Doctor

ரூ. 15 (தமிழ்நாடு, புதுச்சேரி)

ரூ. 20 (மற்ற

மாநிலங்களில்)

ஏப்ரல் 1-15, 2018



மாதம் இருமுறை

நலம் வாழ எந்நாளும்...

அபிராமி முதல் நடராஜன் வரை

த�ோல்வியடைகிறதா

உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை?!

1

Kungumam Doctor Registered with the Registrar of Newspaper for India under No.TNTAM/2014/63364. Day of Publishing: Fortnightly

2

உள்ளே... கவர் ஸ்டோரி

அபி–ராமி முதல் நட–ரா–ஜன் வரை............... 6 வெளிப்–ப–டைத்–தன்மை வேண்–டும்! ........ 78

ஆச்–ச–ரி–யப் பக்–கங்–கள்

அழு–கை–யும் அவ–சி–யம்........................... 32 டென்–ஷன் குறைய... மூச்சை கவ–னிங்க.................................. 42

யுவர் அட்–டென்–ஷன் ப்ளீஸ்

குடும்–பத் தக–ரா–று–க–ளுக்–குத் தீர்வு என்ன?.......................................... 12 ஆயில் புல்–லிங் குழப்–பம்........................ 52 ஹெல்த் காலண்–டர்................................ 54

டயா–பட்–டீஸ் ஸ்பெ–ஷல்

இன்–னும் மூன்று வகை........................... 49 குழப்–பும் புதிய அள–வுக�ோ – ல்................... 75

உடல்

தசை–வ–லிக்கு தனி சிகிச்சை.................... 28 க�ொப்–பு–ளமா? அம்–மையா?..................... 44

மக–ளிர் நலம்

எலும்–புக – ள் பத்–தி–ரம்............................... 16 ஆர�ோக்–கிய வாழ்–வுக்கு.......................... 22 சிசே–ரி–யன் தேவை–தானா?!..................... 36

குழந்–தை–கள் நலம்

பதற வைக்–கா–தீர்–கள்.............................. 59

முதி–ய�ோர் நலம்

க�ோடை காலம் நல–மா–கட்–டும்................. 04

உணவு

நண்டு... நன்று... .................................. 19 குடல்–ந–லம் காப்–ப�ோம்............................ 62

நாட்டு நடப்பு

மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளைக் கட்–டுப்–ப–டுத்த புதிய சட்–டம்........................................... 41 எய்ம்ஸ் அமை–வ–தில் என்ன சிக்–கல்?....... 67

பாலி–யல் விழிப்–பு–ணர்வு

உண–வா–லும் உறவு சிறக்–கும்................. 70

3

வணக்கம் சீனியர்

க�ோடை காலம்

த

நல–மா–கட்–டும்!

ட்ப வெப்–ப–நி–லைக்–கும் நமது உடல்–நி–லைக்– கும் நெருங்–கிய த�ொடர்பு இருக்–கி–றது. அத–னால் சூழ்–நி–லைக்கு ஏற்ப நம்–மு–டைய வாழ்–வி–யல் முறை–யை–யும், உண–வுப் பழக்–கத்–தை– யும் மாற்–றிக் க�ொள்ள வேண்–டும். முக்–கி–ய–மாக, முதுமை அடைந்–த–வர்–கள் காலச்–சூழ்–நி–லைக்கு ஏற்ப தங்– க ளை ஆர�ோக்– கி – ய – ம ாக வைத்– து க் க�ொள்ள வேண்–டும்–’’ என்–கி–றார் முதி–ய–வர் நல மருத்–து–வர் டேவிட் விஜ–ய–கு–மார்.

4  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

‘‘முதி–ய–வர்–க–ளுக்கு க�ோடை காலத்– தில் அவர்– க – ளி ன் உடல்– நி லை மி் கு ந்த உஷ்ண நிலையை அடை–யும். அத–னால் அவர்–க–ளின் உட–லில் நீர்ச்–சத்து, ப�ொட்– – ம், ச�ோடி–யம் குள�ோ–ரைடு ப�ோன்ற டா–சிய அத்–திய – ா–வசி – ய ஊட்–டச்–சத்–துக்–கள் குறை– யும் நிலை ஏற்–ப–டும். இத–னால் தலை–சுற்– றல், வாந்தி, மயக்–கம், ஹீட் ஸ்ட்–ர�ோக், டென்–ஷன், மூச்–சுத்–தி–ண–றல், தலை–வலி ப�ோன்ற பிரச்–னைக – ள் உரு–வா–கும். இதுவே அவர்–கள் நீரி–ழிவு, இதய மற்–றும் சிறு–நீ–ரக ந�ோய் ப�ோன்–ற–வற்–றால் பாதிப்–புக்–குள்– ளா–னால் அவர்–கள் மேலும் பிரச்–னைக்கு ஆளா–வார்–கள். இத–னால் தக்க மருத்–து– வரை முன்–கூட்–டியே சந்–தித்து ஆல�ோ– சனை பெறு–வது நல்–லது. முதி–யவ – ர்–களை – க் க�ொண்ட குடும்– ப த்– தி – ன – ரு க்– கு ம் இந்த ப�ொறுப்பு அதி–கம் இருக்–கி–றது. சுற்–றுச்–சூ–ழ–லில் வெப்–பம் அதி–க–ரிப்–ப– தால் முதி–ய–வர்–கள் உட்–க�ொள்–ளும் மருந்– து–க–ளின் திற–னும் குறைய வாய்ப்–பி–ருக்–கி– றது. முக்–கி–ய–மாக, இதய ந�ோயா–ளி–கள், நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளிக – ள், சிறு–நீர – க ந�ோயா–ளி– கள் தங்–களு – ட – ைய மருந்–துக – ளை குளிர்ந்த நிலை–யில் வைத்து பாது–காத்து எடுத்–துக் க�ொள்ள வேண்–டும். அதி–கப்–படி – ய – ான வியர்வை வெளி–யே– று–வதா – ல் அவர்–க–ளின் உட–லுக்கு தேவை– யான ஊட்–டச்–சத்–தும் வெளி–யேறி – வி – டு – ம். இத–னால் தாங்–கள் வசிக்–கும் இடம் காற்– ற�ோட்–ட–மாக இருக்க வேண்–டும். தின– மும் இரண்டு முறை குளிப்–ப–தும் நல்–லது. மேலும் உடலை ஐஸ் கட்–டி–யால் ஒத்–த– டம் க�ொடுப்–பது அல்–லது ஈரத்–துணி – ய – ால் உடலை அடிக்–கடி துடைப்–பது ப�ோன்ற செயல்–கள் உடலை குளிர்ந்த நிலை–யில் வைத்–துக்–க�ொள்ள உத–வும். வெயில்– க ா– ல ம் வரு– கி – ற து என்– ப – த ற்– காக நடை– ப்ப – யி ற்– சி – யைய� ோ, உடற்– ப–யிற்–சி–யைய�ோ தவிர்க்க வேண்–டாம். வெயில் இல்– ல ாத நேர– ம ான காலை 5 மணி முதல் 7 மணி வரை–யிலு – ம், மாலை 5 மணி முதல் 7 மணி வரையிலும் உடற்– ப– யி ற்சி மற்– று ம் நடை– ப்ப – யி ற்சி மேற்– க�ொள்–ள–லாம். வெயில் அதி– க – ரி க்– கு ம் நேர– ம ான 11 மணிக்கு மேல் வெளி–யில் செல்–வ–தைத் தவிர்க்க வேண்–டும். தவிர்க்க முடி–யாத பட்– ச த்– தி ல் வெளி– யி ல் செல்ல நேர்ந்– தால் குடை, த�ொப்பி, கூலர் கிளா–ஸு– டன் வெளி–யில் செல்–ல–லாம். மருத்–துவ அவ–சர த�ொடர்பு எண்–களை எப்–ப�ோ–தும்

சுற்–றுச்–சூ–ழ–லின் வெப்–பம் அதி–க–ரிப்–ப–தால் முதி–ய–வர்–கள் உட்–க�ொள்–ளும் மருந்–து–க–ளின் திற–னும் குறைய வாய்ப்–பி–ருக்– கி–றது. எனவே, மருந்–து–களை குளிர்ந்த நிலை–யில் வைத்–துக் க�ொள்ள வேண்–டும். தங்–களு – ட – ைய கையில் வைத்–துக் க�ொள்–வ– தும் பாது– க ாப்– பா – ன து. கூடவே வாட்– டர் பாட்–டி–லும் இருக்–கட்–டும். அணி–யும் ஆடை தளர்– வ ாக இருக்க வேண்– டு ம், முக்– கி – ய – ம ாக காட்– ட ன் உடை– க ளை அணி–வ–தும் அவ–சி–யம். அடிக்–கடி சிறு–நீர் ப�ோவ–தைத் தவிர்க்க தண்–ணீர் குடிப்–ப–தைத் தவிர்ப்–பார்–கள். ஆனால், வய–தின் கார–ண–மாக அவர்–க– ளுக்கு தாகம் எடுக்–கும் உணர்வு குறைந்–து– வி–டும். எனவே, நீர்ச்–சத்து குறை–பாடு, மிக குறைந்த ரத்த அழுத்த பிரச்னை ஏற்–பட – க் கூடிய வாய்ப்பு உள்–ளதா – ல் நாள் ஒன்–றுக்கு 3 லிட்–டர் தண்–ணீர் பருக வேண்–டும். முதி– ய – வ ர்– க ள் நின்– று – க�ொண் டு சிறு– நீர் கழிக்–கா–மல், உட்–கார்ந்த நிலை–யில் சிறு–நீர் கழித்–துப் பழக வேண்–டும். நின்– று– க�ொ ண்டே சிறு– நீ ர் கழிக்– கு ம்– ப �ோது சுவா–சிக்–கும் திற–னில் மாறு–பாடு ஏற்–படு – ம். இத–னால் மயக்–கம் வர–வும் வாய்ப்–பி–ருக்– கி–றது. ஆகை–யால் உட்–கார்ந்த நிலை–யில் சிறு–நீர் கழிப்–பதே நல்–லது. நீர்ச்–சத்து முதி– ய–வர்–க–ளுக்கு தேவை–யான எனர்–ஜியை தரு– கி – ற து. அதி– க – ம ான திட உணவு, அசைவ உணவை தவிர்த்–து–விட்டு நீர்ச்– சத்–துள்ள உணவு வகை–களை சேர்த்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள். வாழைப்–ப–ழம், ஆரஞ்சு, க�ொய்–யாப்– ப– ழ ம், எலு– மி ச்சைப் பழம், தர்– பூ – ச ணி, வெள்–ள–ரிக்–காய், பனை நுங்கு ப�ோன்–ற– வற்–றையு – ம், நீர்ச்–சத்–துள்ள காய்–கறி – க – ளா – ன புட–லங்–காய், பூச–ணிக்–காய், நூக்–கல், முள்– ளங்கி ப�ோன்ற காய்–க–ளை–யும் சேர்த்–துக் க�ொள்ள வேண்–டும். அடிக்–கடி ம�ோர் அருந்–துங்–கள். சிறு–தா–னிய உணவு வகை– க– ளு ம் உங்– க ள் உண– வி ல் கட்– டா – ய ம் இருக்–கட்–டும்.

- க.இளஞ்–சே–ரன்

5

கவர் ஸ்டோரி

6  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

அபி–ராமி முதல்

நட–ரா–ஜன் வரை த�ோல்–வி–யடை – –கி–றதா

உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை?! ச

ந்–தே–கமே இல்–லா–மல் மருத்–துவ உல–கின் மகத்–தான சாத–னை–க–ளில் ஒன்று உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை. மர–ண – மி ல்– ல ாப் பெரு– வ ாழ்வு என்ற மனித குலத்–தி ன் கனவை நிறை– வேற்ற முயற்–சிக்–கும் அபார சிகிச்சை. கிட்–டத்–தட்ட 18-ஆம் நூற்–றாண்–டிலேயே – த�ோல், கரு–விழி மாற்–றம் என்ற பெய–ரில் உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சைக்–கான ஆயத்–தங்–கள் த�ொடங்–கி–விட்–ட–தா–கக் கூறப்–பட்–டா–லும், 19- ஆம் நூற்–றாண்–டில் தைராய்டு சுரப்பி, சிறு–நீர– –கம் என வேக–மெ–டுத்து, இப்–ப�ோது கல்–லீ–ரல், இத–யம் என உட–லின் சகல உறுப்–பு–க–ளை–யும் மாற்ற முடி–யும் என்–கிற நிலைக்கு விஸ்–வ–ரூ–ப–மெ–டுத்–தி–ருக்–கி–றது.

தமி–ழக – த்–தைப் ப�ொருத்–தவ – ரை 2008-ம் ஆண்–டுக்–குப்–பி–ற–கு–தான் உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை என்ற பெயர் பர–வ–லாக பேசப்– ப–டும் ப�ொரு–ளாக மாறி–யது. விபத்–தில் சிக்கி உயி– ரி – ழ ந்த ஹிதேந்– தி – ர ன் என்ற ம ா ண – வ – னி ன் உ ட ல் உ று ப் – பு – க ளை தான–மாக அளிக்க முன்–வந்த அவ–னது பெற்–ற�ோர் மூல–மும், அத–னைத் த�ொடர்ந்து வெளி–வந்த விழிப்–பு–ணர்வு பிரச்–சா–ரங்–க– ளும் உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பற்–றிய புரி– தலை ப�ொது–மக்–களி – ட – ம் அதி–கம் ஏற்–படு – த்– தி–யி–ருக்–கி–றது. இந்–தி–யா–வி–லேயே அதி–கம் தமிழ்–நாட்–டில்–தான் உறுப்பு மாற்று சிகிச்– சை–கள் மேற்–க�ொள்–ளப்–படு – கி – ற – து. உறுப்பு

தானங்– க ள் அளிப்– ப – தி – லு ம் தமி– ழ – க மே முன்–ன�ோடி மாநி–ல–மாக இருக்–கி–றது. எல்–லாமே சரி–தான்... இந்த உறுப்பு மாற்று சிகிச்– சை – யி ன் வெற்–றி–வி–கி–தம் என்ன என்–பது பற்றி சமீ– பத்–தில் மிகப்–பெ–ரும் கேள்வி எழுந்–தி–ருக்– கி–றது. ‘புதிய பார்–வை’ இத–ழின் ஆசி–ரி–யர் நட– ரா – ஜ – னு க்கு கடந்த 2017-ம் ஆண்டு அக்–ட�ோப – ர் மாதம் கல்–லீ–ரல் மற்–றும் சிறு– நீ–ரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்–யப்– பட்– ட து. ஆனால், 5 மாதங்– க ள் கூட நிறை–வ–டை–யாத நிலை–யில் சமீ–பத்–தில் நட–ரா–ஜன் கால–மா–கி–யி–ருக்–கி–றார். இதே– ப�ோல், 2008-ம் ஆண்டு ஹிதேந்–திர – னு – டை – ய

7

வய–தாகு – ம். உடல்–நிலை – யி – ல் ப�ொது–வான இத– ய ம் ப�ொருத்– த ப்– பட்ட அபி– ரா மி ஆர�ோக்–கி–யம் நன்–றாக இருப்–ப–தும் முக்– என்ற பெங்–க–ளூ–ரு–வைச் சேர்ந்த சிறு–மி– கி–ய–மான கார–ணி–யாக பார்க்–கிற�ோ – ம். யும் ஓர் ஆண்– டு க்– கு ள்– ளேயே மர– ண – ம – நன்–க�ொ–டைய – ா–ளர், பய–னா–ளர் இரு–வ– டைந்–தார். இவை இரண்–டுமே வெளிப்– ரின் ரத்த வகை, எடை ப�ோன்–றவை ப–டை–யாக ப�ொது–மக்–க–ளுக்–குத் ஒத்–துப் ப�ோக வேண்–டும். அறுவை தெரிந்து செய்–யப்–பட்ட உறுப்பு சிகிச்–சைக்கு முன்பு பய–னா–ளிக்கு – ள். மற்ற உடல் மாற்று சிகிச்–சைக முழு உடல் பரி–ச�ோ–தனை செய்– உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சைக – ள் பற்றி கி–ற�ோம். ரத்–தப் பரி–ச�ோ–தனை, நமக்–குத் தெரி–வ–தில்லை. அறுவை சிகிச்–சைக்கு ஏற்ற உடல்– ‘உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை – தா என்–பதை உறுதி நிலை இருக்–கிற வெற்–றி–க–ர–மாக முடிந்–த–து’ என்ற செய்ய எலக்ட்ரோ கார்–டி–ய�ோ–கி– செ ய் – தி யை அ வ் – வ ப் – ப � ோ து ராம் (EKG) ச�ோதனை, திசு–வகை ஊட–கங்–களை அழைத்து பெரு– ச�ோதனை, மார்– ப க எக்ஸ்ரே, மை– ய�ோ டு அறி– வி க்– கி ன்– ற ன நுரை–யீர – ல் செயல்–பாடு ச�ோதனை, மருத்–து–வ –ம– னை – கள். ஆனால், சி.டி. ஸ்கேன், இதய செயல்–பாடு அதன்– பி – ற கு ந�ோயா– ளி – க – ளி ன் டாக்டர் ச�ோதனை, ந�ோய்த்– த� ொற்று ஆர�ோக்–கி–யம் என்ன, அவர்–க– சுரேஷ்–ரா–வ் ச�ோதனை, வெளி உறுப்பை ளது வாழ்–நாள் எத்–தனை நாட்–கள் என்– ப து பற்– றி ய தக– வ ல்– க ளை ஏற்– று க் க�ொள்– கி – ற தா என்ற மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளும் ச�ொல்–வ–தில்லை. ச�ோத–னையு – ம், வேறு ஏதா–வது மருத்–துவ – ப் நாமும் பின் த�ொடர்–வ–தில்லை. பிரச்னை இருக்–கிற – தா ப�ோன்ற அனைத்து உண்– மை – யி ல் உறுப்பு மாற்று சிகிச்– ச�ோத – னை – க – ளு ம் மு ழு – மை – ய ா க சை– யி ன் வெற்– றி – வி – கி – த ம்– தா ன் என்ன? மே ற் – க� ொ ண்ட பி ற கே அ று வை Operation success... patient died என்று சிகிச்–சைக்கு தயா–ரா–வ�ோம். ச�ொல்– வ – த ைப் ப�ோல வெற்– றி – க – ர – ம ாக முக்–கிய – ம – ாக, ந�ோயா–ளியி – ன் மன–நிலை உறுப்பு மாற்–றப்–பட்–டுவி – ட்–டா–லும், அதன் இந்த உறுப்பு மாற்று அறு– வைச் சிகிச்– ந�ோக்–கம் முழு–மை–யாக நிறை–வே–றா–மல் சைக்கு தயா–ரா–வது முக்–கி–யம். அவ–ருக்கு ப�ோய்–விடு – கி – ற – தா? உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை இதில் முழு மனச்–சம்–ம–தம் ஏற்–ப–டா–வி– என்–பது நிஜ–மா–கவே வெற்–றி–க–ர–மா–ன–து– டில், அறுவை சிகிச்சை த�ோல்– வி – யி ல் தானா?! முடி–யும். எனவே, அவர்–களை மன–ரீ–தி– இதய தீவிர சிகிச்சை மற்– று ம் இதய யாக ச�ோதித்து, அதற்–கான ஆல�ோ–சனை – – மயக்–கவி – ய – ல் துறை–யின் தலை–வர– ான சுரேஷ்– கள் தரப்–பட்டு, உள–வி–யல் ச�ோதனை ரா–வி–டம் கேட்–ட�ோம்... செய்த பின்–னரே அறுவை சிகிச்–சைக்–குத் ‘‘உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை வெற்–றி–க–ர– தயார்–ப–டுத்–து–வ�ோம். மா–ன–து–தானா என்ற சந்–தே–கம் தேவை– உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்–சைக்கு யில்–லாத ஒன்று. உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை முன்– ன ர், ந�ோயா– ளி – யி ன் தக– வ ல் அறி– த�ோல்–வி–ய–டை–கி–றதா என்ற குற்–றச்–சாட்– யும் ஒப்– பு – த ல் கைய�ொப்– ப – மி ட வேண்– டை–யும் மறுக்–கிறே – ன். இதன் பின்–ன–ணி– டும். அறு–வை சிகிச்–சைக்கு பிறகு எடுக்– யில் பல விஷ– ய ங்– க ள் இருக்– கி ன்– ற ன. கப்–ப–டும் மருத்–துவ முடி–வு–களை நன்கு மேல�ோட்– ட – ம ாக இதனை அணு– க க் அறிந்–தவ – ர் என்–பத – ைக் குறிப்–பத – ற்–கா–கவே கூடாது. இந்த கையெ–ழுத்து பெறப்–ப–டும். இந்த உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்– சை – கைய�ொப்–ப–மா–னது ந�ோயாளி அறுவை யைப் ப�ோகிற ப�ோக்–கில் எல்–ல�ோரு – க்–கும் சிகிச்– சை – யி ன் இயல்பு, அறுவை சிகிச்– செய்–வ–தில்லை. அதே–ப�ோல எல்–ல�ோ– சைக்–கான நியா–யம – ான கார–ணம் மற்–றும் ரி–ட–மி–ருந்–தும் உறுப்பு தான–மும் பெறுவ– ஆபத்–துக்–கள், நன்–மை–கள், நிச்–ச–ய–மற்ற தில்லை. ந�ோயாளி ஒரு–வர் உயிர்–வாழ்–வ– தன்மை ப�ோன்–ற–வற்–றைப்–பற்றி ந�ோயா– தற்கு இதைத்–த–விர வேறு வழி இல்லை ளிக்கு புரி– ய – வை த்து அதன் பின்– ன ரே என்ற நிலை– யி ல் மட்– டு மே உறுப்பு கைய�ொப்–பம் பெற வேண்–டும். மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிந்–து–ரைக்– உ ட ல் – தா – ன ம் வ ழ ங் – கு – ப – வ – ர ை ப் கப்–ப–டும். 40 முதல் 55 வய–துக்–குட்–பட்ட ப � ொ று த் – த – வ ர ை , ந�ோ ய ா – ளி – யி ன் வயதே உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை உ ற – வி – ன – ரா க இ ரு ந் – தா – லு ம் ந ல்ல உடல்–ந–லத்–த�ோடு இருத்–தல் அவ–சி–யம். செய்து க�ொள்– வ – த ற்கு மிகச் சரி– ய ான

8  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

இத– ய த்– தி ல் பை பாஸ் சர்– ஜ ரி செய்து க�ொண்– ட – வ ர்– க ள், இத– ய ம் சம்– பந் – த ப்– பட்ட ந�ோய்–க–ளுக்கு சிகிச்சை எடுத்–துக் க�ொள்–ப–வர்–கள், புற்–று–ந�ோய், காமாலை மற்–றும் பால்–வினை ந�ோயால் பாதிக்–கப்– பட்–ட–வர்–கள், ரத்த அழுத்–தம், நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளி–கள் ஆகி–ய�ோர் உடல் உறுப்– பு– க ள் தானம் செய்ய தகு– தி – ய ற்– ற – வ ர்– க–ளா–கக் கரு–தப்–ப–டு–கி–றார்–கள். உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சை–யின் வழக்– கத்–தில் இத்–தனை நடை–மு–றை–க–ளை–யும் கவ–ன–மா–கக் கடை–பி–டிக்–கி–ற�ோம். மேலும், விபத்–தில் ஒரு–வர் இறந்–துவி – ட்– டால் பல்–வேறு கட்ட ச�ோத–னைக – ளு – க்–குப்– பி–றகே ‘மூளைச்–சாவு ஏற்–பட்–ட–தை’ மருத்– து–வர்–கள் அறி–விக்க வேண்–டும். மீண்–டும் 6 மணி–நே–ரத்–துக்–குப்–பின் முத–லில் செய்த பரி–ச�ோதனைக – ளை முடித்த பின்–னர் ஒரு நப–ருக்கு மூளைச்–சாவு ஏற்–பட்–டதை பல நபர் க�ொண்ட மருத்–து–வர் குழு அறி–விக்– கும். அதன்–பின்–னர் அர–சாங்–கத்–துக்–குத் தக–வல் அனுப்–பப்–ப–டும். அர–சின் UNOS (United Network for Organ Sharing) என்ற அமைப்–பா–னது அந்–தந்த மண்–டல மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளுக்கு தக–வல்

அனுப்–பும். உறுப்–புக – ள் தேவைப்–படு – ப – வ – ர்– க–ளுடை – ய காத்–திரு – ப்–ப�ோர் பட்–டிய – லி – ன்–ப– டியே முன்–னு–ரிமை வழங்–கப்–ப–டும்.’’

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்–சைக்–குப் பிறகு, அந்த ந�ோயாளி எவ்–வ–ளவு காலம் வாழ முடி–யும்?

‘‘இவ்–வ–ளவு பிரச்–னை–கள், ச�ோத–னை– க–ளைத் தாண்டி ஒரு–வர் உட–லுக்–குள் ஓர் உறுப்பை ப�ொருத்–து–கி–ற�ோம். ஆனால், உட– ல ா– ன து ‘சிம்– பி – ள ாக, இந்த வேறு உறுப்பை நான் ஏற்–றுக் க�ொள்–ள–மாட்– டேன்’ என்று மறுக்–கும். இதற்–குக் கார– ணம், ரத்–தத்–தில் உள்ள ந�ோய் எதிர்ப்பு புர– த – ம ான ஆன்– டி – பா – டீ ஸ் (Antibodies known as Immuno globulin) உடல் பாது– காப்பு கருதி அந்த உறுப்–பு–களை ஏற்–றுக் க�ொள்–ளா–மல் நிரா–க–ரிக்–கி–றது. இதற்கு அவ–ரின் ந�ோய் எதிர்ப்பு மண்– ட–லத்–தின் ஆற்–றலை குறைக்க வேண்–டும். அதற்–கான மருந்–துக – ளை சாப்–பிடு – ம்–ப�ோது ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறை–வதா – ல் அவ– ருக்கு ந�ோய்த்–த�ொற்று எளி–தில் உண்–டாக நேரி–டு–கி–றது. இத–னால் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தியை சம– நி – லை – யி ல் வைத்– தி – ரு க்க வேண்– டி ய

9

உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை வெற்–றி–க–ர–மா––னதா என்ற சந்–தே–கம் தேவை–யில்–லாத ஒன்று. இதன் பின்–ன–ணி–யில் பல விஷ–யங்–கள் இருக்–கின்–றன. மேல�ோட்–ட–மாக குற்–றம் ச�ொல்–லக் கூடாது. கட்–டா–யம் உள்–ள–தால் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தியை கட்–டுக்–குள் வைத்–திரு – க்–கும் மருந்– து–களை அவர் வாழ்–நாள் முழு–வது – ம் எடுத்– துக் க�ொள்ள வேண்–டும். இந்த சம–நிலை தவ–றும்–ப�ோது உயி–ரி–ழப்பு நேரி–டு–கி–றது. உ ட – லி ல் க டு – மை – ய ா ன நி ரா – க – ரிப்பு(Accute rejection) உண்–டா–கும் நிலை அறுவை சிகிச்சை செய்த முதல் வாரத்–தில் ஆரம்–பித்து மூன்று மாதங்–களு – க்கு மேலும் ஏற்–ப–ட–லாம். புதிய உறுப்–புக்கு எதி–ரான உட–லின் நிலை–யான ந�ோய் எதிர்ப்–பான – து இட–ம்மாற்–றப்–பட்ட திசுக்–கள் அல்–லது உறுப்–பு–களை நீண்ட கால–மாக சேதப்– ப–டுத்–து–வ–தால் அறுவை சிகிச்சை செய்த பல வரு–டங்–களு – க்–குப் பிற–கும் நீண்–டக – ால எதிர்ப்பு (Chronic rejection) ஏற்–ப–ட–லாம். வாழ்–நாள் முழு–வ–தும் மருத்–து–வ–ரின் அறி–வு–ரைப்–படி ந�ோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை எடுத்–துக் க�ொள்–வது மற்–றும் கால வரிசை ச�ோதனை (Periodical checkup) ப�ோன்–ற– வற்றை கடை–பி–டிப்–ப–தால் ஒரு–வர் தன் வாழ்–நாளை நீட்–டிக்க முடி–யும். இவர்– க ள் முக்– கி – ய – ம ாக ந�ோய்த்– த�ொற்று, காற்று, நீர் மாச– டை ந்த சுற்– றுச்– சூ – ழ – லி – லி – ரு ந்து விலகி இருப்– ப து அவ–சி–யம். ஏற்–கெ–னவே ந�ோய் எதிர்ப்பு ஆற்–றல் பிரச்–னையி – ல் இருக்–கும் இவர்–கள் மிக முன்– னெச் – ச – ரி க்– கை – ய ாக இருக்க வேண்– டு ம். இவை எல்– ல ா– வ ற்– றை – யு ம்

10  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

கடை–பி–டிப்–ப–தால் கண்–டிப்–பாக, மற்ற எல்–ல�ோர – ை–யும் ப�ோல, வழக்–கம – ான தன்– னு–டைய பணி–களை செய்–து–க�ொண்டு இயல்–பான வாழ்க்–கையை வாழ முடி–யும். மேற்– க ண்ட விஷ– ய ங்– க ள் முறை– ய ா– கப் பின்– ப ற்– ற ப்– ப – ட ா– த – ப �ோது உறுப்பு மாற்று சிகிச்– சை – க ள் த�ோல்– வி – ய – டை ய சாத்–தி–யம் உண்டு. ஆனால், அது மருத்– து– வ த்– தி ன் த�ோல்வி அல்ல. அறுவை சிகிச்–சைக்–குப் பிறகு ந�ோயாளி எடுத்–துக் க�ொள்ள வேண்–டிய கவ–னம் குறை–வத – ைப் ப�ொருத்–த–த–தா–கவ�ோ அல்–லது ந�ோயா– ளி–யின் வயது மற்–றும் உடல்–நி–லை–யைப் ப�ொருத்–த–தா–க–வ�ோ–தான் அமை–யும்.’’

உறுப்–புக – ளி – ன் மாற்–றத்–துக்–குத் தகுந்–தாற்– ப�ோல் ஆயுள் மாறுமா?!

‘‘ஆமாம்... ஒவ்–வ�ொரு உறுப்பு மாற்–றத்– துக்–குத் தகுந்–த–வாறு ஆயுட்–கா–லம் மாறு– ப– டு ம். உதா– ர – ண – ம ாக, இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்து க�ொண்– ட – பி ன் 3 5 வ ரு – ட ம் வ ர ை – யி – லு ம் – கூ ட வாழ்–கி–றார்–கள். இது அறுவை சிகிச்சை செய்–துக� – ொள்– ளும் வய–தை–யும் ப�ொறுத்–தது. சிறு–வ–ய– தி–லேயே உறுப்பு மாற்று செய்து க�ொள்– ப–வர்–கள் நீண்–டந – ாள் உயிர்–வாழ முடி–யும். சரா–சரி ஆயுட்–கா–லம் 9.16 ஆண்–டு–கள்.

10 வரு–டங்–க–ளுக்–கு–மேல் வாழ்–ப–வர்–கள் 70 சத–வீ–தம்.’’

- உஷா நாரா–ய–ணன்

இன்ஸ்–டாகிரா–மில் நலம் வாழ எந்நாளும்...

www.instagram.com/kungumam_doctor/

பக்–கத்–தை பின் த�ொடர...

kungumamdoctor Kungumam Doctor www.kungumam.co.in 11

உளவியல்

12  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

டாக்டர் சங்–கர சுப்–பு

ன்– க�ொ ம் ட – –டு க்கூ – ை ள்–விப்–ப ள – க – – ற்ற ய கே ந்தை , குழ அதி–கம் ம், முறை –லப்– ம் – ப – – ளு து குழப் –கள் ச�ொல்–துக்– லைக ப்–ப�ோ ம �ொ ண த் இ க – ங் – ற –க–ளும் , திரு கார–ண க்கே எடு –தது? ழ்கி க ை நி ்லை ந் – ாக ற்–க�ொ–ல த�ொல ால் பல ம் உல–கு –தான் வ –ருக்– – ம ாரண க ற த து. கடன் ப் பின்–ன –பாட்–டி–லு என்–ன �ொண்–டி ர– ாறு ப்–ப–டு–கி ட்ட க – க த தற்–கு–லும் பண் –கத்–துக்குப�ோய்க் தீர்வு என்ன – வி த் ய்–ய மாகி – இ ப – ெ ம் – ர ச ழ – டு ட்டு சங்க வ –டம் என மைப்–பி ம் தமி எங்கே –குத் வ ர் க் – சம்ப ந – அ ம்...

– று–வி ம ருத்து – ான ா–பார நஷ்குடும்ப ருக்–கும் ன–நிலை வேதனை – ட�ோ ம – ர ட் ய ல ம – ந , ந்த து , விய இ – ம் கே ா–லும் ாட்–டாக க்–க–ளின் –றது? இ ன்று மன ப்பு – ட வி எ உறவு பட்–ட கி ம க சு –

கு

13

‘‘நல்–ல–தங்–கா–ளின் கதையை வெறும் கதை– ய ாய் மட்– டு மே கேட்டு வளர்ந்த நமக்கு, நிஜ வாழ்–வில் இப்–ப–டி–யெல்–லாம் நிகழ்– வ – த ைக் காணும்– ப�ோ து மிகுந்த அதிர்ச்–சி–யாக இருக்–கி–றது. நல்–ல–தங்–காள் கதை என்–பது வறு–மை–யும் சூழ்ச்–சி–யும் அவ–மா–ன–மும் ஒன்–று–கூடி எப்–படி ஒரு குடும்–பத்தை அழித்–தது என்–பதை உணர்த்– தும் ஒரு பாடம். ஆனால், இப்– ப�ோ து அப்–படி – யி – ல்–லையே.... எல்–லாம் தவ–றான வாழ்க்–கை–யால் ஏற்–ப–டும் ச�ோகங்–கள். எங்கே இருக்–கி–றது தவறு? பணமா? ஒழுக்– க மா? ஆண– வ மா? இவை மட்–டுமே கார–ணம் என்–றால் நம்– நாட்–டில் பத்–தில் ஒரு–பங்–கா–வது உயி–ருட – ன் இருக்க முடி–யுமா? இந்த சம்–பவ – ங்–க–ளைச் சற்றே உற்று ந�ோக்–கி–னால் சூழ்–நி–லை–கள் மட்–டும் கார–ணம – ல்ல என்–பது – ம், பல–கா–ர– ணி–களால் புலப்–படு – ம். அதில் மிக முக்–கி–ய– மான ஆனால், சரி–யாக அறி–யப்–ப–டாத கார–ணம் மனச்–ச�ோர்வு. வெளியே தெரி–யா–மல் உள்–ளி–ருந்தே க�ொல்–லும் ஒரு க�ொடிய ந�ோய் மனச்– ச�ோர்வு (Depression). மனச்–ச�ோர்–வுக்கு முக்–கிய – ம – ான ஒரு கார–ணம் பளு. வேலை, குடும்ப பாரம், நண்–பர்–கள், உற–வி–னர்– கள், ப�ொரு–ளா–தா–ரத் தேவை–கள், உண– வுப் பழக்–கங்–கள் அல்–லது தேவை–யற்ற ப�ோதைப்–ப–ழக்–கம் என சுமை எந்த வடி– வி–லும் இருக்–க–லாம். பெரி–ய–வர்–க–ளுக்கு இப்–படி – யெ – ன்–றால் குழந்–தை–களி – ன் நிலை ச�ொல்–லவே தேவை–யில்லை. இன்– றைய தலை– மு றை குழந்– த ை– க – ளுக்கு விளை– ய ாட்டு, பாட்டி கதை, ரைம்ஸ் எல்– ல ாமே அலை– பே – சி – யு – ட ன்– தான். நிஜ–வாழ்–வில் சக மனி–தர்–க–ளு–ட– னான த�ொடர்பு, ம�ொழி பரி–வர்த்–த–னை– – யி – ல் காணும் மாய உல–கில் கள் அலை–பேசி த�ொலைந்து ப�ோகின்–றன. பள்–ளிக்–குச் சென்– ற ால் அங்– கு ம் ஏத�ோ ப�ோருக்கு ஆயத்– த ப்– ப – டு – வ – த ைப் ப�ோல தேர்– வு – க – ளுக்–காக குழந்–தை–களை முரட்–டுத்–த–ன– மான பயிற்–சிக்கு உட்–ப–டுத்–து–கி–றார்–கள். முன்போ குழந்–தை–கள் உள்ள வீட்–டில் மகிழ்ச்சி நிறைந்து இருக்–கும். ஆனால், இன்று... பள்ளி கட்–ட–ணம், தனி–வ–குப்பு, சிறப்பு வகுப்பு தேர்வு, வீட்–டுப்–பா–டம் என எல்– ல ாமே பெற்– ற�ோர் – க – ளு க்கு கூடு–தல் சுமை–தான். இத–னால், ஒரு குழந்– தைக்கே பயப்–ப–டு–கி–றார்–கள். எத்–தனை 14  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

நாட்– க – ளு க்– கு த்– த ான் பளுவை தாங்க இய–லும்? ஒரு புள்–ளி–யில், பாரம் தாங்–கா–மல் மனம் ச�ோர்–வடை – கி – ற – து. ஒரு–வரி – ன் குணத்– தை–யும் சமூக ஆத–ரவை – யு – ம் மர–புத்–த�ொட – ர்– பை–யும் வைத்து அதன் வீரி–யம் வெளிப்– பட்–டு–வி–டும். அள–வற்ற மனச்–ச�ோர்வை – து – ம், அதை பிற–ரிட – ம் தாங்க முடி–யா–தப�ோ பகிர முடி–யாத ப�ோதும் ‘நாம் இருந்து என்ன லாபம்?’ என்ற எண்–ணம் எழும். விளைவு, தற்–க�ொலை, க�ொலை முடி–வுக – ள். குடும்–பத்–தில் யாருக்–கா–வது மனச்–ச�ோர்வு இருந்–தால�ோ அல்–லது தற்–க�ொலை செய்து இறந்–திரு – ந்–தால�ோ, இன்–னும் வாய்ப்–புக – ள் அதி–கம்.

50 ஆண்–டுக – ளு – க்கு முன்–பிரு – ந்த கூட்–டுக் குடும்–ப–வாழ்–வில் இன்ப, துன்–பங்–களை – ட – மு – ம், குடும்ப உறுப்–பின – ர்– பெரி–யவர் – க – ளி க–ளி–ட–மும் பகிர்ந்–து–க�ொள்–ளும் வாய்ப்பு இருந்– த து. ‘இன்– ப த்தை பகி– ரு ம்– ப�ோ து பல மடங்– க ா– கு ம். துன்– ப த்தை பகி– ரு ம்– ப�ோது பாதி– ய ா– கு ம்’ என்– ப து வெறும் வார்த்–தை–கள் மட்–டும் அல்ல... உள–விய – ல்– ரீ–தி–யா–க–வும் மிகப்–பெ–ரும் உண்மை. தனிக்–கு–டும்ப சூழ–லில் எல்–லா–வற்–றை– யுமே தங்–க–ளுக்–குள் ப�ோட்–டுப் புழுங்–கும் சூழல். தன் பிரச்னை பெற்–ற�ோ–ருக்கோ, உடன்–பி–றந்–த–வர்–க–ளுக்கோ தெரிந்–தாலே க�ௌர–வப் பிரச்–னை–யாக இன்று பார்க்– கப்–ப–டு–கி–றது. அயல்–நா–டு–க–ளில் அவர்–கள் தனிக்– கு – டு ம்– ப – ம ாக இருந்– த ா– லு ம் பிரச்– னை–களை சமா–ளிக்–கும் விதத்தை பல தலை–முறை – க – ள – ா–கப் பழ–கியி – ரு – க்–கிற – ார்–கள். இங்கோ பெற்–ற�ோர்–க–ளு–ட–னும் சேர்ந்து வாழ முடி– ய ா– ம ல், தனி– ய ா– க – வு ம் சமா– ளிக்க முடி–யா–மல் தனித்து விடப்–பட்டு அங்–கேயே தங்–கி–வி–டு–கின்–ற–னர்.

க ண – வ ன் , ம னை வி இ ரு – வ – ரு ம் வேலைக்கு செல்ல வேண்–டி–யி–ருக்–கி–றது. பல வீடு– க – ளி ல் விடு– மு – றை – ய ன்– று – த ான் ஒரு–வர் முகத்தை மற்–ற�ொ–ரு–வர் பார்த்– துக் க�ொள்–கி–றார்–கள். இதில், ஒரு–வ–ருக்கு உணர்– வு – ரீ – தி – ய ான ஆத– ர வு தேவைப்– ப – டும்– ப�ோ து பல நேரங்– க – ளி ல் த�ோள் க�ொடுக்க அரு–கில் இருப்–ப–தில்லை. இத– னால் இல்–லற வாழ்க்–கையி – ல் சறுக்–கல்–கள் ஏற்–ப–டு–கின்–றன. இதில், கடன�ோ அல்–லது வேறு பெரிய பிரச்னை என்– ற ால�ோ இன்– னு ம் மன அழுத்–தம் அதி–கம – ா–கிற – து. நான் ப�ோய்–விட்– டால், என் குழந்–தை–க–ளும், மனை–வி–யும் கஷ்–டப்–ப–டு–வார்–களே... அவர்–க–ளை–யும் கூட்– டி க்– க�ொ ண்டு ப�ோவதே சிறந்– த து என்ற முடி–வுக்கு தள்–ளப்–ப–டு–கின்–ற–னர். இது–தான் கூட்டு தற்–க�ொ–லை–க–ளுக்–குக் கார–ண–மா–கி–றது. இதற்–குத் தீர்–வு–தான் என்ன? குடும்–பத்–து–டன் நேரம் செல–வ–ழி–யுங்– கள். அலு–வ –ல–க த்–துக்கு 10 மணி– நே – ர ம், தூங்–கு–வ–தற்கு 8 மணி–நே–ரம் ப�ோல குழந்– தை– க –ளுக்–கும் துணைக்–கும் தினம் ஒரு அரை–மணி நேர–மா–வது த�ொலை–பே–சி– யில்–லா–மல், த�ொலைக்–காட்சி இல்–லா–மல் கூடிப்–பே–சுங்–கள், விளை–யா–டுங்–கள். இன்று எத்–தனை வீடு–க–ளில் தாய�ோ, தந்–தைய�ோ குழந்–தை–க–ள�ோடு விளை–யா– டு–கின்–றன – ர்? அது சரி... குழந்–தை–களையே – விளை–யாட விடு–வ–தில்லை. அதை–யும் தினம் ஒரு கட–மை–யாக நினைத்து முழு ஈடு–பாட்–டு–டன் செய்–யுங்–கள். குடும்–பத்–தி–னர் அனை–வ–ரும் சேர்ந்து உணவு உண்–ணும் நேரத்–தில் தங்–க–ளது அலு– வ – ல க நிகழ்– வு – க – ளை – யு ம், பள்– ளி – யில் நடந்–த–வற்றை பற்–றி–யும் பேச–லாம்.

குழந்–தை–கள்–தானே என்று எண்–ணா–மல் அவர்– க – ளு – டைய கருத்– து க்– கு ம் மதிப்பு க�ொடுங்–கள். அது தன்–னம்–பிக்–கையை மட்– டு–மல்–லாது இன்–னல்–களை அணு–கும் பக்– கு–வத்–தை–யும் அவர்–க–ளுக்கு கற்–றுத்–த–ரும். சிறு–வ–யது முதலே பழக்–கப்–ப–டுத்–துங்–கள். குழந்–தை–க–ளின் பிரச்–னை–களை எப்– படி அணு–க–லாம் என்று அவர்–க–ளு–டன் விவா–தித்து, அவர்–க–ளையே தீர்வு கண்– டு–பி–டிக்க உத–வுங்–கள். வாரத்–துக்கு ஒரு முறை–யே –னும் குடும்–ப–மாக வெளி–யில் சென்று வர–லாம். பணம் அதி–கம் செல–வ– ழிக்–கா–மல் மகிழ்ச்–சிய – ாக குடும்–பத்–து–டன் சென்று களிக்க எத்–த–னைய�ோ இடங்–கள் ஒவ்–வ�ொரு ஊரி–லும் உண்டு. என்–ன–தான் குழந்–தை–க–ளுக்கு நேரம் ஒதுக்–கு–வது முக்–கி–யம் என்–றா–லும் தம்–ப– தி– ய – ரு க்– கி – டை – யே – யு ம் நேரம் முக்– கி – ய ம். உடல்–ரீதி – ய – ா–கவு – ம் மன ரீதி–யா–கவு – ம் பரி–மா– று–வ–தற்கு தவ–றா–மல் நேரம் ஒதுக்–குங்–கள். உங்–கள் கஷ்–டங்–களை – யு – ம் பிரச்–னைக – ளை – – யும் பகிர்ந்து ஆல�ோ–ச–னை– கே–ளுங்–கள். பணம் இன்–றைய உல–கில் எவ்–வ–ளவு முக்–கி–யம் என்–ப–தை–யும் நாம் மறுக்க முடி– – ாக்–குங்–கள். உங்– யாது. சேமிப்பை வழக்–கம கள் குடும்–பத்–தி–ன–ருக்–கும் உங்–க–ளு–டைய – ளை – யு – ம் லட்–சிய – ங்–களை – – வருங்–கால கன–வுக யும் கூறுங்–கள். அவர்–களு – டைய – துணை–யும் அதற்கு அவ–சி–யம் என உணர்த்–துங்–கள். குடும்– ப த்– த�ோ டு விளை– ய ா– டு ங்– க ள். விளை– ய ாட வேண்– டு ம் என நினைத்– தாலே உடம்–பில் இயற்–கை–யா–கவே சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு ரசா–யன – ங்–கள் சுரக்– கத் த�ொடங்–கி –வி–டு ம். தின–மும் விளை– – ற்–சியை செய்–யும்– யாட்டு அல்–லது உடற்–பயி ப�ொ– ழு து உடல் மட்– டு – ம ல்ல மன– து ம் சீரா–கும். அதை–விட முக்–கி–யம் ஒழுக்–கம். குழந்–தை–களி – ல் ஆண், பெண் வித்–திய – ா–சம் இல்–லா–மல் ஒன்–று–ப�ோல் நடத்–து–வ–தும், அவர்–கள் ஒரு–வரை ஒரு–வர் மதிப்–ப–தும் முக்– கி – ய ம். ஒழுக்– க – மு ம், நன்– னெ – றி – யு ம், பிறர் ப�ொரு–ளுக்கு ஆசைப்–ப–டா–ம–லி–ருத்– த–லும் நீங்–கள் கடை–பி–டிப்–ப–தன் மூலம் குழந்–தை–க–ளுக்–கும் கற்–றுக் க�ொடுங்–கள். எல்– ல ா– வ ற்– று க்– கு ம் மேலாக மன அழுத்– த த்– தி – ன ால் பசி தூக்– க ம் குறைந்– தால�ோ அல்–லது விரக்தி மிகுந்–தால�ோ மன– ந – ல – ம – ரு த்– து – வ – ரைய�ோ அல்– ல து ஆல�ோ–சக – ரைய�ோ – காண தயங்–கா–தீர்–கள்!

- உஷா நாரா–ய–ணன்

15

எலும்பே நலம்தானா?!

மென�ோ–பா–சுக்கு பிறகு

எலும்–பு–க–ளின் ஆர�ோக்–கி–யம் 16  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

எ

லும்– பு – க – ளி ன் ஆர�ோக்– கி – ய த்தை ம ெ ன � ோ – ப ா ஸ் க ா ல த் – து க் – கு ப் பின்பு பரா–ம–ரிப்–பது மிக–வும் முக்–கி– யம். அதற்–கான சில வழி–களை இப்–ப�ோது பார்ப்–ப�ோம்...

வெயிட் பேரிங் உடற்–ப–யிற்சி மென�ோ–பாஸ் வயது வந்–து–விட்–டது... இனி– மே ல் எதற்கு உடற்– ப – யி ற்சி எல்– லாம்என்–கிற எண்–ணம் பல பெண்–க–ளுக்– கும் உண்டு. ஆனால் அது தவறு. அத்–தனை காலம் நீங்–கள் உடற்–ப–யிற்–சியே செய்–யா–த– வர் என்–றா–லும் மென�ோ–பாஸ் நெருங்–கும் ப�ோதா–வது உடற்–பயி – ற்–சிக – ளை த�ொடங்க வேண்–டி–யது அவ–சி–யம். வெயிட் பேரிங் பயிற்– சி – க ள் என்– ப – வற்றை உடற்–ப–யிற்சி நிபு–ண–ரி–டம் கேட்டு செய்ய ஆரம்–பிக்–க–லாம். ஒரே ஒரு பயிற்–சியை மட்–டும் செய்–வ– தை–விட வேறு வேறு பயிற்–சி–களை செய்– வது உங்–கள் ஆர�ோக்–கி–யத்தை இன்–னும் மேம்–ப–டுத்–தும். வெயிட் பேரிங் (Weight bearing) மற்–றும் தசை–களை உறு–திப்–ப–டுத்– தும் பயிற்–சி–கள் எல்லா வய–தி–ன–ருக்–குமே மிக அவ–சிய – ம். மென�ோ–பாஸ் வய–திலி – ரு – க்– கும் பெண்–களு – க்கு எலும்–புக – ளி – ன் ஆர�ோக்– கி–யம் காப்–பதி – ல் இந்த பயிற்–சிக – ள் மிக மிக முக்–கி–யமா – –னவை.

கால்–சி–யம் உண–வு–கள்

எலும்–பு–க–ளின் உறு–திக்–கும் ஆர�ோக்– கி–யத்–துக்–கும் கால்–சி–யம் சத்து மிக முக்–கி– யம் என்–பதை நீங்–கள் அறிந்–தி–ருப்–பீர்–கள். கூடி–ய–வ–ரை–யில் உண–வின் மூலமே கால்– சி–யம் சேரும்–படி பார்த்து க�ொள்–ளுங்–கள். க�ொழுப்பு குறைந்த பால் மற்–றும் பால் ப�ொருட்–கள், மீன்–களி – ல் சார்–டைன், சால– மன் ப�ோன்–ற–வை–யும் கால்–சி–யம் சத்து நிறைந்–தவை. பிர�ோக்–க�ோலி, கீரை–கள், முளை–கட்–டிய பய–றுக – ள் ப�ோன்–றவ – ற்–றிலு – ம் கால்–சி–யம் அதி–க–முள்–ள–தால் அவற்றை அடிக்–கடி உண–வில் சேர்த்–து– க�ொள்–ளவு – ம்.

வைட்–ட–மின் டியும் அவ–சி–யம் கால்–சிய – ம் சத்து மட்–டும் சரி–யாக இருந்– தால் ப�ோதாது. எலும்–பு–க–ளின் ஆர�ோக்– கி–யத்–துக்கு வைட்–ட–மின் டி சத்–தும் மிக முக்– கி – ய ம். அது ப�ோது– மான அள– வி ல் இருந்–தால்–தான் கால்–சி–யம் சத்து கிர–கிக்– கப்– ப – டு ம். முட்டை, ஈரல் ப�ோன்– ற – வ ற்– றில் வைட்–ட–மின் டி இருக்–கி–றது. காலை

தெரி–யுமா?

50

முதல் 73 வயது வரை–யுள்ள பெண்–கள் த�ொடர்ந்து 8 மாதங்– க – ளு க்கு தின– மு ம் 1 மணி நேரம் உடற்–பயி – ற்சி செய்–ததி – ல் அவர்–கள – து உட–லில் ப�ோன் மின–ரல் டென்–சிட்டி 3.5 சத–விகி – த – ம் அதி–க–ரித்–த–தாக ஒரு ஆய்வு ச�ொல்–கி–றது. இன்–ன�ொரு ஆய்–வில் மென�ோ–பாஸ் அடைந்த 40 பெண்– க ள் இரண்டு பிரி– வ ாக பிரிக்– க ப்– பட்–ட–னர். உடற்–ப–யிற்–சியே செய்–யா–த–வர்–க–ளின் எலும்பு மிக–வும் ம�ோச–மா–ன–தா–க–வும், உடற்–ப–யிற்சி செய்–த–வர்–க–ளது உடல், அவர்–க–ளை–விட 15 வயது இளைய பெண்– க – ளி ன் எலும்– பு – க ளை ப�ோல ஆர�ோக்–கிய – த்–துட– ன் மாறி–யத – ா–கவு – ம் அந்த ஆய்–வில் கண்–டு–பி–டிக்–கப்–பட்–டது.

மற்– று ம் மாலை– யி ல் இளம் வெயில் உட–லில் படும்–படி வாக்–கிங் ப�ோக–லாம், த�ோட்ட வேலை செய்–ய–லாம். இது–வும் வைட்– ட – மி ன் டி சத்தை அதி– க – ரி க்– கு ம். மருத்– து – வ – ரி ன் ஆல�ோ– ச – ன ை– யி ன்– ப டி தேவைப்–பட்–டால் வைட்–ட–மின் டி மற்– றும் கால்–சி–யம் சப்–ளி–மென்ட்–டு–க–ளை–யும் எடுத்–துக்–க�ொள்–ள–லாம்.

காஃபி–யின் அளவை குறை–யுங்–கள்

பெரும்–பா–லான பெண்–கள் காலை உணவை எடுத்–துக்–க�ொள்–ளா–மல் அடிக்– கடி காஃபி மட்–டுமே அருந்தி பசி–யாற்றி – ோம். அதி–கள – வி – ல் க�ொள்–வதை பார்க்–கிற� காஃபி குடிப்–பத – ால் அதி–லுள்ள கஃபைன், கால்–சி–யம் கிர–கிக்–கப்–ப–டு–வ–தைத் தடுத்–து– வி–டும். காஃபி மட்–டு–மில்லை, கஃபைன் உள்ள எந்த பான– மு ம் தவிர்க்– க ப்– ப ட வேண்– டு ம். மென�ோ– ப ாசை நெருங்– கும் பெண்– க ள் இவற்றை முற்– றி – லு ம் தவிர்ப்–பது நல்–லது. உடற்–ப–யிற்சி ஏன் முக்–கி–யம்? வ ா ழ ்க்கை மு ழு – வ – து ம் உ ங் – க ள் உட– ல ா– ன து ஏத�ோ இயக்– க ங்– க – ளி ன் மூலம்–தான் எலும்–பு–க–ளின் மற்–றும் தசை– க– ளி ன் ஆர�ோக்– கி – ய த்தை கட்டி காப்– பாற்றி வரு–கி–றது. எனவே, வய–தாக ஆக உடற்–ப–யிற்–சி யை தவிர்த்–தீர்–க– ளா–னா ல் உங்–கள் தசை–கள் மற்–றும் எலும்–பு–க–ளின்

17

மென�ோ–பாஸ் வய–தி–லி–ருக்–கும் பெண்–க–ளுக்கு எலும்–பு–க–ளின் ஆர�ோக்–கி–யம் காப்–ப–தில் Weight bearing பயிற்–சி–கள் மிக மிக முக்–கி–ய–மா–னவை. ஆர�ோக்–கி–யம் பெரி–ய–ள–வில் பாதிக்–கப்–ப– மென�ோ– ப ாஸ் காலத்– தி ல் பெண்– டும். சிறு–வய – தி – லி – ரு – ந்தே உடற்–பயி – ற்சி செய்– கள் சந்–திக்–கிற பல பிரச்–னை–க–ளுக்–கும் வதை வாழ்க்கை முறை–யாக பின்–பற்–றினா – ல் ஹெச்– ஆ ர்டி எனப்– ப – டு – கி ற சிகிச்சை மென�ோ–பாஸ் வய–தில் எலும்–பு–கள் நல்ல பல–ன–ளிக்–கும். ஆனால் இதை எடுத்–துக்– ஆர�ோக்–கி–யத்–து–டன் இருக்–கும். க�ொள்–வ–தற்கு முன் மருத்–து–வ–ரி–டம் முழு– உடற்– ப – யி ற்– சி – க ள் செய்– வ து உங்– க ள் மை–யான ஆல�ோ–சனை பெற்றே, அவ–ர– உட–லின் வளர்–சிதை மாற்–றத்தை மேம்– வர் உட–லுக்கு ஏற்–றப – டி – ய – ான சிகிச்–சையை ப–டுத்–தும். அதன் மூலம் ஆஸ்–டி–ய�ோ–ப�ோ– ஆரம்–பிப்–பது நல்–லது.

– ம். ர�ோ–சிஸ் மற்–றும் வலி–கள் தவிர்க்–கப்–படு உடல் எடையை கவ–னி–யுங்–கள் வய–தாக ஆக நீங்–கள் உட்– க�ொள்–ளும் உண–வின் அள–வும் எடை அதி–க–ரிப்பு எப்–படி குறைய த�ொடங்– கு ம். அதன் எல்லா பிரச்– ன ை– க – ளு க்– கு ம் த�ொடர்ச்– சி – ய ாக உண– வி ன் கார– ண – மா க ச�ொல்– ல ப்– ப – டு – மூலம் உட–லுக்–குள் சேரும் ஊட்– கி–றத�ோ அதே ப�ோல அதிக ட–ச்சத்–து–க–ளின் அள–வும் குறை– அள–வில் எடையை குறைப்–ப– யும். குறிப்–பாக மென�ோ–பாஸ் து– கூ ட ஆர�ோக்– கி – ய – ம ற்– ற – து – வய–தி–லி–ருக்–கும் பெண்–க–ளுக்கு தான். அதி– லு ம் குறிப்– ப ாக கால்– சி – ய – மு ம், வைட்– ட – மி ன் மென�ோ–பாஸ் வய–திலி – ரு – க்–கும் டியும் மிக முக்– கி – ய ம். உணவு பெண்–கள் அள–வுக்–கதி – க – மான – குறை–வ–தால் இவை ப�ோதிய எடையை குறைப்– ப து அவர்– க– எலும்பு மற்–றும் மூட்டு அ ள வு உ ட – லு க் கு சே ர் – வ – ளது எலும்பு ஆர�ோக்–கிய – த்தை மருத்–து–வர் தில்லை. உடற்–ப–யிற்சி செய்–வ– ராதா–கி–ருஷ்–ணன் பாதிக்–கும். தால் மட்–டுமே உட–லின் வளர்– வய–தா–வது மற்–றும் எடை–கு– சிதை மாற்–றம் சீராக இருந்து, உடலை றைப்பு இரண்–டும் எலும்–புக – ளி – ன் ஆர�ோக்– உறு–தி–யாக வைக்–கும். கி–யத்தை பெரி–தும் பாதிப்–ப–தாக ஆய்–வு– கள் தெரி–விக்–கின்–ற ன. எனவே, எடை ஹார்–ம�ோன் ரீப்–ளேஸ்–மென்ட் தெரபி குறைக்–கும் முயற்–சியி – ல் ஈடு–பட விரும்–பும் மென�ோ– ப ா– சு க்கு பிறகு உட– லி ல் பெண்–கள் அதற்கு முன் மருத்–துவ – ர் மற்–றும் சுரக்–கும் ஈஸ்ட்–ர�ோ–ஜென் ஹார்–ம�ோன் உடற்–பயி – ற்சி நிபு–ணர்–களி – ன் ஆல�ோ–சனை அளவு குறை–யும். அதன் த�ொடர்ச்–சிய – ாக பெற்றே செய்–வது சிறந்–தது. எலும்– பு – க ள் வலு– வி – ழ ப்– ப – து ம், ஆஸ்– டி – (விசா–ரிப்–ப�ோம்...) ய�ோ–ப�ோ–ர�ோ–சிஸ் பிரச்னை வரு–வ–தும் எழுத்து வடி–வம் : எம்.ராஜ–லட்–சுமி சக–ஜ–மாக இருக்–கும்.

18  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உணவே மருந்து

நணடு... நனறு... ‘‘ச

மைப்–ப–தும், சாப்–பி–டு–வ–தும் சற்று சிர–மம் என்–ப–தால�ோ என்–னவ�ோ நண்–டுக்கு பல சம–யங்–களி – ல் இரண்–டாம் இடம்–தான். தீவிர அசைவ உணவு விரும்–பிக – ள – ாக இருந்–தா–லும் சரி... கடல் உண–வுக – ளி – ன் காத–லர்–கள – ாக இருந்–தா–லும் சரி... நண்–டுக்கு அவர்–க–ளது மெனு–வில் இரண்–டாம் கட்ட இட–மா–கத்–தான் பெரும்–பா–லும் இருக்–கும். நண்–டு–வின் மகத்–து–வம் பல–ருக்–கும் தெரிந்–தால் முதல் இடத்–தைப் பிடித்–து–வி–டும்–’’ என்–கி–றார் உண–வி–யல் நிபு–ணர் ப்ரீத்தா சங்–கர். நண்–டு–வில் அப்–படி என்ன சத்–துக்–கள் இருக்–கி–றது?

ந ண்டு மிக பழ– ம ை– ய ான கடல்– வ ாழ்

உயி–ரி–னங்–க–ளில் ஒன்று. இவை உல–கம் முழு–வ–தும் பர–வ–லா–கக் காணப்–ப–டும் ஓர் உணவுப் ப�ொருள். நண்–டு–க–ளில் மிகுந்த கல�ோ– ரி – க – ளு ம், உட– லு க்– கு த் தேவைப்– ப–டும் க�ொழுப்–புச்–சத்–தும் உள்–ளது. நண்–டு– க–ளில் Blue crab, Dungeness crab, King crab,

Horse crab, Stone crab, Rock crab ப�ோன்ற பல வகை–கள் உண்டு.

100 கிராம் நண்–டில் உள்ள சத்–துக்–கள் விப–ரம்

கல�ோ– ரி – க ள் - 59 kcal, கார்– ப�ோ – ஹைட்– ரே ட் - 33 கிராம், புர– த ம் 8.9 கிராம், க�ொழுப்பு - 1.1 கிராம்,

19

கனி–மங்–கள் -– 3.2 கிராம், கால்–சி–யம் 1370 மி.கி, பாஸ்–ப–ரஸ் - 150 மி.கி, இரும்–புச்– சத்து - 21.2 மி.கி அடங்–கி–யுள்–ளது. மேலும் நம் உட–லுக்–கும் மூளை–யின் செயல்–பாட்–டுக்–கும் தேவை–யான ஒமேகா - 3, கனி– ம ங்– க ள் மற்– று ம் புர– த ச்– ச த்– து க்– க–ளையு – ம் அதி–கம் க�ொண்–டுள்–ளது. இதில் ஒமேகா-3 அமி–லம், காப்–பர், வைட்–ட– மின் பி2, செலி– னி – ய ம் ப�ோன்– றவை மூளை செயல்–பட – வு – ம், நரம்பு மண்–டல – ம் செயல்–பா–டு–க–ளுக்–கும் உதவி செய்–கி–றது. ரத்த அழுத்–தம் மற்–றும் உட–லில் உள்ள க�ொழுப்– பி னை சீர் செய்– ய – வு ம் நண்டு பயன்–ப–டு–கிற – து. கால்–சிய – ம் நிறைந்த உணவு என்–பத – ால் எலும்பு தேய்–மா–னங்–கள் க�ொண்–டவ – ர்–கள் நண்–டினை அடிக்–கடி உண–வில் எடுத்–துக் க�ொள்–ளல – ாம். நண்டு உண–வில் தவ–றா–மல் சேர்த்–துக்–க�ொள்–வது எலும்பு தேய்–மா–னம் ப�ோன்ற பிரச்–னைக – ளை வர விடா–மலு – ம் தடுக்–கும். ந�ோய் எதிர்ப்பு சத்–துக்–க–ளும் நண்–டு– க–ளில் மிகுந்து காணப்–படு – கி – ற – து. அது மட்– டு–மின்றி நண்–டினை உண–வில் சேர்த்–துக் க�ொள்–வ–தன் மூலம் ரத்–தம் சுத்–தி–க–ரிக்–கப்– ப–டுகி – ற – து, சிறு–நீர – க – த்–தின் சிறப்–பான செயல்– பாட்–டுக்–கும் நமக்கு உதவி செய்–கி–றது.

நண்–டில் உள்ள இன்–னும் சில முக்–கிய சத்–துக்–கள்

கால்– சி – ய ம், இரும்– பு ச்– ச த்து, பாஸ்– ப – ரஸ், ப�ொட்–டா–சி–யம், ச�ோடி–யம், சிங்க், காப்பர், மாங்–கனீ – ஸ், செலி–னிய – ம் ப�ோன்ற கனி– ம ங்– க – ளு ம் ஃப�ோலேட் மற்றும் வைட்– ட – மி ன் பி 12 ஆகி– ய – வை – க – ளை க் க�ொண்–டுள்–ளது நண்டு.

நண்டு பயன்–ப–டுத்–தும் முறை

நண்டு சமைக்–கும்–ப�ோது சேர்–மான ப�ொருட்–க–ளாக மிளகு, சீர–கம், கறி–வேப்– பிலை, பூண்டு, மஞ்–சள், தக்–காளி சேர்த்து சூப் ப�ோன்று நன்கு க�ொதிக்க வைத்து சாப்–பி–டு–வது நல்–லது. ஜல– த�ோ – ஷ ம் இருக்– கு ம்– ப�ோ து இவ்– வாறு சாப்– பி ட்– ட ால் உட– ன டி தீர்வு கிடைக்– கு ம். அத்– த�ோ டு சளித் த�ொந்– த– ர–வு –க – ளை – யும் ப�ோக்–கு–கி– ற து. முக்–கி–ய– மாக, நண்–டில் உள்ள கனி–மங்–கள் தம்–ப– தி– க – ளி ன் செக்ஸ் ஹார்– ம�ோ ன்– க – ளை த் தூண்–டு–வத – ற்கு பெரி–தும் உத–வு–கி–றது. குழந்– தை – க – ளு க்கு சளித்– த�ொல்லை இ ரு க் – கு ம் – ப�ோ து ந ண் டு ச ம ை த் து க�ொடுப்–பது நல்–லது.

20  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

நண்– டி ல் செலி– னி – ய ம் அதி– க – ம ாக உள்–ளது. இவை நம் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி அதி–க–ரிக்க பயன்–ப–டு–கி–றது. இதுவே நம் செல்–களை – –யும் திசுக்–க–ளை–யும் சேதம் ஏற்– ப– ட ா– ம ல் காக்– கி – ற து. செலி– னி – ய ம் நம் உட–லில் உள்ள ந�ோய் எதிர்ப்பு அமைப்பை ப ல ப் – ப – டு த் – து – வ – த�ோ டு தை ர ா ய் டு வளர்–சிதை மாற்–றம் வரா–மலு – ம் தடுக்–கும். மழைக்–கால உணவு பட்–டிய – லி – ல் நண்டு சேர்ப்–பது நன்று. உட–லுக்கு சூடு க�ொடுக்– கும். அத–னால் மழைக்–கா–லங்–களி – ல் உண்– ணும்–ப�ோது குளிரை எதிர்த்து ப�ோராட உத–வும். வெயில் காலங்–க–ளில் குறைந்த அளவு எடுத்–துக் க�ொள்–வது நல்–லது. சர்க்–கரை ந�ோய் உள்–ள–வர்–கள், ரத்த அழுத்– த ம் மற்– று ம் க�ொலஸ்ட்– ர ால் பிரச்னை உள்–ளவ – ர்–கள் குறைந்த அளவே நண்–டினை உண–வில் சேர்த்–துக் க�ொள்–ளல் வேண்– டு ம். நண்– டி – னை த் தவிர்ப்– ப – து ம் நல்–லது.

உட–லுக்–கும் மூளை–யின் செயல்–பாட்–டுக்–கும் தேவை–யான ஒமேகா3, கனி–மங்–கள் மற்–றும் புர–தச்–சத்–துக்–களை அதி–கம் க�ொண்–டுள்–ளது நண்டு. நண்டு வாங்– கு ம் ப�ோது கவ– னி க்க வேண்–டி–யவை

க ட ல் – வ ா ழ் ந ண் – டு – க ள் ம ற் – று ம்

நன்– னீ ர் நண்– டு – க ள் குறிப்– பி – ட ப்– ப ட்ட நண்–டு–கள் சாப்–பிட உகந்–த–வை–யா–கும். உயி–ருள்ள நண்–டுக – ளை வாங்–குவ – தே நல்–லது. நண்–டின் மேல் உள்ள ஓடு நன்கு தடி–ம– னாக இருத்– த ல் வேண்– டு ம். எது நல்ல நண்டு என்று அதன் வாச– னையை முகர்ந்து பார்த்து வாங்–கு–வ–தும் சிறந்–தது. அழு–கிய நாற்–றம் வந்–தால் அவை உண்ண உகந்–தவை அல்ல.

நண்டு சமைக்–கும்–ப�ோது...

மேல் உள்ள ஓட்–டினை கவ–ன–மாக நண்–டின் தசைப்–பகு – தி – யி – ல் இருந்து பிரித்து எடுக்க வேண்–டும். அதன் பின் கால்–களை எடுத்து விட வேண்– டு ம். நண்– டி னை எண்–ணெயி – ல் ப�ொறிக்–கா–மல் சூப், குழம்பு, மசாலா, நண்டு வறு–வல் ப�ோன்ற வகை– க–ளில் சமைத்து சாப்–பி–டு–வ–தன் மூலம் நண்–டின் முழு–மை–யான ஊட்–டச்–சத்து நமக்கு கிடைக்–கும்.

- க.இளஞ்–சே–ரன்

21

மகளிர் மட்டும்

ஆர�ோக்–கிய வாழ்–வுக்கு

எளி–மை–யான 15

வழி–கள்! வந்–த–பி–றகு மருத்–து–வ–ரைத் தேடிச் செல்–வ–தும், சரி–யான ந�ோய்நேரத்– து க்கு சிகிச்சை எடுத்– து க்– க �ொள்– வ – து ம் எவ்– வ – ள வு

முக்–கி–யம�ோ, அதை–விட முக்–கி–ய–மா–னது வரு–ம்முன் காப்–பது! அதற்–கான வழி–மு–றை–கள் அன்–றாட வாழ்க்–கை–யில் பின்–பற்–றப்–பட வேண்–டும். அப்– ப�ோ–து–தான் ஆர�ோக்–கி–யத்–துக்– கான அஸ்–தி–வ ா–ரம் பலப்–ப–டும் என்–கி–றார் மகப்–பேறு மருத்–து–வர் ஜெய–ராணி. அப்–படி சில வரும்–முன் காக்–கும் வழி–க–ளைப் பற்–றி–யும் பேசு–கி–றார்.

22  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

23

1

உங்–க–ளு–டைய ஒவ்–வ�ொரு வேளை உண–வி–லும் ஆர�ோக்–கி–ய– மான உண–வு–கள் இருக்–கு–மாறு பார்த்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள். பசிக்கு சாப்–பிட வேண்–டுமே என இருப்–பதை சாப்–பிடா – –மல் காலை உணவு த�ொடங்கி மதி–யம், மாலை, இரவு என எப்–ப�ோது சாப்–பிட்–டாலு – ம் உங்–கள் உண–வில் சத்–தான ப�ொருட்–கள் இருக்க வேண்–டும். உதா–ரண – த்–துக்கு, காலை உண–வுட – ன் பழங்–கள்... மதிய உண–வுட – ன் கீரை மற்–றும் காய்–க–றி–கள்... மாலை–யில் சுண்–டல்... இர–வில் சூப் மற்–றும் காய்–கறி – க் கலவை என இருக்–கும – ாறு பார்த்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள். ஆர�ோக்–கிய – ம – ற்ற உண–வுக – ளை உண்–ப–தில்லை என்–பதை உறு–தி–யா–கப் பின்–பற்–றுங்–கள்.

எதை வேண்–டும – ா–னா–லும் தியா–கம் செய்–யுங்–கள். தூக்–கத்தைத் தவிர. எக்–கா–ர–ணம் க�ொண்–டும் தின–மும் 6 மணி நேரம் முழு–மை– யா–கத் தூங்–குவ – –தைக் குறைத்–துக் க�ொள்–ளா–தீர்–கள்.

3

2

ஒவ்– வ �ொரு பிரச்– னை க்– கு ம் ஒவ்– வ �ொரு மருத்– து – வ ர் அல்– ல து ஒரே பிரச்–னைக்கே ஒவ்–வ�ொரு முறை–யும் வேறு வேறு மருத்–துவ – ர் என மாற்–றுவ – து தவறு. முத–லில் உங்–கள் உடல்–ந–ல–னைப் பற்றி முழு–மை–யா–கத் தெரிந்து வைத்–தி–ருக்–கும் ஒரு மருத்–து–வ–ரைக் கண்–டு–பி–டி–யுங்–கள். த�ொடர்ந்து சில முறை அவ–ரி–டம் சிகிச்சை பெற்–றும் குணம் தெரி–யா–விட்–டால் மட்–டுமே வேறு மருத்–து–வரை மாற்–றுங்–கள். அப்–படி மாற்–றும்–ப�ோது புதி–தா–கப் பார்க்– கும் மருத்–து–வ–ரி–டம், உங்–கள் முந்–தைய மருத்–து–வக் குறிப்–பு–களை, நீங்–கள் சிகிச்சை பெற்ற விவ–ரங்–களை மறைக்–கா–மல் குறிப்–பி–டுங்–கள்.

வெளி–யி–டங்–க–ளில் கழி–வ–றை–க–ளைப் பயன்–ப–டுத்–தும்–ப�ோது அதி–க–பட்ச சுகா–தா–ரத்–தைக் கடைப்–பி–டி–யுங்–கள். அதற்–காக இயற்கை உபா–தை–களை அடக்–கு–வது சரி–யல்ல. அது வேறு பயங்–கர விளை–வு–களை ஏற்–ப–டுத்–தும். ப�ொதுக் கழி–வ–றை–க–ளைப் பயன்–ப–டுத்–தும்–ப�ோது உங்–கள் துப்–பட்டா, பர்ஸ், செல்–ப�ோன், ஹேண்ட் பேக் ப�ோன்–ற–வற்றை எங்–கே–யும் வைக்–கா–தீர்–கள். முடிந்– த – வ – ரை – யி ல் அவற்றை உங்– க ள் கைக– ளி – லேயே வைத்– தி – ரு ப்– ப து சிறந்–தது. கழி–வ–றை–க–ளில் இருந்து பர–வும் கிரு–மி–க–ளின் தாக்–கம் ர�ொம்–பவே அதி–கம். ப�ொதுக்–கழி – வ – றை – க்–குள் பயன்–படு – த்–தும் செருப்–புக – ள – ைக் கழு–வாம – ல் வீட்–டுக்–குள் க�ொண்டு வரா–தீர்–கள்.

5

பற்–களை சுத்–தம – ாக வைத்–திரு – ங்–கள். ச�ொத்தை எது–வும் இல்–லையே என அலட்–சி–யம் வேண்–டாம். வரு–டம் ஒரு–முறை பல் பரி–ச�ோ–த–னை–யும், பற்–களை சுத்–தம் செய்ய வேண்–டி–ய–தும் அவ–சி–யம். பல் மருத்–து–வ–ரி–டம் கேட்–டுத் தெரிந்–து–க�ொண்டு அடிக்–கடி பற்–களை ஃபிளா–சிங் செய்–து– க�ொள்–வது பற்–க–ளின் ஆர�ோக்–கி–யத்–தை–யும் ஆயு–ளை–யும் காக்–கும்.

வய–தாக ஆக உண–வில் சர்க்–க–ரை–யின் அள–வைக் குறைத்– துக் க�ொள்–ளுங்–கள். சர்க்–கரை என்–ற–தும் நேர–டி–யான சர்க்–கரை மட்–டும – ல்ல. உண–வில் மறைந்–துள்ள மறை–முக சர்க்–கரை – யு – ம்–தான். நீங்–கள் உண்–ணும் உண–வு–க–ளில் அதை கவ–னி–யுங்–கள். செயற்கை இனிப்பு சேர்க்–கப்–பட்–டுள்–ள–வற்றை சாப்–பி–டா–தீர்–கள்.

24  குங்குமம்

4

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

6

7

சின்–னச் சின்ன பிரச்–னை–க–ளுக்–குக்–கூட உடனே மாத்–திரை, மருந்–து–கள் சாப்–பி–டு–வ–தைத் தவி–ருங்–கள். அதற்–காக எப்–ப�ோ–தும் எந்–தப் பிரச்–னையை – யு – ம் கண்–டுக� – ொள்–ளாம – ல் அலட்–சிய – ம – ாக இருக்க வேண்–டி–ய–தில்லை. சாதா–ரண தும்–மல், தலை–வலி ப�ோன்–ற–வற்–றுக்கு வீட்–டிலேயே – ஓய்–வெ–டுப்–பது தீர்–வளி – க்–கும். அதிக மாத்–திரை, மருந்–துப் பழக்–கம் ஆர�ோக்–கி–ய–மா–ன–தில்லை.

5 ந�ொடி ஹெல்த் செக்–கப் செய்–வது உங்–கள் ஆர�ோக்–கிய – த்–துக்–கான சுய பரி–ச�ோ–த–னை–யாக இருக்–கும். மலம் கழித்த பிறகு அதில் ரத்–தக்–க–சிவு ஏதே–னும் தென்–ப–டு–கி–றதா என பாருங்–கள். எப்–ப�ோத�ோ ஒரு–நாள் அப்–படி இருந்–தால் கவ–லைப்–பட – தி – ல்லை. ஆனால், ஒவ்–வ�ொரு முறை–யும�ோ அடிக்–கடி – ய�ோ அப்– வேண்–டிய படி நடந்–தால் எச்–ச–ரிக்கை தேவை. மூல ந�ோயின் கார–ண–மாக அப்–படி நேர்–கிறதா – அல்–லது மலக்–கு–டல் புற்–றுந�ோ – –யின் அறி–கு–றியா என்–பதை சரி–யான மருத்–துவ – ப் பரி–ச�ோத – னை – யி – ன் மூலம் கண்–டுபி – டி – க்க வேண்–டும்.

9

8

படுக்– கை – யி ல் விழுந்– த – து ம் எத்– தனை நிமி– ட ங்– க – ளி ல் தூங்– க ப் ப�ோகி–றீர்–கள்? ஐந்து நிமி–டங்–க–ளுக்–குள் தூங்–கி–வி–டு–வீர்–கள் என்–றால் உங்–க–ளுக்–குத் தூக்–கம் ப�ோத–வில்லை என அர்த்–தம். அதிக உடல் பரு–மன், டைப் 2 சர்க்–கரை ந�ோய், அதிக ரத்த அழுத்–தம் ப�ோன்–றவை அதற்–குக் கார–ண–மாக இருக்–க–லாம். வழக்–கத்–தை–வி–ட–வும் அரை மணி நேரம் அதி–கம – ா–கத் தூங்–கிப் பாருங்–கள். அப்–ப�ோது – ம் இந்–தப் பிரச்னை சரி–யா–க–வில்லை என்–றால் மருத்–துவ ஆல�ோ–சனை அவ–சி–யம்.

க�ொஞ்–ச–மாக சாப்–பிட்–டா–லும் உடனே வயி–றும், உட–லும் உப்–பிக்– க�ொள்–கிற மாதிரி உணர்–கி–றீர்–களா? 2 வாரங்–க–ளுக்–கும் மேலாக இப்–படி உணர்ந்–தீர்–க–ளா–னால் மருத்–து–வப் பரி–ச�ோ–தனை முக்–கி–யம். கர்ப்–ப–வாய் புற்–று–ந�ோய் உள்–ள–வர்–களு – க்கு இந்த அறி–குறி மிக–வும் சக–ஜம – ா–கக் காணப்– ப–டுவ – –தா–க–வும், ஆனா–லும் பல பெண்–க–ளும் இதை அலட்–சி–யப்–ப–டுத்–து–வ– தா–கவு – ம் புள்–ளிவி – வ – ர– ங்–கள் தெரி–விக்–கின்–றன. எனவே, வயிறு மற்–றும் உடல் உப்–பு–சத்தை வாயுக்–க�ோ–ளாறு என நீங்–களா – –கவே நினைத்–துக் க�ொண்டு அலட்–சி–யப்–ப–டுத்–தா–மல் உடனே மருத்–து–வரை அணு–கு–வது சிறந்–தது.

11

10

சுவா–ரஸ்–ய–மான இந்த ச�ோதனை உங்–கள் புத்–தி–யைக் கூர்–மை– யாக்–கும். உங்–கள் முன் உள்ள 5 ப�ொருட்–களை நினை–வில் வைத்–துக்– க�ொள்–ளுங்–கள். 4 நிறங்–களை ஞாப–கம் வைத்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள். உங்–கள் உடல் உண–ரும் 3 உணர்–வு–களை (குளிர், வெப்–பம் மாதிரி) நினை–வில் க�ொள்–ளுங்–கள். 2 ஒலி–களை ஞாப–கத்–தில் வைத்–துக்– க�ொள்– ளு ங்– க ள். சூழ– லி ல் உள்ள ஒரு வாச– னையை நினை– வி ல் க�ொள்–ளுங்–கள். இப்–படி ஐம்–பு–லன்–க–ளு–டன் கட்–டுப்–பாட்–டில் இருப்–ப– தென்–பது ஒரு–வ–கை–யான மனப்–ப–யிற்சி என்–கி–றார்–கள் உள–வி–யல் நிபு–ணர்–கள். உண்–மை–யா–கவே பசிக்–கி–றதா என்–ப–தில் த�ொடங்கி உங்–கள் உணர்–வு–களை சரி–யா–கப் புரிந்–து–க�ொண்டு செயல்–பட இந்த சுய–பரி – ச�ோ – தனை – உங்–களு – க்கு உத–வும். அடிக்–கடி செய்து பார்க்–கலா – ம்.

25

ஒவ்–வ�ொரு பிரச்–னைக்–கும் ஒவ்–வ�ொரு மருத்–துவ – ர் அல்–லது ஒரே பிரச்–னைக்கே வேறு வேறு மருத்–து–வர் என மாற்–று–வது தவறு.

உடற்–ப–யிற்சி செய்–கிற வழக்–க–முள்–ள–வரா? ர�ொம்ப நல்–லது. அதே– நே–ரம் உடற்–பயி – ற்–சிக்–குப் பிறகு உங்–கள் உடல் வலி–களை கவ–னிக்–கவு – ம், உட–லுக்கு ஓய்வு தேவைப்–ப–டும்–ப�ோது க�ொடுக்–க–வும் தவ–றா–தீர்–கள். மென்–மைய – ான மசாஜ், நீரா–விக்–குளி – ய – ல் என உடலை ரிலாக்ஸ் செய்ய ஏகப்–பட்ட வழி–கள் உள்–ளன. உங்–க–ளுக்–குப் ப�ொருந்–திப் ப�ோகும் ஒன்–றைப் பின்–பற்–றுங்–கள்.

13

12

தியா–னம் செய்–வதை வழக்–க–மாக்–கிக் க�ொள்–ளுங்–கள். தியா–னமா? அதெல்–லாம் நமக்கு சரியா வராது. ‘கண்ணை மூடி உட்–கார்ந்தா கண்–ட–தும் ஞாப–கம் வரு–து’ என்–ப–து–தானே உங்–கள் வாதம்? தியா–னம் செய்ய ஆரம்–பிக்–கும்–ப�ோது எல்–ல�ோ–ரும் ச�ொல்–கிற குற்–றச்–சாட்–டு–தான் இது. ஆனால், ப�ோகப்–ப�ோக சரி–யாகி உங்–கள் மன–மும், உட–லும் தியா–னத்–துக்–குப் பழ–கி–வி–டும். உங்–க–ளுக்–குப் பிடித்த, அமை–தி–யான இடத்–தில் வச–திய – ாக உட்–கார்ந்து க�ொள்–ளுங்–கள். ஆழ்ந்து சுவா–சியு – ங்–கள். உங்–கள் கவ–னம் முழு–வ–தும் உங்–கள் சுவா–சத்–தில் இருக்க வேண்–டும்.

உடை– ய – ணி – கி ற விதம் மற்– று ம் ஹேர் ஸ்டைலை மாற்– று – வ – து – கூ ட ஒரு– வ – கை – யி ல் உங்– க ள் மன அழுத்– தம் விரட்டி, உங்–களை உட–ல–ள–வி–லும் மன–த–ள–வி–லும் உற்–சா–க–மாக வைக்–கும்.

15

14

சிரிப்பை மறக்க வேண்–டாம். எந்த சூழ்–நி–லை–யி–லும் சந்–த�ோ–ஷ– மாக இருக்க முயற்சி செய்–யுங்–கள். வாய்–விட்டு சிரிப்–ப–வர்–க–ளுக்கு க�ொலஸ்ட்–ரால் கட்–டுக்–குள் வரு–கி–ற–தாம். இத–யம் நன்கு இயங்–கு– கி–ற–தாம். மன அழுத்–தம் குறை–கி–ற–தாம். எனவே, மன அழுத்–தத்– துக்கு இடம் க�ொடுக்–கா–மல் நிறைய நகைச்–சுவை காட்–சி–க–ளைப் – ப்–பட்ட சம்–பவ – ங்–களை அசை–ப�ோடு – வ – து, நகைச்–சுவை பார்ப்பது, அப்–படி உணர்–வுள்ள மனி–தர்–க–ளு–டன் இருப்–பது ப�ோன்–ற–வற்றை வழக்–கப்– ப–டுத்–திக் க�ொள்–ளுங்–கள். முடிந்–தால் ஹியூ–மர் கிளப்–புக – ளி – ல் சேர்ந்–தும் உங்–கள் நகைச்–சுவை உணர்வை வளர்த்–துக் க�ொள்–ள–லாம்.

- ராஜி

26  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உலகை உலுக்கும் உயிர்க்கொல்லி

பரபரப்பான விற்பனையில்

ந�ோய்கள்

u100

இதயமே... இதயமே...

டாக்டர் பெ.ப�ோத்தி

ஜி.எஸ்.எஸ்

ந�ோய்க்கு முறையான தீர்வு தர, இந்த நூல் மிகவும் அனுகூலமாக இருக்கும் என்பதில் சிறிதும் ஐயமில்லை. ஒவ்வொரு இல்லத்திலும் இருக்கவேண்டிய நூல் இது.

ஞாபகமறதியை துரத்தும் மந்திரம்!

u80

u75

இதயப் பிரச்னைகள் அவற்றின் அறிகுறிகள், சமாளிக்கும் விதங்கள், தற்காப்பு வழிகள், சிகிச்சை... எல்லாவற்றையும் எளிமையாக விளக்கும் இதய என்சைக்ளோபீடியா

செகண்ட் u200 ஒப்பினியன்

ஜி.எஸ்.எஸ் பாடத்தை மறக்கும் குழந்தை முதல் சாவியைத் த�ொலைக்கும் பாட்டி வரை எல்லோருக்கும்...

டாக்டர் கு.கணேசன் எதை நம்–பு–வது என்று தெரி–யா–மல் எல்லா தரப்–பை–யும் நம்பி, அனைத்து மருத்–து– வர்–க–ளை–யும் சந்–தித்து சகல மருந்–து–க–ளை–யும் உட்–க�ொண்டு மக்–கள் வாழ்–கி–றார்–கள். இந்த அறி–யா–மை–யை இந்– நூல் ப�ோக்–கு–கி–றது.

புத்தக விற்பனையாளர்கள் / முகவர்களிடமிருந்து ஆர்டர்கள் வரவேற்கப்படுகின்றன. த�ொடர்புக்கு: 7299027361 பிரதிகளுக்கு: சூரியன் பதிப்பகம், 229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை 4. ப�ோன்: 044 42209191 Extn: 21125 | Email: kalbooks@dinakaran.com

பிரதிகளுக்கு : சென்னை: 7299027361 க�ோவை: 9840981884 சேலம்: 9840961944 மதுரை: 9940102427 திருச்சி: 9364646404, நெல்லை: 7598032797 வேலூர்: 9840932768 புதுச்சேரி: 7299027316 நாகர்கோவில்: 8940061978 பெங்களூரு: 9945578642 மும்பை: 9769219611 டெல்லி: 9871665961

தினகரன் அலுவலகங்களிலும், உங்கள் பகுதியில் உள்ள தினகரன் மற்றும் குங்குமம் முகவர்களிடமும், நியூஸ் மார்ட் புத்தக கடைகளிலும் கிடைக்கும் புத்தகங்களைப் பதிவுத் தபால் / கூரியர் மூலம் பெற, புத்தக விலையுடன் ஒரு புத்தகம் என்றால் ரூ.20ம், கூடுதல் புத்தகம் ஒவ்வொன்றுக்கும் ரூ.10ம் சேர்த்து KAL Publications என்ற பெயருக்கு டிமாண்ட் டிராஃப்ட் அல்லது மணியார்டர் வாயிலாக மேலாளர், சூரியன் பதிப்பகம், தினகரன், 229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை 600004 என்ற முகவரிக்கு அனுப்பவும்.

27

இப்போது ஆன்லைனிலும் வாங்கலாம் www.suriyanpathipagam.com

அறிந்து க�ொள்வோம்

தசை– வ–லிக்கு தனி சிகிச்சை ந ம்– ம ைச் செயல்– ப – ட – வி–டா–மல், முழு–வ–து– மாக ஓர் இடத்–தில் முடங்க செய்– வ து வலி. இந்த வலிக்–கான முக்–கிய கார–ணம் என்ன என்–பது, நி ற ை ய ப ே ரு க் கு இ ன் – னும் தெரி–யா–மல் உள்–ளது. எனவே, உட–லில் எங்–கே–யா– வது வலி ஏற்–பட்–டால் தைலம் தேய்ப்– ப – தைய�ோ அல்– ல து உடனே எலும்பு மருத்–துவ – ரி – ட – ம் செல்–வ–தைய�ோ வழக்–க–மா–கக் க�ொண்–டுள்–ள–னர். என்ன கார– ண த்– த ால் வலி ஏ ற் – ப – டு – கி – ற து எ ன் – ப – தை த் தெரிந்து– க�ொ ண்டு, அதற்கு ஏற்ற மருத்து–வ–ரி–டம் சிகிச்சை பெறு–வதே வலி–யிலி – ரு – ந்து நிரந்–தர நிவா–ர–ணம் தரும் என வலி–யு–றுத்– து–கிற – ார் மூட்–டு–தசை இணைப்பு தி சு – ந � ோ ய் – க ள் நி பு – ண – ர ா ன தமிழ்ச்–செல்–வம்.

‘‘ஒ வ்–வ�ொரு நாளும் வித–வி–த– மான ந�ோய்– க ள் பெருகி வரும் சூழ–லில், முடக்–குவா – த – வி – ய – ல் என்ற Rheumatology பற்றி பர– வ – ல ாக ப ல – ரு ம் தெ ரி ந் – து – க� ொ ள ்ள வேண்–டிய அவ–சி–யம் இருக்–கி–றது.

28  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

அநே–க–மாக நம்–மில் பல–ருக்கு 5 வயது முதல் 75, 80 வயது வரை கழுத்து, மார்பு, முதுகு, மூட்டு ஆகிய உறுப்– பு – க – ளி ல் ஏற்–ப–டு–கிற எல்லா வலி–க–ளுக்–கும் முக்–கிய கார– ண – ம ாக, மூட்டு தசை இணைப்பு திசு சம்–பந்–தப்–பட்ட ந�ோய்–தான் முக்–கிய கார–ண–மாக உள்–ளது. முடக்–கு–வாத ந�ோய்–கள் பற்–றிய விழிப்– பு–ணர்வு அதி–கம் இல்–லாத கார–ணத்–தால் மூட்டு பகு–தி–யில் வலி என்–றால் உடனே எலும்பு முறிவு மருத்–துவ – ரி – ட – ம் செல்–கின்–ற– னர். கை, கால்–களி – ல் வலி மற்–றும் எரிச்–சல், – ல், முது–கில் இருந்து கை விரல்–கள் சுருங்–குத – ல் ப�ோன்ற த�ொடை பகு–திக்கு வலி பர–வுத பாதிப்–புக – ளு – க்கு நரம்–பிய – ல் மருத்–துவ – ரி – ட – ம் சிகிச்சை பெற ஆரம்–பிக்–கின்–ற–னர். எந்த வலி எத– ன ால் ஏற்– ப – டு – கி – ற து உள்–ளது. அதா–வது நீங்–கள் ஓய்–வெ–டுத்த எ ன் – ப து ம க் – க – ளு க் – கு த் தெ ரி – ய ா து . பிறகு, கழுத்–தில�ோ, முது–கின் கீழ், நடுப்– – , அதைப்– உட–லில் எந்த உறுப்பு வலிக்–கிறத�ோ ப–குதி என ஏதா–வது ஓரி–டத்–தில் வலி ஏற்– பற்றி மருத்–து–வ–ரி–டம் தெரி–விக்–கி–றார்–கள். பட்–டால், அது மூட்டு தசை இணைப்பு ஆனால், உண்–மை–யில் நடப்–பது என்–ன– திசு சம்–பந்–தப்–பட்ட வலி–யாக இருக்–கல – ாம். வென்–றால் முது–கின் கீழ் பகு–திய – ான இடுப்– நம்– மு – டை ய உட– லி ல் சிறிய மூட்டு, பில் வலது மற்–றும் இடது பக்–கம் என வலி பெரிய மூட்டு, பந்து கிண்ண மூட்டு என மாறிக் க�ொண்டே இருக்–கும். பல–வகை – ய – ான மூட்–டுக – ள் காணப்–படு – கி – ன்– பெரும்–பாலு – ம் கீழ் முது–குவ – லி – ய – ால்(Low றன. கை விரல்–க–ளில் 15, 20 மூட்–டு–கள் Back Pain) ஐ.டி. நிறு–வன – ங்–களி – ல் வேலை உள்–ளன. மூட்–டில் வலி ஏற்–ப–டு–வ–தற்–குப் செய்–கிற – வ – ர்–களு – ம் மற்–றும் கம்ப்–யூட்–டர் பல கார–ணங்–கள் உள்–ளன. எனவே, மூட்டு சார்ந்த பணி–க–ளில் ஈடு–ப–டு–கிற இளம் வலி ஏற்–படு – வ – த – ற்கு முக்–கிய கார–ணம் எது வய–தி–ன–ரும்–தான் அதி–கம் பாதிக்–கப்– என்–பதை அறிய முடி–யாது. இந்த மூட்– ப– டு – கி ன்– ற – ன ர். வலி கார– ண – ம ாக டைச் சுற்றி Synovium என்ற மெல்–லிய இவர்–க–ளால் த�ொடர்ந்து ஓர் இடத்– சவ்வு அமைந்–துள்–ளது. இந்த சவ்வு சிவந்து தில் உட்–கார முடி–யாது. எனவே, ப�ோவ–தால், ஒரு–வ–ருக்கு மூட்–டில் வலி அரை– ம ணி நேரத்– து க்கு ஏற்–ப–டு–கிற – து. ஒரு தடவை கழி–வறை அல்– காலை– யி ல் தூங்கி எழுந்த லது பக்–கத்–தில் உள்ள இடங்–க– உடன் கை, கால்– க ள் இறுக்– க – ளுக்கு சென்று வரு– வா ர்– க ள். ம ா க க ா ண ப் – ப – டு ம் . ந ட க்க அதன் பின்–னர், உட்–கார்–வார்– சிர–ம–மாக இருக்–கும். கத–வைத் கள். மீண்– டு ம் எழுந்து செல்– திறக்–கவ�ோ, ப்ரஷ் பண்–ணவ�ோ வார்–கள். இவ்–வாறு செய்–யும்– முடி– ய ாது. வேலை செய்– ய ச்– ப�ோது வலி குறைந்–தது மாதிரி செய்ய 30 நிமி– ட ங்– க ள் கழித்து உணர்–வார்–கள். இயல்பு நிலை ஏற்–ப–டும். மாலை ஓ ய் வு எ டு க் – கு ம் – ப�ோ து நேரத்– தி ல் இறுக்– க ம் முழு– வ – வலி அதி–க–மா–னால், அதற்கு தும் குறைந்– து – வி – டு ம். இர– வி ல் முடக்கு–வா–த–வி–யல் பிரச்னை டாக்டர் மீண்டும் இறுக்–கம் அதி–கம – ா–கும். கார–ண–மாக இருக்க வாய்ப்பு தமிழ்ச்–செல்–வம் குளிர்– க ா– ல த்– தி ல் வழக்– க த்– தை – வி ட,

என்ன கார–ணத்–தால் வலி ஏற்–ப–டு–கி–றது என்–ப–தைத் தெரிந்–து– க�ொண்டு, அதற்–கேற்ற மருத்–து–வ–ரி–டம் சிகிச்சை பெறு–வது நல்–லது.

29

தசை–வலி நீக்கு சிகிச்சை என தனி பிரிவே அரசு மருத்–து–வ–ம–னை–யில் இயங்கி வரு–கி–றது. கை, கால்–க–ளில் இறுக்–கம் அதி–க–மா–கும். உட–லின் உள்–ளுறு – ப்–புக – ளி – ல் ஏற்–படு – கி – ற மாறு– பா – டு – க ள்– த ான் ஆர்த்– த – ர ைட்– டி ஸ் என்று ச�ொல்– ல ப்– ப – டு – கி ற இந்த மூட்டு அழற்சி. இது ந�ோயல்ல. இது நமது – கி – ற பல ந�ோய்–களு – க்–கான உட–லில் ஏற்–படு அறி–குறி. இவற்றை வைத்–துக்–க�ொண்டு, நமக்கு என்ன ந�ோய் வந்–துள்–ளது என்–ப– – டி – க்–கல – ாம். மூட்டு அழற்சி தைக் கண்–டுபி என்ற பாதிப்பு ஒரு–வ–ருக்–குப் பரம்–பரை பரம்–பர – ை–யாக வர–லாம். உட–லில் த�ோன்– றும் த�ொற்று மூல– ம ாக ஏற்– ப – ட – ல ாம். முக்– கி – ய – ம ாக, சிறு– நீ ர் கழிக்– கு ம்– ப�ோ து எரிச்– ச ல், மலத்– து – ட ன் சளி, ரத்– த ம் வரு–தல், மலத்–தில் காணப்–ப–டு–கிற கிரு– மி–கள் கார–ண–மாக இப்–பா–திப்பு வரும். முடக்–கு–வாத ந�ோய்–க–ளில் 150-க்கும் மேற்–பட்ட வகை–கள் உள்–ளன. இதில், சர– வா ங்கி ந�ோய் என்ற முடக்– கு – வா த ந�ோய் உட்–பட பெரும்–பால – ான ந�ோய்–கள் இளம்–பெண்–க–ளைத் தாக்–கு–கி–றது. குறிப்– பாக, 18 வயது முதல் 45 வய–துக்–குட்–பட்ட பெண்–களை அதி–க–ள–வில் பாதிக்–கிற – து. கீழ்–மூட்டு வாதம், சர–வாங்கி ந�ோய் ப�ோன்ற முடக்–கு–வா–தம் த�ொடர்–பான ந�ோய்–கள் ஈஸ்ட்–ர�ோஜ – ன் ஹார்–ம�ோன – ால்

30  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உட–லில் ஏற்–ப–டும் மாற்–றங்–கள், தாயி–டம் இருந்து குழந்–தைக்கு மர–பணு கார–ண– மாக பரம்–ப–ரை–யாக ஏற்–ப–டு–தல், மாத– – த – ல். முட்–டியை – ப் பாது– வி–லக்கு நின்–றுப�ோ காக்–கும் சவ்வை கிருமி என நினைத்து, வெள்ளை அணுக்–கள் தாக்–குத – ல் ப�ோன்ற கார–ணங்–களா – ல் பெண்–களை அதி–கள – வி – ல் பாதிக்–கி–றது. இவர்–க–ளு க்கு ஆஸ்–டி– ய�ோ –ப�ோ –ர�ோ – சிஸ், எலும்பு திண்மை குறைவு, சர்க்–கரை ந�ோய் ஆகி–ய–வற்–றால் வர–லாம். மூட்–டில் யூரிக் அமி– ல ம் அதி– க – ரி ப்– ப – த ால் கீல்– வா–தம்(Gout) ஏற்–ப–டு–கி–றது. இளம்–வ–யது பெண்–கள் இந்–ந�ோ–யால் பாதிக்–கப்–பட்– டி–ருந்–தால், பல் ஈறு–க–ளில் ரத்–தம் கசி–யும். வெயி–லில் சென்–றால், த�ோலில் தடிப்பு உண்– டாகி, விரை–வில் களைப்–ப–டை–வார்–கள். நீரில் கை வைத்–தால் சரு–மம் வெளுக்–கும். முழங்–கா–லில் வலி ஏற்–பட்–டாலே, உடனே மருத்–து–வ–ரைப் பார்க்க வேண்–டும். ஆண்– க – ளு க்கு 20, 25 வய– தி – லேயே முது–குத் தண்–டுவ – ட வாத–ந�ோய்த் தாக்–கும். இத–னால், ஆபத்து ஒன்–றும் ஏற்–ப–டாது. ஆனால், செயல்–பட விடா–மல் முடக்–கி– – க்–கம் உடை–யவ – ர்–களு – க்கு வி–டும். மதுப்–பழ இந்–ந�ோய் வரு–வத – ற்கு வாய்ப்–புக – ள் அதி–கம்.

ஏனெ–னில், இதில் Purine என்ற ப�ொருள் அதி–க–மாக உள்–ளது. இளம் வயது ஆண்–கள் முதுகு தண்டு– வட ந�ோய், தசை– வ லி ஏற்– ப ட்– ட ால் உட–ன–டி–யாக எலும்பு முறிவு மருத்–து–வ– ரி–டம் செல்–கின்–ற–னர். அவ்–வாறு செய்ய வேண்–டி–ய–தில்லை. இந்–ந�ோ–யைக் குணப்– ப– டு த்– து – வ – த ற்– கென் று அரசு மருத்– து – வ – ம– னை – க – ளி ல் விலை– யு – ய ர்ந்த தர– ம ான மருந்து, மாத்–திர – ை–கள் முற்–றிலு – ம் இல–வச – – – து. ந�ோயா–ளி–க–ளுக்கு 15 மாக கிடைக்–கிற ஆயி–ரம் முதல் 30 ஆயி–ரம் வரை விலை– யி– ல ான ஊசி– க ள் எவ்– வி த கட்– ட – ண ம் இல்–லா–மல் தரப்–ப–டு–கி–றது. தசை–வாத ந�ோயால் பாதிக்–கப்–பட்–ட– வர்–கள் எழ–வும், நடக்–க–வும் சிர–மப்–ப–டு– வார்–கள். திரும்–பிப் படுக்–க–வும் இவர்–க– ளால் முடி–யாது. தசை–யைத் த�ொட்–டாலே இவர்–கள் வலி–யால் அவ–திப்–படு – வா – ர்–கள். சிகிச்–சைக்–காக வரு–ப–வர்–க–ளின் உட–லில் எந்த தசை வலிக்–கிற – து என முத–லில் பரி– ச�ோ–திப்–ப�ோம். முக்–கி–ய–மாக, கை தசை, கால் தசை பாதிக்–கப்–பட்டு இருக்–கி–றதா எனப் பரி–ச�ோ–தனை செய்து சிகிச்சை அ ளி ப் – ப�ோ ம் . பா தி ப் பு இ ரு ப் – ப து உறுதி செய்– ய ப்– ப ட்– ட ால், அதற்– க ான

சிகிச்–சையை உடனே ஆரம்–பிப்–ப�ோம். ந�ோயின் தீவி–ரத்–தைப் ப�ொறுத்து, ரத்–தப் பரி–ச�ோத – னை, அல்ட்ரா சவுண்ட் ஸ்கேன் செய்–வ�ோம். இதற்–கா–கவே தசை–வலி நீக்கு சிகிச்சை என தனிப் பிரிவே அரசு மருத்– து–வ–மனை – –யில் இயங்–கு–கி–றது. இந்த துறை– யின் கீழ் பணி–பு–ரி–யும் மருத்–துவ – ர்–க–ளி–டம் சென்–றால் நிவா–ர–ணம் கிடைக்–கும். த ச ை– வா த ந �ோய் க் – கா க, மூ ட் டு இணைப்–பு–கள் மற்–றும் நரம்–பு–கள் வழி– யாக ஊசி ப�ோடு–வ�ோம். மூட்டு தசை– வாத ந�ோய் இத–யம், சிறு–நீ–ர–கம், கல்–லீ– ரல் ஆகிய உறுப்–புக்–க–ளை–யும் தாக்–கும் வாய்ப்பு உண்டு. எனவே, மாத்– தி ரை சாப்– பி – டு ம்– ப�ோ து, பிற உறுப்– பு – க ள் ஏதே– னு ம் பாதிப்– பு க்கு ஆளாகி உள்– ளதா என கண்– டு – பி – டி க்க வேண்– டு ம். முடக்– கு – வா த ந�ோய்– க – ளு க்கு பிசி– ய�ோ – தெ–ரபி சிகிச்சை மிக–வும் முக்–கி–யம். இந்த ந�ோய்க்–கான மருந்து, மாத்–தி– ரை– க ள் அரசு மருத்– து – வ – ம – னை – க – ளி ல் முற்– றி – லு ம் இல– வ – ச – ம ாக தரப்– ப – டு – கி ன்– றன. ப�ொது–வாக, முடக்–கு–வாத ந�ோய் பற்–றிய விழிப்–புண – ர்வு குறை–வாக உள்–ளது. இந்– ந �ோய்க்– க ான அறி– கு – றி – க ள் எவை என்–பது இன்–னும் ந�ோயா–ளி–க–ளுக்–கும், அவ–ரது நெருங்–கிய உற–வி–னர்–க–ளுக்–கும் தெரி–ய–வில்லை. முழங்–கால் வலி எவ்–வ– ளவு நாள் உள்–ளது? அடிக்–கடி வரு–கிற – தா? முக்–கி–ய–மாக, 45 வய–துக்–கும் மேற்–பட்ட ஆண்–கள் மற்–றும் பெண்–க–ளைத் தாக்–கு– கி–றதா? புகைப்–பி–டிக்–கும் பழக்–கம் உள்–ள– வர்–கள், உயர் ரத்த அழுத்–தத்–தால் அவ–திப்– ப–டுப – வ – ர்–கள்,ஆஸ்–தும – ா–வுக்–காக மாத்–திர – ை– கள் சாப்–பிடு – ப – வ – ர்–கள் ப�ோன்–றவ – ர்–களு – க்கு இந்–ந�ோய் வரு–வ–தற்–கான வாய்ப்–பு–கள் அதி– க ம். இந்– ந �ோய் அழற்– சி – ய ா– க – வு ம் இருக்–க–லாம். எலும்பு திண்மை குறைவு கார–ண–மா–க–வும் இந்த ந�ோய் வர–லாம். எனவே, இளம் வய– தி – ன ர், முது– மை ப்– ப – ரு – வ த் – தி – ன ர் எ ன அ னை – வ – ரு ம் விழிப்–பு–ணர்–வு–டன் இருப்–பது அவ–சி–யம்.

- விஜ–ய–கு–மார் படம்: ஏ.டி.தமிழ்–வா–ணன்

31

மாத்தி ய�ோசி

32  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

அழு–கை–யும்

அவ–சி–யம்–தான்... மருத்–து–வம் ச�ொல்–லும் அடடே கார–ணங்–கள்

அ

ழுகை என்– ப து ஒரு– வ – ர து பல– வீ – ன த்– தி ன் அடை– ய ா– ள – ம ா– க வே புரிந்–து–க�ொள்–ளப்–பட்டு வரு–கி–றது. மன உறுதி குறைந்த மனி–தர்– க– ளி ன் பழக்– க – ம ா– க – வு ம் நம்– ப ப்– ப ட்டு வரு– கி – ற து. ஆனால், அழுகை என்–பது – ம், கண்–ணீர் என்–பது – ம் நிச்–சய – ம் உட–லில் நடக்–கும் தேவை–யில்–லாத ஒரு செய–லல்ல என்–கி–றார்–கள் மருத்–துவ ஆராய்ச்–சி–யா–ளர்–கள்.

அழு– வ – த ால் வரும் நன்– ம ை– க ள் எது– வு ம் அறி– வி – ய ல்– பூ ர்– வ – ம ாக நிரூ–பிக்–கப்–ப–ட–வில்லை என்–றா–லும், 85% பெண்–க–ளும், 73% ஆண்–க–ளும் அழுத பிறகு நன்–றாக உணர்–வ–தாக ஆய்–வ–றிக்–கை–கள் மூலம் தெரிய வரு–கி–றது. இப்–படி நிம்–ம–தி–யாக உணர்–வ–தற்கு அழுகை மட்–டுமே ஒரு கார–ண–மல்ல. நமது அழு–கைக்கு பிறர் எப்–ப–டிப் பிர–தி–ப–லிக்–கி–றார்–கள் என்–ப–தும் ஒரு கார–ணம். அழுகை துக்–கத்–தின் வடி–கா–லாக இருக்–கி–றது. ஒரு–வர் உணர்ச்–சி– களை வெளிப்–ப–டுத்–தா–மல் அழு–கை–யைக் கட்–டுப்–ப–டுத்–திக் க�ொண்டே இருந்–தால் அது அவ–ருடை – ய உடல்–நல – த்–தைப் பாதிக்–கும் என்–கின்–றன – ர் ஆய்–வா–ளர்–கள். உதா–ரண – ம – ாக, நாம் கண்–ணீர் விடு–வதை – ப் பார்த்து மற்–ற– வர்–கள் நம்மை ஆறு–தல்–படு – த்தி, உத–வும்–ப�ோது நிம்–மதி – ய – ாக உணர்–வ�ோம். ஆனால், நம்மை யாரும் கண்–டுக�ொ – ள்–ளா–தப�ோ – து அதை அவ–மா–னம – ாக கரு–து–வ–த�ோடு, நம்மை உதா–சீ–னப்–ப–டுத்–தி–விட்–ட–துப�ோல – உணர்–வ�ோம். இப்– ப டி மன– த – ள – வி ல் மட்– டு – மல்ல , உட– ல – ள – வி – லு ம் பல்– வே று நன்–மை–களை உடை–யது கண்–ணீர் என்–கின்–றன – ர் அழுகை குறித்து ஆய்வு மேற்–க�ொண்ட ஆய்–வா–ளர்–கள்.

33

அழு–ப–வர் எல்–லாம் க�ோழை–யல்ல. ஒவ்–வ�ொரு உணர்–வை–யும் ஒவ்–வ�ொரு வித–மாக வெளிப்– ப–டுத்–து–வ–து–தான் மனித இயல்பு. கண்–ணீரு – க்கு அப்–படி என்ன நன்–மை–கள் இருக்–கி–றது?

 கண்– க – ளி – லு ள்ள நஞ்சை நீக்– கு ம் சக்தி பெற்– ற து கண்– ணீ ர். அது மன– தி – லுள்ள எதிர்–மறை எண்–ணங்–கள் க�ொஞ்– சம் க�ொஞ்–ச–மாக வெளி–யேற உத–வு–கிறது. நமது உட– லி ல் Cortisol என்– கி ற மன அழுத்–தத்–தைத் தூண்–டும் ஹார்–ம�ோன் உள்–ளது. இந்த ஹார்–ம�ோ–னின் தாக்–கத்– தி–லி–ருந்து தப்–பிக்க உத–வு–வ–த�ோடு, மன– அ–ழுத்–தத்–தில் இருந்து விடு–தலை அளிக்–கக்– கூ–டிய – –தா–க–வும் இருக்–கி–றது கண்–ணீர்.  சிறு– நீ ர், மூச்சு வெளி– யி – டு – த ல், வியர்வை ப�ோன்ற அனைத்–தும் உட–லி– லுள்ள தேவை–யற்ற ப�ொருட்–களை வெளி– யேற்–று–வ–தற்–கான வழி–க–ளாக உள்–ளது. இப்– ப டி உடற்– க – ழி – வு – க ளை வெளி– ய ேற்– றும் செய–லைத் தூண்–டும் சுரப்–பி–க–ளைச் சமன் செய்–யும் வேலை–யைக் கண்–ணீர் செய்–கி–றது.  நம் உட–லி–லுள்ள அதி–கப்–ப–டி–யான மாங்–க–னீஸ் கண்–ணீர் மூலம் வெளி–யே–றி– வி–டும். ரத்–தத்–தில் உள்ள மாங்–கனீ – ஸ் அள– வை–விட கண்–ணீ–ரில்–தான் 30 சத–வி–கி–தம் அதி–கம் உள்–ளது. ரத்–தத்–தில் மாங்–க–னீஸ் அளவு சமன்–பட கண்–ணீர் உத–வு–கி–றது.  கண்–ணில் உள்ள தூசி–கள், மெழுகு ப�ோன்ற வேண்– ட ாத ப�ொருட்– க ளை வெளி–யேற்–றும் திற–னு–டை–யது கண்–ணீர். சாலை–யில் செல்–லும்–ப�ோது நம் கண்–ணில் தூசி அல்–லது மண் விழுந்–து–விட்–டால் உடனே கண்– ணீ ர் உற்– ப த்– தி – யா கி, சில ந�ொடி–க–ளில் அவற்றை கண்–க–ளி–லி–ருந்து வெளி–யேற்–று–கி–றது.  கண்– ணீ ர் நமது கண்– ணு க்– க ான கிருமி– ந ா– சி னி மருந்– து – ப�ோல செயல்– ப–டு–கி–றது. அது நமது கண்–ணில் வள–ரும் பாக்–டீ–ரியா உள்–ளிட்ட கிரு–மி–க–ளின் 95% வளர்ச்–சியை 5 முதல் 10 நிமி–டங்–களி – ல் கட்– டுப்–ப–டுத்–தும் திற–னு–டை–ய–தாக உள்–ளது.  எ ந் – தி – ர ங் – க – ளி ல் ஏ ற் – ப – டு – கி ற உ ர ா ய் – வு – க – ளை க் கு றைக்க ம ச கு எண்– ணெ ய் பயன்– ப – டு – வ – தை ப் ப�ோல,

34  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

நமது கண்–ணுக்–கும் இமைக்–கும் உள்ள உராய்– வை க் குறைக்க கண்– ணீ ர் உத– வு – கி–றது. மேலும் இது வறண்ட கண், அத– னால் ஏற்–ப–டும் கண் எரிச்–சல், பார்வை தெளி–வின்மை ப�ோன்ற பிரச்–னைக – ளை – ப் ப�ோக்க உத–வு–கி–றது.  அழுகை ஒரு–வி–தத்–தில் நமக்–கான Anti-depressant-ஆக செயல்– ப – டு – வதை நாமே உணர்ந்–திரு – ப்–ப�ோம். உதா–ரண – ம – ாக, நாம் ஒரு மனக்–கஷ்–டத்தை அழு–கை–யின் மூலம் வெளிப்–படு – த்–திவி – ட்–டால் ஒரு மலை– யையே இறக்கி வைத்–தது ப�ோல–வும் மன– பா–ரம் குறைந்–த–தா–க–வும் உணர்–வ�ோம்.

– ையை மாற்றா– அப்–படி அழு–வது சூழ்–நில விட்–டா–லும், நாம் இறுக்–க–மான சூழ–லி–லி– ருந்து விடு–பட உத–வி–யாக இருக்–கும்.  துன்– பத ்தை மன– தி ல்– ப�ோ ட்டு அடைக்– க ா– ம ல் வெளியே ச�ொல்லி அழு– வ – த ால் நம் மன– அ – ழு த்– த ம், தலை– வலி ப�ோன்ற பிரச்–னை–கள் சற்று குறை– கி–றது. அது நம் மனம் பிரச்–னை–க–ளில் புதைந்து ப�ோகா–மல் தூக்கி நிறுத்–துவ – த – ற்கு உத–வு–கி–றது.  நாம் அதி–கம் பேசு–வதை – த் தவிர்த்து– விட்டு, அதற்கு பதி–லாக நமது முக–பா–வ– னை–கள் வழியே பேசு–வது சிறப்–பான – த – ாக இருக்– கு ம். கண்– க – ளி ல் வெளிப்– ப – டு – கி ற அழுகை நம் மன– தி ன் ஆழத்– தி – லு ள்ள கஷ்–டத்தை மற்–றவ – ர்–களு – க்கு வெளிப்–படு – த்– து–வ–த�ோடு, நம்–மி–டையே உள்ள புரிந்–து– ணர்வு மேம்–ப–டு–வ–தற்கு உத–வு–கி–றது.  அழு–பவ – ர் எல்–லாம் க�ோழை–யல்ல. ஒவ்– வ� ொரு உணர்– வை – யு ம் ஒவ்– வ� ொரு வித–மாக வெளிப்–ப–டுத்–து–வ–து–தான் மனித இயல்பு. அந்த வகை– யி ல் பார்த்– த ால் அழு–கை–யும் அவ–சிய – –மா–னதே. மகிழ்ச்–சியா – ன தரு–ணங்–களை நினைத்து ஆனந்–தக் கண்–ணீர் வடிக்–க–லாம். மன– அ–ழுத்–தம் தரும் விஷ–யங்–க–ளுக்–காக கண்– ணீர் சிந்தி அதன் தாக்–கத்–தைக் குறைக்–க– லாம். அப்–படி செய்–வது நம் கண்–ணின் நலத்–துக்–கும் மன–ந–லத்–துக்–கும் நல்–லது.

- க.கதி–ர–வன்

உள்–ளத்–துக்–கும் உட–லுக்–கும் உற்–சா–கம் அளிக்–கும் சுவா–ரஸ்–ய–மான இதழ் மாதம் இருமுறை

நலம் வாழ எந்நாளும்...

முழுமையான ஒரு மருத்துவ வழிகாட்டி உங்–கள் வீடு தேடி வர வேண்–டு–மா? உங்–கள் பெற்–ற�ோ–ருக்–க�ோ/ உற–வி–ன–ருக்–க�ோ/ நண்–ப–ருக்கோ பய–னுள்ள பரிசு தர வேண்–டும் என்று விரும்–பு–கி–றீர்–க–ளா?  உங்–க–ளுக்–கா–கவே ஒரு குடும்ப நல மருத்–து–வர் த�ொடர்பு க�ொள்–ளும் தூரத்–திலேயே –

இருக்க வேண்–டு–மா? இப்–ப�ோதே குங்–கும – ம் டாக்–டர் சந்–தா–தா–ரர் ஆகுங்–கள்

 ஒரு வருட சந்தா - ரூ.360/- 6 மாத சந்தா - ரூ.180/ 

வெளி–நா–டு–க–ளுக்கு

ஒரு வருட சந்தா - ரூ.1500/- 6 மாத சந்தா - ரூ.750/-

"

ê‰î£ ð®õ‹

ê‰î£ ªê½ˆî M¼‹¹A«ø¡

ðKêO‚è M¼‹¹A«ø¡ (Ü‰î ºèõK¬ò‚ °PŠH쾋)

ªðò˜ : ______________________ H¡«è£´ : ________________ ºèõK : ______________________ ªî£¬ô«ðC ⇠: ________________ ________________

______________________ ªñ£¬ð™ : ______________________ I¡ù…ê™ : _________________ ®.®. Mðó‹ : ⇠: ................................................................................................................ õƒA : ................................................................................................................ «îF : ................................................................................................................ ªî£¬è : ................................................................................................................ ¬èªò£Šð‹

"

«ñŸè‡ì ð®õˆF«ô£ / HóF â´ˆ«î£ / â¿F«ò£, ªîOõ£èŠ ̘ˆF ªêŒ¶ KAL Publications Private Ltd. â¡ø ªðò¼‚° ªê¡¬ùJ™ ñ£Ÿøˆî‚è õ¬èJ™ ®ñ£‡† ®ó£çŠ† â´ˆ«î£ Ü™ô¶ ñEò£˜ì˜ Íô«ñ£ ê‰î£ ªî£¬è¬ò ÜŠðô£‹.

மேலும் விபரங்களுக்கு... சந்தா பிரிவு, குங்குமம் டாக்டர், 229, கச்சேரி சாலை, மயிலாப்பூர், சென்னை - 600 004. த�ொலைபேசி : 044 - 4220 9191 Extn: 21120 | ம�ொபைல்: 95661 98016 உட–லைப் பாது–காத்–துக் க�ொள்–ளுங்–கள்... ஏனெ–னில் இந்த உல–கில் நீங்–கள் வாழக்–கூ–டிய இடம் அது ஒன்–று–தான்! - ஜிம் ரான் 35

Health is wealth!



சுகப்பிரசவம் இனி ஈஸி

சிசே–ரி–யன் எப்–ப�ோது அவ–சி–யம்

?!

36  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

இந்–தி–யா–வில் சிசே–ரி–யன் அறுவை சிகிச்சை அதி–க–ரித்து இருப்–ப– ததா–ற்–ப�ோது க ப் பல புள்– ளி – வி – வ – ர ங்– க ள் தெரி– வி த்– து ள்– ள ன. அதற்– கு ப் பல

கார–ணங்–கள் உள்–ளன. முக்–கி–ய–மாக, இப்–ப�ோது மாறி–விட்ட உண–வு–முறை, பாரம்–ப–ரி–யம் தவ–றிய வாழ்–வி–யல்–முறை, உடற்–ப–யிற்சி இல்–லாத வாழ்க்–கை–முறை, ச�ோம்–பல் மிகுந்த வாழ்க்–கை–முறை, இளம் வய–திலேயே – வந்து ஒட்–டிக்–க�ொள்–ளும் உடற்–ப–ரு–மன், உயர் ரத்த அழுத்–தம், நீரி–ழிவு, த�ொற்–றுந – �ோய்–கள், மன அழுத்–தம் இப்–படி பல– த–ரப்ப – ட்ட வில்–லன்–கள் கர்ப்–பிணி – யி – ன் ஆர�ோக்–கிய – த்–துக்கு வேட்டு வைப்–பத – ால் இயற்கை பிர–சவ – த்–துக்–குத் தடை உண்–டாகி – ற – து. சிசே–ரிய – ன் அவ–சிய – ப்–படு – கி – ற – து.

டாக்டர் கு.கணே–சன்

37

சிசே–ரி–யன் என்–பது என்ன?

கருப்–பை– யி ல் உள்ள குழந்தை அம்– மா–வின் இடுப்–பெ–லும்பு எனும் க�ோட்– டை–யைக் கடந்து, கருப்பை வாய் எனும் சுரங்கப் பாதை–யை–யும் கடந்து, பிறப்–பு– றுப்பு எனும் இயற்கை பாதை வழி–யாக, வெளி உல– கு க்கு வரும் இயல்– ப ான முயற்–சி–யில் எங்–கா–வது சிர–மம் ஏற்–பட்டு, அதன் பய–ணம் தடை–படு – ம – ா–னால், அந்த அம்–மா–வின் வயிற்–றைக் கிழித்து, கருப்– பையை அடைந்து, அதை–யும் கிழித்து, உள்ளே இருக்–கும் குழந்–தை–யைப் பாது– காப்–பாக வெளி–யில் எடுக்–கும் செயற்கை பிர– ச – வ – மு – றை – த ான் சிசே– ரி – ய ன். இதன் மூலம் பல நேரங்– க – ளி ல் குழந்– தை – யி ன் உயி– ரை – யு ம், அம்– ம ா– வி ன் உயி– ரை – யு ம் காப்–பாற்ற முடி–கி–றது.

சிசே–ரி–ய–னில் இரண்டு வகை

சிசே– ரி – ய – னி ல் திட்– ட – மி ட்ட வகை, அவ–சர வகை என இரண்டு வகை உண்டு. இந்–தத் த�ொட–ரில் ஏற்–க–னவே பார்க்–கப்– பட்ட பல கார–ணங்–கள – ால், முன் பிர–சவ – ப் பரி–ச�ோ–த–னை–க–ளின்–ப�ோதே, இயற்கை பிர– ச – வ த்– து க்கு வழி– யி ல்லை என முன்– கூட்–டியே தெரிந்–துக�ொ – ண்டு, திட்–டமி – ட்டு செய்–யப்–ப–டும் சிசே–ரி–ய–னுக்–குத் திட்–ட– மிட்ட சிசே–ரிய – ன்(Elective Cesarean) என்று பெயர். சில நேரங்–களி – ல், பிர–சவ வலி எடுத்து, பிர–ச–வம் ஆகத் த�ொடங்–கிய பிறகு, எதிர்– பா– ர ாத வகை– யி ல் பாதி– யி ல் சிர– ம ம் ஏற்– ப ட்டு, அத– ன ால், அம்– ம ா– வு க்கோ, குழந்–தைக்கோ சிக்–கல்–கள் ஏற்–பட்–டால், அந்த இரு–வ–ரின் உயிர்–களை – க் காப்–பாற்– று–வ–தற்–காக, அவ–சர கால நட–வ–டிக்–கை– யாக சிசே–ரி–யன் செய்–யப்–ப–டும். இதற்கு அவ– ச ர கால சிசே– ரி – ய ன்(Emergency Cesarean) என்று பெயர்.

சிசே–ரி–யன் எப்–ப�ோது அவ–சி–யம்? தாம–தம்

இயற்–கை–யான முறை–யில் பிர–ச–வம் நிக–ழும்–ப�ோது, நேரம் அதி–க–மாக அதி–க– மாக, பிர–சவ வலி அதி–க–ரித்து, கருப்பை வாய் அக– ல – ம ாக விரிந்து, குழந்தை வெளி–யில் வரும் அள–வுக்–குத் திறக்–கும். இந்த மாதி– ரி – ய ான முன்– னேற் – ற ங்– க ள் ஏற்–ப–டா–மல் ப�ோகும்–ப�ோது, மருந்–து–கள் க�ொடுத்து இயற்கை பிர–சவ – த்–துக்கு முயற்சி செய்– த – பி – ற – கு ம், பிர– ச – வ த்– தி ல் சரி– ய ான முன்–னேற்–றங்–கள் இல்லை எனும்–ப�ோது, சிசே– ரி – ய ன் தேவைப்– ப – டு ம். மூன்– றி ல்

38  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

– ன்–கள் இந்–தக் கார–ணத்– ஒரு பங்கு சிசே–ரிய துக்–கா–கவே மேற்–க�ொள்–ளப்–ப–டு–கின்–றன.

குழந்–தைக்கு மூச்–சுத்–தி–ண–றல்

குழந்–தை–யின் கழுத்–தைத் த�ொப்–புள் க�ொடி சுற்– றி – யி – ரு ந்– த ால், கருப்– ப ை– யி ன் வாய்ப்–பகு – தி வழி–யாக முத–லில் த�ொப்புள்– க�ொடி வெளி–யில் வந்–து–விட்–டால், குழந்– தைக்கு மூச்– சு த்– தி – ண – ற ல் ஏற்– ப – ட – ல ாம். கரு–வில் குழந்–தைய – ைச் சுற்–றியு – ள்ள திர–வம் மிக–வும் குறை–வாக இருந்–தால�ோ, மிக–வும் அதி–க–மாக இருந்–தால�ோ, குழந்தை கருப்– பை–யில் நெடுக்–குவ – ாட்–டத்–தில் படுத்–திரு – ந்– தால�ோ குழந்–தைக்கு மூச்–சுத்–திண – ற – ல் ஏற்– ப–டும். அ்ப்ப�ோ – து இனி–யும் காத்–திரு – ப்–பது ஆபத்து என அறி–யப்–பட்–டால், சிசே–ரி– யன் அவ–சிய – ப்–பட – ல – ாம். பெரும்–பா–லான சிசே– ரி – ய ன்– க ள் இந்– த க் கார– ண த்– து க்– கா–கவே செய்–யப்–ப–டு–கின்–றன.

குழந்–தை–யின் அள–வும் நிலை–மை–யும்

உய–ரம் குறை–வாக இருக்–கும் பெண்– க–ளுக்கு இடுப்–பெ–லும்–பின் துவா–ரம் சற்றே குறு–கல – ாக இருக்–கும். குழந்தை அதன் வழி– யா–கப் புகுந்து வெளி–யில் வர இய–லா–மல் ப�ோகும் அல்–லது குழந்–தை–யின் தலை பெரி–தாக இருக்–கும். சி ல ந ே ர ங் – க – ளி ல் கு ழ ந் – தை – யி ன் தலை மேலே– யு ம், கை, கால், பிட்– ட ம் கீழே–யும் இருக்–கும் அல்–லது வெளி–யில் வர முடி–யா–த–படி தலை சற்றே சாய்ந்–த– படி இருக்–கும். இம்–மா–தி–ரி–யான நேரங்– க–ளில் இயற்கை பிர–ச–வத்–தில் சிக்–கல்–கள் த�ோன்– ற – ல ாம் என்– ப – த ால், சிசே– ரி – ய ன் செய்–யப்–ப–டும்.

நஞ்–சுக்–க�ொடி பிரச்னை

பிர– ச வ நேரத்– தி ல் குழந்– தை – யி ன் தலைக்கு முன்–னால் நஞ்–சுக்–க�ொடி இருந்– தால், குழந்தை வெளி–யில் வரு–வ–தைத் தடுத்– து – வி – ட – ல ாம். குழந்தை வெளி– யி ல் வரு–வ–தற்கு முன்பே அது கருப்–பையை விட்– டு த் திடு– தி ப்– ப ென்று துண்– டி க்– க ப்– ப–ட–லாம். அப்–ப�ோது அள–வுக்கு மீறிய ரத்–தப்–ப�ோக்கு ஏற்–பட – ல – ாம். இந்த நிலை–மை– க–ளில் சிசே–ரி–யன்–தான் கைக�ொ–டுக்–கும்.

ந�ோய்–கள்

உயர் ரத்த அழுத்–தம், நீரி–ழிவு, இதய ந�ோய், ஆஸ்– து மா ப�ோன்ற ந�ோய்– க ள் இருப்–ப–வர்–க–ளுக்கு சிசே–ரி–யன் தேவைப்– ப–டும். முன்பே சிசே–ரிய – ன் செய்–யப்–பட்–டி– ருந்–தால், ஏற்–க–னவே முந்–தைய பிர–ச–வங்– க–ளில் சிசே–ரிய – ன் செய்–யப்–பட்–டிரு – ந்–தால், அடுத்த முறை–யும் சிசே–ரிய – ன்–தான் செய்ய

வேண்–டும் என்–கிற அவ–சி–யம் இல்லை. பல– ரு க்– கு ம் இரண்– ட ா– வ து பிர– ச – வ ம் இயற்– கை – ய ான முறை– யி ல் பிறக்– கி – ற து. என்– ற ா– லு ம், முந்– தைய சிசே– ரி – ய – னு க்கு என்ன கார–ணம் என்–ப–தைப் ப�ொறுத்து இது அமை–யும் என்–ப–தைக் கவ–னத்–தில் க�ொள்ள வேண்–டும். ப�ொது–வாக, முதன்–முறை ஏற்–பட்ட கார–ணம் இந்த முறை ஏற்–பட – வி – ல்லை என்– றால், இயற்கை பிர–சவ – த்–துக்கு வழி கிடைக்– கும். உதா–ரண – ம – ாக, முதல் குழந்தை பெரி– தாக இருந்து, இந்–தமு – றை அப்–படி – யி – ல்லை என்–றால், சிசே–ரி–யன் தேவைப்–ப–டாது. ஆனால், இடுப்–பெ–லும்பு குறு–கல – ாக இருக்– கும் கர்ப்–பி–ணி–க–ளுக்கு எத்–தனை முறை குழந்–தைக – ள் பிறந்–தா–லும் சிசே–ரிய – ன்–தான் பண்ண வேண்–டி–யது இருக்–கும். முந்–தைய சிசே–ரி–ய–னுக்–கும் இப்–ப�ோ– தைய பிர–சவ – த்–துக்–கும் இடை–யில் இரண்டு ஆண்–டு–க–ளுக்–குக் குறைந்த இடை–வெளி இருக்–கு–மா–னால், இப்–ப�ோது இயற்கை பிர–சவ – த்–துக்கு முயற்–சிப்–பது சரி–யான முடி– வாக இருக்–காது. அப்–ப�ோது சிசே–ரி–யன் தேவைப்–ப–டும்.

ஒன்–றுக்கு மேற்–பட்ட குழந்–தை–கள்

இ ர ட் – ட ை க் கு ழ ந் – தை – க ள் இ ரு ந ்தா – லு ம் ப ல – ரு க் கு இ ய ற ்கை பிர– ச – வ ம் நிக– ழ – ல ாம். அதே நேரத்– தி ல்,

குழந்–தைகள் குறித்த காலத்–துக்கு முன்– பா– க வே பிர– ச – வ த்– து க்– கு த் தயா– ர ா– கி – விட்– ட ால�ோ, குழந்– தை – யி ன் தலைப்– ப–குதி கீழ்ப்–புற – ம – ாக இல்–லா–விட்–டால�ோ, சி சே – ரி – ய ன் – த ா ன் தேவை ப் – ப – டு ம் . ப�ொது–வாக, இரண்டு குழந்–தை–க–ளுக்கு மேல் இருந்– த ால், சிசே– ரி – ய ன் செய்ய வேண்–டி–யது இருக்–கும்.

தாம–த–மான கருத்–த–ரிப்பு

திரு–ம–ண–மாகி பல வரு–டங்–க–ளுக்–குப் பிறகு உண்–டா–கியி – ரு – க்–கும் முதல் குழந்தை என்–றா–லும், அதி–கமு – –்றை கர்ப்–பம் கலைந்து இப்– ப�ோ – து – த ான் குழந்தை தங்– கி – யி – ரு க்– கி – ற து எ ன் – ற ா – லு ம் , பி ர – ச – வ த் தே தி முடிந்–தும் ஏதா–வது ஒரு கார–ணத்–தால் பிர–சவ – ம் ஆகா–மல் இருந்–தா–லும் சிசே–ரிய – ன் மேற்–க�ொள்–வதே மேல்!

ந�ோய்த்–த�ொற்று

ஹ ெ ச் – ஐ வி , ஹ ெ ர் – பி ஸ் ப�ோன்ற த�ொற்று– ந�ோய்– க ள் தாய்க்கு இருக்– கு – மா–னால், சிசே–ரி–யன் தேவைப்–ப–ட–லாம். கார–ணம், அத்–த–கைய சூழ–லில் தாயின் பிறப்–பு–றுப்–புப் பாதை வழி–யாக குழந்தை வெளி–யில் வரு–மா–னால், குழந்–தைக்–கும் அத்–த�ொற்–று–கள் ஏற்–ப–ட–லாம்.

சிசே–ரி–ய–னுக்–குத் தயாரா?

அநே–க–மாக சிசே–ரி–யன்–தான் என்று முடிவு செய்– து – வி ட்– ட ால், சிகிச்– சை க்கு

39

6-8 மணி நேரத்– து க்கு முன்– ப ா– க வே திட உணவு சாப்–பிட – க் கூடாது. மருத்–துவ– ம–னை–யில் அனு–ம–திக்–கப்–பட்ட பின்–னர், ரத்த அழுத்–தம், நாடித்–து–டிப்பு, உட–லின் வெப்–ப–நிலை ப�ோன்ற கர்ப்–பி–ணிக்–குத் தேவை– ய ான முன் பரி– ச�ோ – த – னை – க ள் செய்– ய ப்– ப – டு ம்; எனிமா க�ொடுப்– ப து, சிறு– நீ ர் வெளி– யே ற கதீட்– ட ர் ச�ொரு– கு – வது, உட–லைச் சுத்–தப்–ப–டுத்–து–வது, குளுக்– க�ோஸ் சலைன் ஏற்–று–வது ப�ோன்ற முன் தயா–ரிப்–பு–கள் மேற்–க�ொள்–ளப்–ப–டும். குழந்–தை–யின் இத–யத் துடிப்பு கண்– க ா – ணி க் – க ப் – ப – டு ம் . க ர் ப் – பி – ணி க் – கு ப் ப�ொருத்–தம – ான ரத்–தம் தயா–ராக வைத்–துக் க�ொள்–ளப்–ப–டும். ப�ொது–வாக, சிசே–ரி–ய– னுக்கு மூச்சு வழி–யா–கத் தரப்–படு – ம் ப�ொது– வான மயக்–கம், முது–கில் ஊசி ப�ோட்டு பெறப்–ப–டும் முது–குத் தண்–டு–வட மயக்– கம் (ஸ்பை–னல் அல்–லது எபி–டூ–ரல்) ஆகி– யவை பயன்–படு – த்–தப்–படு – வ – து நடை–முறை. இவற்–றில் ப�ொது–வான மயக்–கத்–தில் கர்ப்– பிணி உறங்–கி–வி–டு–வார். வலி தெரி–யாது. மற்ற மயக்– க த்– தி ல் கர்ப்– பி – ணி க்கு நினைவு இருக்–கும். குழந்–தையை வெளி– யி ல் எ டு ப் – ப– தை க் க ாண முடி– யு ம் . என்–றா–லும் வலி தெரி–யாது.

சிசே–ரி–ய–னுக்–குப் பின்…

சிசே–ரி–யன் செய்–யப்–பட்ட பிறகு 3 - 5 நாட்–க–ளுக்கு மருத்–து–வ–ம–னை–யில் தங்க வேண்– டி – ய து இருக்– கு ம். இரண்– ட ாம் நாளில் சாப்– பி – ட த் த�ொடங்– க – ல ாம்.

40  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

முந்–தைய பிர–ச–வங்–க–ளில் சிசே–ரி–யன் செய்–யப்–பட்–டி–ருந்–தால், அடுத்த முறை–யும் சிசே–ரி–யன் செய்ய வேண்–டும் என்ற அவ–சி–யம் இல்லை.

இரண்டு வாரங்–க–ளுக்–குப் பிறகு மாடிப்– படி ஏற–லாம். ஒரு மாதம் கழிந்த பிறகு பல வேலை–களை – ச் செய்ய முடி–யும். அதிக எடை–யுள்ள ப�ொருட்–களை – த் தூக்–குவ – தை மட்– டு ம் சில மாதங்– க – ளு க்– கு த் தள்– ளி ப் ப�ோட வேண்–டும். அடுத்த குழந்– தை க்கு 2-லிருந்து 4 வரு–டங்க – ள் இடை–வெளி தேவை. இரண்– டா– வ து குழந்– தை க்– க ான சிசே– ரி – ய ன் என்–றால், குழந்–தையை எடுத்த கைய�ோடு கருத்– தட ை அறுவை சிகிச்சை செய்– து – க�ொள்–வது நல்–லது. இல்–லா–விட்–டால், கருத்– தட ை அறுவை சிகிச்– சை க்– க ாக இன்–ன�ொரு முறை வயிற்–றைக் கிழிக்க வேண்–டி–யது வரும்.

(பய–ணம் த�ொட–ரும்)

செய்திகள் வாசிப்பது டாக்டர்

தனி–யார் மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளை கட்–டுப்–ப–டுத்த புதிய சட்–டம்

னி–யார் மருத்–து–வ–ம–னை–கள், மருத்–துவ இல்–லங்–கள் மற்–றும் பிற மருத்–துவ நிறு–வ–னங்–களை பதிவு தசெய்– வ–தன் மூல–மாக அவற்றை முறைப்–ப–டுத்–த–வும், கட்–டுப்–ப–டுத்–த–வும் ஏற்–கெ–னவே சட்–டம் இயற்–றப்– பட்–டுள்–ளது. ஆனால், அதற்–கான விதி–கள் இயற்–றப்–ப–டா–த–தால் இந்த சட்–டத்–தின் காப்–பு–ரை–கள் இது–வரை செயல்–பாட்–டுக்கு வர–வில்லை. இந்–நி–லை–யில், 1997-ம் ஆண்–டின் தமிழ்–நாடு தனி–யார் மருத்–துவ நிறு–வ–னங்–கள் (முறைப்–ப–டுத்–து–தல்) சட்–டத்–தைத் திருத்தி, புதிய சட்ட முன்–வ–டிவு 2018-னை தமி–ழக அரசு அறி–மு–கப்–ப–டுத்–தி–யுள்–ளது.

‘1997-ம் ஆண்டு தமிழ்–நாடு தனி–யார் மருத்– து வ நிறு– வ – ன ங்– க ள் சட்– ட த்– தி ல் உரிய திருத்–தம் மேற்–க�ொள்–ளவு – ம், மாநில சட்– ட த்– த ை– யு ம், மத்– தி ய அரசு சட்– ட த்– தை– யு ம் ஆராய்ந்து பரிந்– து ரை வழங்க வல்–லு–நர் குழு அமைக்–கப்–ப–டும். இ க் – கு ழு வ ழ ங் – கு ம் ப ரி ந் – து – ரை – யின்– ப டி தேவை– ய ான திருத்– த ங்– க ள் க�ொண்டு வரப்–ப–டும்’ என்று 2012-13 ஆம் ஆண்–டுக்–கான மானிய க�ோரிக்கை சட்–ட– ச–பை–யில் தாக்–கல் செய்–யப்–பட்ட ப�ோது அறி–விக்–கப்–பட்–டது. அதன்–படி வல்–லு–நர் குழு 3.12.2012-ல் அமைக்–கப்–பட்டு, அக்– கு–ழு–வின் அறிக்–கை–யும் மத்–திய அர–சுக்கு அனுப்–பப்–பட்–டது. அக்–கு–ழு–வின் பரிந்–து–ரைப்–படி மாநி– லத்–தி–லுள்ள அனைத்து மருத்–துவ நிறு–வ– னங்– க – ளை – யு ம் பதிவு செய்– த ல் மற்– று ம் முறைப்–படு – த்–துவ – த – ற்கு வழி–வகை செய்–யும் விதத்– தி ல், மருத்– து வ நிறு– வ – ன ங்– க – ள ால் குறைந்த அளவு தரத்–தி–லான வச–தி–கள் மற்–றும் சேவை–கள் அளிக்–கும் ப�ொருட்டு,

1997-ஆம் ஆண்டு சட்–டத்–தில் தேவை–யான திருத்– த ங்– க ள் க�ொண்– டு – வ ர தற்– ப�ோ து தமி–ழக அரசு முடிவு செய்–தி–ருக்–கி–றது. மத்–திய அரசு 2010-ஆம் ஆண்டு மருத்– துவ நிறு–வன – ங்–கள் (பதிவு செய்–தல் மற்–றும் முறைப்–ப–டுத்–து–தல்) சட்–டத்தை இயற்றி, வரைவு மாதிரி மாநில விதி–க ளை பரி– சீ– லி த்து, செயல்– ப – டு த்– து ம் ப�ொருட்டு தமி–ழக அர–சுக்கு அனுப்பி வைத்–த–தன் த�ொடர்ச்– சி – ய ாக இந்த புதிய சட்ட முன் வடிவு நடை–மு–றைக்கு வந்–துள்–ளது. மருத்–து–வ–ம–னை–க–ளைப் பதிவு செய்ய வேண்–டும். ஆய்வு செய்ய அர–சின் சார்–பில் மாவட்ட, மாநில குழுக்–கள் அமைக்க வேண்–டும். தொற்று நோய்–கள் பர–வாமல் தடுக்க தேவை–யான நட–வ–டிக்–கை–களை எடுக்க வேண்–டும். அர–சின் விதி–களை மீறு– வே ார் மீது ரூ.50 ஆயி– ர ம் வரை அப– ர ா– த ம் விதித்– த ல் உள்– ளி ட்ட பல அம்–சங்–கள் இந்த புதிய சட்ட முன்–வடி – வி – ல் சேர்க்–கப்–பட்–டுள்–ளது.

- க�ௌதம்

41

Centre Spread Special

டென்–ஷனா இருக்கா... மூச்சை கவ–னிங்க !

42  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

ய�ோ

கா, தியா–னம், மூச்–சுப்–ப–யிற்–சி–கள் செய்– தால் மனதை ரிலாக்ஸ் செய்து க�ொள்– ள–லாம் என்–பது நம் எல்–ல�ோ–ருக்–கும் தெரி–யும். இதில் சுதர்–சன க்ரியா என்–னும் புதிய வழி–மு–றை–யைக் கையாண்–டால் மன அழுத்–தத்–தி–லி–ருந்து வேக–மாக விடு–பட முடி–யும் என கலி–ப�ோர்–னியா பல்–க–லைக்– க–ழ–கத்–தின் ஆய்வு ஒன்று இப்–ப�ோது பரிந்–து–ரைத்–தி–ருக்–கி–றது. Journal of Traumatic Stress மருத்–துவ இத–ழி–லும் இந்த ஆய்–வ–றிக்கை வெளி–யாகி இருக்–கி–றது. அதென்ன சுதர்–சன க்ரியா?

வேறு ஒன்–றும் இல்லை. நம்–மு–டைய சுய சிந்–தனை இல்–லா–மல் நிகழ்ந்–து–க�ொண் – –ருக்–கும் சுவா–சத்தை க�ொஞ்–சம் உற்று கவ–னிக்–கும் முறைக்–குப் பெயர்–தான் சுதர்–சன டி க்ரியா. புத்–தர் ச�ொன்–னாரே உங்–கள் மூச்சை கவ–னியு – ங்–கள் என்று... அதே டெக்–னிக்–தான். இதற்குக் கார– ண ம் இல்– ல ா– ம ல் இல்லை. நம்– மு – ட ைய த�ோற்– றத் – தை – யு ம், மன–நி–லை–யை–யும், ஆர�ோக்–கி–யத்–தை–யும் தீர்–மா–னிக்–கக்–கூ–டிய திறன் க�ொண்–டது சுவா–சம். அத–னால்–தான் உயிர்க்–காற்று என்று சுவா–சத்–தைக் குறிப்–பி–டு–கி–ற�ோம். அத்–த–கைய சுவா–சம் நம்–மி–டம் இயல்–பாக இருப்–ப–தில்லை. உள்–ளி–ழுக்–கும் மூச்–சுக்– காற்றை பாதி நுரை–யீர– லி–லேயே நிறுத்–திவி – டு – கி – ற�ோ – ம். உள்–வாங்–கா–மலேயே – அப்–படி – யே வெளி–யேற்–றி–யும் விடு–கி–ற�ோம். இது தவ–றான சுவா–சிக்–கும் முறை. இப்–படி இல்–லா–மல் அடி–வயி – ற்–றிலி – ரு – ந்து சுவா–சிக்க வேண்–டும். அதே–ப�ோல் நிறுத்தி நிதா–ன–மாக மூச்சை வெளி–விட வேண்–டும். இப்–படி செய்–யும்–ப�ோது மனப்–ப–தற்–றம் குறைந்து மன–துக்கு ஆழ்ந்த அமைதி கிடைக்–கும். இதன்–மூ–லம் ரத்த அழுத்–தம் இயல்பு நிலை–யில் இருக்–கும். இத–யத்–து–டிப்பு சீரா–கும். ஒரே நேரத்–தில் மனம், உடல் இரண்–டும் புத்–து–ணர்வு பெறும். ‘தியா– ன ம் செய்ய முடி– ய – வி ல்லை, பிரா– ண ா– ய ாமா செய்– ய த் தெரி– ய – வி ல்லை என்று ச�ொல்–கி–ற–வர்–க–ளு–ம், இன்–றைய அவ–சர வாழ்க்–கை–யில் ஓடிக் க�ொண்–டி–ருப் –ப–வர்–க–ளும் இந்த சுதர்–சன க்ரி–யாவை முயற்சி செய்–தால் நல்ல மாற்– றங்–களை கண்–முன்னே காண்பார்கள்' என்று உத்–த–ர–வா–தம் தரு–கி–றார்–கள் கலி–ப�ோர்–னியா பல்–க–லைக்–க–ழக ஆய்–வா–ளர்–கள்!

- என்.ஹரி–ஹ–ரன்

நம்–மு–டைய த�ோற்–றத்–தை–யும், மன–நில – ை–யை–யும், ஆர�ோக்–கி–யத்–தை–யும் தீர்–மா–னிக்–கக்–கூ–டிய திறன் க�ொண்–டது சுவா–சம் 43

அழகே... என் ஆர�ோக்கியமே...

க�ோடை காலம் வரு–கி–றது...

கூடவே அம்–மை–யும்! டை கால குழப்–பங்–களி – ல் அம்மை ந�ோய் முக்–கிய – மா – ன – து. சில நேரங்–களி – ல் க�ோ சாதா–ரண க�ொப்–பு–ளங்–க–ளைப் பார்த்–துக் கூட இத–னால் நாம் கல–வ–ரம் ஆவ–துண்டு. பல–ரும் பல–வி–தமா – ன ஆல�ோ–ச–னை–களை ச�ொல்–லும்–ப�ோது இன்–னும்

– கு – ம். அம்மை என்–பது என்–னவெ – ா–கப் புரிந்–துக பயம் அதி–கமா – ன்று முழு–மைய – �ொண்–டால் எந்த குழப்–ப–மும் தேவை–யில்லை. பய–மும் தேவை–யில்லை. சரும நல மருத்–து–வ–ர்

வானதி

Varicella zoster என்ற வைர–ஸால் சின்– னம்மை ஏற்–ப–டு–கி–றது. இது Herpesvirus group-ல் மூன்–றா–வது வகை–யைச் சார்ந்த வைரஸ். சின்–னம்மை பாதித்த ஒரு–வ–ரின் – அரு–கில் இது–வரை சின்–னம்மை வரா–தவர் இருக்க நேர்ந்–தால், ஒரு மாதத்–துக்–குள் அவ– ரு க்– கு ம் பர– வு ம். அதா– வ து ஒரு– வ – ருக்கு க�ொப்–பு–ளங்–கள் வரு–வ–தற்கு 2, 3 நாட்கள் முதல் எல்லா க�ொப்– பு – ள ங்– க – ளும் காய்ந்து ப�ோகும் வரை–யில – ான கால– கட்–டத்–தி–லி–ருந்து அவ–ரி–ட–மி–ருந்து ந�ோய் அடுத்–த–வர்–க–ளுக்–குப் பர–வ–லாம். ப�ொது– வ ாக எச்– சி ல், மூச்– சு க்– க ாற்று மற்– று ம் ஒரு– வ – ரி ன் சரு– மத் – த�ோ டு மற்– ற – வ–ரின் சரு–மம் நேர–டிய – ாக படு–வது ப�ோன்–ற– வற்–றின் மூலம் இந்–ந�ோய் பர–வும். க�ொப்– பு–ளங்–கள் முற்–றி–லும் காய்ந்–த–பி–றகு ந�ோய் மற்–ற–வ–ருக்–குப் பர–வாது. சின்–னம்–மை–யின் அறி–கு–றி–கள் என்ன?

காய்ச்–சல், உடல் அசதி, உட–லெல்–லாம் அரிப்பு ப�ோன்ற அறி–கு–றி–கள் ஆரம்–பத்– தில் உண்–டா–கும். பின்பு நன்கு கவ–னித்து பார்த்–தால், உட–லில் அரிப்பு ஏற்–பட்ட

44  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

இடங்–க–ளில் நன்கு சிவந்து அதன் நடு– வில் பனித்–துளி ப�ோன்ற க�ொப்–புள – ங்–கள் உண்–டா–கும். இதனை ஆங்–கிலத் – தி – ல் Dew drop on a rose petal என்று வர்–ணிப்–பர். அதா–வது, ர�ோஜா இத–ழில் உள்ள பனித்– து–ளிப�ோன் – –றது என்று அர்த்–தம். க�ொப்– பு–ளங்–கள் பெரி–தாகி உடை–யும்–ப�ோது, பாக்–டீ–ரியா த�ொற்று அதன்–மீது ஏற்–பட்– டால் சீழ் க�ொப்–புள – ங்–கள – ாக மாறி–விடு – ம். அரிப்பு மிக–வும் அதி–க–மாக இருப்–ப– தால் பாதிக்–கப்–பட்–ட–வர் ச�ொறிந்–தால் க�ொப்–பு–ளங்–கள் உடைந்து புண் ஏற்–ப– டும். இதற்–கா–கத்–தான் நம் முன்–ன�ோர்– கள் வேப்– பி – லை – ய ால் தட– வி – வி ட – ால் ச�ொன்–னார்–கள். அப்–படி செய்–வத க�ொப்–பு–ளங்–கள் உடை–வ–தும் அந்த நீரில் உள்ள வைரஸ் பர–வு–வ–தும் தடை–ப–டும். ந�ோய் பாதிக்–கப்– பட்–ட–வர் எந்த கட்–டுப்–பா– டு– மி ன்றி வெளி– யி – ட ங்– க – ளுக்–குச் செல்–லும்–ப�ோது காற்று வழி பர–வும் இந்த ந�ோய் மற்–றவர் – க – ளு – க்கு

45

எளி–தில் பர–வும் என்–பத – ால், அந்–தக்க – ா–லத்– தில் அம்மை ஏற்–பட்–டால் மாரி–யம்–மன் இறங்–கியி – ரு – ப்–பத – ாக கூறி, பாதிக்–கப்–பட்–ட– வரை ந�ோய் சரி–யா–கும் வரை வெளி–யில் செல்–லா–மல் பார்த்–துக் க�ொண்–ட–னர். விஞ்–ஞான வளர்ச்சி பெருகி இருக்–கும் இந்–தக் காலத்–தி–லும் ஓய்வு மிக அவ–சியம் – என்–பத – ால் வெளி–யில் செல்–லா–மல் தனித்– தி–ருப்–பது நல்–லது. ப�ொது–வாக, அம்மை – க்கு பெரிய பாதிப்பை ந�ோய் குழந்–தைகளு ஏற்–ப–டுத்–தாது. ஆனால், பெரி–ய–வர்–கள் இந்–ந�ோ–யால் பாதிக்–கப்–பட்–டால் கண்–டிப்– பாக வைத்–தி–யம் செய்ய வேண்–டும். சில நேரங்–க–ளில் வைரஸ் பெரி–ய–வர்–க–ளுக்கு சரு– மத் – தி ல் மட்– டு – மி ல்– ல ா– ம ல் மூளை, நுரை– யீ – ர ல் ப�ோன்ற உறுப்– பு – க – ளை – யு ம் பாதிக்– கக் – கூ – டு ம் என்– ப – த ால் அம்மை ஏற்–பட்–டால் பெரி–யவர்–க–ளுக்கு கண்–டிப்– பாக வைத்–தி–யம் செய்ய வேண்–டும். இந்த விழிப்– பு – ண ர்வு இல்– ல ா– ம ல், அம்மை பாதிக்– க ப்– ப ட்ட கர்ப்– பி ணிப் பெண்–களை வீட்–டி–லேயே வைத்–தி–ருப்– பது இன்–ற–ள–வும் நடந்து வரு–கி–றது. இந்த வைரஸ் கர்ப்–பி–ணிப் பெண்–களை பாதிக்– கும்–ப�ோது, சில–ருக்கு வெரி–செல்லா நிம�ோ– னியா(Varicella pneumonia) காய்ச்– ச ல் வந்து மூச்– சு த்– தி – ண – ற ல் ஏற்– ப ட்டு உயிர் இழப்– பு ம் ஏற்– ப – ட – ல ாம். ஆகை– ய ால், கர்ப்– பி – ணி ப் பெண்– க – ளு க்கு அம்மை வந்–தால், கண்–டிப்–பாக மருத்–துவர் – உத–வியை நாட வேண்–டும்.

கர்ப்– பி – ணி – க – ளு க்கு அம்– ம ை– ந �ோய் வந்–தால், கரு–வி–்ல் உள்ள குழந்–தையை பாதிக்–குமா? முதல் 3 மாதங்–களு – க்–குள் இந்த த�ொற்று ஏற்–பட்–டி–ருந்–தால் ஆயி–ரத்–தில் நால்–வ–ருக்– கும், 3-6 மாத கர்ப்–பத்–தில் த�ொற்று ஏற்–பட்– டால், நூற்–றில் இரு குழந்–தைக்கு – ம் பாதிப்பு உண்–டா–கும். பிர–சவத் – து – க்கு 5 நாட்–களு – க்கு முன்போ அல்–லது பிறந்து 2 நாட்–க–ளுக்– குப் பிறக�ோ அம்–மா–வுக்–குச் சின்–னம்மை ஏற்–பட்–டால் குழந்தை பாதிக்–கப்–ப–டும்.

இதற்–கான சிகிச்–சை–கள் என்ன?

ஆர�ோக்– கி – ய – ம ான மனி– தர் – க – ளு க்– குப் ப�ொது–வாக இந்த வைரஸ் பெரிய பாதிப்பை ஏற்–ப–டுத்–தாது. ஆனால், ஒரு – ள், எதிர்ப்பு வய–துக்–குள் உள்ள குழந்–தைக சக்தி இல்–லா–த–வர்–கள் மற்–றும் பெரி–ய–வர்– கள், பெரிய குழந்–தை–கள் கண்–டிப்–பாக வைத்–தி–யம் செய்–து–க�ொள்ள வேண்–டும். மருத்–து–வர் ந�ோயா–ளி–யின் எடைக்–கேற்ப Acyclovir மருந்தோ அல்–லது வேறு சில

46  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உதட்–டின் அரு–கில் க�ொப்–பு–ளங்–கள் ஏற்–ப–டு–வதை பல்லி எச்–சம் விட்–ட–தால் வரு–வ–தா–கக் கூறு–வர். பல்–லிக்–கும் இதற்–கும் சம்–பந்–தமே கிடை–யாது.

வைரஸ்–க–ளைக் கட்–டுப்–ப–டுத்–தும் மாத்–தி– – க�ொடுப்–பார்–கள். இதைத்–த– ரை–களைய�ோ விர, அரிப்பை கட்– டு ப்– ப – டு த்– து – வ – த ற்கு Avil அல்–லது Cetrizine ப�ோன்ற மாத்–தி– ரை– க – ளு ம், காய்ச்– ச – லு க்கு Paracetamol மாத்–திரை – –க–ளும் க�ொடுப்–பார்–கள். சரி... காய்ச்–சல் நின்–ற–பி–றகு, க�ொப்– பு–ளங்–கள் காய்ந்த பிறகு இந்த வைரஸ் பாதிக்– க ப்– ப ட்– ட – வர் உடலை விட்டு ப�ோய்–வி–டுமா என்–றால் இல்லை. அதன்– பின், நம் தண்–டுவ – –டத்–தில் உள்ள நரம்பு முடிச்–சு–க–ளில் தங்–கி–வி–டும். அதன்–பி–றகு, வய–தா–வ–தால், உட–லில் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்–தால�ோ, அதீத உடல் உழைப்பு அல்–லது சர்க்–கரை ந�ோய் முற்றிப் ப�ோயி– ருந்–தால�ோ இந்த வைரஸ் அந்த நரம்பு முடிச்–சுக – ளி – ல் இருந்து வெளி–வரு – ம். அவை க�ொப்–பு–ளங்–க–ளாக வெளிப்–ப–டும். க�ொப்– பு – ள ங்– க ள் வரு– வ – த ற்கு முன்பு அந்த நரம்–பின் பாதை–யில் தாங்க முடி– யாத வலி ஏற்– ப – டு ம். தலை– யி ல் இந்த வலி ஏற்– ப ட்டு CT Scan எடுத்– த – வர் – க – ளும் உண்டு. நெஞ்–சில் இந்த வலி வந்து இதய நிபு– ண – ரி – ட ம் சென்– ற – வர் – க – ளு ம் உண்டு. அந்த அள–வுக்கு வலி கடு–மை– யாக ஏற்– ப – டு ம். இந்த ந�ோயைத்– த ான்

‘அக்–கி’ என்–ற–ழைப்–பார்–கள். அக்கி வந்–தால் கண்–டிப்–பாக உடனே மருத்–து–வரை அணுகி வைத்–தி–யம் செய்ய வேண்–டும். எவ்–வ–ளவு சீக்–கி–ரம் வைத்–தி– யம் செய்– கி – ற�ோம�ோ அதன் பாதிப்பு அவ்–வ–ளவு சீக்–கி–ரம் குறை–யும். 24 மணி நேரத்–தி–லி–ருந்து 72 மணி நேரத்–துக்–குள் வைத்–தி–யம் செய்ய வேண்–டும். அப்–படி செய்–யா–விட்–டால் அக்கி அடிக்–கடி ஏற்– ப–டல – ாம். அத–னால் சிக்–கல்–கள் பல–வும் ஏற்– ப – ட – ல ாம். ஒரு– வ – ரு க்கு சின்– ன ம்மை இது–வரை ஏற்–ப–டவே இல்லை என்–றால் அவ–ருக்கு சின்–னம்மை பாதித்–த–வ–ரி–டம் இருந்–தும் அல்–லது அக்கி உள்–ளவ – –ரி–டம் இருந்– து ம் சின்– ன ம்– மை – த ான் முத– லி ல் வரும். ஏற்–கன – வே ஒரு–வரு – க்கு சின்–னம்மை வந்–தி–ருந்–தால் அவ–ருக்கு எந்த பாதிப்–பும் இவர்–க–ளி–ட–மி–ருந்து வராது. அவர்–க–ளது உடம்– பி ல் ஏற்– க – ன வே எதிர்ப்பு சக்தி உண்–டா–கி–வி–டும். ‘அக்– கி ’ வந்– த ால் மருத்– து – வ – ரி – ட ம் செல்–லா–மல் குய–வ–ரி–டம் சென்று மண்– ணால் ‘எழு–தும்’ வழக்–கம் நம்–மூ–ரில் இன்– னும் உள்– ள து. இது மிக– வு ம் தவ– ற ான விஷ–யம். இத–னால் சில நேரங்–களி – ல் அக்கி க�ொப்– பு – ள ங்– க – ளி ன் மேல் பாக்– டீ – ரி யா

த�ொற்று ஏற்–பட வழி வகுக்–கும் என்–ப–து– டன் சிகிச்சை ஆரம்–பிக்க தேவை–யில்–லாத கால–தா–ம–தத்–தை–யும் உண்–டாக்–கும். அக்கி ஏற்– ப ட்ட 3 நாட்– க – ளு க்– கு ள் வைத்– தி – யம் செய்– வ – த ால், அக்கி திரும்– பத் திரும்ப வரு– வ – து ம், அக்– கி – யி – ன ால் ஏற்–ப–டும் சிக்–கல்–க–ளை–யும் தவிர்க்–க–லாம். மிக–வும் ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்–தவர் – , எடுத்–துக்–காட்டு: உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்–தவர் – சின்–னம்மை அல்–லது அக்கி பாதிக்–கப்–பட்–ட–வர் அருகே தெரி– யா–மல் க�ொஞ்ச நேரம் இருந்–துவி – ட்–டால், அவ– ரு க்கு இந்த வைர– ஸ ால் பாதிப்பு ஏற்–பட – ா–மல் இருக்க 96 மணி நேரத்–துக்–குள் Varicella Zoster Specific Immunoglobulin உப– ய�ோ – கி த்– த ால் ந�ோயைத் தவிர்க்க முடி– ய ா– வி ட்– ட ா– லு ம்– கூ ட ந�ோயி– ன ால் வரும் சிக்–கல்–களை தவிர்க்–க–லாம். எதிர்ப்பு சக்தி பாதிக்– க ப்– ப – ட ா– த – வர் ஒரு–வேளை சின்–னம்மை அல்–லது அக்கி தாக்–கி–ய–வர்–கள் அரு–கில் க�ொஞ்ச நேரம் இருக்க நேர்ந்–து–விட்–டால், என்று அவர்– க ள் ந�ோய் பாதிக்– க ப்– ப ட்– ட – வர் அரு–கில் இருந்–தார்–கள�ோ அன்–றி–லி–ருந்து 9 ஆம் நாள் முதல் ஒரு வாரத்– து க்கு வைரஸை கட்–டுப்–படு – த்–தும் மாத்–திரைய – ை

47

உட்–க�ொண்–டால் ந�ோயை தவிர்க்–கவ�ோ அல்–லது ந�ோய் பெரி–தாக பாதிக்–கா–மல் இருக்–கவ�ோ செய்ய முடி–யும். ‘அக்– கி ’ முகத்– தி ல் உள்ள நரம்பை பாதித்–தால் கண்–களி – ல் பார்வை பாதிப்பு ஏற்– ப – ட – ல ாம். சில– ரு க்கு காதில் உள்ள நரம்பு பாதிக்– க ப்– ப ட்– ட ால் காது வலி, முகத்–தில் உள்ள Facial nerve palsy காது சவ்– வி ல் க�ொப்– பு – ள ம் உண்– ட ா– க – ல ாம். சில–ருக்கு நாக்–கில் உள்ள சுவை ம�ொட்–டுக்– கள் பாதிக்–கப்–பட – ல – ாம். ஆகை–யால் அக்கி வந்–தவு – ட – ன் எவ்–வள – வு சீக்–கிர – ம் மருத்–துவர் – உத–வியை நாடு–கி–றீர்–கள�ோ அவ்–வ–ளவு நல்–லது. இந்த வைரஸ் கட்–டுப்–படு – த்–தும் மாத்–தி– ரை–களை உட்–க�ொள்–ளும்–ப�ோது நிறைய தண்– ணீ ர் குடிக்க வேண்– டு ம். நன்கு ஓய்வு எடுக்க வேண்–டும். கார–மாக சாப்– பி–டுவ – –தைத் தவிர்க்க வேண்–டும். இள–நீர், ம�ோர் ப�ோன்– ற – வ ை– களை எடுத்– து க்– க�ொள்ள வேண்–டும்.

இப்–ப�ொ–ழு–தெல்–லாம் இந்த வைர–ஸி–ட– மி–ருந்து பாது–காத்–துக்–க�ொள்ள தடுப்–பூசி வ ந் – து – வி ட் – ட து . 1 2 வ ய – து க் கு உட்–பட்–ட–வர்–க–ளுக்கு: முதல் ஊசி: 12 முதல் 15 மாதத்–துக்–குள் இரண்–டா–வது ஊசி: 4 - 6 வயது 12 வய–துக்கு மேற்–பட்–ட–வர்–க–ளுக்கு:

2 ஊசி–களை 4-8 வாரங்–கள் இடை– வெ–ளி–யில் ப�ோட வேண்–டும். ஆக, நீர் க�ொப்–பு–ளங்–கள் ஏற்–ப–டுத்–தும் முதல் கார– ணி–யான Varicella Zoster Virus-ஐ பற்றி பார்த்–து–விட்–ட�ோம். இந்த மாதிரி க�ொப்– பு – ள ங்– களை ஏற்–ப–டுத்–தும் வேறு சில கார–ணங்–களை பார்ப்–ப�ோம்.

Irritant Contact Dermatitis

ஏதா–வது தைலம், மண்–ணெண்–ணெய், பினா– யி ல் ப�ோன்– ற – வ ை– க ள் த�ோலில் பட்–டால் க�ொப்–பு–ளங்–கள் த�ோன்–ற–லாம்.

Frictional blisters

சரு–மம் அடிக்–கடி உராய்–வ–தால் உண்– டா–வது. இது ப�ொது–வாக விளை–யாட்டு வீரர்–கள் அல்–லது ராணு–வத்–தில் உள்ள வீரர்–கள், சரி–யாக ப�ொருந்–தாத ஷூக்–கள் ப�ோடு–வ–தால் ஏற்–ப–டும்.

Burns & Scalds

தீக்–கா–யம் ஏற்–பட்–டால் க�ொப்–பு–ளங்– கள் உண்–டா–கும்.

க�ொப்– பு – ள ங்– க ள் உண்– ட ா– கு ம் கிருமி த�ொற்–று–கள்:

Impetigo - பாக்– டீ – ரி – ய ாக்– க – ள ால்

48  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உண்–டா–வது.

Scabies - சிரங்–கு–க–ளி–லும் சில நேரங்– க–ளில் க�ொப்–பு–ளங்–கள் ஏற்–ப–டும்.

Hand, Foot and Mouth Disease

கை, கால், பாதம், உள்–ளங்கை, கால் முட்டி ப�ோன்ற இடங்– க – ளி ல் சின்னச் சின்ன க�ொப்–பு–ளங்–கள் உண்–டா–கும்.

Herpes Virus type-I

உதட்–டின் அரு–கில் க�ொப்–பு–ளங்–கள் ஏற்–படு – ம். இதை சாதா–ரண மக்–கள் பல்லி எச்– ச ம் விட்– ட – த ால் வரு– வ – த ா– கக் கூறு– வர். பல்–லி க்–கு ம் இதற்–கும் சம்–பந்– தமே கிடை–யாது.

Herpes Virus type-II

இதில் க�ொப்– பு – ள ங்– க ள் பிறப்– பு – று ப்– பில் ஏற்–ப–டும். இது பால்–வினை ந�ோய்– க–ளுள் ஒன்று. ஒரு–வ–னுக்கு ஒருத்தி என்று வாழ்–பவர் – –க–ளுக்கு இது வராது.

Auto immune blistering disorders

நம் சரு– மத் – தி ல் உள்ள செல்– க – ளி ன் கட்– ட – மை ப்– பி ல் உள்ள சில ப�ொருட்– களை நம் எதிர்ப்பு சக்– தி – ய ா– ன து திடீ– ரென்று நம் உட– லை ச் சேர்ந்– த – து – த ான் அ து எ ன் று தெ ரி – ய ா – ம ல் அ ந ்த ப் ப�ொருட்–களை எதிர்த்து Antibodies உரு– வாக்கி விட்–டால்–கூட உடம்பு முழுக்க க �ொ ப் – பு – ள ங் – க ள் வ ர – ல ா ம் . ப ல நேரங்– க – ளி ல் இந்த ந�ோய்– க – ளி – ன ால் பாதிக்– க ப்– ப ட்– ட – வர் – க – ளி ன் வீட்– டி ல் இருப்– ப – வர் – க ள், அம்மை வந்– து – வி ட்– ட – தாக எண்ணி மருத்– து வ உத– வி யை நாடா–மல் இருப்–ப–த�ோடு மட்–டு–மல்–லா– மல், அதன் மீது வேப்– பி லை, மஞ்– ச ள் ப�ோன்–ற–வைகளைஅரைத்–துப் ப�ோட்டு க�ொப்– பு – ள ங்– க ள் உடைந்த இடத்– தி ல் எரிச்–சலை ஏற்–ப–டுத்தி விடு–வார்–கள்.

Pemphigus Vulgaris மற்– று ம் Bullous Pemphigoid என்ற இரு ந�ோய்– க – ளி ல் இவ்–வாறு உடம்பு முழுக்க க�ொப்–புள – ங்–கள் வர– ல ாம். இதற்கு ஸ்டீ– ர ாய்டு மருந்து த�ோல் ந�ோய் நிபு– ண – ரி ன் பரிந்– து – ரை – யின்–படி க�ொடுக்க வேண்–டும். சரி–யான நேரத்– தி ல் சிகிச்சை அளித்– த ால்– த ான் ந�ோயா– ளி – யி ன் உயிரை காப்– ப ாற்ற முடி–யும். சின்– ன ம்மை தாக்– கி – ய – வர் – க – ளு க்கு வேறு சிகிச்சை, இந்த இரு ந�ோய்–க–ளுக்கு முற்–றி–லும் வேறு சிகிச்சை. ஆகை–யால் உடம்பு முழுக்க க�ொப்–பு–ளங்–கள் த�ோன்– றி–னால் உடனே மருத்–து–வ–ரின் உத–வியை நாடுங்–கள். ( ரசிக்–க–லாம்... பரா–ம–ரிக்–க–லாம்... )

ஆராய்ச்சி

ம் – னு ன் இ ்ல . . ஸ . ம் டீ – ா ட் ப – க – ா க் டய ைப் இரு 3ட ல் டைப் 1, டைப் 2 என்று இரண்டு வகை–கள் உள்–ளன என்–பத – ைப் பல– நீரி–ரும்ழி–விஅறிந்– தி–ருப்–ப�ோம். ஸ்வீ–ட–னில் உள்ள Lund University Diabetes Centre மற்–றும் பின்–லாந்–தி–லுள்ள The Institute for Molecular Medicine-ன் விஞ்–ஞானி– கள் மேற்–க�ொண்ட ஆய்–வில், வயது வந்–த–வர்–க–ளுக்கு 3 தனித்–து–வ–மான நீரி–ழிவு ந�ோய் ஏற்–ப–டு–வ–தாக முன்பு கண்–டு–பி–டிக்–கப்–பட்–டி–ருந்–தது. அந்த ஆய்–வுக்–கும் மேலாக இப்–ப�ோ–தைய ஆராய்ச்சி ஒன்–றில் நீரி–ழி–வில் 5 வகை–கள் என்று கண்–ட–றிந்–தி–ருக்– கி–றார்–கள். Lancet Diabetes and Endocrinology இத–ழி–லும் இந்த ஆராய்ச்சி கட்–டுரை வெளி–யாகி இருக்–கி–றது. இது–ப�ோன்ற புதிய ஆய்–வு–க–ளி–னா–லும், கண்–டு–பி–டிப்–பு–க–ளி–னா–லும் ந�ோயா–ளி–க– ளுக்கு என்ன பயன் கிடைக்–கும் என்று நீரி–ழிவு சிறப்பு மருத்–து–வர் ம�ோக–னி–டம் கேட்–ட�ோம்.

49

–டைய உடல் பரு–ம–ன�ோடு த�ொடர்–பு கை நீரி–ழிவு மற்–றும் இரண்–டாம் வ –டில் நீரி–ழிவு ஆகி–யவை நம் நாட் – ம் காணப்–ப–டு–கி–றது. அதிக ‘‘புதுப்–புது ஆய்–வுக – ளி – ன் தேவை–களு – ம், கண்–டு–பி–டிப்–பு–க–ளின் அவ–சி–ய–மும் நமக்கு இருக்–கி–றது. அப்–ப�ோ–து–தான் ந�ோயாளி எந்த வகை–யான நீரி–ழிவு ந�ோயால் பாதிக்– கப்– ப ட்– டு ள்– ள ார் என்– ப – தை த் துல்– லி – ய – மா–கக் கண்–டறி – ந்து, அதற்–கேற்ற மருத்–துவ சிகிச்–சை–ய–ளிக்க உத–வி–யாக இருக்–கும். இப்– ப �ோது 5 வகை– க ள் நீரி– ழி – வி ல் இருப்–ப–தா–கக் கண்–ட–றிந்–தி–ருக்–கி–றார்–கள். சுய ந�ோய் எதிர்ப்–பாற்–ற–ல�ோடு த�ொடர்– பு–டைய நீரி–ழிவு (Autoimmune diabetes), கடு–மை–யான இன்–சு–லின் எதிர்ப்–பு–டன் த�ொடர்–புடை – ய நீரி–ழிவு(Diabetes associated with severe insulin resistance), இள–மையி – ல் வரும் இன்–சு–லின் குறை–பா–டுள்ள, ம�ோச– மான வளர்– சிதை மாற்ற கட்– டுப்– பா – டு– டைய, சுய ந�ோய் எதிர்ப்–பாற்–றல் இல்– லாத நீரி–ழிவு(Early onset insulin deficient diabetes in patients with poor metabolic control but no auto immunity), கடு–மைய – ான இன்– சு லின் குறை– பா – டு – டை ய நீரி– ழி வு (Severely insulin-deficient diabetes) மற்–றும் வய–தான – வ – ர்–களு – க்கு வரு–கிற நீரி–ழிவு (Ageonset diabetes) என்று அந்த 5 வகை–கள் பிரிக்–கப்–பட்–டுள்–ளது. இந்– தி – ய ா– வி ல் 7.2 க�ோடி நீரி– ழி வு ந�ோயாளி–கள் உள்–ள–னர். இதில் மாநில வாரி– ய ான பட்– டி – ய – லி ல் தமிழ்– ந ாடு 35 லட்–சம் முதல் 40 லட்–சம் நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளி– க–ளைப் பெற்–றிரு – க்–கிற – து. உடல் பரு–மன� – ோடு 50  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

த�ொடர்–பு–டைய நீரி–ழிவு மற்–றும் Type II வகை நீரி–ழிவு ப�ோன்–றவை இந்–தி–யா–வில் ப�ொது–வாக காணப்–ப–டு–கிற வகை–க–ளாக இருக்–கி–றது. உடல் பரு–மன் மற்–றும் வயது த�ொடர்– பான நீரி– ழி வு ந�ோய்– க ள் தற்– ப �ோது மெது–வாக அதி–க–ரித்து வரு–கி–றது. உடல் பரு– ம ன் நீரி– ழி வு ந�ோயா– ளி – க – ளு க்கு Metformin ப�ோன்ற சில வகை– ய ான மருந்–து–கள் தேவைப்–ப–டும். அந்த மருந்து– கள் வேலை செய்–ய–வி ல்லை என்–றால் அவர்– க – ளு க்கு இன்– னு ம் கூடு– த – லா க Metformin க�ொடுக்க வேண்–டும். அவர்– க–ளுக்கு இன்–சுலி – ன் க�ொடுப்–பது எந்த ஒரு வித்–தி–யா–சத்–தை–யும் ஏற்–ப–டுத்–தாது. இன்–ன�ொரு பக்–கம் இன்–சு–லின் குறை– பா– டு ள்ள ந�ோயா– ளி – க ள் இன்– சு – லி ன் அளவை அதி–கப்–ப–டுத்–தும் சில மருந்–து– க–ளால் நிர்–வ–கிக்–கப்–ப–டு–கி–றார்–கள். அந்த மருந்–து–கள் சரி–யாக பல–ன–ளிக்–க–வில்லை எ ன் – ற ா ல் அ வ ர் – க – ளு க் கு இ ரு க் – கு ம் இன்சு–லின் குறை–பாட்–டைக் கண்–டறி – ந்து அவர்–களு – க்–குத் தேவை–யான மருந்–துக – ளை க�ொடுக்க வேண்–டும். இந்த நிலை–மை– யில் தற்–ப�ோது ஆய்–வின் மூலம் கண்–ட–றி– யப்–பட்–டுள்ள வகைப்–பா–டு–கள், நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளிக – ளு – க்கு இன்–னும் துல்–லிய – ம – ான முறை–யில் சிகிச்–சை–ய–ளிக்க உத–வி–யாக இருக்–கும் என்–ப–தில் சந்–தே–கம் இல்–லை–’’ என்–கி–றார் மருத்–துவ – ர் ம�ோகன்.

- க.கதி–ர–வன்

அஞ்சலி

அவரை நினைத்–தாலே தன்–னம்–பிக்கை வரும்! ன்–னம்–பிக்–கைக்கு உதா–ர–ண–மாக எத்–த–னைய�ோ பிர–ப–லங்–க–ளை–யும், நட்–சத்–தி–ரங்–க–ளை–யும் தச�ொல்– கி–ற�ோம். அவர்–கள் எல்–ல�ோ–ரி–லி–ருந்–தும் முற்–றி–லும் மாறு–பட்ட துருவ நட்–சத்–தி–ரம் ஸ்டீ–பன்

ஹாக்–கிங்ஸ். சின்–னச்–சின்ன உடல் உபா–தை–க–ளுக்கே உடைந்து ப�ோகி–ற–வர்–க–ளுக்–கும், சாதா–ரண பிரச்–னை–க–ளைக் கூட பெரும் சிம்ம ச�ொப்–ப–ன–மாக நினைத்து கலங்–கிப் ப�ோகி–ற–வர்–க–ளும் அவரை ஒரு கணம் நினைத்–தாலே தன்–னம்–பிக்கை பல–ம–டங்கு விஸ்–வ–ரூ–ப–மெ–டுக்–கும்.

21 வய–தில் Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) எனும் ந�ோயால் பாதிக்–கப்–பட்–டவ – ர் ஸ்டீ–பன். ‘இவர் இன்–னும் 2 வரு–டங்–கள் உயி–ர�ோடு இருந்–தாலே பெரிய விஷ–யம்’ என்று மருத்–து–வர்–கள் அவ–ருக்கு கெடு வைத்–தார்–கள். ஆனால், மருத்–துவ – ர்–களி – ன் முன் முடி– வு – க ளை எல்– லா ம் பின்– னு க்– குத் தள்ளி தன்–னு–டைய 76 வயது வரை அவர் உயிர் வாழ்ந்–தார். சக்–கர நாற்–கா– – ல் உலகை லி–யில் அமர்ந்–தவ – ாறே அறி–விய ஆண்–டார். சக்– க ர நாற்– க ா– லி – யி ல் வாழ்க்கை உட்–கார வைத்த சவா–லை–யும் தாண்டி, ஒரு கட்–டத்–தில் தன்–னு–டைய பேச்–சுத்– தி–றனை இழந்–தார் ஸ்டீ–பன். கை, கால் அசை–வுக – ளு – ம் முற்–றிலு – ம் நின்–றுப� – ோ–னது. ஆனா–லும், மனம் தள–ரா–மல் மற்–ற–வர்– க–ளு–டன் த�ொடர்–பு–க�ொள்ள த�ொழில்– நுட்– ப த்– தி – னை ப் பயன்– ப – டு த்– தி – ன ார். தின– ச ரி வாழ்க்– கை க்– கு ப் பயன்– ப – டு ம் 3000 வார்த்– தை – க – ள ைப் பதிவு செய்து

வைத்–துக் க�ொண்–டார். ஒரு பட்–டனை அழுத்– தி – ன ால், ‘காஃபி வேண்– டு ம்... உணவு வேண்டும்’ என்–ப–துப� – ோன்ற சப்– – ம். தங்–கள் கம்ப்–யூட்–டரி – லி – ரு – ந்து வெளி–வரு இதே– ப� ோல், ஒவ்– வ�ொ ரு தேவைக்– கு ம் ஒவ்–வ�ொரு முறையை பயன்–படு – த்–தின – ார். கைகளை அசைக்–கும் திற–னையு – ம் ஒரு கட்–டத்–தில் அவர் இழந்–த–ப�ோது, அதன்– பின் கன்– ன த்– தி ன் தசை– க ளை கணி– னி – யு–டன் இணைத்து அதன்–மூல – ம் வார்த்தை– க–ளைத் தேர்ந்–தெ–டுத்து பேசி வந்–தார். இரண்டு திரு– ம ண வாழ்க்– கை – யு ம் த�ோல்வி. தின– ச ரி வாழ்க்– கை – யி – ல ேயே இத்–தனை ப�ோராட்–டங்–கள� – ோடு வாழ்ந்– தும், அவற்றை எல்–லாம் கடந்து இயற்– பி–யல் உல–கி–லும், அறி–வி–யல் உல–கி–லும் தனக்–கென மகத்–தான இடத்தை அடைந்த ஸ்டீ–பன் ஹாக்–கிங்ஸ், நம் எல்–ல�ோ–ருக்– கும் தன்–னு–டைய வாழ்க்–கை–யி–னையே பாட–மா–கக் கற்–றுக் க�ொடுத்–து–விட்–டுப் ப�ோயி–ருக்–கி–றார்.

- ஜி.வித்யா

51

விளக்கம்

அவ– சி ய – மா ஆயில் புல்–லிங்?! அ

மெ–ரிக்க இயற்கை மருத்–துவ – ர– ான ஜ�ோஷ் ஆக்ஸ் என்–பவ – ர் தேங்–காய் எண்–ணெ– யி–னால் செய்–யப்–படு – ம் ஆயில் புல்–லிங் பற்–றியு – ம், அத–னால் ஏற்–படு – ம் நன்–மை– க–ளைப் பற்–றியு – ம் தன்–னுட – ைய வலை–தள – த்–தில் விரி–வான கட்–டுரை ஒன்றை சமீ–பத்–தில் வெளி–யிட்–டுள்–ளது அம�ோக வர–வேற்–பைப் பெற்–றுள்–ளது.

ஏற்–கெ–னவே, Essential Oils - Ancient Medicine என்– னு ம் ஆயில் புல்– லி ங்– கின் பெருமை கூறும் இவ– ர து புத்– த – க – மும் அதிக அள– வி ல் விற்று சாதனை படைத்– து ள்– ள – த ால், இப்– ப�ோ து மீண்– டும் ஆயில் புல்– லி ங் பிர– த ான விவாத ப�ொரு–ளாக மாறி–யி–ருக்–கி–றது. ஆயில் புல்– லி ங் செய்– வ – த ன்– மூ – ல ம் உட– லி ல் உள்ள நச்– சு க்– களை எப்– ப டி 52  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

வெளி– ய ேற்– று – வ து, அத– ன ால் பெறக்– கூ– டி ய நன்– ம ை– க ள் என்ன என்– ப – தை – யெல்–லாம் விரி–வாக, ஆராய்ச்–சிப்–பூர்–வ– மா–க–வும் கூறி–வ–ரு–கி–றார் ஜ�ோஷ். இது– ப ற்றி ஆயுர்– வ ேத மருத்– து – வ ர் அச�ோக்–கும – ா–ரிட – ம் பேசி–ன�ோம்...

ஆயில்–புல்–லிங் என்–பது என்ன?

‘‘ஆயில் புல்–லிங் இப்–ப�ோது பெரிதாக பே ச ப் – ப ட் – ட ா – லு ம் , ந ம் – ந ா ட் – டி ன்

பாரம்– ப – ரி ய மருத்– து – வ ங்– க – ள ான சித்த, ஆயுர்– வ ேத மருத்– து – வ த்– தி ல் நல்– லெ ண்– ணெயை ஊற்றி வாயைக் க�ொப்–பளி – க்–கும் முறையை 1000 ஆண்–டு–க–ளுக்கு முன்பே அறி–மு–கப்–ப–டுத்–தி–யுள்–ள–னர். பழங்– க ால ஆயுர்– வ ேத மருத்– து – வ த்– தில், எண்– ண ெய் க�ொப்– ப – ளி ப்– ப து, கண்– க – ளு க்கு அஞ்– ச – ன ம் இடு– வ து என சில– வற்றை காலை சடங்– கு – க – ள ா– க வே ச�ொல்–லி–யி–ருக்–கி–றார்–கள். ஏதே–னும் ஒரு திர– வத்தை வாய் முழு– வ – து ம் வைத்து க�ொப்–பளி – க்–கும் ‘கவ–லக – ண்–டூஷ – ம்’ மற்–றும் வாயில் பாதி–யாக நிரப்பி, க�ொப்–ப–ளிக்– கா– ம ல் அப்– ப – டி யே துப்– பு – வதை ‘கவ– ல – கி–ர–ஹம்’ என இரண்டு முக்–கிய சடங்–கு– க–ளைச் ச�ொல்–கி–றார்–கள். மேலும், ஆயுர்– வே– த த்– தி ல் நல்– லெ ண்– ண ெ– யை த்– த ான் உப– ய�ோ – கி ப்– ப�ோ ம். இப்– ப�ோ து வெளி– நாட்–டி–னர் தேங்–காய் எண்–ணெய் ஆயில்– புல்–லிங் முறையை இப்–ப�ோது பிர–ப–லப்– ப–டுத்–து–கி–றார்–கள்.’’

ஆயுர்–வே–தத்–தில் நல்–லெண்–ணெயை வைத்து செய்–யப்–ப–டும் ஆயில் புல்–லிங் முறையை, வெளி–நாட்–டி–னர் தேங்–காய் எண்–ணெயை வைத்து இப்–ப�ோது பிர–ப–லப்–ப–டுத்–து–கி–றார்–கள்

ஆ யி ல் – பு ல் – லி ங் – கி ன் ந ன் – ம ை – க ள் என்–னென்ன?

‘‘சாதா–ர–ண–மாக நாம் த�ொண்–டைப்– கழுத்து, த�ோள் பட்–டை–க–ளில் சுடு–தண்– புண் வந்–தால் உப்–புத்–தண்–ணீர், வாய்ப்– ணீர் ஒத்– த – ட ம் க�ொடுக்க வேண்– டு ம். புண்–ணுக்கு எண்–ணெய் ப�ோன்–ற–வற்றை திர– வத்தை வாய் முழு– வ – து – ம ா– க வ�ோ வாயில் ஊற்றி க�ொப்– ப – ளி ப்– ப�ோ ம். (கண்– டூ – ஷ ம்) அல்– ல து பாதி– ய ா– க வோ இது–ப�ோல் எந்த பிரச்–னையுமில்–லா–மல் (கவ–ல–கி–ர–ஹம்) என இரு முறைப்–ப–டி–யும் காலை–யில் பல் துலக்–குவ – –தற்கு முன்–பாக க�ொப்–ப–ளிக்–க–லாம். நல்– லெ ண்– ண ெய் ஊற்றி க�ொப்– ப – ளி ப்– இதை ஒரு குறிப்–பிட்ட மணி நேரம் பதை அன்– ற ா– ட ம் தவ– ற ா– ம ல் கடை– என்–றில்–லா–மல் வாயில் ஊற்–றிய திர–வம – ா– பி–டித்து வரு–வத – ால், உட–லில் உள்ள னது நுரைத்து, கெட்–டி–யாக பசை நுகர்வு உறுப்–புக – ளி – ன் வேலை தூண்– ப�ோன்று வரும் வரைய�ோ அல்– டப்–படு – ம். பல்–லிடு – க்–குக – ளி – ல் உள்ள லது கண், மூக்கு வழி–யாக தண்– நச்–சுப்–ப�ொ–ருள், வாய் துர்–நாற்–றம் ணீர் வரும் வரை வைத்– தி – ரு க்க ப�ோன்–ற–வற்றை நீக்கி, சுவைத்–தி– வேண்–டும். றனை அதி–க–ரிக்க முடி–யும். நல்– லெ ண்– ண ெய், தேங்– க ாய் வாய்க்– க – ச ப்பு, பசி– யி ன்மை எண்– ண ெய் தவிர, பால், பழச்– ப�ோன்ற பிரச்–னைக்–கும் நல்ல தீர்வு சா– று – க ள், தேன் மற்– று ம் க�ோமி– கிடைக்–கும். கழுத்–து–வலி, கழுத்து யம் ப�ோன்– ற – வ ற்– ற ா– லு ம் வாய் சுளுக்கு, த�ொண்டை– வலி, காது– க�ொப்– ப – ளி க்– க – ல ாம். ஆனால், வலி, மூக்–கில் நீர்–வ–டி–தல் ப�ோன்–ற– டாக்டர் நல்–லெண்–ணெய்–தான் மிகச்–சி–றந்– வற்–றுக்–கும் ஆயில் புல்–லிங் சிறந்–த– அச�ோக்–கு–மா–ர் தது. தேனுக்கு எரிச்–சல், புண், வீக்–கம் த�ொரு சிகிச்–சை–யா–கும். பற்–க–ளில் ப�ோன்–றவற்றை – ஆற்–றும் குணம் உள்–ளத – ால் உள்ள வெற்–றி–லைக்–கறை, மஞ்–சள் கறை தேனை–யும் உப–ய�ோ–கிக்–க–லாம். நீங்கி பற்–கள் வெண்–மை–யா–கப் பளிச்–சி– இது–தான் ஆயுர்–வேத மருத்–து–வத்–தில் டும். ச�ொத்–தைப்–பற்–க–ளால் வரக்–கூ–டிய குறிப்–பிட – ப்–பட்ட சரி–யான முறை. இப்–படி பற்– கூ ச்– ச ம், ஈறு– க – ளி ல் ஏற்– ப – டு ம் ரத்– த க்– முறை–யாக செய்ய முடி–யாத பட்–சத்–தில் க–சி–வும் நீங்–கும்.’’ குறைந்–த–பட்–சம் வாயில் சில நிமி–டங்–கள் எப்–படி செய்–வது? வைத்–திரு – ந்து க�ொப்–பளி – த்–துத் துப்–புவ – து – ம் ‘‘சூரிய வெளிச்–ச–முள்ள, காற்–ற�ோட்– பலன் தரும்.’’ ட–மான இடத்–தில் அமர்ந்–து–க�ொண்டு, - என்.ஹரி–ஹ–ரன்

53

சிறப்பு தினங்கள்... சிறப்பு கட்டுரைகள்...

ஹெல்த் காலண்–டர் 54  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

சர்–வ–தேச ஆட்–டி–சம் விழிப்–பு–ணர்வு தினம் - –ஏப்–ரல் 2 ஆட்–டி–சம் குறித்த விழிப்–பு–ணர்வை ஏற்–படு – த்–தும் வித–மாக சர்–வத – ேச அள–வில் ஒவ்–வ�ோர் ஆண்–டும் ஏப்–ரல் 2-ம் தேதி சர்– வ – த ேச மன– வி – று க்– க – ந �ோய் விழிப்– பு–ணர்வு தினம் அனு–ச–ரிக்–கப்–ப–டு–கி–றது. மன–விறு – க்–கம் (Autism spectrum disorderASD) அல்–லது ஆட்–டி–சம் என்–பது மூளை மற்– று ம் சிக்– க – ல ான நரம்பு வளர்ச்– சி க் க�ோளா–று–க–ளின் த�ொகுதி. மன–வி–றுக்–கம் உடைய சிறு–வர்–கள் பிற–ர�ோடு த�ொடர்பு க�ொள்– ள – வு ம், தங்– க – ளை ச் சுற்– றி – யு ள்ள உல–கத்–தைப் புரிந்து க�ொள்–ள–வும் சிர–மப்– ப–டு–வார்–கள். மேலும் அவர்–கள் நம்–மால்

கணிக்க இய– ல ாத நடத்தை உள்– ள – வர் – க– ள ா– க – வு ம், எளி– தி ல் எரிச்– ச – ல – ட ை– யக் கூடி– ய – வர் – க – ள ா– க – வு ம், கல்வி கற்க சிர–மப்–ப–டு–ப–வர்–க–ளா–க–வும் இருக்–கி–றார்– கள். ஆனால், அவர்–கள் சிறு–சிறு விவ–ரங்– க–ளிலு – ம் கவ–னம் செலுத்தி, ஒரு சில செயல்– பா–டு–க–ளில் பிற–ரை–விட அதி–கத் திறமை உடை–ய–வர்–க–ளா–க–வும் இருக்–கி–றார்–கள். ஐக்–கிய நாடு–கள் அமைப்–பின் புள்–ளி– வி–வ–ரப்–படி, உல–கில் மன–வி–றுக்–கத்–தால் பாதிக்– க ப்– ப ட்ட பெரி– ய – வர் – க – ளி ல் 80% பேர் வேலை– வ ாய்ப்– பி ன்றி உள்– ள – ன ர் என்–பது குறிப்–பி–டத்–தக்–கது.

55

ந�ோய் ஏற்–ப–டு–வ–தற்–கான கார–ணங்–கள்

ஆட்– டி – ச ம் ந�ோய்க்– க ான சரி– ய ான கார–ணம் இது–வரை அறி–யப்–பட – வி – ல்லை. ஆனால், அது மர–பி–யல் மற்–றும் சூழல் க ா ர – ணி – க – ள�ோ டு த �ொடர் – பு – ட ை – ய – தாக இருக்– க – ல ாம். இக்– க�ோ – ள ா– று – ட ன் த�ொடர்– பு – ட ைய பல மர– ப – ணு க்– க ள் இனங்–கா–ணப்–பட்–டுள்–ளது. இந்– ந �ோ– ய ால் பாதிக்– க ப்– ப ட்– ட – வர் – க–ளுக்கு மூளை–யின் பல பகு–திக – ளி – ல் குறை– பா–டு–கள் இருப்–ப–தா–க–வும், அவர்–க–ளின் மூளை–யில் இயல்–புக்கு மாறாக அதி–க–ள– வில் Serotonin அல்–லது வேறு நரம்–புக்– க–டத்–தி–கள் இருப்–ப–தா–க–வும் ஆய்–வு–கள் தெரி–விக்–கி–றது.

– ம், மூளை உயி–ர– மூளை வளர்ச்–சியை – யு ணுக்–கள் தங்–களு – க்–குள் எவ்–வாறு செய்–திப் பரி–மாற்–றம் செய்–து–க�ொள்ள வேண்–டும் யு – ம் கட்–டுப்–படு – த்–தும் மர–பணு – க்– என்–பதை – கள் இருக்–கி–றது. இந்த மர–ப–ணுக்–க–ளின் செயல்–பா–டுக – ள் மீது சூழல் கார–ணிக – ளி – ன் தாக்–கமு – ம் இருக்–கக்–கூடு – ம். இந்த மர–பணு – க்– க–ளில் ஏற்–ப–டு–கிற குறை–பா–டு–க–ளால், கரு வளர்ச்–சி–யின்–ப�ோது இயல்–பான மூளை வளர்ச்–சி–யில் ஏற்–ப–டும் பிரச்– னை–களே ஆட்–டி–சம் ந�ோயாக வெளிப்–ப–டு–கி–றது.

ந�ோய் அறி–கு–றி–கள்

ஆ ட் – டி – ச ம் ப�ொ து – வ ா க மூ ன் று வய–துக்கு முன் த�ோன்றி ஒரு–வ–ரு–டைய வாழ்–நாள் முழு–வ–தும் நீடிக்–கி–றது. பிறந்து சில மாதங்– க – ளி – லேயே இந்– ந �ோ– யு ள்ள பெரும்–பா–லான குழந்–தை–க–ளுக்கு எதிர்– கா–லத்–தில் உண்–டா–கப்–ப�ோகு – ம் பிரச்–னை– க–ளின் அறி–கு–றி–கள் புலப்–ப–டும். சில–ருக்கு 24 மாதம் வரை அல்–லது அதற்கு மேலும் அறி–கு–றி–கள் தென்–ப–டும். இந்–ந�ோ–யால் பாதிக்–கப்–பட்ட சில குழந்–தைக – ள் 18 முதல் 20 மாதங்– க ள் வரை இயல்– ப ாக வளர்– கி–றார்–கள். அதன் பின்–னர் அவர்–க–ளி–டம் புதிய திறன்– க – ளை ப் பெறு– வ து நின்று ப�ோதல் அல்– ல து இருக்– கு ம் திறன்– க ள் இழந்–து–ப�ோ–கிற நிலை ஏற்–ப–டு–கி–றது.

ஆட்–டிச– ம் பாதித்த குழந்–தை–யிட – ம் தென்–ப– டும் நடத்–தை–கள் அல்–லது அறி–கு–றி–கள்  12 மாதம் வரை தனது பெய– ரை ப் புரிந்து க�ொள்–ளத் தெரி–யாது.  18 மாதங்– க ள் வரை விளை– ய ாட மாட்–டார்–கள்.  கண்–களை – ப் பார்ப்–பதைத் – தவிர்ப்–பார்– கள். தனி–யா–கவே இருப்–பார்–கள்.  பிற– ரு – ட ைய உணர்– வு – க – ளை ப் புரிந்– து – க�ொ ள் – ள – வு ம் த ன் – னு – ட ை ய

56  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

– ளை வெளிப்–படு – த்–தவு – ம் சிர–மப்– உணர்–வுக ப–டு–வார்–கள்.  பேச்– சு ம், ம�ொழித்– தி – ற – னு ம் காலம் கழித்தே வெளிப்–ப–டும்.  ச�ொற்– க – ளை – யு ம், ச�ொற்– ற�ொ – டர் – க – ளை – யு ம் தி ரு ம் – ப த் தி ரு ம்ப கூறு–வார்–கள்.  கே ள் – வி க் – கு த் த �ொடர் – பி ல் – ல ா த பதி–லைத் தரு–வார்–கள்.  சிறு மாற்– ற ங்– க – ளை க்– கூ ட விரும்ப மாட்–டார்–கள்.  ஆட்– டி ப் படைக்– கு ம் விருப்– ப ங்– க ள் இருக்–கும்.  சில வேளை– க – ளி ல் கை தட்– டு – வ து, உடலை ஆட்–டு–வது அல்–லது வட்–ட– மிட்–டுச் சுழல்–வது ப�ோன்ற நடத்–தை– கள் இருக்–கும்.  ஒலி, மணம், சுவை, பார்வை, உணர்வு ஆகி–ய–வற்–றிற்கு இந்–தக் குழந்–தைகள் அ ச ா – த ா – ர – ண – ம ா ன மு றை – யி ல் உணர்–வு–களை வெளிப்–ப–டுத்–தும்.

மன–வி–றுக்–கத்–தின் வகை–கள்

Autistic Disorder (Classic Autism) Autistic Disorder என்–பது மன–வி–றுக்– கத்–தின் ப�ொது–வான வகை. இவ்–வகை பிரச்னை உடை–ய–வர்–க–ளுக்கு ம�ொழித்–த– ட ங் – க ல் , ச மூ க ம ற் – று ம் த �ொடர் பு பிரச்–னை–கள், இயல்–பற்ற நடத்–தை–க–ளும் விருப்– ப ங்– க – ளு ம் இருக்– கு ம். இவ்– வகை பிரச்–னையு – ட – ைய பல–ருக்கு அறி–வுத்–திற – ன் குறை–பா–டும் இருக்–க–லாம்.

Asperger Syndrome இவ்– வகை பிரச்னை உடை– ய – வர் – க– ளு க்கு மன– வி – று க்– க க் க�ோளா– றி ன் லேசான அறி–கு–றி–கள் இருக்–கும். இவர்– க– ளு க்கு சமூ– க – ரீ – தி – ய ான சவால்– க – ளு ம் அசா–தா–ரண நடத்–தை–க–ளும் விருப்–பங்– க–ளும் இருக்–க–லாம். ஆனால் இவர்–க–ளுக்– குப் ப�ொது–வாக ம�ொழி அல்–லது அறி–வுத்– தி–றன் குறை–பாடு இருப்–ப–தில்லை.

Pervasive Developmental Disorder- Not Otherwise Specified (PDD-NOS) இது படர் வளர்ச்–சிக் க�ோளாறு அல்– லது பிறழ்வு மன–விறு – க்–கம் என்று அழைக்– கப்–ப–டு–கி–றது. மன–வி–றுக்–கக் க�ோளாறு, அஸ்–பெர்ஜ – ர் க�ோளாறு ஆகிய இரண்–டின் ஒரு சில அறி–குறி – க – ள் இவ்–வகை – யி – ல் காணப்– ப– டு ம். ஆனால், அவற்– றி ன் அனைத்து அறி– கு – றி – க – ளு ம் காணப்– ப – டு – வ – தி ல்லை. இவ்–வ–கை–யில் மன–வி–றுக்–கக் க�ோளா–றை– விட லேசான மிகச் சில அறி– கு – றி – க ள் இருப்–ப–த�ோடு, சமூக மற்–றும் த�ொடர்பு

சார்ந்த பிரச்–னை–கள் உண்–டா–கி–றது.

ந�ோய் கண்–ட–றி–தல்

ரத்–தப் பரி–ச�ோ–தனை ப�ோன்ற மருத்– துவ ச�ோத–னைக – ள் எது–வும் இல்–லாத கார– ணத்–தால் இந்–ந�ோ–யைக் கண்–டறி – வ – து கடி– னம். ஒரு குழந்–தை–யின் நடத்தை மற்–றும் வளர்ச்–சி–யைக் க�ொண்டே இந்–ந�ோ–யைக் கண்–ட–றிய முடி–யும். சிறு குழந்–தை–க–ளில் ஆட்–டி–சம் இருப்–ப–தைக் கண்–டு–பி–டிப்–ப– தற்கு அவர்–க–ளின் வளர்ச்சி மற்–றும் நடத்– – ற்–கான ஒரு பட்–டி– தை–களை சரி பார்ப்–பத யல் உள்–ளது. அதற்கு அவர்–க–ளைப் பற்றி கேட்–ட–றி–வது, தர்க்க முறை–யில் மதிப்–பீடு செய்–வது மற்–றும் ப�ொதுப் பரி–ச�ோ–தனை முறை–க–ளும் மேற்–க�ொள்–ளப்–ப–டு–கி–றது.

சிகிச்சை முறை–கள்

ஆட்–டி–சம் ந�ோயைக் குண–மாக்–கும் சிகிச்சை என்று எது–வும் இல்லை. ஆனால், இந்–ந�ோயை மருந்–து–கள் மற்–றும் சிறப்பு பயிற்சி மூலம் கட்– டு ப்– ப – டு த்– த – ல ாம். ஆட்–டி–சம் பாதிப்–பு–டைய குழந்–தை–கள் பேச, நடக்க, பிற– ர�ோ டு பழக என்று ஒவ்–வ�ொன்–றுக்–கும் ஒவ்–வ�ொரு வித–மாக பயிற்–சி–கள் உள்–ளது.

இந்– ந �ோ– யி ன் அறி– கு – றி – க ள் வெளிப்– பட்ட ஆரம்ப நிலை–யி–லேயே குழந்–தை– கள்–நல மருத்–து–வரை அணுகி அவ–ரின் ஆல�ோ–சனை – ப்–படி இப்–பயி – ற்–சிக – ளை மேற்– க�ொள்–வது, அக்–கு–ழந்–தை–யின் நிலை–யில் முன்–னேற்–றம் ஏற்–பட உத–விய – ாக இருக்–கும். தனிப்–பட்ட நபர்–க–ளின் தேவை–க–ளுக்கு ஏற்ப, நடத்தை, பேச்சு, கல்வி மற்–று ம் பணி–ரீதி – ய – ான பயிற்–சிக – ளை அளிக்–கல – ாம். தனிப்–பட்ட அள–வில் கவ–னம் செலுத்– தி–னால் காலம் செல்–லச் செல்ல அவர் –க–ளுட – ைய நிலை–மை–கள் சீர–டை–ய–லாம்.

சர்–வ–தேச சுகா–தார தினம் - ஏப்–ரல் 7 உலக சுகா–தார நிறு–வ–னம் சர்–வ–தேச

அள–வில் ப�ொது சுகா–தா–ரத்–துக்–கான ஒருங்– கி–ணைப்பு பணி–களை செய்–யும் அதி–கா–ரம் படைத்த ஓர் அமைப்பு. இது உல– கி ல்

உள்ள அனை– வ – ரு க்– கு ம் தேவை– ய ான தர–மான சுகா–தார வச–திக – ளை – ப் பெற்றுக் க�ொடுப்– ப – த �ோடு, ப�ொது சுகா– த ா– ர த்– தைப் பேணி பாது– க ாப்– ப தை முக்– கி ய

57

ந�ோக்– க – ம ா– க க் க�ொண்டு செயல்– ப ட்டு வரு–கி–றது. இந்த உலக சுகா–தார நிறு–வ–னத்–தின் ஆத– ர – வு – ட ன் 1950-ம் ஆண்டு முதல் ஒவ்–வ�ோர் ஆண்–டும் ஏப்–ரல் 7-ம் தேதி சர்–வ–தேச சுகா–தார தினம் கடை–பி–டிக்– கப்–பட்டு வரு–கி–றது. ஒவ்–வ�ோர் ஆண்–டும் மக்–க–ளின் சுகா–தா–ரம் மற்–றும் நல்–வாழ்வு த�ொடர்– ப ான கருப்– ப�ொ – ரு ளை மைய– மா–கக் க�ொண்டு இந்த தினம் அனு–ச–ரிக்– கப்–ப–டுகிறது. இந்த 2018-ம் ஆண்– டி ன் கருப்– ப�ொ – ருள் Health for all என்று உலக சுகாதார நி று – வ – ன ம் அ றி – வி த் – து ள் – ள து . இ ந ்த ஆண்டு ஏப்– ர ல் 7 சனிக்– கி – ழ – மை – ய ன்று இந்த சிறப்–பு–தி–னம் உல–கம் முழு–வ–தும் அனு–ச–ரிக்–கப்–ப–டு–கி–றது. சர்–வ–தேச அள–வில் அனைத்து இடங்– க– ளி – லு ம், அனை– வ – ரு க்– கு ம் நிதி நெருக்– – ய கடி இல்–லா–மல், தர–மான, அத்–திய – ா–வசி சுகா–தார சேவை–கள் கிடைக்க வேண்–டும். அனை–வரு – ட – ைய சுகா–தார பாது–காப்பை அரசு மற்–றும் தனி–யார் அமைப்–புக – ள�ோ – டு இணைந்து உறுதி செய்ய வேண்– டு ம். எய்ட்ஸ், புற்–று–ந�ோய்–கள், த�ொற்–றுந – �ோய்– கள் ப�ோன்ற பிற சுகா–தார பிரச்–னை–கள் குறித்த விழிப்–பு–ணர்வை ஏற்–ப–டுத்–து–வது ப�ோன்–றவற – ்றை முக்–கிய ந�ோக்–கங்–கள – ா–கக் க�ொண்டு இந்த ஆண்டு சுகா–தார தினம் அனு–ச–ரிக்–கப்–ப–டு–கி–றது. உலக சுகா–தார நிறு–வன – ம் பிற சுகா–தார அமைப்–புக – ள�ோ – டு இணைந்து பள்–ளிக – ள், கல்–லூ–ரி–கள் மற்–றும் பிற இடங்–க–ளி–லும் சுகா–தா–ரப் பிரச்–னை–களை எதிர்–க�ொள்– வது குறித்த விழிப்–பு–ணர்வு கருத்–த–ரங்–கு– கள், விவா–தங்–கள், கூட்–டங்–களை ஏற்–பாடு

58  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

2018-ம் ஆண்–டின் கருப்–ப�ொ–ருள் Health for all என்று உலக சுகா–தார நிறு–வ–னம் அறி–வித்–துள்–ளது. செய்–கி–றது. பிரச்–னைக்–கு–ரிய ந�ோய்–கள் பற்–றியு – ம், அதி–லிரு – ந்து தங்–களை பாது–காத்– துக்–க�ொள்–வது பற்–றி–யும் ஊட–கங்–க–ளில் அறிக்–கை–கள் வெளி–யி–டு–வது, இத�ோடு த�ொடர்–புட – ைய தலைப்–புக – ளி – ல் கண்–காட்– சி–கள், கலை, கட்–டு–ரைப் ப�ோட்–டி–கள் நடத்–துவ – து மற்–றும் சுகா–தார சேவைக்–கான விருது வழங்–கும் விழாக்–களை நடத்–துவ – து ப�ோன்ற பணி–களை மேற்–க�ொள்–கி–றது. மேலும் இது சர்–வத – ேச சுகா–தார அறிக்– கை–கள் குறித்த அனைத்து புள்–ளி–வி–வ–ரங்– க–ளை–யும் தன்–ன–கத்தே க�ொண்–டுள்–ளது குறிப்–பி–டத்–தக்–கது.

- த�ொகுப்பு:

க.கதி–ர–வன்

பெற்றோர் கவனத்துக்கு...

‘‘ப

தற்–றம் என்–பது பெரி–யவ – ர்–களை மட்– டு மே பாதிக்– க க் கூ டி ய பி ர ச ்னை அல்ல. குழந்–தைக – ளு – ம் தற்–ப�ோது மிக அதி–க– மாக மனப்– ப – த ற்– ற த்– துக்கு ஆளா–கிற – ார்–கள். இதற்கு பெற்–ற�ோ–ரும், ஆ சி – ரி – ய ர் – க – ளு ம ே மறை– மு – க – ம ான கார– ண–மாக இருக்–கி–றார்– கள். அது தெரிந்தோ அ ல் – ல து அ வ ர் – க– ளு க்கே தெரி– ய ா– மல�ோ...’’ என்– கி – ற ார் உள–வி–யல் மருத்–து–வ– ரான லீனா ஜஸ்–டின். குழந்– தை – க – ளி ன் ம ன ப் – ப – த ற் – ற த்தை ஏ ன் உ ட – ன – டி – ய ா க கவனிக்க வேண்–டும் என்– ப – த ற்– கு ம், அத– னைத் தடுக்க என்ன செய்ய வேண்–டும் என்– ப–தற்–கு – ம ான ஆல�ோ– சனை– க ளை இங்கே முன் வைக்–கி–றார்.

குழந்–தை–க–ளின் மனப்–பத – ற்–றம் 59

பகிர்ந்து க�ொள்ள முடி–யா–மலு – ம் மு ன்– ப ெல்– ல ாம் குழந்– த ை– அந்–தக்–குழ – ந்தை எதிர்–க�ொள்–ளும் க ள ை , கு ழ ந் – த ை – க – ள ா – க வ ே அன்–றாட சவால்–களை பெரி– வள– ர – வி ட்– ட ார்– க ள். ஆனால், ய– வ ர்– க – ள ான நாம் சரி– ய ாக இப்போது அப்–ப–டியா? அவர்– கவ–னிப்–ப–தில்லை. களை என்–ஜி–னி–ய–ராக்–கப் ப�ோகி– பிடிக்–காத செயலை, அது றேன், டாக்– ட – ர ாக்– க ப் ப�ோகி– குழந்– தை–யின் எதிர்–கா–லத்–துக்கு றேன் என்ற பெரு– ம ை– ய�ோ டு நன்மை தரு–வத – ாக இருந்–தா–லும் பெற்–ற�ோர் அவர்–களி – ட – ம் விலை– செய்–யச் ச�ொல்லி வற்–பு–றுத்–தும்– யா–கக் கேட்–பது குழந்–தை–க–ளின் ப�ோது குழந்– த ை– க ள் வாடித்– குழந்–தை–மையை! தான் ப�ோகி–றார்–கள். க�ொஞ்–ச– ஒரு குழந்தை தன்– னு – டை ய மும் இளைப்–பாற நேர–மின்றி, இயல்பை விட்–டுவி – ட்டு படித்–துக் பள்ளி முடிந்– த – து ம், மியூ– சி க், க�ொண்டே இருக்க வேண்–டும்; டாக்டர் சதா ப�ோட்–டி–யிட்டு ஜெயித்–துக் லீனா ஜஸ்–டின் டான்ஸ், ட்ரா–யிங் என ஏத�ோ ஒரு பயிற்சி வகுப்பு, பின்–னர் க�ொண்டே இருக்க வேண்–டும் டியூ–ஷன் என்று ஓடிக்–க�ொண்டே இருப்–ப– என்ற சிக்–கல – ான நிலைமை இன்று. உணவு தால், பிள்– ள ை– க ள் விளை– ய ாட ஏங்– கு – உண்–ப–தி–லும் கூட எதிர்–வீட்டு குழந்–தை– வதை யாரும் புரிந்து க�ொள்–வ–தில்லை. ய�ோடு ஒப்–பிட – ப்–பட்–டுக் க�ொண்டே இருக்– ம ன ம் க ள ை ப் – ப – டை – ய ா – ம ல் கும் அந்த குழந்தை. இருக்க, வீடிய�ோ கேம் விளை–யாண்டு இது–ப�ோல் குழந்–தைத்–த–னம் கரு–கிப்– தனி– ம ையை மறக்க முயற்– சி ப்– ப – த ால் ப�ோ– கு ம்– ப�ோ து மனப்– ப – த ற்– ற ம் இயல்– ஏற்–ப–டும் விளைவு, மனப்–ப–தற்–றம். தன்– பா–கவே வந்–துவி – டு – கி – ற – து. இவை–யெல்–லாம் னால் படிக்க முடி–யாது, எதி–லும் சிறப்–பாக இன்–றைய போட்டி மிகுந்த உல–கத்–தில் செயல்–பட முடி–யாது என்ற விரக்–தி–யில் கட்–டா–ய–மில்–லையா என்று கேட்–க–லாம். அடுக்–கடு – க்–கான எதிர்–மறை எண்–ணங்–கள் நம் பிள்– ள ை– க ள் படிப்– ப – த ற்– க ா– க – வு ம் அவனை மேற்–க�ொண்டு சிந்–திக்க விடா– ஜெயிப்–ப– தற்– க ா– க – வும் மட்– டுமே பிறக்– க – மல் அதீத எரிச்–ச–லுக்கு உள்–ளாக்–கு–கி–றது. வில்லை. உல–கின் அத்–தனை மகிழ்ச்–சி– இவர்– க – ளி ல் பெரும்– ப ா– லு ம் பதின்– க–ளை–யும் அனு–ப–விக்–கப் பிறந்–த–வர்–கள் ப– ரு –வத்–துக்கு முந்–தைய நிலை–யில் உள்ள அவர்–கள். அதற்–கான உரி–மை–கள் உண்டு. குழந்– தை–கள் அதிக மனப்–ப–தற்–றத்–துக்கு எத்–தனை பெற்–ற�ோர் தம் குழந்–தை– உள்– ள ா–கி–றார்–கள். 7 வய–துக்கு மேற்–பட்ட க–ளின் அறி–வுத் திற–ன–றிந்து அதற்–கேற்ற குழந்–தை–கள்–தான் தம்மை சுய–ம–திப்–பீடு கல்–வித் திட்–டத்–தில் சேர்க்–கிற�ோ – ம் என்று செய்ய அறிந்த நிலை–யில் இருப்–பார்–கள். ய�ோசித்–துப் பாருங்–கள். சமச்–சீர் கல்–வி– தமக்–கென்று ஒரு நண்–பர் கூட்–டம் சேர்த்து யில் படிக்–கவே சிர–மப்ப – டு – ம் குழந்–தையை, – ம் அதில் தன் நிலையை ஒப்–பிட்– க�ொள்–வது CBSE அல்–லது ICSE படித்–தால்–தான் எதிர்– டுக் க�ொள்–வ–தும் இந்த பரு–வத்–தில்–தான் கா–லத்–தில் சிறந்து விளங்க முடி–யும் என்று வேக–மெ–டுக்–கிற – து. தாங்–க–ளா–கவே முடி–வெ–டுத்து, அந்– தக் கல்– வி யி – ல�ோ, உடல்–திற – னி – ல�ோ, வேறு குழந்– த ை– யை – யு ம் மன உளைச்– ச – லு க்கு ஏதா– வ து ஒரு கார– ண த்– த ால�ோ பின் ஆளாக்–கு–வது எத்–தனை பெரிய பிழை? தங்– கி – யி – ரு க்– கு ம் ப�ோது நண்– ப ர்– க – ள ால் முய– ல ா– ம – லி – ரு ப்– ப து தவ– று – த ான். புறக்–க–ணிக்–கப்–ப–டும்–ப�ோ–தும் ஆசி–ரி–யர் ஆனால், பெரும்–பான்–மை–யான குழந்தை– அல்–லது பெற்–ற�ோ–ரால் அடிக்–கடி அவ– கள் தம் இய– ல ா– ம ை– ய�ோ டு ப�ோரா– மா– ன ப்– ப – டு த்– தப் – ப – டு ம் ப�ோதும் ஒரு டிக் க�ொண்– டி – ரு ப்– ப தை கண்– டி ப்– ப ாக குழந்தை தன்–னைத் தானே குறைத்து மதிப்– பெற்–ற�ோர்–களு – ம் ஆசி–ரிய – ர்–களு – ம் கவ–னிக்க பி–டத் துவங்–குகி – ற – து. இங்–குத – ான் குழந்–தை– வேண்–டும். யின் மன– வெ ழு – ச்சி நிலை மாறு– ப–டு–கி–றது. தனக்கு கடி–னம – ாக இருக்–கும் பாடங்– களை படிப்– ப – தி ல் அவர்– க ள் படும் இதை நாம் எப்–படி கண்–டு–பி–டிப்–பது? சிர–மங்–க–ளை–யும், அதை எதிர்–க�ொள்ள  உங்–கள் குழந்தை அதீத தனி–மையை இய– ல ா– ம – லு ம், தன்– னு – டை ய பயத்தை விரும்–பு–கிறத – ா?

60  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

பெரும்–பான்–மை–யான குழந்–தை–கள் தம் இய–லா–மை–ய�ோடு ப�ோரா–டிக் க�ொண்–டி–ருப்–பதை கண்–டிப்–பாக பெற்–ற�ோர்–க–ளும் ஆசி–ரி–யர்–க–ளும் கவ–னிக்க வேண்–டும்.  ஏதா–வது ஒரு உடல் வலி–யைச் ச�ொல்லி, பள்ளி செல்– வ தை படிப்– ப – த ைத் தவிர்க்–கிறத – ா?  தேர்வு நேரங்–க–ளில் அல்–லது குறிப்– பிட்ட சில நிகழ்– வு – க – ளி ன்– ப�ோ து வாந்–தி–யெ–டுப்–பத�ோ அல்–லது வயிறு சரி– யி ல்லை எனச் ச�ொல்– வத�ோ நடக்–கி–றதா?  உங்– க – ளி ன் சாதா– ர ண க�ோபத்– து க்– கும், தனது அசா–தா–ரண க�ோபத்தை வெளிப்–ப–டுத்–து–கி–றதா?  ப�ொது நிகழ்ச்– சி – க – ளு க்கு வர மறுக்– கி–றதா?  சில நேரங்–க–ளில் ஒரு–வித எரிச்–சல், அழுகை அல்–லது மன–ப–தற்–றத்–து–டன் காணப்–ப–டு–கி–றதா?,  உங்–க–ளால் கட்–டுப்–ப–டுத்த முடி–யாத அள–வுக்கு க�ோபப்–ப–டு– வ–தும் அடம்– பி–டிப்–ப–தும – ாக இருக்–கி–றதா? மேற்– க ண்– ட வை மனப்– ப – த ற்– ற த்– து க்– கான அறி– கு – றி – க ள். இது ஓர் ஆல�ோ– ச–னை–தான். மற்–ற–படி, உங்–கள் குழந்தை மனப்–பதற்ற – நிலை–யில் உள்–ளதா என்–பதை அறிய ஒரு மன– ந ல மருத்– து – வ – ரி – ட ம் காண்– பி த்து இது எந்த வகை– யி – ல ான மனப்–ப–தற்–றம் என்–பதை கண்–டு–பி–டிக்க வேண்–டும்.

பெற்–ற�ோர் செய்ய வேண்–டி–யவை கல்–வியி – ன் அவ–சிய – ம், நல்ல மதிப்பெண் பெறு–த–லின் முக்–கி–யத்–து–வம், லட்–சி–யம் குறித்–தான தூண்–டு–தல், உணர்–வுப்–பூர்–வ– மான வழி– க ாட்– ட ல் இவற்றை பற்– றி ய புரி–தலே நம் குழந்–தை–களை ப�ொறுப்–பு– டன் செயல்–பட வைக்–கும். அச்–சு–றுத்–தும் மிரட்–டல்–கள், தண்–டனை தரப்–ப�ோ–வ– தான வார்த்–தை–கள் குழந்–தையை உங்–க– ளி–ட–மி–ருந்து காத தூரம் பிரித்–து–வி–டும் என்– பதை மற– வா–தீர்–கள். குழந்–த ையை அதன் வய– து க்– கேற்ற இயல்பு நிலை– யு– ட ன் இருக்க அனு– ம – தி – யு ங்– க ள். கார– ணம்... இன்று நாம் அனு–பவி – ப்–பதை விட, அதிக மன–நல சிக்–கல்–களை அவன் எதிர்– கா–லத்–தில் சந்–திக்க வேண்–டி–யுள்–ளது.

சிகிச்–சை–கள்... ந�ோயின் தீவி–ரத்–தைப் ப�ொறுத்து கவுன்– சி–லிங் செய்–யப்–ப–டும். Cognitive behavioral therapy என்–னும் எண்–ணங்–களை சரி–படு – த்– தும் சிகிச்சை மற்–றும் Sensory Enrichment Therapy ப�ோன்ற சிகிச்– சை – மு – றை – க ள் கு ழ ந் – த ை யை மு ழு – வ – து – ம ா க ம ன ப் – ப–தற்–றத்–தி–லி–ருந்து மீட்–டெ–டுக்–கும்!

- இந்–து–மதி 61

டயட் டைரி

குடல்–ந–லம் காக்–கும்

உண–வு–கள் உ

டல் ஆர�ோக்–கி–யத்–தின் அடிப்–ப–டையே ஆர�ோக்– கி–ய–மான உண–வு–தான். நம் உண–வின் மூலமே ஒவ்–வ�ொரு உடல் உறுப்–புக்–கும் தேவை–யான சக்தி சென்று சேர்–கிற – து. உண–வில் இருக்–கும் சத்–துக்–க–ளைப் பிரித்து உடல் உறுப்–பு–க–ளுக்கு அனுப்–பு– கிற பணி–யை–யும், தேவை–யற்ற பகு–தி–களை வெளி–யேற்–றும் பணி– யை–யும் நம் இரைப்பை மற்–றும் குடல் பகு–தி–கள் செய்–கி–றது. இதை க�ொஞ்–சம் நுட்–பம – ா–கப் பார்த்–தால் இன்–னும் பு ரி ந் – து – க�ொள்ள முடி–யும்.

62  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

ந

ம்–மு–டைய செரி–மான மண்–ட–லம் த�ொடங்–குவ – து வாயில்–தான். பற்–கள – ைப் பயன்–படு – த்தி, உண–வைக் கடித்து, எச்–சில் பயன்–படு – த்தி, உண–வுக்–குழ – ாய் மூல–மாக உணவு உள்ளே செல்–கிற – து. இந்த உணவு சிறு–சிறு துகள்–கள – ாக உடைந்து உண–வுக்– கு–ழாய் மூலம் வயிற்–றுக்–குச் செல்–கி–றது. வயிற்–றில் ஹைட்–ர�ோ–குள�ோ – –ரிக் அமி–ல– மும், செரி–மா–னத்–துக்–கான அமி–லங்–க– ளும் உள்–ளன. அவை இந்த உண–வுத்– து–கள்–களை இன்–னும் சிறிய துகள்–கள – ாக உடைத்து அத்–துட – ன் இந்த ஹைட்–ர�ோ– கு– ள�ோ – ரி க் அமி– ல – மு ம் கலந்து அதில் ஏதே–னும் தீமை செய்–யும் பாக்–டீ–ரி–யாக்– கள் இருந்–தால் அழிக்–கி–றது.

ர்–பல்

–ட் ர் க் ட ப ல் மி

ஹெ

தேவை–யான ப�ொருட்–கள் தயிர் - 1 கப், வெள்–ள–ரிக்–காய் - 25 கிராம், புதினா - 10 கிராம், க�ொத்–து–மல்லி - 10 கிராம், பச்சை மிள–காய் - 1, இஞ்சி - ½ தேக்–க–ரண்டி, உப்பு - தேவை–யான அளவு.

எப்–படி செய்–வது? மிக்–ஸி–யில் தயிர், வெள்–ள–ரிக்–காய், புதினா, க�ொத்–து–மல்லி, பச்சை மிள–காய், இஞ்சி, தண்–ணீர் சேர்த்து அரைக்–கவு – ம். அதை க்ளா–ஸில் ஊற்றி உப்பு சேர்த்து பரு–க–வும்.

பலன்–கள்

பின்–னர் இந்த உணவு சி று – கு – ட ல் வ ழி – ய ா – க ச் செல்– லு ம். கணை– ய ம், பித்– த ப்– பை – யி ல் இருந்து உ ரு – வ ா – கு ம் ச ா று – க ள் உண– வி ல் இருக்– கு ம் புர– தச்– ச த்து, க�ொழுப்– பு ச்– சத்து, மாவுச்–சத்–துக்–களை உடைப்– ப – த ற்கு மிக– வு ம் உ த – வி – ய ா க இ ரு க் – கு ம் . இப்–படி உடைக்–கப்–படு – கி – ற குளுக்–க�ோஸ், க�ொழுப்பு அமி– ல ங்– க ள், அமின�ோ அமி–லங்–கள் ப�ோன்–றவை சிறு– கு – ட – லி ல் இருக்– கு ம் பிலி(Pili) ஊட்–டச்–சத்தை

தயிர் செரி–மா–னத்–துக்கு உத–வி–யாக இருக்–கும். குடலை ஆர�ோக்–கி–ய–மாக வைக்–கும். ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்–தியை அதி–க– ரிக்–கும். சரு–மத்தை அழ–காய் வைக்க உத–வும். க�ொழுப்பை குறைக்க உத–வும். க�ோப உணர்ச்சி கட்–டுக்–குள் வரும். வெள்–ள–ரிக்–காய் க�ொழுப்பு மற்–றும் சர்க்–க–ரையை குறைக்க உத– வு ம். கண்– க – ளு க்கு கீழ் இருக்– கு ம் வீக்– க ம் குறை– யு ம். சிறு–நீ–ர–கத்தை பாது–காக்–கும். உட–லில் உள்ள நச்–சுக்–களை வெளி–யேற்–றும். புதினா அலர்– ஜி யை சரிப்– ப – டு த்– து ம். இரு– ம ல், சளியை குணப்–ப–டுத்–தும். செரி–மான க�ோளாறு, வாயுவுக்கு தீர்வு தரும். வயிற்று வலி, Irritable bowel syndrome உள்–ளவ – ர்–கள் புதி–னாவை உண்–ணல – ாம். அல்–சரை குணப்–படு – த்–தும். வலி நிவா–ரண – ம் தரும். இஞ்சி செரி–மா–னத்–துக்கு உத–வும். வாந்தி வரா–மல் தடுக்–கும். சளி, இரு–ம–லுக்கு நல்–லது. வீக்–கத்தை சரி செய்–யும். வலி நிவா–ர–ணம் தரும். ரத்–தத்–தில் சர்க்–கரை அள–வைக் குறைக்–கும். மலச்–சிக்–கல், அல்–சர், இரை–யக உண்–குழ – லி – ய – ப் பின்–ன�ோட்ட ந�ோயை குணப்–ப–டுத்–தும். கீல் வாதத்–தைக் கட்–டுப்–ப–டுத்–தும். க�ொத்– த – ம ல்லி இலை சர்க்– க – ரையை குறைக்– கு ம். செரி–மா–னத்–துக்கு நல்–லது. வீக்–கத்–தைக் குறைக்–கும். சரும பிரச்– னையை தீர்க்– கு ம். கண் பார்– வையை அதி–க–ரிக்–கும்.

63

எடுத்–துக்–க�ொண்டு ரத்த நாளங்–கள் வழி– யா–கச் செல்–கி–றது. செரி–மா–னம் ஆகாத உணவு பெருங்–கு–டல் வழி–யாக வெளியே செல்–கி–றது. இப்–படி பய–ணம – ா–கும் உணவு ஆர�ோக்– கி–யக் கேடாக இருந்–தால் சில வயிற்று உபா– தை–கள் உரு–வா–கி–றது. வாய்வு, செரி–மா– னம், அசி–டிட்டி என்–கிற அமி–லத்–தன்மை ப�ோன்–றவை இவற்–றில் முக்–கிய – ம – ா–னவை. இ தி ல் உ ண – வு – மு – றையை ஒ ழு ங் – கு –

ச ெ ய் – வ – த ன் மூ ல ம் ச ெ ரி – ம ா ன பிரச்– னையை சரி செய்– து – வி – ட – ல ாம். நேரத்–துக்கு உணவு சாப்–பிடு – வ – த – ன் மூல–மும் எண்–ணெயி – ல் ப�ொரித்த மற்–றும் கார–மான உண–வுக – ள – ைத் தவிர்ப்–பத – ன் மூல–மும் இந்த பிரச்–னையை சரி செய்ய முடி–யும். இரைப்பை மற்–றும் குடல்–ப–கு–திக்கு ஆர�ோக்–கி–யம் தரும் சில உண–வு–வ–கை–க– ளை– யு ம் அதன் பலன்– க – ள ை– யு ம் இனி பார்க்–க–லாம்.

மாதுளை இள–நீர்

ன் ஷ – ஃப்யூ எப்–படி செய்–வது? இள– நீ ர் மற்– று ம் தண்– ணீ ர் அத்– து – ட ன் மாதுளை, புதினாவை மிக்–ஸி–யில் அரைத்–துக் க�ொள்–ளவு – ம். அரைத்த ஜூஸில் எலு–மிச்–சைச்– சாறு மற்–றும் தேன் கலந்து பரு–க–வும்.

பலன்–கள்

தேவை–யான ப�ொருட்–கள் இள–நீர் மற்–றும் தண்–ணீர் - 1 கப்,மாதுளை - ½ கப், லெமன் ஜூஸ் - ¼ தேக்–க–ரண்டி, புதினா - சிறி–தள – வு, தேன் - தேவை–யான அளவு.

64  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

இள– நீ ர் வயிற்றை சுத்– த ப்– ப – டு த்– து ம். ச�ோர்–வைத் தீர்க்–கும். உடலை குளிர்ந்த நிலை யில் வைக்–கும். வயிற்–றில் உள்ள பூச்–சி–களை அகற்– று ம். வயிறு பிடிப்பு, வயிறு வீக்– க ம், வயிற்–றுப்–ப�ோக்கு, எடை–யைக் குறைக்க, மலச்– சிக்–கல், Irritable bowel syndrome, சிறு–நீ–ரக க�ோளா–று–களை ப�ோக்க உத–வும். மாதுளை புற்–று–ந�ோய் வரா–மல் தடுக்–கும். ரத்த அழுத்–தத்தை குறைக்–கும். கீல்–வா–தம், ஞாபக சக்–தியை அதி–கரி – க்–கும். வய–தா–வதை – த் தடுக்–கும். எலு–மிச்சையில் வைட்–டமின் சி உள்–ளது. ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்தி தரும். புத்–து–ணர்ச்–சியை தக்க வைக்க உத–வும். தேன் சரு–மத்தை ஆர�ோக்–கிய – ம – ாக வைக்க உத–வும். இரு–மலை குணப்–ப–டுத்–தும்.

அதில் மிளகு சேர்த்து பின்– ன ர் மெல்– லி ய த�ோசை செய்து பரி–மா–ற–வும்.

கு வர த்–தான் –க

க் ட மு

ை ரை கீ த�ோச

பலன்–கள் வரகு நார்ச்– ச த்து அதி– க ம் க�ொண்– ட து. வயிற்–றுக் க�ோளாறு உள்–ளவ – ர்–கள் அதிக நார்ச்– சத்துள்ள உணவை உண்ண வேண்– டு ம். புர–தச்–சத்து உள்–ளது. க�ொழுப்பு மற்–றும் ரத்த சர்க்–க–ரையை குறைக்க உத–வும். வயிற்–றுக்கு மிக–வும் நல்–லது. புற்–று–ந�ோய் வரா–மல் தடுக்–கும். கீரை–யில் நார்ச்–சத்து அதி–கமு – ள்–ளது. மலச்– சிக்–கல், அல்–ஸர் ப�ோன்–றவற – ்றை குணப்–படு – த்த உத–வும். வைட்–ட–மின்–கள் மற்–றும் மின–ரல்–கள் உள்–ளது. இதய ந�ோய் வரா–மல் தடுக்–கும். சர்க்–க–ரை–யைக் குறைக்–கும். சீர–கம் செரி–மா–னத்–துக்கு உத–வும். ந�ோய் எதிர்ப்பு சக்– தி யை அதி– க ப்– ப – டு த்– து ம். மூல– ந�ோயை குணப்–ப–டுத்–தும். ஆஸ்–துமா, சளி, ரத்த ச�ோகை, சர்க்–கரை ந�ோய்க்கு இதை பயன்–ப–டுத்–த–லாம். மிளகு செரி–மா–னத்–துக்கு உத–வும். எடையை குறைக்க உத–வும். நுரை–யீ–ரல் பிரச்னை தீர உத–வும். ஆன்டி ஆக்–ஸி–டன்ட் உள்–ளது. அல்–ஸர், ஆஸ்–து–மாவை குணப்–ப–டுத்–தும். வெந்–தய – ம் செரி–மான பிரச்–னையை – த் தீர்க்– கும். க�ொலஸ்ட்–ரால் மற்–றும் சர்க்–க–ரை–யைக் குறைக்–கும். உளுந்–தம் பருப்–பில் இரும்–புச்–சத்து உள்– ளது. புர– த ச்– ச த்து, நார்ச்– ச த்து, கால்– சி – ய ம் மற்–றும் கனி–மங்–கள் உள்–ளன.

தேவை–யான ப�ொருட்–கள் வரகு - 1 கப், முடக்–கத்–தான் கீரை - 1 கப், உளுந்து - ¼ கப், வெந்–த–யம் - ¼ தேக்–க–ரண்டி, சீர–கம் - ¼ தேக்–கர– ண்டி, மிளகு - ¼ தேக்–கர– ண்டி, உப்பு - தேவை–யான அளவு, எண்–ணெய் தேவை–யான அளவு.

எப்–படி செய்–வது? வரகு, உளுந்–தம் பருப்பு, சீர–கம், வெந்–த– யம், தண்–ணீர் விட்டு 2 மணி நேரம் ஊற விட– வும். அத்–து–டன் கீரை சேர்த்து அரைக்–க–வும். அரைத்த விழுதை 2 மணி நேரம் வைக்–க–வும்.

65

மணத்– தக்–காளி

சூப்

டயட்டீஷியன்

க�ோவர்–தினி

தேவை–யான ப�ொருட்–கள் மணத்–தக்–காளி - 1 கப், வெங்–கா–யம் - 1, தக்–காளி - 1, மிள–குத்–தூள் - ½ தேக்–க–ரண்டி, மஞ்–சள் தூள் - ¼ தேக்–கர– ண்டி, உப்பு - தேவை– யான அளவு, எண்– ணெ ய் - தேவை– ய ான அளவு, வேக வைத்த பருப்பு மசி–யல் - 1 கப், இஞ்சி, பூண்டு - ½ தேக்–க–ரண்டி,

எப்–படி செய்–வது? பாத்–தி–ரத்–தில் எண்–ணெய் ஊற்றி பூண்டு, இஞ்சி, வெங்–கா–யம், தக்–காளி சேர்த்து வதக்–க– வும். அத்–துட – ன் மணத்–தக்–காளி, பருப்பு மசி–யல், தண்–ணீர், மஞ்–சள் தூள், மிள–குத்–தூள், உப்பு சேர்த்து க�ொதித்–த–வு–டன் இறக்–க–வும்.

பலன்–கள் மணத்–தக்–காளி மலச்–சிக்–கலை தீர்க்–கும். நல்ல மருத்–துவ குணங்–கள் உள்–ளன. தலை– வ–லியை ப�ோக்–கும். அல்–சரை குணப்–ப–டுத்–தும். இதில் வைட்–ட– மின்– க ள் மற்– றும் கனி– ம ங்– க ள் இருக்– கி – றது. நார்ச்–சத்து அதி–க–முள்–ளது. பூண்டு சளியை குணப்– ப – டு த்– து ம். ரத்த அழுத்– த த்தை குறைக்– கு ம். இதய ந�ோய் வரா–மல் தடுக்–கும். மற–தியை சரிப்–ப–டுத்–தும். பருப்–பில் புர–தச்–சத்து மற்–றும் நார்ச்–சத்து அதி–கம் உள்–ளது. வைட்–ட–மின்–கள் மற்–றும் கனி–மங்–க–ளும் அதி–கம் உள்–ளது.

(புரட்–டு–வ�ோம்...) மாடல்: குமுதினி படங்கள்: ஏ.டி.தமிழ்வாணன், க�ோவர்தினி

66  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

அலசல்

எய்ம்ஸ் அமை–வ–தில்

என்ன சிக்–கல்?!

ழ–கத்–தில் எய்ம்ஸ் மருத்–து–வ–மனை அமைக்க வேண்–டும் என்–பது நீண்ட நாள் தமி–க�ோரிக்– கை–யா–க–வும் நிறை–வே–றாத கன–வா–க–வுமே இருந்து வரு–கி–றது. 2015-16 ஆம்

ஆண்–டுக்–கான மத்–திய பட்–ஜெட்–டில் வெளி–யிட– ப்–பட்ட எய்ம்ஸ் அறி–விப்பு இன்–னும் கிடப்–பில் ப�ோடப்–பட்டு கிடக்–கி–றது. ஆனால், அதற்–குப் பிறகு 2017-18 ஆம் ஆண்–டின் மத்–திய நிதி நிலை அறிக்–கை–யில் அறி–விக்–கப்–பட்ட ஜார்க்–கண்ட் மாநி–லத்–தின் எய்ம்ஸ் மருத்–து–வ–மனை திட்–டம் செயல்–வ–டி–வம் பெற்–று–விட்–டது. இத்–தனை பெரிய தாம–தம் ஏன்? எய்ம்ஸ் அமை–வ–தில் என்–ன–தான் சிக்–கல்? மருத்–துவ வட்–டா–ரத்–தி–லும், அரசு தரப்–பி–லும் சில விஷ–யங்–களை விசா–ரித்–த�ோம்...

AIIMS என்–பது என்ன?

All India Institute of Medical Sciences (AIIMS) என்–பது 1952-ஆம் ஆண்டு அடிக்– கல் நாட்–டப்–பட்டு 1956-ம் ஆண்–டில் உரு– வாக்– க ப்– ப ட்ட ஒரு தன்– ன ாட்சி நிறு– வ – னம். மத்–திய அர–சின் கீழ் செயல்–ப–டும்

இந்–நி–று–வ–னம் மருத்–து–வம் மற்–றும் சுகா– தா– ர ப் பணி– க ள் சார்ந்த அனைத்து அம்–சங்–க–ளை–யும் உள்–ள–டக்–கி–யது. இந்–நிறு – வ – ன – ம் மற்–றும் அதன் கிளை–கள் மூல– ம ாக எல்லா வகை– ய ான ந�ோய்– க – ளுக்–கும் உயர்–தர மருத்–துவ சிகிச்–சை–கள்

67

வழங்–கு–வது, உயர்–தர மருத்–து–வக் கல்வி வழங்–கு–வது மற்–றும் சர்–வ–தேச அள–வில் மருத்– து வ ஆராய்ச்– சி – க ள் மேற்– க�ொ ள்– வது ப�ோன்ற பணி–களை மேற்–க�ொண்டு வரு–கி–றது. இது–ப�ோன்ற மத்–திய அர–சின் உயர்– சி–றப்பு மருத்–துவ – ம – ன – ையை தமிழ்–நாட்–டில் அமைப்–ப–தற்–குத் தேவை–யான இட–வ–சதி மற்–றும் பிற வச–திக – ளு – டை – ய இடத்தை மத்– திய அரசு விரைந்து தேர்வு செய்ய வேண்– டும். ஏற்–கென – வே மருத்–துவ வச–திக – ள் நிரம்– பப் பெற்–றுள்ள நக–ரத்–தில் இது–ப�ோன்ற மருத்–துவ – ம – ன – ையை அமைப்–பதை – க் காட்– டி–லும், அம்–ம–ருத்–து–வ–ம–னை–யின் தேவை அதி–க–மாக இருக்–கும் நக–ரத்–தில் அல்–லது மருத்–துவ வச–தி–கள் குறை–வாக இருக்–கும் கிரா–மத்–தில் அமைத்–தால் எல்–லாப் பகுதி மக்–க–ளுக்–கும் நவீன மருத்–துவ வச–தி–கள் கிடைக்க உத–வி–யாக இருக்–கும்.

என்–ன–தான் சிக்–கல்?

தமிழ்–நாட்–டில் எய்ம்ஸ் மருத்–துவ – ம – னை அமை–யும் இடத்தை அறி–விக்க மத்–திய அர–சுக்கு உத்–தர – வி – ட – க் க�ோரி–யும், மது–ரை– யில் எய்ம்ஸ் மருத்–து–வ–மனை அமைக்க உத்– த – ர – வி – ட க் க�ோரி– யு ம் மதுரை உயர் நீதி–மன்–றக் கிளை–யில் இரண்டு ப�ொது நலன் மனுக்–கள் ஏற்–கெ–னவே தாக்–கல் செய்–யப்–பட்–டி–ருக்–கிற – து. இந்த மனுக்– க ள் விசா– ர – ண ைக்கு வந்– த – ப�ோ து தமி– ழ க அரசு நீதி– ம ன்– ற த்– தில், ‘தமிழ்–நாட்–டில் எய்ம்ஸ் மருத்–து–வ– மனை அமைக்க பெருந்–துறை (ஈர�ோடு), செங்–கல்–பட்டு (காஞ்–சி–பு–ரம்), த�ோப்–பூர் (மதுரை), செங்– கிப்– பட்டி (தஞ்– சா– வூ ர்), பு து க் – க�ோட்டை ( பு து க் – க�ோட்டை ) ஆகிய 5 இடங்– க ள் தேர்வு செய்– ய ப்– பட்டு மத்– தி ய அர– சு க்கு 31.10.2014-ல் அந்–தப் பட்–டி–யல் தமி–ழக அரசு சார்–பில் அனுப்–பப்–பட்–டுள்–ளது. இந்த இடங்–களை மத்–திய – க் குழு ஆய்வு செய்– து ள்– ள து. இதில் எங்கு இம்– ம – ரு த்– து–வ–மனை அமை–யும் என்–பதை மத்–திய அர–சு–தான் அறி–விக்க வேண்–டும்’ என்று தெரி–வித்–தி–ருக்–கி–றது. இந்த மனு விசா–ரண – ைக்–குப் பிறகு தமி– ழக அரசு பரிந்–துரை செய்–துள்ள 5 இடங்–க– ளி– லு ம் மத்– தி ய துணைக் குழு ஆய்வு நடத்தி இரண்டு மாதத்– தி ல் அறிக்கை தாக்–கல் செய்ய வேண்–டும். எய்ம்ஸ் மருத்– து–வ–மனை அமை–யும் இடத்–தைத் தேர்வு செய்– வ து த�ொடர்– ப ான அனைத்– து ப்

68  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

பணி–கள – ை–யும் 31.12.2017-க்குள் முடித்து, தமி–ழக மக்–க–ளுக்கு புத்–தாண்டு பரி–சாக 1.1.2018-ல் தமிழ்–நாட்–டில் எய்ம்ஸ் மருத்– து–வ–மனை அமை–ய–வி–ருக்–கும் இடத்தை மத்–திய அரசு அறி–விக்க வேண்–டு–மென நீதி–ப–தி–கள் 2017 அக்–ட�ோ–பர் 2-ஆம் தேதி உத்–த–ர–விட்–ட–னர். ஆனால் அந்த உத்–த–ர– வின்–படி எந்த ஓர் அறி–விப்–பையு – ம் மத்–திய அரசு இது–வரை வெளி–யி–ட–வில்லை. அதைத் த�ொடர்ந்து நீதி– ம ன்– ற த் தீர்ப்பை நிறை–வேற்–றாத மத்–திய சுகா–தா– ரத் துறை செய–லா–ளர் மீது நீதி–மன்ற அவ–ம– திப்பு நட–வடி – க்கை எடுக்–கக்–க�ோரி மதுரை உயர்–நீ–தி–மன்–றக் கிளை–யில் மனு ஒன்று தாக்–கல் செய்–யப்–பட்–டுள்–ளது. இந்த மனு நீதி–ப–தி–கள் சத்–தி–ய–நா–ரா–ய–ணன், ஹேம– லதா ஆகி–ய�ோ–ரு–டைய அமர்–வில் 2018 ஜன–வரி 11-ம் தேதி விசா–ரண – ைக்கு வந்–தது. மத்–திய அரசு சார்–பில் பி.பால்–பாண்டி வாதிட்–டார். இதன் பிறகு நீதி– ம ன்ற அவ– ம – தி ப்பு மனு– வு க்கு மத்– தி ய சுகா– த ா– ர த்– து றை செய–லா–ளர் 2018 பிப்–ர–வரி 12-ம் தேதி பதி–ல–ளிக்க வேண்–டு–மென்று நீதி–ப–தி–கள்

தமி–ழ–கத்–தில் நில–வி– வ–ரும் அர–சி–யல் சார்ந்த ப�ோட்டி, ப�ொறா–மை–கள் மற்–றும் மத்–திய, மாநில அர–சு–க–ளுக்–கிட – ையே உள்ள அர–சி–யல் நிலைப்– பா–டு–க–ளின் தெளி–வற்–ற– நிலை ப�ோன்–ற–வையே இப்–பி–ரச்–னைக்கு முக்–கி–யக் கார–ண–மாக இருக்–கி–றது.

உ த் – த – ர – வி ட் – ட – ன ர் . ஆ ன ா ல் , இ து – வ–ரை–யில் மத்–திய அரசு எந்த பதி–லும் வெளி–யி–ட–வில்லை. தமிழ்– ந ாட்– டி ல் இந்த மருத்– து – வ – ம – னையை அமைக்–கும் செயல்–பா–டு–க–ளில் மத்– தி ய, மாநில அர– சு – க ள் ஒரு– வ ர் மற்– ற�ொ–ரு–வர் மீது குற்–றம் சுமத்–து–வ–த�ோடு காலம் தாழ்த்–திக் க�ொண்டே ப�ோவ–து– தான் நடக்–கிற – து. தமி–ழக – த்–தில் நில–விவ – ரு – ம் அர–சி–யல் சார்ந்த ப�ோட்டி, ப�ொறா–மை– கள் மற்–றும் மத்–திய, மாநில அர–சு–க–ளுக்–கி– டையே உள்ள அர–சி–யல் நிலைப்–பா–டு–க– ளின் தெளி–வற்–ற–நிலை ப�ோன்–ற–வையே இப்–பி–ரச்–னைக்கு முக்–கி–யக் கார–ண–மாக இருக்–கி–றது. இ து – ப�ோன ்ற பி ர ச் – ன ை – க – ள ை க் களைந்து, தமிழ்–நாட்டு மக்–க–ளின் சுகா– தார நலனை மட்–டுமே கருத்–தில் க�ொண்டு இம்–ம–ருத்–து–வ–ம–னையை அமைப்–ப–தற்–கு– ரிய நட–வ–டிக்–கை–களை மத்–திய அர–சும், தமி–ழக அர–சும் இணைந்து, விரைந்து மேற்– க�ொள்ள வேண்–டும் என்–பதே தமிழ்–நாட்டு – து. மக்–க–ளின் எதிர்–பார்ப்–பாக இருக்–கிற

- க.கதி–ர–வன் 69

க�ொஞ்சம் நிலவு... க�ொஞ்சம் நெருப்பு...

உண–வா–லும

உறவு சிறக–கும! ப

ரு–வம் அடைந்த ஆணும், பெண்–ணும் இணைந்து மறு உற்– ப த்– தி க்– க ான செயல்– ப ா– டு – க – ளி ல் இறங்– கு – கி ன்– ற – ன ர். அன்–பில் துவங்–கிக் காத–லா–கிக் கசிந்–து–ருகி... காமத்–தின் கரம் பற்றி இரு–வரு – ம் இன்–பத்–தில் ஆழ்ந்–திடு – ம் அச்–சிறு – ப – �ொ–ழுது பேரின்– பத்–தின் பெரும்–ப�ொ–ழுது!

காமத்–தைக் க�ொண்–டா–டுவ – தி – ல் மற்ற உயி–ரின – ங்–கள – ை–விட – வு – ம் மனித இனம் அதி முக்–கி–யத்–து–வம் தரு–கி–றது. காமத்–துக்–கான இன்–பத்–தின் அள–வைத் தீர்–மா–னிப்–ப–தில் சம்– ப ந்– த ப்– ப ட்ட இரு– வ – ரி ன் மன– நி லை, உடல்–நிலை, புறச்–சூ–ழல் ஆகி–ய–வை–யும் சம்– ப ந்– த ப்– ப ட்– டி – ரு க்– கி – ற து. வய�ோ– தி – க ம் ஆகும்–ப�ோ–தும்–கூட இயல்–பா–கவே ஏற்–ப– டும் காமத் த�ொய்–வை யார் மன–மும் ஏற்–ப– தில்லை. காமத்– தி ல் வெற்– றி – ய ா– ள – ன ாக இருக்–கவே ஒரு ஆண் விரும்–புகி – றா – ன். இதற்– கான உண–வுகள – ை எடுத்–துக் க�ொள்–வதி – ல் ஆண்–கள் எப்–ப�ோது – ம் விருப்–பம – ாக உள்–ள– னர். இவர்– க – ளு க்கு சற்று எதிர்– ம ா– றாக பெண்–கள் காம உணர்–வைத் தூண்–டும் உண–வுப் ப�ொருட்–கள் எடுத்–துக்–க�ொள்ள வேண்–டும் என்–பதி – ல் எப்–ப�ோது – ம் ஆர்–வம் காட்–டு–வ–தில்லை. நாம் ஏன் இப்–ப�ோது காமம் தூண்–டும் 70  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உண–வு–கள் பற்–றிப் பேச வேண்–டும்? இன்–றைய பர–ப–ரப்பு நிறைந்த வாழ்க்– கை–முறை மற்–றும் ம�ோச–மான உண–வுப்– ப–ழக்–கம் ஆகிய இரண்–டும் தாம்–பத்–திய வாழ்க்–கை–யில் பல்–வேறு பிரச்–னை–களை உரு–வாக்–கி–யுள்–ளது. வெளி–யில் ச�ொல்–ல– வும் முடி–யாத இந்–தப் பிரச்–னை–க–ளால் இவர்–க–ளின் திரு–மண வாழ்க்கை மண–மு– றிவை எட்–டுகி – ற – து. திரு–மண – த்–துக்கு வெளி– யி–லான உற–வு–க–ளுக்–கும் இது கார–ண–மா– கி–றது. ஆண் - பெண் இணைந்து வாழும் தாம்–பத்ய இன்–பத்–துக்கு உண–வி–லும் கவ– னம் செலுத்த வேண்–டி–யது காலத்–தின் தேவை–யாக மாறி–யுள்–ளது. என்–னென்ன உண–வுக – ள் உங்–கள் காம உணர்–வுக்கு உத–வுகி – ன்–றன என்று விளக்–கம் – ர் சங்–கீதா. அளிக்–கிறா – ர் உணவு ஆல�ோ–சக ‘‘காம உணர்– வு – க – ளி ன் கார– ண – க ர்த்– தா–வாக இருப்–பவை ஹார்–ம�ோன்களே.

71

ஆணுக்கு டெஸ்–ட�ோஸ்–டீ–ரான், பெண்– ணுக்கு ஈஸ்ட்– ர�ோ – ஜ ென் ஹார்– ம�ோ ன்– கள் பால் உணர்– வி ன் கார– ணி – க ள். பு ர� ொ – ஜ ெ ஸ் ட் – ர ா ன் ஹ ா ர் – ம�ோ ன் பாலு– ண ர்– வு க்– கு ப் பக்– க – ப – ல – ம ாக இருப்– பவை. இந்த ஹார்–ம�ோன்–கள் அள–வைத் தூண்–டும் உண–வு–களே காமம் கூட்–டும் உண–வு–க–ளா–கும். திரு–மண – ம – ான தம்–பதி – ய – ர் அடிப்–படை – – யில் சத்–தான உண–வுக – ள் எடுத்–துக் க�ொள்ள வேண்–டும். உடல் எடை–யைக் கூட்–டும் உண–வு–க–ளைத் தவிர்க்க வேண்–டும். ஜீர– ணக் குறை–பா–டு–கள் ஏற்–ப–டுத்–தும் உண– வு–கள், ந�ோய்த்–த�ொற்றை உண்–டாக்–கும் சாலை–ய�ோர உண–வுக – ள், எண்–ணெயில் ப�ொரித்த உண–வு–கள் ப�ோன்–ற–வற்–றைத் திரு– ம – ண – ம ான புதி– தி – லே யே தவிர்த்– து – வி–ட–லாம். இவை உட–லில் ஏற்–ப–டுத்–தும் த�ொந்– த – ர – வு – க ள் உங்– க – ளி ன் தாம்– ப த்ய வாழ்க்–கைக்கு சிர–மம் தர–லாம். இரவு உண– வு க்– கு ப் பின்– ன ர் பலர் வாழைப்– ப – ழ ம் எடுத்– து க் க�ொள்– வ தை வழக்–கம – ா–கக் க�ொண்–டுள்–ளன – ர். வாழைப் பழத்–தில் ப�ொட்–டா–சி–யம், ஏ.பி.சி, வைட்– ட– மி ன்– க ள் ஆகி– ய வை நிறைந்– து ள்– ள து. இவை உட–லில் உள்ள டெஸ்–ட�ோஸ்–டீ– ர�ோன் ஹார்–ம�ோன் அளவை அதி–கரி – க்–கச் செய்–கிற – து. வாழைப்–பழ – த்–தில் உள்ள அதி– கப்–படி – ய – ான சர்க்–கரை – யு – ம் உட–லுக்கு சக்தி உட–லில் எண்–டார்–பின் என்ற வேதிப்–ப�ொ– அளிக்–கிற – து. ஜிங்க் சத்து அதி–கம் உள்ள ருளை சுரக்–கச் செய்–கி–றது. மிள–கா–யில் உண– வு – க – ளு ம் டெஸ்– ட�ோ ஸ்– டீ – ர�ோ ன் உள்ள சில வேதிப்–ப�ொ–ருட்–கள் ரத்த ஓட்– சுரப்பை அதி–க–ரிக்க உத–வு–கிற – து. டம் மற்–றும் இத–யத் துடிப்பை அதி–க–ரிக்– பூண்டு ரத்த ஓட்– ட த்தை சீராக்– கு ம் கச் செய்–கி–றது. உடல் வெப்ப அதி–க–ரிப்பு பணி–கள – ைச் செய்–கிற – து. ரத்–தத்–தில் சேரும் மற்–றும் அதிக வியர்–வைச் சுரப்–புக்–கும் அதி–கப்–ப–டி–யான க�ொழுப்–பை– உத–வு–கிற – து. யும் பூண்டு கரைத்–து–வி–டு–கி–றது. காமப் ப�ொழு– தி ல் உணர்– ஆணு–றுப்பு விறைப்–புத் தன்மை வின் உய– ர ங்– கள ை எட்– டி த் அடை–வ–தற்–கான நைட்–ரிக் ஆக்– த�ொட்டு காதல் க�ொண்–டாட ஸைடு சிந்–த�ோஸ் உற்–பத்–திக்கு கை க � ொ – டு ப் – ப து கா ர – மு ம் , பூண்டு உத– வு – கி – ற து. இத– ன ால் வாசனை மிகுந்த மசா– லா ப் உண– வி ல் பூண்டு சேர்த்– து க் ப�ொருட்–க–ளும் உத–வு–கின்–றன. க�ொள்–ள–லாம். ஈஸ்ட்–ர�ோ–ஜென் மற்–றும் டெஸ்– கடல் உண–வு–க–ளில் இருந்து ட�ோஸ்–டி–ர�ோன் உற்–பத்–தியை கிடைக்– கு ம் அதி– க ப்– ப – டி – ய ான அதி– க – ரி க்– கு ம் வேலை– யை – யு ம் ஜிங்க் சத்–தும் காம உணர்–வைத் இவை செய்–கின்–றன. தூண்–டும் ஹார்–ம�ோன்–கள் உற்– ப ர ங் – கி க் – கா – யி ல் உ ள்ள பத்–திக்கு உத–வு–கி–றது. எனவே, வி த ை யை உ டை த் – தா ல் கடல் உண–வுக – –ளான மீன் வகை– டயட்டீஷியன் சங்–கீதா பருப்பு கிடைக்– கு ம். இதில் கள், நண்டு ப�ோன்– ற – வ ற்றை உண– வி ல் புர– த ச்– ச த்து நிறைந்– து ள்– ள து. தின– மு ம் சேர்த்–துக் க�ொள்–ள–லாம். சாப்– பி ட்– ட ால் ரத்– த த்– தி ல் சக்– க – ரை – காரம் அதி– க ம் உள்ள மிள– கா ய், யி ன் அ ள – வை க் கட் – டு ப் – ப ாட் – டி ல் இஞ்சி, பட்டை, கிராம்பு ப�ோன்–றவை – யு – ம் வை க் – கு ம் . வி ந் – த – ணு க் – க – ளி ன்

72  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உற்– ப த்– தி யை அதி– க – ரி க்கச் செய்– கி – ற து. மலட்– டு த்– த ன்– மையை நீக்– க – வு ம் பயன்– ப–டு–கி–றது. ஓட்ஸ் தின–மும் எடுத்–துக் க�ொள்–ள– லாம். இதில் உள்ள புர–தம் டெஸ்–ட�ோஸ்– டீ–ர�ோன் உற்–பத்–தியை அதி–க–ரிக்க செய்– கி–றது. ஆண்–க–ளுக்கு மன இறுக்–கம், மன அழுத்–தம் ஏற்–ப–டா–மல் தடுக்–கி–றது. கேரட்– டி ல் உள்ள கனி– ம ம் மற்– று ம் வைட்– ட – மி ன்– க ள் ஆணு– று ப்பு தசை– க – ளின் வலி–மைக்கு உத–வு–கி–றது. பிறப்–பு–றுப்– பின் ரத்த ஓட்–டத்–தை–யும் அதி–க–ரிக்–கச் செய்–கிற – து. டார்க் சாக்–லெட் காதல் ச�ொல்–வதற் – கு மட்–டு–மல்ல காமம் க�ொள்–வ–தற்–கும் ஏற்– றது. மூளை–யில் சந்–த�ோ–ஷத்–தைத் தூண்– டி–விடு – ம். செர�ொட்–ட�ோனி – ன், ஃபீனைல் எத்–தில – மை – ன் ஆகிய வேதிப் ப�ொருட்–கள் டார்க் சாக்–லெட்–டி–லும் உள்–ளது. டார்க் சாக்–லெட் சாப்–பி–டும்–ப�ோது உட–லுக்–கும் மன–துக்–கும் புத்–து–ணர்ச்சி கிடைக்–கி–றது. எனவே, பாலு–ற–வுக்கு முன்–பாக உங்–கள் இணைக்கு டார்க் சாக்–லெட் பரி–ச–ளி–யுங்– கள். இது பாலு–றவி – ன்–ப�ோது அன்–பையு – ம்

ஆர்–வத்–தை–யும் அள்–ளித்–த–ரும். அவ–கே–டா–வும் காமத்–தின் எனர்–ஜி– யைக் கூட்– ட க் கூடி– ய து. இப்– ப – ழ த்– தி ல் பீட்டா கர�ோட்–டின், மக்–னீசி – ய – ம், வைட்–ட– மின் ஈ, ப�ொட்–டா–சிய – ம் ஆகிய சத்–துக்–கள் நிறைந்–துள்–ளது. இவை உங்–க–ளது மூளை– யில் காம உணர்–வைத் தூண்–டக் கூடி– யது. இவற்றை எடுத்–துக் க�ொண்–டால் அன்–பால் இணையை வீழ்த்–த–லாம்.

தவிர்க்க வேண்–டி–யவை

 இன்–றைய வாழ்க்–கை–முறை முன்– பைப் ப�ோல இல்லை. அது–வும் உங்–கள் தாம்–பத்ய நேரத்–தின் இன்–பத்–தைக் குறைக்– கி–றது. அலு–வ–லக வேலைப்–ப–ளு–வி–னால் ஏற்–படு – ம் மன உளைச்–சல் கார–ணம – ா–கவு – ம் நெருக்–க–மான நேரங்–க–ளில் ஆர்–வம் இல்– லா–மல் ப�ோக–லாம். எனவே, வேலைப்–ப– ளு– வை க் குறைத்– து க் க�ொண்டு காதல் நேரங்–க–ளுக்–கும் முக்–கி–யத்–து–வம் அளிக்க வேண்–டும்.  புகை மற்–றும் மதுப்–ப–ழக்–கம் தாம்– பத்–யத்–துக்கு எதி–ராக உள்–ளது. இப்–ப–ழக்– கங்–கள் ரத்த ஓட்–டத்தை பாதிக்–கும். இது தாம்–பத்ய நேரத்–தில் ஸ்பீட் பிரேக்–க–ராக

73

பர–ப–ரப்பு நிறைந்த வாழ்க்–கை–முறை மற்–றும் ம�ோச–மான உண–வுப்– ப–ழக்–கம் ஆகிய இரண்–டும் தாம்–பத்–திய வாழ்க்–கை–யில் இன்று பல்–வேறு பிரச்–னை–களை உரு–வாக்–கி–யுள்–ளது. மாறும். கண–வன் மனை–விக்கு இடை–யில் விரி–சல் விழு–வ–தற்–குக் கார–ணம் ஆகும்.  புதினா சூயிங்–கத்தை நெருக்–கம – ான நேரத்–தில் வாய் துர்–நாற்–றத்–தைத் தவிர்க்க ஒரு சிலர் பயன்–படு – த்–துகி – ன்–றன – ர். புதி–னா– வில் உள்ள மென்–தால் டெஸ்–ட�ோஸ்–டி– ர�ோன் அள–வி–னைக் குறைக்–கி–றது. இது காமத்–துக்கு எதி–ரா–னது.  இரவு உண–வுக்–குப் பின் ஜீர–ணத்– துக்–காக ச�ோடா சேர்க்–கப்–பட்ட பானங்– களை அருந்–துகி – ன்–றன – ர். ச�ோடா உட–லில் வறட்சி, உடல் பரு–மன் ப�ோன்–றவ – ற்–றுக்கு கார–ணம் ஆகி–றது. இது–வும் உங்–கள – து காம உணர்–வைக் குறைக்–கும்.

– ல் ஃபாஸ்ட்  இன்று இரவு நேரங்–களி ஃபுட் கடை–களு – க்கு முன்–னால்–தான் கூட்– டம் அதி– க – ம ாக உள்– ள து. அதே– ப�ோல பாக்–கெட் உண–வுக – ை–யும் விரும்பி உண்– – ள கின்–றன – ர். இந்த உண–வுக – ளி – ல் சுவைக்–காக சேர்க்–கப்–ப–டும் ரசா–ய–னங்–கள் செரெட்– ட�ோ–னின் அள–வைக் குறைக்–கி–றது. இத– னால் எரிச்–சல், தலை–வலி ப�ோன்ற உணர்– வு– க ள் ஏற்– ப – டு ம். இது– வு ம் காத– லு க்– கு ம் காமத்–துக்–கும் அணை–ப�ோ–டும்.

– ட்–சம  அதி–கப – ாக காஃபி அருந்–துவ – து உங்–க–ளது அட்–ரீ–னல் சுரப்–பியை பாதிக் – கி – ற து. அட்– ரீ – ன ல் சுரப்– பி – யி ன் செயல்– பாடு குறை– யு ம்– ப�ோ து மன அழுத்– த ம்

74  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

ஏற்– ப – டு ம். பாலு– ண ர்– வி ல் பாதிப்பை ஏற்–ப–டுத்–து–கி–றது.  பதப்–படு – த்–தப்–பட்ட உண–வுக – ள – ை–யும் – ங்–கள். பதப்–படு – த்–தப்– கட்–டா–யம் தவிர்த்–திடு பட்ட பால் ப�ொருட்–களை சாப்–பிடு – வ – து – ம் பாலு– ண ர்– வு த் தூண்– ட – ல ைக் குறைக்– கி – றது. மர– ப ணு மாற்– ற ப்– ப ட்ட காய்– க ள், விதை–யற்ற பழங்–கள – ை–யும் தவிர்த்–திடு – த – ல் அவ–சி–யம்.  நீங்–கள் எடுத்–துக் க�ொள்–ளும் உண– வில் என்–னென்ன சத்–துக்–கள் உள்–ளன? அவற்–றில் உங்–க–ளது பாலு–ணர்வு ஹார்– ம�ோன்–களை கட்–டு ப்–ப–டு த்–தும் வேதிப் ப�ொருட்– க ள் உள்– ள – ன வா என்– ப – த ைத் தெரிந்து க�ொள்–ளுங்–கள். அந்–தந்த பரு–வத்– தில் நீங்–கள் வசிக்–கும் பகு–திக்கு அரு–கில் விளை–யும் உள்–நாட்டு காய்–க–றி–க–ளைப் பயன்–ப–டுத்–துங்–கள்.  மேலும் உங்–க–ளது மனதை மகிழ்– வு–றச் செய்து இன்–பம் கூட்–டும் உண–வு–க– ளுக்கு முக்–கிய – த்–துவ – ம் அளிக்–கலா – ம். மூடு ஏற்–றும் உண–வு–களை உங்–கள் இணைக்கு பரி–ச–ளித்து காமம் க�ொண்–டா–டுங்–கள். ஒவ்– வ� ொரு முத்– த த்– தி – லு ம் அன்– பி ன் ருசி அறிந்–தி–டுங்–கள்!

( Keep in touch… ) எழுத்து வடி–வம்: கே.கீதா படம்: ஜெகன்

சர்ச்சை

நீரி–ழிவை நிர்–ண–யிக்–கும்

புதிய அள–வு–க�ோல்... அமெ–ரிக்கா ஏற்–ப–டுத்–தும் திடீர் குழப்–பம்–

ஒ

ரு–வ–ருக்கு ரத்–தத்–தில் இருக்–கும் சர்க்–கரை அளவு சரா–ச–ரி–யாக 120 முதல் 140 மி.கி/டெ.லி வரை இருக்க வேண்–டும். ஆனால், இந்த பரி–ச�ோ–தனை அளவு நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளி–க–ளுக்கு முழு–மை–யா–கப் ப�ொருந்–தாது. ஏனெ–னில், இந்த அளவு அவ–ரது அன்–றைய நாள் உணவு மற்–றும் முந்–தைய நாள் உண–வைப் ப�ொருத்து மாறும். இத–னால், உறு–தி–யான ஒரு முடி–வுக்கு வர முடி–யாது. எனவே, நீரி– ழி வு ந�ோயாளி கடந்த 3 மாதங்– க – ளி ல் தன்– னு – டை ய ரத்த சர்க்–கரை அளவை சீரா–கப் பரா–மரி – க்–கிற – ாரா என்–பதை அறிந்–துக�ொள்ள – உத–வுவ – தே HbA1c ரத்–தப் பரி–ச�ோத – னை. இந்த HbA1c பரி–ச�ோத – னை – யி – ல்–தான் குழப்–பத்தை ஏற்–ப–டுத்–தி–யி–ருக்–கி–றது American college of physicians.

75

HbA1c அளவு சரா–ச–ரி–யாக 6.5% முதல் 7 % வரை இருந்–தால் சர்க்–கரை அளவு சரி–யா–கப் பரா–ம–ரிக்–கப்–ப–டு–கி–றது என்று புரிந்து க�ொள்–ளல – ாம். அதுவே, 7 % என்ற அள–வைத் தாண்–டி–னால் அவ–ரு–டைய சர்க்– க ரை அளவு அதி– க ம், உட– ன டி கவ–னம் தேவை என்று அர்த்–தம். இந்–தி– யா–வைப் ப�ொருத்–த–வரை 6.5% முதல் 7 % வரை என்– ப – த ன் அடிப்– ப – ட ை– யி – லேயே மருத்– து – வ ர்– க ள் ஒரு– வ – ரு க்கு சிகிச்சை அளிக்–கி–றார்–கள். ஆல�ோ–சனை வழங்–கு–கி–றார்–கள். இந்–நி–லை–யில் அமெ–ரிக்–கா–வின் இந்த புதிய அறிக்கை, HbA1c அளவு 8% வரை இருப்–பது கட்–டுப்–பா–டான அளவு என்று கூறி– யி – ரு ப்– ப து மருத்– து – வ ர்– க – ளி – ட – மு ம், நீரி–ழிவு ந�ோயா–ளிக – ளி – ட – மு – ம் குழப்–பத்தை உண்– ட ாக்கி இருக்– கி – ற து. HbA1c அடிப்– ப–டை–யில் மேற்–க�ொள்–ளப்–பட்ட 10 ஆண்–டு– கால ஆராய்ச்–சியி – ன் அடிப்–பட – ை–யிலேயே – HbA1c 8% என்ற முடிவை எடுத்–தி–ருப்–ப– தா–க–வும் கூறி–யி–ருக்–கின்–ற–னர். ஆனால், இதனை சர்–வதே – ச அள–வுக�ோ – ல – ாக ஏற்–றுக் க�ொள்–வ–தில் மிகப்–பெ–ரும் நடை–முறைச் – 76  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

சிக்–கல் உள்–ளது. கார–ணம், HbA1c 6.5% முதல் 7 % வரை என்ற அளவு இந்– தி யா, பாகிஸ்– த ான், வங்– க ா– ள ம், இலங்கை, சீனா ப�ோன்ற ஆசிய நாடு–களி – ன் மருத்–துவ அமைப்–புக – ள் எடுத்–துள்ள முடிவு. ஆசிய நாடு–க–ளின் உண–வுப்–ப–ழக்–கம், உடல்–நிலை ப�ோன்–ற– வற்–றின் அடிப்–ப–டை–யில் இது வரை–ய– றுக்–கப்–பட்–டுள்–ளது. ஆனால், தற்–ப�ோது அமெ– ரி க்கா அறி– வி த்– தி – ரு க்– கு ம் அள– வு – க�ோல் அவர்–களு – ட – ைய உண–வுப்–பழ – க்–கம், வாழ்க்கை முறை ப�ோன்–றவ – ற்றை அடிப்–ப– டை–யா–கக் க�ொண்–டதே. எனவே, இந்த புதிய அள–வுக�ோலை – நாம் கணக்–கில் எடுத்– துக் க�ொள்ள வேண்–டி–ய–தில்லை என்று இந்–தியா உள்–ளிட்ட ஆசிய நாடு–க–ளில் கடு–மைய – ான மறுப்பு கிளம்–பியி – ரு – க்–கிற – து. கடந்த ஆண்– டு ம் இதே– ப�ோ ல் ரத்த அ ழு த்த அ ள வை நி ர் – ண – யி ப் – ப – தி ல் குழப்–பத்தை ஏற்–ப–டுத்–தி–யது அமெ–ரிக்க இத–ய–நல மருத்–து–வர்–கள் சங்–கம். உயர் ரத்த அழுத்த அளவு 140/90mmHg என்று இருந்–ததை, 130/80mmHg என்று குறைத்– தது. இந்த சர்ச்–சைக்கு இன்–னும் முடிவு

கிடைப்–ப–தற்கு முன்–பா–கவே, சர்க்–கரை அள– வை த் தீர்– ம ா– னி ப்– ப – தி ல் கைவைத் –தி–ருக்–கி–றது. உல–கின் சகல விஷ–யங்–க–ளை–யும் தீர்– மா–னிக்க நினைக்–கும் அமெ–ரிக்கா, மருத்– து– வ த்– து – றை – யி – லு ம் தன்– னு – ட ைய அதீத ஆளு–மையை செலுத்தி வரு–கி–றது. ந�ோயி– னைத் தீர்–மா–னிக்–கும் அளவு, அதற்–கான மருந்–து–கள் ப�ோன்–ற–வற்–றை–யும் அமெ–ரிக்– காவே முடிவு செய்–கி–றது. இதன் பின்–ன– ணி–யில் மிகப்–பெ–ரிய வியா–பார சூழ்ச்சி இருக்–கல – ாம் என்–றும் கருத இடம் உண்டு. ப�ொரு– ள ா– த ார கார– ண ங்– க – ளை த் தாண்டி இந்–தி–யா–வில் நீரி–ழிவு ந�ோயா– ளி–கள் அதி–க–ரித்து வரும் நிலை–யில், இது– ப�ோன்ற தவ–றான வழி–காட்–டு–தல் மிகப்– பெ–ரும் பாதிப்பை ஏற்–ப–டுத்–தக் கூடும். உயி–ரி–ழப்–பு–க–ளும் உண்–டா–க–லாம். எனவே, இது– ப�ோன்ற புதிய புதிய அள– வு – க�ோ ல்– க ள் ஏற்– ப – டு த்– து ம் குழப்– பத்தை உட–னடி – ய – ாக கவ–னத்–தில் க�ொண்டு இந்–திய சுகா–தா–ரத் துறை–யும், நம்–முட – ைய மருத்– து – வ ர்– க – ளு ம் ந�ோயா– ளி – க – ளு க்கு வழி–காட்–டு–வது அவ–சி–யம்.

- ஜி.வித்யா

குங்குமம் இறைஞர்கள், மாணவர்களின் வவற்றிக்கு குழுமத்திலிருந்து வழி்காட்டும் மாதம் இருமுறை இதழ் வெளிெரும் °ƒ°ñ„ CI› ஏப்ரல் 1-15, 2018

மாதம் இருமுறை இதழ்

ம ா த ம் இ ரு மு ற ை

ஜிப்மரில் இளநிலை ்மருத்துவம் படிக்கைாம்!

நுலைவுத் தேர்வுககுத் ேயாராகுங்க!

ஊக்கத்தொக்கயுடன்

நொட்கக்ககைப் படடயப்படிப்பு! விண்ணப்பிததுவிடடீர்களொ?

77

கவர் ஸ்டோரி

உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சை–யில் வெளிப்–பட– ைத் தன்மை வேண்–டும்! ‘‘உ

றுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் மர– ண த்– த–ருவ – ா–யில் இருக்–கும் நப–ருக்கு உயிர் க�ொடுக்க முடி–யும் என்–ப–தி–லும், அதற்–காக உறுப்–பு–தா–னத்தை ஊக்–கப்–ப–டுத்–து–வ–தும் முக்–கி–யம் என்–ப–தி–லும் எந்த சந்–தே–க–மும் இல்லை. ஆனால், நடை–மு–றை–யில் இவை முறை–யாக செயல்–ப–டுத்–தப்–ப–டு–கி–றதா என்–பதி – லு – ம் வெளிப்–பட – ைத்–தன்மை இருக்–கிற – தா என்–பதி – லு – ம்–தான் பிரச்னை இருக்–கி–ற–து–’’ என்–கிற – ார் ப�ொது மருத்–து–வ–ரும் சமூக ஆர்–வ–ல–ரு–மான புக–ழேந்தி.

78  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

‘‘பெ ரும்–பா–லும் அரசு ம ரு த் – து – வ – ம – ன ை – க – ளி ல் , உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்– சை– க ளை செய்– வ – தி ல்லை. தனி– ய ார் மருத்– து – வ – ம – ன ை– கள் மட்–டுமே செய்–கின்–றன எனும்–ப�ோது சாதா–ரண மக்–க– ளுக்கு விலை–யுய – ர்ந்த உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை எப்–படி சாத்–தி–ய–மா–கும்? அயல்–நா–டு–க–ளில் உறுப்பு தேவைப்–படு – வ�ோ – ரு – க்கு முன்– னு–ரிமை வழங்–கு–வ–தில் கடு– மை– ய ான நடை– மு – றை – க ள் பின்–பற்–றப்–ப–டு–கின்–றன. நம் நாட்–டில் பண பலம், செல்– வாக்கு உடை–ய–வர்–க–ளுக்கு மட்– டு மே கிடைப்– ப – த ாக புகார்–கள் வரு–கி–றது. முக்–கி– யப் பிர–முக – ர்–களு – க்–கும், அதிக பணம் க�ொடுப்–ப–வர்–க–ளுக்– கும் முன்–னு–ரிமை க�ொடுக்– கப்– ப – டு ம்– ப�ோ து அது எப்– படி அடித்–தட்டு மக்– க ளை சென்–ற–டை–யும்? தனி–யார் மருத்–துவ – ம – ன – ை– களே இந்த உறுப்பு மாற்று அ று வை சி கி ச் – ச ை – க ள ை செய்– வ – த ால் அவர்– க – ளு க்– கென்று சில ஏஜென்–டு–கள் இருக்–கி–றார்–கள். அர–சாங்க விதி– மு – றை ப்– ப டி என்– ற ால் காத்– தி – ரு ப்– ப�ோ ர் பட்– டி – ய – லின்–படி உறுப்பு தானம் தர வேண்–டும். ஆனால், இந்த ஏஜென்–டு–கள் முத–லில் யார் பணம் தரு–கி–றார்–கள், எவ்–வ– ளவு த�ொகை கைமா–று–கி– றது என்–பதை மட்–டுமே பார்க்–கி–றார்–கள். உடல் உறுப்பு மாற்று சி கி ச்சை ச ெ ய் – வ – த ற் கு முன் தானம் தரு– ப – வ – ரி ன் உறுப்பு, தானம் பெறு– ப – வ – ரின் உறுப்– ப�ோ டு ப�ொருந்– து– கி – ற தா? ந�ோயா– ளி க்கு உ ள்ள ம ற்ற ந�ோ ய் – க ள் , ந�ோயாளி அறு–வைசி – கி – ச்சை செய்–வ–தற்–கேற்ற நிலை–யில்

ஆயுள் எத்–தனை நாட்–கள்?

சி

று–நீ–ரக மாற்று அறுவை சிகிச்–சை– யைப் ப�ொறுத்–த–வரை உயிர்–வா–ழும் நன்– க�ொ – ட ை– ய ா– ள ர் மூலம் பெற்ற சிறு–நீ–ர–க–மா–னது சரா–ச–ரி–யாக 12 முதல் 20 ஆண்–டு–கள் வரை. இறந்–த–வ–ரின் உட–லி–லி– ருந்து பெறப்–பட்ட சிறு–நீ–ர–கம் 8 முதல் 12 வரு– டங்–கள் வரை–யி–லும் நீடிப்–பவை. டயா–லி–சிஸ் சிகிச்சை த�ொடங்–கு–வ–தற்–கு–முன் சிறு–நீ–ரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்து க�ொண்–ட– வர்–கள் 10 முதல் 15 ஆண்–டு–கா–லம் வரை ஆயுட்–கா–லம் நீடிக்–கி–றது. அறுவை சிகிச்சை முடிந்து 1 வரு–டத்–துக்– குள்–ளா–கவே 90 சத–வீத – மு – ம், 5 வரு–டத்–துக்–குள் 70 சத–வீத – மு – ம், 10 மற்–றும் 10 வரு–டங்–களு – க்கு மேல் சிறு–நீர– க செய–லிழ – ப்பு ஏற்–படு – வ – த – ற்–கான சாத்–திய – க்–கூறு – க – ள் இருப்–பத – ா–கவு – ம் தர–வுக – ள் ச�ொல்–கின்–றன. மற்–ற–வற்–ற�ோடு ஒப்–பி–டு–கை–யில் கல்–லீ–ரல் மாற்று அறுவை சிகிச்– சைக்–குப் பிற–கான சரா–சரி ஆயுட்–கா–லம் நீண்–டத – ாக இருப்–பத – ாக ஆய்–வில் கூறப்–பட்–டுள்–ளது. ஆண்–க–ளின் சரா–சரி ஆயுட்–கா–லம் 18 வரு–டங்–கள் என–வும், பெண்–க–ளின் ஆயுட்–கா–லம் 26 வரு–டங்–கள் வரை உள்–ள–தா–க–வும் தெரி–விக்–கி–றார்–கள். வாழும் நன்–க�ொ–டை–யா–ள–ரி–ட–மி–ருந்து பெறப்– பட்ட கல்–லீ–ரல் இன்–னும் அதி–க–நாள் செயல்–ப– டக்–கூ–டி–யது. 30 ஆண்–டு–கள் இத–ய–மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

79

இருக்–கி–றாரா? என்–ப–தை–யெல்–லாம் பார்க்–கா–மல் அவ–ச–ரம் அவ–சர – ம – ாக செய்–கிற – ார்–கள். யார் அதிக பணம் தரு–கிற – ார்–கள் என்–ப–தைப் ப�ொறுத்தே முன்–னு–ரிமை வழங்–கப்–ப–டு–கி–றது. உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சை–கள் த�ோல்–வி–டை–வ–தற்கு இது–வும் கார–ண–மாக இருக்–கி–றது. அதே–ப�ோல் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்–சைக்–குப்–பிற – கு, ஒரு–வரி – ன் இயல்பு வாழ்க்கை என்ன, எத்–தனை ஆண்–டுக – ள் – க்–கிற – ார் என்–பத – ற்–கான தக–வல்– வரை அவர் உயிர் வாழ்ந்–திரு களை நாம் அறிந்து க�ொள்ள முடி–வதி – ல்லை. அதைப்–பற்–றிய துல்–லி–யத் தர–வு–க–ளும் பரா–ம–ரிப்–ப–தா–கத் தெரி–ய–வில்லை. இது–தான் உண்மை நிலை. நடுத்–தர, ஏழை மக்–கள்–தான் உறுப்–புத – ா–னம் செய்ய முன்– வ–ரு–கி–றார்–கள். எத்–தனை பணக்–கா–ரர்–கள் உறுப்பு தானம் செய்–தி–ருக்–கி–றார்–கள்? எங்–கா–வது பணக்–கா–ரர்–கள் உறுப்பு தானம் செய்–தத – ா–கக் கேள்–விப்–பட்–டிரு – க்–கிற�ோ – மா? ஏழை–க– ளைக் குறி–வைத்–துத – ான் உறுப்பு தான விழிப்–புண – ர்வு பிரச்–சா– ரங்–களு – ம், விளம்–பர – ங்–களு – ம் இருக்–கின்–றனவே – தவிர, தானம் பெறப்–படு – ம் உறுப்–புக – ள் அடி–மட்ட மக்–கள – ைச் சென்–றட – ை– கி–றதா என்–றால் கேள்–விக்–குறி – த – ான். இது–பற்றி விசா–ரித்–தால் ஒவ்–வ�ோர் உறுப்–புக்–கும் ஒரு விலை இருக்–கிற – து. அதன் அடிப்–பட – ை–யில் யார் அத–னைப் பெற்–றுக் க�ொள்–ளவு – ம், சிகிச்சை செய்–துக�ொ – ள்–ளவு – ம் தயா–ராக இருக்– கி–றார்–கள�ோ அவர்–களு – க்கே உறுப்பு தான–மாக அளிக்–கப்–படு – – கி–றது என்–றும் கூறு–வார்–கள். கல்–லீர – ல் மாற்று சிகிச்சை என்–பது த�ோரா–யம – ாக 30 லட்–சம் என்று வைத்–துக் க�ொண்–டால், அந்த அளவு பண வசதி க�ொண்–டவ – ரு – க்கு மட்–டுமே தானம் கிடைக்– கும். ஆனால், சாமானி–ய–ருக்கு பண வசதி இல்–லா–த–தால் அந்த கல்–லீர – ல் தானம் கிடைக்–காது. ப�ொரு–ளா–தார ரீதி–யான

80  குங்குமம்

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

உ

பன்–றி–க–ளின் உறுப்–பு–களை ப�ொருத்–தும் முயற்சி!

டல் உறுப்–பு–கள் பாதிக்–கப்–பட்டு, உயி–ருக்கு ப�ோரா–டு–ப–வர்–க–ளுக்கு, ஆர�ோக்–கி–ய–மாக உள்ள மற்–ற�ொரு நப–ரி–ட–மி–ருந்து உறுப்–பு–களை தான–மாக பெறு–வது நடை–மு–றை–யில் இருந்–தா–லும், சிறு–நீ–ர–கம், கல்–லீ–ரல் ப�ோன்ற குறிப்–பிட்ட உறுப்–பு–களை மட்–டுமே அவ்–வாறு பெற முடிகி– ற து. மற்ற உறுப்– பு – க ளை மூளைச்– ச ாவு அடைந்த ந�ோயா– ளி – க ள் அல்– ல து உயி–ரிழ – ந்–தவ – ர்–களி – ட – மி – ரு – ந்து மட்–டுமே தானம் பெற முடி–யும் என்–பத – ால் உறுப்–புக – ள் தட்–டுப்–பாடு கார–ண–மாக பல ந�ோயா–ளி–கள் உயி–ரிழக்–கும் நிலை ஏற்–ப–டு–கி–றது. இதற்கு மாற்று வழி–யாக பன்–றிக – ளி – ட – மி – ரு – ந்து உடல் உறுப்–புக – ளை தான–மாக பெற்று மனித உட–லில் ப�ொருத்–தும் வழியை ஜப்–பான் விஞ்–ஞா–னி–கள் கண்–டு–பி–டித்–துள்–ள–னர். பன்–றி–க–ளின் உறுப்–பு–கள் மனித உறுப்–பு–கள�ோ – டு ஒத்–துப்–ப�ோ–வ–தால் இந்த முறை சாத்–தி–ய– மா–கி–றது. இதற்–காக ஜப்–பா–னின் மெய்ஜி பல்–க–லைக்–க–ழ–கம் மற்–றும் கிய�ோட�ோ பல்–க–லைக் –க–ழக விஞ்–ஞா–னி–கள் ந�ோய் விளை–விக்–கும் வைரஸ்–கள் இல்–லாத நல்ல நிலை–யில் உள்ள 3 பன்–றிக்–குட்–டி–களை உரு–வாக்–கி–யுள்–ள–னர். இந்த ஆய்வு வெற்றி பெற்–ற–தன் மூலம் ‘வைரஸ் தாக்–கு–தல் பயம் இல்–லாத உறுப்பு தானம் இனி சாத்–திய – –மா–கும்’ என்ற நம்–பிக்–கையை இந்த ஜப்–பான் விஞ்–ஞா–னி–கள் விதைத்–துள்–ள– னர். நியூ–சி–லாந்து, ரஷ்யா ப�ோன்ற நாடு–க–ளில் 200க்கும் மேற்–பட்–ட�ோ–ருக்கு பன்–றி–க–ளின் உடல் உறுப்–பு–கள் தான–மாக பெறப்–பட்டு மனித உட–லில் வெற்–றி–க–ர–மாக ஏற்–கெ–னவே ப�ொருத்–தப்–பட்–டுள்–ளது என்–றும் நம்–பிக்கை தெரி–விக்–கி–றார்–கள் விஞ்–ஞா–னி–கள். தகு–தியு – ட – ை–யவ – ரு – க்–குக் க�ொடுக்– கப்–படு – வ – து வியா–பா–ரம்–தானே தவிர, எப்–படி தானம் என்று ச�ொல்ல முடி–யும்? இந்த நிலை–மையை மாற்ற அர–சாங்க மருத்–து–வ–ம–னை–க– ளில் இன்–னும் நிறைய உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சை–களை எளிய மக்–கள் பயன் பெறும் வகை– யில் செய்ய வேண்–டும். தானம் பெறு–வதி – ல் விதி–முறை – க – ள – ைக் க டு – மை – ய ா – க ப் பி ன் – ப ற்ற வேண்–டும். உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சைக்– குப் பிறகு ந�ோயா– ளி – யி ன் வாழ்–நாள் நீடிப்–ப–தில் இருக்– கும் சவால்–களை வெளிப்–ப– ட ை – ய ா க ந�ோ ய ா – ளி – யி ன் த ர ப் – பு க் – கு த் தெ ரி – வி க்க வேண்– டு ம். அதில் இருக்– கும் குறை– களை சரி– செய்து இன்–னும் அடுத்த கட்–டத்–துக்கு உறுப்பு மாற்று சிகிச்–சை–யைக் க�ொண்டு செல்ல வேண்– டிய அவ–சிய – மு – ம் இப்–ப�ோது வந்–திரு – க்–கிற – து.”

- இந்–தும – தி

81

டியர் நலம் வாழ எந்நாளும்...

மலர்-4

இதழ்-15

KAL பப்ளிகேஷன்ஸ் (பி) லிமிடெட்டிற்காக சென்னை-600096, பெருங்குடி, நேரு நகர், முதல் பிரதான சாலை, பிளாட் எண்.170, எண்.10, தினகரன் அச்சகத்தில் அச்சிட்டு வெளியிடுபவர் மற்றும்

ஆசிரியர்

முகமது இஸ்ரத் 229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600004.

ப�ொறுப்பாசிரியர்

எஸ்.கே.ஞானதேசிகன் தலைமை உதவி ஆசிரியர்

உஷா நாராயணன்

 உங்– க ள் உடல் எந்த வகை என்று கண்– டு – பி – டி க்– க ச் ச � ொ ல் – லி ய க வ ர் ஸ்டோ ரி அ ம ர் க் – க – ள ம் . அ தி – லு ம் வாத உடம்பு, பித்த உடம்பு, கபம் க�ொண்–ட–வர்–கள் என்ன செய்–ய–லாம், என்ன செய்–யக் கூடாது என்று வழி–காட்–டி–யது சூப்– பர் . 104- எண் த�ொடர்– பு க்கு எவ்– வ – ள வு மகத்– து – வ ம்... பய–னுள்ள செய்தி தந்–தி–ருக்–கி–றீர்–கள். கப்–புள்ஸ் ஒர்க் அவுட் டபுள் ஒர்க் அவுட்–டா–கும் ப�ோலி–ருக்கே... ஹூம்... இள–சுக – ளு – க்கு தூள்–தான்!

- சிம்–ம–வா–ஹினி, வியா–சர் நகர்.

உதவி ஆசிரியர்கள்

ஆ.பிரான்சிஸ், தை.மேத்தா நிருபர்கள்

எஸ்.விஜயகுமார் க.கதிரவன், க.இளஞ்சேரன் சீஃப் டிசைனர்

பிவி

பேட்டிகள் மற்றும் சிறப்புக் கட்டுரையாளரின் கருத்துகள் அவர்களின் ச�ொந்தக் கருத்துகளே! கதைகளில் வரும் பெயர்களும் நிகழ்ச்சிகளும் கற்பனையே. இதழில் வெளியாகும் விளம்பரங்களின் உண்மைத் தன்மைக்கு நிர்வாகம் ப�ொறுப்பல்ல.

Printed and published by Mohamed Israth on behalf of KAL Publications Pvt. Ltd. and printed at Dinakaran Press, Plot No.170, No.10, First Main Road, Nehru Nagar, Perungudi, Chennai-600 096 and published at 229, Kutchery Road, Mylapore, Chennai-600004.

Editor: Mohamed Israth

ஆசிரியர் பிரிவு முகவரி:

229, கச்சேரி ர�ோடு, மயிலாப்பூர், சென்னை-600 004. த�ொலைபேசி: 42209191 த�ொலைநகல்: 42209110 மின்னஞ்சல்: doctor@kungumam.co.in

விளம்பரங்களுக்கு: மு.நடேசன்

ப�ொது மேலாளர் (விளம்பரம்) ம�ொபைல்: 9840951122 த�ொலைபேசி: 44676767 Extn 13234. மின்னஞ்சல்: advts@kungumam.co.in

சந்தா விவரங்களுக்கு:

த�ொலைபேசி: 42209191 Extn 21120 ம�ொபைல்: 95661 98016 மின்னஞ்சல்: subscription@kungumam.co.in

82  குங்குமம்

 பிர– ச – வ த்– தி ன்– ப �ோது என்– ன – வி – த – ம ான சிக்– க ல்– க ளை எதிர்– க�ொள்ள நேரி–டும்; அவற்றை சரி செய்ய பின்–பற்ற வேண்–டிய பரி–ச�ோ–த–னை–கள் ஆகி–ய வை பற்றி டாக்–டர் கு.கணே–சன் எளி–மை–யாக விளக்–கி–யி–ருந்–தார். தாய்மை அடைந்த எல்–லாப் பெண்–க–ளுக்–கும் மிக–வும் அவ–சி–ய–மான குறிப்பு.

- க�ோதை–நா–யகி, விரு–து–ந–கர்.  சர்– வ – தேச தண்– ணீ ர் தினக் க�ொண்– ட ாட்– ட ம் சம– ய த்– தி ல், தண்–ணீ–ரின் மருத்–துவ மகி–மை–களை உண–வி–யல் நிபு–ணர் வினிதா கிருஷ்–ணன் ப�ொருள்–பட பகிர்ந்து க�ொண்–டி–ருந்–தார்.

PH 7 என்ற உய–ரிய சத்து நீரில் மட்–டும்–தான் உள்–ளது என்ற தக–வல் நாங்–கள் அறி–யா–தது. தண்–ணீ–ருக்கு மாற்றே இல்லை என்ற தலைப்பு 100 சத–வி–கி–தம் ப�ொருத்–தம்!

- இரா.வளை–யா–பதி, த�ோட்–டக்–கு–றிச்சி.  ‘வெண்–புள்–ளிக்கு விடை க�ொடுப்–ப�ோம்’ பகு–தியை – ப் படித்து என் நண்–பன் இது குறித்த கவ–லையை அறவே மறந்–து–விட்–டான். நல்ல தக–வ–லுக்கு இத–ழா–சி–ரி–ய–ருக்–கு நன்–றி–கள் பல. திடீர் மர– ணங்–கள் எத–னால் நிகழ்–கின்–றன? எப்–படி தவிர்ப்–பது கட்–டுரை மிக–மிக அருமை. மதுப்–ப–ழக்–கத்தை நிறுத்–தும் கீழா–நெல்லி குறித்த தக–வல் கண்டு வியந்–தேன்.

- சு.இலக்–கு–ம–ண–சு–வாமி, மதுரை.  ‘எக்–ஸாம் ஸ்பெ–ஷல் ரெசிப்–பி–’–யில் ஒவ்–வ�ொரு உண–வை– யும் செய்– மு றை விளக்– க த்– த�ோ – டு ம், அதன் பயன்– க – ள�ோ – டும், அழ–கான படங்–க–ள�ோ–டும் வெளி–யிட்–டி–ருந்–தது சிறப்பு. மாண–வர்–க–ளுக்கும், பெற்–ற�ோ–ருக்–கும் தேர்வு சம–யத்–தில் மிக–வும் பய–னுள்–ள–த�ொரு பகுதி.

டாக்டர்  ஏப்ரல் 1-15, 2018

- சுஜாதா, கல்–லி–டைக்–கு–றிச்சி.

இப்போது விற்பனையில்...

83

Kungumam Doctor Registered with the Registrar of Newspaper for India under No.TNTAM/2014/63364. Day of Publishing: Fortnightly

Tƒè£ «è£™´

å¡Â «ð£¶‹

G¡Â

«ð²‹

îI›ï£´ ñŸÁ‹ ¹¶„«êKJ™ ÜŠð™«ô£, ªñ†Š÷v à†ðì ܬùˆ¶ ñ¼‰¶ è¬ìèO½‹ A¬ì‚°‹

4

600 «èŠÅ™v

Ï.

ñ†´«ñ

Personal Delivery Helpline

9962 808 090 9962 664 444 àPˆî «è£N M¬ôJ™...

ªð£Pˆî «è£N

ï£«ì «ð£ŸÁ‹ ï™ô HKò£E ! ²¬õˆîõ˜èœ e‡´‹ e‡´‹ ²¬õ‚è ɇ´‹ ܶ Tƒè£ HKò£E !!

Erikkarai Bus Stop, Maduravoyal, Chennai

84

8939 883 883

OMR Food Street @ ECR (Near Prathana Theatre)

9884 353 353