Территория здоровья Газета издается в рамках проекта «Формирование культуры здорового образа жизни в Тюменской области: коммуникативная стратегия 2012-2015 г.г.» Департамента здравоохранения Тюменской области.
6 2012
№ ОКТЯБРЬ
Тюменская область
ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ - ЗАДАЧА ДЛЯ ВСЕХ 31 октября 2012 года начнет свою работу форум «Здоровье без границ», повестку которого сформируют вопросы, связанные с темой здорового образа жизни. Тема эта для Тюменской области не новая, но в последнее время звучит особенно часто. О том, как идет работа по формированию здорового образа жизни в регионе мы спросили первого заместителя директора департамента здравоохранения Тюменской области Наталью Семеновну Брынза. Наталья Семеновна, расскажите, пожалуйста, о том, что делается в этом направлении, каковы планы и есть ли результаты? Вот уже 5 лет Координационный совет во главе с представителями Департамента здравоохранения Тюменской области ведет работу по формированию здорового образа жизни, созданию условий для сохранения и приумножения здоровья. На год позже (в 2009 году) появился Национальный проект и были открыты центры здоровья, но у нас в Тюменской области работа в этом направлении уже велась. Тогда еще трудно было четко провести границы между профилактикой и здоровым образом жизни, 5 лет назад многие медицинские работники путали эти понятия и думали, что это одно и то же. И только сегодня, благодаря нашим общим усилиям, не только медицинское сообщество, но и население начинает понимать, что это такое и чем одно отличается от другого. Профилактика бывает нескольких видов: первичная, вторичная, третичная. Кроме того, мы выделяем направления профилактической работы: популяционное – охватывающее практически все население; стратегия риска – базирующееся на выявлении факторов риска и групп риска; индивидуальное – направленное на персональную работу с человеком, например, на приеме у врача. А здоровый образ жизни – это норма поведения человека, позволяющая ему оставаться здоровым, сохранить свое здоровье, или если он уже имеет какие-то проблемы, то минимизировать влияние этих имеющихся патологий на состояние своего здоровья. И если профилактика – чисто медицинская задача, то формирование устойчивой доминанты здорового поведения – это задача куда более масштабная, охватывающая многие сферы жизни человека. Понятно, что одно здравоохранение не в силах такую задачу решить на должном уровне. При этом, необходимо уточнить, что мы, представители здравоохранения, не снимаем с себя ответственности, потому что являемся экспертным сообществом в этом вопросе, и, как никто другой, понимаем важность построения системы эффективных коммуникаций между нами и другими участниками процесса, осознаем необходимость повышения уровня информированности населения о том, что можно и нужно делать, чтобы оставаться здоровым. И работать в этом направлении нам предстоит, не только с самим населением, но и с теми структурами, которые имеют свою определенную аудиторию, чаще всего, это организации и учреждения, работающие с детьми, с молодежью, со взрослыми людьми, с пожилыми людьми. У каждой этой группы есть определен• Н.С. Брынза Д.м.н., первый заместитель директора департамента здравоохранения Тюменской области. • Г.В. Шарухо Д.м.н., руководитель Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области, главный государственный санитарный врач по Тюменской области. • Е.Н.Нечай К.м.н., советник губернатора Тюменской области по здоровому образу жизни.
дублировать мероприятия, прописанные у каждого центра ответственности, а добиваться усиления, своеобразного синергетического эффекта, за счет объединения этих мероприятий, выстраивания их в определенную систему. А главное, целевая программа позволяет нам установить общую систему показателей, позволяющих более точно определить эффект от проводимых мероприятий, понять каких результатов мы уже добились, а над какими нам еще стоит работать. Аналогов такой программы, запущенной в работу, в других регионах пока нет, в ближайшее время должна появиться федеральная целевая программа по формированию здорового образа жизни но, она пока тоже в стадии разработки. Мы работаем в тесном сотрудничестве с авторами федеральной программы, и, прежде всего, с главным внештатным специалистом по профилактике Министерства здравоохранения Российской Федерации С.А. Бойцовым, и параллельно пишем свою региональную программу. Работу по созданию своей региональной программы мы должны закончить в декабре этого года, и если проект программы будет одобрен, возможно, мы станем первым регионом России, в котором такая программа начнет действовать.
ный тип «здорового» поведения, и они могут жить счастливо и радостно, не страдая от своих заболеваний, а могут своим поведением усугублять проблемы своего здоровья. Таким образом, нам предстояло решить глобальную задачу, и для объединения усилий необходимо было создать Координационный совет. В Совет вошли представители законодательной власти, отраслевые департаменты, представители общественности, в том числе молодежной. Наиболее важной задачей Совета стала подготовка и написание областной целевой программы, сейчас мы этим и занимаемся. Программа призвана объединить усилия всех департаментов и комитетов в деле формирования условий для развития здорового образа жизни и популяризации здоровья. Неправильно думать, что работа в этом направлении ранее не велась, но она велась разными центрами ответственности, разрозненно, не имела общих доминант. У каждого департамента есть целевые программы и в каждой программе есть мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни. Возьмем к примеру департамент молодежной политики, департамент образования, департамент социального развития – все они имеют эти блоки и работают каждый со своей группой населения. Верстая общую программу, мы стараемся не
Редколлегия • О.И. Фролова Д.м.н, начальник управления обеспечения государственных гарантий оказания медицинской помощи и развития медицинского страхования департамента здравоохранения Тюменской области. • И.В. Медведева Д.м.н, профессор, член-корреспондент РАМН, директор БГНУ Тюменский отдел Южно-Уральского научного центра РАМН, проректор по научной работе ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ.
Следующая задача Координационного совета, которую мы решаем в течение всего времени пока идет работа над целевой программой – это повышение уровня информированности населения в вопросах сохранения и приумножения здоровья, формирования здорового образа жизни, доведения до целевых аудиторий информации о том, как себя вести, чтобы быть здоровым. С момента начала работы в этом направлении, мы не получили того эффекта, на который рассчитывали, потому что очень сложно поднять общественность. Сложно, потому что нет желания у самого населения. Мы, конечно, готовы информировать, а люди должны быть готовы нас слушать, но главное – услышать и постараться действительно что-то поменять. Поведенческие стереотипы очень сильно влияют на наше с вами здоровье. Большой вред здоровью наносят алкоголь, табакокурение, неправильное питание – это уже никто не оспаривает, это уже научно доказано, причем не нами, есть исследования Всемирной Организации Здравоохранения. Уже определены даже доли влияния этих поведенческих факторов на здоровье. Например, высокое артериальное давление составляет 35% в доли смертей, то есть, в 35 случаях из ста смертей, человек умирает от высокого артериального давления, высокое содержание холестерина – 23%, курение – 17%, редкое потребление фруктов и овощей – 12%, алкоголь – 12%, малоподвижный образ жизни • Л.А. Суплотова Д.м.н., профессор, проректор по учебной работе ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ, главный эндокринолог Тюменской области. • А.Г. Кузнецова Эксперт по ЗОЖ, директор по связям с общественностью и государственными органами в УрФО группа компаний Danone – Юнимилк. • Ю.А. Крючкова Главный специалист департамента здравоохранения Тюменской области по медицинской профилактике. Директор АНО ОЗН «Центр профилактики Тюменской области».
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ – 9%. Это на самом деле страшные цифры, и если бы мы серьезнее к этому относились, мы, может быть, по другому бы относились к советам которые нам дают врачи. В связи с этим хотелось бы упомянуть об ответственности человека за собственное здоровье. В тексте нового закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», содержится упоминание об ответственности гражданина за свое здоровье, но сама эта ответственность не прописана. А может быть стоило прописать? В некоторых западных странах есть такая практика, что если человек раз в год не приходит к врачу профилактически, то в случае выявления у него запущенного заболевания, он оплачивает лечение либо полностью, либо частично сам. Быть может нам тоже необходимо подумать над введением такой формы ответственности, быть может, тогда мы начнем задумываться: «Зачем мне тратить деньги, если государство мне предоставляет возможность сделать что-то бесплатно, и мне для этого нужно только вовремя проходить профилактический осмотр?». Роль государства в деле сохранения здоровья нации велика, но без осознания каждого гражданина собственной ответственности за свое здоровье, усилия государства не принесут должного результата. Сравним долю ВВП, которую тратят различные страны на здравоохранение. В США – 15%, в Японии – 9%, при этом, показатели Японии по продолжительности жизни и уровню смертности выглядят намного оптимистичнее американских, таким образом, не всегда уровень затрат на систему здравоохранения напрямую коррелируется с показателями, а значит существуют другие факторы влияющие (и довольно сильно) на эти показатели. Конечно, всегда есть планка, ниже которой опускаться нельзя, и такая мировая статистика тоже есть: чем ниже уровень социально-экономического развития, тем выше уровень смертности, выше заболеваемость. Определенный уровень экономики позволяет, например, создавать условия для занятий физической активностью и мы этот уровень уже, слава Богу, перешагнули. У нас в Тюменской области много делается чтобы создать условия для занятий физкультурой и спортом, открывается большое количество спортивных центров, плавательных бассейнов, в том числе и в районах. Мы понимаем, чтобы с человека спрашивать, нужно чтобы у него были условия. Но, к сожалению, не все эти центры востребованы у населения и это тоже один из показателей равнодушного отношения к своему здоровью. Несмотря на сложности, с которыми мы сталкиваемся, существуют проблемы, в решении которых наметился положительный сдвиг, надо отметить положительную динамику в направлении табакокурения и потребления алкоголя. По данным статистики уровень распространения курения за последние 2 года снизился на 2%, продажа алкоголя на душу населения за год уменьшилась на 0,1 литра.
ЗДОРОВЬЕ БЕЗ ГРАНИЦ Какую роль в формировании ЗОЖ Вы бы отвели СМИ, бизнес-структурам, общественным организациям? Чего Вы, как координирующая структура, ждете от них? В чем они могли бы оказать помощь, содействие? Большую роль в формировании здорового образа жизни играют СМИ. Неся социальную ответственность, на мой взгляд, они должны служить проводниками тех идей, задач, способов решения проблем связанных с популяризацией здоровья, быть источниками информации по формированию культуры здорового образа жизни, оказывать содействие органам власти, коммерческим и общественным организациям в деле формирования доминанты здорового поведения. А главное – СМИ, рассказывая о жизни и успехах того или иного героя, напрямую участвуют в формировании образа, стереотипа успешного человека, своеобразного кумира, объекта для подражания, и тем самым формируют спрос на определенный стиль жизни. Хотелось бы, чтобы одной из черт этого стиля обязательно была забота о собственном здоровье. В рамках Координационного совета мы также сотрудничаем с бизнесом, прежде всего с местными товаропроизводителями, потому что здоровое питание было и остается одним из приоритетов в нашей работе. Очень хорошие результаты показала акция «Продукт, полезный для здоровья», мы думаем над тем, чтобы сделать ее постоянной. Есть первые результаты работы, проведенной совместно с Управлением федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области: местные товаропроизводители указывают на своей продукции состав продуктов и проценты содержания жира. Чтобы люди могли выбрать, какой продукт им нужен, ведь чтобы выбор был здоровым, человек должен знать, каким продуктам отдавать предпочтение, понимать что лучше взять не тот, который ближе лежит, а тот, который полезен. И здесь мы тоже надеемся на поддержку СМИ, на то, что они больше внимания будут уделять материалам о здоровом питании, а мы со своей стороны готовы помогать им в этом комментариями, информацией. К сожалению, не готовы пока похвастаться результатами сотрудничества с бизнес- структурами в части внедрения социальных программ, направленных на сохранение здоровья, в корпоративную программу предприятий, пока мы наблюдаем тенденцию отмахнуться от социальных программ в корпоративной культуре. Здесь есть свои исключения, как правило, это крупные компании, они развивают внутренние программы по сохранению и приумножению здоровья сотрудников: аренда спортивных сооружений, предоставление абонементов, отказ от курения. Но, далеко не у всех собственников и руководителей предприятий еще сформирован заказ на такого вида деятельность. Отчасти это происходит от непонимания, что, в конечном итоге,
№ 6 октябрь 2012 здоровый сотрудник – это более выгодно для предприятия, нежели больной, отчасти потому, что нет конкуренции среди предприятий, и работодатели не держатся за сотрудников. Хотя, с моей точки зрения, руководитель любого, даже самого маленького предприятия может, например, найти средства для поощрения человека, который бросил курить. Каково участие семьи в формировании ЗОЖ, и какие инструменты сегодня есть в помощь родителям в этом направлении? Где получить консультации, куда следует обращаться за советом и помощью? Самая главная и первая роль в формировании здорового образа жизни принадлежит семье. Кто если не родители научит ребенка основным гигиеническим навыкам, приучит к определенной системе питания. Был период, когда родители в большей степени чувствовали ответственность за сохранение здоровья своего ребенка, к сожалению, мы упустили этот момент. Сейчас мы стараемся вернуть тему сохранения здоровья в семью, чтобы родители заботились о ребенке, дети заботились о пожилых людях. У нас есть совместные программы с департаментом образования и социальной защиты, направленные на просвещение и вовлечение родителей в процесс здоровьесбережения. Большим подспорьем для родителей и детей в этом вопросе могут стать Центры здоровья, их программы направлены как раз на такую просветительскую деятельность. Именно в центры можно и нужно обращаться для того, чтобы получить советы по формированию правильного здорового поведения. Ну и конечно, можно прибегнуть к помощи участкового терапевта, который должен работать с гражданином так, чтобы тот не заболел и уметь ему посоветовать, как организовать питание, какую физическую активность лучше выбрать, чтобы приумножить свой запас здоровья. Для этого мы ежегодно обучаем участковых врачей, повышаем их квалификацию. И все-таки, и терапевты, и сотрудники Центров здоровья помогут вам тогда, когда вы сами начнете думать о своем здоровье и здоровье ваших детей, иначе их советы так и останутся советами. Недавно в моей собственной семье произошел курьезный случай, когда я, как всякая добрая бабушка, балующая внуков, вечером предложила своему внуку пойти и что-нибудь скушать, он мне серьезным голосом ответил: «Мама сказала, что после 10 вечера не едят». И я была очень этому рада. В целом, необходимо понимать, что только усилиями всего общества, всех его частей, начиная от федеральных органов власти и заканчивая каждой конкретной семьей, каждым конкретным человеком, мы сможем поменять отношение к здоровью. Сможем найти новые ориентиры, создать необходимые условия и сформировать новый здоровый образ жизни, для того чтобы жить дольше, жить лучше, жить на другом качественном уровне.
ЗОЖ РАССТАВИТ СЕТИ В рамках Форума «Здоровье без границ» пройдет презентация нового информационного портала «Тюменская область – территория здоровья». Ресурс создан в рамках реализации проекта «Формирование культуры здорового образа жизни в Тюменской области: коммуникативная стратегия». Редакция портала активно взаимодействует с департаментом здравоохранения Тюменской области, департаментом здравоохранения г. Тюмени, ведущими региональными и федеральными экспертами в сфере медицины и здорового образа жизни. Основной целью специализированной информационной площадки является содействие сохранению и укреплению физического, психо-эмоционального и социально-нравственного здоровья, формирование убеждений и привычек здорового образа жизни у жителей региона, посредством обеспечения эффективной двухсторонней коммуникации между медицинским сообществом, представителями средств массовой информации, представителями бизнеса, общественными организациями, участвующими в формировании культуры здорового образа жизни в Тюменской области.
Набрав электронный адрес портала www. takzdorovo-to.ru любой житель области сможет ознакомиться с современным состоянием и трендами в мире здоровьесберегающих технологий, получить информацию о программах и проектах в сфере охраны здоровья и популяризации здорового образа жизни, реализуемых на территории области органами власти всех уровней, бизнес-структурами и общественными организациями.
WWW.TAKZDOROVO-TO.RU
Тюменская область – Территория здоровья
НОВОСТИ ЗОЖ
№ 6 октябрь 2012
Запрет на продажу спиртного в Тюмени хотят ужесточить
Общественная молодежная палата Тюменской области предлагает ввести в регионе запрет на продажу алкоголя с 20.00 до 9.00. Сейчас в нашем регионе крепкий алкоголь можно купить только до 23.00 и после 6.00. Это ограничение прописано в федеральном законе. Однако в нескольких субъектах страны действуют дополнительные ограничения на торговлю «горячительным». В большинстве областей, воспользовавшихся этим правом, запрет распространяется на время с 22.00 до 9.00. Самые строгие правила в Чукотском автономном округе, где купить спиртное можно только с полудня до 20.00.
Тюменские антиалкогольные активисты помимо временных ограничений предлагают ужесточить и другие правила тороговли спиртным. Например, ввести запрет на продажу крепкого алкоголя в радиусе 200 метров от медицинских и образовательных учреждений, а также общественных мест. Молодые парламентарии уверены, что жесткие меры помогут снизить в нашем регионе преступность на почве пьянства. Инициативу уже поддержали прокуратура и УМВД. Дело за депутатами, которым предстоит претворить инициативу в жизнь.
У здания медакадемии появится памятник врачу Ученый совет Тюменской медицинской академии утвердил эскиз памятника земскому врачу. Скульптуру планируют установить у входа в главный корпус вуза. «На конкурс были представлены работы двух известных тюменских скульпторов — Геннадия Вострецова и Владимира Шарапова. Членами Ученого совета вуза практически единогласно был утвержден эскиз Владимира Ша-
рапова», — рассказали в пресс-службе медицинской академии. Утвержденный эксиз изображает типичного земского доктора середины XIX столетия. Памятник станет первым и единственным в областной столице олицетворением профессии врача. Его создадут и установят на деньги благотворителей. Проект обойдется приблизительно в 3,5 миллиона рублей. Сбор пожертвований уже начался.
Центры здоровья назвали самый популярный диагноз 78% пациентов Центров здоровья в Тюменской области имеют отклонения в состоянии здоровья. Такие данные представил депутатам городской думы директор тюменского департамента здравоохранения Сергей Ярцев, сообщает Vsluh.ru. Оказывается, только 26% взрослых посетителей региональных центров совершенно здоровы, а 7% врачам приходится сразу направлять на дополнительное обследование в поликлиники. Наиболее часто, в 54% случаев, специалисты центров выявляют у тюменцев гиподинамию. Еще 48% пациентов курят, подвергая свое здоровье риску. Избыточная масса тела у 41% пациентов, у 29% – повышенный уровень холестерина. Среди детей ситуация иная. Из обследованных в 2012 году 71% оказались здоровы. Факторы риска имеют 29%. Наи-
более распространенная опасность – нарушение питания (73%). У 7% маленьких тюменцев оно выражается в дефиците массы тела, у 2% – в избыточном весе. Напомним, 6 Центров здоровья в Тюменской области действуют с 2010 года. «За два года центры здоровья хорошо себя показали, открыли интересную информацию», — отмечает Сергей Ярцев. — Все больше граждан приходят в них не по настоянию работодателей, а по собственной инициативе».
Трудоголики рискуют здоровьем сердца
Чешские врачи из Университетской клиники Оломоуца разработали простые рекомендации для защиты сердца. Кардиолог Милош Таборский советует всем своим клиентам отказаться всего лишь от четырех вредных привычек, чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы. Первая – курение: из-за него сердце недополучает кислород, что приводит
к повышению кровяного давления. Кроме того, вещества, содержащиеся в табачном дыме, разрушительно воздействуют на стенки сосудов и повышают свертываемость крови. Вторая вредная привычка — переедание. Каждый лишний килограмм массы тела становится дополнительной нагрузка на сердце, и у тучных людей риск сердечно-сосудистых заболеваний выше. Стоит изменить свое отношение к жизни и трудоголикам. Стресс и отсутствие отдыха изнашивают сердце и влекут за собой хронические заболевания. Употребление жирной и сладкой пищи – четвертая вредная привычка, ухудшающая работу сердца. Это повышает уровень холестерина, который оседает на стенках сосудов, сужая их и провоцируя развитие атеросклероза.
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
Псевдотуберкулез прячется в овощах
Осенью повышается рост заболеваемости псевдотуберкулезом, напоминают тюменские врачи. Источник опасной инфекции кроется в овощах и фруктах. Лучше всего псевдотуберкулезный микроб размножается в плохо промытых капусте, моркови, луке и некоторых фруктах, отмечают в прессслужбе регионального управления Роспотребнадзора. Переносчики заболевания – крысы и мыши, оставляющие бактерии на овощах. Поэтому дачникам специалисты рекомендуют бороться с грызунами на своих приусадебных участках.
Микробы поражают желудочно-кишечный тракт человека , вызывают повышенную температуру и сыпь. Осложнения и длительное течение болезни можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Для того, чтобы не «подхватить» болезнь специалисты рекомендуют соблюдать простые правила приготовления овощей и фруктов. Так, в первую очередь необходимо тщательно мыть и чистить овощи и фрукты, включая бананы и цитрусовые. Уже очищенные овощи лучше не хранить в холодной воде и в холодильнике. Перед употреблением сырых овощей их нужно ошпарить кипятком или замочить на несколько минут в 3% растворе уксусной кислоты. Следует строго следить и за сроком хранения готовых блюд: приготовленные салаты можно хранить в холодильнике не более 6 часов в не заправленном виде, а заправлять соусами лучше непосредственно перед едой. Столовую посуду, столы, овощерезки, разделочные доски и ножи нужно обрабатывать моющими средствами.
Тюменцы стали дольше жить В среднем на полтора года увеличилась продолжительность жизни тюменцев. Об этом ходе ежегодного послания областной думе «О положении дел в Тюменской области» рассказал глава региона Владимир Якушев. Он отметил повышение качества социальных услуг пожилым жителям области: «96% от общей численности пожилых людей являются получателями льгот и разнообразных социальных выплат. Оптимизирована и приведена в соответствие
с современными стандартами сеть учреждений социального обслуживания. Нет очередей в дома-интернаты для пожилых граждан и инвалидов, они открыты для всех нуждающихся». В качестве успешного примера социальной защиты стариков губернатор назвал проект «Стационар на дому». Сервис, позволяющий пожилым людям сохранять привычный образ жизни, сейчас охватил уже 6 тысяч тюменцев.
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
К ВСЕМИРНОМУ ДНЮ ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ
№ 6 октябрь 2012
КОНСЕРВАНТЫ, ГМО, ФАЛЬСИФИЦИРОВАННЫЕ ПРОДУКТЫ: КАК УБЕРЕЧЬ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ Использование генномодифицированных продуктов и консервантов при изготовлении продуктов питания, а также участившиеся случаи фальсификации продовольственных товаров – в последнее время частые предметы обсуждения среди специалистов по здоровому питанию и защите прав потребителей. Мы обратились к региональным экспертам для того, чтобы выяснить как обстоит дело с этими вопросами на территории области. И можем ли мы обезопасить себя от употребления вредных для здоровья веществ. По данным Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области случаев фальсифицирования продуктов местных товаропроизводителей не зарегистрировано. Также хорошо обстоит дело и с употреблением консервантов и добавок, все они используются в соответствии с действующими нормативными документами, применение не разрешенных пищевых добавок не обнаружено. Из 680 проб продукции, взятых на экспертизу в 2011 году, наличие ГМО обнаружено лишь в 5 пробах, во всех случаях эксперты имели дело с колбасными изделиями. По мнению главного диетолога Тюменской области, доктора медицинских наук Елены Феликсовны Дородневой, необходимо стремиться к большей натурализации диеты. «На сегодняшний день на научном уровне не доказано отрицательное влияние ГМО, ввиду отсутствия многоцентровых исследований с большим результатом по этой теме. Поэтому необходимо с осторожностью говорить об отрицательном эффекте ГМО, но с той же осторожностью необходимо подходить и к излишнему их применению. Таким образом, если есть возможность использовать не модифицированные продукты, то лучше не использовать ГМО, лучше питаться натуральными
продуктами с грядки, ведь недаром в странах ЕС эти продукты чрезвычайно дороги. Что касается добавок и консервантов – сейчас проводятся широкомасштабные исследования и многие из них уже не рекомендованы к употреблению, использование таких добавок отслеживается специальными службами. Но сказать, что возможно избавиться от употребления консервантов и добавок в 100% случаев нельзя. Если мы выбираем продукт со сроком хранения более недели, то это заведомо продукт, содержащий консерванты и добавки. И человек, определяясь в выборе пищевых продуктов, должен это четко понимать. С позиции медицины и диетологии я могу сказать, в умеренных количествах, которые разумно употреблять в рационе, продукты, содержащие консерванты, не несут опасности для здоровья. При избыточном же приеме консервированных продуктов, таких, как, например, фастфуд, полуфабрикаты, человек может страдать ожирением, жировым гипотозом, метаболическими расстройствами. Поэтому мы должны, если есть возможность, употреблять продукты с коротким сроком хранения, это полезнее. При этом, такие продукты обычно производятся местными товаропроизводителями, они чаще всего отражают экосистему, микроэлементный состав этой экосистемы, быстро метаболизируются. Продукты, не содержащие консервантов, имеют натуральный вкус за счет низкого содержания вкусовых добавок они не вызывают возникновения пищевой зависимости. Особое внимание я рекомендую обратить на то, что едят наши дети. Необходимо свести к минимуму использование консервированной продукции в детском питании».
Заместитель начальника отдела защиты прав потребителей Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тюменской области Ольга Федоровна Елтышева рассказала о том, как правильно выбирать продукты питания: «В первую очередь, необходимо провести органолептическую оценку продукта: обратить внимание на его внешний вид, цвет, запах. Изучите информацию, предоставляемую непосредственно с пищевым продуктом в виде текста, условных обозначений и рисунков на потребительской таре, этикетке, кольеретке, ярлыке, пробке, листе-вкладыше. При выборе продуктов в местах торговли необходимо также обратить внимание на соблюдение условий хранения продукта, например, температурного режима. Приобретать продукты необходимо в местах стационарной розничной торговли (магазины, рынки), исключая факты приобретения продуктов у физических лиц, торгующих на улицах города, вдоль автомобильных дорог. При выборе магазина следует обратить внимание на организацию торговли и санитарное состояние помещений».
НА ЗДОРОВЬЕ!
№ 6 октябрь 2012
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
КОЛЛЕКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ СПАСЕТ НАС ОТ ВИРУСОВ В рамках «Горячей линии», организованной городским департаментом здравоохранения, на вопросы о профилактике простудных заболеваний отвечает главный специалист отдела развития и организации медицинской помощи населению, главный педиатр Тюмени Надежда Казакевич. Вирусные заболевания и грипп, в частности, опасны своими осложнениями, поскольку даже самые закаленные люди не в силах противостоять постоянно мутирующему вирусу. Грипп особенно опасен для детей и людей с ослабленным здоровьем, приводя к тяжелым, иногда смертельным осложнениям. Наиболее частое из которых – пневмония. Защитить детей от осложнений, вызванных гриппом, можно с помощью вакцины от пневмококковой инфекции. Бесклеточные вакцины разрешается применять детям, начиная с 2-х месячного возраста. Это особенно актуально в семьях, где растут дети разных возрастов. Пневмококковая инфекция является одной из ведущих причин отитов, синуситов, пневмонии, обострений хронического бронхита. Это значимая (60% случаев) причина появления острых заболеваний в коллективах. Проконсультируйтесь с врачом и позаботьтесь об их вакцинации против пневмококковой инфекции. Издавна известно, что дети чаще взрослых приносят домой инфекционные болезни, включая грипп. По устройству иммунной системы, дети должны болеть, но не тяжело и часто. Поэтому максимально высокий охват вакцинацией детей позволит создать надежную защиту и сформировать коллективный иммунитет на предстоящий эпидемиологический сезон. Несомненно, только при коллективном иммунитете мы перестанем говорить о гриппе и простудах. Атаковав организм привитого человека, цепочка по распространению вируса будет обрываться. И чем больше в городе будет привитых жителей и создана достаточная коллективная иммунная защита, тем быстрее вирусы будут сдавать свои позиции. Вакцинация будет эффективной при условии 30-35% привитых граждан региона.
Поставить прививку может каждый желающий в любой поликлинике города. Также хочется обратить внимание руководителей предприятий и организаций, которые заботятся о самочувствии своих работников, на эффективность корпоративной вакцинации. По статистике, в период эпидемии, если не создавать корпоративную защиту и не прививать сотрудников компании, может заболеть около 40% коллектива. Эффективность работы сотрудников уменьшается в 2 раза, у 80% служащих наблюдается слабость и утомляемость. При 90% охвате коллектива прививками заболеваемость гриппом падает до единичных случаев и эпидемия не поражает весь коллектив в целом. По каким симптомам можно быстро определить, грипп это или обычная простуда? – В медицине нет такого понятия «обычная простуда», существуют вирусы различной этиологии, включая грипп. «Обычным» можно назвать переохлаждение – когда человек долго стоит на морозе, у него замерзают руки и ноги. Но не всегда переохлаждение ведет к заболеванию. Грипп – это вирусное заболевание, и он может давать такую же клиническую картину, что и другие инфекции, не относящиеся к категории гриппозных. Самостоятельно определить, грипп это либо другая вирусная инфекция может только врач. Поэтому я призываю всех не заниматься самолечением, а при первых же признаках болезни обращаться к доктору. Как можно кроме прививок, естественным образом, укреплять организм, чтобы не заболеть зимой? Какие профилактические меры существуют, кроме прививок? – Заблаговременно следует проводить закаливание организма, избегать переохлаждений и
в период подъема заболеваемости - контактов с больными вирусными инфекциями. Придерживайтесь здорового образа жизни, который включает полноценный восьмичасовой сон, употребление здоровой пищи, повышающей защитные силы организма (лук, чеснок, цитрусовые, отвар шиповника), витамина С. Дополнительно можно принимать адаптогены курсами в осенне-зимний период: женьшень, аралия, эхинацея, настойку родиолы розовой, элеутерококка, лимонника, и др. Почему прививаться необходимо каждый год? – Дело в том, что каждый год меняется штамм возбудителя гриппа, поэтому каждый год организму нужна новая защита. Состав вакцин определяется экспертами ВОЗ на основании результатов мониторинга циркуляции вирусов, который проводится в течение года. Все планируемые вакцины на предстоящий эпидсезон выпускаются с учетом этих рекомендаций. Как обезопасить детей, если кто-то из взрослых заболел гриппом? Обязательно ли их перевозить на время к бабушке? – Если есть возможность отселить детей на время вашей болезни, это не будет лишним. Но в принципе, если у вас не тяжелая форма гриппа, а дети не имеют серьезных заболеваний или иммунодефицита, то можно и не разлучаться. Важно соблюдать простые правила предосторожности. Вопервых, обязательно носите маску, меняя ее каждые три часа. Во-вторых, тщательно мойте руки и сами, и просите делать это детей. Почаще проветривайте комнату, по возможности протирайте спиртом выключатели, ручки дверей. И главное – принимайте пищу из индивидуальной посуды, чтобы вирусы не передавались контактным путем. Постарайтесь исключить и поцелуи. И тогда ситуация будет под контролем.
ЗАБОТЛИВЫЙ ПРОЕКТ Вот уже два года молодые родители Тюмени не остаются один на один с вопросом о воспитании ребенка. В 2010 году, благодаря Департаменту здравоохранения г.Тюмени, был запущен городской проект «Заботливые родители – здоровые и счастливые дети». Все началось с идеи создания так называемых «Школ здоровья», где родители получили бы возможность собраться вместе и обсудить насущные вопросы о здоровье, воспитании и благополучии собственных детей. Сегодня проект представляет собой целый комплекс мероприятий, в который входят интервью и on-line конференции с экспертами педиатрии и здравоохранения Тюмени и Тюменской области, «Школа здоровья», родительские клубы и тематические Дни семьи, проходящие на территории городских поликлиник. Одним из самых востребованных мероприятий в рамках проекта является «Школа здоровья». Каждый раз на подобных встречах обсуждается новая тема, которую родители подробно разбирают со специалистом, задавая вопросы и получая полные, иллюстрированные примерами ответы. Ученики- родители уже получили уроки по таким темам как «Адаптация ребенка к детскому саду и школе», «Профилактика инфекционных заболеваний», «Укрепление иммунитета». В качестве учителей выступили признанные профессионалы: главный педиатр г. Тюмени Надежда Казакевич, детский хирург Денис Бреев, детский офтальмолог Ирина Захарова, детский психолог Елена Абрамова и многие другие. Каждый раз школу посещают не менее 250 человек, при этом важно, что каждый «ученик» может прийти с ребенком, так как организаторы проекта позаботились и о детском досуге. Пока взрослые учатся быть заботливыми
родителями, детей развлекают сказочные персонажи, предлагая им пройти полосу препятствий, поучаствовать в мини-дискотеке или смастерить что-нибудь своими руками. Благодаря удачному старту проекта и положительному отклику о нем среди горожан, его создатели получили возможность и дальше пропагандировать среди населения свою главную идею каждый родитель в ответе за своего ребенка, а также за его здоровье, как физическое, так и духовное. Например, на своих уроках детский психолог Елена Абрамова нередко напоминает родителям, что формирование моральных ценностей малыша не менее важно, чем его защита от инфекции. Об этом также говорилось и на on-line конференции, которая тоже стала частью проекта. Впервые она состоялась в сентябре 2011 на портале nedugam.net, где читатели получили возможность задать свои вопросы специалистам. После первого положительного опыта, тюменцы еще не раз становились участниками подобных дискуссий на радио, телевидении и в сети Internet. Кроме того, благодаря проекту участились очные встречи специалистов и родителей. Так, в июне этого года на территории семи детских поли-
клиник в разных районах нашего города прошли Дни семьи. Мероприятия были приурочены к началу нового сезона в детских садах. Как правило, в течение лета формируются списки будущих посетителей дошкольных учреждений и уже в сентябре-октябре все они приступают к занятиям. Этот совершенно новый этап в жизни каждого малыша и его семьи не мог остаться незамеченным организаторами проекта «Заботливые родители». Ведь именно от родителей зависит, каким будет первый шаг в незнакомый мир и насколько этот мир будет комфортным для ребенка. На встречах присутствовали как сами родители и их малыши, так и бабушки и дедушки будущего поколения, что лишний раз доказало насколько актуален проект для современного общества, где большинство взрослых понимают свою значимость в жизни ребенка. На сегодняшний день проект не имеет временных границ. Вот уже третий год Департамент здравоохранения г. Тюмени анонсирует на своем сайте www.gorzdrav72.ru все новые и новые мероприятия, одним из которых вновь станет «Школа здоровья», первая встреча состоится уже в ноябре. Организаторы приглашают к участию всех желающих, обещая в свою очередь сохранить главное в своем проекте заботу о тюменских детях и их родителях!
БУДЕМ ЗНАКОМЫ
ТЕРРИТОРИЯ ЗДОРОВЬЯ
№ 6 октябрь 2012
HEALTHY LIFESTYLE - ЗАРУБЕЖНЫЙ ТРЕНД «Сегодня в Нью-Йорке воскресенье, и люди обычно любят полениться в этот день, но я заметила, что по улице вдоль главной дороги бежало приличное количество жителей, а также было много велосипедистов. Уверена, что на боковых дорогах, где меньше движения, народу бегает/ходит спортивной ходьбой/катается на велосипедах гораздо больше» – так отвечает на вопрос о здоровом образе жизни в США американка Надя Мармора. Удивительно, но жители капиталистического мира, годами представляющиеся нам деловыми, суетливыми, умеющими только «делать деньги», находят в свой уикенд время и силы выйти на пробежку, в то время когда наша самая «здоровая» мечта в выходные – загородная поездка. Отчего такая разница во взглядах и стоит ли нам брать на вооружение те методы оздоровления нации, которые давно практикуются, например, в таких странах как США, Англия и Германия? В английском языке существует аналог нашего понятия ЗОЖ – Healthy lifestyle. Перевод почти дословный, но зарубежное «стиль», вместо нашего «образ» как будто обязывает многих соответствовать моде. Например, в Англии очень часто люди на работу отправляются бегом в спортивной одежде, складывая рабочую форму в рюкзак, а в Германии, буквально от каждого, общество ждет отличного внешнего вида, что достигается не количеством косметики или дорогой одеждой, а походом в тренажерный зал как минимум два раза в неделю. Обладать абонементом не просто модно – здесь это само собой разумеющееся. «У нас вы не сможете оправдаться высокой ценой на билет в зал, – рассказывает немка Марина, – я жила не только в Германии, но и во Франции и Англии, и везде ситуация примерно одинаковая. Наряду с дорогими клубами всегда существует целая сеть спортивных центров, в Англии, например, «McFit», где месяц стоит всего 20 евро». В Америке политика оздоровления нации точно такая же. Здесь существует множество залов с новейшими тренажерами, членство в которых будет стоить от $10 до $90 в месяц на человека в зависимости от элитности клуба. Тренажерный зал только малая часть тех физических усилий, которые тратит среднестатистический иностранец. Парки и сады за рубежом всегда пере-
полнены бегунами, группами, занимающимися йогой, пилатесом, медитацией. Люди не только не стесняются заниматься спортом публично, но и говорят об этом с гордостью. Ведь здесь даже человек, желающий сэкономить, может оставаться в форме. Например, DVD с записью спортивных упражнений разной тематики совершенно бесплатно можно взять в библиотеке или скачать на специальных интернет-порталах. При таких условиях волей-неволей будешь вовлечен в общий процесс оздоровления. «У многих людей дома есть гантели, беговые дорожки, трамплины, – делится впечатлениями Надя, – и они не пылятся, а используются, причем возраст не имеет никакого значения. В моем офисе работает женщина, ей 65 лет, но она все еще «живчик», в отличной форме для своего возраста, занимается спортом каждый день по часу, пьет только воду в течение дня (никакого кофе, чая), сама готовит себе ланч и т.д. Даже мой босс ходит в спортзал, правильно питается и также приносит готовую еду из дома». Все это не вызывает удивления, если вспомнить, что в Америке сама Мишель Обама, первая леди, без стеснения говорит, что занимается спортом и даже завела огород в Белом Доме, чтобы выращивать натуральные овощи и зелень. Несомненно, что повальное увлечение спортом на Западе – это лишь одна сторона медали. Общество пришло к этому не просто так, а вследствие катастрофического ожирения наций в США и в
ряде европейских стран. Но, не смотря на это, главное, что перед нашими западными соседями задача «быть здоровым» давно поставлена, более того она переросла в разряд сверхидей, чего еще не случилось в мышлении рядового россиянина. Так почему же, имея возможность купить полезную еду в любом магазине, а не в специальной лавке органического питания (как в Нью-Йорке, где их на перечет), мы с завистью глядим за границу и перенимаем оттуда рецепт нового бургера, а не способность любить спорт во всех проявлениях?! Мы полагаем, что сохраним красоту благодаря новой помаде, а не правильному режиму дня, в то время как любая европейка предпочтет выйти из дома не накрашенной, но выспавшейся. Каждый из нас уверяет, что совершенно не ленив и способен к спорту, но зал далеко/дорог и т.д., а в новом городском парке мы спешим занять свободную скамейку, а не расстилаем гимнастический коврик на газоне, как будто все дело в отсутствии разрешающей специальной табличке «ЗДЕСЬ МОЖНО ЗАНИМАТЬСЯ СПОРТОМ!». Но надо полагать, что рядовой англичанин очень бы удивился, если бы мы в разговоре с ним предположили, что он бежит на работу с рюкзаком или едет на велосипеде по чьей-то указке. «Что вы, сэр, я свободный гражданин своей страны, – ответил бы он, – и я поступаю так, как считаю нужным».
ЗАРЯДКА В ОФИСЕ: УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ШЕИ Боль в шее – одна из самых распространенных проблем человека с сидячей работой. Любая неправильная поза приводит к постоянному напряжению мышц шеи. Это происходит по разным причинам. Например, монитор компьютера находится ниже уровня прямого взгляда. Поэтому человек, работающий с большим объемом информации, сидит, наклонив голову вниз, подперев подбородок левой рукой, держа в правой мышку. В результате постоянно работают мышцы-разгибатели шеи, что приводит через пару часов к болям чуть ниже затылка. Иногда руки при работе за компьютером задействовать необязательно. А читать с монитора надо, причем много и внимательно. Тогда человек старается принять наиболее, с его точки зрения, расслабленную позу. Откидывается на спинку стула и вытягивает ноги поглубже под стол, оказываясь за столом практически полулежа. В позе «лежа в шезлонге» вы сидите фактически на собственной пояснице. И, поскольку опоры для затылка нет, мышцам шеи приходится дополнительно трудиться, чтобы поддержать голову в вертикальном положении. Результат тот же – боли в спине и в шее. Для того, чтобы избежать болезненных ощущений, Марина Хамурзова, аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии РГМУ, врач-невролог ГКБ № 12, рекомендует несколько упражнений, которые можно выполнять прямо на рабочем месте. Газета «Территория здоровья. Тюменская область». Зарегистрирована Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Тюменской области 27 марта 2012 года. Регистрационный номер ПИ № ТУ72-00549. №6 октябрь 2012 года Издается с апреля 2012 года.
Исходное положение для всех нижеперечисленных упражнений — сидя на стуле. Упражнение №1 Поднимите руки вверх, сведите лопатки. В этом положении согните руки, положите ладони на лопатки как можно ниже. Локти максимально разверните. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10—12 раз. Упражнение №2 Поднимите правую руку вверх, левую опустите вниз. Согните руки в локтях и постарайтесь соединить пальцы обеих рук за спиной в замок. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение, меняя положение рук, 6—8 раз. Упражнение №3 На каждый счет подавайте плечи вперед и назад. Повторите 10—15 раз. Упражнение №4 Исходное положение — сидя на краю стула. Руками обопритесь о сиденье, локти отведите назад. Сильно прогнитесь в грудной части позвоночника вперед, голову откиньте назад. Вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз. Упражнение №5 Положите руки на шею, за головой, пальцы переплетены. Отведите локти как можно дальше назад, верните в исходное положение, уроните руки и расслабьтесь. Повторите упражнение 3 раза.
Дата выхода 30.10.2012 г. Подписано в печать 26.10.2012 г. Тираж 3 000 экз. Учредитель и издатель: ООО «Агентство коммуникаций». Руководитель проекта: Алина Кузнецова. Главный редактор: Екатерина Тишкина. Дизайн и верстка: Вероника Руссу. Рекламный отдел: ООО «Агентство коммуникаций», тел. (3452) 53-23-53, info@agk72.ru Редакция: ул. Советская, 3, тел. (3452) 53-23-53, info@agk72.ru
Упражнение №6 Положите пальцы рук на плечи – пальцы левой руки на левое плечо, правой – на правое. Постарайтесь перекрестить локти, заводя правую руку как можно дальше влево, а левую как можно дальше вправо, пока не почувствуете растяжение мышц верхней части спины. Вернитесь в исходное положение, уроните руки и расслабьтесь. Повторите упражнение 3 раза. Подробную видео-инструкцию вы найдете на сайте: http://www.takzdorovo.ru. Источник: http://www.takzdorovo.ru.
Газета издается в рамках проекта «Формирование культуры здорового образа жизни: коммуникативная стратегия 2012 – 2015 гг.» Департамента здравоохранения Тюменской области. Распространяется бесплатно по ЛПУ, медицинским центрам, центрам развития детей и т.д. Также производится электронная рассылка pdf-версии по адресам учреждений здравоохранения и образования Тюменской области. Все рекламируемые в газете товары и услуги подлежат сертификации. Ответственность за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях, несет рекламодатель. Качество опубликованных иллюстраций и макетов соответствует качеству предоставленных оригиналов. Полное или частичное воспроизведение авторских статей, фотографий или иных материалов, опубликованных в газете, запрещено и возможно только в случае предварительного письменного согласования с редакцией. Отпечатано в ООО «ИПЦ «Экспресс». Адрес: 625048, г. Тюмень, ул. Минская, 3 Г, корп. 3. Тел. (3452) 41-99-30. www.express72.ru