могут протекать бессимптомно. Значительная часть людей, инфицированных этими вирусами, может узнать о своей болезни лишь тогда, когда она перейдет в хроническую форму, иногда через несколько десятилетий после инфицирования. Не зная о своей инфекции, они могут передавать ее другим людям. Гепатиты В (HBV) и С (HCV) являются основной причиной цирроза и рака печени. 78% онкологических заболеваний печени провоцируется этими инфекциями. Около 500 миллионов человек — каждый двенадцатый житель нашей планеты — страдают хроническими вирусными гепатитами. Ежегодно регистрируется около 1,4 миллиона случаев заболевания гепатитом А и 3 миллиона случаев острого гепатита Е. Почти каждый третий человек в мире (около 2 миллиардов человек) инфицирован вирусом гепатита B, примерно у 240 миллионов человек диагностирована хроническая форма этого недуга. Около 150 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита С. От вирусного гепатита ежегодно умирает около 1 миллиона человек (2,7% от общемировой смертности). Большая часть погибает от заболеваний, возникших в результате инфицирования гепатитом В (до 700 тысяч), более 350 тысяч человек умирает от заболеваний, связанных с гепатитом С. Сочетанные инфекции гепатита В/ВИЧ и гепатита С/ВИЧ становятся растущей проблемой в странах с эпидемиями ВИЧ и среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Для таких больных сопутствующий вирусный гепатит становится одной из основных причин смерти даже при своевременном антиретровирусном лечении. Острый гепатит В излечим, также, по оценкам специалистов, лечение может эффективно помочь 20-30% пациентов с хронической формой HBV. В последние годы созданы новые оральные противовирусные препараты и для лечения инфекции HCV. Вакцинация является эффективным способом профилактики гепатита В. К 2009 году более чем в 91% государств-членов ВОЗ вакцина против гепатита В, три дозы которой обеспечивают иммунитет к вирусу, была включена в программы обязательной иммунизации детей. Еще одной возможностью сокращения распространения гепатитов В и С является отказ от инъекций нестерильным оборудованием и переливания непроверенной донорской крови и созданных на ее основе продуктов. Эпидемия гепатита является угрозой для большинства стран африканского континента, также риск заражения вирусом является высоким в Афганистане, Пакистане, Йемене. В Европе насчитывается около 14 миллионов человек, хронически инфицированных вирусом гепатита В, и около девяти миллионов человек с хроническим гепатитом С.
В Российской Федерации, в соответствии с постановлением правительства РФ от 1 декабря 2004 года, гепатит включен в перечень социально значимых заболеваний. У 1,5 миллионов человек в России выявляются маркеры перенесенной инфекции вирусного гепатита С и не менее чем у двух миллионов — вирусного гепатита В. Согласно докладу Роспотребнадзора за 2012 год, в стране сохраняется тенденция к снижению заболеваемости населения острыми гепатитами. За три года она снизилась на 23,4% (с 11,47 в 2010 году до 8,79 на 100 тысяч населения в 2012 году). В 2012 году зарегистрированы 2 023 случая острого гепатита В против 2 442 случаев в 2011 году и 3 157 – в 2010 году. Снижение заболеваемости острым гепатитом В стало возможным благодаря проведению дополнительной иммунизации в
2006-2011 годах в рамках Национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения. Зарегистрированы 2 169 случаев заболевания острым гепатитом С (в 2011 году – 2 613, в 2010 году – 3 021). На фоне снижения заболеваемости острыми формами гепатитов Роспотребнадзор отмечает стабильно высокие уровни заболеваемости впервые выявленными хроническими формами гепатитов В и С, и, прежде всего, хроническим гепатитом С. Заболеваемость хроническими вирусными гепатитами составила 54,4 на 100 тысяч населения в 2010 году, 53,64 – в 2011 году и 52,2 – в 2012 году. Основной удельный вес в структуре хронических вирусных гепатитов занимает хронический вирусный гепатит С, на долю которого приходилось 74,8%, и хронический вирусный гепатит В (24,2%).
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
№ 3 (11) август 2013
«Дарите заботу и внимание старшему поколению!» Конкурс проводится по нескольким номинациям: • «Лучший плакат» (может быть выполнен в любых техниках, а также при помощи электронных технологий); • «Лучший видеоматериал» (продолжительность до 30 секунд); • «Лучший материал, рассчитанный на размещение на щитах наружной рекламы». Условия конкурса: Работы должны быть выполнены в электронном виде и обязательно содержать логотип социальной акции «Пусть осень жизни будет золотой», который можно скачать на сайте www.togc.ru в разделе «Акции». В макетах и роликах могут использоваться фотографии, иллюстрации, рисунки, графика, текстовая информация, видеонаброски, режиссерский сценарий. Областной геронтологический центр приглашает всех креативных и неравнодушных жителей города Тюмени принять участие в конкурсе социальной рекламы «Дарите заботу и внимание старшему поколению!». Конкурс пройдет в рамках областной акции «Пусть осень жизни будет золотой» и в преддверии Международного дня пожилых людей. Основные цели и задачи мероприятия – привлечение общественного внимания к людям старшего поколения, вовлечение тюменцев в сферу социального творчества, воспитание позитивной гражданской позиции. Участникам конкурса предлагается на выбор разработать макет баннера, плаката или создать видеоролик в поддержку пожилых граждан. Все конкурсные материалы должны содержать единый призыв: «Дарите заботу и внимание старшему поколению!».
Работы направляются на электронную почту marketing-togc@mail.ru с пометкой «На конкурс социальной рекламы» с указанием контактных данных (Ф.И.О., телефон). Категорически запрещается использование чужих текстов или идей дизайна. Работы принимаются до 20 сентября 2013 г. После окончания приема работ жюри конкурса подведет итоги. Лучшие авторские произведения будут размещены на страницах печатных СМИ, уличных рекламных щитах и видеоэкранах, а их авторы будут награждены дипломами и памятными подарками.
Тюменцам зададут вопросы о питании и социальном самочувствии Тюменьстат изучит поведенческие факторы, влияющие на состояние здоровья населения. Исследование пройдет с 5 по 20 сентября. Населенные пункты отбирал Росстат. Так, в обследование включено 180 домохозяйств, расположенных в Тюмени, Тобольске, Ишиме, и 150 – в Армизонском, Нижнетавдинском, Тюменском, Сладковском и Ярковском районах. Специально обученные интервьюеры соберут статистическую информацию в процессе поквартирного обхода. Впервые опрос проведут с использованием планшетных компьютеров. Разработано два вопросника: первый для домохозяйства, второй – индивидуальный (для лиц в возрасте от 15 лет и старше). Жители региона расскажут о составе семей, состоянии здоровья, питании, социальном самочувствии, занятиях физкультурой и спортом, вредных привычках. Сведения, полученные в ходе опроса, являются конфиденциальными и не подлежат разглашению. Обработка персональных данных будет осуществляться при условии их обязательного обезличивания, сообщили в Тюменьстате. Итоги выборочного наблюдения поведенческих факторов, влияющих на состояние здоровья населения, предназначены для разработки и оценки эффективности мер по реализации Концепции демографической политики РФ до 2025 года, приоритетного нацпроекта «Здоровье».
Более подробная информация о конкурсе по телефону 51-77-05 – сектор маркетинга и перспективной деятельности АУСОН ТО и ДПО «Областной геронтологический центр» или на сайте: www.togc.ru.
Новый филиал поликлиники № 4 принимает пациентов Новый филиал городской поликлиники № 4 открылся в пятницу на ул. Холодильной, 136/1. Компактное лечебное учреждение будет оказывать услуги почти 15 тысячам жителей района. Глава администрации города Тюмени Александр Моор, заместитель главы Вера Соловьева, депутат городской Думы Владимир Шевчик нанесли рабочий визит и пообщались с врачами поликлиники и с первыми ее посетителями. Городская поликлиника № 4 обслуживает более 37 тысяч человек взрослого населения. Ее мощность рассчитана на 370 посещений в смену, фактически же поликлиника осуществляет до 600 посещений. В связи с дефицитом площадей и отдаленностью части терапевтических участков, где проживают 14600 человек, в том числе около 5 тысяч человек нетрудоспособного населения, поликлинике было выделено дополнительное помещение по адресу: ул. Холодильная, д. 136/1, площадью 270 кв. м., где можно принимать более 90 человек в смену. Входная зона нового филиала поликлиники оборудована пандусом, есть кнопка вызова, у входа стоит коляска для транспортировки людей с ограниченными возможностями здоровья. В туалете установлены специальные поручни. Все это позволяет маломобильным группам беспрепятственно посещать поликлинику. – В филиале поликлиники будет развернуто 6 терапевтических участков, работающих в две смены, кабинет узких специалистов, где по графику будут принимать невролог, кардиолог и эндокринолог. Раз-
вернут дневной стационар для больных с неврологическими и соматическими заболеваниями, процедурный кабинет, кабинет функциональной диагностики. В основном здании поликлиники находятся специалисты хирургического профиля. В регистратуре филиала пациенты могут записаться, а уже по записи приехать в основное здание, – сообщила главный врач Татьяна Куц. Один из первых пациентов филиала поликлиники Любовь Володина поблагодарила всех причастных к
открытию нового филиала и отметила, что появление этого учреждения – огромный плюс для жителей домов района. – Основное здание поликлиники было далековато. Здесь очень уютно, удобно, спокойно. Да и доктора очень хорошие, – сказала она. Глава администрации Тюмени Александр Моор после детального осмотра поликлиники отметил, что, несмотря на небольшие площади, в ней все продумано и сделано для удобства пациентов. – Получилось функционально, удобно для жителей, которые проживают рядом, – отметил он. История вопроса связана с тем, что прямого автобусного сообщения с поликлиникой на ул. Индустриальной не было, поэтому жителям района приходилось добираться достаточно долго. Они обратились к своему депутату, и он реализовал идею. На месте косметологии сделали необходимую для всех поликлинику. Депутат Тюменской городской Думы Владимир Шевчик отметил, что при проектировке пандусов и других элементов безбарьерного доступа для маломобильных групп населения строители учитывают пожелания инвалидов. – У нас сложилась хорошая традиция совместной работы с жителями. Они говорят депутатам о существующих проблемах, а мы, в свою очередь, совместно с администрацией стараемся их решить. Таким образом, вопросы, в том числе и создания безбарьерной среды, постепенно решаются.
А какой твой аргумент против пьянства? С 1 августа по 6 октября 2013 года в Тюменской области пройдет профилактический интернет-конкурс «Мои аргументы против пьянства», направленный на формирование собственного антиалкогольного мировоззрения и приурочен к областному Дню трезвости – 11 сентября. Конкурс проводится в два этапа: — первый этап – с 1 августа по 10 сентября; — второй этап – с 11 сентября по 6 октября. К участию в конкурсе приглашаются все желающие, в том числе подростки и молодежь Тюменской области, обучающиеся образовательных учреждений муниципальных районов (городских округов), волонтеры антинаркотического профилактического движения. В рамках конкурса участники направляют до 11 сентября 2013 года небольшие эссе (мини-сочинения) по обозначенной проблеме, которые могут сопровож-
даться тематическими фотографиями, картинками на электронные адреса: portal1072@gmail.com, ocpr72_ omo@mail.ru. С 11 сентября по 6 октября на молодежном информационном портале «Мой портал» пройдет электронное голосование. Высказывания, набравшие наибольшее количество голосов в результате электронного голосования, признаются победителями конкурса. В конкурсе определяются победители, занявшие 1-е, 2-е, 3-е места. По итогам проведения конкурса определяется специальный приз от учредителя. Победители награждаются дипломами и ценными подарками, материалы публикуются на странице группы волонтерского профилактического движения «Все в твоих руках!» в сети Интернет на сайте «ВКонтакте». Ознакомиться с положением о проведении конкурса можно на официальном сайте ГАУ ТО «Областной центр профилактики и реабилитации».
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
№ 3 (11) август 2013
ÊÀÊ ÑÎÕÐÀÍÈÒÜ ÇÄÎÐÎÂÜÅ ØÊÎËÜÍÈÊÀ? В преддверии начала учебного года, мы пообщались с главным педиатром города Тюмени Надеждой Казакевич о том, как сохранить здоровье школьников.
– Как вы оцениваете здоровье современных школьников? Абсолютно здоровыми можно назвать одиннадцать процентов школьников. Около двадцати трех процентов детей имеют хронические заболевания, остальные имеют функциональные отклонения. Хочется отметить, что здоровье школьников меняется в течение учебного процесса и к 11 классу состояние здоровья школьников изменяется. – Чем чаще всего болеют школьники? Когда дети становятся наиболее уязвимы перед заболеваниями? – Чаще всего у подрастающего поколения наблюдаются заболевания органов зрения, дыхательной системы, костно-мышечной системы и желудочно-кишечного тракта. Хочется отметить, что возрастают эндокринные заболевания, наблюдается также рост аллергических заболеваний. Вызывает опасение психическое здоровье школьников: примерно у 20% первоклассников в начале учебного года налицо напряжение из-за адаптации. Высокий уровень психической напряженности обнаружен у большинства старшеклассников. Возрастные периоды, когда дети наиболее уязвимы перед заболеваниями: младшие школьники – в 7-10 лет и подростки в период от 14 до 16 лет.
В начальных классах дети крайне переутомляются от избытка информации и умственных нагрузок, волнуются, так как возрастает ответственность, предъявляются новые повышенные требования. Следующий опасный рубеж – старшие классы. В переходном возрасте у подростков меняется гормональный фон – организм и так постоянно находится в состоянии стресса, а интеллектуальные перегрузки вдвойне усложняют его работу. Родителям важно знать: в эти периоды иммунная система ребенка крайне напряжена. Именно поэтому дети более подвержены вирусным инфекциям, отитам, бронхитам, пневмониям и прочим гнойным заболеваниям. – Каковы основные «школьные» факторы, неблагоприятно влияющие на состояние организма детей? – Высокий объем учебных и внеучебных нагрузок, а также дефицит времени для усвоения информации являются выраженными психотравмирующими факторами для школьника, что в сочетании с уменьшением продолжительности сна и прогулок, снижением физической активности, оказывает негативное воздействие на развивающийся организм. Особенно следует обратить внимание на повышенную нагрузку на органы зрения. Кроме того, значимой причиной ухудшения состояния здоровья школьников старших классов являются вредные факторы – курение, алкоголь и раннее начало сексуальной активности. – Как же сохранить здоровье школьников? – Для сохранения здоровья, правильного развития и повышения работоспособности ребенка школьного возраста необходимо соблюдение рационального режима дня и основных санитарногигиенических правил: обязательно у ребенка должен быть полноценный завтрак, обед, полдник, ужин; послеобеденный отдых желательно проводить на свежем воздухе (подвижные игры, прогулки), если ребенок учится во вторую смену, то рекомендуются прогулки на свежем воздухе до начала обучения; для учебных занятий дома школьник должен иметь постоянное рабочее место, соответствующее его росту, хорошее освещение. В целом, главное – это внимательное отношение родителей к ребенку. В суете рабочих будней, не упустите момент формирования и взросления детей. – Каким должно быть соотношение времени на отдых и на выполнение домашнего задания? – Физиологическое время для подготовки домашних заданий: у учащихся первого класса – один час, второго класса – полтора часа, третьих-четвертых классов – два часа, пятых-шестых классов – три часа, седьмого класса – 3,5 часа, с восьмого по одиннадцатый классы – четыре-четыре с половиной часа. Приступать к выполнению домашних заданий рекомендуется не ранее 16 часов, так как на это время приходится второй пик повышения суточной работоспособности (между 16–18 часами). При выполнении домашних заданий целесообразно, как и в школе, устраивать десятиминутные перерывы после каждых 30 минут для учеников первого и второго классов и на 15 минут после 45 минут домашних заданий для учеников более старших классов.
Важнейший элемент здорового образа жизни и нормального развития ребенка, подростка – удовлетворение потребности в движении. Рекомендуется ежедневная зарядка, занятия спортом, танцами, физический труд дома (девочки должны посвящать физической нагрузке от пяти до 12 часов в неделю, а мальчики – от семи до 15 часов в неделю). Необходимо контролировать продолжительность просмотра ребенком телевизионных передач и работы с компьютером (для младших школьников – один час, для школьников 10-14 лет – полтора часа, для подростков – два часа). Смотреть телевизор можно только на расстоянии трех-пяти метров от экрана при хорошем освещении комнаты. Продолжительность полноценного ночного сна зависит от возраста: для школьников от шести до 10 лет – не менее 10 часов, 11-14 лет – не менее девяти часов, а для более старших – не менее восьми часов. Ложиться спать и вставать желательно в одно и то же время, сон и отдых на полужесткой кровати с небольшой подушкой под головой. – Расскажите о способах естественного повышения иммунитета. – Прежде всего, защитные силы организма сохраняет рациональный режим и питание, витамины и микроэлементы, входящие в поливитаминные комплексы, которые должны быть рекомендованы лечащим врачом по показаниям. Естественно, подбирать препарат, схему профилактического курса и дозировку должен врач, так как повышение дозировки препаратов может приводить к обратному результату – угнетению иммунной системы. Кроме того, специальные приемы лечебной гимнастики способны надежно защитить ребенка от простудных заболеваний. Когда малыш чистит зубы или умывается, попросите его достать кончиком языка до подбородка и подержать его так от трех до 10 секунд. Такая поза напряжения языка и дужек глотки улучшает кровоток, лимфоток, глотка санируется, эвакуируются застойные слизи и казеозные пробки – плацдарм, на который садятся «нежелательные» гости, вызывая ангины и другие проблемы. Очень полезно разминать каждое утро шею. Медленными вращениями головы вправо и влево. Это упражнение действует на заушные лимфатические железы и защищает их от воспаления. Научите малыша мягко поколачивать себя по грудной клетке на выдохе руками, сложенными в кулачки, со звуками «а», «о», «у». Такой самомассаж грудной клетки развивает естественные защитные силы бронхолегочной системы. Ну и нельзя забывать о закаливании – необходимо проветривать помещения четыре–пять раз в день по 10–15 минут зимой, держать летом почти постоянно открытыми форточки. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей, температура воздуха снижается на один–два градуса, что является закаливающим фактором. Важно помнить, что замечательно укрепляют здоровье ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне. Конечно, достаточно сложно убедить подростка выбрать, скажем, салат из свежих овощей и рыбу с рисом вместо гамбургера. Ведь, к сожалению, для большинства детей в переходном возрасте родители перестают быть главным авторитетом. Этот протест нормален! Что делать? Искать лидеров, примеры для подражания в том мире, в котором ваш ребенок живет. И руководствоваться их примером. Причем, мягко и ненавязчиво. Еще один важный момент – ребенок должен быть обязательно занят. И не интернетом и просмотром телевизора, а спортом, искусством. Главное, чтобы нагрузки были соизмеримы с возможностями ребенка, чтобы у него на все хватало времени, и не было серьезных перегрузок. Особенно это важно, учитывая некоторый дефицит иммунитета. А сверхнагрузка (физическая) может принести проблемы или усугубить существующие. Будьте здоровы!
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
№ 3 (11) август 2013
ÑÊÀÍÄÈÍÀÂÑÊÀß ÕÎÄÜÁÀ – ÍÎÂÛÉ ÏÎÏÓËßÐÍÛÉ ÂÈÄ ÔÈÒÍÅÑÀ
Сегодня нам бы хотелось поговорить о совершенно особенном виде фитнеса, о доступном и эффективном направлении, завоевавшим Европу и который также набирает популярность в России и Тюмени, в частности! Северная или «скандинавская» ходьба (Nordic walking) много лет популярна не только в Скандинавии, но и в Европе. Финны ее называют по-своему: sauvakavely. Феномен появился около 70 лет назад в Финляндии благодаря профессиональным лыжникам, стремящимся поддерживать себя в форме круглый год, даже вне лыжного сезона. Они догадались тренироваться без лыж, используя ходьбу с лыжными палками. Медицинские исследования проводятся регулярно с 80-х годов ХХ века; они подтверждают положительное влияние ходьбы с палками на уровень физического состояния человека, что и дало импульс профессиональному и массовому применению Nordic walking. Сегодня скандинавской ходьбой в мире занимаются миллионы людей. В списке основных услуг бальнео-отелей и wellness-клубов в Европе повсеместно предусмотрен профессиональный инструктаж по
скандинавской ходьбе. В Венгрии и Чехии проводятся даже международные соревнования – и стар и млад занимается Nordic walking. Победителем в соревнованиях считается первый, пришедший к финишу. Однако и в России, где скандинавская ходьба прочно завоевала свою нишу как новый вид фитнеса, среди широких слоев населения она активно набирает популярность. При подготовке к соревнованиям ее использует сборная команда России по биатлону и лыжники. Есть и свои приверженцы этого массового феномена, и энтузиасты, и опытные инструкторы, популяризирующие Nordic walking. Что еще дает скандинавская ходьба? • Уменьшает давление на колени и суставы. • Улучшает работу сердца и легких. • Идеальна для лечения проблем шеи, плеч и осанки. • Палки помогают двигаться в более быстром темпе безо всяких усилий. • Эффективное занятие для спортсменов, которым нужна постоянная тренировка сердечно-сосудистой системы и выносливости. То есть эта ходьба поддерживает в тонусе и, без преувеличения, возвращает к
жизни людей с проблемами опорно-двигательного аппарата. Это лучшая ходьба для снижения веса естественным образом (без утомительных диет). Занятия показаны круглый год, в частности – зимой и летом. Результат достигается естественным путем – посредством ритмичного движения и правильного вдыхания воздуха на природе. В отличие от ходьбы без палок (променад на природе), бега и велоспорта, скандинавская ходьба дает одновременную нагрузку на руки, плечи и пресс. Она обладает всеми преимуществами аэробной нагрузки, не имея при этом побочных недостатков, таких, как нагрузка на колени и суставы; что особенно важно для пожилых людей и детей. Скандинавская ходьба держит в тонусе мышцы верхней и нижней части корпуса одновременно. В процессе занятия задействуется до 90% мышц тела. Прогулка с палками сжигает на 46% больше калорий, чем быстрая ходьба, и, естественно, занятия скандинавской ходьбой намного эффективнее беговой дорожки – ведь ее обычно устанавливают в зале, где «спертый» воздух только вредит определенному контингенту «ходоков». Массовый, оздоровительный спорт на открытом воздухе с локальной нагрузкой на мышцы, напоминает лыжную ходьбу без снежного покрытия, с роллерными палками. Палки для Nordic walking похожи на лыжные, имеют крепления для фиксации рук, подбираются под рост конкретного человека. Высота палки рассчитывается по формуле: рост человека х 0,68 (± 5 см). К примеру, при росте человека в 185 см палка выбирается длиной около 125 см. От высоты палки зависит работа определенной группы мышц, поэтому, чем выше длина палки – тем больше нагрузка. Специальные палки для занятия скандинавской ходьбой стоят примерно 900 руб. Эффективная техника применения скандинавской ходьбы позволяет локально «нагрузить» организм и не получить при этом травму. Ограничений для этого очень полезного для здоровья занятия нет. Надо только преодолеть небольшой комплекс излишней застенчивости. В Тюмени каждый желающий может посещать бесплатные занятия по скандинавской ходьбе, которые на постоянной основе проводят спорторганизаторы в следующих учреждениях: ДЮЦ «Радуга», «Клуб детского творчества им. А.М. Кижеватова», ЦРТДиЮ «Ровесник», «Ритм», «Контакт», «Бригантина», СДЮСШОР № 2, 3, «Прибой», ДЮСШ «Олимпиец», «Водник». Всю дополнительную информацию о деятельности спортивных организаторов в Тюмени можно узнать по телефону (3452) 46-47-19.
РАСПИСАНИЕ НА СЕНТЯБРЬ №
Наименование мероприятия
Место проведения
Дата проведения
Время проведения
1
Скандинавский заход
«Лесопарк Затюменский»
16.09.2013 23.09.2013
09.00-13.00
Скандинавская ходьба
Лыжная база на территории лесопарка «Гилевская роща»
09.09.2013 16.09.2013 23.09.2013 30.09.2013
17.30-19.30
Набережная г. Тюмени
07.09.2013 14.09.2013 14.09.2013 21.09.2013 21.09.2013 28.09.2013 28.09.2013
09.00, 11.30 09.00 11.30 09.00 11.30 09.00 11.30
2
3
Скандинавский трек
Газета «Территория здоровья. Тюменская область». Зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области 27 марта 2012 года.
Регистрационный номер ПИ № ТУ72-00549.
№ 3(11) август 2013 года Издается с апреля 2012 года. Дата выхода 29.08.2013 г. Подписано в печать 30.08.2013 г. Тираж 3 000 экз. Учредитель и издатель: АНО ОЗН «ЦП ТО» Руководитель проекта: Алина Кузнецова. Главный редактор: Татьяна Ситникова. Дизайн и верстка: Вероника Руссу. Редакция: ул. Водопроводная, 30, каб. 507, тел. (3452) 500-103, takzdorovo-to@yandex.ru
4
Скандинавская ходьба (маршбросок 2 км)
Сквер «Комсомольский
2.09.2013 11.09.2013 27.09.2013
10.00
5
Скандинавская ходьба
ул. Н. Гондатти
23.09.2013
15.00
6
Скандинавская ходьба
пр. Шаимский, 8а
29.09.2013
13.00
ул. Моторостроителей, 6
4.09.2013 6.09.2013 11.09.2013 13.09.2013 17.09.2013 20.09.2013 24.09.2013 27.09.2013
08.00
7
Скандинавская ходьба
Распространяется бесплатно по ЛПУ, медицинским центрам, центрам развития детей и т.д. Также производится электронная рассылка pdf-версии по адресам учреждений здравоохранения и образования Тюменской области. Все рекламируемые в газете товары и услуги подлежат сертификации. Ответственность за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях, несет рекламодатель. Качество опубликованных иллюстраций и макетов соответствует качеству предоставленных оригиналов. Полное или частичное воспроизведение авторских статей, фотографий или иных материалов, опубликованных в газете, запрещено и возможно только в случае предварительного письменного согласования с редакцией. Отпечатано в ООО «ИПЦ «Экспресс». Адрес: 625048, г. Тюмень, ул. Минская, 3 Г, корп. 3. Тел. (3452) 41-99-30. www.express72.ru